Заболевания отделов кишечника встречаются достаточно часто. Они могут иметь сходные симптомы, но при этом требуют разных подходов к лечению.
Чтобы не ошибиться при диагностике, врач рекомендует пациентам проходить ряд исследований, позволяющих максимально точно рассмотреть особенности конечных отделов ЖКТ.
Одна из подобных манипуляций – колоноскопия, в ходе которой специалист изучает структуру кишечника аппаратом, вводимым через анальное отверстие.
Обзор процедуры
Колоноскопия кишечника помогает специалисту оценить состояние конечных отделов ЖКТ человека, жалующегося на симптомы различных болезней. В ходе обследования реально обнаружить даже небольшие, только начинающиеся, изменения, что позволяет считать этот метод высокоинформативным.
Делают колоноскопию специальным аппаратом, состоящим из:
- окуляра;
- зонда;
- щипцов;
- эластичных трубок.
Устройство вводится пациенту через анус и размещается на необходимой глубине посредством гибких трубок из полимерного материала.
Аппараты для колоноскопии толстого кишечника имеют небольшие щипцы, с помощью которых выполняется забор образца ткани для последующего гистологического исследования.
Это требуется при выявлении полипов, кист или других разрастаний неясного происхождения на слизистых оболочках ЖКТ.
Колоноскопия – уникальная процедура, призванная выявить патологии кишечника, что позволит врачу сделать верные назначения при выборе тактики лечения. В ходе манипуляции диагностируют:
- кишечные кровотечения;
- внутренний геморрой;
- уплотнения слизистых;
- воспалительные процессы;
- кисты и опухоли;
- присутствие каловых камней или инородных тел.
Стандартное время проведения обследования – от 10 до 15 минут. Этого вполне достаточно, чтобы получить вывод об общем состоянии кишечника пациента.
Люди, решившиеся на процедуру, интересуются, больно ли делать колоноскопию. Специалисты утверждают, что дискомфорт возможен при наполнении ЖКТ воздухом во время введения аппарата.
Обычная реакция человека в ходе манипуляции – позывы к дефекации. Этого получится избежать, если правильно дышать.
В ряде случаев контролировать перистальтическую активность гладкой мускулатуры невозможно, поэтому проводится колоноскопия под наркозом. Этот вариант обследования делают детям, а также взрослым пациентам с диагностированными спайками.
При отсутствии необходимости в общем наркозе возможно использование местных анестетиков, которые наносятся на поверхность анального сфинктера для минимизации неприятных ощущений при введении эндоскопа в анус. Этот метод подходит пациентам, боящимся боли и из-за этого не расслабляющимся.
Разновидности диагностики
Современные технологии позволяют проводить не только традиционную колоноскопию без наркоза или с анестезией. Существуют и другие варианты исследования кишечника больного, которые переносятся достаточно легко, но по-прежнему сохраняют свою достоверность.
У врачей часто спрашивают, что такое виртуальная колоноскопия. Эта процедура не предполагает введение прибора через анус. Изучить слизистые оболочки реально с использованием рентгеновских лучей в безопасной дозе. Манипуляцию делают с целью получения трёхмерных снимков. Этот вариант оптимален при кистах, полипах, опухолях.
В некоторых случаях делают обследование по капсульной методике. Это неинвазивная процедура, для осуществления которой больной проглатывает миниатюрную камеру, передающую изображение в режиме реального времени. Способ легко переносится и практически не имеет противопоказаний за исключением непроходимости любого участка ЖКТ.
Ещё один вариант диагностики – ультразвуковая колоноскопия. Она проводится как через брюшную стенку, так и путём введения датчика в задний проход. Отвечая на вопрос, больно ли во время процедуры, специалисты объясняют, что интенсивность дискомфорта напрямую зависит от формы обследования.
Рекомендации к проведению и противопоказания
Колоноскопия для большинства пациентов ассоциируется с болезненными ощущениями, но отказываться от неё не следует. В ряде случаев это исследование нельзя заменить ничем другим. Процедуру проводят при:
- хронических нарушениях стула;
- наличии примесей в кале;
- кровотечениях из ануса;
- снижении веса без видимых причин;
- сильных болях в животе.
Существуют и противопоказания к проведению колоноскопии в её традиционном варианте. От обследования лучше отказаться при остром воспалении в брюшной полости, проблемах со свёртываемостью крови, сердечной или лёгочной недостаточности.
Если колоноскопию делают по всем правилам, то серьёзных последствий обычно не наблюдается. В некоторых случаях возможна лёгкая диарея из-за стимуляции рецепторов на слизистых кишечника.
К нежелательным осложнениям относятся кровотечения, прободение или перфорация стенок ЖКТ, заражения опасными вирусами.
Этого легко избежать, если обследование проводится грамотным специалистом, а пациент тщательно готовился к вмешательству.
Подготовка к процедуре
Если противопоказаний к исследованию нет, то врач порекомендует заранее начать подготовительные мероприятия. Это необходимая мера для получения наиболее точных данных. Важный момент на предварительном этапе – соблюдение особой диеты, цель которой – сокращение объёмов каловых масс и уменьшение вздутия живота. Больной должен начать готовиться за 3-4 дня. Из рациона исключают:
- молоко;
- дрожжевые изделия;
- бобовые;
- виноград;
- свежую зелень;
- морковь;
- капусту;
- свёклу;
- бананы;
- орехи;
- газированные напитки.
Следующий этап подготовки к колоноскопии – полное ограничение в еде накануне дня проведения обследование. Допускается лишь пить воду, так как кишечник должен быть абсолютно пустым.
Схема подготовки к проведению колоноскопии предполагает и внешнюю стимуляцию дефекации, чтобы остатки переваренной пищи не искажали реальную клиническую картину. С целью быстрого и полного опорожнения кишечника делают клизму или принимают слабительное средство.
Если человек предпочитает использовать кружку Эсмарха, то требуется взять 1,5 л воды. Если колоноскопия запланирована на утро, то манипуляцию проводят вечером дважды с интервалом в 1 час. Готовиться с помощью слабительных препаратов дольше.
