Восстановление кишечника после колоноскопии — важный аспект раннего постоперационного периода.
Учитывая инвазивность метода, прямое воздействие на слизистые кишечника, частую необходимость применения общего наркоза, колоноскопия оказывает существенную нагрузку на нижние отделы пищеварительной системы.
Следование всем врачебным рекомендациям обычно снижает риски непредвиденных негативных последствий для здоровья.
Самочувствие и возможные последствия колоноскопии
Колоноскопия — метод инвазивного лечебно-диагностического исследования нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопа. Для чего делают колоноскопию кишечника подробнее здесь, а информация о том, как подготовиться к исследованию и что брать с собой на колоноскопию в этой статье.
Перед проведением процедуры обычно применяют общий наркоз или седацию, что подавляет стрессовый фактор и полностью избавляют от неприятных ощущений. О том, как делают колоноскопию под наркозом, мы уже писали в отдельной статье.
Исследование отделов кишечника проводят специальным длинным зондом, оснащённым оптическим оборудованием, подсветкой.
При необходимости могут быть выполнены лечебные манипуляции:
- удаление полипов,
- купирование очага кровотечения,
- забор тканей на гистологическое исследование.
Ухудшение самочувствия после лечебно-диагностической процедуры обычно считается нормой. Дискомфорт обусловлен необходимостью нагнетания воздушных атмосфер, инвазивностью метода исследования и преследуемой целью.
На заметку: неприятные ощущения сохраняются после проведения хирургических манипуляций около 5 дней. Об осложнениях говорят при сохранности нетипичных симптомах более 5 дней, а также при нарастании их интенсивности.
Боли после колоноскопии кишечника
Болезненность нередко становится причиной повреждения зондом стенок кишечника, например, при выраженной узости просвета, некоторых анатомических особенностях различных отделов кишечника.
Боль возникает и при имеющихся патологиях кишечника:
- язвенно-эрозивное поражение,
- геморроидальная болезнь,
- инфекционные процессы.
Устранение болей требует применения:
- Спазмолитиков: Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон;
- Нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.
При неэффективности препаратов назначают другое симптоматическое лечение, направленное на устранение причины болей и тяжесть клинических признаков.
Запор после колоноскопии кишечника
Часто от многих пациентов можно услышать: «не могу сходить в туалет после колоноскопии». Затруднение дефекации после колоноскопического исследования может носить отдалённый характер. Учитывая что перед исследованием и несколько дней после должна соблюдаться специальная диета для колоноскопии, то запор может быть следствием резкого перехода с полужидкой пищи на привычный рацион питания (мучное, мясная продукция, агрессивная пища).
Такое нарушение легко устранить обильным питьём и включением в рацион клетчатки, растительного масла и свежих овощей.
Однако, запор может стать следствием других осложнений:
- Отёчность слизистых оболочек в области проведения хирургических манипуляций;
- Неполное удаление опухоли в кишечнике;
- Застой крови в дистальных отделах кишечных путей;
- Снижение перистальтики кишечника (травматическое повреждение стенок и гладкой мускулатуры).
При сохранении запора более 5 суток и стойком нарушении стула, болезненных позывах к дефекации, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Важно! При общем ухудшении состояния, повышении температуры, сильном недомогании, можно подозревать инфекционное поражение или кишечную непроходимость.
Понос после колоноскопии
Основными причинами развития диареи после диагностической манипуляции являются:
- Нарушение пищеварительных процессов;
- Переход на другой рацион (с бесшлаковой диеты на обычное питание);
- Усиление перистальтики кишечника;
- Отдалённые побочные явления после применения слабительных препаратов для подготовки к исследованию.
Понос обычно проходит, спустя 3-4 дня после диагностического исследования. В рацион можно ввести рисовый отвар, обычный отварной рис, крупы.
Для лечения может потребоваться применение:
- Энтеросорбентов: Энтеросгель, Полисорб, Смекта;
- Препаратов для нормализации микрофлоры кишечника: Хилак-Форте, Аципол.
Кровь после колоноскопии
Кровотечение после исследования следует оценивать по следующим параметрам: цвет, интенсивность, характер появления.
Кровоточивость возникает по целому ряду некоторых факторов:
- Недостаточная коагуляция сосудов;
- Неполное удаление полипов;
- Травматическое поражение стенок кишечника инструментарием.
Кровь может выделяться сгустками вместе с каловыми массами, выделяться вне зависимости от процессов опорожнения кишечника, оставаться на бумаге или белье в виде сукровичных выделений.
Внимание! Опасность представляет алая кровь, регулярно выделяющаяся из ректального канала, особенно сопряжённая с общим ухудшением самочувствия.
После колоноскопии бурление в животе
Бурление в животе относится к ранним последствиям после колоноскопии. Обычно это вызвано остаточным воздухом после нагнетания воздушных атмосфер перед проведением исследования, а также санацией полости кишечника антисептическими растворами, слабительными средствами и клизмами перед проведением.
Бурление — реакция на нарушение кишечной микрофлоры. Решить проблему можно назначением пробиотических комплексов (Линекс, Хилак-Форте).
Температура после колоноскопии
При повышении температуры более 37,5 спустя 3-5 дней после манипуляции, общем ухудшении самочувствия можно подозревать вторичное инфицирование, вызванное недостаточной гигиеной, нарушением техники проведения хирургического вмешательства на фоне колоноскопии.
Инфекционный процесс может быть вызван параллельной простудой, поражением рото- или носоглотки вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Лечение симптоматическое, направленное на уничтожение патогенной микрофлоры (антибиотики, иммуномодуляторы). При отсутствии признаков ОРВИ или ОРЗ обязательно исключают риск развития инфекции через кишечный очаг.
