Узи поджелудочной железы: подготовка, что показывает процедура

Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением.

И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием.

Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

• ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
• диареей или хроническим запором;
• наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
• повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
• тошнотой и рвотой;
• возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
• симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

• желчнокаменная болезнь;
• киста поджелудочной железы;
• гематома железы;
• нарыв в паренхиме поджелудочной;
• онкологические заболевания;
• панкреатит;
• холецистит;
• папиллит;
• воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

Показания к МРТ поджелудочной железы

• при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
• состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
• ожирении высокой степени;
• пиодермии;
• вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
• инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
• системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
• наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
• свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

• бобовые;
• свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
• зелень;
• виноград;
• дыня;
• молоко и молочные продукты;
• газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
• черный хлеб;
• пряности;
• жирные сорта мяса;
• жареные блюда;
• алкогольные напитки.

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

• каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
• нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
• отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
• воду и травяные чаи.

Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

• еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
• употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
• кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным.

В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании.

К таким препаратам относятся:

• активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
• Эспумизан;
• Энтерос-гель и т.д.

Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника.

Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения.

Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех.

Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе.

Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой.

Приобрести данные изделия можно в любой аптеке.

Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища.

Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/kak-podgotovitsya-uzi

Узи поджелудочной железы

Обследование поджелудочной железы на УЗИ аппарате – неинвазивный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики, доступный широкому кругу пациентов. После процедуры врач оценивает и анализирует результаты обследования, делает выводы относительно наличия или отсутствия патологических изменений органа, заболеваний, травм.

Топографическая анатомия поджелудочной железы

Для того, чтобы результаты УЗИ были максимально объективными и правильно отражали состояние органа, пациент должен придерживаться рекомендаций специалиста. Поэтому нужно обязательно уточнить у лечащего врача, как подготовиться к Узи поджелудочной железы или прочитать об этом в сегодняшнем материале.

Показания к проведению процедуры

Поджелудочная железа расположена достаточно глубоко в брюшной полости. Поэтому диагностика состояния этого органа методом пальпации затруднена, особенно у пациентов с лишним весом. Двумя достоверными и максимально доступными способами выявления заболеваний железы являются лабораторные анализы и аппаратные (УЗИ, МРТ) исследования.

Основными показаниями к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы у детей и взрослых являются:

• Систематически повторяющиеся боли в верхней части живота и подреберье. Боли при пальпации.
• Рвота, вызванная неизвестными причинами, длящаяся несколько дней. Чередование запора и диареи. Все это может сопровождаться повышением температуры тела.
• Тяжесть в желудке после приема пищи, проблемы с пищеварением.
• Окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек в неестественный желтый оттенок, признаки желтухи.
• Признаки панкреатита или осложнений панкреатита острого течения.
• Значительное внезапное увеличение размеров живота.
• Если у пациента диагностирован сахарный диабет – как часть комплексной диагностики.
• Заболевания печени и/или желчного пузыря, которые могут деструктивно повлиять на состояние железы.
• Неудовлетворительные результаты анализов крови и мочи – наличие ферментов в биологических образцах.
• Травма брюшной области с подозрением на повреждение поджелудочной.

УЗИ также делается, если в анамнезе пациента размеры поджелудочной железы в норме и никаких тревожащих симптомов нет, но необходимо пройти комплексное профилактическое обследование всего организма.

Перед проведением УЗИ необходима консультация доктора

Подготовка к УЗИ

Подготовка к Узи поджелудочной железы крайне важна для того, чтобы обследование прошло удачно. Подготовительные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы максимально очистить желудок и кишечник от воздуха, газов, жидкости, остатков переработанной пищи и т.д.

Пузырьки газа могут сильно увеличить диаметр кишок или раздуть желудок, которые в свою очередь закроют железу от обзора. Она и так расположена глубоко, часто видна на УЗИ только фрагментарно.

Поэтому дополнительные помехи для визуализации органа лучше попытаться устранить или хотя бы не создавать намеренно.

За несколько дней желательно перейти на определенный рацион. То есть не употреблять продукты и напитки, которые способствуют повышенному гозообразованию. Что есть и пить нельзя:

1. Овощи и фрукты.
2. Хлебо-булочные изделия, выпечку, сладкое.
3. Бобовые культуры.
4. Кисло-молочные продукты.
5. Чай, кофе, соки, газированные напитки, алкоголь в любом виде. Желательно кроме чистой воды на протяжении 2-х дней до УЗИ ничего не пить.

Можно принимать препараты, снижающие газообразование – «Эспумизан» или укропную воду. Делать клизму или пить слабительное не обязательно (рекомендовано пациентам с метеоризмом и/или ожирением), достаточно просто опорожнить кишечник накануне процедуры или за 1 день до нее.

