Больно ли делать кольпоскопию или нет: отзывы, техника проведения

Кольпоскопия — это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора — кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа — специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр.

Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание.

Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани.

Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

• В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
• Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

  Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера.

При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет.

Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:

1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
4. Внеменструальные кровотечения.
5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
6. Патологические выделения.
7. Зуд и дискомфортные ощущения.
8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния — ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

• определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
• детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
• контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
3. Во время полового акта использовать презерватив.
4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Как проводится кольпоскопия

Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре.

Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.

Женщину может беспокоить, это больно или нет — проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности.

Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата.

  Что такое коккобациллярная флора в мазке

Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.

Проведение исследования

Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:

• при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;
• сначала производится введение зеркал, затем — кольпоскопа;
• затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
• при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
• используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
• при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
• при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
• затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
• после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
• если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.

Что показывает кольпоскопия

Кольпоскопическая картина в норме и при патологиях

Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика — корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.

Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний — дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.

Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?

1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.

2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия.

   На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.

  Смешанная флора: вариант нормы или нарушение?

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки — возможны выделения.

• Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
• На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.

• В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения — следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

Источник: https://shejka-matki.ru/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki.html

Кольпоскопия

Последнее обновление: 10.11.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что делать при вагинальном дискомфорте?

Эффективные средства

Несмотря на то, что кольпоскопия является распространенным методом диагностики, широко применяемым в современной гинекологии, некоторые женщины имеют смутное представление о сути этого обследования и неоправданно боятся его.

В данной статье вы найдете ответы на основные вопросы о кольпоскопии шейки матки: что это за процедура в гинекологии, как ее делают, какие заболевания могут быть диагностированы с ее помощью и какие существуют правила подготовки к этому исследованию? 

Кольпоскопия, что это

Что такое кольпоскопия и как ее делают?

Данный метод диагностики проводится в клиниках и диагностических центрах. Он представляет собой обследование стенок влагалища, влагалищного отдела шейки матки, вульвы.

Эта диагностическая процедура проводится с помощью кольпоскопа – оптического или видео прибора, напоминающего микроскоп, оснащенного мощной линзой для увеличения и лампой. С его помощью врач получает изображение тканей, увеличенное в десятки раз.

Если используется цифровой прибор, изображение в высоком разрешении передается на компьютер, после чего (по желанию пациентки) может быть записано на цифровой носитель. 

Мнение эксперта

Во время кольпоскопии шейки матки врач досконально изучает состояние слизистой и сосудов, оценивает наличие возможных образований, а также (если нужно) осуществляет биопсию – иссечение и забор небольшого фрагмента ткани или мазок на онкоцитологию для проведения лабораторных исследований. При необходимости в проведении биопсии ее рекомендуется осуществлять в первой фазе менструального цикла.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Как делается кольпоскопия в гинекологии? Пациентка находится в гинекологическом кресле, объектив кольпоскопа расположен напротив входа в ее влагалище на расстоянии около 15 сантиметров.

Для обеспечения достаточного обзора вагину необходимо расширить, для этого в нее вводится гинекологическое зеркало Куско. Его введение обычно безболезненно, но может вызвать незначительный дискомфорт.

Далее врач исследует интересующие его органы при помощи кольпоскопа. Время проведения обследования обычно составляет 10-20 минут.

Среди показаний к данному методу диагностики, помимо профилактического обследования, выделяют:

• боли неясной этиологии в нижней части живота;
• вагинальные выделения, имеющие странный запах и консистенцию;
• любой влагалищный дискомфорт (ощущение сухости, жжения);
• болезненная интимная близость;
• появление мажущих выделений после секса;
• нарушения менструального цикла, представленные появлением кровянистых выделений, не связанных с менструациями.

Для чего делается кольпоскопия?

Обследование проводят как в профилактических целях, так и при наличии у пациентки заболеваний. Его основными задачами является визуальная оценка состояния слизистой влагалища и шейки матки, обнаружение имеющихся очагов поражения, проведение дифференциальных тестов для выявления природы возможных новообразований.

Распространенным поводом к назначению этого обследования считается эрозия (эктопия) шейки матки. При ее наличии предпочтительна расширенная форма исследования.

В ходе его проведения врач производит забор образцов эпителия для оценки в лабораторных условиях и обрабатывает шейку матки специальными химическими реагентами – растворами уксусной кислоты и водным раствором йода.

Кольпоскопия при эрозии шейки матки должна осуществляться регулярно не реже одного раза в полгода. 

Своевременный контроль помогает вовремя обнаружить потенциально возможный переход эктопии в злокачественное новообразование.