Их приём начинают за 2 суток до обследования.
Колоноскопия – наиболее достоверная методика изучения состояния стенок кишечника, но её проведение часто сопряжено с дискомфортом.
Несмотря не возможные неприятные ощущения, отказываться от назначенной манипуляции нельзя, так как только она позволит диагностировать на ранних этапах патологии, несущие угрозу здоровью и жизни.
Для успешного проведения важно правильно подготовиться и убедиться в том, что противопоказания колоноскопии отсутствуют.
Отзывы проходивших диагностику
«Мне делали колоноскопию из-за регулярных кровотечений из анального отверстия. Не могу сказать, что было нестерпимо больно, но дискомфорт присутствовал, особенно в те моменты, когда аппарат проходил изгибы кишечника. По совету врача я старалась расслабиться и глубоко дышать, но это почти не помогало».
Елена, Нижний Новгород.
«Жалею, что до процедуры не почитала отзывы пациентов о колоноскопии. Каждое движение аппарата сопровождалось ужасной болью! Неприятные ощущения беспокоили еще 2 недели. Не очень удобно и то, что нужно заранее начинать готовиться. Жаль, что такой информативный метод причиняет столько страданий».
Ольга, Новосибирск.
«Когда потребовалось тщательное исследование кишечника, я не стал долго выбирать. Делал колоноскопию во сне в одном из платных медицинских центров. Расценки высокие, но это того стоило.
Никаких неприятных ощущений, боли, дискомфорта, а результат готов уже через 20 минут. Ещё одно достоинство состоит в возможности проведения ФГДС, пока действует наркоз.
Получается полноценное обследование всех органов».
Михаил, Санкт-Петербург.
«Я ужасно боялась самой процедуры, но всё оказалось не так и страшно. Гораздо хуже прошёл подготовительный этап. Накануне колоноскопии меня мутило от голода, сил не было вообще.
Для очищения кишечника пила порошок Форлакс и это спровоцировало сильнейшую диарею. Но отказываться от процедуры не стоит. У меня обнаружили совсем маленькие полипы, которые сейчас легко удалить.
Если бы не прошла через это, возможно, потребовалась бы операция».
Диана, Москва.
Источник: http://oboleznjah.ru/chto-takoe-kolonoskopiya-kishechnika-otzyvy-kak-ona-provoditsya-podgotovka/
Отзывы пациентов и врачей о процедуре виртуальная колоноскопия кишечника
Виртуальная колоноскопия — это процедура с использованием компьютерного или магнитно-резонансного томографа для создания трехмерного изображения внутренней подкладки толстой и прямой кишки.
Процедура назначается с целью скрининга предраковых и раковых опухолей, а также выявления полипов. Отзывы врачей о виртуальной колоноскопии кишечника неоднозначные, ведь в противовес удобству процедуры ставится результативность.
Отзывы пациентов о виртуальной колоноскопии
«Когда врач назначил мне виртуальную колоноскопию, я был доволен предложенным вариантом. Процедура действительно менее инвазивная и менее болезненная. Цель скрининга в моем случае: выявление полипов и опухолей в толстой кишке.
В моем случае виртуальная колоноскопия спасла жизнь. Ведь когда мне проводили КТ-сканирование, то заметили 2 аневризмы брюшной аорты. Естественно, если была бы проведена стандартная процедура с применением зонда, то такое отклонение осталось бы незамеченным. А разрыв аневризма, как известно, часто заканчивается летальным исходом.
- Итак, я подтверждаю положительные отзывы врачей о виртуальной колоноскопии, и буду проходить подобную процедуру раз в 5-6 лет».
- Черных Константин Викторович, 38 лет
«Мало кто с радостью вспоминает о процедуре классической колоноскопии. Я до последнего сопротивлялся тому, чтобы в мой кишечник вставляли зонд, так как слышал об ужасных болях, сопровождавших процедуру. Но все, что мне смогли предложить в городской больнице—это полную седацию. Пришлось самостоятельно искать информацию об альтернативных процедурах.
Именно в интернете я узнал о виртуальной колоноскопии. Процедура полностью неинвазивна, не требует введения ни анестетиков, ни наркоза. То есть на организм влияют только магнитные волны. Цена на процедуру не отличалась от стоимости колоноскопии под полным наркозом, поэтому я решился обратиться в частную лабораторию.
В начале манипуляции было немного неудобно из-за углекислого газа, который закачали в толстую кишку. Но это неудобство ничто по сравнению с обычной колоноскопией. Процедура подготовки конечно обременительна, но зато нет никакого риска осложнений».
Веселов Игорь Витальевич, 24 года
«При устройстве на работу сдавала кал на анализ, и выяснилось, что в стуле есть кровь. Терапевт сразу же послал меня на стандартную колоноскопию, но специалист сказал, что кишка перекручена и существует риск развития кровотечения при прохождении зонда. Этот же специалист посоветовал обратиться в частную больницу для прохождения виртуальной колоноскопии.
Стоимость процедуры достигала почти 10 000 рублей, но выбора не было. В итоге по результатам обследования был поставлен диагноз долихосигма. И если бы не КТ, то в будущем мне бы грозил заворот кишок».
Верхалева Инна Максимовна, 29 лет
Отзывы врачей о виртуальной колоноскопии
«Виртуальная колоноскопия (или более правильное название: «колонография с применением КТ») относительно новая процедура. Для получения изображения используется КТ-сканер. Однако каждый пациент должен понимать, что полученное видео — это не реальное изображение, а довольно точная модель.
Честно говоря, из-за высокой стоимости КТ-колоноскопии, большинство пациентов выбирают стандартный тип процедуры. Готовиться к виртуальному обследованию нужно точно также, как и к инвазивной процедуре. А учитывая, что именно подготовку большинство пациентов называют самой неприятной частью, смысла переплачивать особо нет.
- Но я всегда даю направление именно на КТ-колоноскопию, если у пациента подозревается заворот кишок, либо точно известно, что введение анестезии и седативных средств противопоказано».