Так как газообразование снижено именно в утренние часы, УЗИ лучше делать с утра. А от ужина накануне желательно отказаться. Подготовка к процедуре предполагает, что завтракать перед УЗИ пациент также не будет. Ответ на вопрос «Можно ли пить перед обследованием?» – можно, но не много и не позже, чем за 1 час до проведения процедуры.

Важно! Если врач направит пациента на исследование конкретно панкреатического протока – в таком случае нужно позавтракать.

Как делают УЗИ поджелудочной

Процедура УЗИ железы ничем не отличается от стандартных ультразвуковых обследований. Пациент занимает на кушетке горизонтальное положение и оголяет живот.

Специалист наносит на нужную область брюшной полости специальный проводящий гель и с помощью датчика проводит обследование. Во время процедуры врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или «выпятить» живот.

Весь процесс займет до 10 минут и не причинит дискомфорта или боли.

Методика выполнения процедуры

Что показывает Узи поджелудочной железы? В протокол обследования заносятся разные параметры, например:

• Расположение органа – есть ли отклонения.
• Размеры – не увеличена/уменьшена ли железа. Есть ли признаки диффузных изменений поджелудочной железы.
• Форма, отчетливость и ровность контуров органа.
• Структура железы и ее эхогенность.
• Диаметры Вирсунгова и желчевыводящих протоков.
• Состояние сосудов, окружающих орган.
• Нет ли аномальных новообразований.

Анализируя данные параметры и их соответствие или отклонение от стандартов, врач может диагностировать патологии различной степени выраженности или заболевания.

Результаты обследования – норма или отклонения от нее

Форма поджелудочной – норма у взрослых и детей – это когда орган имеет S-образную форму.

Нормальные размеры:

У взрослых мужчин и у женщин, мм	У ребенка, мм
Головка – 18-28	Головка – 10-21
Тело – 8-18	Тело – 6-13
Хвост – 22-29	Хвост – 10-24

Очертания органа должны быть четкие, ровные. Железа должна быть хорошо отличима от соседних тканей и органов. Расплывчатые контуры могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Иногда неровность границ и отеки возникают вследствие заболеваний не самой железы, а соседних органов.

Эхогенность в норме – средняя (как у печени) или повышенная, если обследуется пациент среднего/пожилого возраста.

Структура поджелудочной в норме – среднеплотная, однородная, зернистая. Если плотность железы увеличена или уменьшена, это может свидетельствовать о панкреатите, камнях, отеках, опухолевых новообразованиях.

Если во время процедуры специалист выявляет наличие новообразований, то это могут быть опухоли (узлы бугристые, четкие границы не просматриваются), камни или кисты (очертания четкие).

Возможные нарушения и патологии

Наиболее часто встречающиеся отклонения:

• Маленькая поджелудочная железа. Симптом, если он не сопровождается клиническими проявлениями и другими нарушениями, говорит о старении органа у пожилых пациентов. Чаще всего никакого лечения не требует, так как является вариантом нормы.
• Симптом дольчатой поджелудочной. Диагностируется, когда часть нормальных тканей органа замещаются жировой тканью. Об этом отклонении говорит повышенная эхогенность – на экране такие «жировые» участки выглядят очень светлыми по сравнению с нормальной тканью.
• Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные на УЗИ, свидетельствуют о воспалении органа. Основные признаки – увеличенные размеры железы, изменение ее структуры, наличие уплотнений и очагов воспалительных процессов. На УЗИ заметны чередования темных и светлых участков, что говорит о таких проблемах, как панкреатит, липоматоз, эндокринные патологии. Это также может свидетельствовать о нарушениях в системе кровоснабжения органа вследствие атеросклероза, хирургических манипуляций или по причине постоянного стресса у пациента.
• Головка железы значительно увеличена (есть опухоль), панкреатический проток расширен. Данные симптомы говорят о таких патологиях, как воспаление головки органа, рак поджелудочной железы, псевдокиста.
• Орган увеличен, но неравномерно – может свидетельствовать о панкреатите.
• Утолщение в области тела железы – свидетельствует о начале опухолевого процесса в области головки органа.

Оценка и расшифровка результатов УЗИ делается врачом непосредственно после обследования. Этот процесс может занять 10-15 минут. О наличии заболевания обычно свидетельствуют не отдельные отклонения, а совокупность нескольких факторов.

Обычно, если врач обнаруживает одно или несколько отклонений в физических характеристиках поджелудочной железы – в обязательном порядке назначаются другие обследования, исследования и анализы.

