Из статьи вы узнаете о норме сахара (глюкозы) в крови, клинических проявлениях гипо- и гипергликемии, профилактике неотложных состояний.
Общая информация о глюкозе
Норма глюкозы в крови – важный клинический показатель, который характеризует состояние здоровья у детей и взрослых. Контроль за уровнем сахара помогает судить о качестве углеводного обмена, прогнозировать предрасположенность к сахарному диабету любого типа принимать предупредительные меры.
Глюкоза – это углевод, который ежедневно попадает в организм человека с пищей. Из кишечника глюкоза всасывается в кровь, которая доставляет ее ко всем органам и тканям. В клетке глюкоза становится источником энергии. Так происходит с 80% простого сахара.
Однако часть глюкозы (около 20%) откладывается про запас в разных органах, самым известным из которых является печень. Здесь создается «энергетическая подушка безопасности» для организма в виде гликогена.
Если возникает острая необходимость, из гликогена при его распаде получается то количество глюкозы, которого не хватает. Таким образом, норма сахара в крови сохраняется.
В растениях происходит нечто подобное. Только там про запас откладывается крахмал. Поэтому все крахмалосодержащие овощи и фрукты вызывают автоматически рост уровня глюкозы в организме человека.
Основными функциями простого углевода, помимо энергетической, являются:
- обеспечение работоспособности человека;
- гарантия быстрого насыщения;
- участие в обмене веществ;
- регенерация мускулов;
- детоксикация при отравлениях, зашлакованности метаболитами.
Если норма сахара в крови по каким-либо причинам нарушается, все функции теряют свой потенциал.
Чтобы норма глюкозы в крови была постоянной, бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы работают день и ночь, вырабатывая инсулин – гормон, контролирующий уровень глюкозы в кровотоке и ее запасы в печени. При любом сбое в синтезе инсулина сахар в кровотоке растет.
Какая норма содержания сахара в крови
Референсные значения – это усредненный коридор между предельно допустимой верхней и нижней границей нормы. Если показатель укладывается в этот коридор и находится ближе к середине, значит, здоровью ничего не угрожает. При отклонениях – врачи начинают искать причину.
Если показатели ниже – говорят о гипогликемии, если выше – о гипергликемии. Для человека опасно и то, и другое состояние, поскольку оно чревато нарушениями в работе внутренних органов, иногда необратимыми.
Чем старше становится человек, тем меньше ткани воспринимают инсулин, поскольку часть рецепторов гибнет, что ведет к автоматическому росту уровня сахара в кровотоке, ожирению.
Строго говоря, кровь для анализа уровня сахара принято брать не только из вены, но чаще – из пальца. Показатели при этом разнятся. Поэтому, ориентируясь на таблицу нормы уровня глюкозы от ВОЗ, диабетологи всегда имеют референсные значения показателей с учетом способа забора биологической жидкости на тестирование.
При взятии из пальца
Такой способ забора крови на тестирование практикуется как в стенах лаборатории, так и в домашних условиях. Референсные значения нормы содержания сахара в крови у взрослых натощак имеют коридор от 3,3 до 5,6 ммоль/л, после приема пищи – до 7,8.
При фиксации уровня глюкозы после еды или после сахарной нагрузки в рамках от 7,8 до 11 ммоль/л говорят о преддиабете (нарушение толерантности к углеводам) или о резистентности тканей к инсулину. Все, что выше – сахарный диабет.
Из вены
Забор крови из вены считается более достоверным.
Кроме того, он дает возможность провести сразу несколько исследований, поскольку количество биологической жидкости по объему существенно превышает каплю из пальца. Референсные показатели коррелируются возрастом. Нормы сахара крови из вены у детей и взрослых представлены в таблице.
Новорожденные (1 день жизни) | 2,3-3,3 |
Новорожденные (от 2 до 28 дня) | 2,8-4,5 |
Дети до 14 лет | 3,33-5,55 |
Взрослые | 3,89-5,83 |
Взрослые от 60 до 90 лет | 4,55-6,38 |
Анализы для определения концентрации глюкозы в крови
При отклонениях уровня сахара в крови от нормы с негативной симптоматикой, думают о сахарном диабете, проводят полный комплекс обследования пациента, который включает в себя следующие анализы.
Кровь на сахар (лабораторно и в домашних условиях)
Чаще всего для этого анализа берут капиллярную кровь. Для сдачи в лаборатории нужны особые условия: уровень фиксируется строго натощак (за 8 часов до тестирования прием пищи исключен, вода разрешена). Исключение составляет анализ с сахарной нагрузкой. Способ исследования – глюкозооксидазный.
Норма глюкозы в кровотоке не имеет гендерного признака (у женщин и мужчин одна и та же): от 3,3 до 5,5 единиц. В домашних условиях используют глюкометр. Это экспресс-метод с тест полосками. Норма уровня глюкозы в крови – от 4 до 6 ммоль/л.
Гликированный гемоглобин
Тестирование проводят без подготовки, позволяет оценить колебания уровня глюкозы в кровотоке в течение последних трех месяцев. Такой анализ назначают, чтобы проанализировать динамику течения диабета или установить риск его дебюта.
Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.
Биохимические анализ крови
Забор проводят натощак, накануне следует избегать нервного или физического перенапряжения. Норма сахара в крови из вены – 4,0 до 6, ммоль/л. Референсные значения отличается от капиллярной (кровь из пальца) на 10%.
