Узи легких и бронхов: что показывает диагностика, подготовка

Рентгенография легких показывает структуру органа, его изменения, воспалительные процессы и проходимость контрастного вещества. Где можно сделать рентгенографию? Компьютерная томография позволяет получать рентгенологические снимки легких повышенной четкости, выполненные с разных ракурсов. Узнать стоимость… Ультразвуковое исследование легких незаменимо в тех случаях, когда необходимо исследовать связки и суставы в динамике. Где можно сделать ультразвуковое исследование легких? Магнитно-резонансная томография легких назначается врачами в тех случаях, когда требуется подтвердить диагноз либо получить более точную информацию о состоянии лимфоидной ткани или сосудов. Показания и стоимость… Цитологическое исследование мокроты позволит выявить наличие инфекционных поражений дыхательных путей. Подробнее… Специальная дисконтная программа позволит сократить расходы на медицинском обследовании! Узнать больше… В современных диагностических центрах обследование дыхательный путей проводятся с учетом индивидуальных особенностей пациента. Полученные результаты могут быть записаны на цифровой носитель. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Заболевания дыхательных путей доставляют дискомфорт не только самому больному, но и окружающим, которые могут слышать хрипы, кашель, храп. Если у вас или у ваших близких наблюдаются подобные симптомы, не следует откладывать решение проблемы «на потом». Стоит определить причину этих явлений, чтобы вовремя начать лечить болезнь и не спровоцировать осложнения.

Заболевания легких и дыхательных путей, увы, встречаются очень часто. По статистике около 45% всех болезней приходится именно на легкие и бронхи.

Среди самых распространенных заболеваний такие как: трахеиты, плевриты, бронхиты, бронхиальные астмы, абсцессы, пневмонии, туберкулез, новообразования в легких – и это далеко не полный список проблем, связанных с дыхательными путями. Как же их вовремя распознать? Поговорим об этом подробно.

Методы исследования легких

Болезни дыхательных путей отличаются длительностью течения. Они часто ведут к общему ослаблению организма и к осложнениям, ухудшая тем самым качество жизни и даже сокращая ее. Вот почему очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Современные средства диагностики позволяют распознать болезни бронхов и легких на ранних стадиях.

Существует множество методов обследования: функциональные – характеризуют работу органов, аппаратные – «показывают» клиническую картину с помощью медицинской техники, лабораторные – осуществляют исследование биоматериалов пациента.

Аппаратные методы диагностики заболеваний легких применимы как при явных симптомах болезней дыхательных путей, так и в профилактических целях. Лабораторные методы, такие как анализ крови и мочи, показаны всем, а вот тем, кто страдает затяжным кашлем, назначают анализ мокроты.

Общие методы

Данные способы исследования дают общее представление о состоянии пациента, позволяют предположить у него то или иное заболевание.

• Осмотр – первичный этап диагностики. Во время осмотра доктор слушает дыхание пациента, определяет частоту вдохов, глубину, ритм. Принимает во внимание также строение грудной клетки.
• Пальпация – обследование с помощью прикосновений. Доктор, применяя определенную методику, ощупывает грудные мышцы, ребра, межреберные промежутки, подлопаточные области.
• Перкуссия – обследование легких, выполняемое с помощью постукивания по грудной клетке и верхней части спины.

Профилактика заболеваний легких и дыхательных путей Чтобы сохранить здоровыми органы дыхания, запомните несколько простых правил:

• Чаще бывайте на свежем воздухе.
• Помните о необходимости физических нагрузок: во время даже самых простых упражнений происходит активная вентиляция легких.
• Регулярно проветривайте жилое и рабочее помещения.
• Если вы курите, как можно быстрее избавьтесь от этой пагубной привычки.
• Если после простуды долгое время не проходит кашель, обратитесь к врачу.
• Раз в год делайте флюорографию.

Лабораторные методы

Анализ биологического материала, выполненный в лаборатории, позволяет конкретизировать заболевание.

• Исследование мокроты – метод, позволяющий выявить болезнетворные микроорганизмы, клетки злокачественных новообразований, примеси – гной, кровь. Кроме того, данный анализ помогает определить чувствительность к антибиотикам. Мокроту сдают утром натощак, предварительно хорошо почистив зубы. Накануне следует принимать отхаркивающие средства и пить больше теплой воды. Результаты исследования готовятся около трех дней. Анализ назначается при кашле с мокротой, а также при уже выявленных заболеваниях: бронхите, туберкулезе, пневмонии и других.
• Исследование газов крови – анализ, показывающий уровень обеспеченности организма кислородом. При этом забор крови делают из артерии путем пункции. После процедуры на место прокола накладывают на несколько минут тугую повязку, чтобы избежать возможного кровотечения. В лаборатории определяют парциальное давление углекислого газа, кислорода, насыщение кислородом гемоглобина в эритроцитах, pH крови. Процедура обычно проводится в стационаре, специальной подготовки не требует. Информативна при выявлении ацидозов.

Исследование функций легких

• Спирометрия – метод, анализирующий функции внешнего дыхания. Для этого специальный аппарат (спирометр) фиксирует дыхание пациента в спокойном состоянии, на сильном выдохе, в процессе кашля и т.д. Прежде использовались механические спирометры, сейчас им на смену пришли цифровые, позволяющие проанализировать показания и сделать заключение сразу же по окончании процедуры.
• УЗИ легких – исследование, проводимое с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет увидеть структуру легких во всех мельчайших подробностях, поэтому патологии органов, воспалительные процессы, новообразования визуализируются уже во время процедуры. УЗИ помогает диагностировать опухоли, воспаление легких, жидкость в плевральной полости и другие отклонения. При проведении обследования врач смазывает гелем кожу пациента и специальным датчиком водит по телу в области грудной клетки, межреберных промежутков, спины. Заключение делается сразу по завершении процедуры. УЗИ является абсолютно безвредным методом диагностики, специальной подготовки не требует.