После колоноскопии возможен ли синдром раздражённого кишечника?
Синдром раздраженного кишечника — стойкое функциональное расстройство кишечных отделов более 2-3 месяцев без явных инфекционных или органических причин.
Патология обычно является следствием:
- хронического воспаления,
- кишечного дисбактериоза,
- нарушения моторики гладкой мускулатуры кишечника.
К сожалению, до сих пор не выяснены истинные причины возникновения патологического процесса, скорее это совокупность сразу нескольких факторов.
Синдром раздражённого кишечника может возникать при постоянном агрессивном воздействии внешних или внутренних факторов. Обычно колоноскопия не является причиной СРК, однако при отсутствии реакции пациента на различные осложнения после манипуляции, риски развития повышаются в разы.
Сама процедура не способна вызвать одномоментное развитие функционального расстройства, но вполне может стать пусковым механизмом при несоблюдении пациентом рекомендаций врача или различных осложнений после исследования.
Что делать после колоноскопии кишечника?
После манипуляции ещё некоторое время следует соблюдать лечебный рацион для снижения нагрузки на пищеварительную систему. При проведённых хирургических манипуляциях нужно исключить физические нагрузки, контролировать регулярность стула и сразу реагировать на признаки запора.
Восстановление кишечника после колоноскопии направлено на:
- Нормализацию внутренней микрофлоры;
- Устранение неприятных ощущений;
- Предупреждение отдалённых постманипулятивных осложнений.
Как восстановить кишечник после колоноскопии?
Если имело место только диагностическое обследование, то особенных рекомендаций после проведения диагностики не выделяют. Достаточным станет плавного перехода от бесшлаковой диеты к нормальному питанию (введение клетчатки и свежих овощей, фруктов, сохранение обильного питья для постепенной стабилизации стула).
Если же помимо диагностики проводилась эндоскопическая хирургия, то важно сохранить лечебную диету на протяжении 3 суток после манипуляции и предупредить интенсивную нагрузку на кишечник. Обычно этого времени достаточно для восстановления слизистых оболочек.
Пациентам следует проводить тщательную гигиену перианального пространства для предупреждения инфицирования.
Что делать, если болит живот?
При болях в животе важно определить локализацию и степень интенсивности симптомов. После колоноскопии боли умеренные, носят тянущий характер, локализуются от пупка книзу. Нередко болезненность иррадиирует в анус.
Для купирования болей в животе назначают следующие препараты:
- Спазмолитические средства (Папаверин, Но-Шпа) для расслабления мышц брюшины и кишечника.
- Нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин).
- При присоединении болей в эпигастрии, области желудка и нарушении стула можно принимать Дюспаталин, Фестал.
- При признаках изжоги вместе с болями в животе — Гастал, Маалокс.
В норме, любые боли должны исчезнуть уже спустя 2-3 дня после проведения колоноскопии. Сохранение неприятных симптомов свидетельствует о стойком развитии осложнений.
Восстановление кишечной микрофлоры
Нарушение кишечной микрофлоры обычно обусловлено интенсивной подготовкой к исследованию:
- Применение медикаментозных послабляющих средств,
- Бесшлаковая диета,
- Дополнительная клизма для колоноскопии для исключения остаточных явлений в полости кишечных отделов.
Эффективными средствами для восстановления баланса микрофлоры являются следующие:
- Лактофильтрум;
- Лактусан;
- сироп Дюфалак;
- Мезим Форте;
- Креон;
- Креазим.
Эффективными средствами являются Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. Курс лечения пребиотиками — 14-20 дней. Дополнительно следует включить в рацион клетчатку, фрукты и овощи, сухофрукты, натуральные соки, морсы, компоты.
Нормализация микрофлоры — важный аспект здорового пищеварительного процесса.
Возможные осложнения
Серьёзные осложнения после колоноскопии сегодня редкость, однако, полностью исключить такие риски невозможно даже при новейшем оборудовании и высоком профессионализме врача.
Одним из опасных осложнений является прободение язвы или перфорация стенок. Осложнение никогда не возникает на абсолютно здоровой ткани слизистых. Перфоративное изменение стенок кишечника возможно и при слишком глубокой коагуляции сосудов после удаления полипа, особенно на широком основании.
Симптомы перфорации кишечника после колоноскопии следующие:
- признаки сильной интоксикации организма;
- рвота, тошнота, диспепсические расстройства;
- сильное напряжение живота (синдром острого живота);
- повышение температуры тела;
- примесь кала в моче;
- ослабление пульса;
- болезненность при вдохе.
На фоне перфорации кишечника быстро развивается воспалительный процесс в брюшине — перитонит.
Обычно признаки перфорации возникают практически мгновенно, поэтому у врачей есть возможность вовремя среагировать на патологические симптомы. Перфорация является опасным осложнением, опасным для жизни пациента.
Другими осложнениями являются:
- кровотечения,
- боли в животе,
- развитие железодефицитной анемии,
- нарушение стула и аппетита,
- возникновение воспаления и язвенно-эрозивной болезни кишечника.
При использовании общего наркоза возможно развитие спонтанных аллергических реакций.
Что можно после колоноскопии?
При необходимости проведения лечебных манипуляций под общим наркозом или седацией важно ещё некоторое время:
- Соблюдать лечебную диету;
- Принимать антибактериальные препараты для предупреждения воспалительного процесса;
- Соблюдать тщательную гигиену;
- Снизить интенсивные физические нагрузки на организм.
