Узи на 21 неделе беременности: нормы, как делают, видео

Отслеживание и контроль здоровья и развития будущей мамы и её ребёнка является очень важным в период беременности. При этом весь период данного состояния условно делится на несколько этапов, анализировать которые можно в том числе и при помощи ультразвукового обследования.

Каждое новое УЗИ имеет свои критерии, поэтому пропускать плановые осмотры крайне не рекомендуется, особенно на 21 (23 акушерской) неделе, когда начинается окончательное формирование всех органов и частей тела ребёнка.

Зачем и кому рекомендуют обследование?

21 неделю можно назвать серединой всего периода беременности. В это время размер живота уже существенно заметен, а сам малыш имеет почти все сформированные внутренние и наружные органы, которые плавно переходят в этап совершенствования.

На данном сроке важно изучить состояние матери и ее половых органов, а также необходимо проверить возможность отставания развития плода. Для этого существуют определенные каноны, с которыми можно сверить полученные данные.

В некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные исследования и анализы, к которым нужны быть готовым. Обычно они нужны при подозрении на неправильное развитие и высоких рисках прерывания беременности. Также в этом случае может быть назначено дополнительное посещение ультразвукового кабинета.

Важно! Пропускать плановые осмотры крайне не рекомендуется, поскольку они необходимы для отслеживания результатов развития плода и составления прогнозов.

Состояние мамы и развитие плода

Обычно на этом сроке будущая мама не чувствует тошноты и других неприятных ощущений, которые были доминирующими в первые недели беременности. Однако может воспринимать давление на позвоночник, которое создает плод. При этом со временем оно будет усиливаться.

На 21 неделе срока у будущего ребёнка начинает формироваться пристрастие к той пище, которую потребляет мама. Его тело начинает становиться более пропорциональным, ноги удлиняются. Голова обретает легкий волосяной покров, напоминающий пушок, вырастают тонкие брови и ресницы. При удачном ракурсе на мониторе можно рассмотреть и палец ребёнка, который он использует как соску.

У ребёнка начинает активно работать селезёнка и печень. Также функционируют гипофиз, щитовидная и половые железы, поджелудочная железа, а также надпочечники.

Тело и лицо ребёнка обычно покрывается небольшими морщинками и впадинами. Это обусловлено тем, что на двадцать первой неделе жировая ткань сформирована недостаточно.

В это время нужно обращать внимание на то, чего хочется употребить беременной женщине, даже если речь идет о вредных продуктах. Исключать из рациона полностью их не рекомендуется, достаточно сократить их количество.

Что смотрят на исследовании?

УЗИ на 21 неделе является по счету вторым среди плановых. Цель данного осмотра обычно состоит в исследовании органов ребёнка, его правильного расположения, анализе возможных рисков. Важно также измерить сердечный ритм плода и исследовать околоплодные воды на возможные аномалии. Пол ребёнка можно определить практически безошибочно.

Можно ли увидеть пол ребёнка?

Малыш может двигаться и менять позу, однако помешать обследованию на предмет вероятного пола это может помешать в редких случаях.

Что видно на фото плода?

На фото, сделанного при помощи ультразвукового аппарата, можно увидеть тело практически сформировавшегося ребёнка. Нетрудно рассмотреть его конечности, уши и носик, пальцы, пуповину и плаценту.

Гениталии ребёнка практически развиты, поэтому у девочек можно увидеть наружные половые губы, у мальчиков – небольшие яички и половой член.

Справка! Наиболее полную и точную картину можно увидеть на новейшем оборудовании, в том числе и создающем объемное изображение.

Фото мальчика

Фото девочки

Расшифровка результатов: показатели нормы

Аппаратный осмотр нужен в том числе и для сопоставления получаемых данных с эталонными, то есть с общепринятыми нормами.

Основные показатели нормы:

• рост – около 18 сантиметров;
• вес – примерно 360-400 граммов;
• окружность живота – от 140 до 175 миллиметров;
• расстояние от одной височной кости до другой – примерно 55 миллиметров;
• окружность головы – около 200 миллиметров;
• длина кости бедра – 40 миллиметров, голени – 35 миллиметров;
• длина плечевой кости – от 30 до 37, предплечья – от 24 до 32 миллиметров.

Врачу, проводящему осмотр, необходимо зафиксировать наличие обеих почек, 4-х камер сердца, наличие печени и селезёнки.

3Д УЗИ на 21 неделе

Наилучшие и самые точные результаты ультразвукового обследования можно получить при помощи аппарата 3d УЗИ, формирующего трехмерную картинку.

Благодаря данному способу получают возможность выбора наилучшего ракурса, более точного изучения органов, в том числе и половых.

Как делают?

На 21 неделе делают обследование аппаратом для наружного использования. Когда беременная женщина укладывается на кушетку, на ее живот наносят специальный контактный гель, к которому и прикладывают датчик, который также смазывается специальным составом.

Как подготовиться?

Подготовка в этот период ничем не отличается от предыдущих. Необходимо исключить возможность газообразования и опорожнить мочевой пузырь заблаговременно. Пить и употреблять пищу непосредственно перед осмотром также не рекомендуется.

Где делают и сколько стоит?

Как и многие другие важные обследования, УЗИ можно пройти в любой подходящей бесплатной больнице. Так как этот осмотр является плановым, врачи не имеют право отказать в нем вне зависимости от обстоятельств, даже если женщину ничего не беспокоит.

Перед посещением поликлиники необходимо подготовиться к длинной очереди и прийти в нее заблаговременно. Не следует брать с собой еду и напитки, поэтому придется терпеть голод и жажду в течение некоторого времени.

Иначе дела обстоят с платными клиниками. УЗИ в таком заведении может обойтись в сумму от 1500 до 5000 рублей на любом сроке беременности. При этом наиболее высокие цены можно ожидать в тех учреждениях, в которых установлено наиболее современное и качественное оборудование.