С помощью указанного метода диагностики также можно обнаружить, имеются ли у пациентки полипы, наботовы кисты, лейкоплакия  (Leucoplakia)  и новообразования для того, чтобы вовремя определить их характер, являются ли они доброкачественными или злокачественными.  

Простая кольпоскопия влагалища и шейки матки

Этот метод диагностики включает в себя исключительно визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа без проведения биопсии и без обработки слизистой растворами для проб. В связи с этим простая форма обследования является менее информативной, чем расширенная, и обычно назначается при отсутствии подозрений на наличие патологий.   

Кольпоскопия шейки матки, что это

Что такое расширенная кольпоскопия шейки матки в гинекологии?

Расширенный вариант исследования проводится, если во время простой кольпоскопии обнаруживаются подозрительные участки ткани. Суть метода сводится к следующему: на вызывающие сомнения части слизистой наносят специальные реагенты – растворы 3%-ной уксусной кислоты и водным раствором йода. 

Мнение эксперта

Если у пациентки при эрозии шейки матки выявлен ВПЧ 16 или 18 типа, проведение кольпоскопии должно осуществляться регулярно не реже одного раза в полгода. Своевременный контроль помогает вовремя обнаружить потенциально возможный переход эктопии в злокачественное новообразование.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В результате контакта с указанными веществами здоровые клетки шейки матки или слизистой влагалища изменяют цвет, в то время как атипичные остаются неокрашенными. Если такое происходит, врач производит биопсию, забирая небольшой фрагмент измененной ткани для дальнейших исследований.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Для получения достоверных результатов обследования важно правильно подготовиться к его проведению. Подготовка к процедуре кольпоскопии заключается в следующем:

• За 1-2 суток до обследования стоит воздержаться от вагинального секса.
• На время подготовки нужно отказаться от использования вагинальных кремов, гелей, суппозиториев, тампонов, проведения спринцеваний.
• Подмываться накануне исследования желательно чистой водой без моющих гелей.

На какой день цикла делать кольпоскопию?

Оптимальное время проведения диагностики – первая неделя с момента окончания менструации. В это время возможность получить наиболее достоверные результаты исследования является максимальной. Во время овуляции наличие слизистых выделений в канале шейки матки мешает врачу оценить ее состояние.

Также диагностику нельзя проводить во время менструаций, из-за того, что присутствие крови во влагалище затрудняет обзор. Во второй половине цикла проведение процедуры нежелательно по той причине, что в это время слизистой оболочке требуется больше времени на восстановление после возможной биопсии.

Кольпоскопия при беременности: можно ли ее делать?

Кольпоскопия, что это за процедура

В период вынашивания малыша указанное обследование назначают исключительно в крайней необходимости. Исследование обычно проводят на стадии подготовки к зачатию или при впервые появившихся изменениях на шейке матки при беременности.

Однако иногда назначение кольпоскопии беременным – это вынужденная мера, от которой зависит здоровье будущей мамы и ребенка. Речь идет об эрозии шейки матки. 

Назначение кольпоскопии во время беременности может также стать необходимостью при наличии подозрений на наличие онкологии, при росте полипа, при неблагоприятном результате анализа цитологического мазка

Как проводится кольпоскопия при беременности?

Если же необходимость в диагностике все же возникла, осуществлять процедуру должен акушер-гинеколог, имеющий опыт в проведении кольпоскопии беременным. Это обусловлено тем, что в период вынашивания малыша при изменении гормонального фона меняется цвет и «сочность» слизистых половых путей, поэтому для оценки ее состояния потребуется наличие особого профессионального опыта.

Когда лучше делать кольпоскопию при беременности?

Лучше проводить кольпоскопию при беременности на ранних сроках, но при необходимости обследование можно осуществлять или повторить во 2 или 3 триместре.

Проводят ли кольпоскопию после родов?

Кольпоскопия, что такое

После рождения малыша данное обследование помогает произвести оценку состояния шейки матки и стенок влагалища, выявить наличие возможных проблем в процессе их восстановления после разрывов. Также нужно учитывать, что после родов может появиться эктропион, оценить который как раз и помогает кольпоскопия.

Что касается времени осуществления кольпоскопии, то она должно проводиться после окончания выделения лохий и после того как шейка матки полностью сформируется после родов, то есть не ранее 43 суток. При обнаружении изменений повторное исследование назначается через 6 месяцев, или после завершения лактации и восстановления менструального цикла.

Кольпоскопия – это больно или нет?

Многие пациентки, имеющие слабое представление об особенностях проведения этой формы обследования, задаются вопросом: «Больно ли делать кольпоскопию?» В норме данная процедура безболезненная.