Рентгенологическое исследование легких

• Рентгеноскопия – осмотр легких в «режиме реального времени». Зону исследования просвечивают рентгеновским аппаратом, и изображение отражается на экране. Рентгеноскопия показывает структуру органа, его изменения, воспалительные процессы, проходимость контрастного вещества (если оно используется) и т.д. Хрипы, грудной кашель, негативные результаты лабораторных исследований являются показаниями к рентгеноскопии. Достоинством метода является его оперативность. С появлением цифровых аппаратов возникла возможность сохранить изображение и распечатать его на бумаге, а лучевая нагрузка снизилась. При рентгеноскопии, как и при всех иных методах рентгенологической диагностики, организм все же получает незначительное облучение, поэтому процедура противопоказана беременным. Специальная подготовка не требуется.
• Рентгенография – метод, схожий с рентгеноскопией. Отличие состоит в том, что изображение органов дыхания проецируется на пленку. Заключение может быть составлено, как только появятся снимки. В зависимости от клиники на его составление уходит от 30-40 минут до 2 дней.
• Бронхография – исследование трахей и бронхов посредством рентгена с введением контрастных веществ. Показанием обычно служат острые и хронические трахеиты и бронхиты. Перед процедурой пациента проверяют на переносимость йодистых препаратов, выписывают отхаркивающие и бронхорасширяющие средства. За 2 часа до обследования следует воздержаться от приема пищи. Бронхография – процедура достаточно болезненная, поэтому ее проводят под наркозом или местной анестезией. Для применения контрастного вещества, которое окрашивает дыхательные пути, в трахеи вводят катетер. Чтобы жидкость равномерно заполнила бронхиальное дерево, положение пациента несколько раз меняют. После процедуры вещество удаляют с помощью дренажа или отхаркивания. Затем производят рентгеновские снимки. Заключение делают по мере подготовки снимков. Помимо беременности, противопоказанием являются почечная и дыхательная недостаточность, общее тяжелое состояние, сердечно-сосудистая декомпенсация.
• Компьютерная томография легких (КТ) – высокоинформативный метод лучевой диагностики. С помощью компьютерного томографа производится ряд послойных снимков, позволяющих видеть состояние внутригрудных лимфоузлов, изменения в легочной и плевральной полостях, распространение опухолевого процесса, если таковой имеется. КТ назначают при обнаружении туберкулеза, пневмонии, рака. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на специальной кушетке, раздевшись до пояса и сняв украшения. Кушетка помещается в томограф, чаще цилиндрический, но существуют и открытые модели данного аппарата. Снимки отображаются и сохраняются в компьютере. Их можно перенести и на цифровые носители. Процедура проведения компьютерной диагностики легких безвредна и безболезненна, специальной подготовки не требует, не показана беременным. Полное описание снимков и заключение обычно бывают готовы через несколько часов.
• Флюорография – рентгенологический метод исследования органов грудной клетки, применяемый для скрининга новообразований легких и туберкулеза. Сейчас пленочная флюорография заменяется цифровой, что позволяет сохранить изображение в электронной форме. В профилактических целях рекомендуется делать флюорографию один раз в год. Абсолютных противопоказаний не существует, специальной подготовки не требуется.
• Рентгеноэлектрокимография – способ оценки вентиляционной функции легких, а также движений диафрагмы. Метод основан на регистрации колебаний оптической плотности изображения дыхательных органов на рентгеновском экране.
• Плеврография – лучевое исследование плевральной полости с введением контрастного вещества. Показаниями являются плевробронхиальные свищи и гнойный плеврит. Контрастное вещество (масляное или водорастворимое) вводят с помощью пункции или через дренажную трубку в область грудной клетки, затем делают снимки в прямой и боковой проекциях. При обострении гнойного процесса данное исследование противопоказано. Кроме того, имеют место те же противопоказания, что и при бронхографии. КТ постепенно вытесняет этот метод.
• Газовая медиастинография – способ обследования грудной клетки с введением в качестве контрастного вещества газа, обычно кислорода. Для этого делают прокол в межреберье или над грудиной. Метод раньше применяли для оценки состояния лимфоузлов средостения и определения метастазов опухоли. Сейчас на смену газовой медиастинографии пришла КТ.
• Ангиография – исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества при помощи катетера. Когда сосуды заполнены контрастным веществом, производят ряд рентгеновских снимков. Данный метод диагностики практикуют для уточнения возможности операции при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии и в некоторых других случаях. Наиболее полная «картина» представляется в сочетании ангиографии с КТ.

Визуальные методы анализа

• Ларингоскопия

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-zabolevanii-dykhatel-nykh-putei.html

Узи легких: правила подготовки к процедуре и порядок ее выполнения

УЗИ – универсальный диагностический способ с применением ультразвука. Способ может использоваться для обследования легких и бронхов. Диагностика часто применяется для выявления метастазирования, а также при туберкулезе.

Обследование применяется как для подтверждения диагноза, так и в качестве профилактики. Исследование не доставляет дискомфортного ощущения и не оказывает негативного воздействия на организм. УЗИ легких требуется для раннего выявления патологических процессов.

Обследование характеризуется высокой информативностью. Диагностика ультразвуком дает возможность оценить состояние внутренних органов.

УЗИ легких и бронхов позволяет выявить патологические процессы в органах, уточнить предварительный диагноз

Когда нужно выполнять УЗИ для изучения легких

УЗИ – процедура, назначаемая как детям, так и взрослым. Это возможно благодаря полной безопасности манипуляции. Основные показания, при которых нужна ультразвуковая диагностика, перечислены в таблице.

Показания

УЗИ нужно для диагностики: • накопления жидкости в полостях плевры; • плевритов; • метастазирования в области легких; • туберкулеза легких; • тромбоза периферических вен; • воспалительных процессов; • пневмонии; • наличия инородного предмета в обследуемой области; • прорастания опухоли бронхов в рядом расположенные ткани; • метастазов лимфатических узлов; • травм грудной клетки; • эмпиемы. Необходимо обследование ультразвуком для контроля эффективности подобранного лечения.