Как правило, в них сокращены очереди (или их вовсе нет), часто практикуется проведение УЗИ по записи. Никаких дополнительных средств гигиены для процедур не требуется, одноразовые пеленки, как правило, предоставляются в клиниках бесплатно.

Справка! 

Источник: https://MediGid.com/uzi/beremennost/2-trimestr/21-nedelya.html

Узи на 21-й неделе беременности: норма и отклонения на этом сроке

21-я неделя беременности – крайний срок для проведения второго планового УЗИ. До этого периода женщина еще может сделать искусственное прерывание беременности, если будут обнаружены какие-либо неустранимые патологические процессы.

УЗИ на 21-й неделе беременности крайне важно, и нельзя пренебрегать диагностическим методом. В это время малыш уже ощущает вкус съеденных матерью пищевых продуктов. Считается, что любые пристрастия к еде, начиная с 21-й недели, будут характерны и для ребенка. Размер малыша соответствует крупному банану.

Все внутренние органы сформированы и почти полноценно функционируют.

Второе по счету плановое УЗИ выполняется не позже 21-ой недели вынашивания

Необходимость УЗИ

21-я неделя беременности – второй триместр. Это крайний срок искусственного прерывания беременности. В это время крайне мала вероятность, что аборт повлечет за собой существенные негативные последствия. На этом этапе ребенок сформирован и имеет функциональные внутренние органы. Основная задача УЗИ в данном случае – убедиться в отсутствии тяжелых патологий.

При наличии серьезных патологий, несовместимых с полноценной жизнью, у плода матери могут предложить искусственное прерывание беременности.

На втором плановом обследовании ультразвуком мать также может увидеть динамику роста малыша. Главная задача УЗИ – исследовать состояние организма плода. Около 80% отклонений при своевременном обнаружении могут быть устранены. Именно поэтому рекомендуется не затягивать с обследованием и приходить в строго назначенный срок.

УЗИ выявляет возможные риски. При подозрении на патологические процессы женщину направляют на дополнительные диагностические методы. На 21-й неделе определяется пол ребенка. Врач изучает состояние всех внутренних органов и их размер.

УЗИ на 21-ой неделе позволяет диагностировать наличие у плода наследственных и хромосомных патологий

При проведении диагностики в 3Д- или 4Д-формате есть возможность сделать фото или видео на память. При УЗИ определяется частота сердечных сокращений. Все полученные при обследовании данные сравнивают с показателями нормы.

Оценивается развитие плода благодаря гормону роста. Соматотропин начинает синтезироваться только на 21–23-й неделе текущей беременности. Доктор конкретизирует предположительные сроки родоразрешения.

Именно на 21-22-й неделе исключаются:

• генетические отклонения;
• аномалии;
• хромосомные отклонения;
• наследственные заболевания.

Устанавливаются заболевания, несовместимые с жизнью. Возможна диагностика врожденных дефектов внешности малыша.

По результатам второго планового УЗИ возможно установить примерную дату родов

Ход диагностики

Проводится ультразвуковое обследование, когда женщина находится в горизонтальном положении. На живот наносится акустический гель. Использование мази обязательно, поскольку она улучшает процесс скольжения.

Ультразвуковой датчик легкими движениями водят по животу. Положение аппарата меняют в зависимости от того, какую область следует рассмотреть. Стоит быть готовой, что при исследовании врач задаст некоторые вопросы. В основном женщине нужно назвать:

• срок беременности;
• возможно присутствующие наследственные заболевания;
• день начала последней менструации;
• длительность менструации.

Перед началом диагностики женщина должна уточнить, присутствует ли возможность фото или видеозаписи, если для нее это важно.

По окончании диагностики беременной дают протокол УЗИ, который нужно будет предоставить своему гинекологу. Женщина должна вытереть остатки геля салфеткой.

Подготовительный этап

УЗИ – простое диагностическое обследование, не требующее длительной подготовки. Голодание или наполнение мочевого пузыря на 21-22-й неделе не требуется. Достаточно ввести небольшие ограничения в питании.

Перед выполнением УЗИ за несколько дней стоит исключить из рациона квас и газированные напитки

Из рациона исключают:

• капусту;
• бобы;
• газировки;
• квас;
• крепкий чай;
• кондитерские изделия, в особенности с изобилием кремов;
• молоко повышенной жирности;
• соусы;
• жирные продукты питания.

Ограничения в рационе следует ввести за 2-3 дня до назначенной даты диагностики. При срочной необходимости проведения УЗИ подготовка не нужна.

В больницу женщина должна прийти в свободной и удобной одежде. Предварительно нужно принять душ. С собой требуется взять чистую сменную обувь или заменить ее на одноразовые бахилы. Рекомендуется также взять бутылку с водой и перекус, в особенности если планируется длительное нахождение в медицинском учреждении.

На обследование рекомендуется надевать удобную и свободную одежду

Еще одно важное условие – настроиться на диагностику и не переживать лишний раз, поскольку это вредно как для матери, так и ребенка. УЗИ безопасно и безболезненно. В процедуре нет ничего страшного.

Возможности УЗИ и нормы

Проводимое УЗИ направлено на:

• оценку размеров плода и их соответствие нормам;
• определение расположения плода;
• установку веса и роста ребенка;
• определение состояния и функциональности внутренних органов;
• определение частоты сердечных сокращений;
• определение гендерной предрасположенности;
• определение размера пуповины и ее состояния.

При многоплодном течении беременности состояние каждого ребенка оценивается по отдельности.

Нормальная фетометрия плода на 21-й неделе описана в таблице, представленной ниже.

