В наше время очень широкое распространение, особенно в области акушерства, получило объемное ультразвуковое исследование 3D/4D.
На фасадах частных, а нередко и бюджетных, медицинских учреждений, в интернете, в средствах массовой информации часто можно встретить рекламное объявление о подобной услуге с красивыми картинками и обещаниями о незабываемых впечатлениях с записью на CD или другой носитель. Что же за всем эти стоит?
Давайте для начала еще раз разберемся с терминами.
Рутинное ультразвуковое исследование производится в режиме 2D (D, dimension – измерение; синоним В-режим), когда получают двумерные «плоские» серошкальные ультразвуковые срезы, которые очень обновляются со скоростью более 20 кадров в секунду, что воспринимается человеческим глазом как видео в реальном времени. Дополнительно используют так называемые допплеровские режимы (цветовой и спектральный), которые позволяют получать качественную и количественную информацию о кровотоке в исследуемых сосудах.
В режиме 3D появляется третье пространственное измерение – глубина.
При исследовании в режиме 3D производится захват множества срезов 2D, из которых соответствующее программное обеспечение очень быстро реконструирует одно неподвижное объемное трехмерное изображение, которое затем можно представить самым разным образом. В режиме 4D объемные изображения очень быстро обновляются, объемное изображение воспринимается как кино в реальном времени.
Время считается как еще одно измерение (3+1), но суть режима аналогична 3D.
Чтобы обеспечить быстрое обновление объемного изображения во времени, система захватывает 2D изображения с меньшей плотностью, соответственно качество («плотность») объемной информации в режиме 4D ниже, чем в режиме 3D.
Специалисты нередко вынуждены пользоваться только режимом 4D, если исследуемый объект (чаще всего это плод в матке) активно двигается. 3D/4D это всегда дополнительные затраты времени.
Для получения 3D/4D изображения используются специальные объемные датчики, как правило они крупнее и тяжелее датчиков для рутинных исследований. Во время исследования пациент может чувствовать небольшую вибрацию от таких датчиков, т.к.
внутри есть двигающиеся компоненты, когда датчик работает в объемном режиме.
Прогресс на месте не стоит, самые последние модели объемных датчиков (особенно так называемы «матричные») уже почти не отличаются по внешнему виду и габаритам от обычных датчиков.
УЗ аппарат выглядит как обычный, для получения объемного изображения необходимо специальное программное обеспечение и специализированные датчики. Отчасти, о классе аппарата можно судить по размеру монитора (на экспертных от 19 дюймов и больше) и наличию сенсорной панели («тач-скрин») на панели управления прибора.
Мы привыкли к тому, что 3D/4D УЗИ – это УЗИ, которое обычно используется для получения фотографии или видео лица плода, ножки, ручки, половых органов и т.п. Это так называемый режим поверхностной объемной реконструкции (фотореалистичный, surface и т.п.). На малых сроках беременности (примерно до 13-14 нед), можно получить поверхностное объемное изображение всего плода.
Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроках 22-30 нед, когда уже более сформированы человеческие черты и есть условия для получения качественной поверхностной реконструкции. На лучших современных приборах есть самые разные варианты данного типа объемного изображения, иногда даже «пугающе реалистичные».
Получение такого изображения волнующий радостный момент для родителей, установление эмоционального контакта с будущим ребенком. В то же время для грамотного специалиста УЗИ данный тип объемного изображения позволяет оценить возможные пороки развития лица, конечностей, грыжи различных областей и т.д.
Нередки ситуации, когда родители будут разочарованы: мало околоплодных вод, будущий ребенок плотно прижался лицом к стенке матки или вообще отвернулся лицом вниз, накладываются петли пуповины, очень плохая «видимость» в режиме 2D. В таких ситуациях получить качественное объемное изображение лица и других частей тела невозможно, увы…
К сожалению, во многих медицинских учреждениях проведение 3D/4D УЗИ ограничивается только красивыми объёмными изображениями личика или ножки с записью на диск.
Это связано как с профессиональным уровнем специалиста ультразвуковой диагностики, так и с уровнем ультразвукового аппарата, с возможностями обработки полученного объемного изображения, которые нередко являются дополнительными дорогими программными компонентами.
- Для экспертного исследования различных внутренних органов плода (на предмет пороков развития) используются более продвинутые и сложные трехмерные режимы и технологии, применение которых, конечно же, требует определенного опыта и знаний.
- Например, применение 3D/4D УЗИ позволяет оценивать анатомические структуры головного мозга плода одновременно на трех взаимно перпендикулярных плоскостях (мультипланарная реконструкция) или на серии параллельных сечений, как при МРТ или КТ, что невозможно при стандартном ультразвуковом исследовании.
Во многих зарубежных клиниках, 3D/4D УЗИ головного мозга (нейросонография) является обязательным методом исследования, как в норме, так и при наличии врожденного порока развития.
Прежде чем направить женщину на МРТ плода, которое рекомендуется при наличии врожденного порока развития мозга, необходимо провести детальное ультразвуковое исследование мозга плода в режимах трехмерной визуализации.
В руках эксперта по пренатальному (акушерскому) УЗИ, 3D/4D нейросонография может заменить МРТ (при некоторых видах порока развития мозга плода), которая не везде сегодня доступна, и к тому же является дорогостоящим методом исследования.
Для исследования скелета плода чаще всего используется «псевдорентгеновский» режим объемной визуализации.
В частности при оценке позвоночника 3D/4D используется для оценки целостности позвоночника и исключения пороков развития позвоночника, таких как, например недоразвитие тел позвонков, расщепление позвоночника (spina bifida), спиномозговая грыжа.