Некоторые женщины жалуются на небольшой дискомфорт из-за введения во влагалище зеркала Куско, а также ощущают легкое пощипывание при проведении проб.

Однако если стенки вагины и шейка матки подвержены воспалительным процессам, болезненные ощущения все-таки могут присутствовать.  

Возможные последствия и осложнения после кольпоскопии шейки матки

Кольпоскопия, что это такое в гинекологии

В норме после проведения процедуры женщина не сталкивается с какими-либо неприятными последствиями. 

Однако иногда после окончания диагностики у пациентки могут наблюдаться следующие состояния:

• Незначительные выделения из влагалища. Изменение вагинальных выделений наблюдается далеко не у всех, однако некоторые женщины отмечают их усиление и необычный цвет. Выделения вызваны обработкой слизистой реагентами, остаток которых как раз и выходит из влагалища в течение нескольких дней после обследования. Не нужно пугаться, если выделения имеют коричневый оттенок: их цвет обусловлен реакцией слизистой на химические реагенты. Такие выделения обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
• Кровянистые выделения после кольпоскопии. В редких случаях (особенно если имело место обследование при эрозии и взятии мазка на онкоцитологию или биопсии шейки матки) после окончания процедуры может начаться выделение крови из половых путей. Оно обусловлено повреждением сосудов шейки матки. Если кровотечение незначительное и длится в течение нескольких часов, дополнительных мер обычно не требуется. Кровянистые выделения собирают при помощи прокладки. Однако если имеют место обильные выделения крови после кольпоскопии, рекомендуется срочно обратиться к врачу.      
• Дискомфорт или боль во влагалище и в нижней части живота. Незначительные ноющие или тянущие болезненные ощущения внизу живота после кольпоскопии являются нормой. Обычно они практически никак не влияют на самочувствие женщины и не ограничивают ее активность. Но если после кольпоскопии сильно болит живот и боль имеет резкий, острый или схваткообразный характер, нужно обратиться к врачу.
• Легкий вагинальный дискомфорт, сохраняющийся в течение 1-2 дней после проведения обследования, также является вариантом нормы. Чтобы справиться с ним, вы можете воспользоваться восстанавливающим гелем “Гинокомфорт”. Данное средство устраняет раздражение слизистой и способствует скорейшей регенерации микротравм, появившихся в процессе проведения гинекологического исследования. В состав геля входят активные компоненты, обладающие выраженным антисептическим, противомикробным, регенерирующим и противовоспалительным действием. Благодаря этому при использовании восстанавливающего геля “Гинокомфорт” уменьшается вагинальный дискомфорт, осуществляется нормализация микрофлоры, происходит быстрая регенерация поврежденных участков слизистой. Согласно клиническим исследованиям, проведенным на кафедре дерматовенерологии СПбГМУ им. И.П. Павлова, средство отлично переносится и не вызывает аллергических реакций. Гель “Гинокомфорт” имеет необходимые  сертификаты качества.
• Повышение температуры тела. Это осложнение после кольпоскопии встречается довольно редко. Однако если вы заметили, что после процедуры у вас поднялась температура, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса во влагалище или на шейке матки. Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации после проведения кольпоскопии

После расширенной кольпоскопии, во время которой проводилась биопсия, женщине рекомендуется соблюдать некоторые ограничения. Благодаря им поверхность шейки матки, на которой осталась небольшая ссадина, успеет регенерироваться. О чем же нужно помнить после проведения расширенной кольпоскопии?

• Секс после кольпоскопии на протяжении 2 суток находится под запретом.
• Желательно уменьшить физическую нагрузку.
• От постановки вагинальных тампонов и спринцеваний также придется временно отказаться.
• В течение 1-2 недель рекомендуется воздержаться от плавания в бассейне и открытых водоемах, от посещения сауны и бани. Принимать ванну также не стоит ­– гигиенические процедуры стоит ограничить подмыванием и принятием душа.

Соблюдение этих простых правил позволит сократить время восстановления шейки матки после проведения кольпоскопии с биопсией и поможет избежать появления возможных неприятных последствий – в частности кровотечения и воспаления.

Источники:

У дочери ставят подозрение на эрозию, она ещё не рожала. Выписали свечи Клион Д После того как она их поставила прошло 2 часа, сходила в туалет и появилось  жжение внутри влагалища.

  Что можно сделать что бы убрать этот дискомфорт? Можно ли дальше пробовать принимать данный препарат? Для снятия симптомов жжения после мочеиспускания можно осуществить гигиену с антисептическим средством или интимным гелем с противовоспалительным действием, например Гинокомфорт интимный гель.