ДлБ – длина бедра	37 мм
ДГрК – диаметр грудной клетки	50 мм
Окружность головы	От 16,6 до 21 см
Частота сердечных сокращений	140–161 ударов в минуту
Масса плода	410 г
Рост	26 см

Доктор обращает внимание на присутствие или отсутствие жидкости в серозной оболочке легких. Врач убеждается в отсутствии новообразований в органах дыхания. При УЗИ важно установить расположение предсердий и клапанов.

При УЗИ доктор смотрит на функциональность внутренних органов. При наличии любых отклонений пациенту дают направление на дополнительные диагностические методы. При угрозе выкидыша женщину могут в срочном порядке госпитализировать.

На 21–23-й неделе толщина плаценты составляет в норме 17–29 мм. Все полученные данные заносятся в протокол.

Подробно о том, как развивается малыш на 21-ой неделе беременности, можно узнать из видео:

Противопоказания

Процедура безопасна и не имеет специфических противопоказаний. УЗИ может быть проведено почти всем женщинам. Единственное ограничение – наличие острых воспалительных или инфекционных процессов. В таком случае диагностику откладывают.

УЗИ – добровольная процедура. Отказаться от исследования можно, но в таком случае нельзя гарантировать, что ребенок не родится с внутриутробными заболеваниями или аномалиями.

На 21-й неделе от диагностики могут отказаться женщины, которые проходили обследование на 17–20-й неделе. Исключение – наличие прямых показаний к проведению дополнительного ультразвукового исследования. Отложить УЗИ нужно при наличии свежих повреждений и ожогов на животе.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/kalendar-beremennosti/dvadcat-pervaja-nedelja.html

Узи на 20-21 неделе беременности – узнаем мальчик или девочка, здоров ли ребенок?

Ультразвуковая диагностика во время беременности – это отличный способ узнать состояние здоровья развивающегося в матке малыша. Она позволяет увидеть, нормально ли формируются органы плода, а по состоянию сосудов пуповины и плаценты дает возможность оценить, хватает ли ребенку кислорода и питания.

УЗИ на 20 неделе беременности относится к плановым исследованиям. По его результатам уже можно точно установить пол ребенка. На этом сроке уже хорошо дифференцируются структуры лица, туловища и конечностей, что позволяет их тщательно осмотреть на предмет дефектов развития. Оценивается также и состояние материнских и провизорных органов, чтобы, при необходимости, помочь им работать лучше.

Когда выполняется второе УЗИ

Сроки проведения второго УЗИ – 20-24 недели беременности. Выбраны они умышленно.

Во-первых, четко определяется пол плода. Это дает возможность не только придумывать имя или выбирать детские вещи, но в случае некоторых генетических заболеваний позволяет прогнозировать шанс их развития.

Во-вторых, именно к этому возрасту заканчивают формироваться основные структуры центральной нервной системы и принимает свой «окончательный вид» сердце и крупные сосуды. Если эти органы будут развиты неверно, это уже будет видно, и можно будет предпринять меры по лечению этих проблем (например, некоторые сердечные пороки можно прооперировать – тогда ребенок родится здоровым).

В-третьих, основные кости и мягкие ткани уже сформированы окончательно.

Поэтому второе плановое УЗИ при беременности позволяет точно опровергнуть или подтвердить диагноз порока развития, если он был заподозрен на первом исследовании.

В-четвертых, по закону только до 22 недели возможно выполнить прерывание беременности. Данная процедура выполняется, когда имеются медицинские показания, связанные со сформированными аномалиями развития:

• невозможно провести внутриутробную операцию, которая бы исправила ситуацию;
• порок приведет к глубокой инвалидности или смерти вскорости после рождения;
• жизнедеятельность после рождения нужно будет поддерживать с помощью аппаратуры (например, аппарата искусственной вентиляции) или медикаментов.

Если обнаруженный порок развития совместим с жизнью, но вызывает значительные дефекты внешнего вида (например, сквозная волчья пасть, или отсутствие конечности/нескольких конечностей), или если появились социальные противопоказания к родам, аборт также можно выполнить в сроки до 22 недель. Такой вопрос решает специальная комиссия, состоящая из нескольких врачей-экспертов.

Исходя из вышесказанного, сроки данного планового УЗИ нужно четко соблюдать.

Также в разделе: О чем расскажет первое плановое УЗИ

Малыш на 20 неделе

Главные органы к этому сроку уже сформированы и большинство из них находится на своих окончательных местах. Так, сердце уже состоит из нужного количества камер (в норме их 4, но при пороках развития может быть меньше). От него отходят и в него впадают сосуды, которые уже больше не будут сами менять свое взаиморасположение.

Полностью развит головной мозг ребенка, но развитие нейронных связей еще продолжается.

Поэтому он двигается уже не так «беспорядочно», а будто испытывает свои возможности: сгибает конечности во всех суставах, шевелит пальцами, может хватать пуповину или пробовать палец на вкус.

В это время он уже может слышать звуки, понимать, светло или темно. Устанавливается график сна-бодрствования. Кроме того, активность плода можно спровоцировать определенными звуками, поглаживанием по животу, приемом сладкой пищи.

У плода уже работает мимическая мускулатура, и он умеет хмуриться, зевать или делать попытки улыбаться. Формируется также ощущение сладкого. Пищеварительный тракт уже усваивает эту жидкость, но кала еще не образуется.

Покровная ткань – уже такая же, как и у взрослых по строению, но морщинистая и более рыхлая. На ней развит волосяной покров из пушковых волос; он и удерживает специальную сыровидную смазку, защищающую кожу от действия воды. Под покровной тканью сформированы жировые клетки, которые обеспечивают защиту от холода. На голове начинают появляться волосы, а на пальцах – ногти.

