Уздг бца, что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов

Расшифровка УЗДГ БЦС обозначает ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных сосудов и артерий. Процедура является распространенной, несмотря на наличие более новых видов обследования.

Ее назначают для проверки сосудов, а также артерий головного мозга.

Так как зачастую основной причиной нарушений работы головного мозга является именно сосудистая система или проблемы с кровотоком, на их проверку человека направляют в первую очередь.

УЗДГ БЦС делается для проверки сосудов, ведущих в головному мозгу

Что такое УЗДГ

Ультразвуковая допплерография сосудов представляет собой совмещение двух методов диагностики в одной – ультразвуковое исследование и допплерографию. Использование ультразвуковых волн помогает выявить и оценить структуру артерий, допплеровский эффект показывает поток, а также движение крови. Таким образом, можно оценить динамику, структуру сосудов, а также проходимость крови по ним.

Допплеровский эффект заключается в том, что посылаются ультразвуковые волны, которые отображаются от движущихся частиц крови. Компьютерный аппарат обрабатывает полученные сигналы, а затем выдает цветное изображение. На нем можно увидеть кровоток в целом, те сосуды, которые имеют определенные нарушения, например, с проходимостью крови.

Допплеровский аппарат способен показывать кровоток

УЗДГ брахиоцефальных артерий базируется на ультразвуковой допплерографии больших ствольных сосудов, обеспечивающих поступление крови в головной мозг.

По этим сосудам проходит практически основное количество крови. Ввиду этого при проблемах с ними могут возникать неприятные и даже опасные симптомы.

Когда необходима УЗДГ БЦА

УЗГД БЦС и БЦА необходимо проводить при наличии следующей симптоматики:

• боли в области головы;
• ухудшение памяти;
• ощущение шума;
• головокружения;
• пониженная способность удерживать внимание;
• отсутствие нормального сна;
• ухудшение качества зрения;
• слабые тактильные ощущения;
• частые приступы обмороков;
• слабость в верхних конечностях;
• расстройство координации.

Подобное обследование может назначаться при бессоннице

Также показаниями к назначению данной процедуры являются следующие заболевания, которые могут влиять на работу головного мозга:

• остехондроз шеи;
• стенокардия;
• инсульты;
• инфаркты;
• изменение нормального давления;
• проблемы с лишним весом;
• поражения стенок артерий;
• диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, есть ряд факторов, при наличии которых настоятельно рекомендуется регулярно проводить проверку:

• Генетическая предрасположенность к заболеваниям мозга повышает риск их появления у пациента.
• Если инфаркты, инсульты, а также другие проблемы с давлением были у родственников, есть вероятность появления таких же проблем.

Обследование также рекомендуется тем, у кого были инсульты в роду

• Людям старше 40 лет из-за общего ухудшения здоровья рекомендуется периодически проводить проверку сосудов для профилактики.
• Люди с большим стажем курения (10+) подвержены опасности поражения заболеваниями многих органов, в том числе и сосудов.

Наличие данных симптомов, заболеваний или факторов требует обязательного посещения врача, а также ультразвукового осмотра сосудов.

Нужна ли подготовка

Подготовка к УЗИ брахиоцефальных сосудов нужна. Она состоит в изменении рациона питания на несколько дней перед процедурой, а также некоторых ограничениях, которые описаны в таблице.

Период подготовкиВ чем заключается

За 1-2 дня	Полный отказ от употребления продуктов, а также напитков, которые оказывают влияние на тонус артерий. К ним относятся такие кофеиносодержащие напитки, как чай, кофе, энергетики, газировка, а также алкоголь и продукты с большим количеством соли или специй.
За 2-3 часа	Нельзя курить, принимать ванны с горячей водой, так как это может значительно расширить сосудистые стенки. Не рекомендуется находиться рядом с курящими людьми, из-за чего вены, артерии сжимаются.
Непосредственно перед процедурой	Необходимо одеть удобную для исследования верхнюю одежду (или вовсе снять ее), убрать украшения, аксессуары, которые могут помешать.