Год назад была обнаружена эрозия шейки матки. Проведены 2 криодеструкции. Для нормализации гормонального фона были назначены КОК Джес плюс. Сейчас снова появилась эрозия. По результатам цитологии CIN 1, лейкоциты и эритроциты в умеренном количестве.

Анализы на ВПЧ, уреаплазму, микоплазму, торч- инфекции методом ПЦР прошлогодний и текущий отрицательные. Гинеколог назначила эксцизию с последующей отправкой ткани на гистологию. Беременностей не было, сейчас в стадии планирования.

Хочу услышать дополнительный ответ по поводу необходимости проведения эксцизии шейки, не повлияет ли эта процедура на зачатие и естественные роды?  В данной ситуации необходимо  знать заключение кольпоскопии, провести дополнительно санацию половых путей и сдать анализ «жидкостная цитология», что позволит подтвердить или опровергнуть наличие дисплазии легкой степени. Если заключение  повторится , то лучше планировать беременность и осуществлять периодический контроль мазка на онкоцитологию , а не осуществлять оперативное лечение.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/kolposkopiya/

Кольпоскопия: больно ли делать или нет, применяется ли анестезия

Кольпоскопия — распространенное гинекологическое исследование, которое рекомендуется делать минимум раз в год для раннего выявления патологий шейки матки.

Оно несколько отличается от стандартного осмотра в кресле, поэтому многих пациенток беспокоят вопросы относительно комфорта во время кольпоскопии — это больно или нет, и можно ли провести обследование под наркозом или местным обезболиванием.

Гинекологи утверждают, что это настолько же болезненная процедура, как обычный осмотр, поэтому анестезия при ее выполнении не используется.

Суть метода

Кольпоскопия относится к неинвазивным, то есть абсолютно не травматичным процедурам. Для более детального осмотра шейки матки применяется устройство кольпоскоп. С его помощью врачу удается визуализировать слизистые оболочки с увеличением в 8, 20 или 40 раз. Это позволяет рассмотреть даже те изменения, которые не видны при других видах диагностики.

Полезно знать! Конструкция кольпоскопа и принцип его действия исключают контакт устройства с шейкой матки, поэтому чувствовать его женщина не может.

Во время процедуры гинеколог визуализирует изменения, а также проводит ряд дополнительных тестов: наносит растворы препаратов на слизистые оболочки и фиксирует реакцию эпителия. При этом не происходит разрушения покровного слоя эпителия, травмирования более глубоких слоев слизистой оболочки. Поверхностное травмирование возможно только при взятии биопсии.

По ощущениям для пациентки этот вид исследования никак не отличается от осмотра с гинекологическими зеркалами, поэтому переживания, больно ли делать кольпоскопию, напрасны. Единственное отличие — большая продолжительность. Со всеми манипуляциями она занимает от 20 минут до получаса.

Как лучше подготовиться

Так как состояние слизистых оболочек и шейки матки подвергается изменению под действием местных препаратов и механического воздействия, перед проведением диагностики необходима подготовка.

Она позволит стабилизировать состояние эпителия, а также устранит неудобства для врача в виде обильных слизистых выделений из шейки матки. Они в определенной степени мешают визуализации и могут изменить реакцию тканей на реагенты.

За 2-3 дня до кольпоскопии пациенткам рекомендуется:

• исключить секс, в том числе с барьерными контрацептивами;
• отказаться от использования контактных гормональных контрацептивов (крема, вагинального кольца или колпачка);
• не использовать вагинальные свечи, даже если их порекомендовал врач;
• не использовать спринцовку для промывания влагалища;
• не использовать агрессивное мыло для гигиены промежности.

Важно! Если одна из рекомендаций была нарушена, об этом необходимо сообщить врачу, который будет проводить обследование.

Если накануне кольпоскопии нарастает страх перед возможной болью, можно принять любое успокоительное средство. По вопросу его выбора можно проконсультироваться с терапевтом.

Больно ли делать кольпоскопию

Самый популярный вопрос пациенток, получивших направление на исследование — больно ли делать кольпоскопию, и можно ли оплатить анестезию сразу. По уверениям гинекологов это не больно, хотя назвать процедуру приятной и полностью лишенной дискомфорта нельзя.

Наиболее неприятные ощущения, которые упоминают женщины, прошедшие такую процедуру, — прикосновение прохладного металла и давление, создаваемое гинекологическим зеркалом.

Если говорить о настоящих болях при кольпоскопии, то возникнуть они во время простой диагностики теоретически не могут, так как инструмент не соприкасается с шейкой матки. Более того, даже при расширенной диагностике больно не становится, так как иннервация шейки матки ограничена. Количества рецепторов в ней не хватает для того, чтобы создать ощущение интенсивной болезненности.

