Ubg в анализе мочи: норма содержания, что это значит, причины повышенного уровня

Моча — это выделительная жидкость организма. В нее выводятся продукты распада, вещества, которые не нужны для организма. Чтобы урина создавалась, необходимо соблюдать питьевой режим, достаточное количество плазмы крови и стабильная функциональность почечной системы.

Уробилиноген (в бланке исследования его обозначают ubg, uro) – это вещество, которое происходит из желчного билирубина. Переход происходит под воздействием бактерий, которые населяют кишечник. Уробилиноген в моче у здорового человека должен выделяться небольшими количествами. Для того чтобы знать, что такое повышенный уробилиноген в моче, что это значит, обращаются к врачу.

Если синтезируется много пигмента, он отфильтровывается и выводится через почки. Уробилиноген переходит в уробилин в моче, что придает ей желтый оттенок. Если при патологиях концентрация прямого билирубина повышается, уровень ubg растет. Это должно насторожить врачей при расшифровке результата анализа пациента.

Уробилиноген, что это?

Начало синтеза uro происходит в крови. Там эритроциты распадаются, гемоглобин переходит к печени и превращается в билирубин. Он поступает внутрь кишечника и преобразуется в уробилиноиды в моче.

Общий уробилиноген является бесцветным. Он делится на два вида:

• уробилиноген, который образуется в мочевом пузыре;
• стеркобилиноген, синтезируется в кишечнике(образует стеркобилин, который окрашивает кал).

Повышение показателя ubg у человека в анализе мочи возникает при внутрисосудистых нарушениях, вызывающих гемолиз (распад) эритроцитов, так как от них начинается синтез уробилиногена. Если появляется заболевание печени, например гепатит, цирроз, цикл образования пигмента нарушается, что приводит к тому, что стерко и уробилин не образуются, а повышаются только уробилиноиды в анализе мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ) — это тестирование, которое ежегодно должен сдавать каждый человек во время диагностики организма. Он дает врачу общее представление о состоянии мочевыделительной системы у взрослых людей и детей. Если какой-либо показатель нарушается, терапевт назначает дополнительные исследования, чтобы распознать болезнь.

ОАМ показывает количество уробилиногена. Но для того чтобы лаборант выявил истинное значение, человек должен придерживаться правил подготовки для тестирования.

1. За неделю до исследования нельзя применять любое лекарственное средство, так как практически все из них попадают в кровь. Если это сделать нельзя по состоянию здоровья, пациент предупреждает об этом врача.
2. За несколько дней до планового анализа придерживаться диеты, не употреблять жирное, жаренное, острое, соленое. Пить достаточное количество воды. Не употреблять алкоголь.
3. Урина для тестирования собирается сразу после сна, перед этим нельзя есть, так как пища повлияет на многие показатели ОАМ.
4. Для сбора биологической жидкости используются стерильные емкости, которые предназначены специально для этих целей. Использование домашних банок запрещено, внутри них содержатся чужеродные вещества и микроорганизмы, которые изменят результат тестирования.
5. Перед мочеиспусканием моют наружные половые органы с помощью бактерицидного мыла.
6. Женщинам (особенно беременным) перед тем, как помочиться, необходимо перекрыть влагалище ватным тампоном. Иначе бактерии из него попадут внутрь образца.
7. Для ОАМ собирают всю мочу внутрь емкости большого размера, перемешивают ее и переливают 10-15 мл внутрь специального контейнера.
8. Образец доставляется в лабораторию немедленно, так показатели будут наиболее информативны. Если это сделать не возможно, биоматериал хранят внутри холодильника не более 3 часов. Если время продлить, произойдут биохимические реакции, которые изменят результат анализа.
9. На контейнере пишут имя пациента и время сбора.

Норма анализа для взрослых

Уробилиноген выводится кишечником и мочевыделительной системой. Через мочу выходит самая меньшая часть (образуются следы в урине), поэтому изменение показателя uro в моче заметно при ОАМ. Нормой у взрослых женщин и у мужчин считается значение 5 мг ubg на 1 литр мочи.

У беременных показатель резко возрастает, это считается вариантом нормы. Значение доходит до 36 мг/л.

Важно! И увеличение и уменьшение считается признаком наличия заболевания. При отклонении от нормы uro, необходимо обратиться к врачу, чтобы он расшифровал данные, объяснил что такое пигмент уробилиноген, рассказал причину изменения показателя и назначил лечение.

О чем говорит уробилинурия

Уробилинурия — это состояние мочи, при котором повышается уробилиноген. Не любое увеличение говорит о наличие патологии. Незначительные колебания в пределах 2 единиц считаются нормой уробилиноидов, беспокоиться по этому поводу не стоит.

Уробилинурия появляется при изменении физиологических функций организма или условий окружающей среды. Если показатель превышает 11 мг/л, необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные обследования для оценки внутренних органов и систем.

Непатологические причины

К физиологическому фактору относят изменение водного баланса организма. Чем меньше человек потребляет жидкости, тем более концентрированной становится моча.

Это значит, что количество выделенной через кровь к почкам жидкости уменьшается, а концентрация веществ урины увеличивается.

При восстановлении питьевого режима результаты тестирования покажут норму уровня uro в анализе мочи, если человек здоров.

Другим вариантом нормального повышения является беременность. Для этого периода характерно изменение многих показателей организма, это не обязательно означает болезнь. Норма показателя уробилиногена в моче возрастает.

Болезни печени, органов ЖКТ

Если исследование выявило повышение ubg, первое, что заподозрить терапевт – заболевание печени. Назначив дополнительные исследования (УЗИ брюшной полости, рентген, ОАК, МРТ, КТ), врач поставит диагноз пациенту. Заболевания печени, вызывающие увеличение uro:

• гепатит (вирусный, инфекционный, лекарственный, алкогольный);
• цирроз (алкогольный, в следствии гепатита или сердечной недостаточности);
• жировой гепатоз.