Ниже приведено ультразвуковое изображение позвоночника в обычном 2D УЗИ (слева) и в 3D УЗИ, псевдорентегновский режим отображения (справа).
Сердце плода – наиболее сложный орган для изучения и выявления аномалий развития. Своевременное выявление пороков сердца напрямую влияет на дальнейшее ведение беременности и прогноз жизни будущего ребенка.
Частота сердечных сокращений во внутриутробном периоде составляет около 150 ударов в секунду (у взрослого человека 60-80), сердце быстро движется, все его анатомические элементы (набор обязательных двумерных срезов) и потоки крови внутри непросто оценить и в 2D режиме.
Частота объемных кадров даже на самых совершенных УЗ аппаратах не позволяет получить 4D изображение сердца в реальном времени.
Для решения этой технической проблемы была создана технология STIC (пространственно-временная корреляция изображений), которая позволяет реконструировать один качественный объемный сердечный цикл.
Затем эти объемные данные можно отображать в том виде, который необходим специалисту для тщательного анализа.
В нашей стране мало аппаратов, оснащенных данной технологией, еще меньше экспертов, которые могут на практике применять исследование сердца плода с помощью технологии STIC. Требуется очень кропотливая работа по получению и обработке объемных изображений сердца, к сожалению нередки случаи, когда невозможен качественный захват объемных данных.
Ниже приведены изображения мультипланарной (многоплоскостной) реконструкции срезов и 4D сердца в сочетании с режимом цветового допплеровского картирования (отображения кровотока) слева, а справа поверхностная объемная камер сердца и крупных сосудов в сочетании с инверсией.
Это только несколько примеров реального диагностического применения 3D/4D УЗИ, на самом деле сфера применения объемного диагностического ультразвука гораздо шире.
Грамотные специалисты используют с высокой информативность этот вид исследования в гинекологии, кардиохирургии, реже при исследовании органов брюшной полости и поверхностно распооженных органов.
Кроме того, большим преимуществом 3D/4D является то, что анализ внутренних органов плода можно провести и после исследования, в режиме «офф-лайн».
Объемное изображение сохраняется в базе данных на УЗИ аппарате, или на внешнем компьютере со специальным программным обеспечением, и при необходимости «извлекается» из него.
Это дает, во-первых, возможность наглядно объяснить порок развития при его наличии самой женщине (или обоим родителям), а, во-вторых, позволяет провести совместный анализ врожденной аномалии для получения «второго» мнения или при проведении консилиума с другими специалистами для решения вопроса тактики дальнейшего ведения пациента. При этом дополнительное УЗИ и присутствие самого пациента не обязательно.
Ультразвуковой метод исследования является наиболее безопасным медицинским методом исследования как для обычных паиентов, так и беременных, так и для самого плода.
Был проведен целый ряд мультицентровых и мультинациональных исследований, при которых обследовались дети в возрасте до 8 лет, которые прошли серию ультразвуковых исследований во внутриутробный период.
Результаты данных исследований доказывают, что УЗИ не оказывает вредного влияния на человеческий плод: не приводит к развитию пороков развития, злокачественных новообразований, отставанию в неврологическом развитии и в росте.
Был проведен целый ряд исследований по воздействию трехмерных ультразвуковых технологий на человеческий плод: вредного воздействия 3D/4D ультразвука выявлено не было.
Волна публикаций против применения 3D/4D УЗИ, появившаяся одно время в СМИ была направлена на немедицинское недиагностическое применение трехмерного ультразвука, когда УЗ аппараты стали приобретаться в частном порядке, устанавливаться чуть-ли не в парикмахерских и проводиться многочасовое (!!) наблюдение за поведением плода в утробе матери в режиме 4D.
Он применяется обычно, чтобы показать женщине ее малыша в движении. С диагностической целью в основном применяются статические 3D режимы.
Источник: https://www.usclub.ru/patient/article/view/3d4d-uzi-mify-realnost-i-vozmoznosti
Трёхмерное ультразвуковое исследование (3D): преимущества и недостатки
Как многие знают, ультразвуковое исследование – это обязательный компонент обследования при беременности. Его делают пятикратно: при подозрении на беременность (на первой неделе), на 11-13 неделе, 16-18, 22-24 и 32-34 неделе. УЗИ бывает классическим (двухмерным), трёхмерным (3d) и УЗИ в четырёх измерениях.
За рубежом трёхмерная эхография применяется больше 20 лет, в России же этот метод получил распространение только несколько лет назад. Тем не менее до сих пор имеют место споры между специалистами о том, так ли уж необходим усовершенствованный метод УЗИ. Дело в том, что обычное УЗИ не выявляет структурные аномалии плода, однако, не все медицинские центры оснащены 3d установкой.
Поэтому для 3д УЗИ существуют строгие показания, при которых без этого исследования не обойтись.
3д УЗИ включает два этапа:
- Обследование плода в режиме трёх плоскостей.
- Трёхмерная реконструкция плода (создание непосредственно 3д изображения).
Показания для обследования в режиме трёх плоскостей при беременности
- Пороки развития лица (расщелины верхней губы и нёба).
- Признаки дисморфогенеза (гипоплазия срединных структур лица, аномалии профиля, микрогнатия, аномалии ушных раковин, аномалии зачатков зубов).
- Поверхностные объёмные образования у плода (лимфангиомы, копчиковые тератомы).
- Внутренние объёмные образования у плода (кистозно-аденоматозный порок развития лёгких, объёмные образования брюшной полости).
- Пороки развития скелета (аномалии кистей рук, аномалии стоп, дисплазии скелета).
- Аномалии позвоночника (сколиоз, пороки развития тел позвонков).
- Дефекты невральной трубки.