Важно! Иногда чувство, что при проведении манипуляция становится больно, обусловлено психосоматикой и возникшим на ее фоне спазмом.

Иногда, чтобы окончательно разобраться, больно или нет делать кольпоскопию, достаточно один раз пройти обследование. Даже если первое обследование покажется болезненным из-за скованности и страха, следующие будут проходить легче.

Применяется ли обезболивание

Максимум, что могут сделать гинекологи — провести кольпоскопию с анестезией местного действия. Ее используют только при планировании манипуляций, из-за которых пациентке может быть больно:

• при необходимости взять биопсию вне шейки матки, то есть на стенке влагалища;
• при необходимости прижечь эрозию;
• при необходимости удалить полип или иное новообразование;
• при необходимости сделать конизацию (операция, в ходе которой врач иссекает клиновидный лоскут слизистой оболочки шейки матки, на котором обнаружены опасные изменения).

Проведение кольпоскопии под общим наркозом исключено, так как в некоторых случаях действие препаратов вызывает больший дискомфорт, чем само обследование. Например, под наркозом высока вероятность побочных эффектов: тошноты, головной боли, головокружения, которые будут продолжаться до 24 часов. Восстановление от наркоза — это намного больнее и неприятнее, чем непосредственно кольпоскопия.

Бывает ли дискомфорт после процедуры

После кольпоскопии примерно половина пациенток жалуется, что им больно в нижней части живота. В целом это считается нормальным, особенно если проводилась расширенная диагностика с биопсией. Тянущие ощущения могут сопровождаться другими болезненными явлениями: жжением и зудом во влагалище, покалыванием, выделениями с примесью крови или окрашенная в коричневый цвет слизь. Подобные симптомы — следствие применения реактивов в ходе расширенной диагностики.

Специальных мер для устранения неприятных симптомов не требуется. Если женщине будет слишком больно, можно принять спазмолитик. В случае, если к боли присоединится кровотечение, повышение температуры тела, разливающаяся на поясницу болезненность, необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/colposcopy/bolno-li-delat

Кольпоскопия это больно

Кольпоскопия относится к неинвазивным, то есть абсолютно не травматичным процедурам. Для более детального осмотра шейки матки применяется устройство кольпоскоп. С его помощью врачу удается визуализировать слизистые оболочки с увеличением в 8, 20 или 40 раз. Это позволяет рассмотреть даже те изменения, которые не видны при других видах диагностики.

Что такое кольпоскопия

Для проведения исследования применяется специальное оборудование – кольпоскоп, который устроен по принципу бинокуляра. За счет линз оптической системы и специального осветительного прибора кольпоскоп позволяет рассмотреть поверхность органов под увеличением.

Это дает возможность врачу диагностировать патологию еще до возникновения видимых изменений шейки матки или же цитологического анализа. В российских женских консультациях женщинам настоятельно предлагают сдавать мазки на цитологию каждый год с профилактической целью.

В Европе от подобной практики давно отказались, поскольку, с одной стороны, цитологическое исследование гораздо дороже простого визуального осмотра, а с другой стороны, цитологической мазок подразумевает взятие части клеток, а значит и нарушение, хоть и небольшое, структуры эпителия, что не очень хорошо для пациента.

В западных странах мазок на цитологию у женщин берут с промежутком в пять лет,  тогда как более безопасную и дешевую кольпоскопию проводят более регулярно.  В идеале, лучше проходить обследование не реже одного раза в три года.

Кольпоскопия обязательно проводится при плохих результатах мазка на цитологию и наоборот — по результатам мазка могут назначить осмотр шейки матки с помошью кольпоскопа.

Подготовка к кольпоскопии не требует усилий. Чтобы получить достоверные результаты кольпоскопии, постарайтесь:

• отказаться от секса за 1-2 дня до кольпоскопии
• не пользоваться тампонами и не спринцеваться 1-2 дня до кольпоскопии

Для чего используется кольпоскопия

Эта процедура позволяет не только оценить состояние эрозии шейки матки, но и диагностировать многие патологические состояния женского организма:

• генитальных бородавок;
• новообразований злокачественного характера на вульве;
• рака влагалища;
• цервицита;
• различных предраковых аномалий ткани маточной шейки и другие.

Как лучше подготовиться

Так как состояние слизистых оболочек и шейки матки подвергается изменению под действием местных препаратов и механического воздействия, перед проведением диагностики необходима подготовка.

Она позволит стабилизировать состояние эпителия, а также устранит неудобства для врача в виде обильных слизистых выделений из шейки матки.