При этих заболеваниях на поздних стадиях появляются характерные симптомы воспаления паренхимы органа:

• желтуха;
• субфибрилитет (повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, лихорадка);
• сосудистые звездочки на коже;
• сухость, шелушение кожных покровов.

Для нормального функционирования органов ЖКТ необходимо, чтобы выделялась желчь, которая участвует в пищеварении. Если ее проток закупоривается (полипом, камнем, опухолью), внутри органа возрастает давление.

Это вызывает нарушение синтеза и преобразования пигментов желчи. Появляется билирубин в крови и моче, увеличивается концентрация ubg урины.

Моча становится темного цвета (окраска, как у пива), кал светлеет, так как стеркобилин отсутствует.

Такие изменения вызывают следующие состояния и болезни:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• кисты, выросты, дивертикулы желчного прохода;
• сдавление органа;
• послеоперационные рубцы.

Воспаления слизистой оболочки кишечника и ее изменения образуют уробилинурию. К этому приводят следующие болезни ЖКТ:

• энтерит, колит;
• непроходимость кишки;
• отравления и интоксикации;
• запор, длящийся длительное время;
• наличие гельминтов кишечника.

Патологии у беременных

При состоянии беременности изменяются практически все показатели анализов крови и урины. После оплодотворения яйцеклетки и ее присоединения к матке происходит перестройка гормональных функций организма. Это приводит к тому, что водно-солевой баланс меняется. Некоторые беременные начинают излишне потеть. Плазмы крови становится меньше, удельная плотность урины повышается. То есть жидкости мочи становится меньше, а концентрация веществ остается прежней или повышается. Поэтому анализ выделительной жидкости показывает уробилинурию.

Со временем плод увеличивается размером. Он сдавливает внутренние органы. Если давление осуществляется на проток желчного пузыря, начинается уробилиурия. Моча темнеет.

При обнаружении такого состояния, врач назначает препараты, которые способствуют улучшению желчеотделения и снятия воспаления с органа.

После рождения ребенка организм женщины восстанавливается, показатель uro приходит к норме.

Если беременная женщина употребляет нормальное количество воды, желчный проток не сдавлен, врач заподозрит наличие заболевания. Он назначит дополнительные методы исследования. После выявления патологии применяют препараты, которые не навредят ребенку.

Другие патологии

На синтез, превращение гемоглобина в другие пигменты влияют многие органы, системы. Поражение любого из них может привести к уробилинурии.

Гемолиз эритроцитов — это состояние, при котором происходит усиленное разрушение красных кровяных телец. Чем больше выделяется гемоглобина при этом процессе, тем больше ubg выделяется в мочу.

Заболевания селезенки. Этот орган утилизирует разрушенные красные кровяные тельца вместе с печенью. Если этого не происходит, образуется уробилинурия.

При отравлении продуктами питания происходит рвота, диарея. Это ведет к уменьшению жидкости организма, что является причиной временного увеличения показателей различных веществ ОАМ. Если произошло отравление ядами, токсическими веществами, происходит повреждение печени. Это ведет к тому, что орган воспаляется, образуется стойкая уробилинурия.

Лечение

Уробилинурия не лечится. Осуществляют терапию заболевания, которое ее вызвало. Поэтому выбранные врачом препараты зависят от болезни пациента. Если состояние вызвало временное физиологическое изменение, терапевт пропишет диету, обильное питье.

1. Диета исключает жирную, жаренную, острую пищу. Продукты готовят на пару. Алкоголь употреблять нельзя.
2. Гепатопротекторы. Назначают при заболеваниях печени.
3. Желчегонные. Прописывают при обнаружении воспаления желчного пузыря. Если проток закупорен (камнем, полипом), применяют хирургическое вмешательство.
4. Препараты железа. Назначают после обнаружения анемии.
5. Противовоспалительные средства.
6. Сорбенты. Применяют, если произошло отравление.
7. Противоглистные средства назначают, если анализ кала на яйца глистов положителен.

Профилактика

Для того, чтобы желчные пигменты находились в пределах нормальных значений, необходимо употреблять как можно больше воды за сутки, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

На продуктах следует проверять срок годности, чтобы избежать отравления. После наступления холодов одеваться по погоде, чтобы почки не воспалились.

Чтобы исключить повреждение гепатоцитов печени, не рекомендуется употребление алкоголя.

Если наблюдается потемнение мочи продолжительное время, следует сдать ОАМ. При появлении в нем повышенного uro, обращаются к врачу. Вовремя поставленный диагноз, грамотное лечение способствуют положительному прогнозу заболевания.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/analiz-mochi-na-urobilinoidy.html

Общий анализ мочи и его расшифровка

Современная диагностика уже немыслима без лабораторных исследований. Посещение врача в рамках диспансеризации или по поводу каких-либо недомоганий заканчивается вручением направлений на общие клинические исследования.

Среди них обязательно есть направление на общий анализ мочи, расшифровка которого даст врачу важную информацию о функционировании почек и выделительной системы в целом.

Зачем он нужен?

Показаниями для назначения общего анализа мочи (ОАМ) являются:

• Ежегодная диспансеризация и профилактические осмотры;
• Подозрения на патологии почек и мочеточников;
• Подозрения на заболевания простаты у мужчин;
• Обращение за медицинской помощью;
• Подготовка к хирургическому вмешательству;
• Плановые обследования при ведении беременности;
• Контроль состояния почек после некоторых инфекционных заболеваний;
• Подозрения на сахарный диабет;
• Плановые обследования для контроля эффективности лечения.

Обычно направление на анализ дает врач, но в принципе, возможно обратиться в лабораторию и самостоятельно, однако правильно расшифровать результаты может только специалист.

Сдают мочу на анализ в лабораторию при медицинском учреждении, выдавшем направлении или рекомендованной лечащим врачом.

Что выявляет анализ?

Моча – это одна из биологических жидкостей, предназначенная для выведения растворимых конечных продуктов пластического обмена из организма. При фильтрации плазмы крови в почечных клубочках образуется так называемая первичная моча.