- Аномалии последа (приращение плаценты, предлежание плаценты, оболочечное или краевое прикрепление пуповины).
- Оценка размеров и/или объёма органов (объёма печени или лёгких).
Показания для трёхмерной реконструкции плода при беременности
- Расщелины лица.
- Признаки дисморфогенеза.
- Объемные образования у плода.
- Лимфангиомы.
- Тератомы.
- Аномалии кистей.
- Косолапость.
- Пороки развития скелета.
- Дефекты передней брюшной стенки.
- Оценка состояния наружных половых органов.
Для оптимальной диагностики делают оба метода, причем первый обладает большей диагностической ценностью, а второй прост для восприятия пациентками.
Идеальное время для проведения обследования, преимущества
Можно самостоятельно сделать 3д исследование, без каких-либо показаний на это, только нужно обратиться в тот медицинский центр, где есть такая установка. Многие родители хотят получить памятное фото своего малыша ещё в утробе или просто удостовериться, что плод развивается правильно. В обоих случаях этого можно достичь при помощи 3d УЗИ.
«На каком сроке делать 3d исследование и вредно ли это?» — такой вопрос интересует многих будущих мам. Когда будущая роженица идёт делать 3д УЗИ не по направлению наблюдающего врача, то конкретных рекомендаций тут нет.
В среднем для первой беременности на сроке с 12 по 32 неделю, и по 34 неделю при второй и последующих беременностях. Смотря какую цель преследует беременная.
Выявление пороков развития и патологии беременности одинаково информативно на любом сроке, но если вам нужно сделать видео- или фотосъёмку, то 3d УЗИ лучше проходить после 20 недели (в идеале на 24 неделе), когда плод уже более сформирован.
Стремление родителей к проведению 3д УЗИ понятно – можно получить памятное фото или видео, впервые познакомиться с малышом. Но всё-таки лучше проконсультироваться с врачом в женской консультации на предмет того, на каком сроке проводить УЗИ и так ли уж необходимо и вредно 3d исследование в вашем случае.
Из всех частей человеческого тела только лицо обеспечивает мгновенную узнаваемость. Поэтому неудивительно что результаты 3d УЗИ впечатляют и пациентку, и врача. 2d тоже позволяет лучше изучить лицо плода, но не имеет такой наглядности как трёхмерная реконструкция.
Для неподготовленной аудитории: врачей, которые не являются специалистами в области УЗИ диагностики, пациенток, их родственников демонстрация двухмерного УЗИ не даёт такого эффекта. На трехмерном исследовании делают изображения почти фотографического качества, которое легко воспринимается любым человеком.
Это качество является неоценимым как с точки зрения выявления патологии беременности, так и при необходимости убеждения беременной женщины в их отсутствие.
Фото плода, сделанное на 3D УЗИ
Безопасно или нет?
На счёт того насколько это вредно во время беременности мнения специалистов по этому поводу расходятся. За рубежом врачи не приветствуют проведение 3д УЗИ, когда для него нет показаний и лучше сделать обычное.
Возникает закономерный вопрос: если двухмерное УЗИ не вредно, то почему вредно трёхмерное сканирование? Дело в том, что обычное УЗИ занимает 15 минут, в то время как исследование в 3д составляет до 50 минут. Следовательно, время воздействия ультразвуковых волн на плод увеличивается.
И хотя УЗ-волны действуют на плод лишь 1% из общего времени, а всё остальное время только поглощают импульсы, какое будет отдалённое последствие для будущего человека никто наверняка сказать не сможет.
Американская ассоциация против использования 3д ультразвука при беременности без острой необходимости, а тем более использования метода для получения фотографических изображений или видеосъёмки «на память». Ведь принцип УЗИ-специалистов по всему миру гласит: так мало, как только можно.
Совсем не делать УЗИ во время беременности тоже вредно: можно упустить аномалии развития и прочие неприятные моменты. К тому же обычное УЗИ справляется с диагностикой ничуть не хуже (кроме отдельных случаев, которые приведены выше) и доказано не вредно для здоровья будущего малыша, если применять его в установленных нормах. В России ограничений и запретов на проведение 3d нет.
Родители сами должны принимать решение о том, является ли это необходимым, если на то нет клинических показаний.
Гинеколог объясняет будущим родителям разницу между 2D и 3D УЗИ
Перспективы развития исследования
Несмотря на то, что в ближайшее время не предвидится замены двухмерного оборудования на трехмерное (в особенности в государственных клиниках), перед 3д УЗИ лежит больше будущее.
Оно всё чаще используется в клинической практике в качестве дополнительного метода обследования. Врачи осознают, какую неоценимую помощь оказывает данный вид исследования в обсуждении его результатов с пациентками и другими специалистами.
Возможно, со временем 3д УЗИ получит новые сферы применения и лучше войдёт в клиническую практику.
Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/3d-uzi-pri-beremennosti.html
3D УЗИ
Ультразвуковая диагностика — это современный, довольно информативный метод диагностики, который широко применяется в медицинской практике.
Исследование происходит с помощью ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от всевозможных тканевых структур в организме.
Диагностический аппарат оснащен специальным принимающим датчиком, который фиксирует все изменения и преобразовывает их в изображение.
В целях диагностики его активно используют для выявления заболеваний различных органов и систем – от щитовидной железы до сосудов. УЗИ применяют как во взрослой, так и в детской практике. Кроме того, это важный метод диагностики при неотложных состояниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.
С помощью этого вида исследования можно довольно точно определить размеры органов, структуру ткани, расположение органов относительно друг друга и с легкостью обнаружить их отклонения от нормы. Кроме того, этот метод исследования широко применяется в пренатальной диагностике. Ультразвуковое исследование постоянно развивается, поэтому появились его новые разновидности – 3d УЗИ и 4d УЗИ.