Они в определенной степени мешают визуализации и могут изменить реакцию тканей на реагенты.

За 2-3 дня до кольпоскопии пациенткам рекомендуется:

• исключить секс, в том числе с барьерными контрацептивами;
• отказаться от использования контактных гормональных контрацептивов (крема, вагинального кольца или колпачка);
• не использовать вагинальные свечи, даже если их порекомендовал врач;
• не использовать спринцовку для промывания влагалища;
• не использовать агрессивное мыло для гигиены промежности.

Важно! Если одна из рекомендаций была нарушена, об этом необходимо сообщить врачу, который будет проводить обследование.

Если накануне кольпоскопии нарастает страх перед возможной болью, можно принять любое успокоительное средство. По вопросу его выбора можно проконсультироваться с терапевтом.

В какой день цикла можно делать кольпоскопию?

Кольпоскопию можно делать в любой день менструального цикла, кроме дней, когда идут месячные. При месячных кольпоскопию обычно не делают, так как это затрудняет диагностику.

Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?

При необходимости кольпоскопию можно делать во время беременности. Этот анализ не повышает риск выкидыша.

Как делают кольпоскопию?

Как же проходит сама процедура кольпоскопии?

Она длится обычно 10-15, может быть 20 минут. Пациентка привычно лежит на гинекологическом кресле, словом, всё как на обычном осмотре.

Во влагалище врач вставляет специальное зеркало. Боли при этом пациентка не испытывает, разве что, небольшой холодок чувствуется от соприкосновения с металлической оправой.

Рядом с гинекологическим креслом врач устанавливает кольпоскоп, устройство, что позволяет оценить состояние влагалища, шейки матки и вульвы.

• на гинекологическом кресле женщина удобно располагается. Врач вводит внутрь гинекологическое зеркальце, предварительно удалив слизь и выделения, чтобы шейка матки была отчетливо видна, и рассматривает с помощью кольпоскопа под разными углами.
• Второй этап (при расширенной кольпоскопии) — с помощью марлевого тампона наносят 3% раствор уксусной кислоты. В результате патологические участки окрашиваются в белый цвет.
• Третий этап (проба Шиллера) — также проводится при расширенной кольпоскопии. Наносят раствор йода (женщина может ощутить легкое пощипывание). Патологические участки не окрашиваются, здоровая слизистая равномерно окрашивается в коричневый цвет.

Может появляться четвертый этап — это биопсия (отщипывание кусочка ткани для более детального анализа на предмет патологии).

В интернете вы можете увидеть множество фото и видео кольпоскопии шейки матки, которые лишний раз убедят вас в том, что это абсолютно безопасная процедура.

Основным показанием к проведению кольпоскопии является необходимость провести тщательный анализ и изучение состояния слизистой оболочки влагалища и шейки матки, диагностировать различные заболевания и уточнить поставленный диагноз.

Основной целью проведения такого исследования является своевременное диагностирование аномальных и патологических тканей, что позволяет вовремя отделить опухоль доброкачественного характера от злокачественной. Часто кольпоскопия позволяет проследить за эффективностью назначенного лечения, которое проходит женщина.

Кольпоскопия является абсолютно безопасной процедурой, поэтому противопоказания для ее проведения отсутствуют. Единственным препятствием к назначению исследования может стать менструальное кровотечение, поскольку осмотр кольпоскопом проводится при отсутствии каких-либо кровянистых выделений.

Самый популярный вопрос пациенток, получивших направление на исследование — больно ли делать кольпоскопию, и можно ли оплатить анестезию сразу.

По уверениям гинекологов это не больно, хотя назвать процедуру приятной и полностью лишенной дискомфорта нельзя.

Наиболее неприятные ощущения, которые упоминают женщины, прошедшие такую процедуру, — прикосновение прохладного металла и давление, создаваемое гинекологическим зеркалом.

Если говорить о настоящих болях при кольпоскопии, то возникнуть они во время простой диагностики теоретически не могут, так как инструмент не соприкасается с шейкой матки. Более того, даже при расширенной диагностике больно не становится, так как иннервация шейки матки ограничена. Количества рецепторов в ней не хватает для того, чтобы создать ощущение интенсивной болезненности.

Важно! Иногда чувство, что при проведении манипуляция становится больно, обусловлено психосоматикой и возникшим на ее фоне спазмом.

Источник: https://uzibook.ru/kolposkopiya/kolposkopiya-eto-bolno.html

Кольпоскопия – это больно?

Кольпоскопия – это исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора кольпоскопа. Во время исследования, также, проводится осмотр стенок влагалища. В нашей статье мы рассмотрим диагностическую ценность кольпоскопии, особенности подготовки и методику проведения.