Анализ на фруктозамин
Фруктозамин – продукт контакта альбуминов крови с глюкозой. По его концентрации оценивают интенсивность расщепления углеводов в последние три недели. Забор крови – из вены, натощак. Норма фруктозамина – от 205-285 мкмоль/л.
Тест на толерантность к глюкозе (сахар с нагрузкой)
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) используют для выявления преддиабета или гестационного диабета беременных. Забор крови производится несколько раз, по результатам выстраивается сахарная кривая, которая помогает понять причину повышения уровня глюкозы (сахарная нагрузка).
Первый забор крови проводят натощак, второй через два часа после приема 100 мл сахарного раствора. Эндокринологи говорят о том, что правильнее тестирование проводить через два часа после приема сиропа с повторным забором каждые полчаса.
В норме, концентрация сахара в крови после нагрузки не должна превышать 7,8 ммоль/л. Если результат превышает пиковое значение, пациента направляют на анализ HbA1c (гликированный гемоглобин).
Анализ на С-пептид
С-пептид – результат расщепления проинсулина, который является предшественником гормона. Проинсулин распадается на инсулин и С-пептид в пропорции 5:1. По количеству остаточного пептида можно косвенно оценивать работу поджелудочной железы, что используется в дифференциальной диагностике СД 1 и СД 2, опухолевого роста (инсулинома). Норма С-пептида 0,9-4 нг/мл.
Дополнительно могут быть проведены исследования на лактат, уровень которого находится в пределах 0,5-2 ммоль/л и иммунореактивный инсулин, уровень которого не должен превышать 4,5-15 мкЕД/мл.
Частота контроля сахара в крови
Анализ крови на сахар – обязательное условие адекватной терапии сахарного диабета. Но еще важнее этот контроль для раннего выявления заболевания, поэтому он включен в программу ежегодной обязательной диспансеризации населения страны.
Частота контроля глюкозы напрямую зависит от степени тяжести и типа заболевания. Лица с предрасположенностью к сахарному диабету включаются в группу риска, проходят контроль дважды/год, плюс при каждой госпитализации в стационар по любому поводу. Здоровым людям рекомендовано контролировать уровень сахара раз/год. После 40 лет – раз в полгода.
Уровень глюкозы в крови обязательно определяется перед оперативным вмешательством, в каждом триместре беременности, при планировании зачатия, во время лечения в санаториях и профилакториях.
Если диагноз сахарного диабета подтвержден, то частота контроля определяется типом заболевания. Сахарный диабет первого типа требует иногда пятиразовых измерений за день, второго типа ограничивается разом/день или разом/два дня.
Симптомы колебания уровня глюкозы
Уровень сахара обычно коррелируется негативной симптоматикой, характерной для того или иного патологического процесса.
Глюкоза может расти при недостаточной дозе введенного инсулина или простой погрешности в диете. Процесс повышения концентрации сахара получил название гипергликемии.
Внезапное падение концентрации глюкозы может быть вызвано передозировкой инсулина или гипогликемических препаратов и называется гипогликемией.
Критерии диагностики гипо- и гипергликемии изложены в рекомендациях ВОЗ. Это сахар – 7,8 ммоль/л натощак или 11 ммоль/л через пару часов после еды.
Если такое состояние оставить без внимания, со временем организм адаптируется к предложенным условиям и симптомы нивелируются. Но сахар в крови продолжает свое разрушительное действие, вызывая серьезные осложнения вплоть до летального исхода.
Симптомы гипергликемии
Гипергликемия опасна развитием комы, провоцировать патологию способны:
- бесконтрольный прием сахаропонижающих средств;
- обильная трапеза с алкоголем или без него;
- стрессовые ситуации;
- инфекции любого генеза;
- снижение иммунитета, в том числе аутоиммунной природы.
Чтобы не пропустить опасную грань необратимых изменений при повышении сахара крови необходимо ориентироваться в симптомах гипергликемии:
- неукротимая жажда (полидипсия);
- частое мочеиспускание (полиурия);
- повышенный аппетит (полифагия);
- симптомы интоксикации: головная боль, слабость, разбитость, пульсация в височной области;
- резкое снижение работоспособности, чувство хронической усталости, сонливость;
- прогрессирующая потеря остроты зрения;
- привкус антоновки во рту.
Первые признаки роста сахара в крови (с экспресс-диагностикой или без нее) – повод вызова Скорой помощи.
Клинические проявления гипогликемии
Низким считается уровень глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия опасна недостаточным питанием клеток мозга, «провокаторами» выступают:
- передозировка инсулина или гипогликемических таблеток;
- тяжелые физические нагрузки, в том числе – спортивные;
- алкоголизм, наркомания;
- нарушение регулярности приема пищи.
Симптомы гипогликемии развивается практически молниеносно. При появлении первых признаков состояния нужно обратиться к любому находящемуся рядом человеку, даже к прохожему с просьбой о помощи. Низкий сахар проявляется:
- внезапным вертиго, предобморочным состоянием;
- мигренью;
- профузным, холодным, липким потом;
- слабостью неясного генеза;
- сильным чувством голода;
- темнотой в глазах.
Для купирования гипогликемии иногда достаточно съесть что-нибудь сладкое, которое должно быть при себе у каждого диабетика (шоколадка, конфеты, яблоко). Но иногда без вызова Скорой не обойтись. Опасность – гипогликемическая кома.
Как связаны инсулин и сахар крови
Глюкоза и инсулин связаны между собой напрямую. Инсулин контролирует уровень сахара в кровотоке. Нарушение концентрации простого углевода всегда зависит от состояния поджелудочной железы, синтеза гормона инсулина бета-клетками Лангерганса.