Во время прохождения через систему канальцев происходит реабсорбция воды и некоторых содержащихся в растворе соединений. Образуется вторичная моча, которая выводится наружу.

На основании данных анализа возможно:

1. Выявить признаки заболевания почек и мочевыводящих путей;
2. Обнаружить возможные обменные нарушения;
3. Уточнить диагноз, оценить степень тяжести патологического процесса;
4. Назначить пациенту соответствующее лечение;
5. Контролировать реакцию организма на лечение и динамику выздоровления.

При исследовании пробы, предоставленной в лабораторию, проводится изучение:

• Физических свойств;
• Химического состава;
• Микроскопического состава осадка.

Сколько делается ОАМ? Анализ физических свойств и химического состава занимает около 15 минут, исследование осадка предусматривает длительную подготовку пробы (около 2 часов). При обследовании на общих основаниях результаты анализа выдают на руки пациенту или передают лечащему врачу во второй половине дня или на следующий день.

При обращении к врачу с подозрением на состояние, требующее госпитализации или при поступлении в стационар на направлении ставится пометка «cito» (быстро). Это значит, что проба подлежит немедленному исследованию и результаты передаются врачу сразу же.

Как прочитать результат?

На стандартном бланке для записи результата исследования или в записи от руки присутствуют многочисленные аббревиатуры. В самых общих чертах достаточно знать, что в норме показатели должны выглядеть так:

• Плотность (SG )– от 1,008 до 1,030;
• Реакция pH – 5-7;
• Уробилиноген (UBG) менее 17 umol/L.

У здорового человека напротив остальных обозначений на бланке будут проставлены прочерки или сокращение neg (negative). То есть, упомянутые вещества и механические примеси при стандартном обследовании не выявляются.

Данные (см. таблицу показателей у взрослых и детей), полученные при общем клиническом анализе мочи раскрывают общую картину состояния организма и указывают на вероятные патологические процессы и состояния.

Если результат общего анализа мочи недостаточно информативен, могут потребоваться дополнительные пробы с применением других методов исследования. К таковым относятся анализы по Зимницкому, Нечипоренко, Адису-Каховскому, проба Рейзельмана и другие.

Физические свойства

Под физическими свойствами подразумеваются:

• Цвет;
• Плотность;
• Запах;
• Прозрачность;
• Количество выделяемой мочи;
• Частота мочеиспусканий.

Цвет нормальной мочи варьирует от светло-соломенного до янтарного. Повлиять на цвет могут некоторые препараты, овощи или иные продукты, богатые пигментами, употребление алкоголя.

Чтобы избежать искажения результатов из-за погрешностей диеты или особенностей терапии необходимо ограничить себя в приеме некоторых продуктов.

Цвет мочи зависит и от содержания окрашенных продуктов распада гемоглобина и их соединений.

Темно-желтый оттенок мочи наблюдается у пациентов с обширными ожогами, продолжительной рвотой, поносом, выраженной отечностью. Характерен и для состояния, известного как застойная почка.

Более бледный оттенок указывает на вероятность диабета.

Темно-бурый цвет моча приобретает на фоне приема сульфаниламидных препаратов, а также при повышении содержания уробилиногена, что является одним из признаков гемолитической анемии.

Красный цвет мочи свидетельствует о наличии в ней крови. Это возможно при почечной недостаточности, травмах мочевыводящих путей, инфаркте почки, а также как побочный эффект применения некоторых препаратов.

• Так называемый «цвет мясных помоев» наблюдается при остром гломерулонефрите.
• Зеленоватые оттенки могут свидетельствовать о поражениях печени, сопровождающихся желтухой.
• При меланосаркоме, алкаптонурии и состоянии острой гемолитической почки цвет мочи приближается к черному.
• Для минимизации человеческого фактора при определении цвета используются стандартные цветовые таблицы.

Относительная плотность, SG

Относительная плотность или удельный вес мочи здорового взрослого и ребенка в стандартной утренней пробе определяется в пределах 1,012 – 1,025. В течение дня этот показатель колеблется в зависимости от питьевого режима и других факторов, влияющих на процессы водного обмена.

Отклонение показателя от пределов нормы может указывать на нарушение концентрационной функции. Пациенту назначается исследование по Зимницкому, по результатам которого можно подтвердить или исключить патологическую природу обнаруженных изменений.

Повышение плотности или гиперстенурия проявляется при прогрессирующих отеках, токсикозе при беременности, сахарном диабете, нефротическом синдроме.

Понижение плотности или гипостенурия выявляется у пациентов с несахарным диабетом, при поражениях почечных канальцев, характерно для течения хронической почечной недостаточности и злокачественной гипертензии.

Запах

Как правило, нерезкий и неспецифичный. Присутствие запаха гниющих фруктов или аммиака указывает на вероятное присутствие кетоновых тел и бактериальное обсеменение соответственно.

Почему моча имеет неприятный запах читайте в нашей статье.

Прозрачность

Прежде, чем приступать к микроскопическому исследованию осадка, производится определение природы присутствующих в нем солей.

Количество

Количество выделяемой мочи, частота мочеиспусканий и соотношение ночного диуреза с дневным имеют диагностическое значение. Определение этих показателей не входит в комплекс общих клинических исследований и определяется другими методами.

Химические свойства

Патологические процессы, протекающие в организме, отображаются на химическом составе крови и мочи. В норме все показатели, относящиеся к характеристике химического состава должны быть равны нулю, исключая рН.

Реакция, рН

При отсутствии патологий реакция мочи слабокислая или нейтральная, колеблется между 5 и 7. Сдвиг рН в сторону повышения кислотности может указывать на недостаточность калия, подагру, ацидоз или острый гломерулонефрит.

На кислотность мочи сильно влияет качество питания. Щелочная реакция также выявляется при алкалозе, хронической почечной недостаточности, избытке калия или острых воспалительных процессах в мочевыводящих путях.