Симптомы

К врачу нужно будет обратиться для осуществления УЗИ при наличии следующих патологических симптомов: • болезненное ощущение в грудной клетке; • продолжительное покашливание; • затруднение при дыхании; • наличие мокроты; • кровянистые выделения в мокроте; • повышение показателей температуры тела; • хрипота; • отсутствие голоса или беспричинное изменение тембра; • лихорадка в комплексе с явным ухудшением состояния.

В большинстве случаев УЗИ достаточно для установления точного и окончательного диагноза.

Регулярно прибегать к диагностике нужно людям, которые контактируют с пациентами, имеющими туберкулез. В таком случае обследование направлено на профилактику.

Ультразвуковое излучение проникает в ткани на глубину 5–8 см. Весь объем легких по этой причине обследовать невозможно.

Чем УЗДГ отличается от УЗИ при осмотре легких

Многие пациенты ошибочно считают, что УЗИ и УЗДГ – одно и то же. Однако это не так. Чтобы понять, чем отличаются методы, нужно изучить информацию о каждом из них.

УЗИ – дуплексное сканирование. Способ совмещает допплерографию и сканирование сосудов. Метод помогает получить двухмерное изображение высокой точности. Обследование позволяет не только обнаружить патологический процесс, но и уточнить степень его развития.

УЗДГ легких помогает оценить кровоток в сосудах

При желании можно прибегнуть к 3Д-УЗИ. В таком случае изображение будет цветным и более качественным. Ультразвуковое обследование позволяет за короткий срок установить диагноз.

УЗДГ легких основывается на отражении ультразвука от движущихся частиц – эритроцитов. Применяется исключительно для оценки кровотока. В отличие от УЗИ, способ не дает возможность рассмотреть контуры сосудов.

Назначается УЗДГ только при подозрении на сосудистые поражения в области легких. Определенно сказать, какая из процедур лучше, невозможно. Определить необходимость в конкретной диагностике может только доктор.

Нужна ли подготовка

В специфической подготовке диагностика не нуждается. Важно не ощущать голод или жажду. Перед процедурой нужно прибегнуть к легкому и полезному завтраку. Требуется и благотворный моральный настрой. Нужно, чтобы пациент понимал, что диагностика безопасна и не доставит никаких неудобств.

С собой нужно принести:

• бахилы или сменную обувь;
• полотенце;

Перед УЗИ важно успокоиться и правильно настроиться на прохождение процедуры

• сухие салфетки;
• медицинские документы.

Полотенце стелют на кушетку. При необходимости можно заменить его на одноразовую пеленку. Бахилы пациент должен надеть непосредственно перед входом в кабинет. Сухие салфетки требуются для того, чтобы удалить остатки акустического геля с тела после окончания диагностики.

Перед обследованием пациент обычно раздевается до пояса. Поэтому важно надеть комфортную одежду, которую легко будет снять.

Как выполняется процедура

УЗИ бронхов и легких отнимает у пациента 10–25 минут. Продолжительность напрямую зависит от предварительно установленного диагноза. Проходит обследование в сидячем положении. В редких случаях врач может попросить встать.

Размер датчика для УЗИ подбирают индивидуально для каждого пациента

На кожный покров исследуемой области наносится специальный гель. Средство улучшает акустические качества и скольжение. Препарат не имеет цвета и запаха, а также не оказывает негативного действия на организм и не способствует появлению аллергической реакции.

При диагностике датчик устанавливают строго перпендикулярно к поверхности тела. Величина устройства подбирается индивидуально. Изредка пациента просят занять положение лежа на боку с целью лучшей визуализации конкретной зоны.

Расшифровкой занимается доктор. Результаты можно получить в день проведения УЗИ. По окончании обследования человек имеет возможность заняться привычными делами, что является неоспоримым плюсом.

Диагностика занимает не более 25 минут

Что оценивает врач во время обследования

В первую очередь врач обращает внимание на любые патологические изменения. При УЗИ в области легких просматривается несколько структур разного уровня эхогенности, а именно:

• область рыхлой клетчатки;
• граница между мягкими тканями и тканями легких;
• подкожная клетчатка;
• внешняя и внутренняя фасция груди;
• мышцы;
• легочная ткань.

Доктор обращает внимание на размеры органа. Помимо этого, учитывается состояние лимфатических узлов. Могут рекомендоваться уточняющие анализы.

Какие изменения можно увидеть

Ультразвук помогает обнаружить патологические процессы в легких и окружающих тканях. Исходя из результатов диагностики, подбирается наиболее подходящая тактика лечения. Обследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов.

Бронхогенная киста – врожденная патология, которая может переродиться в злокачественное образование

Пневмония – воспалительное заболевание, которое выглядит на эхограмме как область повышенной плотности с неявными контурами. Просматривается скопление воздушных пузырьков. Об абсцессе может свидетельствовать полость, имеющаяся в себе жидкость или взвеси. Туберкулез характеризуется увеличением лимфатических узлов.

На УЗИ можно увидеть бронхогенную кисту. Это врожденное заболевание, которое характеризуется тонкостенной кистозной полостью. Изнутри формирование покрыто бронхиальной тканью. Иногда патология протекает бессимптомно. Однако в большинстве случаев отклонение провоцирует появление:

• затруднений при дыхании;
• осложнений респираторных инфекций;
• разрывов кист.

Пневмония – заболевание воспалительного характера, диагностируемое при проведении УЗИ

Врожденное заболевание способно перерождаться в злокачественный процесс. Формирование визуализируется как округлое или немного вытянутое образование. Контуры четкие, а внутри содержится жидкость.