Во всех случаях лучше взять больничный лист на несколько дней, чтобы восстановиться после инвазивной процедуры.
Даже при диагностической манипуляции рекомендуется контролировать состояние кишечника, следить за выделениями. Кроме того, могут появиться отдалённые побочные явления от слабительных средств. Лучше переждать восстановление дома для максимального комфорта.
Дополнительная информация о самой процедуре и восстановлении организма после неё в этом видео:
Колоноскопическое исследование — важная лечебно-диагностическая манипуляция, отличающая особой точностью и информативностью. Перед проведением следует правильно подготовиться, следовать всем врачебным рекомендациям. Немаловажным является и выбор клиники, врача-эндоскописта. Тщательная организация колоноскопии снижает риски последствий и осложнений для пациента.
- О первых признаках полипов прямой кишки читайте в этой нашей статье.
- Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
- Будьте здоровы и счастливы!
Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/vosstanovlenie-kishechnika-posle-kolonoskopii
После колоноскопии болит живот: почему это происходит и что делать
Эндоскопическое исследование толстой кишки – высоко информативная и важная диагностическая процедура осмотра оптическим прибором, позволяющая поставить точный диагноз. Довольно часто бывает ситуация, когда у пациентов после колоноскопии болит живот. В большинстве случаев это – кратковременное преходящее явление, но иногда причиной боли могут быть осложнения.
Колоноскопия в принципе хорошо переносится пациентами и не считается травматичной, однако в ряде случаев исследование делать нельзя. Необходимо об этом знать, а после процедуры обязательно принять восстановительные меры. Важно уметь отличить остаточные болевые ощущения от опасных клинических проявлений, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Описание процедуры и особенности подготовки к колоноскопии
Колоноскопия представляет собой осмотр внутренней поверхности всей толстой кишки, куда входят прямая, сигмовидная, ободочная (восходящая, поперечная и нисходящая) и слепая кишка. Исследование проводится с помощью гибкого фиброоптического прибора колоноскопа, который снабжен видеокамерой, системой увеличения и освещения.
- Введенный через прямую кишку, зонд постепенно продвигается в вышележащие отделы толстой кишки, при этом она слегка раздувается воздухом, чтобы облегчить проходимость, улучшить видимость и исключить повреждение стенки.
- Важным условием для получения достоверных данных осмотра является предварительная подготовка кишечника, он должен быть абсолютно свободным от каловых масс и жидкости. Для этого проводятся 2 группы мероприятий:
- диетотерапия – за 2 суток до исследования исключается грубая пища, клетчатка, продукты, вызывающие метеоризм;
- очищение кишечника – с помощью очистительной клизмы, микроклизм или слабительных средств.
Способ очищения кишечника зависит от возраста и состояния здоровья больного, его нужно заранее согласовать с врачом.
Противопоказания к колоноскопии
Введение зонда в толстую кишку может в ряде случаев быть небезопасным, поэтому имеются такие противопоказания:
- кишечная непроходимость;
- наличие грыж;
- воспаление брюшины (перитонит);
- любая острая брюшная патология;
- инфекционные заболевания;
- болезни сердца – стабильная стенокардия, постинфарктное состояние, сердечная недостаточность;
- высокое артериальное давление;
- болезни бронхов и легких с дыхательной недостаточностью;
- пониженная свертываемость крови;
- период беременности.
Неблагоприятные последствия и возможные осложнения
Осложнения колоноскопии по причинам возникновения можно разделить на 3 группы:
- связанные с техникой проведения;
- связанные с наркозом;
- связанные с погрешностями подготовки.
Осложнения технического характера
В случае, если эндоскопия проводится слишком быстро, непрофессионально, есть вероятность повреждения слизистой оболочки кишки, после чего возникает кровотечение, воспалительный процесс. В более тяжелых случаях может быть сквозное прободение с развитием перитонита. Подобные осложнения крайне редки.
Осложнения после наркоза
Детям до 12 лет, а также лицам с повышенной болевой чувствительностью, страхом перед процедурой, со спаечной болезнью и по собственному желанию пациента исследование делают под наркозом.
Обычно дают непродолжительный наркоз внутривенным введением препаратов. После них могут быть такие явления, как головная боль, тошнота, рвота, у пожилых людей нарушение сердечного ритма.
Эти явления поддаются медикаментозной коррекции.
Погрешности подготовки
В случае, когда пациент не придерживался рекомендованной диеты, принимал пищу перед исследованием и большую дозу слабительных средств, после процедуры может наблюдаться жидкий стул. На фоне раздраженного кишечника понос может сопровождаться коликами в животе, вздутием. Если диарея затяжная – более 2 суток, необходимо обратиться к врачу.
Другие последствия колоноскопии
Если с калом выделяется кровь в небольшом количестве после проведения колоноскопии, это бывает после проведения биопсии – взятия щипцами участка слизистой оболочки на гистологическое исследование. Это явление может длиться 2-4 суток до заживления раны.
Бывает, что после колоноскопии повышается температура тела до субфебрильных цифр. Это бывает в результате реактивного воспаления кишечника в ответ на манипуляцию. Если же температура больше 37,4-37,6°, имеет тенденцию к повышению, это говорит о развитии осложнений, нужно обратиться к врачу.
Почему может болеть живот после колоноскопии — вероятные причины
В принципе, явных болевых ощущений после проведения исследования быть не должно. В основном, пациентов беспокоят чувство дискомфорта и тяжести в животе, вздутие кишечника. Боли характерны, если у больного имеется хронический спастический колит, неспецифический язвенный колит, которые могут обостриться после осмотра зондом.