Инсулин – один из важнейших гормонов в организме человека, сопровождает транспортировку глюкозы в ткани. В норме инсулин у взрослого человека, независимо от гендерного признака – 3 до 20 мкЕд/мл. У пожилых показатель выше: от 30 до 35 мкЕд/мл.
Если по какой-то причине синтез инсулина падает, развивается сахарный диабет. Если уровень инсулина растет, развивается гипотрофия (нарушение белкового, жирового обмена) и гипогликемия (нарушение обмена углеводов).
Если инсулин высокий, а сахар остается в норме, это говорит о сформировавшейся эндокринной патологии: синдроме Иценко-Кушинга, акромегалии или расстройстве функций печени разного генеза.
В любом случае колебания инсулина требуют детального обследования пациента.
Профилактика неотложных состояний
Критические ситуации при сахарном диабете не редкость. Колебания уровня глюкозы в крови, отклонение показателей от нормы в ту или другую сторону случаются часто. Необходимо компенсировать ситуацию, но лучше – предупредить ее. Для этого следует:
- постоянно осуществлять измерение концентрации сахара в крови тест-полосками;
- принимать препараты, рекомендованные врачом по утвержденной им схеме;
- исключить длительные перерывы между приемами пищи, иметь при себе что-то сладкое для экстренных случаев;
- сбалансировать свой рацион с диетологом, рассчитав калорийность каждого приема пищи;
- отказаться от алкоголя, никотина, наркотиков, других опасных для сосудов привычек;
- начать заниматься дозированными физическими нагрузками, много гулять, ходить пешком, следить за лишними килограммами;
- минимизировать стрессы и хорошо высыпаться.
Сахарный диабет при пренебрежительном отношении к нему способен значительно снижать качество жизни. Поэтому так важно вести разумный образ жизни, проходить диспансеризацию, выполнять все рекомендации лечащего врача.
Литература
- Р.Б. Базарбекова, А.К. Досанова. Основы клинической диабетологии. Обучение пациентов. Алматы, 2011.
- Д.Гарднер, М.И. Шобек Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2/Пер. с англ. – М: «Бином», 2013.
- Мельниченко Г.А.// Практическая эндокринология.
– М: Медицина, 2010.
- П. А. Бакумов, М. В. Левкина// Периоперационное ведение пациентов с сахарным диабетом. Лекарственный вестник. № 6 (46) 2012 Том 6.
- Неймарк М. И. Периоперационный период в эндокринной хирургии. – М: Медицина, 2003.
Последнее обновление: Октябрь 12, 2019
Источник: https://sosudy.info/norma-sahara-v-krovi
Нормы сахара в крови у мужчин и женщин, подготовка к сдаче анализов
Анализ крови на сахар — известное всем выражение, ведь каждый периодически его сдает и переживает, чтобы все было в порядке.
Но этот термин не совсем верный и корнями уходит в Средневековье, когда врачи думали, что от количества именно сахара в крови зависит чувство жажды, частота мочеиспускания и другие проблемы.
Но сейчас всем известно, что в крови циркулирует не сахар, а глюкоза, показания которой и измеряются, а в народе это называется анализом на сахар.
Какой может быть уровень сахара в крови
Глюкоза в крови обозначается специальным термином гликемия. Этот показатель очень важен, ведь он позволяет определить много составляющих нашего здоровья.
Так, если глюкоза в крови имеет пониженные значения, значит, наблюдается гипогликемия, а если ее много — гипергликемия.
Правильное количество этого моносахарида в крови очень важно, поскольку при его недостатке угроза жизни не меньше, чем при избытке.
В случае гипогликемии наблюдаются такие симптомы:
- сильный голод;
- резкая потеря сил;
- обморок, отсутствие сознания;
- тахикардия;
- избыточное выделение пота;
- раздражительность;
- тремор конечностей.
Устранить проблему достаточно просто — нужно дать пациенту что-то сладкое или ввести инъекцию глюкозы. Но действовать нужно быстро, так как при этом состоянии счет идет на минуты.
Гипергликемия — чаще временное состояние, чем постоянное. Так, она наблюдается после еды, при сильной нагрузке, стрессе, эмоциях, занятиях спортом и тяжелой работой. Но если при нескольких анализах из вены натощак повышение сахара присутствует, то есть повод беспокоиться.
При следующих симптомах стоит сделать анализ крови, так как они указывают на гипергликемию:
- частое мочеиспускание;
- жажда;
- снижение веса, сухость рта;
- проблемы со зрением;
- сонливость, постоянная усталость;
- запах ацетона из рта;
- покалывание в ногах и другие симптомы.
Анализ на сахар нужно делать часто и обращаться за помощью к врачам, так как дело может быть не только во временных проблемах или сахарном диабете. Повышается или понижается глюкоза при многих серьезных патологиях, поэтому своевременный поход к специалистам-эндокринологам поможет начать лечение как можно раньше.
Как узнать норму сахара для себя
Универсальной нормы для всех не существует. Да, золотой стандарт — это 3,3-5,5 ммоль/л, но после 50 лет этот показатель при отсутствии патологий становится выше, а после 60 лет — еще выше. Поэтому нужно различать нормы сахара как минимум по возрасту. А вот половой разницы практически нет. Именно поэтому норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова, но есть и свои исключения.
Стоит выделить несколько факторов, от которых может зависеть показатель глюкозы:
- возраст пациента;
- влияние некоторых физиологических процессов у женщин;
- в зависимости от приема пищи;
- в зависимости от места забора крови (вена, палец).