Белок, PRO

В норме не определяется.

Наличие белка в моче (протеинурия) может свидетельствовать о патологических процессах, при которых повышается концентрация белка в крови, происходят нарушения функций почечных клубочков или канальцев, или поражаются органы половой системы и прилегающие к ним ткани.

Протеинурия может быть и естественной физиологической реакцией на сильный стресс, физические нагрузки, переохлаждение или перегрев.

На возможные причины протеинурии указывает состав осадка. Пациентам с повышенным содержанием белка в моче назначаются дополнительные исследования осадка мочи (анализ по Нечипоренко).

Глюкоза, GLU

У здорового человека в моче не определяется. Присутствие глюкозы указывает на наличие патологий почек, сахарного диабета и некоторых других эндокринных заболеваний, панкреатита, цирроза печени.

Гемоглобин, Hb

Выявляется при массовом гемолизе обусловленном инфекционным поражением, иммунной реакцией организма или фактором наследственности. Причинами, вызывающими гемоглобинурию, могут быть травмы, переливание несовместимой крови, тяжелые отравления.

Присутствие гемоглобина в моче предшествует развитию почечной недостаточности.

Уробилиноген, UBG

Указывает на патологии печени и кишечника, в частности, цирроз печени, гепатиты, непроходимость кишечника.

Микроскопическое исследование осадка

При микроскопическом исследовании осадка выявляется наличие патологических примесей в моче.

Оксалаты

Некоторое количество оксалатов в моче присутствует всегда. Для взрослых предельно допустимое содержание оксалатов составляет 40 мг, у детей до года – не более 1,3 мг.

Повышение содержания оксалатов может указывать на наличие камней в мочевом пузыре, заболевания тонкого кишечника, сахарный диабет, недостаточность магния и витамина В6, отравления некоторыми веществами.

Эритроциты, BLd

У здорового человека допускается присутствие единичных эритроцитов. Для мужчин нормой считается наличие не более 1 клетки в поле зрения, для женщин – не более 3. При превышении указанных норм фиксируется микро- или макрогематурия.

Под макрогематурией подразумевается состояние, при котором сгустки крови видны невооруженным глазом. Гематурией сопровождаются травмы, интоксикации, воспалительные заболевания выделительной системы, злокачественные процессы. У мужчин следы крови в моче выявляются и при остром простатите.

Лейкоциты, LEU

Лейкоциты в норме представлены единичными клетками (до 3 у мужчин и до 6 у женщин). Присутствие лейкоцитов (лейкоцитурия) – характерный признак воспалительных процессов в почках и мочевыводящей системе.

Эпителий плоский

В поле зрения выявляется не более 10 клеток, представленных элементами плоского, переходного и почечного эпителия.

Если количество отличается от нормы, то это указывает на наличие серьезных патологических процессов. Повышенное содержание элементов плоского эпителия у мужчин является одними из диагностических признаков уретрита, у женщин обычно указывает на элементарное нарушение гигиены при отборе пробы.

Слизь

В норме отсутствует или выявляется в небольших количествах. При высоком содержании слизи возможны уретрит, цистит, простатит, почечнокаменная болезнь.

Бактерии

Моча здорового человека стерильна. Присутствие бактерий указывает на инфекционные поражения мочевыводящих путей или неправильный сбор пробы.

При нарушении гигиены при подготовке пробы для анализа также возможно загрязнение слизью или элементами эпителия.

Чем отличается анализ мочи по Нечипоренко?

В отличие от общего анализа мочи метод Нечипоренко применяется для определения количества клеток крови и цилиндров в моче. Назначается при подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей и некоторые другие патологии.

1. Нормальными показателями считаются:
2. Эритроциты – до 1000;
   Лейкоциты – до 4000;
3. Цилиндры – до 20.

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/obshhij-rasshifrovka.html

Норма уробилиногена в моче у женщин: ubg в анализе мочи, уробилиноиды, расшифровка

Состав урины человека свидетельствует о целом ряде заболеваний. Именно поэтому необходимо знать, какая норма уробилиногена в моче. Этот показатель выявляется с помощью общего исследования урины. Повышенные значения могут быть симптомами цистита, почечной недостаточности и патологий почечной области.

Норма уробилиногена

Количество содержащегося в урине uro здорового человека должно быть минимально. Его значение настолько низко, что анализ мочи не может определить и выявить его содержание. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии организма вещество не может быть выявлено.

Если вещество было выявлено, пациент получит заключение, в котором присутствуют такие значения: «+» – слабо положительные, «2+» – положительные и «3+» – резко положительные. Завышенные показатели уробилиногена носят название уробилинурии.

Расшифровка анализов мочи

Ненормальные показатели анализа происходят из-за следующих патологий в организме:

• Наличие чрезмерного количества вещества уробилиногена в кишечнике;
• Нарушения в работе печени из-за употребления алкоголя или продуктов, которые пагубно влияют на этот орган;
• Механическая желтуха. Во время течения такого заболевания в организме наблюдается повышенное количество уробилиноида.

Чаще всего обнаружение этого вещества в организме свидетельствует о течение недуга. Поэтому после того, как были окончены исследования, пациенту назначается дополнительное обследование и, в случае необходимости, курс оздоровления.

Нормальными показателями уробилиногена в крови считается от 8.5 до 20.5 мкмоль/литр. В моче здорового человека может быть выявлен незначительный показатель от 5 до 10 мг/литр.

Если в результатах сданного анализа есть завышенные показатели, получите консультацию, пройдите повторное обследование и курс оздоровления.

Каким анализом выявляется уробилиноген в составе мочи

Как формируется уробилиноген?

Чтобы определить его количество в урине пациента, применяется стандартный общий анализ. Подготовка к исследованиям должна проводиться со всеми правилами, соблюдением диеты и гигиены.