- Орлов Михаил Борисович, проктолог
«Отзывы пациентов о виртуальной колоноскопии обычно очень положительные, ведь эта процедура безболезненна, не требует введения лекарств. Не последнее место занимает и психологический комфорт: не нужно лежать полностью раздетым в неприятной позе перед незнакомыми людьми.
Однако я присоединяюсь к тем специалистам, которые не назначают виртуальную колоноскопию своим пациентам без особых показаний.
Дело в том, что если во время проведения виртуальной колоноскопии будет выявлена опухоль, или большой полип, пациенту все равно дадут направление на стандартную колоноскопию. Ведь только так врач сможет провести биопсию, и даже сразу удалить аномальное новообразование.
Таким образом, при КТ-колоноскопия выгодна только при условии получения положительных результатов. А вот если будут выявлены новообразования, придется заплатить за повторный тест с применением зонда».
Машкова Раиса Михайловна, гастроэнтеролог
«Последние исследования показали, что виртуальная колоноскопия является достаточно эффективным тестом для обнаружения больших полипов (>1 см). Однако в отношении небольших новообразований компьютерный томограф становится бесполезным.
А вот при назначении стандартной колоноскопии, я могу быть уверенна в том, что эндоскопист попытается удалить все видимые полипы, независимо от их размера».
Цветаева Любовь Антоновна, терапевт
«Существуют свои плюсы и минусы у виртуальной колоноскопии. Компьютерный томограф облучает пациента, тогда как колоноскопический зонд может повредить стенки кишечника. Но самый главный недостаток КТ-колоноскопии, о котором умалчивают частные клиники, рекламирующие подобную процедуру: в случае выявления любой патологии придется все равно проходить классическое обследование с введением зонда.
Но если финансовых проблем нет, то конечно же стоит выбрать виртуальную колоноскопию.
Пациенту просто нужно будет лечь на мягкий подвижный стол и занять правильное положение. Затем в анальное отверстие будет введена небольшая гибкая резиновая трубка для распрямления кишки углекислым газом.
Как только все складки разгладятся, радиолог включит томограф. Пациент услышит жужжание, щелчки, но ничего не почувствует. Специалист может попросить задержать дыхание, или перевернуться на бок.
Вся процедура не займет и 15 минут».
Кукушкин Егор Максимович, специалист КТ
Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/vir/virtualnaya-kolonoskopiya-kishechnika-otzyvy-vrachej.html
Колоноскопия кишечника: рекомендации до и после обследования, подготовка, отзывы
Что такое колоноскопия кишечника? И как следует подготовиться к исследованию.
Одни заболевания распознаются по внешним симптомам, другие диагностируются только благодаря более серьёзным исследованиям. Эндоскопия в буквальном смысле позволяет заглянуть в некоторые внутренние органы человека. Если при помощи эндоскопа исследуется кишечник, это называется колоноскопией.
Суть исследования
Для диагностики используют зонд-эндоскоп
Среди всех наших заболеваний немало таких, которым подвержен кишечный тракт. Причём симптомы различных недугов могут совпадать. Например, струйка крови из кишечника может указать как на геморрой, так и на опухоль. Одной из задач врача становится уточнение диагноза. И современная колоноскопия в таких случаях один из лучших методов.
Эндоскопические исследования известны уже около двух веков. В течение длительного времени такая диагностика была по-настоящему малоприятной, подчас травмирующей и даже опасной процедурой. Технологии последних десятилетий свели неблагоприятные факторы к минимуму.
Современный колоноскоп – это гибкий зонд, толщиной в пределах десяти миллиметров.
И в таком «шнуре» умещается всё необходимое: источник света, крошечная видеокамера и (при необходимости) оборудование для забора проб слизистой оболочки или ликвидации кишечных полипов.
Врач на мониторе видит состояние прямой кишки
Во время исследования зонд медленно продвигают по толстому кишечнику, длина которого в среднем равна полутора метрам. Эта часть нашего пищеварительного тракта имеет несколько изгибов, которые «не пропустят» хоть сколько-нибудь жёсткий инструмент. Видеокамера передаёт изображение на специальный экран, а врач может при необходимости сделать снимки.
Кроме перечисленного выше, колоноскоп имеет ещё одну составляющую. Это трубка для подкачки воздуха в кишечный тракт. Такая мера просто необходима! У кишечника складчатая структура, и воздух нужен, чтобы эти складки расправить.
Врач не назначает колоноскопию, если у пациента:
- любое инфекционное заболевание в острой стадии;
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- явно низкий уровень свёртываемости крови;
- тяжелая форма колита.
Есть ли альтернативные методы исследования кишечника, сравнимые с колоноскопией? На сегодня ни один метод не даёт аналогичных результатов. При ректороманоскопии эндоскоп вводится не более чем на 30 см. Ирригоскопия (рентген кишечника) не выявляет ранние опухоли, а МРТ кишечника «видит» объекты, только если их диаметр больше сантиметра.
До и после обследования: рекомендации
Исследование кишечника – это серьёзная медицинская манипуляция, которая требует тщательной подготовки, небольшой и довольно простой реабилитации, а также выполнения всех рекомендаций врача.
Подготовка к колоноскопии заключается в максимальном очищении кишечника и соблюдении специальной диеты. Для очищения врач обычно назначает специальные препараты. Их разводят в большом количестве жидкости и выпивают по схеме, изложенной в инструкции. Лекарства приводят к усиленной деятельности кишечника, в результате чего сначала выводятся все каловые массы.
Затем дефекация становится похожей на мочеиспускание. Из кишечника выделяется только жидкость. Если она прозрачная, без примесей – готовность к колоноскопии налицо.
Кто-то предпочитает очищение по старинке – клизмами. Сейчас этот метод рекомендуется реже, чем медикаментозные средства. И если нет умения обращаться с кружкой Эсмарха, то нежелательно овладевать им накануне исследования. Можно просто не достигнуть необходимой степени очищения кишечника.