Кроме того, некоторые препараты, принимаемые пациентами для лечения других заболеваний, тоже влияют на структуру вен, артерий, на поток крови. Поэтому об этом следует заранее упомянуть. Врач может посчитать нужным отменить прием некоторых лекарств.

Возможный прием лекарств перед УЗИ надо заранее обсудить с доктором

Если проигнорировать или не выполнять данные врачом рекомендации – это может негативно сказаться на показателях проведенной процедуры. Они могут не отобразить правдивую информацию о состоянии данной системы. А значит, назначенное лечение может быть тоже не эффективным.

Может потребоваться ввод специального средства, которое помогает визуализировать сосудистую систему, или контраста.

Как выполняется процедура

Выполняется ультразвуковая диагностика сосудов в специальном кабинете, где установлено ультразвуковое оборудование:

1. Больной ложится на медицинскую кушетку. Перед этим необходимо соблюсти все подготовительные меры.
2. Место исследования, то есть шею, смазывают специальным гелем, предназначенным для устранения прослойки воздуха между датчиком, а также самой кожей.
3. Специалист водит этим датчиком по месторасположению брахиоцефальных сосудов, фиксируя необходимые изображения, которые обработал и вывел на экран компьютерный аппарат.
4. При необходимости (например, нарушение строения сосудов) врач может провести дополнительные пробы.

Обследование, как правило, проводится в положении лежа

К дополнительным указаниям включается потребность:

• остановить дыхание на какое-то время;
• сменить позу (например, встать);
• сменить положение шеи;
• принять некоторые препараты.

Данная процедура выполняется недолго. В зависимости от стажа работы специалиста, занимает она от нескольких минут.

Опасна ли процедура

Данная процедура не является опасной. Это обследование проходит не инвазивно, без причинения болевых ощущений.

Какие показатели должны быть в норме

При УЗДГ сосудов в норме должны быть как стенки сосудов, так и динамика кровотока. Если работа сосудистой системы в норме, то обнаруживаются следующие факторы:

1. Отсутствуют сужения, а также бляшки атеросклероза.
2. Ничто не препятствует движению крови.

   По результатам процедуры можно говорить о наличии или отсутствии холестериновых отложений

3. Отсутствует завихрение кровотока.
4. Присутствует свободное прохождение крови по сосудам. В нормальном количестве обеспечивается кислородом мозг, его ткани, тканевые соединения верхних конечностей.
5. Сосудистые стенки имеют достаточную эластичность.

Врач, который выполнял диагностику, сразу же составляет заключение на основании полученных показателей. Все содержащие характеристики сравниваются с нормой. В заключении должны быть указаны следующие характеристики:

• движение крови;
• состояние стенок вен, артерий;
• нарушения, патологии или их отсутствие;
• нормативные показатели.

Затем это заключение должен увидеть лечащий врач, который сможет грамотно проанализировать полученные результаты, учитывая имеющийся анамнез, при возможности поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.

По рекомендации врача, может потребоваться пройти дополнительное обследование для уточнения клинической картины.

Какие могут быть отклонения

При наличии отклонений, связанных с потоком крови или структурой, при допплерографии брахиоцефальных сосудов могут быть диагностированы следующие заболевания:

• Турбулентный поток. Характеризуется наличием завихрений в кровотоке.

Одна из возможных патологий, которую покажет аппарат – аневризма

• Атеросклероз. На венозных, артериальных стенках образуются бляшки из холестерина, что затрудняет поток крови.
• Стеноз. Просвет сосуда патологически сужен, что мешает движению крови.
• Окклюзия. Поражены стенки сосудистой системы.
• Аневризма. Стенки выпячиваются по причине их истончения. Это становится приводом для их аномального расширения в несколько раз.

Если присутствует бляшка в просвете, в заключение записывают ее структурные характеристики, размер, суженный сосуд (его состояние, степень сужения), насколько опасен, как влияет на кровеносную систему.