Итак, у взрослых мужчин и женщин натощак глюкоза должна быть 3,3-5,5 ммоль/л, а если используется кровь из вены, показатель повышается до 6,2 ммоль/л. Также норма сахара в крови после еды повышается и составляет до 7,8. Но уже через 2 часа значения должны вернуться к естественным.
Если же натощак анализ крови демонстрирует уровень глюкозы более 7,0, речь идет о преддиабете. А это уже патология, при которой инсулин еще вырабатывается, но уже есть проблема с усвоением моносахаридов. Ка известно, при диабете 2 типа проблема заключается не в неспособности организма выработать инсулин, а в нарушении обмена глюкозы.
Если полученный результат вызывает подозрения в преддиабете, необходимо еще раз повторить натощак анализ, затем принять водный раствор глюкозы и сделать замеры через час и повторно снова через час.
Если организм здоровый, он быстро приведет в норму количество глюкозы в организме. Поэтому спустя час результат может быть еще повышенным, но если после двух часов результаты по-прежнему в диапазоне 7,0-11,0, ставят диагноз преддиабет.
Тогда необходимо начинать обследование и выявлять другие признаки сахарного диабета, которые могут быть скрытыми.
Норма сахара и возраст
Нормы 3,3-5,5 ммоль/л являются усредненными и конкретно подходят для людей 14-60 лет. У детей показатели несколько ниже, а у пожилых — выше. Для разных возрастов норма выглядит следующим образом:
- у новорожденных — 2,8-4,4;
- у детей до 14 лет — 3,3-5,6;
- у лиц 14-60 лет — 3,3-5,5;
- у пожилых (60-90 лет) — 4,6-6,4;
- у очень пожилых (более 90 лет) — 4,2-6,7 ммоль/л.
Какой бы не был тип болезни, даже натощак в крови глюкозы будет больше нормы.
И теперь у пациента появляется необходимость прописывать питание, принимать лекарственные средства, соблюдать физическую активность и назначения врача.
Существуют специальные таблицы, по которым врачи могут даже после анализа крови натощак с большой долей вероятности установить диабет. Так, он присутствует у взрослых женщин и мужчин при следующих значениях:
- если кровь из пальца, то показатели должны быть выше 6,1 ммоль/л;
- для крови из вены — свыше 7 ммоль/л.
Нормы сахара у женщин
Хоть у представителей обоих полов количество глюкозы в крови должно быть в общих пределах, есть ряд ситуаций у женщин, когда этот показатель может превышать значения нормы, и при этом о наличии патологий беспокоиться не стоит.
Небольшой избыток сахара характерен для беременных. Если значения не превышают 6,3 ммоль/л, это норма для подобного состояния. При повышении показателей до 7,0 нужно дополнительно обследоваться и скорректировать образ жизни. В случае повышения и этого предела устанавливают диагноз гестационный диабет и лечат его. Но переживать не нужно, так как после родов болезнь уйдет.
Менструация также может повлиять серьезным образом на результаты анализа. Врачи советуют удержаться от похода на диагностику, когда идут критические дни, если в анализе нет никакой срочности. Идеальное время для сдачи крови на глюкозу — середина цикла.
Еще одна причина неверных показателей сахара в крови — климакс. В это время гормонально организм меняет некоторые процессы, которые касаются и метаболизма глюкозы. Поэтому в данный период врачи рекомендуют не упускать из виду контроль за сахаром и каждые 6 месяцев приходить в лабораторию для сдачи анализов.
Сахарный диабет: показания глюкозы
В статье уже упоминалось, что в случае анализа натощак при значениях выше 7,0 подозревают наличие сахарного диабета. Но чтобы точно поставить диагноз, необходимо подтвердить подозрения дополнительными процедурами.
Один из методов — проведение анализа на глюкозу с углеродной нагрузкой. Его еще именуют тестом на толерантность. Если после введения моносахарида уровень гликемического индекса вырастает в районе 11,1 ммоль/л, говорят о том, что диагноз есть.
Иногда этого теста недостаточно, поэтому начинают проводить дополнительные обследования. Одно из таковых — анализ на гликированый гемоглобин.
Цель его — выяснение, сколько эритроцитов патологически видоизменилось под действием избыточной концентрации плазменной глюкозы.
Благодаря обследованию патологий эритроцитов можно также выяснить темпы роста заболевания, время его возникновения и этап, на котором сейчас находится организм. Это ценная информация, которая поможет подобрать правильное лечение патологии.
Нормальные показатели такого гемоглобина должны составлять не больше 6%. Если же пациент имеет сахарный диабет компенсированного типа, то они вырастают до 6,5-7%.
При показателях более 8%, если ранее проводилось лечение, можно говорить, что оно абсолютно неэффективно (или пациент не соблюдает требуемые условия), поэтому его необходимо менять. Что касается глюкозы при компенсированном диабете то она должна составлять 5,0-7,2 ммоль/л.
Но в течение года уровень может меняться как в меньшую сторону (лето), так и в большую (зима), в зависимости от восприимчивости к инсулину клеток.
Как правильно подготовиться к анализу на сахар
Так как существуют многие анализы на сахар, то и готовиться к ним нужно совершенно по-другому. К примеру, если нужно сдать кровь натощак из пальца и вены (классический анализ), нельзя до манипуляции есть в течение 8 часов. Нельзя также принимать и жидкость в это время, так как объем крови увеличится, концентрация глюкозы разбавится, поэтому результаты получатся недостоверными.