Чаще всего УЗИ назначается для подтверждения или, наоборот, опровержения опухолевого процесса в легких и бронхах. Новообразование может быть как гипер-, так и гипоэхогенным. Размеры обычно колеблются от 2 до 26 см. Могут быть обнаружены следующие изменения: липома, тератома, кистозные формирования, нейроэндокринная опухоль.

Определить морфологический характер формирования при помощи УЗИ почти невозможно. Потребуются дополнительные способы диагностики. Под контролем ультразвука могут браться участки ткани на биопсию.

В чем плюсы процедуры

УЗИ отдают предпочтение благодаря ряду преимуществ. Не обязательно проходить диагностику только тогда, когда присутствуют симптомы болезни легких. Прибегать к обследованию можно и в качестве профилактики, в особенности если человек имеет предрасположенность к патологическим процессам в органах дыхания.

УЗИ легких – безопасный и доступный способ диагностирования

К весомым преимуществам относят:

• отсутствие неприятных ощущений при обследовании;
• отсутствие необходимости в длительной предварительной подготовке;
• доступность;
• безопасность;
• быстроту проведения.

Функционирование аппарата не сопровождается резкими и неприятными звуками. Обследование никак не влияет на медикаментозное лечение. Прибегать к исследованию можно вне зависимости от приема пищи.

Можно ли делать УЗИ легких и как проходит обследование, вы узнаете из видео:

Имеет ли процедура противопоказания

Основное преимущество диагностического способа – полное отсутствие противопоказаний. К обследованию могут прибегать женщины в период беременности и кормления, а также дети и старики. Исследование не провоцирует неприятных ощущений или аллергических реакций. Может осуществляться даже в тяжелом состоянии.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/golova-i-sheja/legkie.html

Как делают и что показывает УЗИ легких и бронхов?

Для определения патологий дыхательной системы сегодня часто применяют УЗИ – неинвазивное и комфортное исследование.

УЗИ легких и бронхов– это диагностическая процедура, способная обнаружить разнообразные заболевания дыхательной системы на начальной стадии их развития.

Повсеместное использование УЗИ легких вывело раннюю диагностику легочных заболеваний на новый уровень.

Сегодня благодаря ультразвуку тяжёлые заболевания лёгких и плевры всё чаще выявляются на ранней стадии развития, что благоприятствует лечению.

Когда делают?

Врачи настоятельно рекомендуют обследовать лёгкие при помощи ультразвука, если:

1. Есть болевые ощущения в грудной клетке, эпизодические или постоянные.
2. Кажется, что тяжело дышать.
3. Вне простуды появляется мокрота.
4. Есть подозрение на воспалительные процессы или появление новообразований.
5. Диагностирован тромбоз вен, что может являться признаком инфаркта легкого.
6. Повышается температура, что может быть признаком инфицирования органа.
7. Наблюдаются сильные хрипы.
8. Имела место травма грудной клетки.
9. Необходима профилактика заболеваний бронхолегочной системы.

Что показывает?

Ультразвуковое изучение легких позволяет доктору оценить:

• есть ли жидкость в щелевидном пространстве между лепестками плевры;
• не попало ли в полость органа инородное тело;
• эффективность назначенного ранее лечения;
• состояние тканей и органов, расположенных рядом с легкими и плевральной полостью.

Что смотрят?

Чтобы вовремя выявить заболевания лёгких, плевры и плевральной полости назначается такой вид обследования, как УЗИ.

Справка! Болезни дыхательной системы весьма распространены, их много – от пневмонии до злокачественных новообразований.

Исследование абсолютно комфортно и безболезненно, вред ультразвука научно не доказан, поэтому ограничений по числу процедур нет. УЗИ лёгких плевры проводится как в профилактических, так и в лечебных целях.

Жидкость в лёгких

Несомненным преимуществом этой медицинской методики является высокое разрешение изображения. Именно оно дает возможность разглядеть даже небольшое скопление жидкости в лёгких, эта жидкость делится на два типа:

1. Транссудат – не вязкая, чистая жидкость. Причиной её возникновения становятся не воспалительные процессы, а нарушенное кровообращение.
2. Экссудат – жидкость воспалительной природы, её выделают ткани и полости человеческого организма.

Виды экссудата

Принято разделение экссудата на несколько видов:

• фибринозный – изобилующий фибриногеном;
• серозный – чистый и прозрачный, растворяющийся без следа;
• гнилостный – грязно-зеленого цвета с резким нафталиновым запахом;
• гнойный – обладает характерным мутно-зеленым цветом. Вязок;
• слизистый – внешне похож на серозный, отличается значительным количеством муцина;
• геморрагический – цвет которого розовый или красный;Хилезный – из-за значительной доли жира в составе внешне схож с молоком.

Важно! Помимо обнаружения жидкости, УЗИ дает возможность узнать о наличии опухолей и определить их характер.

Как при выявлении опухоли, так и при обнаружении жидкости следующим диагностическим этапом должна стать биопсия или пункция под контролем УЗИ.

Патологии

Ультразвуковое обследование помогает вовремя диагностировать:

• одностороннее или двустороннее воспаление легких;
• наличие метастаз;
• бронхопневмонии;
• инфаркт лёгкого;
• периферически расположенные опухоли (определяются сложнее, чем прочие);
• наличие внутрисосудистой жидкости (встречается у больных с сердечной недостаточностью);
• поражение лимфоузлов метастазами (на рентгене они не просматриваются);
• первичных рак легких или внутригрудной рецидив;

• Опухоли бронхолёгочной системы занимают достаточно большую долю среди всех выявленных патологий разной этиологии.
• По понятным причинам новообразованиям специалистами ультразвукового диагностирования (и не только) всегда уделяется особенное внимание.
• Выделяют несколько видов новообразований:

• липомы (жировики);
• фибромы (доброкачественные опухоли из фиброзно-соединительной ткани);
• фибролипомы (имеют смешанный состав);
• фибромиомы (редко образуются в легких);
• другие виды опухолей.