Специалист может порекомендовать сделать УЗИ или МРТ других органов брюшной полости, сдать образец тканей на биопсию, сдать общие и специальные анализы крови и мочи. Важно оперативно установить причины отклонений и четко диагностировать или дифференцировать заболевание.

Незначительные колебания значений разных параметров от общепринятой нормы не являются признаками патологии.

Заключение

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет диагностировать большинство болезней и патологий органа на ранних стадиях. Так как железа находится глубоко в брюшной полости, визуализировать ее целиком довольно нелегко.

Поэтому пациент должен в обязательном порядке придерживаться диеты и советов, которые ему даст врач накануне обследования.

Таким образом, на 40% повышается вероятность получить наиболее достоверные и информативные данные о состоянии органа.

Узи поджелудочной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/abdomen/uzi-pancreas

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Анатомическое расположение поджелудочной железы делает большинство неинструментальных методик исследования, применяемых для других органов брюшной полости, малоэффективными в отношении нее.

Дело в том, что она плотно окружена петлями кишечника и желудком, из-за чего при пальпации нащупать ее нельзя.  Поэтому УЗИ выходит на первый план в обследовании и диагностике заболеваний поджелудочной.

Сбои в работе этого органа отражаются на функционировании всей пищеварительной системы, поэтому метод ультразвукового исследования способен внести ясность и определить вероятные проблемы, связанные с нарушением пищеварения.

Преимущества метода

Сонография является одним из ведущих методов диагностирования проблем поджелудочной железы. Тому есть целый перечень объяснений:

• полное отсутствие необходимости проводить инъекции, разрезы и любые нарушения целостности тканей тела;
• метод полностью безболезненный;
• позволяет сразу получать данные без предварительной обработки;
• широкая доступность — УЗИ-аппараты имеются в медучреждениях даже самых маленьких городов;
• доступная стоимость по сравнению с остальными информативными методиками;
• возможность периодического повтора для контроля влияния лечения или динамики заболевания.

На данный момент установлено, что методика не оказывает абсолютного никакого вредного влияния на организм, что позволяет применять ее в любое время у беременных и детей, начиная с момента новорожденности.

Единственное неудобство может возникнуть при применении метода у людей, страдающих ожирением, особенно с повышенными отложениями в области брюшного пояса, так как толстая прослойка жировой ткани ограничивает глубину проникновения ультразвуковых волн и дает значительные погрешности полученных данных.

Принцип метода

Получение изображения структур поджелудочной железы происходит из-за свойства звуковых волн к проникновению в плотной среде. Частоты волн очень высокие — около 3 МГц.

Ультразвук генерируется специальным датчиком, после чего он распространяется в теле.

Так как на границе структур с разной плотностью часть посланных сигналов отражаются, а регистратор может их улавливать, получают электронный сигнал, который компьютер способен превратить в визуальную картинку органа или его части.

Существует 3 основных вида, которые дают детальную информацию:

• Двухмерное исследование, дающее черно-белое изображение.
• Допплерография – методика изучения характера кровоснабжения и кровотока органа. Красным цветом показывает артериальную кровь, а синим — венозную. Особенно информативна при подозрении на панкреонекроз.
• 3D-методика объединяет данные двух предыдущих сканирований и помогает получить трехмерное изображение.

Подготовка

В острых и экстренных случаях, когда от скорости диагностики напрямую зависит жизнь пациента, метод применяют без предстоящей подготовки. Однако, таким образом можно значительно понизить информативность метода, иногда почти вдвое.

Детально про ход подготовки пациенту сообщает врач, направляющий на сонографию, или администратор, записывающий пациента на УЗИ. Начинается она за 3 дня до проведения обследования.

• Выбор места проведения
• Аппараты для проведения такой диагностики имеются как в государственных, так и в платных медицинских центрах.
• Для получения результатов с высокой достоверностью при выборе места прохождения процедуры необходимо обратить внимание на то, чтобы аппаратура была современной, а врач имел достаточный опыт.
• Предварительно необходимо узнать график работы кабинета и записаться на удобное время.

Стоимость сонографии тоже имеет значение, так как при наличии полиса обязательного медицинского страхования диагностическое обследование в государственных поликлиниках проводится бесплатно. Стоимость процедуры в коммерческих медицинских центрах колеблется от 300 до 1400 рублей.

Диета

Подготовительный этап включает специальную низкобелковую диету, которая снижает вероятность брожения в кишечнике.

Дело в том, что получению достоверных данных может препятствовать воздух в органах, окружающих поджелудочную железу: в желудке и верхних отделах кишечника. Такая картина особенно выражена у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока. Для того, чтобы понизить газообразование и метеоризм, рекомендуется определенная диета.