Когда пациент принимает пищу, инсулин выделяется, чтобы как можно быстрее нормализовать количество моносахаридов в крови. Через час это порядка 10 ммоль/л, спустя 2 часа — меньше 8,0.
Также очень важно правильно подбирать рацион перед анализом. Если поесть высокоуглеводистой и жирной пищи, то даже спустя 10-12 часов после приема уровень глюкозы будет избыточным.
Тогда между приемом пищи и анализом делают перерыв в 14 часов.
Но не только эти факторы (время между приемом пищи и анализом, а также характер пищи) могут влиять на результат классического анализа. Есть и другие показатели — уровень физических нагрузок организма, стрессы, эмоциональная составляющая, некоторые инфекционные процессы.
Незначительно меняются результаты, даже если прогуляться перед походом в клинику, а тренировка в спортзале, занятие спортом и другие нагрузки сильно извращают тест, поэтому сутки перед анализом от этого всего воздерживаются.
Иначе результаты покажут норму, но это будет ложью, и пациент не сможет узнать, что у него преддиабетическое состояние.
Ночью перед анализами нужно хорошо отдохнуть, выспаться и чувствовать себя спокойно — тогда шанс на точные результаты будет высоким.
Не нужно ждать планового приема, а лучше сходить на анализы досрочно, если есть беспокоящие симптомы.
Так, множественный зуд кожи, ненормальная жажда, частое желание в туалет, резкая потеря веса, к которой нет предпосылок, множественные кожные высыпания в виде фурункулов, множественный фолликулит, абсцесс, поражение грибковыми заболеваниями (молочница, стоматит) — все это может свидетельствовать о развивающемся скрытно сахарном диабете. Организм с каждым днем слабеет, поэтому такие симптомы появляются все чаще.
В случае подозрения на начинающийся диабет лучше провести не просто анализ на глюкозу, но и количественно оценить гликированный гемоглобин. Этот показатель лучше других охарактеризует, начинаются ли в организме патологические процессы по развитию сахарного диабета.
Каждые полгода (особенно пожилым) необходимо приходить в клинику и сдавать анализы на сахар. Если у пациента избыточный вес, в роду у кого-то был сахарный диабет, беременность, гормональные сбои, анализы проводить обязательно.
Для здорового человека хорошей привычкой должен быть поход в лабораторию два раза в год. А вот для тех, кто уже болеет диабетом, нужно проводить анализы очень часто, даже несколько раз в день.
В частности, это необходимо для расчета правильной дозы инсулина, для коррекции собственной диеты, а также оценки эффективности лечения.
Поэтому лучше приобрести хороший глюкометр, которым можно пользоваться самостоятельно дома.
Вывод
Оценка сахара в крови — очень важная диагностическая процедура. Без нее сложно оценить, не развивается ли сахарный диабет и нет ли угрозы у пациента в скором будущем получить серьезные проблемы. Это малоболезненная процедура, которую стоит проводить как можно чаще.
Нормы сахара в крови зависят глобально только от возраста и находятся в известных пределах. А это значит, что каждый может отслеживать свое состояние и обращаться к врачу в случае отклонения от нормы. Чем раньше пациент обращается к врачу с диабетом, тем больше шансов ему помочь и вылечить его окончательно.
Источник: http://pro-diabet.net/norma-saxara-v-krovi/
Нормы содержания сахара в крови человека: таблица по возрастам
Свернуть
Анализ сахара – необходимая процедура для людей, у которых ест сахарный диабет, а также для тех, кто имеет к нему предрасположенность.
Для второй группы не менее важно регулярно проводить анализа крови у взрослых и детей для того, чтобы предотвратить развитие заболевания.
Если в крови человека содержание глюкозных соединений превышено, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Но для того, чтобы сделать это, необходимо знать, какой должен быть у человека сахар.
Проведение исследования
С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня.
Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму).
Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок).
Провести изменение проще всего из пальца натощак с помощью домашнего глюкометра. Глюкоза в крови капиллярной обладает наибольшей информативностью. Если необходимо делать измерения с помощью глюкметра, действуйте следующим образом:
- Включите устройство;
- С помощью иглы, которой сейчас они комплектуются почти всегда, проколите кожу на пальце;
- Нанесите пробу на тест-полоску;
- Вставьте тест-полоску в аппарат и подождите появления результата.
Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена.
Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия.
Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина).
При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой.
Расшифровка результата
Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. Единица измерения ммоль/литр.
При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления.
Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения.
Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее).
Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Не все пациенты знают что это.
Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого пациент выпивает 75 мл нагрузки.
После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Первый раз измеряется глюкоза через полчаса. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды.
На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются.
Показания у диабетиков
Если у человека диабет уровень меняется достаточно резко. Допустимый предел в этом случае выше, чем у здоровых людей.
Предельные допустимые показания до еды, после еды у каждого пациента устанавливаются индивидуально, в зависимости от его состояния здоровья, степени компенсации СД.
Для одних предельный уровень сахара в пробе не должен превышать 6 9, а для других 7 – 8 ммоль на литр – это нормально или даже хороший уровень сахара после еды или на пустой желудок.
Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше.
О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач.
Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник.
Показания у здоровых людей
Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром.
Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель.
Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию.