Сегодня существует экспресс-метод, который выявит уробилин в моче. Принцип его действия схож с тестом на беременность. Вам потребуется собрать урину в специальную тару и окунуть в нее полоску. Такой способ предназначен для самостоятельного использования в домашних условиях.

Если был выявлен показатель, который понижен или имеет завышенные значения, обратитесь в клинику и получите должную помощь. Самостоятельная диагностика не всегда является достоверной, поэтому пройдите общий анализ, который будет проведен опытными врачами.

Методы диагностики

Чтобы выявить точное количество уробилиногена в организме, применяются такие методы:

• Для выявления вещества в организме ребенка используются экспресс-тесты, которые реализуются в каждой аптеке. Таким образом, вам не придется посещать клинику и ожидать очереди.
• Взрослые люди должны использовать общий анализ мочи в лаборатории. Это поможет не только выявить точное количество уробилиногена в урине, но и обнаружить патологии, которые пагубно влияют на организм.

Эти методы способны показать точное количество уробилиноидов в организме. Постоянное прохождение такого исследования обезопасит пациента от проблем с печенью, почками и другими внутренними органами.

Расшифровка значений

Значения уробилиногена в моче

Ubg в анализе мочи свидетельствует о заболеваниях, которые связаны с прекращением желчных поступлений в кишечник. В некоторых случаях обнаружение этого элемента свидетельствует о наличии проблем с печенью и почечной областью.

Полученные значения сданного анализа должны быть расшифрованы врачом, который выписал направление на это исследование. Результаты могут иметь разные расшифровки в зависимости от того, какое оборудование для этого использовалось. Исходя из этого, получить адекватные сведения о своем здоровье можно с помощью консультации со специалистом в этой области.

Как реагировать на отклонение от нормы

Стресс – не лучшее воздействие на организм, поэтому полученные результаты не являются причиной для паники. Плохой результат не гарантия того, что в вашем организме развивается и прогрессирует болезнь.

Часто отклонения от нормы наблюдаются у тех людей, которые страдают бессонницей, испытывают сильные психологические или физические нагрузки или имеют вредные привычки.

Вернуть уробилиноген в норму можно при помощи нормального и сбалансированного питания. Это значит, пациент должен отказаться от жареных и жирных продуктов. Уберите из рациона блюда, которые содержат повышенное количество соли, займитесь спортом и проводите как можно больше времени на свежем воздухе.

Наладить нормальную работу организма помогут настойки на лекарственных травах. Чтобы анализ мочи на ubg показал нормальный результат, потребуется употреблять настойки из пижмы, бессмертника и подобных растений.

Употреблять изготовленную настойку перед сном в количестве не более 70 грамм. Такая терапия благоприятно повлияет на мочевыводящий канал и вернет его функции в нормальное состояние.

Не стоит забывать, что на количество уробилиногена в моче влияет возраст. Учитывайте это при прохождении общего анализа и, в случае необходимости, проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.

Заключение

Анализ на выявление уробилиногена в урине поспособствует обнаружению отклонений в организме. Постоянное прохождение обследования обезопасит человека от развития патологий, связанных с печенью и почечной областью.

Особое внимание потребуется уделить беременным женщинам, так как в этот период количество вещества увеличивается на фоне гормонального сбоя. Процедура позволит развиваться ребенку здоровым и без каких-либо отклонений.

Если были получены плохие результаты, не паникуйте и пройдите обследование повторно, ведь причина может крыться совсем в другом. Вернуть уровень уробилиногена в норму можно путем правильного питания, сбалансированного употребления жидкостей и занятий спортом.

Также старайтесь сторониться конфликтных ситуаций, не испытывайте стресс и откажитесь от тяжелых физических нагрузок. Эти действия благоприятно повлияют на функции вашего организма, и уровень уробилиногена вернется в норму. Берегите свое здоровье, ведь это самое важное, что есть в жизни человека.

Источник: https://dostami.ru/diagnostika/analiz-mochi/norma-urobilinogena-v-moche/

UBG в анализе мочи — что это, норма и расшифровка

Аббревиатура UBG в анализе мочи является показателем концентрации уробилиногена. Присутствие уробилиногена в урине – норма. Повышение UBG происходит по ряду причин и заболеваний.

UBG (уробилиноген) в анализе мочи выявляется в результате изучения биоматериала посредством общего исследования урины в лабораторных условиях. Общий анализ мочи считается объединяющим информативным исследованием фактически всех систем деятельности организма человека. Стоит разобраться, какова норма концентрации уробилиногена в моче, и что выявляет повышение показателя.

UBG в анализе мочи – что это

Общий анализ мочи позволяет оценить в общем виде нормальную деятельность практически всех систем человеческого организма. Лабораторное исследование биологической жидкости определяет:

• удельный вес урины;
• количественный состав белков, глюкозы (сахара), ацетона (либо кетоновых тел), желчных составных (билирубин и уробилин);
• микроскопическая обработка мочи специалистом позволяет изучить осадок, обнаружить кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты), цилиндры.

Проводятся исследования ОАМ в таких целях:

• ежегодный осмотр пациента, страдающего сахарным диабетом;
• в профилактических целях наблюдения при терапевтическом курсе излечения, а так же контроль после приема медикаментов и прохождения терапии;
• в целях распознания заболеваний мочевыводящих путей;
• при постановке диагноза сахарный диабет;
• постоянный контроль заболеваний почек патологического и хронического характера (амилоидоз, нефрит, нефросклероз, мочекаменные недуги и опухоли);
• общее исследование мочи позволяет диагностировать такое заболевание, как пиелонефрит;
• при токсическом и другом воздействии на организм, допустимо проконтролировать и выявить первичные признаки заболевания;
• в период вынашивания дитя, женщины должны постоянно сдавать ОАМ по назначению врача для контроля деятельности почек, выявления патологий и инфекций в организме;
• ОАМ является одним из первых анализов, который назначается новорожденным в рамках первых дней в роддоме.