Отклонения показателей указывают на следующие изменения:

1. Если КИМ составляет более 1 миллиметра, это говорит об атеросклеротических изменениях.
2. Если диаметр артерии позвонка меньше 2 мм – недостаток их развития.
3. При диаметре больше за 5 мм – возможное накопление крови в данном сосуде.

• Для более точного выявления отклонений врач может назначить дополнительное исследование, где будет показана более расширенная информация.
• Этот ролик расскажет об особенностях проведения УЗДГ БЦС:

Когда УЗИ противопоказано

Ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов противопоказана только при наличии каких-либо повреждений шеи, что может препятствовать проведению процедуры. Других противопоказаний к исследованию нет.

Чем заменить УЗИ

Заменять УЗИ сосудов лучше по рекомендациям лечащего врача, который компетентно может назначить метод исследования, нужен именно определенному пациенту с его проблемой.

Существует ряд процедур, которые предназначены для исследования головного мозга, оценки кровотока, связанного с ним. Такими процедурами являются:

• эхоэнцефалография;
• реоэнцефалография;
• магнитно-резонансная томография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография;
• дуплексное сканирование БЦА.

Они назначаются для выявления или подтверждения наличия опухолевых образований, при наличии травм головы, для более детальной оценки работы сосудистой и системы кровотока.

Для уточнения диагноза может назначаться КТ головного мозга

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий также является некой заменой допплерографии. Их сходства базируется в неинвазивности, безболезненности и доступности диагностики.

С помощью дуплексного сканирования можно получить информацию о динамике кровотока, качественно оценить просветы, извилистость вен, артерий, нарушения их анатомии. Также можно верно вычислить толщину стенок, наличие холестериновых бляшек.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов проводится при варикозной болезни или риска ее появление, атеросклерозе, тромбозе. Оно позволяет предупредить появления инсультов, инфарктов, если провести его своевременно. Помимо этого, процедура является более информативной и позволяет более точно определить местонахождение проблемного участка.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/brjushnaja-polost-2/uzdg-bca.html

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов: что это такое, расшифровка, норма

Ультразвуковым дуплексным сканированием брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) называют диагностический метод исследования крупных артериальных стволов, обеспечивающих кровоснабжение мозга. Это одни из самых крупных сосудов в организме человека. Поэтому изменения, происходящие в них, способны нарушить кровоснабжение всех органов и систем.

Строение БЦА

Крупные брахиоцефальные артерии называются магистральными. Они состоят из позвоночной, подключичной и сонной артерий (наружной и внутренней). В области их соединения образуется брахиоцефальный ствол. Ответвления вместе с крупными магистральными сосудами формируют общий виллизиев круг. Его основная функция – равномерное распределение крови в головном мозге.

БЦА кровоснабжают головной мозг, верхний плечевой пояс. Их сложная система представляет замкнутый круг, распределяющий жидкость по тканям. Нарушение движения крови по одному стволу ведет к формированию обратного тока, приводящему к недостатку кровоснабжения головного мозга. Другим вариантом может быть движение крови, минуя виллизиев круг.

Что показывает  УЗДС БЦА

Исследование чаще назначают пациентам с подозрением на атеросклеротические изменения. УЗДС очень распространенный метод обследования,  потому что он дает обширную информацию о состоянии сосудов. УЗДС БЦА показывает:

• скорость кровотока;
• характер движения жидкости;
• проходимость;
• аномалии развития и расположения БЦА;
• степень поражения стенок.

Информация выводится на специальном цветовом мониторе. С помощью аппарата специалист получает наглядную картинку, можно рассмотреть сосуд со всех сторон. УЗДС можно комбинировать с доплерографией,  УЗИ и оценить работу артерий вместе с прилежащими к ним тканями.