За 3 дня до проведения манипуляции из рациона исключают:

• любые бобовые продукты;
• газированные напитки, включая минеральную питьевую воду;
• выпечку, особенно — дрожжевую;
• сладкие и сахарсодержащие продукты;
• жирную пищу;
• молочные и кисломолочные продукты;
• спиртное;
• крепкие кофе и чай;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• сырые фрукты и овощи.

Рекомендуются к употреблению каши, постное мясо, обезжиренный сыр. Можно употребить 1 отварное куриное яйцо в день. Приемы пищи должны быть маленькими, но частыми: через каждых пару часов.

1. Жевать жвачку в этот период не рекомендуется, так как во время этого процесса происходит заглатывание небольших объемов воздуха, которые человек не может отследить.
2. Ужин накануне должен состоять из кусочка постной рыбы или куриной грудки.
3. Другие рекомендации

• За 2 дня до сонографии запрещено прохождение ирригоскопии или контрастного рентгена ЖКТ. Для этих двух процедур используются препараты на основе бария, а барий способен значительно искажать данные ультразвукового датчика.
• За день до УЗИ в первой половине дня рекомендуют прием слабительного, чтобы вывести каловые массы из кишечника. В этот период можно принять препараты, содержащие ферменты и пепсины (Мезим или Фестал) и энтеросорбенты (Смекта, Полисорб и пр.). Но принимать их следует только по рекомендации и с разрешения врача, направившего на обследование.
• За 12 часов есть полностью прекращают, желательно не пить жидкостей. Медицинские препараты по возможности следует исключить, так же, как и курение сигарет.

Для процедуры необходимо взять с собой полотенце и пеленку или салфетки для удаления геля с кожи живота.

Если УЗИ поджелудочной железы проводится повторно, обязательно нужно взять с собой результаты предыдущего обследования, они помогут специалисту оценить и описать изменения за истекшее время.

Подготовка у детей

Подготовка ребенка непосредственно зависит от его возраста:

• для малышей грудного возраста — исключить одно кормление перед исследованием, не поить ребенка перед УЗИ;
• возраст от года до 3-х — прием пищи исключается за 4 часа до процедуры, а прием воды — за час;
• детям старшего возраста — не есть 8 часов и не пить 1 час.

Подготовка у беременных

Специальная диета по возможности должна происходить по общим правилам и продолжаться на протяжении 3 дней. Однако редко беременные могут выдержать такой длительный период голодания перед самой процедурой.

В таком случае период строгого воздержания от еды и напитков составляет 2-4 часа.

Для получения достоверных результатов женщинам стараются назначить обследование на самое раннее время утром, чтобы сохранить ночной интервал голодания.

На видео врач лучевой диагностики подробно рассказывает о подготовке к УЗИ брюшной полости.

Как проходит процедура

Самое лучшее время для проведения УЗИ поджелудочной железы — утро и первая половина дня. Это связано с тем, что накапливание воздуха в ЖКТ происходит на протяжении всего дня, а сразу после пробуждения его количество минимально.

Перед началом пациент должен снять одежду или поднять ее так, чтобы не мешать передвижению датчика по поверхности живота.

Процедура происходит быстро и занимает 10-15 минут:

• Человек ложится на специальную кушетку. Лежать необходимо спокойно и, по возможности, неподвижно.
• На кожу наносится специальный медиагель на основе воды, имеющий вязкую консистенцию, который облегчает контакт датчика с кожей.
• Пациент должен выполнять просьбы врача и задерживать дыхание при сильном вдохе на несколько секунд, когда это понадобится.
• После осмотра в горизонтальном положении на спине сонографист может попросить перевернуться поочередно на правый и левый бок и повторить сонографию.
• Иногда в завершение нужно повторить ее и в положении стоя.

За время ультразвукового исследования диагност обращает внимание на такие характеристики поджелудочной железы:

• локализация относительно остальных органов;
• размер;
• форма;
• структура органа;
• состояние протока;
• наличие уплотнений и опухолей, кист, конкрементов.

После детального рассмотрения всех структур на экране сонографист выдает описательное заключение. На составление заключения уходит несколько минут. В норме указаны такие признаки:

• форма — S-образная;
• очертания — четкие, ровные;
• эхогенность — средняя;
• структура — зернистая, гомогенная;
• наличие сосудистого узора без отклонений;
• проток — не расширен.

Также указываются размеры всех структурных частей, которые зависят от возраста обследуемого.

На основе заключения, полученного после ультразвуковой диагностики, врач сможет достоверно определить заболевание и назначить наиболее подходящее лечение, а пациент восстановит и продлит здоровье.

Какие заболевания выявляются

В силу высокого уровня влияния на функционирование всех пищеварительных органов, исследования только поджелудочной железы практически никогда не проводятся. Чаще всего комплексно осматриваются все структуры брюшной полости.