Виды УЗИ
В зависимости от параметров выводимого на экран изображения ультразвуковое исследование можно разделить на три вида:
- УЗИ 2d — это плоская картинка на экране ультразвукового аппарата. Качественное оборудование для такого исследования имеет технологию широкополосного формирования ультразвукового луча и монокристаллические датчики. Процедура занимает в среднем 10-20 минут. Такой метод исследования позволяет получить достоверный клинический анализ, но результаты будут понятны только специалисту.
- Ультразвуковая диагностика в режиме 3d — в этом случае в отличие от обычного картинка уже трехмерная, то есть полихромная и объемная. Обычно к такому УЗИ прибегают в процессе пренатальной диагностики не раньше 5 месяца беременности. Процедура занимает больше времени — до 50 минут, но позволяет будущим родителям рассмотреть малыша во всей красе.
- УЗИ 4д — это еще более усовершенствованный вариант трехмерного УЗИ. В ультразвуковых аппаратах высокого класса имеется специальный объемный датчик, который позволяет переходить в четырехмерный режим. В этом случае изображение на экране не замершее, а передается динамично в реальном времени. Будущие родители могут не только увидеть, но даже попросить записать видео движения своего малыша.
Как правило, вполне достаточно 2d исследования, которое дает полноценную информацию, во многом недоступную при выполнении УЗИ 3d/4d формата. Однако комплексное исследование с использование различных способов может дать более точный результат и доставить незабываемые впечатления будущим родителям.
При использовании 3D/4D-режима мощность излучения выше, но доказанного вреда от проведения такого УЗИ нет
Ультразвуковая диагностика в акушерстве используется уже несколько десятков лет. При беременности каждой женщине необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ 3 раза – в первом, во втором и в третьем триместрах. В случае необходимости, ведущий беременность, врач может порекомендовать дополнительное УЗИ или экспертное трехмерное УЗИ.
Экспертное 3d УЗИ назначается в таких случаях:
- Сложное течение беременности.
- Многоплодная беременность.
- Нестандартные методы оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).
- Подозрения врача на возможные пороки развития плода.
- Есть риск развития патологии из-за наследственности.
Процедура позволяет в подробностях получить следующую информацию:
- состояние внутренних органов плода;
- анатомические параметры;
- патология развития;
- допплер сосудов.
Благодаря качеству изображения УЗИ в 3д можно выявить сложные патологии в физиологическом развитии.
Отличие 3д от 2д и 4д
Двухмерное УЗИ – является «золотым стандартом» и повсеместно используется в акушерской практике. Оно обладает гораздо лучшими диагностическими возможностями, чем его более модные современные варианты. Конечно, оно менее красочно, но в отличие от трехмерного позволяет получить представление не только о внешних данных ребенка, а также о полноценности развития его внутренних органов.
Трехмерное УЗИ отличается от 4d возможностью передавать не только статическое (неизменное), но и динамическое изображение. Картинка с ребенком выводится на экран в режиме реального времени, поэтому можно рассмотреть как он двигается в полости матки, как шевелит ручками и ножками и даже увидеть на его личике улыбку.
Основную разницу между существующими видами УЗИ можно обозначить так:
УЗИ плода в 4d режиме
- Когда делается исследование. Двухмерное исследование считается стандартным и выполняется по плановым показателям (между 11–14 неделями) или дополнительно по рекомендации врача. В большинстве случаев 3d /4d (не ранее 20 недели) проводят по желанию пациентки, но иногда такое сканирование может рекомендовать врач по медицинским показателям для уточнения отклонений.
- При выполнении 2д или 3д УЗИ пациентка может видеть лишь статичное изображение. При стандартном исследовании на экране ультразвукового аппарата можно увидеть плоское черно-белое изображение, а при трехмерном исследовании изображение объемное и золотистое. В случае 4д пациентка может наблюдать на экране видео.
- В конце процедуры результаты классического исследования выглядят как расшифровка-протокол, который должен анализировать акушер-гинеколог. А после трехмерного сканирования можно забрать домой фото 3д УЗИ с изображением ребенка. В результате четырехмерного исследования домой можно принести памятный видеоролик.
- Чаще всего трехмерное УЗИ делают исключительно по желанию родителей. Ни один обязательный дородовой скриниг не включает 3д эхографию.
Если перед проведением трехмерного исследования четко обозначить задачи, то получится уменьшить продолжительность проведения процедуры
Сроки проведения и безопасность
Такие виды исследований желательно проходить в середине второго триместра и лучше всего совмещать двухмерное и трехмерное исследование.
В плане информативности формата 2д вполне достаточно, но 3д может предоставить дополнительную информацию. Мощность ультразвуковой волны в обоих исследованиях одинаковая, а вот продолжительность исследования разная.
Оптимальным для прохождения УЗИ в формате 3д считается срок – 20–28 неделя.
Иногда врач хочет подтвердить поставленный диагноз или, обнаруженный при классическом исследовании, порок, поэтому на сроке 13–18 недель может быть рекомендовано проведение объемного динамичного исследования. Пол ребенка можно хорошо различить в период с 18–24 недели, после 22 недели уже возможно различать черты лица, а после 30 ребенок уже целиком не помещается на мониторе и его можно рассматривать частями.
Хотя УЗИ принято считать щадящим диагностическим методом, но все же международное сообщество медиков считает, что в это вопросе следует придерживаться осторожности и умеренности в дозах.
Даже при отсутствии достоверных данных о вредном воздействии УЗИ на плод полезно придерживаться такого принципа — «так мало, насколько это возможно».