• Созревает и репродуктивная система: у девочек в яичниках появляется около 10 миллионов ооцитов, а у мальчиков яички начинают двигаться в сторону выхода из брюшной полости.
• Заканчивает свое «обучение», нужное для отличия «чужих» от «своих», иммунная система.
• Какой бы развитой ни была центральная нервная система плода, его легкие еще не дифференцированы, и доставку кислорода в кровь осуществить не смогут (это станет минимально возможным к 24 неделе), что делает его не готовым к рождению.

Малыш на 21 неделе

Второе плановое УЗИ при беременности, выполненное в этом сроке, покажет дальнейшее развитие плода. Всего за 1 неделю его кожа становится менее морщинистой, появляются брови и ресницы, веки совершают моргательные движения. Язык начинает воспринимать не только сладкое, а в глубине десен появляются «зародыши» молочных зубов. Подкожная клетчатка утолщается.

На этой неделе «запускается» мочевыделительная система, а вот кишечник перистальтировать еще умеет плохо. Эндокринные органы уже работают, и они могут частично брать на себя обеспечение гормонами организма матери, если в нем есть какие-то сбои (например, сахарный диабет).

Плод 21 недели гестации должен спать около 22 часов в сутки, временами бодрствуя и активно шевелясь. Периоды длительной или частой (более 5 раз в сутки) активности, равно как и чересчур «вялое» поведение ребенка требует проведения дополнительных ультразвуковых обследований на предмет его гипоксии.

Сроки проведения УЗИ при беременности и расшифровка

Что показывает ультразвук?

Снимок УЗ-исследования на 20 недели беременности

По УЗИ во втором триместре беременности должна быть составлена оценка:

• количества плодов;
• предлежания плодов;
• окружностей головы, грудной клетки и брюшной полости плода, длин его костей и промежутков между ними (о норме этих измерений – ниже);
• структур головного мозга, ширины желудочков в нем;
• лица плода, особенно его носовой кости. Ее укорочение (менее 5,6 мм) или отсутствие указывает на высокую вероятность синдрома Дауна, а увеличение более 6,1 мм – на другие генетические аномалии;
• размеров и количества камер в сердце, исходящие из него сосуды, частоту сердцебиений;
• состояния позвоночника: он не должен быть расщеплен, через него не должен выходить под кожу спинной мозг;
• состояние передней брюшной стенки, которая не должна быть расщеплена;
• брюшную полость, в которой не должно содержать свободной жидкости;
• развитие почек и кишечника;
• пол плода;
• состояние плаценты: в норме должна быть нулевая зрелость, отсутствие участков обызвествления или инфарктов;
• расположение плаценты относительно выхода в шейку матки (внутренний зев): норма – не ниже 70 мм;
• количество околоплодных вод (маловодие или многоводие);
• состояние шейки матки: длина – не менее 25 мм, зев как внутренний, так и наружный, должен быть закрыт;
• количество сосудов в пуповине (в норме – 3 штуки), характер и скорость кровотока по ним;
• тонус мышцы матки: в норме он описывается как «нормотонус». «Гипертонус», особенно сопровождаемый тянущими, ноющими или более острыми болями ниже пупка или в пояснице, требует срочной госпитализации для того, чтобы спасти беременность от самопроизвольного аборта.

Врач-сонолог, проводящий исследование, показывает женщине ее ребенка на мониторе. Чтобы лучше понимать, как из этих контуров складывается изображение, можно записываться на 3D или 4D-исследование.

В этом случае на монитор выводится достроенное программой трехмерное изображение плода, при четырехмерном УЗИ оно двигается в режиме реального времени.

Трех- и четырехмерное УЗИ выполняются более длительно (около 1-1,3 часов, в отличие от 20-30 минут при 2D-методе). Некоторые ученые считают, что такое длительное воздействие высокочастотного звука на жидкости плода и околоплодные воды, вызывают явление кавитации, и пагубно отражаются на состоянии ребенка.

Подготовка к исследованию

УЗИ на 20-21 неделях беременности выполняется датчиком, которым водят по животу (трансабдоминально). В качестве «водной прослойки» служат околоплодные воды. Поэтому нет необходимости наполнять мочевой пузырь.

Поскольку исследуются не пищеварительные органы женщины, а состояние плода, какой-то определенной диеты соблюдать не нужно.

Кому можно не выполнять плановое УЗИ второго триместра?

Плановые исследования с помощью ультразвука являются важной мерой, которая помогает врачам правильно вести и сохранять данную беременность. Так, они видят, например, наличие истмико-цервикальной недостаточности, и предлагают женщине поставить пессарий.

При определении низкой плацентации, ей рекомендуют больше лежать, не поднимать тяжестей, а при появлении кровянистых выделений не думать, что это «месячные», а срочно обращаться в гинекологическое (до 23 недели) или акушерское (после этого срока) отделение стационара.

Но УЗИ является добровольным исследованием, от которого женщина может отказаться. Тогда она должна быть готова к рождению ребенка с аномалиями, а также преждевременным родам.

«Официально» не проходить ультразвуковой осмотр в 20-24 недели могут те женщины, которым выполнялся второй УЗ скрининг при беременности на 16-20 неделе. Это исследование, которое проводится по показаниям для тех женщин, кто имеет высокий риск рождения ребенка с выраженными аномалиями.

Он включает исследование крови сразу на 3 или 4 гормона, а также УЗИ, выполняемое на аппарате экспертного класса сонологом – специалистом пренатальной диагностики.

При такой сонографии оценивается немного больше показателей, чем при «обычной», а само обследование считается более достоверным

Скрининг при беременности – это платная процедура; его результаты трактуются врачом медицинским генетиком.

Показатели в норме

Расшифровка УЗИ при беременности 20 недель включает показатели, полученные при измерении размеров плода (фетометрия), а также характеристики состояния материнских и временных (плацента, оболочки, околоплодные воды) органов. Трактовать полученные результаты должен врач-акушер женской консультации, ведущий беременность.