Наиболее частая причина дискомфорта и болевых ощущений – скопление газа в кишечнике, который был введен в процессе процедуры для раздувания. Его несложно вывести специальными средствами.
Виной появления болей может быть несоблюдение диеты, прием грубой пищи в восстановительный период. Возникает раздражение и спазмы кишечника, сопровождающиеся болями.
Другие причины болей связаны с повреждением слизистой кишки и развитием воспаления в кишечнике, в животе, в полости таза. Такие боли нарастают по интенсивности, сопровождаются повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
Что делать, если болит живот?
Если после процедуры колоноскопии все же болит живот, что нужно делать в таких случаях? Для начала следует усвоить, что пациент не может самостоятельно определить – норма ли это, или же какие-то последствия. Поэтому, если боль интенсивная, если она не утихает в первые 2-3 суток и нарастает, нельзя заниматься самолечением, а посетить специалиста, который делал исследование.
В банальных случаях уменьшить болевые и неприятные ощущения можно в домашних условиях с помощью медикаментозных препаратов и народных средств.
Оказание помощи: медикаменты, средства народной медицины
Среди аптечных препаратов используют сорбенты – активированный уголь, полисорб и аналоги.
Для нормализации перистальтики дают смекту, дюфалак, хилак форте, при спастических болях можно принять но-шпу, дротаверин, галидор.
В случае, если боли не острые, не сильные, имеют ноющий характер, допускается прием анальгетиков.
Среди народных средств полезны будут обволакивающие отвары – из липы, овса, а также травяные чаи с ромашкой, мятой, календулой, зверобоем, корнем валерианы. Их нужно пить за полчаса до еды, подготавливая кишечник к приему пищи.
Запрещенные манипуляции после процедуры
После колоноскопии в течение 1-2 недель следует воздержаться от приема лекарств, разжижающих кровь – антикоагулянтов, аспирина и его аналогов, индометацина, ибупрофена. Нельзя также принимать сильнодействующие анальгетики в первые дни, они могут «смазать» клиническую картину в случае развития осложнения.
У многих больных после исследования возникает чувство переполненности в прямой кишке, в животе. Оно связано с раздражением и отеком слизистой оболочки. В этот период (до 2 недель) недопустимо ставить клизмы или принимать слабительные, которые стимулируют перистальтику, состояние может только ухудшиться.
В каком случае надо срочно обратиться к врачу?
Если после проведенной колоноскопии сильно болит кишечник, нужно сразу обратиться к врачу. Кроме этого, поводом для срочной медицинской помощи являются такие симптомы:
- сильное вздутие живота, не отхождение газов;
- отсутствие стула;
- упорные и сильные боли в животе, в области таза;
- обильное выделение крови с калом;
- тошнота, повторная рвота, сухость во рту;
- напряжение мышц брюшной стенки;
- высокая температура тела;
- нарушение общего состояния.
Эти признаки могут проявляться по отдельности или сочетаться, но все они говорят о неблагополучии, когда необходимо неотложное лечение.
Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/posle/posle-kolonoskopii-bolit-zhivot.html
Болит живот после колоноскопии
Диагностика приносит неприятные ощущения сразу же после нее. Если болит живот после колоноскопии, о чем это может свидетельствовать? Стоит ли немедленно обратиться за помощью к врачу, или достаточно переждать некоторое время?
Самочувствие и возможные последствия колоноскопии
Колоноскопия — метод инвазивного лечебно-диагностического исследования нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопа. Для чего делают колоноскопию кишечника, а информация о том, как подготовиться к исследованию и что брать с собой на колоноскопию.
Перед проведением процедуры обычно применяют общий наркоз или седацию, что подавляет стрессовый фактор и полностью избавляют от неприятных ощущений. О том, как делают колоноскопию под наркозом, мы уже писали в отдельной статье.
Исследование отделов кишечника проводят специальным длинным зондом, оснащённым оптическим оборудованием, подсветкой.
При необходимости могут быть выполнены лечебные манипуляции:
- удаление полипов,
- купирование очага кровотечения,
- забор тканей на гистологическое исследование.
Ухудшение самочувствия после лечебно-диагностической процедуры обычно считается нормой. Дискомфорт обусловлен необходимостью нагнетания воздушных атмосфер, инвазивностью метода исследования и преследуемой целью.
На заметку: неприятные ощущения сохраняются после проведения хирургических манипуляций около 5 дней. Об осложнениях говорят при сохранности нетипичных симптомах более 5 дней, а также при нарастании их интенсивности.
Что делать, если болит живот
Боли после колоноскопии говорят не только о наличии осложнений. К примеру, если у пациента болит живот после колоноскопического исследования, то причиной такой боли является наличие газа в кишечнике.
Важно знать! В ходе проведения исследования в кишечник подается воздух, посредством которого происходит выпрямление стенок кишечника.
Практически каждый пациент жалуется на боль в желудке, а также дискомфорт. Это нормальное явление, которое проходит в течение первого дня. Для ускорения выведения воздуха из кишечника можно принять сорбенты.
Последствия колоноскопии, при которых пациент ощущает сильную боль, могут нести в себе и смертельную опасность. Одним из таких серьезных осложнений является развитие перитонита. При перитоните наблюдается повреждение стенок кишечника, в результате чего каловые массы попадают в брюшную полость.
Если своевременно не удалить такие каловые массы, то это может привести к смертельному исходу. Такой вид осложнения обнаруживается преимущественно сразу, поэтому врач имеет время устранить развитие патологии. Если осложнение обнаруживается после, то пациент после процедуры будет ощущать сильные боли в области живота.