Особенности диагностики при атеросклерозе

Формирование бляшек холестерина в интракраниальных и экстракраниальных сосудах приводит к нарушению мозгового кровообращения, ишемическим атакам. Отложение холестерина приводит к сужению просвета, деформации сосуда, разрастанию соединительной ткани. Головной мозг начинает страдать от нарастающей гипоксии, так как снижение кровотока ведет к нехватке молекул кислорода.

Атеросклероз опасен инфарктом и инсультом, поэтому необходимо проходить транскраниальную доплерографию при высоком уровне холестерина в крови.

У 3% пациентов, которые не имели жалоб и ухудшение состояния, при обследовании выявляется атеросклероз на ранней стадии.

Это связано с тем, что процессы в эндотелии сосудов, изменение гемодинамики при атеросклерозе происходят постепенно, без явных симптомов.

Преимущества исследования

Полученные данные дают полную характеристику состояния крупных кровеносных стволов. Преимущества дуплекса:

1. Безопасность. Аппарат не оказывает лучевую и радиационную нагрузку на организм. Процедуру разрешено проводить новорожденным и беременным.
2. Скорость. Сканирование занимает от 30 минут до 1 часа.
3. Возможность повторного исследования. Количество проводимых процедур не имеет ограничений по частоте.
4. Информативность. УЗДС выявляет заболевания на ранней стадии, что дает возможность начать медикаментозную терапию до проявления характерной симптоматики. Это может предотвратить развитие инфаркта, инсульта.
5. Неинвазивность. Нет проникающего действия на организм.

С помощью исследования выявляют аневризмы головного мозга, стеноз сосудов, атеросклеротические изменения. Их своевременное распознавание может спасти человеку жизнь.

Показания к диагностике

Исследование может быть назначено в качестве профилактического мероприятия для выявления риска развития патологических изменений. С целью диагностики применяется при:

• подготовке перед операцией или после нее (для уточнения результатов лечения);
• исследовании в плановом порядке;
• симптомах, указывающих на наличие процесса в БЦА, вилизиевом круге.

Заболевания, при которых необходимо исследование УЗДС:

• пульсация сосудов, боль в шеи, голове;
• хроническая сонливость, бессонница;
• обмороки, без видимой причины;
• боль при движениях шеи;
• скачки давления;
• расстройства когнитивной функции;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
• нарушения вестибулярного аппарата.

УЗДС БЦА могут проводить у пациентов, которые относятся к группе риска по развитию сосудистых заболеваний.

Факторы риска:

• состояния после инсульта;
• заболевания сосудов системного характера;
• патологии кровеносной системы;
• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
• межпозвоночные грыжи, остеохондроз;
• травмы шейного отдела;
• атеросклеротические изменения стенок сосудов;
• тяжелая эмоциональная работа;
• опухоли в области шеи;
• возраст старше 40 лет;
• аритмия;
• онемение конечностей.

Важно! 

Проходить УЗДС необходимо один раз в год в качестве профилактического мероприятия.

Подготовка пациента

Исследование проходит амбулаторно. При подготовке к сдачи анализа нужно придерживаться диеты. При приеме лекарственных средств, которые нельзя отменить на время исследования, необходимо сообщить об этом врачу. Рекомендуется за 2 дня до процедуры не употреблять:

• алкогольные, энергетические напитки;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• острые, соленые блюда.

Они могут отразиться на результатах исследования, так как они повышают тонус сосудов и усиливают кровоток. За сутки до дуплексного сканирования сосудов следует прекратить прием витаминных, ноотропных препаратов. В день процедуры нельзя курить, а также находиться в душных помещениях, так как это сказывается на наполнении сосудов кровью.

Как проводится УЗДС

Методика проведения проста в выполнении. Обследуемого кладут на кушетку с валиком под шеей. Голова повернута от аппарата.

Участок кожи, по которому двигают датчиком, смазывают специальным гелем, улучшающим проведение сигнала.

При дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий врач двигает прибором, осматривая каждую зону сосуда, при необходимости он может попросить пациента задержать дыхание.