Назначить такое обследование могут в том случае, если данные лабораторных и клинических анализов косвенно указывают на вероятную патологию железы.

Показания к УЗИ железы:

• болевой синдром разной интенсивности в брюшной полости с усилением в подреберье с левой или правой стороны;
• напряженность мышц брюшины;
• боли, возникающие при ощупывании подложечной области и изменение контура нижней части желудка;
• тяжесть в желудке и неприятные ощущения после еды и перекусов;
• периодические расстройства и частая смена диареи запорами;
• приступы тошноты и многократной рвоты;
• повышение температуры до 37°С;
• пожелтение кожных покровов и глазных склер;
• появление сахарного диабета;
• быстрое уменьшение веса без видимых причин;
• пневматоз;
• изменение формы или неровности контуров желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленное при рентгене;
• необходимость скринингового исследования;
• при возникновении очаговых образований для определения их размеров и местоположения.

УЗИ сопровождают некоторые исследования с определенной долей вмешательства, например, при взятии образцов ткани для биопсии поджелудочной железы.

Этот же вид диагностики успешно применяют в случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть такие диагнозы:

При всех подобных проявлениях пациент нуждается в детальном обследовании, в ходе которого ведущую роль отводят сонографии. Главная задача врача — проанализировать клиническую картину и определить перечень возможных проблем. Пациент в свою очередь должен правильно подготовиться к предстоящему диагностическому обследованию для получения достоверных результатов.

Источник: https://bolitpechen.ru/diagnostics/apparatnaya/uzi-podzheludochnoj-zhelezy-podgotovka-k-protsedure

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование является информативным методом выявления возможных патологий. При заболеваниях различных органов, задействованных в деятельности пищеварительной системы, УЗИ применяется обширно. Для получения достоверных результатов проводят специальные приготовления, которые улучшат обзор брюшной полости для постановки точного заключения.

В отличие от остальных методов диагностики аппарат ультразвука передает картинку внутренних органов при естественном их положении и работоспособности. Таким образом видны различные образования и деятельность органа. УЗИ поджелудочной осуществляется в качестве профилактических осмотров как у взрослых, так и у детей, а также при наличии конкретной симптоматики и жалоб пациента.

Подготовка к процедуре УЗИ поджелудочной железы является частью самого исследования. Она необходима для качественного осмотра поджелудочной и других органов брюшной полости. В норме поджелудочная не пальпируется и единственным исследованием, позволяющим в полной мере охватить  проблемные участки органа, является УЗИ.

Показания и противопоказания

Важный орган пищеварительной системы осматривают совместно с остальными органами ЖКТ для комплексного выявления возможных заболеваний. Так, при наличии воспалительных процессов в железе страдают функции печени и желчного пузыря, при повышенном образовании панкреатического сока изъязвляется поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки.

Большинство тканей организма эхогенны, хорошо проводят и отражают ультразвук. Наихудшей проводимостью отличаются жидкие среды и воздушные полости, к которым относится брюшное пространство. Именно по этой причине требуется подготовка к УЗИ поджелудочной железы.

Помимо профилактических осмотров имеются специализированные показания для проведения ультразвукового обследования:

1. Наличие неприятных симптомов и жалоб пациента.
2. Наличие других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы (сахарный диабет, гастрит и т. д.).
3. Перед проведением операций на других органах, чтобы убедиться в отсутствие возможной патологии, которая влияет на развитие осложнений.
4. В комплексе с другими обследованиями органов брюшном пространстве (эластосонография).
5. Динамический контроль органов, имеющих хронические нарушения: например, при развитии холецистита непременно будет наблюдаться симптоматика панкреатита.

боль в области поджелудочной

И все-таки основным показанием для проведения УЗИ считается развитие симптомов при заболеваниях поджелудочной железы:

• боли в эпигастральной области;
• диспепсия в виде жидкого стула , который будет со зловонным запахом и содержащим жирные примеси;
• тошнота или рвота;
• желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
• резкое похудание или стремительный набор веса.

При проведении обследования органа в независимых от человека случаях естественное газообразование является недостатком, не позволяющим достоверно измерить размеры и осмотреть структуру. Также неполноценные или ошибочные результаты будут при глубоком дыхании во время процедуры. Однако, устранение газообразования в ЖКТ возможно, если выпить воды и подождать некоторое время.

Абсолютных противопоказаний для проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы нет.

Но существуют некоторые нюансы, при которых невозможно корректное отображение данных на мониторе ультразвукового аппарата. К ним относится:

• наличие ран, открытых или забинтованных;
• ожирение и лишний вес – большое количество подкожного жира препятствует нормальному сканированию органа;
• наличие большого количества жидкости в брюшном пространстве.