Что делать после исследования:
- Некоторое время отдохнуть в клинике (здесь всё зависит от того медцентра, где происходит исследование).
- Позднее продолжить отдых дома, желательно лёжа на животе.
- Наблюдать за собой: нет ли болей, выделений крови из кишечника.
- Если колоноскопию делали под наркозом, выполнять специальные врачебные рекомендации для таких случаев.
- Желательно не водить автомобиль, не браться за другие дела, которые требуют высокой степени сосредоточенности.
- При чувстве распирания в животе принять активированный уголь.
- В течение нескольких дней щадить пищеварительную систему и не нагружать её копчёностями, консервами, острыми, жирными блюдами, а также алкоголем.
Что касается питания до исследования, то этот вопрос заслуживает более детального изучения.
Питание до процедуры
Какую диету соблюдать, если назначена колоноскопия? Полный перечень рекомендаций по питанию накануне колоноскопии каждый человек должен получать у своего врача. Специалист назначит диету, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Общие принципы просты! Из рациона на время исключается всё, что плохо усваивается, приводит к брожению, газообразованию.
Ориентировочно за пять дней до исследования нужно отказаться от продуктов с зёрнами. Нельзя есть:
- цельнозерновой хлеб, киви, огурцы и помидоры, виноград (его косточки могут быть проглочены случайно), мюсли;
- жирное мясо, птицу, рыбу;
- крупы;
- овощи, особенно капусту, и фрукты (свежие, сушёные – неважно);
- молокопродукты жирные и с добавками (сметану, йогурты, мороженое, сливки, творог);
- консервы;
- «сложные», многокомпонентные супы, особенно щи и борщ.
Под запрет также подпадают газировки, крепкие кофе/чай, спиртное, всевозможные острые приправы.
Рацион должен состоять из нежирных бульонов и диетического мяса и рыбы. Высококачественных макаронных изделий и белого хлеба, обезжиренных молочных продуктов, процеженных, прозрачных напитков. Разрешаются сладости в небольшом количестве – сахар, мёд, желе. Понемногу можно добавлять в блюда масло, майонез.
Очень важно обратить внимание врача на все принимаемые медицинские препараты. Приём некоторых лекарств приходится прерывать/прекращать при подготовке к колоноскопии или собственно процедуре.
Колоноскопия проводится натощак. За 2 часа до диагностики запрещается употреблять жидкость. Нарушения в подготовке могут привести к тому, что процедуру просто придётся отменить.
Ход исследования
Пациент должен раздеться ниже пояса и лечь на специальный стол, на левый бок. В процессе диагностики врач может попросить повернуться на спину, а затем принять прежнее положение. Колени необходимо согнуть.
Ранняя диагностика предотвратит серьезные осложнения
Затем врач приступает к вводу зонда. Это происходит медленно и постепенно. Когда необходимо, в кишечник подкачивается воздух. Такая мера облегчает продвижение колоноскопа. Когда колоноскопия завершается, врач выводит зонд из кишечника и откачивает лишний воздух.
Ощущения во время диагностики
Болезненна ли колоноскопия? Для многих людей представления об эндоскопических исследованиях связаны с болью и крайним дискомфортом. Здесь всё индивидуально.
Обычно колоноскопия сопровождается чувством распирания живота, позывами на дефекацию. Такие же ощущения возможны и после процедуры. Они связаны с наполнением кишечника воздухом (его остатками, если исследование уже окончено).
В зависимости от типа медучреждения, где планируется пройти колоноскопию, возможно применение дополнительных мер, снижающих неприятные ощущения. Это может быть местное обезболивание, использование седативных средств, а также наркоз. Последняя мера обязательна, если пациент младше десяти лет.
А что говорят люди?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник: https://gemorroj03.com/kolonoskopiya-kishechnika-rekomendacii-i-podgotovka.html
Колоноскопия кишечника: что это такое, отзывы пациентов, как делают процедуру
8 44136
Проктолог — это один из самых нелюбимых многими врачей, визит к которому откладывают до последнего. Да и говорить о каких-либо проблемах в кишечнике считается довольно постыдным, а между тем колоректальный так уверенно набирает обороты и уносит много жизней.
И это при том что если вовремя обращаться за помощью к специалистам, диагностировать эту патологию не составляет труда. И прогнозы он имеет благоприятные, если только пациент не пришел на последней стадии рака.
Обследование больных может начинаться со скрининговых тестов на выявлении скрытых кровотечений.
А также им проводят колоноскопию, ирригоскопию и сигмоскопию. Далеко не все пациенты понимают, что подразумевается под этими терминами, поэтому у больных могут возникать такие вопросы: что такое колоноскопия кишечника?
Как проходит процедура? Что показывает колоноскопия?
Больно ли это?
Общая информация
Процедура колоноскопии — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта. Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС).
Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.
Эта диагностическая процедура подразумевает введение в анальное отверстие зонда, оснащенного на конце камерой, которая передает изображение на большой экран. После этого в кишечник нагнетается воздух, который не дает кишкам слипаться.
По мере продвижения зонда детально осматриваются различные участки кишечника. В некоторых случаях проводят колоноскопию не только с целью визуализации проблем, но также она позволяет осуществить следующие манипуляции:
- сделать забор биоптата
- удалить полипы или соединительно-тканные тяжи
- извлечь чужеродные предметы
- остановить кровотечения
- восстановить проходимость кишечника в случае его сужения.
Показания к проведению
Проводится колоноскопия кишечника с целью подтверждения предварительного диагноза. Она позволяет точно определить место и степень патологических изменений. Это особенно уместно при таких состояниях и заболеваниях:
- кровотечение из прямой и толстой кишки (в ходе процедуры выполняется термокоагуляция)
- новообразования в кишечники доброкачественной природы (удаление полипов)
- онкопатология в толстом отделе кишечника (забор биоптата для гистологического исследования)
- болезнь Крона (гранулематозное воспалительное заболевание)
- неспецифический язвенный колит
- полное нарушение пассажа содержимого по кишечнику
- нарушения стула (частые диареи или хронические запоры)
- стремительная потеря веса по непонятным причинам
- пониженный гемоглобин
- продолжительно держащаяся субфебрильная температура.