Допустимое содержание глюкозы в пробе по возрастам
Возраст, лет | Натощак, ммоль на литр (максимальный нормальный уровень и минимальный) |
Младенцы | Замер глюкометром почти никогда не проводится, т. к. сахар крови у малыша нестабилен и не имеет диагностической ценности |
От 3 до 6 | Уровень сахара должен быть вписан в пределы 3,3 – 5,4 |
От 6 до 10-11 | Нормы содержания 3,3 – 5,5 |
Подростки до 14 лет | Нормальные показатели сахара в пределах 3,3 – 5,6 |
Взрослые 14 – 60 | В идеале у взрослого человека в организме 4,1 – 5,9 |
Пожилые от 60 до 90 лет | В идеале в этом возрасте 4,6 – 6,4 |
Старики старше 90 лет | Нормальное значение от 4,2 до 6,7 |
При малейшем отклонении уровня от этих цифр у взрослых и детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, как привести в норму сахар утром натощак и назначит лечение. Могут также быть назначены дополнительные исследования (о том, как сдать анализ для получения расширенного результата также оповестят медработники и выдадут направление на него). Кроме того, важно учитывать, что наличие хронических заболеваний также влияет на то, какой сахар считать нормальным. Заключение о том, какой должен быть показатель также определяет врач.
—СНОСКА—
Отдельно стоит помнить, что сахар в крови 40 – летних и старше, а также беременных женщин может незначительно колебаться из-за гормонального дисбаланса. Тем не менее, хотя бы при трех замерах из четырех сахар должен быть в пределах допустимого.
Повышение уровня после приема пищи
Нормальный сахар после приема пищи у диабетиков и здоровых людей бывает различным.
При этом отличается не только то, насколько сильно он повышается после еды, но и динамика изменения содержания, норма в этом случае также отличается.
В таблице ниже, приведены данные о том, какова норма в течении некоторого времени после приема пищи у здорового человека и диабетика по данным ВОЗ (данные для взрослых). Одинаково универсальна эта цифра для женщин и мужчин.
Норма после еды (для здоровых людей и диабетиков)
Предел сахара на пустой желудок | Содержания через 0,8 – 1,1 часов после еды, ммоль на литр | Показатели крови через 2 часа после еды, ммоль на литр | Состояние пациента |
5,5 – 5,7 ммоль на литр (норма сахар натощак) | 8,9 | 7,8 | Здоров |
7,8 ммоль на литр (повышенный показатель у взрослого) | 9,0 – 12 | 7,9 – 11 | Нарушение/отсутствие толерантности к глюкозным соединениям, возможет преддиабет (необходимо обратиться к врачу, для проведения глюкозотолерантного теста, и сдать общий анализ крови) |
7,8 ммоль на литр и выше (таких показаний не должно быть у здорового человека) | 12,1 и более | 11,1 и выше | Диабетик |
У детей, зачастую, динамика усвояемости углеводов аналогичная с поправкой на изначально более низкий показатель. Так как изначально показания были ниже, значит и сахар повысится не так сильно, как у взрослого. Если на пустой желудок сахар 3, то проверка показаний через 1 час после приема пищи покажет 6,0 – 6,1 и т. п.
Норма сахара после еды у детей
На пустой желудок (показатель у здорового человека) |
Показания у детей после еды (через 1 час) ммоль на литр | Показания глюкозы через 2 часа после приема пищи, ммоль на литр | Состояние здоровья |
3,3 ммоль на литр | 6,1 | 5,1 | Здоров |
6,1 | 9,0 – 11,0 | 8,0 – 10,0 | Нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет |
6,2 и выше | 11,1 | 10,1 | Диабет |
Наиболее сложно говорить о том, какой уровень глюкозы в крови считается допустимым у детей. Нормальный в каждом конкретном случае назовет врач. Это связано с тем, что чаще, чем у взрослых, наблюдаются колебания, сахар повышается и понижается в течении дня более резко.
Нормальный уровень через разное время после завтрака или после сладкого также может значительно изменяться в зависимости от возраста. Показания в течение первых месяцев жизни и вовсе нестабилен. В этом возрасте нужно измерять сахар (в т. ч.
после еды через 2 часа или сахар через 1 час) только по показаниям врача.
Сдача натощак
Как видно из таблиц, приведенных выше, норма сахара в течении суток изменяется в зависимости от употребления пищи.
Также в течение дня оказывают влияние мускульное напряжение и психоэмоциональное состояние (занятия спортом перерабатывают углеводы в энергию, таким образом, сахар сразу не успевает повышаться, а эмоциональные потрясения могут привести к его скачкам).
По этой причине норма сахара через некоторой период времени после употребления углеводов не всегда бывает объективной. Она не подходит для отслеживания, поддерживается ли норма сахара у здорового человека.
При замере ночью или с утра, до завтрака норма бывает наиболее объективной. После еды же она повышается. По этой причине почти все анализы такого типа назначаются на пустой желудок. Не все пациенты знают, сколько в идеале у человека должна быть глюкоза на пустой желудок и каким образом ее правильно измерить.
Сдают пробу сразу после того, как пациент встал с постели. Не стоит чистить зубы или жевать жвачку. Также избегайте физической нагрузки, так как она может вызвать снижение показателей в крови у человека (почему это происходит описано выше). Сдайте пробу натощак из пальца и сравните результаты с таблицей, приведенной ниже.
Показания у здорового человека диабетика
Способ измерения сахара крови в каждом случае | Сахар у здорового человека, ммоль на литр | Содержание у мужчин, женщин и детей при диабете, ммоль на литр |
Анализ крови на сахар ночью (в крови у детей) | 3,5 – 5,0 | Более 5,0 |
Анализы крови ночью (нормальный показатель у взрослого) | 3,9 – 5,5 | Более 5,5 |
Содержание глюкозы в крови на пустой желудок у взрослого | 4,5 – 6,0 | Более 6,1 |
Результаты анализа крови на сахар натощак у ребенка | 3,0 – 5,0 | Более 5,0 |
Норма у женщин после еды та же, что и у мужчин. Потому, вне зависимости от пола, если показатели превышены, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Необходимо помнить, что такое состояние может угрожать здоровью.