Это подразумевает избегания ультразвуковых исследований, если нет серьезных оснований для его проведения.
Отзывы
Ультразвуковое исследование 3d широко применяется в процессе пренатальной диагностики, поэтому довольно часто встречаются положительные отзывы будущих родителей.
Елена, 27 лет: «В 23 недели, когда нужно было выполнить второй скрининг я решила сделать 3 Д УЗИ. Я очень хотела получить на память фото и видео, поэтому отправилась именно на этом сроке. Поясню – именно в это время малыш уже достаточно большой, но еще целиком помещается во весь экран. А вот если делать такое УЗИ на 30-32 неделе, то можно лишь по частям увидеть малыша».
Ульяна, 24 года: «Делать такое УЗИ я обязательно хотела в присутствии мужа. Все выглядело довольно стандартно. Живот мне смазали специальным гелем и врач начал водить датчиком. Мне одновременно сделали двухмерное УЗИ, а затем трехмерное.
В формате обычного ультразвукового исследования мне сделали все медицинские замеры, а уже от 3d мы просто получали удовольствие. Считаю, что трехмерное УЗИ не столь обязательно в плане исследования, сколько позволяет лучше родителям познакомиться со своим будущим ребенком.
Если финансы позволяют, то не упустите свой шанс».
Чаще всего 3d УЗИ применяется при обследовании беременных, но его использование не исключено и в диагностике других органов. В случаях, не касающихся беременности, такое ультразвуковое исследование делают по рекомендации лечащего врача, которому необходимо получить более точные данные диагностики.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/3d
Советы для будущих мам: где пройти 3D УЗИ плода и безопасно ли это
Центр эстетики и здоровья «Оптимус» предлагает достойную альтернативу обычному ультразвуковому исследованию – трехмерное УЗИ. Во время проведения традиционного УЗИ изображение получается плоским и не всегда дает полное представление о состоянии плода в материнской утробе.
К тому же его результаты зачастую понятны только специалисту, родителям же приходится довольствоваться сухим заключением.
Трехмерное УЗИ при беременности существенно улучшает качество картинки, не теряя при этом медицинских свойств. 3D УЗИ – это первые фотографии вашего малыша в семейный альбом.
По вашему желанию центр эстетики и здоровья «Оптимус» предлагает видеозапись ультразвукового исследования на электронном носителе в режиме 2D.
Преимущества трехмерного УЗИ плода
Трехмерное УЗИ – это ультразвуковое исследование, дающее объемное изображение (в трех измерениях) – фактически фотография плода на экране монитора, которое можно распечатать (сделать фото узи плода), и сохранить на диске в цифровом формате.
Режим 3Д позволяет с наибольшей достоверностью и высоким уровнем качества изображения оценить состояние ребенка и исключить патологию развития, определить пол. Обычно при УЗИ плода получают двумерную картинку – срез тканей в области действия ультразвука.
Так каковы же современные возможности трехмерного исследования 3D УЗИ? К сожалению, в определенных ситуациях обычного ультразвукового исследования бывает недостаточно.
В первую очередь, речь идет о возможности визуализации определенных дефектов лица, точном определении количества пальцев на руках и ногах, незаращении спинного мозга,
наличии врожденных аномалий кожи или половых органов. Во всех этих случаях будущим родителям поможет трехмерное исследование.
Кроме того, это исследование способно помочь в определении точного пола ребенка, ведь объемное изображение позволяет увидеть ребенка целиком или же увеличить изображение какой-то конкретной части тела. Также крупным планом можно увидеть и лицо ребенка.
Согласитесь, разве кого-нибудь не заинтересует возможность получить фотоальбом со снимками еще не родившегося ребенка? Вот все эти возможности трехмерного исследования и привлекают будущих родителей.
Процедура проведения трехмерного УЗИ включает двух — и трехмерное ультразвуковое исследование плода. Результаты исследования — заключение врача, распечатанное цветное фото и диск с цифровой записью 3D УЗИ пациентка получает в день проведения исследования. При отсутствии специальных показаний будет достаточно двух-трех сеансов 3D УЗИ во время беременности.
Традиционное УЗИ при беременности не всегда позволяет точно определить пол будущего ребенка, а также выявить возможные аномалии в его развитии. Тогда на помощь приходит УЗИ в формате 3D. В отличие от обычного ультразвукового исследования, данные 3D УЗИ дают дополнительную информацию, позволяющую продиагностировать многие отклонения у плода.
Кроме того, сочетание двухмерного и трехмерного УЗИ плода является уникальным диагностическим методом, который дает возможность увидеть ребенка максимально реалистично: таким, каким он является, вплоть до пальчиков на руках и ногах.
Первые снимки в режиме 2Д можно сделать, когда длина Вашего малыша не превышает 15 мм, на сроке в 8 недель без труда различаются головка, туловище, формирующиеся ручки и ножки. С 10 по 16 неделю беременности плод можно увидеть целиком.
Таким образом, двухмерное УЗИ дает возможность охарактеризовать состояние как матери, так и ребенка. Данные 3D УЗИ плода, позволяющего получить трехмерную картинку, дополняют и уточняют изображение, полученное традиционным способом.
Трехмерное УЗИ проводится по показаниям при подозрении на аномалии развития плода, наличии различных новообразований.
3D также дает возможность рассмотреть отдельные части тела, черты лица, на кого из родителей похож ребенок, также это обеспечивает психоэмоциональную связь родителей и малыша.
В гинекологии данный вид исследования является новейшим диагностическим методом, позволяет определить состояние плода и выявить аномалии развития со стороны органов и систем, рассмотреть плод в трехмерной проекции (длина, высота, глубина).