жидкость в брюшном пространстве

При ультразвуковом исследовании выявляются практически все заболевания, связанные с деятельностью поджелудочной железы. Возможно даже исследование скоплений панкреатического сока в кистах, абсцессах и псевдокистах.

Основные моменты для расшифровки результатов

Для постановки диагноза при расшифровке результатов УЗИ, следует знать о норме, которая включает такие признаки: размеры, эхогенность, наличие включений.

В норме поджелудочная железа взрослого человека имеет следующие показатели и размеры: головка 30-32 мм, тело 18-21 мм, хвост 34-35 мм. Точные размеры поджелудочной зависят от особенностей строения организма. А также отличны они у детей и в зависимости от возраста.

Орган имеет плотную, однородную структуру и состоит из крупных или мелких зерен, подразумевающих включения до 3 мм, которые считаются нормой.

При УЗИ значение имеет эхогенность поджелудочной железы, что говорит о возможности тканей отражать ультразвук. В норме эхогенность гомогенная, с четкими границами органа.

Если в заключение врач пишет «повышенная эхогенность поджелудочной железы», то это говорит о возможных изменениях в тканях органа и наличии заболеваний. Данная фраза не является диагнозом, а только предпосылкой к возможным изменениям. Также гиперэхогенность будет при воспалительных процессах других частей организма, например, при пневмонии или менингококковой инфекции.

При определении образований минимальной эхоплотности значение придают диффузным (повсеместным) или очаговым включениям.

Диффузные изменения чаще будут при наличии свободной жидкости (развитие асцита), при явных признаках острого панкреатита и при аллергических реакциях, отражающихся на работоспособности поджелудочной. Очаговое поражение чаще будет при кистах паренхимы, различных новообразованиях и при расширениях протоков.

Моменты подготовки к исследованию

Многие заболевания пищеварительной системы часто являются скрытыми, а симптомы и признаки не замечаются человеком. Даже при тщательном осмотре ультразвуковым аппаратом брюшного пространства бывает невозможным определить наличие болезни. Поэтому сдаются дополнительные анализы к исследованию взрослых для подтверждения диагноза.

Для проведения процедуры УЗИ поджелудочной железы подготовка должна быть выполнена максимально точно. Даже небольшие отклонения в рекомендациях смажут картину постановки заключения. Правильно и последовательно выполняемые действия влияют на точность результатов до 60 %.

Главным и основополагающим моментом подготовки к диагностике УЗИ является соблюдение диеты. Применение некоторых лекарственных препаратов учитывается в соответствии с рекомендацией врача.

консультация по подготовке к УЗИ

За 2-3 дня до УЗИ

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы начинается за 3 дня до обследования. Необходимо полностью исключить белки из рациона: различные виды мяса, рыбы, орехи, грибы.

Диета при подготовке к УЗИ исключает употребление:

• Бобовых: гороха, сои, фасоли (довольно тяжелые продукты, с трудом выводятся из организма);
• Цельного молока;
• Черного хлеба;
• Свежих овощей и фруктов (наличие в них большого количества клетчатки раздражает слизистые).

Все употребляемые продукты проходят термическую обработку. Рекомендованы овощи отварные или запеченные, каши, полужидкие супы. Ограничений в жидкости нет, но не пейте сладкую и газированную воду.

А также желательно принимать активированный уголь (эспумизан, смекта) для устранения возможного газообразования. Такая мера особенно касается людей с хроническим течением заболевания, во время которого присутствует метеоризм и вздутие.
Если имеется проблема запоров, то принимаются слабительные и смягчающие средства для кишечника.

За сутки до УЗИ

Особо строго придерживаться диеты следует за сутки до обследования.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы за сутки:

1. Питаться небольшими порциями каждые 3 часа.
2. До еды за полчаса рекомендуется выпить стакан воды. Такое действие «заставляет» поджелудочную работать не в полную меру.
3. Для людей, которые принимают лекарственные средства в связи с хроническими заболеваниями, строго запрещается их отмена. При обследовании УЗИ скажите о препаратах врачу.
4. Вечером целесообразно опорожнить кишечник.
5. После 19:00 нельзя принимать любую еду. Жидкости не запрещаются.

В день УЗИ

Диагностика УЗИ проводится на голодный желудок. Не следует перед обследованием пить и курить.
Во время обследования бывают случаи, когда поджелудочная заходит за желудок и плохо визуализирует. В этом случае врач-диагност предлагает пациенту выпить воды маленькими глотками или через соломинку. Орган реагирует на поступившую жидкость и выделяет пищеварительный секрет.