Колоноскопия прямой кишки показана в целях профилактики 1 раз в год пациентам в возрасте от 50 лет. Особенно это касается тех, у кого имеется плохая наследственность (у близких родственников был диагностирован колоректальный рак).
Подготовка
Подготовительный процесс подразумевает такие этапы: первичная подготовка, диетическое питание, медикаментозное очищение кишечника. Точность соблюдения этих шагов позволит добиться максимально достоверных результатов.
Первичная подготовка
Если пациент длительно страдает запорами, то одних только очищающих медикаментозных средств будет недостаточно. Заранее таким больных назначают прием масла клещевины (касторка) или проведение классических клизм. Касторку принимают 2 дня подряд на ночь.
Количество рассчитывают по весу. Если в среднем пациент весит около 70 кг, то вполне достаточно 60 мл средства.
Если запоры стойкие и запущенные, а касторовое масло себя не оправдывает, то рекомендованы клизмы. Чтобы совершить такую манипуляцию в домашних условиях понадобится специальный резервуар с наконечниками (кружка Эсмарха) и 1,5 литра воды комнатной температуры.
Пошаговое выполнение процедуры:
- Больной должен лечь на левый бок, а правую ногу при этом нужно выдвинуть вперед и согнуть в колене. Под тело лучше подстелить клеенку, чтобы не намочить диван или кровать.
- Кружку Эсмарка наполняют водой, зажим при этом закрыт. После этого стравливают воздух и зажим снова закрывают.
- Грелку необходимо подвесить выше уровня дивана/кровати на 1–1,5 метра.
- Насадку следует обильно смазать вазелином и аккуратно ввести ее в анальное отверстие на глубину до 7 см.
- Зажим с кружки Эсмарха снимают и впускают в пациента весь объем жидкости, после чего наконечник достают.
- Больной не должен тут же бежать в туалет, а прежде следует немного подвигаться, сжав сфинктер (5–10 ). После этого можно справить нужду. Такую манипуляцию следует совершать 2 вечера подряд.
Диетическое питание
Еще один способ качественно очистить нижние отделы пищеварительного тракта — это за 2–3 дня до намеченной процедуры отдать предпочтение бесшлаковой диете. В этот период следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
Кушать можно нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, отварные овощи. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8–12 часов до намеченной процедуры.
Очищение кишечника
Такие препараты, как Фортранс и Эндофальк мешают питательным веществам всасываться в ЖКТ, поэтому пища стремительно продвигается по кишечнику и быстро покидает его в жидком виде. А другая группа препаратов (Флит Фосфо-сода и Лавакол) задерживают выведение жидкости из кишечника, поэтому повышается перистальтика, смягчается кал и ускоряется очищение кишечника.
Проведение процедуры
У пациентов часто воображение работает в неправильном направлении и они совершенно неправильно представляют себе, как делают колоноскопию кишечника. Им кажется, что их ждут настоящие пытки, но медицина в этом плане давно шагнула вперед.
При обследовании, как правило, используется обезболивание или седация.
Колоноскопия с местной анестезией
Для этих целей используются препараты, где активным действующим веществом выступает лидокаина (Луан гель, Дикаиновая мазь, Ксилокаин гель). Их наносят на насадку колоноскопа, вводимую в анус, или смазывают ими непосредственно слизистую.
Кроме того, местная анестезия может быть достигнута парентеральным введением анестезирующих средств. Но ключевое здесь то, что пациент находится в сознании.
Еще один вариант премедикации. В этом случае человек находится в состоянии, напоминающим сон.
Он находится в сознании, но при этом ему не больно и не дискомфортно. Для этого применяются Мидазолам, Пропофол.
Колоноскопия кишечника под общим наркозом
Этот способ предполагает парентеральное введение лекарств, отправляющих пациента в глубокий медикаментозный сон с полным отсутствием сознания. Колоноскопия, проводимая таким образом, особенно показана в детской практике, для людей с низким болевым порогом и наблюдающихся у психиатра.
Исследование кишечника проводится в специальном кабине для проктологических исследований. Пациента просят раздеться до пояса, взамен ему дают одноразовые диагностические трусики и укладывают его на кушетку на левый бок.
Ноги при этом нужно согнуть в коленях и придвинуть к животу.Когда пациент получает подобранное для него обезболивание, начинается проведение самой процедуры.
Колоноскоп вводят в анальное отверстие, нагнетают воздух и начинают его аккуратно продвигать вперед. Для контроля врач одной рукой прощупывает переднюю стенку брюшины, чтобы понимать как трубка преодолевает изгибы кишечника. Все это время на экран монитора подается видео и врач внимательно изучает различные участки кишечника.
В конце процедуры колоноскоп извлекается.
Если процедура проводилась под местной анестезией, то больного отпускают домой в этот же день. А если применялся общий наркоз, то пациент будет вынужден провести в стационаре несколько дней, и будет находиться под наблюдением специалистов.
Процедура, как правило, длится не более получаса. Фото отдельных участков кишечника или видео колоноскопии может быть записано на цифровой носитель.
Противопоказания и осложнения
Пациенты также интересуются тем, в каких случаях данная процедура противопоказана и какие после проверки могут появиться осложнения. Пройти данное обследование не смогут пациенты в таких состояниях:
- перитонит
- тяжелые нарушения кровообращения
- острый инфаркт миокарда
- травма стенки кишечника
- тяжелые стадии колита
- беременность.
Кроме того, существует еще и ряд относительных противопоказаний, о которых более подробно можно прочитать в этой статье.
После осмотра кишечника могут возникнуть такие осложнения: разрыв стенки кишечника, внутренние кровотечения, непродолжительное вздутие кишечника, болевой синдром в брюшине, повышение температуры тела до 37,5 °C в течение 2–3 дней (особенно если была выполнена небольшая резекция).