Общее лабораторное исследование урины позволяет выявить и изучить ряд химико-физических характеристик биологических веществ в жидкости, вырабатываемой почками.

  В бланках, выданных лабораторией, присутствуют показатели аббревиатуры выявленных веществ, расшифровка которых следующая:

• КЕТ – кетоновые тела;
• РRО – показатель белков;
• URO – мочевина;
• рН – кислотность урины;
• GLU – глюкоза (сахар);
• BIL – билирубин;
• NIT – нитриты;
• G – плотность жидкости;
• LEU – лейкоциты;
• BLD – эритроциты;
• UBG – уробилиноген.

UBG в моче: норма, причины изменения показателя

Присутствие уробилиногена в биологической жидкости человека, вырабатывающейся почками, абсолютная норма здоровой деятельности всех систем. Абсолютная норма взрослого человека – от 5 и до 17 мкмоль\л.

  Обнаружить вещество в биологической жидкости самостоятельно вне лабораторных условий вполне возможно.

Посредством окисления соединение меняет химическое свойство, и становится уробилином. Так при долгом отстаивании биоматериала, концентрированный состав уробилиногена в урине, в итоге выдаст темный цвет.

Что такое гематурия и о чем свидетельствует данный процесс?

Показатель содержания UBG в биологической жидкости способен изменяться в организме по ряду причин:

• При полном отсутствии уробилиногена в урине допустимо констатировать факт закупорки желчного протока.

Если желчный общий проток закупорен, то полость кишечника желчь не попадает. Соответственно в выводимом биоматериале отсутствует и билирубин, который находится в составе желчи. Другими словами, образование уробилиногена в процессе деятельности кишечника полностью прекращается.

• Повышенный показатель уробилиногена, которому не соответствует общепринятая норма, выявляет ускоренный процесс распада гемоглобина, эритроцитов.

Увеличенное образование билирубина говорит о выводе вещества с желчью. Как результат, могут образоваться такое заболевание, как геморрагический диатез. В организме могут произойти кишечные внутренние кровотечения. Человек станет страдать гемолитической анемией, а его тело от массивных гематом.

• Сниженный показатель говорит о сбое деятельности почек, что развивает цирроз либо рак печени, вирусные гепатиты, у беременных проявляется сильный токсикоз.

Сбои выработки и общей концентрации UBG в моче способны выражаться в нарушениях сердечно-сосудистой деятельности, и развить инфекционные процессы до патологических.

Источник: https://testanaliz.ru/ubg-v-analize-mochi-norma

UBG в анализе мочи: норма содержания, что это значит, причины повышенного уровня

6 1349

Какую бы патологию ни подозревали у пациента, одним из важнейших этапов диагностики является общий анализ мочи. В ходе этого исследования можно получить множество сведений и сделать достоверные выводы о состоянии здоровья человека.

Когда в выдаваемом бланке указывается присутствие ubg, многие пациенты не понимают, что означает эта аббревиатура и опасно ли присутствие компонента для здоровья. Ubg в анализе мочи означает уробилиноген.

Изменение уровня уробилиногена от нормы может наблюдаться в любом возрасте и зачастую свидетельствует о развитии патологических процессов.

Но зачастую повышение концентрации компонента в урине связано с недостаточным поступлением жидкости в организм и другими причинами. Прежде чем делать выводы, требуется провести дополнительную диагностику.

Что такое уробилиноген

В процессе расщепления гемоглобина, цитохрома и миоглобина в организме вырабатывается пигмент желчи билирубин. Спустя некоторое время он транспортируется из желчного пузыря в кишечник, где под воздействием благоприятной микрофлоры перерабатывается в уробилиноген.

В процессе формирования ubg участие принимают следующие органы:

• печень
• желчный пузырь
• кишечник
• сыворотка крови.

После выработки уробилиноген всасывается в кровь, попадает в почки и вместе с мочой выводится из организма. Когда в анализе мочи обнаруживается присутствие уробилиногена, первый вопрос, который интересует пациента – должен этот компонент присутствовать в урине?

У здорового человека концентрация уробилиногена в урине должна быть незначительной.

Если пациенту назначен ОАМ, уровень ubg определяют всегда. Отталкиваясь от концентрации компонента, доктор сможет сделать вывод о том, насколько правильно функционирует мочевыделительная система.

У здорового человека моча должна иметь легкий желтоватый оттенок и быть полупрозрачной. При обезвоживании количество воды в урине резко сокращается, в результате чего моча становится более концентрированной и темной.

Норма показателя

Если в образце моче обнаруживаются следы ubg, это не всегда указывает на развитие патологического процесса. Стоит учитывать, что минимальное количество компонента в любом случае попадает в урину, проходя через печень.

Отрицательный результат анализа, указывающий на отсутствие вещества в исследуемом материале, встречается крайне редко и не считается нормой.

В международной медицине считается, что норма ubg, в крови – до 10 мг/л. Если анализ покажет превышение показателя, ставится слабоположительный или положительный результат (в зависимости от того, насколько концентрация компонента превышает норму).

В бланке результат обозначается таким образом:

• «+» – слабоположительный
• «++» – положительный
• «+++» – резко положительный.

Максимально допустимая концентрация уробилиногена в моче 34 мкмоль/л (umol/l). Если анализ показал большие значения, пациента направляют на дополнительную лабораторную и инструментальную диагностику, так как такой результат может быть признаком серьезных патологий.

Норма ubg у детей

Значение нормы уробилиногена в моче у детей отличается от взрослых, показатель не должен превышать 2 мг/л. Если тестирование покажет результат, превышающий это значение, это может быть признаком следующих патологических состояний:

• гепатит
• цирроз печени
• энтероколит (при этом заболевании происходит воспаление толстого и тонкого кишечника)
• малокровие
• желчнокаменная болезнь.

И также повышенная концентрация уробилиногена нередко наблюдается, если ребенок отравился химическими веществами.