Подготовка

УЗИ легких не нуждается в подготовке и может быть проведено по необходимости в любое время суток. По этой причине не стоит беспокоиться о легком завтраке или легком ужине.

Важно! Информативность метода не зависит от пустоты желудка или иных факторов, существенных для других видов УЗИ.

Как делают?

Технологически, процедура ультразвукового исследования органов состоит из нескольких этапов:

1. Пациент снимает верхнюю одежду и надевает бахилы. Затем заходит в кабинет и садится на кушетку, принимая комфортное положение (это важный момент).
2. Доктор наносит гель на область груди. Это нужно для более плотного контакта датчика с кожей.
3. Датчик устанавливают в место обследования, начиная процедуру.
4. При подозрении на скопление жидкости, пациенту нужно поменять положение тела, чтобы определить ее смещаемость.
5. Для уточнения результатов, плевральную полость и легкие исследуют в нескольких плоскостях, для чего меняют положение датчика относительно тела.

Расшифровка

Если сравнить со здоровыми тканями лёгкого, то узлы метастаз будут визуально более плотными. Они видны специалисту, как уплотненные образования с неровными, но четкими контурами. Если метастазы менее 2 см., то в них просматривается кровоток.

Новообразования

Новообразования плевральной полости бывают доброкачественными и злокачественными. Первые обычно небольших размеров и выглядят, как узел, имеющий границы. Такие опухоли развиваются бессимптомно, но если размеры их становятся крупными, это приводит к смещению грудной клетки.

Справка! У больных с крупными опухолями появляется чувство давления в груди, сухой кашель и одышка.

Опухоль лёгкого заметна, только если она касается диафрагмы и лишь в случае, когда:

• в направлении ультразвукового луча между ней и датчиком отсутствует лёгочная ткань;
• узел остаётся неподвижным в процессе дыхания;
• ткань рёбер разрушается, а её место занимает опухолевая ткань.

Пневмония

Пневмония на УЗИ выглядит, как очаг со множественными вкраплениями воздуха. Эти включения имеют нечёткие и неровные контуры. Когда заболевание запущенно, мелкие вкрапления воздуха соединяются. Кроме того, возможно возникновение гнойных образований.

Если речь идёт об абсцессе лёгкого, то в безвоздушном участке органа на УЗИ будет визуализироваться жидкостная полость со взвесью и воздушными пузырьками. Сосуды в этом случае не видны.

При диагностике туберкулеза обнаружатся увеличенные лимфоузлы в виде овального образования, заполненного жидкостью. Они расположены в непосредственной близости от аорты и с развитием болезни они вовсе перестают визуализироваться.

При обнаружении гамартохондромы врач заметит круглое образование с ровными границами, иногда с тонкой капсулой. Возможно, будут визуализироваться кальцинаты высокой акустической плотности.

Нормы

При ультразвуковом сканировании здоровой лёгочной системы должны быть видны:

• слой подкожной клетчатки;
• полоса внешней фасции груди;
• гипоэхогенными будут видны на мониторе слои мышц;
• эхогенной структурой будет обладать полоса внутренней фасции груди;
• слой клетчатки с гипоэхогенной структурой;
• на границе легочной ткани и мягких структур будет эхогенная полоса в 1 мм.;
• лёгочная ткань.

Исследование при беременности

Основным плюсом исследования остается безопасность процедуры, вот почему ультразвуковое изучение легких беременным женщинам это прекрасная альтернатива рентгеновскому обследованию и томографии.

Справка! В третьем триместре УЗИ легких могут проводить для изучения дыхательной системы плода.

В этом случае доктор оценивает состояние структур и их готовность в полноценной работе. Особенно важно такое обследование, если есть риск преждевременных родов. При помощи УЗИ также выявляется внутриутробное воспаление легких у ребенка.

Плюсы и минусы

Одним из плюсов ультразвуковой диагностики является его безопасность по сравнению с другими популярными методами обследования (рентгеном и томографией). Использование ультразвука не предусматривает воздействия вредных для здоровья лучей, поэтому применять его можно столько, сколько нужно.

Но есть у процедуры и свои минусы. Иногда врачам не хватает детализации картинки.

Дело в том, что ультразвук способен проникать в ткани всего на 7 см., что не позволяет исследовать легкие в полном объеме.

На экране УЗ-аппарата можно увидеть лишь плевральную полость и верхние отделы органов.

За счет высокой частоты ультразвуковых колебаний можно оценивать плотность внутренних органов. Однако воздух, который находится в легких, препятствует ультрачастотам и ухудшает видимость. Кроме того, мешают осмотру легких и костные структуры, то есть ребра.

Где сделать и сколько стоит?

В любой поликлинике города по направлению от доктора УЗИ бронхолегочной системы можно пройти бесплатно. В медицинских центрах процедура является платной, зато направления не требует. Ее цена находится в диапазоне от 700 до 2 тыс. руб.

Существуют и портативные аппараты УЗИ-диагностики для проведения процедуры на дому, но её всё равно должен делать специалист. Обращение в специализированное медицинское учреждение является всегда приоритетным.

Заключение

Ультразвуковые исследования, среди которых и УЗИ легких, – это процедуры очень востребованные.

Они эффективны в ранней диагностике болезней дыхательной системы и считаются абсолютно безвредными.

Высокая доступность – еще одно преимущество ультразвука, который сегодня является одной из самых назначаемых медицинских процедур.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/grudnaya-kletka/lyogkiye-i-bronkhi.html

Узи бронхов и легких – покажет ли воспаление. как выполняется данное обследование

Ультразвуковая диагностика – разновидность инструментальных методик, один из самых доступных и безопасных способов поставить диагноз. Например, УЗИ легкого делают по ряду показаний для выявления проблем с органами дыхания и всей грудной клетки. В отличие от бронхоскопии, УЗИ является неинвазивным исследованием, поэтому может быть выполнено даже детям и беременным.