Для устранения осложнения потребуется проведение обширной операции или резекции участка кишки.
Что делать, если у пациента болит живот после колоноскопии? Прежде всего необходимо сообщить об этом врачу. Если боли очень сильные, чего не должно быть, то осуществляется немедленная реанимация пациента.
Если пациент выписан и находится дома, то следует срочно вызвать скорую. Любое странное ощущение после проведения исследования должно иметь свое объяснение.
Стул, диарея, кровь с поносом, а также повышенная температура – все это является основным признаком различных осложнений.
Послеоперационный период
Если колоноскопию и можно называть операцией, то только малоинвазивной, так как она позволяет провести хирургические манипуляции с ограничениями.
Как только процедура исследования завершается, то пациент переводится в палату, где ему потребуется провести некоторое время под присмотром медперсонала. Если процедура проводилась под общей анестезией, то пациента приводят в сознание после переведения в палату.
Если после исследования на протяжении одного часа у пациента отсутствуют негативные симптомы, то врач отпускает его домой, но в сопровождении родственников.
Во избежание развития серьезных патологий после колоноскопии, врач рекомендует пациенту избегать употребления грубых видов пищи, что позволит исключить развитие запоров кишечника. Питаться необходимо легкоусвояемыми видами пищи, например, бульоны, каши, отварные овощи и фрукты.
Стул после проведения эндоскопического метода появляется преимущественно на 2-3 сутки, но только при соблюдении основного условия, согласно которому пациент должен питаться продуктами, рекомендуемые врачом.
Употребление пищи с недостаточным количеством клетчатки может привести к тому, что пациент не сможет сходить в туалет.
Если пациента беспокоят симптомы метеоризма, при которых также болит желудок, то необходимо принять таблетки активированного угля. Делать клизму или принимать слабительные препараты без назначения врача категорически запрещается.
До и после колоноскопического исследования пациенту запрещается принимать препараты железа и антиагреганты. Прекратить прием этих лекарств следует сразу после записи на проведение исследования кишечника. Обо всех видах лекарств, которые принимает пациент, следует сообщить врачу заранее, что позволит исключить развитие серьезных осложнений как во время колоноскопии, так и по ее завершению.
Осложнения колоноскопии могут возникнуть посредством следующих факторов:
- Низкий уровень квалификации эндоскописта, который проводит процедуру.
- Недостаточная подготовленность пациента к процедуре. Если пациент приходит на исследование с не полностью очищенным кишечником, то врач в праве отказать ему в дальнейшем обследовании.
- Сильная перистальтика кишечника.
- Истончение стенок кишечника, а также развитие дистрофических явлений.
Если у пациента появляются осложнения, то многие начинают обвинять врача. При колоноскопии важна квалификация специалиста, который проводит исследование. Но следует отметить, что врачебные ошибки возникают в редких случаях, в то время, как неподготовленность пациента встречается гораздо чаще.
Боли после колоноскопии кишечника
Боль после манипуляции может сохраняться до 5 суток, однако, болезненность умеренная, похожая на тупые тянущие ощущения внизу живота, иррадиирующие в кишечник. Боли могут усиливаться при дефекации. Болезненные ощущения после колоноскопического исследования обычно появляются после хирургического вмешательства (удаление полипов, коагуляции сосудов).
Болезненность нередко становится причиной повреждения зондом стенок кишечника, например, при выраженной узости просвета, некоторых анатомических особенностях различных отделов кишечника.
Боль возникает и при имеющихся патологиях кишечника:
- язвенно-эрозивное поражение,
- геморроидальная болезнь,
- инфекционные процессы.
Устранение болей требует применения:
- Спазмолитиков: Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон;
- Нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.
При неэффективности препаратов назначают другое симптоматическое лечение, направленное на устранение причины болей и тяжесть клинических признаков.
Запор после колоноскопии кишечника
Часто от многих пациентов можно услышать: «не могу сходить в туалет после колоноскопии». Затруднение дефекации после колоноскопического исследования может носить отдалённый характер.
Учитывая что перед исследованием и несколько дней после должна соблюдаться специальная диета для колоноскопии, то запор может быть следствием резкого перехода с полужидкой пищи на привычный рацион питания (мучное, мясная продукция, агрессивная пища).
- Такое нарушение легко устранить обильным питьём и включением в рацион клетчатки, растительного масла и свежих овощей.
- Однако, запор может стать следствием других осложнений:
- При сохранении запора более 5 суток и стойком нарушении стула, болезненных позывах к дефекации, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Бывает и напротив, после колоноскопии развивается стойкая диарея. Разжиженный стул нередко становится отдалённым последствием подготовки к процедуре.
Понос обычно проходит, спустя 3-4 дня после диагностического исследования. В рацион можно ввести рисовый отвар, обычный отварной рис, крупы.
Кровотечение после исследования следует оценивать по следующим параметрам: цвет, интенсивность, характер появления.
Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/bolit-zhivot-posle-kolonoskopii.html
Что делать, если болит живот после колоноскопии?
Диагностические процедуры необходимы для исследования состояния кишечника, ведь только так врач может выявить наличие проблем и поставить диагноз пациенту.
Но иногда диагностика приносит неприятные ощущения сразу же после нее.
Если болит живот после колоноскопии, о чем это может свидетельствовать? Стоит ли немедленно обратиться за помощью к врачу, или достаточно переждать некоторое время?