В таблице ниже мы приведем усредненные показатели нормы на этом сроке:

На 20 неделе, если плановый ультразвуковой осмотр, выполненный в женской консультации или медицинском центре, выявил спорные данные, то женщину еще возможно отправить для проведения ультразвукового скрининга в медико-генетическом центре.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/uzi-na-20-21-nedele-beremennosti.html

Узи на 21 неделе беременности

Главная / Женское УЗИ / При беременности

21 неделя беременности считается оптимальным сроком для проведения второго планового УЗИ. Это исследование проводят всем беременным женщинам, поскольку оно более информативно, чем первый скрининг, ведь к этому моменту все внутренние органы малыша уже сформированы, им остается только расти.

При этом практически невозможно найти такую женщину, которая сама бы не спешила на эту процедуру, поскольку к этому моменту уже определен пол ребенка, а исследование позволяет его узнать.

Конечно, в принципе пол ребенка узнать можно начиная с 15-й недели, но подобная процедура является очень сложной, требует высокоточного оборудования и хорошей подготовки у врача, который проводит исследования.

УЗИ на этом сроке наиболее информативное

Кроме того, именно этот срок беременности является своеобразным «последним шансом», при котором могут быть обнаружены серьезные патологии, выявление которых является показанием для прерывания беременности (которое в этом случае нанесет здоровью женщины, конечно, больший ущерб, чем прерывание после первого скрининга, но последствия будут «терпимыми»). Это является одной из причин, по которой врачи основное внимание при проведении данной процедуры уделяют изучению строения и состояния внутренних органов малыша, а уже только после этого осматривают все, что его окружает.

Потому беременность сроком 21 неделя — оптимальный момент, чтобы врач при проведении УЗИ мог определить, соответствует ли развитие плода понятию «норма», или наблюдаются какие-либо отклонения. Определение же пола будущего ребенка на данный момент уже не вызывает проблем и сложностей.

На что обращает внимание врач при проведении исследования?

В первую очередь врач должен оценить состояние и работу внутренних органов будущего ребенка. К 21 неделе беременности они обычно уже сформированы, теперь им предстоит развиваться дальше и набирать вес и размер.

Но при этом особое внимание должно быть уделено сердцу, ведь большинство пороков именно сердца выявляются на этом сроке внутриутробно, что позволяет определить дальнейшую стратегию ведения беременности.

По аналогичным причинам очень подробно осматривают мозг и почки малыша.

3D УЗИ позволяет получить многомерное изображение

На сроке 21 неделя беременности самым точным считается 3D УЗИ, которое позволяет получить многомерное изображение, определить, мальчик это или девочка, при этом некоторые родители в дальнейшем сохраняют фото такого исследования. Такая процедура позволяет подробно осмотреть все внутренние органы, а также отчетливо увидеть лицо ребенка. Конечно, пока оно выглядит не сосем так, каким станет при рождении, но общие черты хорошо заметны.

При проведении такой процедуры врач также должен проконтролировать ряд маркеров, наличие которых может говорить о присутствии различных хромосомных нарушений — синдрома Дауна, например. Тут нужно отметить, что первое скрининговое исследование выявляет только несколько таких маркеров, а вот при повторном исследовании возможных маркеров на порядок больше.

После того, как врач оценил состояние ребенка, он должен осмотреть все то, что его окружает, а также оценить само течение беременности.

В первую очередь при этом нужно осмотреть околоплодные воды, при этом контролируется изменение их объема, а также появление различных взвесей, что может быть признаком внутриутробной инфекции.

Далее не менее внимательно осматривается плацента — необходимо оценить ее состояние и оценить, сможет ли она до самых родов в полной мере снабжать малыша необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Если обнаруживаются истончения или утолщения некоторых участков, то это может говорить о преждевременном «старении» плаценты, что может потребовать серьезного лечения в условиях стационара. При этом также обычно проводится дополнительное исследование кровотока у ребенка.

Врач также должен определить, в каком месте плацента крепится к матке. Слишком низкое расположение плаценты может стать причиной ее отслаивания и кровотечений. Это, в свою очередь, часто является показанием к проведению операции кесарево сечение.

После этого врач осматривает пуповину — в нормальном состоянии в ней должно быть три сосуда. В некоторых случаях сосудов только два, это не слишком серьезное нарушение, но таких пациенток наблюдают особенно внимательно, поскольку возможна опасность для жизни будущего ребенка.

Кроме всего перечисленного выше с помощью трансвагинального датчика проводится также осмотр шейки матки. Обычно это является последним этапом обследования. Цель такого осмотра — диагностирование одной из самых распространенных причин выкидышей — истмико-цервикальной недостаточности.

Каковы нормальные показатели при проведении такого исследования?

На таком сроке врач уже может оценить не только различные размеры (рост, вес, длину некоторых костей, объем животика и головы), но и структуру большинства внутренних органов.

21 неделя — тот срок, когда УЗИ наиболее информативно, но при этом обычное исследование, видео которого представлено у нас на сайте, мало что покажет неподготовленному человеку.

Следует отметить, что гораздо лучше визуализируется картинка при 3D и 4D исследованиях, но они стоят дороже, да и провести их могут не везде.

На таком сроке можно оценить не только различные размеры, но и структуру внутренних органов

Следует также отметить, что на этом сроке уже сказываются индивидуальные особенности развития ребенка, поэтому при проведении оценки результатов процедуры врач ориентируется не на конкретные цифры, а на допустимые диапазоны размеров. При этом небольшое отклонение иногда ни о чем плохом не говорит, хотя в этом случае обычно и проводят дополнительные исследования. Но в общем случае такое расхождение в цифрах может говорить об отставании плода в развитии.

Наиболее опасным считается симметричное отставание, при котором развитие организма малыша к этому моменту отстает от нормы больше, чем на 2 недели.