Узи грудной клетки – что за процедура

УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования. Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости. Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.

Достоинства УЗИ таковы:

1. Отсутствует боль, неприятные ощущения.
2. Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
3. Нет влияния на прием медикаментов.
4. У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
5. Длительность обследования минимальна, цена доступна.
6. Строгих противопоказаний нет.

Что лучше – рентген или УЗИ грудной клетки

Для дифференцирования онкологических патологий от доброкачественных опухолей или для уточнения сомнительного диагноза информации от УЗИ будет недостаточно. Ультразвуковая диагностика основана на получении данных от контакта звуковой волны с плотной тканью органов. Легкие же наполнены воздухом, поэтому их визуализация не будет высокоточной. В связи с этим у взрослых такое обследование выполняется редко, только при наличии прямых противопоказаний к рентгенографии.

Зато в детском возрасте, при беременности, УЗИ плевральной полости и легких станет безопасной альтернативой применению рентгена.

Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании легких информация не будет столь точной, как при рентгенографии, преимущество у методики все-таки имеется. Так, у УЗИ есть возможность поиска плеврального выпота (скопления жидкости) даже при его минимальном объеме (от 5 мл), а также выявления типа экссудата.

Незаменимо УЗИ при необходимости проведения плевральной пункции – именно под контролем ультразвука делают эту инвазивную манипуляцию.

Узи легкого, плевры – что оно показывает

Диагностическая процедура поможет в выявлении различных заболеваний органов дыхания и других органов грудной клетки. Аппаратура позволяет разглядеть патологии разной степени тяжести и стадий развития. Если в результате обследования выявляется рак легких или прочие опухолевые заболевания, назначается КТ, пункционная биопсия.

Что показывает УЗИ в плевральной полости? Этот метод отражает все дополнительные образования и количество выпота в полости плевры. Специалист увидит, какой характер жидкости заполняет эту зону:

1. Транссудат. Чистая жидкость, прозрачная, негустая, в ней нет признаков воспаления или злокачественного процесса. Бывает при нарушениях работы кровеносной системы.
2. Экссудат. Воспалительная жидкость, сопровождает различные патологические процессы. При бактериальных явлениях может быть гнойной, при вирусных – серозной, при туберкулезе – фибринозной. С кровью экссудат встречается при раке или метастазах в легких, при ряде инфекций.

Показания к выполнению УЗИ на плевральной полости и легких

Обычно врач рекомендует пройти процедуру, которая намного проще и безопаснее рентгена, при ряде симптомов:

1. Хрипы в легких.
2. Затруднение дыхания.
3. Субфебрильная температура при длительном кашле.
4. Лихорадка в сочетании с признаками легочного поражения.
5. Подозрение на тромбоз периферических вен.
6. Признаки скопления выпота в плевре.
7. Кровохаркание.
8. Подозрение на рак, туберкулез.
9. Боли в грудной клетке.
10. Длительное выделение мокроты.

УЗИ полости плевры делают при необходимости выполнения диагностической или лечебной пункции. Также часто проводят УЗИ, если с бронхов воспаление перешло на легочную ткань. При пневмониях ультразвуковое исследование покажет место локализации воспаления, его тяжесть.

УЗИ легкого применяется и при подозрении на инородное тело в дыхательной системе, при травме грудной клетки с кашлем, болью, хрипами.

Незаменимым станет УЗИ в бронхах и легких при необходимости частых обследований, например, для контроля над процессом и результатами лечения.

Как проводится процедура

Подготовки к данному виду обследования не требуется. Отказываться от приема пищи, лекарств, употребления воды не следует.

Единственным исключением является осмотр дыхательных путей под наркозом (например, при выполнении пункции): такая сложная диагностика потребует сдачи анализов, отказа от пищи и воды за 8 часов.

Порядок проведения ультразвукового исследования такой: пациент раздевается до пояса, садится на кушетку. На область легких наносят специальный гель, исключающий отрицательное влияние воздуха на прохождение ультразвуковых волн.

Далее специалист устанавливает датчик в межреберное пространство, держа его под углом в 90 градусов. Иногда для УЗИ применяются 2 разных типа датчиков, если это необходимо.

Чтобы процедура показала достоверные результаты, она выполняется в поперечной, косой, продольной плоскостях.

УЗИ данной анатомической зоны организма занимает немного времени – от 10 до 20 минут. У младенцев длительность процедуры обычно не превышает 5 минут. УЗИ для оценки развития легких плода у беременной женщины (проводят при необходимости кесарева сечения раньше срока или при подозрении на внутриутробную пневмонию плода) может занять около 15 минут.

Цена УЗИ сильно разнится в зависимости от типа клиники. Ряд медицинских учреждений предлагает услугу по цене не выше 550-700 рублей, другие выполняют аналогичное исследование по стоимости 1500-2000 рублей.

Результаты исследования

В норме у человека по время обследования должны хорошо визуализироваться зоны рыхлой клетчатки, граница между легочной тканью и мягкими тканями, внешняя и внутренняя фасции груди, ткань легких, окружающие органы грудной клетки мышцы, подкожная клетчатка и т.д. По изменению эхогенности врач делает выводы о наличии той или иной патологии. Например:

1. Пневмония – имеются очаги с воздушными включениями с нечеткими контурами, иногда – с гнойными образованиями.
2. Туберкулез – увеличенные лимфоузлы плотной структуры (с большим количеством жидкости), овальной формы, расположенные рядом с аортой.
3. Раковые опухоли – образования с усиленным кровотоком, неподвижные при дыхании. На запущенных стадиях дополняет картину разрушение ребер и других структур.
4. Абсцесс легкого – на участке без воздуха имеется жидкостная полость с пузырьками внутри при отсутствии кровотока.