Корректные замеры
Даже зная о том, какой должен быть показатель должен быть, можно сделать ошибочное заключение о своем состоянии, если неправильно измерить сахар на глюкометре (сразу после еды, физической нагрузки, на ночь и т. д.).
Многие пациенты интересуются, через сколько после еды можно проводить замеры сахара? Показания глюкозы в крови после еды вырастает всегда (то, на сколько сильно зависит от состояния здоровья человека). Потому после еды сахар неинформативен.
Для контроля лучше мерить сахар до приема пищи, утром.
Но это справедливо только для здоровых людей. Диабетикам же нередко нужно отследить, например, поддерживается ли норма сахара в крови у женщин после еды на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Тогда нужно делать замеры через 1 час и 2 часа после глюкозы (употребления углеводов).
Также нужно учитывать, откуда берется проба, например, показатель 5 9 в пробе из вены может считаться превышенным при преддиабете, тогда как в пробе из пальца этот показатель можно считать нормальным.
Видео
Источник: http://diabet-expert.ru/sahar-v-krovi/norma/normy-soderzhaniya-sahara-v-krovi-cheloveka-tablitsa-po-vozrastam.html
Норма сахара в крови по возрасту: таблица и показатели
Узнать уровень сахара в крови можно посредством сдачи анализа венозной или капиллярной крови. В домашних условиях определить уровень гликемии можно посредством применения электрохимического глюкометра.
Норма глюкозы определяется по возрасту. Чем старше пациент, тем выше уровень гликемии у него должен быть.
При наличии отклонений в большую или меньшую сторону, требуется пройти соответствующую диагностику и лечение. Тактика терапии выбирается, исходя из первопричины гипо- или гипергликемии.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин: таблица
Прежде, чем разобраться с нормальными показателями гликемии, нужно обозначить, чем отличается анализ крови из «вены» и из «пальца». Основное отличие состоит в том, что медики при заборе из вены получают венозную кровь, а при заборе из пальца – капиллярную.
По сути, норма гликемии для любого анализа одинакова. Но при заборе биоматериала из вены медики могут получить более достоверные данные. Чтобы получить точные результаты, пациенту нужно пройти подготовку. Во-первых, сдавать кровь нужно исключительно натощак. Разрешено только пить очищенную воду без газа. Желательно перед забором даже не чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар.
Также накануне теста нежелательно прибегать к интенсивным физическим нагрузкам или употреблять много высокоуглеводной пищи. Также исказить результаты исследований может алкоголь.
Уровень сахара в крови норма у женщин по возрасту:
До 4 недель. | 2,8-4,4. |
От 4 недель до 14 лет. | 3,3-5,6. |
От 14 до 60 лет. | 4,1-5,9. |
От 60 до 90 лет. | 4,6-6,4. |
>90 лет. | 4,2-6,7. |
Уровень сахара в крови норма у мужчин по возрасту:
От 2 дней до 4,3 недель. | 2,8-4,5 |
От 4,3 недель до 14 лет. | 3,3-5,7 |
От 14 до 60 лет. | 4,1-5,9 |
От 60 до 90 лет. | 4,6-6,5 |
>90 лет. | 4,2-6,7 |
Эта таблица будет одинаково правильной вне зависимости от того, какую кровь исследовали медики – капиллярную (из пальца) или венозную (из вены).
Новая информация: 7 причин развития диабета: главные факторы осложнения
Таблица соответствия гликированного гемоглобина среднесуточному уровню сахара:
4,0 | 4,8 | 2,6 |
4,5 | 5,4 | 3,6 |
5,0 | 6,0 | 4,4 |
5,5 | 6,6 | 5,4 |
6,0 | 7,2 | 6,3 |
6,5 | 7,8 | 7,2 |
7,0 | 8,4 | 8,2 |
7,5 | 9,0 | 9,1 |
8,0 | 9,6 | 10,0 |
8,5 | 10,2 | 11,0 |
9,0 | 10,8 | 11,9 |
9,5 | 11,4 | 12,8 |
10,0 | 12,0 | 13,7 |
10,5 | 12,6 | 14,7 |
11,0 | 13,2 | 15,5 |
11,5 | 13,8 | 16,0 |
12,0 | 14,4 | 16,7 |
12,5 | 15,0 | 17,5 |
13,0 | 15,6 | 18,5 |
13,5 | 16,2 | 19,0 |
14,0 | 16,9 | 20,0 |
При беременности норма гликемии составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение отметки в 6,6 ммоль/л свидетельствует о прогрессировании гестационного диабета.
Гипогликемия: причины и симптомы
Гипогликемия – патологическое состояние, при котором уровень гликемии ниже 3,3 ммоль/л. У диабетиков данное состояние возникает вследствие передозировки инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
При развитии гипогликемии диабетику нужно съесть конфету или другой продукт, в котором содержатся простые углеводы. Если состояние было спровоцировано передозировкой инсулином или сахароснижающими таблетками, требуется корректировка схемы лечения.
Пониженный уровень сахара в крови также может быть спровоцирован:
- Интенсивными физическими нагрузками.
- Гормональными изменениями.
- Голоданием или длительным воздержанием от пищи (более 6 часов).
- Употреблением алкогольных напитков.
- Приемом лекарств, усиливающих действие инсулина.