Норма уробилиногена во время беременности

Во время вынашивания ребенка концентрация уробилиногена в урине не должна отклоняться от нормы в 20–35 мкмоль/л. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает эти значения, женщине необходимо срочно пройти диагностику, которая поможет выяснить, что послужило причиной такой реакции.

При этом подозрение на нарушение у женщины должны возникнуть еще до сдачи анализа. Это связано с тем, что большинство патологий, провоцирующих повышение концентрации компонента, ведут к изменению цвету мочи – обычно урина приобретает насыщенный темный оттенок.

Чаще всего повышенный уровень уробилиногена во время беременности указывает на интоксикацию организма, вызванную такими причинами:

• заболевания печени
• патологии кишечника
• дисфункция эндокринных органов.

Повышение уровня уробилиногена нередко наблюдается при многоплодной беременности. И также нельзя исключать, что такая реакция связана с недостаточным поступлением жидкости и частым мочеиспусканием. В этом случае для восстановления значений уробилиногена необходимо увеличить потребление воды до 2 литров в сутки.

Показатели при этом самостоятельно придут в норму через несколько дней.

Причины повышения уровня вещества

По заверениям медиков, в норме показатель ubg должен быть отрицательным, что обусловлено его минимальным количеством в урине. Если тестирование показало повышенный уровень ubg, это говорит об избыточном продуцировании или нарушении обмена билирубина.

Чаще всего это связано с такими причинами:

• заболевания печени. Повышение ubg сопровождает такие заболевания, как гепатит, цирроз, интоксикация печени, желтуха
• гемолитические заболевания, сопровождающиеся повышенным разрушением эритроцитов. Чаще всего подобное наблюдается при инфекционных патологиях, заражении крови или недавно проведенном переливании крови
• патологии желудочно-кишечного тракта
• застойные явления в печени
• недавно перенесенные инфекционные заболевания
• тяжелая форма анемии
• отравление химическими веществами
• перенесенный инфаркт
• сердечная недостаточность.

И также повышение показателя может быть связано с паразитарными инфекциями, кишечной непроходимостью и хроническими запорами.

Причины снижения

Пониженная концентрация билирубина в урине – редкое явление, которое также требует внимания со стороны медика. Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

• подпеченочная желтуха
• непроходимость желчных путей. При этом заболевании из-за закупорки желчь перестает поступать в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает
• использование диуретиков
• потребление фруктов с мочегонным действием
• продолжительный прием антибактериальных препаратов, которые увеличивают кислотность мочи.

Еще одно распространенное заболевание, которое может стать причиной низкого уробилиногена – гепатит A, сопровождающийся дисфункцией печени.

Что нужно делать

Если расшифровка анализа показала повышенный уровень уробилиногена, первым делом необходимо выявить, что стало причиной повышенной выработки компонента. Как показывает практика, примерно в 40% случаев такое нарушение является следствием постоянных стрессов, застойных явлений и несоблюдения режима дня.

В такой ситуации для нормализации уровня ubg достаточно начать соблюдать режим дня и вести более активный образ жизни. Полезно начать ходить в бассейн и заниматься спортом, поскольку подобные нагрузки помогут очистить организм от шлаков и токсинов.

Пациенту нужно пересмотреть свой рацион, и включить в него как можно больше свежих кисломолочных продуктов, которые помогут наладить деятельность кишечника. В качестве вспомогательных средств можно использовать отвары на горьких травах, таких как полынь, бессмертник, расторопша.

Заключение

Если результаты анализа показали отклонение компонента от нормы, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, которая поможет выявить, что спровоцировало такую реакцию организма. После оценки состояния здоровья и выявления общей клинической картины, врач назначит соответствующую схему лечения.

Если причина высокого уровня компонента кроется в наличии инфекции или интоксикации, необходимо провести очищение организма. Чаще всего для этого используют антибактериальные препараты, сорбенты и диуретики.

Источник: https://sparmoscow.ru/zdorove/ubg-v-analize-mochi-norma-soderzhanija-chto-jeto

Урология: Общий анализ мочи (расшифровка показателей, норма)

Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в здравоохранительное учреждение.

Здесь мы расскажем, какие показатели мочи измеряются при общем анализе мочи, и о каких заболеваниях свидетельствуют те или иные отклонения этих показателей от нормы.  А также о том, как правильно собрать мочу для общего анализа, анализа суточной мочи и для анализа мочи по Нечипоренко.

При общем анализе мочи исследуются такие параметры, как: удельный вес (относительная плотность), цвет, прозрачность, запах, pH (кислотность), содержание белка, содержание глюкозы, содержание кетоновых тел и желчных пигментов и некотрые другие показатели. 

Результаты анализа мочи выдают пациенту в виде таблицы с непонятными буковками, прочесть которые может только специалист. Ниже приводится расшифровка тех самых «непонятных буковок», а также нормы и возможные отклонения для отдельных показателей.

Расшифровка показателей общего анализа мочи

BLd — эритроциты, Bil- билирубин, Uro — мочевина, KET кетоны, PRO белок, NIT — нитриты (в обычном значении — бактериурия), GLU — глюкоза, pH — кислотность, S.G — плотность, LEU — лейкоциты,

UBG — уробилиноген.