Заболевания, при которых назначают УЗИ

• Гидроторакс
• Плеврит
• Эмпиема
• Спайки в легких
• Пневмония
• Опухоли плевры
• Рак легкого
• Метастазы в органы грудной клетки
• Абсцесс легкого
• Инфаркт легкого
• Рак лимфоузлов
• Бронхит
• Обструктивный бронхит
• Туберкулез

Полученные по УЗИ данные дают предварительную картину заболевания, которой при некоторых патологиях достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях пациента направляют на КТ или рентгенографию. В педиатрической практике ультразвукового исследования, как правило, хватает для установления причины патологии и назначения лечения.

УЗИ легких — метод диагностики, способный выявить почти все патологические поражения этого органа

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/v-grudi/uzi-legkih-i-bronhov.html

Что покажет УЗИ бронхов и легких, как его делают и расшифровывают простыми словами

В пульмонологии УЗИ средостения, легких, плевры и бронхов применяют реже флюорографии. Возможности ультразвука ограничены при исследовании органов внутри грудной клетки. Но сонография также имеет ряд преимуществ перед рентгеном.

Показания УЗИ в пульмонологии

УЗИ бронхов и легких называют сонографией плевральной полости. Выполняют при травме в области груди, подозрении гидроторакса, рака или инфаркта, плеврита, пневмонии, тромбоза периферических вен, осложнений бронхита.

Процедуру также назначают для контроля эффективности терапии или биопсии, выявления инородных тел в бронхах. Обследование делается людям с признаками обструкции (сужения дыхательных путей), воспаления или инфекции.

В пульмонологии УЗИ показано при симптомах респираторных болезней:

• хрипы;
• затяжной кашель;
• длительная температура тела выше 36.8 ºC;
• мокрота с примесью крови, гноя;
• усиленное потоотделение;
• лихорадка;
• боль ниже трахеи при вдохах;
• слабость;
• удушье.

УЗИ лучше рентгена выявляет патологии в серозной оболочке, поверхности легких, пространстве под плеврой. Флюорография же обнаруживает изменения при пневмонии, туберкулезе или другой болезни, если очаги находятся в глубине легочной ткани.

Правила подготовки к УЗИ в пульмонологии

Обязательных требований подготовки к сонографии нет, независимо от того, делают ли УЗИ плевры, легких, средостения или бронхов. Перед процедурой можно есть, употреблять неалкогольные напитки, принимать лекарства.

У сонографии органов дыхания есть два ограничения. Ультразвуковое исследование делают натощак в случае применения общего наркоза или проведения эндоскопическим сканером. При ожогах, травмах или болезнях с глубоким повреждением эпидермиса процедуру проводят после грануляции (заживления) ран.

Особенности проведения УЗИ в пульмонологии

Сделать УЗИ бронхов/легких можно трансторакальным способом: сквозь кожу и межреберные ткани. Обследуют органы дыхания у новорожденных или грудничков в положении лежа на животе и спине. Сонографию взрослым либо детям старше года делают, когда они сидят, стоят.

Алгоритм ультразвукового обследования:

1. Обследуемый раздевается до пояса.
2. Диагност смазывает водорастворимым гелем область грудной клетки, прислоняет датчик перпендикулярно к коже между ребрами или под ключицами.
3. Доктор зону легких сканирует со всех сторон туловища, пациент периодически глубоко вдыхает, поднимает руки.
4. В ходе процедуры врач на мониторе оценивает состояние бронхов, легкого, плевры, в местах изменений делает снимки.

После сканирования с кожи вытирают гель, одеваются. Диагност готовит протокол, отдает документ пациенту на руки. При обследовании младенца УЗИ легких, бронхов и плевры занимает 5–7 минут. Сонография взрослых длится меньше получаса.

Смотрите видео как выглядит пневмония на УЗИ:

Расшифровка протокола ультразвуковой диагностики

Интерпретирует протокол лечащий доктор: пульмонолог, терапевт, инфекционист или онколог. УЗИ легких/бронхов ребенку расшифровывают детские врачи. В норме на снимке УЗИ нет деформации стенок, утолщения плевры, жидкости вокруг органов. В случае новообразований оценивают допплером и/или эластографией их структуру.

Что показывает УЗИ в норме:

Ткани	Эхопризнаки	Пояснение
Жировая прослойка	Гипоэхогенная	Структуры окрашены темно-серым цветом
Грудные мышцы	Гипоэхогенные
Легочная ткань (поверхностный слой), бронхи	Гиперэхогенная	Широкая светлая полоса
Плевральная полость	Гипоэхогенная	Темно-серая линия между плеврой и легким
Просвет легочных сосудов	Анэхогенная непрямая линия	Места кровотока окрашены черным цветом

Патологии отличаются эхопризнаками:

• Увеличение лимфоузлов возле аорты указывает на развитие туберкулеза, изменений бронхов или органа не видно.
• При абсцессе в поверхностном слое легкого выявляют светло-серое или белое пятно с четкими границами и затемнениями внутри.

• Доброкачественные очаги светло-серые, на эластографии – с голубым оттенком.
• Кисту диагностируют по белой оболочке и черной полости, бывают вкрапления другого цвета.
• Злокачественные опухоли или метастазы неподвижны при дыхании, гиперэхогенные (белые), жесткие (окрашены в синий) имеют нечеткие, неровные границы, усиленное кровоснабжение.

• Воспаление плевры или легкого сопровождается выпотом (в полости есть жидкость), от чего контур органа чернеет.
• При пневмонии неоднородна легочная ткань: с белыми очагами, без четких границ.

• Обструктивный бронхит проявляется утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета (темная линия полости становится меньше нормы).

Противопоказания трансторакальной сонографии

В пульмонологии нет противопоказаний к УЗИ респираторной системы. Ультразвуковую диагностику разрешено делать беременным, детям или взрослым любого возраста. Сонографией безопасно обследовать даже легкие и дыхательные пути плода внутри матки, если есть подозрение на патологии в этих структурах.