Следует незамедлительно обратиться к врачу, если после того, как была сделана колоноскопия, появились следующие симптомы:
- лихорадочное состояние
- сильная боль в животе
- тошнота, сопровождающаяся рвотой
- жидкий стул с примесями крови
- общая слабость, головокружение.
Колоноскопия относится к довольно безопасным методам исследования, если ее проводит высококвалифицированный специалист, а пациент при этом выполняет все рекомендации во время подготовительного периода.
Отзывы тех пациентов, кто прошел такое обследование и четко представляет, что это за процедура, очень интересуют тех, кому она еще только предстоит.
Несмотря на то что проведение колоноскопии вызывает у пациентов физический и психологический дискомфорт. На сегодняшний день не существует более информативной процедуры для диагностики толстого кишечника.
Источник: https://sparmoscow.ru/zdorove/kolonoskopija-kishechnika-chto-jeto-takoe-otzyvy
Больно ли делать колоноскопию. Отзывы пациентов о прохождении колоноскопии без наркоза
Колоноскопия кишечника больно ли это – вопрос непременно задают врачу, и многие пациенты стараются избежать такого исследования. На самом деле показаний к назначению не так много, но исследование помогает своевременно обнаружить массу тяжелых патологий, и в конечном итоге предотвратить летальный исход. Колоноскопия назначается в таких случаях:
- выделения из прямой кишки (слизь, кровь или гной);
- постоянные нарушения стула;
- резкое похудание или анемия неясного генеза;
- болевой синдром в области кишечника;
- подозрение на новообразование в кишечнике, необходимость провести биопсию тканей кишки;
- удаление полипов, инородных тел.
Возможные причины появления болевых ощущений при колоноскопии
Ждать появление сильной боли в ходе исследования все же не стоит. Больно ли делать колоноскопию зависит от массы факторов. Стоит сразу оговориться, что врач-эндоскопист сделает все возможное для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно для пациента. Среди основных причин, которые могут привести к возникновению дискомфорта или боли нужно назвать:
- прохождение эндоскопа через физиологические изгибы, особенно выраженные в области печени и селезенки;
- раздувание кишечника воздуха – он необходим для расправления естественных складок кишки;
- наличие в просвете кишечника полипов, новообразований, инородных тел или трещин;
- индивидуальные особенности строения кишечника.
Больно ли делать колоноскопию?
Процедура является абсолютно безопасной, однако отзывы пациентов о том, больно ли делать колоноскопию, разнятся.
Большинство отмечает, что легкая боль появляется, только когда в кишечник начинает поступать воздух. В дальнейшем неприятные ощущения не возникают.Некоторые пациенты после процедуры жалуются на то, что колоноскопия — это больно, такие отзывы могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Непрофессионализм врача.
- Особенности конституции тела пациента и низкий болевого порог.
- Наличие патологий исследуемого органа, например, синдрома раздраженного кишечника.
- Неподходящая поза. Как правило, процедура проводится, когда пациент лежит на боку. Но если так колоноскопию больно делать, следует сообщить об этом специалисту и поменять позу.
- Строение кишечника. Во время диагностики пациент может почувствовать дискомфорт, связанный с прохождением прибора различных изгибов и углов в органе. Например, печеночного или селезеночного углов ободочной кишки.
Анестезирующие средства обычно не используются. Однако, если очень больно делать колоноскопию кишечника или есть предрасполагающие к этому факторы, врач может предложить обезболивание.
Используются препараты местного действия (таблетки, уколы) и общий наркоз. В последнем случае пациент погружается в медикаментозный сон перед началом процедуры и просыпается, когда она уже окончена. наркозе при колоноскопии →
Также во время процедуры может возникнуть желание посетить туалет. Для избавления от таких симптомов следует глубже вдохнуть.
Особенности колоноскопии кишечника
Разберемся, почему может быть больно, когда делают колоноскопию кишечника.
Колоноскоп — это медицинский эндоскопический аппарат, имеющий длинный гибкий шланг, на конце которого расположена видеокамера, осветительный прибор.
Сквозь него к месту осмотра можно подвести микрохирургические инструменты (щипцы, электрокоагулятор), чтобы проводить различные манипуляции (биопсия, удаление полипа).
Слизистая толстой кишки не содержит болевых рецепторов, они есть только в области анального отверстия. Но толщина гибкого шланга у современных колоноскопов настолько мала, что при его введении, боли практически не возникает. Его смазывают специальным гелем, который облегчает введение и продвижение по кишечнику.
При патологических состояниях прямой кишки, например, геморрое, анальных трещинах, колоноскопия может быть не только болезненной, но и опасной. Поэтому при подозрении на заболевания прямой кишки перед обследованием делают ректороманоскопию.
МРТ мягких тканей – что показывает, как проводится
Колоноскопия также может быть опасна, при кистах в брюшной полости, грыжах. Неосторожное введение колоноскопа может вызвать осложнения этих патологий. Показателем возникновения осложнений станет боль, повышение температуры.
Боль в животе обычно возникает при раздражении брюшины, растяжении брыжейки кишки, например, при натягивании. При колоноскопии, растяжение брыжейки может возникнуть во время введении в кишечник воздуха, для расправления складок, или при прохождении гибкого шланга колоноскопа сквозь физиологические изгибы сигмовидной кишки при сигмоскопии.
Также болезненность при расправлении складок может быть при спайках в брюшной полости. Если у пациентов спаечная болезнь, то колоноскопию им обычно делают под наркозом. Чтобы выявить сращения между петлями кишечника, проводят ирригоскопию – рентген с введением контрастного вещества в прямую кишку.
При беременности, кишечном кровотечении, проблемах со свертываемостью крови и некоторых других состояниях колоноскопия противопоказана.
Отзывы пациентов
Александра, 25 лет
«Подготовка оказалась хуже, чем сама процедура. Я вообще ничего не почувствовала, хотя делала обследование на живую, без каких-либо обезболивающих. Доктор и медсестра постоянно отвлекали, объясняли, что происходит в тот или иной момент. Обследование закончилось минут через 10 – 15. Больше пришлось поволноваться до, чем во время колоноскопии».