Кроме того, прямо во время колоноскопии специалист может провести и лечебные манипуляции, а именно – удалить небольшие полипы, прижечь кровеносные сосуды, которые представляют опасность для жизни пациента. Эти преимущества данного метода сделали его самым популярным среди всех видов диагностики кишечника.
Если действия, производимые врачом с диагностической целью, почти не приносят пациенту неприятных ощущений, то о лечебных манипуляциях этого не скажешь. В данном случае целостность слизистой кишечника нарушается, и конечно это не может пройти незамеченным для пациента. При правильном проведении этой процедуры все боли после колоноскопии должны покинуть пациента в течение нескольких дней.
Последствия колоноскопии
Они проявляются в крайне редких случаях, однако специалист обязан предупредить о них пациента заранее, еще до проведения процедуры. Список таких последствий следующий:
- Кишечное кровотечение. Оно случается у одного пациента из 1000. Кровь может появиться в кале у больного как сразу во время процедуры, так и непосредственно после нее, и даже спустя несколько суток по ее завершении. Причин тому может быть несколько. Наиболее часто так происходит из-за небольшой травмы слизистой кишечника аппаратом. Особенно часто это затрагивает пациентов с аномальным, сложным строением кишечника с чрезмерно большим количеством загибов.
- Прободение кишечника. Речь идет о сильном нарушении целостности кишечника, а именно – о протыкании одной из его стенок. Подобные осложнения после колоноскопии чреваты летальным исходом, а потому пациенту требуется срочная медицинская помощь. Устранить такие последствия колоноскопии можно только операцией, когда врач хирургическим методом восстанавливает поврежденную ткань слизистой.
- Инфицирование вирусами, в том числе и наиболее серьезными – гепатитом С и В, ВИЧ-инфекцией, сифилисом, сальмонеллезом. Несмотря на тщательную дезинфекцию и ответственное отношение медицинского персонала к своему делу, такие случаи до сих встречаются. Колоноскопия – инвазивная процедура, а значит, риск заражения есть всегда. Тонкая слизистая кишечника обладает прекрасной всасываемостью и не защищает от заражения.
- По окончании проведения колоноскопии, после процедуры у пациента могут начаться дыхательные расстройства. К таким последствиям нередко приводит наркоз.
- Повышение температуры и боли в нижней части живота. Чаще всего они случаются при затрагивании во время процедуры воспаленных участков кишечника.
Почему после колоноскопии болит живот?
Практически все пациенты чувствуют дискомфорт сразу после операции, но спустя пару дней обычно все приходит в норму. Но что делать, если болит живот после колоноскопии, и ощущения пациента слишком сильны? Почему вообще боль появилась?
Чаще всего источником боли является попадание воздуха в кишечник. Воздух не впитывается ворсинками и пытается найти выход, мигрируя между разными участками кишечника. Такое перемещение воздуха и доставляет пациенту сильные болевые ощущения.
В некоторых случаях воздух все же выходит естественным путем. Обычно это происходит после активной физической нагрузки. Но если боль не покидает пациента, терпеть ее нельзя. Необходимо обратиться к проктологу и сообщить ему о последствиях диагностической процедуры. Врач может удалить воздух при помощи колоноскопа.
Также пациенту может быть прописан прием энтеросорбентов, например, активированного угля или микроцеллюлозы, которая отлично впитывает не только токсины, но и газы.
Также пациенту могут быть прописаны слабительные средства или клизмирование лекарственными отварами, но подобное восстановление кишечника после колоноскопии допускается только под присмотром врача.
Почему так важен процесс восстановления после колоноскопии?
Кажется, что значимость имеет сама лечебно-диагностическая процедура, а все, что происходит после нее, уже не столь важно.
Ответственный и квалифицированный врач должен объяснить пациенту, что восстановление после колоноскопии – крайне важный этап завершения процедуры, и длится он не несколько минут или часов, а около 20 дней!
Почему это так важно? Следует вспомнить, что в качестве подготовки к процедуре пациенту клизмированием очищался кишечник, то есть вся флора из этого отдела пищеварительного тракта была полностью удалена. Конечно, нормализация баланса бактерий просто требует восстановления.
В противном случае понос после проведения колоноскопии с высокой степенью вероятности коснется пациента. Учащенный стул и диарея страшна не только обезвоживанием, но и активизацией патогенов, которые так или иначе присутствуют в толстом кишечнике.
Все это в конечном итоге может закончиться появлением стойкого дисбактериоза, колита и даже перитонита.
Как восстановить кишечник после колоноскопии по всем правилам? Существуют правила и рекомендации, которые должен соблюдать больной. В основном они касаются временных изменений в рационе больного:
- В течение первых 2-3 дней пациенту допускается употреблять только вареные продукты или приготовленные на пару. Такая еда не добавит работу кишечнику, и орган сможет восстановиться.
- Обязательное введение в рацион таких продуктов, как нежирный творог, речная рыба, натуральный неароматизированный йогурт, нежирный кефир. Они помогают восстанавливать микрофлору в желудке и кишечнике, а значит, способствуют быстрому избавлению от неприятных ощущений в желудке и кишечнике.
Количество жиров после колоноскопии кишечника также нужно ограничить. Здесь нужно отметить, что полный отказ от жиров также не пойдет на пользу пациенту, иначе сходить в туалет с целью дефекации будет очень сложно.
На запор после колоноскопии особенно часто жалуются больные, которые слишком буквально понимают все рекомендации врача и не понимают, что здоровое питание – лишь ограничение части продуктов, но не абсолютное исключение их из рациона.