Подготовка к УЗИ для младенцев и детей существенно отличается от приготовлений взрослых.

Малыши не смогут так четко придерживаться подобных рекомендаций. Грудным детям и новорожденным обследуют поджелудочную и все органы пищеварительного тракта, захватывая также почки и органы малого таза. Перед диагностикой рекомендуется выдержать после кормления 2,5-3 часа.

Ни в коем случае не давать чай, соки или сладкую воду.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/simptomi_i_diagnostika/kak-podgotovitsya-k-uzi-podzheludochnoj-zhelezy

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы: противопоказания и расшифровка

Поджелудочная железа участвует в пищеварительном тракте, расположена в брюшной полости желудка. Она производит ферменты, которые помогают расщеплению и усвоению питательных веществ и минералов.

Если происходит сбой в работе органа, последствия могут быть отрицательными для всего организма. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) поджелудочной железы помогает оперативно выявить патологии.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Поджелудочная железа удлинённой формы (состоит из головы, тела и хвоста), имеет серо-розовый цвет. Вырабатывает инсулин (гормон, отвечает за углеводный обмен). Ферменты трипсин и химотрипсин, помогают организму обрабатывать белки, углеводы и жиры. Выполняет функции в процессе пищеварения. Система органов ЖКТ тесно связанна между собой.

Образ жизни человека, неправильное питание, хронические заболевания провоцируют нарушение пищеварительной системы. Чтобы не дать болезни прогрессировать, надо выявить причину и вылечить. Когда пациенты жалуются на боль или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, врач должен дополнительно осмотреть печень, сделать обследование почек.

Ультразвуковое исследование – один из безопасных и информативных методов обследования внутренних органов. Ультразвуковые лучи безвредны, подходят даже для ребёнка и беременной женщины, так как не оказывают влияния на организм.

Если в поджелудочной железе воспалительные процессы, то болезнь может перейти на соседние органы. Поэтому при подозрении заболевания врачи назначают исследование ультразвуком поджелудочной железы и печени.

Когда назначается УЗИ поджелудочной железы

Обследование только поджелудочной железы для выявления проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) назначают редко. Она тесно связана с работой печени, желудка, желчных протоков и др. Поэтому применяется комплексное исследование брюшной полости. Ультразвуковое исследование пациенту назначают при следующих симптомах:

• Систематическая беспричинная тошнота;
• Ощущаются рвотные позывы, после извержения не наступает облегчение;
• Ухудшается самочувствие;
• Головокружения;
• Дискомфорт в животе после еды;
• Расстройство стула (понос, появление запоров);
• Повышение температуры тела (37-37,5) при отсутствии инфекции;
• Появление в каловых массах остатков непереваренной пищи;
• Подозрение на опухолевый процесс ЖКТ;
• Если у человека был случай перенесённого панкреатита (рецидив заболевания);
• Резкие боли в верхней части живота;
• Вздутие живота, повышенное газообразование (метеоризм);
• При желудочно-кишечных заболеваниях;
• Появляется желтушный цвет кожных покровов (желтуха);
• Резкая потеря веса без причины;
• Мужчинам назначают обследование при заболевании простаты;
• Если у человека воспалённый желчный пузырь
• Повышенный тонус передней стенки желудка;
• Сахарный диабет;
• Есть воспалительные процессы печени.

Если присутствуют перечисленные признаки, пациенту рекомендуется комплексное медицинское обследование. Выполняется ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений от нормы и определения причины ухудшения здоровья. Назначается перед операцией на органы брюшной полости.

Метод исследования ультразвуком подходит как взрослому, так и ребёнку.

Подготовительные меры для проведения УЗИ

Для достоверности и точных результатов при медицинском осмотре требуется подготовка организма к процедуре, очищение желудка. Без соблюдения рекомендаций качество проведения исследования уменьшается на 40-50%.

За 2-4 дня пациенту надо готовиться к УЗИ. Врачом назначается специальная диета перед УЗИ. Цель правильного питания – снизить нагрузку на ЖКТ, вывести шлаки из организма (могут быть рекомендованы слабительные препараты). Блюда должны быть приготовлены на паровой бане или варенные. Можно употреблять:

• Нежирные бульоны на курином филе;
• Пресную пищу (без приправ, с минимальным добавлением соли);
• Травяной чай (отвар ромашки, мяты, шиповника);
• Сухари, несладкие крекеры;
• Твёрдые сорта нежирного сыра;
• Яйца;
• Каши на воде;
• Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).

Запрещается перед процедурой употреблять в пищу:

• Молочные и кисломолочные продукты;
• Копчёности;
• Маринованные овощи;
• Жирные блюда;
• Острую, пряную пищу;
• Кондитерские изделия;
• Сдобу, хлеб;
• Бобовые (фасоль, горох, чечевица);
• Газированные напитки;
• Крепкий чай или кофе;
• Алкоголь;
• Виноград, яблоки.