Результаты исследования выдаются сразу же после процедуры. Данный вид исследования лучше проводить во второй половине беременности.
Лучше сочетать двухмерное (2d) исследование и трехмерное (3d). Последнее дает только дополнительную информацию к 2d. Оптимальный срок – 25-30 недели. Мощность УЗ волны остается такой же, как и при 2d исследовании.
Насколько безопасно трехмерное УЗИ?
Среди некоторых родителей бытует мнение о том, что ультразвуковое исследование негативно влияет на плод, однако это не так. Трехмерное УЗИ признано безопасным и не вредит ни Вам, ни вашему ребеночку.
Ультразвук, применяемый в медицине и акушерстве, абсолютно безопасен как для будущей матери, так и для малыша. Это официально подтвердили клинические исследования и многолетний опыт использования при ведении беременности.
Наиболее безопасны современные модели УЗИ-сканеров, имеющие специальные гинекологические и акушерские программы и расчеты. Ультразвуковое исследование плода, в том числе 3D УЗИ, не оказывают никакого отрицательного влияния на плод, и остаются одними из самых безопасных и информативных методов контроля за внутриутробным развитием ребенка.
Когда рекомендуется проходить 3D УЗИ?
Проводить УЗИ при беременности нужно стараться в строго регламентированные сроки – то есть тогда, когда диагностическая ценность метода особенно высока. Кроме того, время воздействия ультразвука при трехмерном УЗИ плода – всего 1% от времени проведения всего исследования. Все остальное время датчик принимает отраженные сигналы и обрабатывает информацию.
Поэтому 3Д- УЗИ при беременности так же безопасно, как и двухмерное. Разного рода аномалии, мешающие нормальному протеканию беременности, также можно выявить с помощью УЗИ. Среди них — угроза прерывания беременности, многоводие, либо маловодие, гипотрофия плода, обвитие шейки малыша пуповиной.
- Для того, чтобы своевременно обнаружить те или иные проблемы и избежать развития патологии, УЗИ при беременности рекомендуется проводить пять раз:
- • первый должен подтвердить или опровергнуть факт беременности. В этом случае УЗИ назначается при задержке от пяти до семи дней;
- • второй раз УЗИ нужно пройти на сроке в 11-13 недель;
- • третий раз — в 16-18 недель;
- • четвертый раз — в 22-24 недели;
- • последний, пятый раз — на 32-34 неделе.
Именно на всех вышеперечисленных этапах у ребенка формируется риск возникновения пороков развития. Наиболее оптимально проведение трехмерного исследования 3D УЗИ на сроке с 25 недели по 30 неделю беременности.
- В каких ситуациях увидеть ребенка бывает сложно?
- К разочарованию будущих родителей иногда возникает ситуация, когда с помощью УЗИ увидеть ребенка бывает сложно. Давайте попробуем разобраться, в связи с чем это происходит:
- • расположение пуповины и плаценты;
- • наличие рубцов на животе после перенесенных операций;
- • активность ребенка (от того, насколько много он двигается, напрямую зависит изображение. То есть, если ребенок ведет себя подвижно, качество кадров будет интереснее, а само изображение яснее);
- • излишний вес матери;
- • неправильное положение ребенка в утробе;
- • количество околоплодных вод (чем их больше — тем лучше изображение на экране во время процедуры проведения УЗИ).
Обратившись в Центр эстетики и здоровья , Вы получите возможность пройти УЗИ быстро и в комфортных условиях. По Вашему желанию, дополнительно к исследованию, Вы можете получить видеозапись ультразвукового исследования на электронном носителе.
В Вашем распоряжении современное оборудование и высококвалифицированные врачи-специалисты по ультразвуковой диагностике. Задать свой вопрос или записаться на прием к врачу вы можете, позвонив по телефону (391) 265-36-08 или заказав звонок на сайте компании.
Обратившись в Центр эстетики и здоровья «Оптимус», Вы получите возможность пройти УЗИ быстро и в комфортных условиях. По Вашему желанию, дополнительно к исследованию, Вы можете получить видеозапись ультразвукового исследования на электронном носителе.
В Вашем распоряжении современное оборудование и высококвалифицированные врачи-специалисты по ультразвуковой диагностике. Задать свой вопрос или записаться на прием к врачу вы можете, позвонив по телефону (391) 265-36-08 или заказав звонок на сайте компании «Оптимус».
*На правах рекламы
Источник: https://tvk6.ru/publications/news/16780/
Когда лучше делать 3Д, 4Д, 5Д УЗИ при беременности: описание метода и полезные рекомендации
3Д УЗИ делается при беременности с целью детального просмотра частей тела, черт лица плода. При исследовании на экран ультразвукового устройства передается объемное голографическое изображение.
Суть и отличия исследований
Беременная женщина за период вынашивания ребенка проходит несколько УЗИ. Чаще используются режимы 2Д и 3Д. Реже применяют 4Д-сканирование. 5Д УЗИ появилось совсем недавно и практикуется не во всех странах.
Что такое ультразвуковое 3Д-сканирование
Трехмерное сканирование плода при беременности дает возможность в объемном виде оценить состояние ребенка. Картинка передается на экран аппарата в цветном режиме. Чаще метод используют на втором плановом скрининге, когда четко видны части тела плода.
С помощью 3Д УЗИ делают фотографии и видеозапись движений ребенка в утробе матери. В редких случаях просмотреть малыша не удается из-за того, что он поворачивается спиной. Тогда диагностика проводится через 15–20 минут.
Чем обычное УЗИ отличается от 3Д
3D УЗИ во время беременности работает практически аналогично двумерному сканированию. При исследовании ультразвуковые волны проникают в ткани организма, которые различаются по структуре и плотности.