Игорь, 31 год
«Колоноскопия – это больно и неприятно. Я очень пожалел, что делал ее не под наркозом. Казалось, что процедура не закончится никогда. Особенно было больно, когда трубка проходила по изгибам кишечника. Если бы не этот момент, терпеть еще можно. Плюс мне вводили дополнительный трос с трубкой, чтобы сделать биопсию на 5 разных участках кишечника».
Людмила, 35 лет
«Перед процедурой насмотрелась отзывов в Интернете и сильно испугалась. Тем более что параллельно я читала, больно ли делать кольпоскопию. Под кабинетом врача у меня даже руки тряслись.
Но на деле все не так страшно. Немного некомфортно, но не больно. Ощущения похожие на легкое отравление или несварение. Самое неприятное – прохождение трубки по петлям кишечника.
Но из всех 20 минут на них пришлось не больше 60 секунд».
Павел, 26 лет
«Меня сразу предупредили, что будет при колоноскопии кишечника больно ли и неприятно, зависит от того, насколько там все изогнуто и закручено. Во время процедуры врач развернул монитор ко мне, поэтому я все видел. Он пытался еще что-то объяснять, но я так ничего и не понял.
Само введение трубки безболезненно, а вот дальше начинается «веселье». Ощущения такие, будто сильно хочется в туалет, особенно неприятно было, когда кишка раздувалась воздухом. Жаль, я не знал, что колоноскопию можно делать под наркозом, в следующий раз без него не дамся.
После еще несколько часов живот сильно пучил».
С наркозом или без?
Возможно проведение колоноскопии без наркоза, под наркозом исследование осуществляют пациентом с нестандартным строением кишечника или заболеваниях, которые усиливают болевые ощущения. За анестезию придется существенно доплатить: стоимость процедуры с наркозом увеличивается в два раза.
Марина, 29 лет: «Невыносимо без наркоза, под наркозом можно делать»
У меня не слишком «удачная» для этой процедуры конституция: одновременно высокий рост и маленький вес и, как следствие, более изогнутый кишечник. Исследование заняло без малого почти час. Это была настоящая экзекуция. Никакое ФГДС и рядом не стояло.
Хотя я весьма терпеливый к боли человек, не могла удержаться от охов, стонов, а затем и криков. Я выла, угрожала врачам, требовала немедленно прекратить и сделать общий наркоз за любые деньги.
Но меня не слушали, а упорно продолжали выворачивать мои кишки. Если кому-то придется делать эту процедуру, не жалейте денег.
Поверьте, уж лучше перестраховаться, чем испытать тот ад, через который прошла я.
Консультация с гастроэнтерологом
Изучив такую «страшную» процедуру, как колоноскопия и отзывы, я пошел на консультацию с гастроэнтерологом, чтобы он подтолкнул меня своим диагнозом и решением на обследование.
Так и случилось, что он порекомендовал мне пройти эту процедуру.
Подготовка
Перед проведением колоноскопии пациенту обязательно назначают препараты для очистки кишечника. Это необходимо для максимально точных результатов. Очищение проводят несколькими способами:
- Сильным слабительным, в основном «Фортрансом».
- Клизмой.
Все мероприятия по очистке кишечника проводятся за несколько дней до обследования. Вначале пациенту рекомендуют перейти на лечебную диету, исключающую тяжелую пищи и клетчатку. Во время приема слабительного необходимо употреблять как можно больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Также после начала приема лекарства едят только жидкую пищу.
Марина, 24 года: «Подготовка в разы хуже самой процедуры»
Колоноскопию мне назначили перед операцией по удалению кисты яичника. Начитавшись ужасов в Интернете об этой процедуре, я чуть не впала в панику. Но потом сказала себе «у тебя все равно нет другого выхода» и взяла себя в руки. Итак, мне прописали 1 упаковку «Фортранса». В пачке оказалось 4 пакетика по 100 с лишним грамм.
Готовиться начала накануне обследования. На завтрак поела гречневую кашу и пообедала в час дня тоже ею. Все, больше ничего нельзя было кушать. Слабительное начала принимать в полседьмого вечера. 1 пакетик разводится в литре воды. Мне сказали выпить два литра этой гадости вечером, и два – утром. Через пару часов я начала бегать в туалет и уже не прекращала до самого утра.
В полшестого утра выпила остатки «Фортранса», через два часа сделала еще клизму. И в 11-ом часу я была в поликлинике. В кабинете мне вручили синие трусы с дырочкой, бахилы и уложили на правый бок.
Врач начал расспрашивать о подготовке к процедуре, и вопросе на 4 я поняла, что процедура уже идет. Медсестра время от времени надавливала на мой живот, доктор периодически говорил, что надо немного потерпеть. Но я так ничего и не почувствовала.
Боли я так и не дождалась, единственное, что хотелось – это выкинуть больничные трусы и нормально поесть.
Нужен ли наркоз?
Облегчить состояние пациента, снять дискомфорт и боль можно с помощью обезболивающих препаратов. Для проведения колоноскопии используют три вида анестезии:
- Местную.
- Седацию.
- Общий наркоз.
В странах СНГ чаще всего обходятся только местной анестезией. Тогда как в Европе самый популярный вид обезболивания – седация.
Местную анестезию применяют практически всегда, так как процедура болезненна. Кончик колоноскопа смазывается анальгезирующей мазью. Она незначительно снимает боль при вводе трубки в ректальное отверстие и прохождении по кишечнику.
Седацию используют по желанию пациента. Она увеличивает стоимость процедуры на несколько тысяч. Клиенту делают укол «Баралгина», «Пропофола» или «Мидазолама». Они вводят в полусонное состояние, похожее на сильное опьянение. Больной не чувствует боли, но при этом сохраняется контакт с врачом и медперсоналом.