Врач, который будет проводить УЗИ, должен объяснить больному, как подготовиться к исследованию. Питаться необходимо дробно, маленькими порциями. За день до УЗИ по возможности не принимать лекарственные препараты. В день УЗИ нельзя кушать и пить. Подготовительные меры перед обследованием покажут точную картину внутренних органов.

Без подготовки УЗИ делают в экстренных ситуациях. Опытный специалист выявит грубые отклонения от нормы.

Описание процедуры обследования методом УЗИ

При соблюдении диетических правил ультразвуковые исследования результативнее, изображения более точные. Это поможет врачу определить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Процедура безболезненная и не опасна для здоровья. Ультразвуковое исследование проводится на голодный желудок (возможно проведение процедуры с нагрузкой желудка). Пациента укладывают на кушетку, на спину.

На место, где будет проводиться УЗИ, наносится специальный гель. Процедура длится 15-20 минут. Результат выводится на экран в режиме реального времени. Врач может делать запись УЗИ и необходимые снимки.

Это оставляется в медицинской карте больного, помогает проследить за динамикой заболевания.

Цель УЗИ:

1. Выявить патологические процессы.
2. Определение изменения формы и размеров (изучается строение, расположение относительно других внутренних органов).
3. Выявление врождённых или приобретённых пороков.
4. Диагностика сопутствующих заболеваний ЖКТ.
5. Оценка состояния поджелудочной железы.
6. Обнаружение новообразований (доброкачественной или злокачественной опухоли), уплотнений, рубцов на стенках органа.

При ультразвуковом исследовании отображается брюшная полость. Во время процедуры пациента могут попросить перевернуться на левый и правый бок для ясности результата. Это позволяет специалисту УЗИ рассмотреть орган в трёх проекциях под разным углом. Поджелудочная железа состоит из головы, тела и хвоста.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Врач в процессе проведения УЗИ поджелудочной железы комментирует результаты, выведенные на монитор. Они записываются отдельно в карту. По этим показателям ставится диагноз.

• Все части должны хорошо просматриваться, без затемнений, уплотнений.
• Отмечается структура (должна быть однородная) Существует преобладание мелких эхо-сигналов, равномерно распределённых по всей поджелудочной железе.
• Изучение эхоструктуры поджелудочной железы. Отмечаются значительные изменения, эхопризнаки при заболеваниях в организме. Например, ультразвуковое исследование органа при остром панкреатите выявляет существенное снижение интенсивности и яркости. Изменённая эхогенность может являться причиной набуханием желёз. При хронической форме заболевания УЗИ показывает неоднородность эхоструктуры, повышение эхогенности. Орган будет отмечен развитием рубцевания, фиброза. Эхопризнаки у женщин в период беременности могут немного отклоняться от нормы.
• Форма поджелудочной железы у здорового человека S-образная. При патологии происходит изменение формы: в виде спирали, кольцевидная форма, появление добавочных удвоенных частей органа. Дефекты ПЖ говорят о заболеваниях.
• Оценивается размер. Длина головы у здорового органа 25-30 мм, тело размером 15-17 мм, хвост 20 мм (нормированные показатели размера органа отличаются у взрослых и у детей). Если наблюдается отёчность органа, увеличенный размер, то могут протекать воспалительные процессы в ПЖ.
• Контуры органа. У здорового человека они ровные и чёткие. Размытое очертание служит признаком патологий. Неровность вызывают образование кисты, опухоли, конкременты. Каждое новообразование имеет собственные характеристики, квалифицированный врач УЗИ может их различить.

В медицинском центре врач сразу делает расшифровку результатов обследования и на основе полученных данных ставит диагноз (возможно назначение дополнительных анализов крови, мочи).

Противопоказания

Метод ультразвукового исследования не оказывает влияния на организм. Поэтому противопоказаний к назначению мало. Процедура делается ультразвуковым датчиком, который водят по поверхности кожи. Не рекомендуется проводить обследование данным методом, если:

• Имеется большая рана на участке живота;
• На момент обследования у человека высокая температура тела;
• У пациента кожные заболевания в районе живота (лишай, кожный зуд, гнойные ранки, язвы);
• Обострение инфекционных заболеваний;
• Запрещается проводить после гастроскопии желудка (ФГДС).

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и других внутренних органов – абсолютно безопасная процедура, которая поможет врачу оперативно поставить точный диагноз. В целях профилактики рекомендуется проходить обследование людям в пожилом возрасте или имеющим заболевания органов ЖКТ.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/podgotovka-k-uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html