Разница между 2Д- и 3Д-режимом состоит в том, что снимок после первой процедуры понятен для расшифровки только сонологу. Будущие родители не всегда понимают, где и что расположено у малыша на фото 2Д.
Трехмерное изображение представляется в 3 измерениях — глубине, высоте и ширине. Беременная может увидеть ребенка на экране УЗИ-аппарата в цвете. При этом детально просматривается каждая часть лица и тела, мимика плода.
Такой режим диагностики оценивает внешние характеристики плода. Наличие или отсутствие патологий просматриваются обычным способом.
К просмотру видеообзор на тему диагностики в 3D, как проводят:
Особенности 4Д
На смену обычному ультразвуковому 2Д-сканированию приходит 3Д и 4D УЗИ при беременности. Особенность последнего режима состоит в транслировании телодвижений плода в реальном времени.
Переданная на дисплей картинка поворачивается под любым углом. В результате 4D УЗИ плода врач безошибочно интерпретирует результат диагностики. Изображение при этом более четкое, чем при 3Д УЗИ.
Подробнее о данной диагностике в видео:
Существует ли ультразвуковая 5Д-диагностика
5D-режим УЗИ при беременности практикуется в нескольких странах. Этот метод диагностики считается наиболее точным. Будущие родители могут даже определить, на кого больше похож ребенок.
Как выглядит 5D УЗИ смотрите в видео:
Показания: как врач выбирает вид диагностики
3Д УЗИ при беременности считается необязательной процедурой. Достаточно пройти двумерное сканирование, чтобы определить состояние плода, наличие или отсутствие врожденных патологий. Прямыми показаниями для трехмерной диагностики считаются:
- определение наличия или отсутствия врожденных пороков, дефектов развития плода;
- обследование сердца ребенка на наличие патологий;
- диагностика генетических болезней, включая синдром Дауна;
- подробное отслеживание многоплодной беременности;
- наблюдение за суррогатной беременностью;
- определение пола ребенка;
- наличие рисков появления тяжелых заболеваний;
- беременность посредством ЭКО.
Если отсутствуют медицинские показания, можно не делать ультразвуковую диагностику в трехмерном режиме.
На каком сроке и когда лучше делать 3Д-исследование
Первое 3Д УЗИ делают на 24-й неделе беременности. Но иногда, на втором скрининге, начиная с 19-й недели, сонолог совмещает 2Д-режим с 3Д. Лучше делать такое УЗИ с 20-й по 27-ю неделю. Так результат будет более информативным, потому что:
- Органы ребенка полностью сформированы. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на их дальнейшее развитие.
- Ребенок запросто переворачивается спиной и обратно. Поэтому при неудобном для рассмотрения положении исследование повторяется через несколько минут.
- Уже можно детально рассмотреть лицо, конечности и мимику будущего ребенка. Так сонолог определяет, нет ли внешних дефектов у плода, правильно ли сформированы конечности.
- Беременная ощущает телодвижения ребенка. Поэтому она может подобрать время активности плода, чтобы просмотреть его движения в утробе.
- Размер малыша небольшой, поэтому он свободно передвигается в матке. Это облегчает процедуру, способствует получению точного результата.
3Д УЗИ во время беременности по желанию проводится в третьем периоде, начиная с 32-й недели. В это время делается заключительный скрининг.
Как подготовиться к процедуре
Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования не требуется. Достаточно не употреблять в пищу продукты питания и блюда, которые вызывают вздутие живота. В противном случае результат получится недостоверным. Мочевой пузырь перед 3Д УЗИ опорожняют.
Если исследование проводится в местном роддоме или женской консультации, беременная часто берет с собой одноразовую пеленку. В платных клиниках она предоставляется.
Как проводится исследование
УЗИ в трехмерном пространстве проводится как при других режимах ультразвуковой диагностики. Только увеличивается время мониторинга плода в 3 раза. Основная часть времени уходит на обрабатывание ответной реакции тканей ребенка, визуализации в виде акустических волн.
Во время процедуры женщину укладывают на кушетку. Предварительно стелется одноразовая пеленка. Нижнюю часть живота беременной смазывают специальным гелем. После сонолог водит по животу трансабдоминальным датчиком. Картинка с плодом передается на дисплей ультразвукового аппарата.
На качество транслируемого изображения влияет расположение ребенка в матке, наличие рубцов органов малого таза, количество околоплодной жидкости, объем жировой ткани. Последнее препятствует проникновению ультразвуковых волн к структурам тканей органов.
Когда лицо ребенка или половые органы видны нечетко, сонолог просит беременную походить и немного отдохнуть в течение 20–30 минут и вновь сделать 3D УЗИ. Это необходимо для изменения положения плода.
Расшифровка результатов
3Д-формат ультразвуковой диагностики определяет любые аномалии в развитии плода при беременности. Нарушения выявляются с 10 недель. Во втором триместре можно увидеть патологии шейки матки, объем околоплодной жидкости.
Предлежание плода диагностируется с 32-й недели. Перед родами УЗИ в трехмерном режиме делается с целью обоснования метода родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.
При исследовании точно диагностируют признаки хромосомных заболеваний, устанавливают приблизительный размер ребенка в 3 измерениях. Визуализация эмбриона на первом скрининге выявляет синдром Дауна и другие патологические изменения в развитии, при которых беременность прерывается.
3Д-метод ультразвукового сканирования лучше определяет нарушения в строении лица, спинного мозга, количество пальцев на руках и ногах, мимику.
При стандартном двухмерном исследовании внешние структуры плода плохо просматриваются. Только объемное изображение определяет, нормально ли развивается многоплодная беременность.