Допускать запоры после колоноскопии нельзя, с ними необходимо бороться в том числе и слабительными средствами!
- Основной едой в первые дни после процедуры должны стать легкие бульоны. Калорийность такого рациона будет невысокой, но именно так и происходит постепенный переход к нормальной привычной жизни.
- На какое-то время под запретом у пациента будут следующие продукты – каши из цельнозерновой крупы, колбасы, сладости, свежая выпечка.
В качестве мер дополнительной помощи врач может прописать пациенту прием пробиотиков – бактерий, которые необходимо организму для нормального пищеварения и хорошего самочувствия. Следует отметить, что подобные средства нужно принимать в жидком виде, поскольку таблетированная твердая форма лекарств может усилить неприятные ощущения в области живота.
Чем можно помочь себе в домашних условиях?
Если болит низ живота, то можно помочь себе и народными средствами. Применять такие средства можно тогда, когда консультация специалиста по каким-то причинам недоступна. В остальных случаях лучше обратиться к врачу.
Рецепт2. При сильном вздутии рекомендуется принять активированный уголь. Количество средства зависит от веса пациента. В среднем разовая дозировка – 4-5 таблеток, которые необходимо растолочь, растворить в стакане воды и выпить содержимое. Использовать такое средство можно только между приемами пищи.
Рецепт3. Массаж живота. Мягкое массирование живота по часовой стрелке, по направлению вниз, помогает бороться с газами и способствует их быстрому отхождению. Делать такие движения нужно очень аккуратно, чтобы не усилить болевые ощущения.
Пациент при этом должен быть максимально расслаблен. Немаловажной является и комфортная температура воздуха.
Ощущение холода мешает и ухудшает протекание всех процессов в организме, а также может стать причиной появления спазмов в кишечнике и желудке.
Рецепт4. Свечи с обезболивающим эффектом. К ним можно отнести самые простые средства, например, суппозитории с папаверином, которые мягко снимают боль в области ануса, кишечника и в нижней части живота. Действие таких свечей длится около 3 часов.
Не стоит бояться колоноскопии
Эти и другие неприятные ощущения после проведения процедуры – ничто по сравнению с теми проблемами, которые могут появиться у пациента, если он откажется от колоноскопии.
Дискомфорт – всего лишь неудобство, небольшая ложка дегтя в бочке меда.
Главное, что пациенту при помощи результатов будет поставлен точный диагноз и назначено своевременное соответствующее лечение, а значит, совсем скоро больной сможет вновь вести привычную активную жизнь.
Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/issledovanie/bolit-zhivot-posle-kolonoskopii.html
5 причин боли в животе после колоноскопии: что делать
Вмешательство в организм человека никогда не проходит бесследно. Поэтому даже после инвазивной диагностики или микроопераций возникают симптомы, которые связаны с нормальными восстановительными процессами либо являются признаками серьезных осложнений. Мы расскажем, почему может после колоноскопии болеть живот. Какие проявления опасны, а что является вариантом нормы.
В чем заключается процедура колоноскопии кишечника?
Обследовать столь извилистый и протяженный орган очень трудно стандартными способами — УЗИ, МРТ, КТ.
Сегодня самыми достоверными среди исследований являются эндоскопические методы, когда внутрь органа вводится видеокамера или оптический прибор, который позволяет увидеть под увеличением слизистую оболочку.
Кроме того, с помощью такого оборудования врач может провести удаление полипов прямой кишки и других отделов толстого кишечника, устранить кровотечение и спайки.
Процедура проводится только после предварительной подготовки:
- Соблюдение диеты за 3 суток до колоноскопии, суть которой в том, чтобы не создавать большого количества каловых масс в органе и предупредить газообразование.
- В день накануне процедуры прекращают кушать и начинают чистить кишечник. Сегодня необязательно делать объемные клизмы. В аптеке есть препараты для приготовления водных растворов, которые мягко и эффективно освобождают кишечник от содержимого. Дозировка рассчитывается по весу. В среднем на чистку органа уходит до 5-6 часов.
Порядок проведения колоноскопии:
- Если предполагается анестезия, то пациента опрашивают на предмет наличия аллергических реакций и других противопоказаний.
- Человек снимает нижнюю часть одежды, надевает одноразовую рубашку и трусы с прорезью сзади.
- На кушетке пациент ложится набок, нижнюю ногу оставляет прямой, верхнюю подгибает в колене.
- Подается наркоз.
- В анус вводят наконечник колоноскопа.
- В кишечник нагнетают углекислый газ.
- Продвигают прибор с камерой, осматривая внутреннюю оболочку органа.
- Добравшись до слепой кишки, обследование заканчивают и вынимают инструменты.
- Если в ходе диагностики найдены микротравмы, спайки или полипы в кишечнике, то с помощью специальных инструментов устраняют патологию.
- Откачивают газ.
- Убирают аппаратуру.
- Человека будят и проверяют его самочувствие.
- До 2 часов пациент может находиться в палате до восстановления нормального состояния.
Внимание! Процедура не проводится беременным женщинам, а также есть другие противопоказания.
Какие симптомы нормальны после колоноскопии?
Такие признаки связаны с вторжением в орган инородного предмета, изменением положения кишечника, использованием газа и прочих манипуляций в момент процедуры. Они не опасны и пропадают за 1-2 дня.
Боль в анальном отверстии
Введение колоноскопа может привести к незначительным травмам заднего прохода, особенно у пациентов с геморроем или трещинами. Если возникает покраснение, отек, кровотечение, то нужно обратиться к доктору. Иначе может случиться инфекционное воспаление.