При этом, правда, необходимо провести дополнительную оценку срока беременности, поскольку в некоторых случаях этот срок изначально определен с погрешностью в 1-2 недели.

Более благоприятный прогноз имеет асимметричная задержка, когда отстает развитие только некоторых органов.

При проведении процедуры врач должен проконтролировать не только описанные выше размеры, но и оценить правильность расположения внутренних органов, симметричность камер и целостность перегородок сердца и т. д.

Источник: http://uzi-doctor.com/zhenskoe/pri-beremennosti/uzi-21-nedelya-beremennosti.html

Норма показателей размеров плода на 21 недели

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 21 неделю беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности бипариетальный размер составляет 46-56 мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности 60-72 мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 21 неделю беременности окружность головки соответствует 166-200 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 21 неделю беременности составляет102 мм137-177 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 21 неделю беременности:

• Бедренная кость 32-40 мм,
• Плечевая кость 29-37 мм,
• Кости предплечья 24-32 мм,
• Кости голени 29-37 мм.

Что происходит с вашим ребенком при УЗИ плода в 21 неделю беременности?

Рост плода при УЗИ плода в 21 неделю беременности в среднем составляет17,5 сми весит он приблизительно350 грамм.

Как уже было сказано выше, ребенок начал ощущать вкус. Заглатывая ежечасно несколько граммов околоплодной жидкости, ребенок ощущает новый вкус. Вкус околоплодных вод меняется согласно того, что вы кушаете.

Процесс глотания необходим для того, чтоб плод подготовился к существованию вне его уютного домика (вашей матки). Заглатывание вод стимулирует пищеварение ребенка, наводняет его, незначительно питает.

При УЗИ плода в 21 неделю беременности можно отчетливо увидеть, как плод активно производит глотательные движения.

Если вы хотите, чтоб ваш ребенок ел морковку – ешьте ее сейчас!

Пространства внутри матки у плода еще достаточно много. Это позволяет ребенку достаточно свободно двигаться, что можно увидеть не только при УЗИ плода в 21 неделю беременности, а и просто невооруженным глазом! Ребенок еще способен спокойно переворачиваться с ног на голову и в обратном направлении.

Если ваш малыш очень активный и имеет достаточно длинную пуповину, он может намотать ее себе на конечности, тело или на шею. Крайне редко возникает истинный узел пуповины, когда пуповина завязывается на узелок.

Данные осложнения беременности видны при УЗИ плода в 21 неделю беременности, особенно при применении 3d-4d УЗИ при беременности.

Исключения сопоставляют тугие обвития пуповиной. Такое тугое обвитие диагностируется при УЗИ плода в 21 неделю беременности или на других сроках при применении дуплексного сканирования.

В случаях тугого обвития родиться самостоятельно ребенок не может, прибегают к операции кесарева сечения.

Несмотря на постоянные танцы в животе, ваш ребенок спит 12-14 часов в сутки. Периоды сна и бодрствования постоянно чередуются.

При проведении УЗИ плода в 21 неделю беременности можно определить по крайней мере один такой период смены этих двух состояний. Ультразвук воспринимается ребенком также, как и взрослым.

Более он реагирует на новые, незнакомые голоса и на механическое давление датчиком при проведении УЗИ плода в 21 неделю беременности, на более поздних сроках.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/id950319/56427

21 неделя беременности узи: Всем кому 21 недель нужно это знать … узи на 21 неделе беременности

сами, но и ваши близкие могут почувствовать шевеления ребенка внутри вас. Он достаточно подрос, чтоб оказать ощутимое давление изнутри, если вы спокойно ляжете – вы увидите эти выпячивания – ребенок набирается сил! Продолжается интенсивный рост плода, что доказательно вам продемонстрирует врач при УЗИ плода в 21 неделю беременности.

Начиная с 21 недели беременности ребенок начинает ощущать вкус. Заглатывая околоплодные воды, ребенок ощущает вкус съеденных мамой продуктов. Поэтому будьте бдительны! Если маму «тянет» на мучное и сладкое – будьте уверены – ваш сынок или доченька будет иметь подобные пристрастия в последующем.

Таким образом, внутриутробно, начиная с 21 недели беременности формируются пищевые пристрастия ребенка, основанные на тех продуктах рациона, предпочтение которым отдает мама. Очень важно проводить трезвую оценку того, что вам хочется употребить в пищу.

Никто не запрещает есть потенциально «вредные» продукты (легкоусваемые углеводы – мучное и сладкое, колбасу и т.д.) просто не наедаться ими «от пуза».

Здесь вы будете иметь сразу два преимущества: первое – сохраните фигуру и быстро вернетесь в прежние формы после родов, второе – сформируете у вашего чада склонность к употреблению нормальной полезной пищи, внесете неоценимый вклад в его здоровье. Ведь мы есть то, что мы едим. От питания зависит многое. Правильное питание продлевает жизнь в среднем на 20%, улучшает качество жизни на 30%.

При УЗИ плода в 20 недель беременности обязательно проводятся измерения всех внутренних структур плода, все измерения заносятся в протокол http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/.Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 21 неделю беременности в норме:

БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности бипариетальный размер составляет 46-56 мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности 60-72 мм.

ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 21 неделю беременности окружность головки соответствует 166-200 мм.

ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 21 неделю беременности составляет 102 мм 137 -177 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 21 неделю беременности:

Читайте также:  Компьютерная томография: что это такое, как делают кт внутренних органов, их виды

Бедренная кость 32-40 мм,

Плечевая кость 29-37 мм,

Кости предплечья 24-32 мм,

Кости голени 29-37 мм.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/187579488-40443109/

21 неделя беременности: фото живота, УЗИ, ощущения. Узи 21 неделя беременности видео

Что происходит с ребенком на 21 неделе беременности? У него сформированы практически все органы и внутренние системы.