В случае определения измененных сосудов проводят осмотр всех ветвей, отходящих от центрального магистрального ствола. УЗДС проходит в течение 25-45 минут. Во время проведения пациент не испытывает болезненных, неприятных ощущений. На усмотрение врача исследование может проходить с использованием функциональных проб. Для этого человека просят встать или сесть.

Расшифровка результатов, выявление заболеваний

Аппарат фиксирует и сохраняет все показатели, которые вносит врач при обследовании. Расшифровка проходит очень быстро, занимает около 10 минут.

Этим занимаются врач-невролог, сосудистый хирург в зависимости от того, кто назначил исследование. В результатах указывают осмотренный сосуд и его параметры.

Основные показатели – систолическая, диастолическая скорость жидкой среды, диаметр сосуда и его стенки. Выявляемые изменения в брахиоцефальной системе:

• атеросклеротические изменения стенок;
• закупорка просвета сосуда;
• артериовенозные шунты;
• механические повреждения;
• сдавления;
• аномалии строения, расположения сосудистой ветки;
• ангиопатические расстройства.

В норме сосуды имеют свободный от тромбов, образований просвет, кровоток без турбулентных признаков, все сосуды должны быть симметричны друг другу.

Ограничения в проведении, стоимость

Сканирование брахиоцефальных стволов не имеет противопоказаний и ограничений. Его используют для диагностики заболеваний у детей любого возраста и беременных. При дуплексном сканировании брахиоцефальных сосудов ограничением является лишь острые кровотечения в области шеи. Для новорожденных врачи рекомендуют нейросонографию. Она позволяет выявить наличие врожденных патологий.

УЗДС чаще проходит по направлению врача. Диагностика проводится во всех частных клиниках. Стоимость дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий зависит от престижа клиники, региона проживания, варьируесят от 1500 до 2500 рублей. В некоторых городах есть большие медицинские центры, которые предлагают выполнить процедуру за 600 рублей.

УЗДС  БЦА очень информативный метод исследования. Дуплексное сканирование не имеет осложнений и противопоказаний. Его проведение способно предупредить развитие тяжелых заболеваний сосудистой системы, таких как мозговой инсульт. Результаты исследования расшифровывают в течение 10 минут.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie-brahiotsefalnyh-arterij-i-sosudov.html

Уздг бца — что это такое. особенности процедуры цдс сосудов головы и шеи

УЗДГ БЦА — это наиболее точный метод исследования кровеносных сосудов человека. Аббревиатура обозначает термин «ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий».

Этот диагностический метод позволяет оценить состояние кровеносных сосудов шеи и головного мозга, выявить наличие нарушений или патологий в кровоснабжении, определить вероятность развития этих нарушений.

УЗДГ БЦА считают немного устарелым методом исследования, однако оно остается одним из самых эффективных, как и дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

В чем особенность уздг брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные сосуды головы и шеи — это артерии, снабжающие мозг, ткани головы, плечевого пояса и рук кровью. От аорты они отделяются на уровне плеч. Во время исследования проверяются основные брахиоцефальные стволы. Сначала диагност обращает внимание на крупные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. При УЗДГ БЦС часто удается диагностировать нарушения в работе таких артерий как сонная, позвоночная и подключичная.

УЗДГ диагностика БЦС имеет свои преимущества:

• процедура абсолютно безболезненна;
• исследование не вредит человеческому здоровью;
• УЗИ брахиоцефальных сосудов позволяет получить максимально точную информацию о состоянии сосудов и артерий шеи и головы;
• при необходимости можно проводить повторное обследование.

УЗДГ БЦА позволяет определить:

1. Состояние стенок сосудов.
2. Наличие поражений кровеносных сосудов, даже если патология находится на ранней стадии развития.
3. Атеросклероз и степень его выраженности.
4. Стеноз и степень его выраженности.
5. Скорость кровотока и его характер.
6. Наличие холестериновых бляшек в сосудах и их размещение.
7. Сдавливание сосудов тканями или образованиями.