Единственное ограничение к УЗИ – открытые раны, ожоги, инфекционные дерматологические болезни, глубокое повреждение эпидермиса. В этих случаях человека обследуют после заживления кожи или делают томографию.

Стоимость трансторакальной диагностики

УЗИ бронхов и/или плевральной полости проводят в поликлиниках, стационарах, лечебно-диагностических центрах. В Москве процедура в бюджетных медучреждениях стоит 330–1500 руб. При наличии направления от врача обследуют бесплатно. В ЛДЦ частного статуса цена варьируется в рамках 500–12800 рублей.

Трансторакальное УЗИ безболезненно, безопасно для новорожденных и беременных, не имеет противопоказаний. Сонография обнаружит незаметные для рентгена изменения в бронхах или оболочках органов. Процедуру разрешено проводить многократно в любом возрасте пациента.

Оставляйте комментарии об изложенной информации и своем опыте обследования, делитесь статьей в социальной сети. Всего хорошего.

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-legkih-i-bronhov

Узи легких и бронхов: что показывает, делают ли ребенку, взрослому?

УЗИ легких – это безболезненное, относительно комфортное исследование, которое призвано диагностировать патологию органов дыхания. Благодаря процедуре УЗ-диагностики появилась возможность раннего выявления серьезных патологических состояний легких, плевральных полостей и окружающих тканей на ранней стадии развития процесса.

Для выявления легочных патологий и патологий бронхов у взрослых пациентов УЗИ легких делают не очень часто, в связи с тем, что это метод не считается высокоточным для обследования легочной ткани.

УЗ-диагностика позволяет изучать внутренние органы благодаря их плотной структуре, а легочная ткань заполнена воздухом. Это существенно снижает возможность ультрачастот визуализировать легкие.

УЗИ легких — не очень распространенное исследование. Это связано с тем, что данные ультразвуковой диагностики получают при контакте звуковых волн с плотным органом, тогда как легкие заполнены воздухом. Тем не менее, именно УЗИ с высокой точностью выявляет плевральные выпоты

Однако для детей эта процедура приемлема, и ее делают довольно часто, по нескольким причинам:

• отсутствуют неприятные (в том числе болевые) ощущения;
• процедура не нуждается в подготовке пациента;
• не зависит от приема пищи и жидкости и препаратов;
• не влияет на медикаментозное лечение;
• может быть проведена в сонном состоянии маленького пациента в любое время суток;
• работа аппарата не сопровождается резкими, неприятными, пугающими звуками;
• проводится в комфортных температурных условиях;
• занимает немного времени;
• доступна;
• практически не имеет противопоказаний;
• может быть назначена ребенку в младенческом возрасте, в т.ч. новорожденному.

Причины назначения ультразвуковой диагностики легких

Показания к назначению УЗИ легких многообразны:

1. затрудненное хриплое дыхание;
2. повышение температуры тела до фебрильных цифр (может свидетельствовать об абсцессах легких);
3. тромбоз периферических вен, который может стать причиной инфаркта легкого;
4. скопление жидкости в полости плевры;
5. плевриты;
6. подозрение на метастазирование в области легких;
7. подозрение на абсцессы и туберкулез легких;
8. для уточнения места проведения плевральной пункции;
9. подозрение на переход воспалительных процессов бронхов на область легочной ткани;
10. клинически диагностируемые пневмонии (независимо от места их локализации);
11. при подозрении на наличие инородного тела в тканях бронхов и легких;
12. для подтверждения прорастания опухолей бронхов в окружающие ткани;
13. наличие метастаз лимфоузлов, которое не просматривается рентгенологически;
14. травма грудной клетки, сопровождающаяся хрипами, кашлем и болью в груди;
15. наблюдение за состоянием легких и окружающих тканей в процессе лечения.

УЗИ легких назначают в том числе для уточнения места проведения плевральной пункции. Это процедура необходима чтобы получить на анализ скопившуюся в легких жидкость

Подготовка и проведение УЗИ легких

Для проведения УЗИ легких взрослому и ребенку какую-либо специфическую подготовку не делают. Для ребенка готовиться нужно не больше, чем для посещения педиатра.

Маленький пациент должен чувствовать себя комфортно (быть сытым, не испытывать чувства жажды, ему не должно быть жарко или холодно).

В связи с этим с собой нужно иметь воду и молочко для младенца, пеленку для того чтобы застелить кушетку в кабинете ультразвуковой диагностики, одноразовые салфетки, чтобы удалить остатки геля с кожи малышей.

Результаты УЗ-диагностики и их расшифровка

Что же показывает исследование? В норме при УЗИ области легких просматривается несколько структур различной эхогенности:

1. область рыхлой клетчатки (гипоэхогенная структура);
2. граница между мягкими тканями и тканью легких (эхогенная полоса до одного миллиметра толщиной);
3. подкожная клетчатка (гипоэхогенный слой);
4. внешняя фасция груди (эхогенный слой);
5. внутренняя фасция груди (эхогенный слой);
6. мышцы (гипоэхогенная структура);
7. легочная ткань.

Увеличенные лимфоузлы сопровождают туберкулезную инфекцию. В злокачественных новообразованиях диаметром от 2-х см. визуализируется кровоток. Может диагностироваться разрушение костной ткани ребер с замещением ее опухолевыми разрастаниями и т.д.

Грамотно прокомментировать полученные данные может врач УЗ-диагностики. Общее понятие об интерпретации полученных данных позволяет лишь определить необходимость обращения к врачам-специалистам: педиатру, онкологу, пульмонологу и т.д.

Таким образом, практика показывает, что достоинства применения УЗИ легких (особенно, в области педиатрии) заключаются в достаточной степени информативности процедуры и нетравматичности ее проведения.

Процедура вполне может быть использована в качестве разумной альтернативы рентгенологическому методу обследования.

Источник: https://UziMetod.com/grudina/uzi-legkih-bronhov.html