Именно на 21 неделе беременности начинается активный запас подкожного жира, благодаря чему тело приобретает округлость, а кожа хоть и сохраняет свою морщинистость, но она уже не такая красная, а сосуды просвечивают с каждым днем все меньше и меньше. Пока малыш еще очень худенький и его можно сравнить с небольшим грейпфрутом или апельсином.

Средний вес составляет приблизительно 300 граммов, а рост может достигать 25 см. Однако небольшое отклонение в размерах в меньшую или большую сторону не считается патологией, так как каждая беременность протекает всегда индивидуально.

На 21 неделе беременности начинают свое формирование белые тельца в крови, которые отвечают за развитие иммунитета у плода. После их формирования большинство заболеваний мамы становятся не столь опасными для малыша, так как он уже способен защищать себя сам.

На 21 неделе беременности продолжают свое усовершенствование вкусовые рецепторы, благодаря чему малыш уже очень хорошо различает вкус околоплодных вод, выпивая их в течение суток в количестве не менее пол литра. Глазки начинают приоткрываться, а слух уже достаточно развит для того, чтобы малыш мог слышать звуки, исходящие извне.

Он уже способен отличить голос своей мамы, именно поэтому рекомендуется, начиная именно с 21 недели, как можно чаще разговаривать с малышом.

Фото живота. Как выглядит живот на 21 неделе беременности

Анатомия внутренних органов

Анатомические особенности внутренних систем организма младенца доктор осматривает, на предмет наличия/отсутствия патологий в их структуре и строении. В протоколе отображаются видимые пороки и патологии развития.

Органы	Общая оценка
Бронхолегочная система	Присутствие/отсутствие жидкости в серозной оболочке легких и образований в органах дыхания
Сердце	Расположение камер, предсердий, клапанов, межжелудочных перегородок
ЖКТ	Размеры (увеличение/норма/уменьшение) всех органов, анатомически правильное /неправильное расположение
Мозговые структуры	Состояние желудочков, симметричность половин (полушарий) мозга и пространство между ними, мозжечок, серое вещество зрительных бугров (таламус)

Подготовка к процедуре УЗИ и ее проведение

На 21 неделе специально готовиться к УЗИ не нужно. Соблюдение диет, голодание или наполнение мочевого пузыря не требуется. Будущая мама может прийти на УЗИ самостоятельно или в сопровождении мужа.

Для проведения УЗИ женщине нужно принять горизонтальное положение, лечь на спину. Сонолог смазывает область живота специальным гелем и ультразвуковым датчиком начинает исследование. Меняя положение датчика, он изучает необходимые структуры, проводит измерения.

У будущих родителей есть возможность сделать видеозапись УЗИ.

Что смотрят на исследовании?

УЗИ на 21 неделе является по счету вторым среди плановых. Цель данного осмотра обычно состоит в исследовании органов ребёнка, его правильного расположения, анализе возможных рисков. Важно также измерить сердечный ритм плода и исследовать околоплодные воды на возможные аномалии. Пол ребёнка можно определить практически безошибочно.

Медицинское обследование

Самочувствие — самый лучший индикатор состояния организма, но у беременных женщин оно часто колеблется. Поэтому без врачебного контроля можно принять за признаки беременности тревожные симптомы.

На 21 неделе сдают периодические анализы крови и мочи. Делают второе УЗИ, первое, как вы помните, было на 11 неделе беременности. Специально подготавливаться к нему не надо. Если малыш находится в неправильном положении, беспокоиться еще рано.

В расшифровке второго УЗИ рассматривают:

• Толщину и состояние плаценты;
• Размеры различных мест плода;
• Число сосудов в пуповине;
• Кости ребенка;
• Количество амниотической жидкости;
• Отсутствие дефектов плода.

По данным УЗИ высчитывается правильный вес и рост плода.

Расшифровать результаты исследования может только врач, который наблюдает за женщиной с начала беременности и владеет всей информацией.

Если на предыдущих УЗИ не удалось, то УЗИ на 21 неделе беременности показывает кто будет мальчик или девочка. Определяют мальчика на УЗИ по мошонке и половому члену. Но иногда плод плотно сжимает ножки и его мужское достоинство невозможно увидеть. Иногда у девочек на 21 неделе беременности отекшие половые губы ошибочно принимают за мошонку.

Как проходит исследование

Для УЗИ женщине предлагают лечь на спину. На живот наносят специальный гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Направления движения датчика зависят от положения плода. Иногда врачу приходится сильно прижимать его, чтобы лучше увидеть некоторые органы.

Ребенок во время исследования может спать и не проявлять активности. Поэтому его могут попытаться немного расшевелить легкими толчками.

На УЗИ может присутствовать отец ребенка.

Если позволяют технические возможности, врач сделает видеозапись процедуры.

Фетометрия плода и другие показатели

Существует определенная норма для каждого показателя развития малыша в утробе. Расшифровка полученных в ходе исследования данных проводится посредством их сравнивания с нормативами. Для специалистов параметры оценки обозначаются аббревиатурами:

• БПР (БРГП) – бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности теменной кости головы до ее контура снизу;
• ДлБ – бедро по длине;
• ДГрК – грудная клетка в диаметре.

В таблице указаны фетометрические данные (вес в гаммах, рост — в см), другие параметры в миллиметрах

Измерения делают на компьютерном мониторе. Врач фиксирует начальную и конечную точки органа крестиком, и производит замер. Другие показатели, измеряемые во втором триместре:

• живот/голова по длине окружности: от 13,7 до 17,7 / от 16,6 до 20 см;
• ЛЗР или лобно-затылочное расстояние – от 6 до 7,2 см (измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа);
• кости голени по длине – от 2,9 до 3,7 см;
• кости плеча до локтя и предплечья (от локтя до запястья): от 2,9 до 3,7 см и от 2,4–3,2 см.