Боль в животе и метеоризм
Такие ощущения сопровождаются вздутием, урчанием, иногда покалывает в боку. Это случается из-за остатков газа в кишечнике. В течение суток он выйдет естественным путем.
С одобрения врача принимают лекарства — Эспумизан, активированный уголь, Энтеросгель и прочие. Немаловажно знать, что можно есть после колоноскопии кишечника.
Соблюдение диеты поможет восстановить кишечник и желудок для нормального переваривания пищи.
Тотальная чистка органа приводит к частичному истреблению полезной микрофлоры. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением. Проявляются они в виде поноса и болей ноющего характера.
Крутит живот, как говорят в народе. В этом случае помогут пробиотики — Бифидумбактерин, Хилак Форте, Аципол и прочие. А также кисломолочные продукты.
Для нейтрализации обезвоживание необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.
Внимание! Если понос становится изнуряющим, в кале появляются кровяные прожилки, ухудшается общее состояние, то нужно срочно вызывать скорую помощь.
Тяжесть, боль в животе и отсутствие стула
В норме первый поход в туалет “по-большому” случается через 2-3 суток после колоноскопии. Однако у людей с неправильным рационом и ленивым кишечником формируется запор. Орган переполняется, кал затвердевает, что проявляется незначительными болями, дискомфортом, тяжестью. В борьбе с запорами важны 2 момента:
- Достаточное количество клетчатки в рационе. Это фрукты, овощи, зелень, крупы.
- Активный образ жизни. Когда в тонусе все тело, то и перистальтика кишечника будет нормальной.
Если к концу первой недели нет стула и возникает боль в животе, то следует срочно обратиться к врачу. Из-за отека стенок кишечника, неполного удаления опухоли, травм, застоя крови может сформироваться непроходимость, что опасно для жизни.
Незначительная боль без прочих симптомов
Негативные ощущения связаны с механическим воздействием колоноскопа на слизистую оболочку. Продвигаясь, аппарат изменяет положение петель кишечника, задевает стенки. Кроме того, болезненность возникает после удаления полипов в кишечнике и других микроопераций. В таких случаях допустимо использовать спазмолитики, чтобы облегчить состояние. Это Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон и др.
Мнение эксперта! Боли, которые нарастают с течением времени нельзя самостоятельно глушить обезболивающими препаратами. В случае опасных осложнений такая самодеятельность может привести к летальному исходу из-за потери времени и нечетких симптомов.
Когда боль говорит о серьезных последствиях?
Осложнений после колоноскопии кишечника практически не случается. Но есть вероятность нескольких неблагоприятных исходов.
Если боль сопровождается кровянистыми выделениями на кале, то это следствие:
- Повреждения слизистой колоноскопом;
- Неправильной обработки раны при удалении полипов или спаек;
- Травма внутренних геморроидальных узлов;
- Формирование анальной трещины из-за неосторожных действий во время процедуры.
В любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы выяснить причину кровотечения. В норме может выходить застарелая кровь в виде черных и бурых сгустков после хирургических манипуляций. Опасной считается свежая алая кровь.
Перфорация стенки кишечника
Проткнуть оболочку здорового органа взрослого человека очень сложно. А вот у детей, стариков и больных язвенным колитом или другими патологиями стенка очень тонкая и легко повреждается.
В этом случае содержимое кишечника попадает в брюшную полость, что заканчивается перитонитом и сепсисом.
Прободение случается из-за непрофессионализма колопроктолога, резких движений пациента без анестезии, проблем с аппаратурой.
Симптомы:
- Режущая боль в животе от каждого движения;
- Неравномерное вздутие;
- Тошнота и рвота;
- Бледная кожа;
- Частый пульс;
- Впоследствии резкое повышение температуры.
Для подтверждения делают рентген брюшной полости. Если прободение подтвердится, то проводят экстренную операцию.
Осторожно! Пациенту с признаками перфорации кишечника нельзя двигаться, нужно срочно вызвать неотложку.
Длительное повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, боль в животе и гнойные выделения из заднего прохода — это признаки воспалительного процесса в результате инфицирования. Подобное случается крайне редко. Пациенту требуется дополнительная диагностика: анализы крови и кала, бакпосев. Для лечения назначают антибиотики.
Сильная боль слева под ребрами, с иррадиацией в лопатку и плечо, а также частый пульс, низкое давление, холодный пот, слабость, тошнота и рвота, могут быть симптомами разрыва селезенки в результате сильного удара инструментом в кишечнике. Это опасное состояние, потому что возникает тотальное внутреннее кровотечение. Нужна срочная медицинская помощь.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и прочие неприятности после колоноскопии
По отзывам пациентов, отмечаются ситуации, когда через месяц или более у человека формировалось постоянное недомогание. Возникали вздутия, колики, нарушения стула, боли в животе разного характера.
Врачи советуют пересмотреть свое питание не только в период подготовки, но и после процедуры. Существует специальная диета после удаления полипа в кишечнике, которая и в случае диагностики будет не лишней.
Внимание! СРК часто формируется у людей чувствительных, которые боятся за свое здоровье. Поэтому можно попробовать седативные растительные препараты, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.
Боль в животе в норме встречается в первые 3-4 дня после колоноскопии. Однако она терпима, носит ноющий характер и сопровождается вздутием. Признаком осложнений являются режущие, схваткообразные, острые, интенсивные ощущения. Необходимо следить также за температурой, давлением, общим самочувствием, наличием кровянистых или гнойных выделений.
Источник: https://polips.ru/drugoe/bolit-zhivot-posle-kolonoskopii.html