Для чего делают кольпоскопию?

Процедура кольпоскопии применяется для оценки состояния слизистой шейки матки и раннего выявления ее патологии, такой как:

• эрозия шейки матки;
• эндометриоз;
• злокачественные или доброкачественные изменения эпителия слизистой шейки матки.

Во время кольпоскопии можно сделать мазок и биопсию подозрительных участков слизистой.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Перед кольпоскопией, как и перед любым гинекологическим обследованием, необходимо подготовиться. Для этого нужно:

• воздержаться от половых контактов за 2 дня до процедуры;
• не использовать тампоны, свечи и вагинальные таблетки за 2 суток до проведения процедуры;
• за час до процедуры принять препарат, обладающий аналгетической активностью (парацетамол, ибупрофен, кетолонг);
• оптимальные дни для проведения кольпоскопии – 2-3 день после менструации.

Техника проведения кольпоскопии

Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. Простая кольпоскопия не несет высокой диагностической ценности. Расширенная кольпоскопия предусматривает проведение ряда тестов и применение медикаментозных средств. Сама процедура вполне безопасна и безболезненна, поэтому кольпоскопия не имеет противопоказаний.

Во время расширенной кольпоскопии проводят следующие пробы:

• наибольшую диагностическую ценность имеет проба с 3% уксусной кислотой. При обработке ею слизистой шейки матки здоровые кровеносные сосуды сужаются;
• окрашивание эпителия раствором Люголя получило название пробы Шиллера. Нормальный эпителий равномерно прокрашивается в коричневый цвет, а патологически измененные участки остаются не закрашенными;
• запущенные случаи рака выявляют при помощи пробы Хробака.

Набор инструментов для кольпоскопии включает в себя: эндоцервикальное зеркало, держатель ткани, кюретку, подьемник боковых стенок и щипцы для биопсии.

Ощущения женщины и последствия кольпоскопии

Многих женщин интересует вопрос: «Больно ли делать кольпоскопию?». Большинство женщин не испытывают болезненных ощущений, а только незначительный дискомфорт. Если во время расширенной кольпоскопии шейки матки проводят биопсию участка слизистой, то это больно.

На вопрос: «Сколько длится кольпоскопия?», нельзя дать однозначный ответ. Длительность процедуры зависит от опыта врача, качества кольпоскопа и диагностической находки (потребность в проведении биопсии). В среднем, процедура занимает 20-30 минут.

В редких случаях кольпоскопия может спровоцировать такие последствия:

• кровотечение после кольпоскопии может быть результатом травмы сосуда во время взятия материала;
• инфицирование половых путей.

Кольпоскопию не рекомендуется проводить в первые 8 недель после родов, а также при наличии у пациентки аллергии на йод.

Таким образом, мы рассмотрели показания, противопоказания, технику проведения и возможные осложнения кольпоскопии. Как видим, эта процедура практически безвредная и очень редко дает осложнения, поэтому при необходимости ее можно проводить достаточно часто. Вместе с этим она обладает высокой диагностической ценностью.

Источник: https://womanadvice.ru/kolposkopiya-eto-bolno

Кольпоскопия — отзыв

Всем привет!

В этом отзыве я хочу рассказать о своем впечатлении о процедуре кольпоскопия.

На кольпоскопию я была направлена чисто в профилактических целях без конкретного назначения. Сказать, что в день процедуры я не волновалась, это будет чистым враньем. Сидя перед кабинетом меня трясло от страха, уж не знаю почему, но она мне казалась чем-то неизведанным и пугающим.

Рядом с кабинетом сидела девушка немного старше меня, которая, как оказалось пришла только за результатами, и я начала ее расспрашивать о том, как проходит процедура и больно ли в процессе.

Она меня успокоила, сказав, что это просто не приятно, но когда мне так говорят, я все равно испытываю страх.

И так, меня позвали в кабинет, я судорожно спрашивала надевать ли носки (было лето), больно ли делать, на что молодая врач спокойно ответила, что ничего страшного в кольпоскопии нет. Мне сказали ложиться на гинекологическое кресло, я быстренько на нем разместилась и стала ждать.

Врач подъехала на кресле, вставила зеркало, после чего начала манипуляции. Я чувствовала, что она что-то делает, но ярче всего мне запомнилось просто вставленное в меня зеркало, чего я не люблю больше всего. В процессе врач пользовалась микроскопом, но и это никак не повлияло на мои впечатления.

После процедуры я вздохнула спокойно и направилась на работу. Нижнее белье лично у меня осталось чистым, без пятен от йода.