В таблице представлены основные показатели общего анализа мочи в норме. О некоторых из них расскажем ниже более подробно:

Норма общего анализа мочи (таблица)

Общий анализ мочи (норма)
Цвет мочи	различные оттенки желтого цвета
Прозрачность мочи	прозрачная
Запах мочи	нерезкий, неспецифический
Реакция мочи или рН	кислая, рН меньше 7
Удельный вес (относительная плотность) мочи	1,018 и более в утренней порции
Белок в моче	отсутствует
Глюкоза в моче	отсутствует
Кетоновые тела в моче	отсутствуют
Билирубин в моче	отсутствует
Уробилиноген в моче	5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	отсутствует
Эритроциты в моче (микроскопия)	0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче (микроскопия)	0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия)	0-10 в поле зрения
Цилиндры в моче (микроскопия)	отсутствуют
Соли в моче (микроскопия)	отсутствуют
Бактерии в моче	отсутствуют
Грибы в моче	отсутствуют
Паразиты в моче	отсутствуют

Интерпретация показателей анализа мочи

Нормальные значения (в поле зрения)

Элемент осадкаот 0 до 18 летстарше 18 летмальчикидевочкимужчиныженщины

эритроциты	единичные в препарате	0 — 2
лейкоциты	0 — 5	0 — 7	0 — 3	0 — 5
измененные лейкоциты	отсутствуют
клетки эпителия	плоского	единичные в препарате	0 — 3	0 — 5
переходного	0 — 1
почечного	отсутствуют
цилиндры	гиалиновые	отсутствуют
зернистые
восковидные
эпителиальные
эритроцитарные

Кислотно-щелочная реакция мочи в норме 

Реакция мочи (pH) мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая. 

Таблица: Кислотность мочи у детей и взрослых норма 

Дети до 1 месяца	5,4 — 5,9
Дети 2 — 12 месяцев	6,9 — 7,8
Дети 1 год — 6 лет	5,0 — 7,0
Дети 7 — 14 лет	4,7 — 7,5
Дети 15 — 18 лет	4,7 — 7,5
Мужчины	5,3 — 6,5
Женщины	5,3 — 6,5

к: http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8.html

Удельный вес мочи (г/л) в норме

Удельный вес мочи здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Таблица: Удельный вес мочи у взрослых и детей норма 

Дети до 1 месяца	1002-1020
Дети 2 — 12 месяцев	1002-1030
Дети 1 год — 6 лет	1002-1030
Дети 7 — 14 лет	1001-1040
Дети 15 — 18 лет	1001-1030
Мужчины	1010-1025
Женщины	1010-1025

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

• Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
• Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.  

Белок в моче, норма белка в мочеИсточник: http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8.html

В норме белок в моче отсутствует. Появление белка в моче — один из самых важных симптомов заболевания почек и мочевых путей. Появление белка в моче называется протеинурией. Протеинурия возможна у здоровых людей после приёма большого количества пищи, богатой белками, после сильных физических напряжений, эмоциональных переживаний. Патологические протеинурии разделяют на почечные (преренальные) и внепочечные (постренальные): 

• Внепочечные протеинурии обусловлены примесью белка, выделяющегося мочевыводящими путями и половыми органами; их наблюдают при циститах, пиелитах, простатитах, уретритах, вульвовагинитах. Такие протеинурии редко превышают 1 г/л (кроме случаев выраженной пиурии — обнаружение в моче большого количества лейкоцитов).
• Почечная протеинурия наиболее часто связана с острыми и хроническими гломерулонефритом и пиелонефритом, нефропатией беременных, лихорадочными состояниями, выраженной хронической сердечной недостаточностью, амилоидозом почек, липоидным нефрозом, туберкулёзом почки, геморрагическими лихорадками, геморрагическим васкулитом, гипертонической болезнью.

Глюкоза (сахар) в моче (норма) 

Углеводы (глюкоза) в моче здорового человека содержатся в незначительных концентрациях, присутствие их почти всегда служит признаком сахарного диабета. Так в норме моча содержит глюкозу в виде следов, не прeвышающих 0,02 %, что также, как и белок, обычными качественными пробами не выявляется

Анализ мочи на эритроциты (норма)Источник: http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8.html

Эритроциты (красные кровяные тельца) в норме в осадке мочи отсутствуют либо обнаруживаются единичные в препарате. Общий анализ мочи у здорового человека должен показывать не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а лейкоцитов — не более 3 у мужчин и 5 — у женщин.

Повышенное количество эритроцитов характерно для многих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, инфекций мочевыводящих путей, системной красной волчанки или отравления (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина).

Анализ мочи на лейкоциты (норма)В норме лейкоциты в моче отсутствуют, либо выявляются единичные в препарате и в поле зрения. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите, простатите.

 Лейкоцитурия (свыше 5 лейкоцитов в поле зрения) может быть инфекционной (бактериальные воспалительные процессы мочевого тракта) и асептической (при гломерулонефрите, амилоидозе, хроническом отторжении почечного трансплантата, хроническом интерстициальном нефрите). Пиурией считают обнаружение в осадке при микроскопии 10 и более лейкоцитов в поле зрения.

Анализ мочи на эпителий (норма)Плоский эпителий: у мужчин в норме выявляют только единичные клетки, их количество увеличивается при уретритах и простатитах. В моче женщин клетки плоского эпителия присутствуют в большем количестве.

Клетки переходного эпителия могут присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей. Клетки почечного эпителия появляются при нефритах, интоксикациях, недостаточности кровообращения.

Появление почечного эпителия в очень большом количестве наблюдают при некротическом нефрозе (например, при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном и др.).  Анализ мочи на цилиндры (норма)Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют.

Здоровая моча стерильна, наличие бактерий — явный знак инфекции мочевыводящих путей, например, уретрита, цистита, простатита и др.Анализ мочи на грибы (норма) В норме грибы в моче отсутствует. Грибы обнаруживаются в моче при грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов.

Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и тех, кто долго принимал антибиотики. Присутствие солей в моче является признаком мочекаменной болезни почек.

 Наличие отдельных кристаллов солей может свидетельствовать об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности. Гормоны в моче встречаются в небольших количествах, и содержание некоторых гормонов оказывается в ряде случаев более информативным, чем их определение в крови.Повышенное содержание уробилинов в моче отмечают при заболеваниях печени, лихорадке, гнилостных процессах в кишечнике, при длительном голодании. 

Кетоновые тела появляются в моче при голодании, алкогольной интоксикации, сахарном диабете, у детей при рвоте и поносе, нервно-артритическом диатезе, а также при тяжело протекающих инфекционных процессах, сопровождающихся длительным повышением температуры.

Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/2011-08-02-12-05-08/141-2012-04-20-16-19-07.html