В обязательном порядке регистрируются показатели сердечной деятельности младенца. Здоровый ритм сердца (или частота сердечных сокращений) составляет от 140 до 160 уд./мин.

Расшифровка результатов: показатели нормы

Аппаратный осмотр нужен в том числе и для сопоставления получаемых данных с эталонными, то есть с общепринятыми нормами.

Основные показатели нормы:

• рост – около 18 сантиметров;
• вес – примерно 360-400 граммов;
• окружность живота – от 140 до 175 миллиметров;
• расстояние от одной височной кости до другой – примерно 55 миллиметров;
• окружность головы – около 200 миллиметров;
• длина кости бедра – 40 миллиметров, голени – 35 миллиметров;
• длина плечевой кости – от 30 до 37, предплечья – от 24 до 32 миллиметров.

Врачу, проводящему осмотр, необходимо зафиксировать наличие обеих почек, 4-х камер сердца, наличие печени и селезёнки.

3Д УЗИ на 21 неделе

Наилучшие и самые точные результаты ультразвукового обследования можно получить при помощи аппарата 3d УЗИ, формирующего трехмерную картинку.

Благодаря данному способу получают возможность выбора наилучшего ракурса, более точного изучения органов, в том числе и половых.

Возможные неприятности и осложнения

Растяжки. Ваше тело меняется: животик всё круглее и больше, грудь наливается, бёдра чуть раздвинулись. Всё это отражается на коже этих частей тела. Если она достаточно эластична, всё в порядке.

При резком наборе веса или проблемах с кожей могут появиться растяжки. Они портят вид кожи и ваше настроение. Не допускайте такой ситуации.

Используйте на опасных участках специальные кремы, лосьоны или просто оливковое масло (вот тут список лучших кремом от растяжек).

Маска беременных – специфическое свойство кожи лица. Это пигментные пятна на лбу, щеках и подбородке. Их невозможно вывести, отбелить. Слой косметики, возможно, решит ситуацию, но не повредит ли вам в целом? Лучше защищать лицо от солнечного света.

Опухают и отекают ноги.Вечерами у вас могут просто «гудеть» и опухать ноги, кольца едва не врезаются в пальцы на руках, а лицо кажется одутловатым. Что нужно делать:

• Не ешьте то, после чего может сильно захотеться пить: солёное, острое, слишком сладкое.
• Протирайте лицо кружочком огурца или замороженным огуречным соком. Если действуете вторым способом, не держите лёд долго возле носовых пазух.
• Когда сидите или лежите, по возможности устраивайте ноги повыше. Укладывайте их на табурет, пуф, подушку.
• Не носите никакой стесняющей одежды и аксессуаров. Нельзя, чтобы ремешки, тесёмки, пояса и резинки давили не только на живот, но и вообще куда-либо.

Если такие отёки быстро проходят после простых мер, тревожиться не о чем. Упорные отёки могут говорить о позднем токсикозе. Что это за состояние, читайте в статье о токсикозе.

На ногах вы можете заметить расширенные сосуды. Вероятность больше, если варикозным расширением вен на ногах страдают ваши родные по женской линии – мама, бабушка и так далее. Чтобы уберечь ноги от проблем, можно купить компрессионные носки, гольфы или колготки – по сезону.

Судороги в ногах.Много неприятностей доставляют судороги в ногах. С ними легко справиться, если это случилось дома. А если на работе, в дороге или в плавательном бассейне? Чётко запомните, что делать.

Нужно по возможности оттянуть на себя большой палец пострадавшей ноги. Можно растереть голень, ступню. О судорогах обязательно скажите врачу.

Скорее всего, вам не хватает кальция и калия (значит, помогут курага и молочные продукты).

Головные боли.Раньше эта проблема решалась легко: одним приёмом таблетки. Сейчас вам нельзя принимать практические никакие лекарства, так что с болью придётся бороться иначе:

• полежите, лучше в темноте и тишине;
• возьмите немного детского крема, добавьте капельку эфирного масла эвкалипта, потрите этой смесью виски и впадинки возле ушного козелка;
• разотрите ступни, особенно в районе пальцев и их оснований.

Лёгкие боли в районе пупка, поясницы говорят о постепенной растяжке и движении внутренних органов под напором матки. Это норма. Но если живот болит сильно, ощущаются настоящие схватки, возможна угроза выкидыша.

Выделения

Ваша грудь готовится к будущим кормлениям и продуцирует молозиво. Сцеживать его нельзя. Вложите в каждую чашечку бюстгальтера специальную прокладку и регулярно меняйте.

Из влагалища может выделяться белая или прозрачная слизь без резкого запаха. Жёлтый, зеленоватый, коричневый или кровянистый цвета выделение говорят о различных нарушениях, срочно к врачу.

Выделения крови при дефекации – признак начинающегося геморроя. Этой болезни часто подвержены женщины с запорами. Обсудите с врачом меры лечения и последующей профилактики.

Посещайте врача

Если вы ещё не проходили УЗИ во втором триместре, его назначат. Врач-специалист проверит основные размеры тела и конечностей плода, состояние внутренних органов и ряд других показателей. Не менее тщательно будет исследована и плацента.

Фото УЗИ на 21 неделе (кликни для увеличения):

При удачном расположении плода вы сможете узнать пол малыша. Но будущие мальчик или девочка могут «скрываться» иногда до самых родов.

К врачу женской консультации необходимо приходить по тому графику, который он для вас составил. Здесь всё привычно: измерение веса, кровяного давления, размеров матки и прослушивание сердцебиения вашего малыша.

Источник: https://probol.info/analizy/21-nedelya-beremennosti-foto-zhivota-uzi-oshhushheniya-uzi-21-nedelya-beremennosti-video.html