- Инсулиномой.
- Аутоимунными патологиями.
- Раковыми заболеваниями.
- Вирусными гепатитами и циррозом.
- Почечной или сердечной недостаточностью.
Точные причины возникновения данного состояния поможет определить лишь комплексная диагностика. Дополнительно хотелось бы выделить характерные симптомы сниженного уровня глюкозы в крови.
Обычно у пациента возникает головокружение, спутанность сознания, озноб, голод, нервозность. Кожа становится бледной, а пульс учащенным. Происходит нарушение координации движений. Возможно онемение пальцев. Если уровень сахара в крови падает ниже 2,2 ммоль/л, у пациента нарушается речь, температура тела резко снижается, возникают судороги.
Если не предпринять соответствующие меры больной впадет в гликемическую кому. Не исключен даже летальный исход.
Гипергликемия: причины и симптомы
Гипергликемия – патологическое состояние, при котором наблюдается стойкое повышение уровня сахара. Гипергликемия диагностируется в случае, если уровень глюкозы натощак превышает отметку в 6,6 ммоль/л.
Как правило, данное состояние наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа. При инсулинозависимом СД (1 тип) существует высокая вероятность развития гипергликемической комы, так как клетки поджелудочной железы теряют способность к выработке достаточного количества инсулина.
Помимо диабета, спровоцировать гипергликемию способны:
- Стрессы.
- Период вынашивания ребенка. При гестационном диабете стойкое повышение уровня сахара может наблюдаться и во время кормления грудью.
- Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, бета-блокаторов, Глюкагона.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Пожилые пациенты могут испытывать гипергликемию после перенесенного инсульта или инфаркта.
- Употребление большого количества высокоуглеводной пищи. Кстати, еда с высоким ГИ (гликемическим индексом) может привести к развитию ожирения и СД 2 типа.
- Болезни гепатобилиарной системы.
- Онкологические патологии.
- Болезни поджелудочной железы. Уровень гликемии может возрастать при остром течении панкреатита.
- Синдром Кушинга.
- Инфекционные патологии.
У диабетиков гипергликемия часто развивается в случаях, когда лечащий эндокринолог подбирает неправильную дозировку инсулина или гипогликемического средства.
В таком случае купировать повышенный уровень сахара в крови возможно посредством коррекции схемы лечения. Также может быть произведена замена инсулина.
Желательно применять человеческий инсулин, так как он значительно лучше усваивается и хорошо переносится пациентами.
Если уровень гликемии повышается, подросток или взрослый испытывают такие симптомы:
- Частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляется глюкоза.
- Сильная жажда.
- Запах ацетона изо рта.
- Головная боль.
- Помутнение сознания.
- Ухудшение зрительного восприятия.
- Нарушения в работе органов ЖКТ.
- Онемение конечностей.
- Обморок.
- Звон в ушах.
- Кожный зуд.
- Нарушение сердечного ритма.
- Чувство тревоги, агрессия, раздражительность.
- Снижение артериального давления.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному нужно давать много воды и протирать кожу мокрым полотенцем.
Как нормализовать уровень сахара в крови?
Выше уже были обозначены допустимые показатели гликемии. Если наблюдается гипогликемия, то пациенту требуется пройти комплексное обследование. Нормализации состояния можно добиться лишь после устранения первопричины данного явления. Если гипогликемия была спровоцирована неправильно подобранной дозировкой инсулина или таблетированных средств, проводятся соответствующие корректировки.
При повышенном содержании сахара в крови надо тоже пройти дополнительное обследование с целью выявления первопричины данного состояния. Если диагностика показала, что гипергликемия была спровоцирована сахарным диабетом, то больному рекомендуется:
- Применять медикаменты. При СД 1 типа организм не способен продуцировать инсулин, поэтому основу лечения составляет инсулинотерапия. При СД 2 типа можно обойтись гипогликемическими таблетированными препаратами (Глюкобай, Метформин, Глидиаб, Глибенкламид, Янувия, Акарбоза). Но стойкая декомпенсация недуга тоже является показанием для проведения инъекций инсулина.
- Регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови. Делать это можно посредством использования электрохимического глюкометра. Желательно производить замеры 3 раза в день – натощак, после завтрака и перед сном. О любых отклонениях надо сообщать лечащему врачу. Контроль над динамикой болезни позволит избежать диабетической комы и других тяжелых последствий.
- Соблюдать диету. При СД 2 типа показана более жесткая диета, чем при СД 1 типа. При гипергликемии в рационе должны быть продукты только с низким ГИ. Диабетики часто интересуются, сколько нужно съедать за раз? Желательно за один прием пищи употреблять не более 300-400 граммов еды. В обязательном порядке соблюдается дробное питание.
- Регулярно заниматься спортом. Пациентам из старшей возрастной группы (от 60 лет) можно обойтись пешими прогулками и ЛФК. Молодым диабетикам подойдут и другие виды спорта, в частности бег, плавание, велопрогулки, легкая атлетика, футбол, баскетбол. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.
Чтобы снизить уровень сахара в крови можно использовать и народные средства. Хорошо себя зарекомендовали настойка из листьев грецких орехов, отвар из желудей, сок брюссельской капусты, отвар липы, корично-медовая смесь.
Также во вспомогательных целях назначаются биологически активные добавки на основе трав и поливитаминные комплексы. Такие средства позволяют повысить эффективность медикаментозного лечения и укрепить иммунитет.
Источник: https://diabetiku.com/sugar/norma-sahara-v-krovi-po-vozrastu-tablitsa.html