Второй раз. Второй раз я пришла на кольпоскопию к этому же врачу. Под креслом лежала емкость с ватными тампонами, испачканными в йоде, меня это немного напрягло и я искала стала быстро глазами искать на них кровяные следы, потому что слышала , что иногда подозрительные элементы отщипывают без наркоза. Естественно никакой крови обнаружено за пару мгновений не было.

В итоге я напряглась сильнее, чем обычно, что доставило ме дискомфорт. Через некоторое время я почувствовала пощипывание, чего в прошлый раз не было. Видимо это был уксус. В итоге процедура прошла намного быстрее, чем в прошлый раз. Подозреваю, что с предыдущими данными врач ознакомилась и уже рассматривала не так досконально.

После процедуры не было выделений, как и в первый раз. Я даже помчалась в тренажерный зал после клиники.

В общем, что я могу сказать о кольпоскопии… Первое, что волнует каждую, кто открыл этот отзыв — это тот факт, что это не больно, просто требует терпения, которое заключается в том, что надо провести продолжительное время с зеркалом внутри. То есть дискомфорт приносит только оно, а сам процесс просмотра даже не чувствуется. Опять-таки, главное расслабиться.

С какой бы целью вы не делали кольпоскопию — по назначению или ради профилактики, я процедуру рекомендую, так как она позволяет обнаружить то, о чем пациент может даже не подозревать.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Чтобы не пропустить мои новые отзывы, обязательно ПоДпИСыВаЙтЕсЬ!!! Рада каждому!

Источник: https://irecommend.ru/content/bolno-li-delat-kolposkopiyu-moi-opyt

Ответы@Mail.Ru: Женщины подскажите пожалуйста как проводится процедура КОЛЬПОСКОПИЯ, больно?

Во первых процедуру кольпоскопии проводит врач. Да это не приятно. Я сама испытывала это на себе, но боли особой нет. Придешь, ляжешь. Доктор обрабатывает шейку йодным расствором. смотрит через специальный аппарат как микроскоп. И все, немножко может пощипать.

Кольпоскопия дает возможность распозновать предраковые состояния, заподозрить рак шейки матки и начальные стадии заболевания. Но может доктор выявит место биопсии. Если у врача будут какие то сомнения, то возможно будет произведен забор ткани (биопсия) для исследования.

Вот тут уже болезненная процедура.

Крнечно все зависит от медсестры, которая будет ее делать.
Но ты не паникуй мне несколько раз делали, в лудшем случаи я вообще ничего не почувствовала, в худшем небольшое жжение.

Расслабюся это не больно, рожать гораздо неприятнее, но все же рожают:)

Ну зачем вы пугаете девочку, биопсия не такая страшная процедура. У меня было страху больше чем неприятных ощущений.

А боли вообще не было

эта процедура проводится минут 5, боли я не почувствовала, просто небольшое пощипывание, когда уксусом и ещё чем то обрабатывают шейку, а сама процедура безболезненная! не переживайте! здоровья вам!

Это исследование шейки матки под микроскопом. Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура — кольпоскопия. Специалист по патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию — т.е.

осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами (содержащими уксусную кислоту и йод). Вы лежите на гинекологическом кресле, зеркало введено, врач придвигает к креслу большой прибор с окулярами, включает лампочку и смотрит. Это и есть кольпоскоп.

Он остается снаружи, его увеличение позволяет видеть шейку матки издали. Процедура кольпоскопии достаточно долгая (около 20 мин), врач делает ее сидя и молча. Поэтому приготовьтесь к долгому лежанию и не спрашивайте врача, что там. Точно ответить он Вам сможет только когда проведет полностью расширенную кольпоскопию.

До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно, после — вся имеющаяся патология четко выделяется. Уксусную кислоту врач наливает в зеркало из баночки, а затем ваткой промокает шейку матки и смотрит в кольпоскоп. Следующий раствор — т.н. раствор Люголя.

В его состав входит йод, только не спиртовой раствор, а водный, поэтому Люголь не щиплет вовсе. Нормальные, здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные — нет. Поэтому эта процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии.

Если обработка растворами вызывает сильное жжение — это признак воспалительного процесса. Концентрации растворов расчитаны не на ощущения, а только на окраску. Только воспаленная ткань имеет такую повышенную чувствительность.
Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если она не была сделана, диагноз неизвестен.

мало приятная процедура..
но не более того!) максимум чувствуется пощипывание от йода.
мне показывали на мониторе шейку мою)) прикольно было посмотреть))

Мне делали кольпоскопию гинеколог, вообще не больно и биопсию брали тоже не больно!!! Я даже не почувствовала!!!

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/8703014