Общий наркоз имеет множество противопоказаний. Поэтому его применяют редко и только по серьезным причинам. К ним относят:
- детский возраст до 12 лет;
- низкий болевой порог;
- наличие спаек или деструктивные изменения.
Дополнительно при колоноскопии могут назначаться таблетированные обезболивающие и седативные медикаменты. Они снимут спазмы и тревожность.
Когда стоит делать колоноскопию и почему
Колоноскопию проводят при подозрениях на некоторые серьезные нарушения в работе кишечника. Это самый надежный способ выявить злокачественные образования.
Исследование обязательно назначают при:
- болях в области толстого кишечника;
- постоянных нарушений в работе кишечника: хронического запора или поноса;
- подозрениях на онкологические заболевания;
- геморрое, сопровождающимся кровотечением;
- крови в стуле;
- дивертикулезе;
- язвах и эрозии стенок кишечника;
- необходимости забора тканей для обследования;
- удалении полипов;
- для исключения опухоли при анемии – здесь отзывы о колоноскопии в основном говорят о болезненности процедуры.
Ирина, 42 года: «Неприятно, но нужно»
Перед колоноскопией я уже прошла УЗИ и КТ с контрастом. Хоть в кишечнике ничего страшного не нашли (только колит и дивертикулы), я не успокоилась, пока мне не провели эту процедуру.
Делала колоноскопию я без наркоза, под наркозом мне рекомендовали ее пройти все, кому не лень из-за высокого селезеночного угла и извитой сигмовидной кишки.
Но я не хотела нагружать сердце и обошлась только уколом но-шпы.
Монастырский антипаразитарный чай отзывы врачей афера
Боли почти не было – только когда раздували ободочную кишку и проходили селезеночный угол. Вообще ощущения зависят от наличия операций, спаек и профессионализма врача. Главное, не паниковать, внимательно следить за своим состоянием и вовремя говорить врачу о болезненных ощущениях.
Осложнения после колоноскопии
Процесс внутреннего инвазивного исследования толстой и прямой кишки смело приравнивают к несложному оперативному вмешательству. А любое вмешательство чревато кратковременными либо тотальными осложнениями.
Кратковременные осложнения
В эту категорию относятся несложные последствия, возникающие сразу после взятия биоматериала, обычно длятся от одного-двух часов до трёх-четырёх дней. В основном, болезненные ощущения в месте исследования или по ходу петель кишечника.
Возможно, будет больно пощипывать в районе ануса при акте дефекации, иногда пациенты ощущают бурление внизу живота и приписывают его к последствиям исследования. Отчасти так и есть, но обычно бурление является следствием долгого вынужденного голодания, необходимого, чтобы подготовка к эндоскопическому исследованию была полноценной.
Осложнения средней степени тяжести
К усложнённым последствиям относятся рефлекторные реакции кишечника на вмешательства. В последнем случае возможны понос либо обратное явление – запоры.
Синдромы наступают, если человек сразу после процедуры резко «накидывается на еду», стремясь побыстрее утолить надоевший голод и заглушить голодные головные боли, которыми страдают люди.
Резкое заполнение желудочно-кишечного тракта пищевыми массами приводит к многочисленным спазмам стенок и провоцирует кратковременные нарушения в работе органов. Важно питаться небольшими порциями, употреблять достаточное количество жидкости для правильного усвоения пищи.
Проведение колоноскопии
Приехал в клинику за 30 минут, все оплатил и мне сделали укол аналгетика – баралгин. Как объяснил врач, это не сколько от боли во время процедуры, сколько от того, чтоб будет потом, так как кишечник будет бурлить и вызывать боли из-за газообразования.Сам укол совсем не больно прошел, но вот через несколько минут заболел хорошо. Но это ладно, не страшно.
Пока ждал свое время, съел конфету, чтобы поправить настроение и сахар в крови. Все-таки был целые сутки без еды. В кабинете я разделся до пояса и одел специальные трусы с дыркой. Объяснил все проблемы врачу эндоскописту и лег на кушетку, как объяснили.
Сначала я лежал на боку, мне было видно экран на оборудовании.
Когда вводили эндоскоп в кишечник, были следующие ощущения – обычные вздутия, газообразования, но врач, как я понял, убирал жидкость и лишний воздух, когда проходил участок.
В местах, где сложно было завернуть эндоскоп, он подавал воздух, часто проговаривал вслух что делает, поддерживал меня. Я при этом мог наблюдать на мониторе весь процесс. Потом врач меня попросил лечь на спину.
Когда были сильные боли, медсестра нажимала на живот, чтобы снизить дискомфорт и растягивание кишечника при продвижении эндоскопа.
Сама процедура не столь была стеснительная, как казалась. Я лежал в трусах (точнее шорты), звуков газов не было, выделений из кишечника тоже. Это почти больше всего меня смущало в самой процедуре и именно по этому я не хотел идти на нее. Обо всех болях сообщал врачу, а он уже подстраивался под меня.
После того, как просмотрели все отделы до слепой кишки и немного тонкий кишечник, эндоскоп начали доставать. При его вытаскивании воздух с жидкостью откачивался и было облегчение. Врач чего-то там написал в диагнозе. Но как я понял, полностью здоровых людей не бывает.
- https://fks-gid.ru/articles/bolno-li-delat-kolonoskopiyu/
- https://zhkt.ru/kishechnik/kolonoskopiya-bolno-ili-net.html
- https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/kolonoskopiya-kishechnika-bolno-li-eto.html
- https://ZHKTrakt.ru/issledovaniya/kolonoskopiya-kishechnika-bol.html
- https://ZHKTrakt.ru/issledovaniya/kolonoskopiya-kishechnika-realnye-otzyvy-patsientov.html
- https://prokishechnik.ru/obsledovanie-kishechnika/kolonoskopiya/46-kolonoskopiya-otzyvy-ili-kak-ya-delal-kolonoskopiyu.html
- https://GastroTract.ru/obsledovanie/bolno-li-delat-kolonoskopiyu-bez-narkoza.html
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/kolonoskopiya-kishechnika-bolno-ili-net.html