На видео все периоды беременности в 3D, обязательно к просмотру:
Противопоказания и вред
Показатели излучения ультразвуковых волн всегда одинаковые при любых УЗИ. Проводить 3Д-сканирование невредно и неопасно для плода. В медицинской практике не было случаев, при которых возникало негативное влияние ультразвука на внутриутробное развитие, состояние будущего ребенка.
Примерно 1,5 % времени ультразвукового исследования занимает диагностика в трехмерном пространстве. Остальное время уходит на обработку входящей информации.
УЗИ делается по показаниям, чаще в указанный гинекологом срок. Считается, что беременная планово проходит три скрининга.
Сколько стоит и где сделать
УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.
В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.
В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.
УЗИ в 3Д-режиме во время беременности делают многие беременные. Процедура полностью безопасна и не занимает много времени. Результат исследования в 99 % достоверный, если расшифровку делает квалифицированный врач.
Проходили ли вы УЗИ плода в 3Д-формате при беременности? Расскажите об этом в х. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.
Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/3d-uzi-pri-beremennosti
4D УЗИ: полная ясность в режиме реального времени
Вчерашние «поцарапанные» снимки ультразвукового исследования, ещё недавно казавшиеся диковинкой, устарели.
И только им на смену пришло точное и цветное 3д УЗИ, как медицинские технологии обогнали сами себя – 4Д УЗИ показывает просто ошеломительные результаты. Оно позволяет «присматривать» за малышом в режиме реального времени.
Ещё до рождения долгожданного младенца мама может увидеть не только, как он морщит носик, но и как двигаются ножки и ручки.
Цифра «4» в термине «4Д» говорит о том, что к изображению добавляется видео.
И режим реального времени – отнюдь не преувеличение. Вчерашние суперфотографии, сделанные на аппарате 3D УЗИ, безусловно, не идут ни в какое сравнение с внутриутробным видео, которое можно получить при помощи новейшей техники.
Преимущества 4д узи
4д УЗИ при беременности даёт диагностике массу возможностей, не оставляя без внимания пристальное родительское беспокойство.
Главное преимущество новой технологии заключается в её удобстве и точности отображения. К тому же, при устаревших технологиях не специалисту было очень трудно что-нибудь разглядеть.
И, когда врач говорил вам, что у малыша две ручки и две ножки, приходилось буквально верить на слово, умиляясь непонятному светлому пятнышку на черно-белой распечатке.
Теперь же можно не просто разглядывать, как эти ножки выглядят, но и заметить, как малыш машет ручкой или зевает.
- Насколько опасно 4d УЗИ при беременности?
- Сколькими бы изобретениями ни обогащалась медицина, всегда найдутся те, кто будет утверждать: процедура вредна, лучше гадайте на картах.
- Самый частый миф об опасности УЗИ:
При проведении процедуры плод ведёт себя очень беспокойно: пинается, ворочается, доставляет женщине дискомфорт. Сканер явно вредит малышу и его матери!
Разоблачение мифа:
А вы попробуйте поводить пальцем по животу так, будто это сканер УЗИ. Малыш обязательно пнёт вас в ответ с такой же интенсивностью, как при УЗИ.
Времена меняются, но стереотипы остаются прежними. Но от этого четырёхмерное УЗИ при беременности, как и его предшественники 2д и 3д, не становится ни вредным, ни полезным. Это просто диагностическая процедура, благодаря точности которой многие заболевания пресекаются «на корню», многие беспокойства рассеиваются, а многие мамочки радостно просматривают видео в ожидании рождения малыша.
Когда врачи назначают 4Д УЗИ
Если вдруг на 24 неделе беременности доктор направил вас на 4Д УЗИ плода, это не значит, что существуют какие-либо угрозы. Просто настало время разглядеть то, что доступно глазу. У вашего малыша наружные органы сформировались достаточно, чтобы понять, все ли с ними в порядке.
Но еще врачу обязательно надо убедиться, что у вас нет:
- Маловодия или многоводия;
- Обвития детской шейки пуповиной;
- Угрозы прерывания беременности;
- Гипотрофии.
И 24 неделя беременности для этого – самое благодатное время. Вы с доктором уже видите самого настоящего малыша, совсем немного отличающегося от новорождённого ростом и весом.
Сколько раз за беременность можно делать 4д УЗИ?
Как и во всех благих начинаниях, здесь лучше придерживаться золотой середины. Посещать кабинет специалиста УЗИ каждую неделю – явный перебор. Но прийти туда только один раз перед родами – большой шанс пропустить опасную патологию. Золотой серединой в этой области традиционно считается число от 3 до 5.
- Первое УЗИ может подтвердить сам факт зачатия.
- Вторая процедура рекомендована на 11-12 неделе;
- Иногда на 16 неделе делают третье исследование плода;
- Четвертое – на 22 неделе;
- Последнее узи традиционно проходит примерно на 32 неделе.
Каждый этап чреват определёнными рисками, которые лучше выяснить сразу во избежание осложнений.
Приятное дополнение: 4Д УЗИ после беременности
После рождения ребёнка новые технологии не пропадут из вашего поля зрения.
4D УЗИ успешно используют большинство отраслей медицины, начиная от урологии и гинекологии и заканчивая офтальмологией и эндокринологией.
Современное оборудование диагностирует патологические состояния предстательной железы, кистозные образования яичников, повреждения в сетчатке глаза и глазном яблоке, сосудистые и онкологические нарушения.
Записаться на УЗИ по телефону +7 (495) 649 69 88
Записаться на приём через форму:
Источник: https://pregnant-expert.ru/4d-uzi-polnaya-yasnost-v-rezhime-realnogo-vremeni/