Ультразвуковая допплерография позволяет определить аномалии строения сосудов и артерий, степень развития патологий, помогает предупредить инсульт.

Как проходит ультразвуковое обследование брахиоцефальных артерий

Как правило, особая подготовка к проведению процедуры не нужна. Однако специалисты рекомендуют накануне перед исследованием отказаться от употребления чая, кофе, алкогольных и энергетических напитков, соленых продуктов. Такое питание отрицательно сказывается на состоянии сосудов, вызывает их тонус и меняет их наполнение.

Прежде, чем сделать исследование, нужно провести время перед процедурой на свежем воздухе. Если пациенту ранее были назначены лечебные препараты, то их применение стоит согласовать перед ЦДС (УЗДГ) БЦА. Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы вправе отменить только врач.

А вот терапию витаминами и препаратами для улучшения памяти и внимания стоит приостановить перед ДС сосудов и БЦА, причем сделать это можно самостоятельно.

Сколько времени занимает процедура по исследованию сосудов и артерий?

При правильной подготовке и расположении пациента допплерография занимает не менее 20 минут. Порой диагностика может длиться около часа.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования, пациента укладывают на кушетку, просят его освободить участок тела, который нужно исследовать. Далее при помощи ультразвукового датчика и специального геля диагностируют сосуды шеи и головы. Результат выводится на экран монитора допплерографа.

Расшифровка УЗДГ БЦА

По окончанию процедуры УЗДГ БЦА, диагност выдает результат о том, что это такое и какие патологии обнаружены у пациента. Расшифровку могут выдавать сразу после исследования. В ней сравниваются полученные результаты с нормальными показателями. Разница в показателях определяет наличие либо отсутствие патологии сосудов и артерий.

В заключении диагност указывает:

1. Характер кровотока.
2. Состояние сосудистых стенок.
3. Патологические изменения, если таковы присутствуют.

Нормальные результаты ЦДК артерий и БЦС — это визуализация их прямолинейного хода, равномерной поверхности и параллельности их стенок. если обнаружены атеросклеротические включения, то в заключении указывается их состав, размеры и расположение. Отмечается степень влияния на кровоток и сужение сосудов в области, где образовалась бляшка.

Полученные результаты сравнивают с показателями нормативной таблицы. Так диагност определяет пульсационный индекс и индекс резистентности, которые указывают на степень сопротивления сосудов и на их проходимость.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

УЗДГ брахиоцефальных сосудов назначают при таких заболеваниях, как:

• стенокардия;
• сахарный диабет;
• ранее пережитый инсульт или инфаркт;
• шейный остеохондроз;
• ожирение;
• гипертония;
• васкулиты;
• ишемия сердца.

Кроме того, УЗИ брахиоцефальных сосудов рекомендуется лицам в возрасте старше 40 лет, а также тем, чьи родственники пережили инфаркт или инсульт, имеют диагноз гипертонии и атеросклероза. Курильщикам со стажем (более 15 лет постоянного курения) тоже рекомендуется периодически проходить обследование сосудов шеи и головы.

Показаниями к процедуре являются:

• головокружения;
• частые головные боли;
• шум в ушах и звон в голове;
• обмороки;
• нарушения сна;
• расстройства зрения постоянного или периодического характера;
• появление пелены и мушек перед глазами;
• ухудшение памяти и внимания;
• нарушение координации движений, тактильных ощущений;
• слабость в конечностях.

Среди противопоказаний выделяют раневое поражение шеи. Все остальные случаи не могут стать препятствием для исследования сосудов шеи и головы данной методикой.

Стоимость УЗДГ БЦА

УЗИ кровеносных сосудов и брахиоцефальных артерий — вполне доступная процедура. Цена диагностики зависит от региона и статуса клиники. Средняя стоимость процедуры — 1000-1500 рублей. Однако есть клиники, где УЗДГ брахиоцефальных артерий можно сделать за 500-5000 рублей.

Итак, ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов и артерий позволяет определить наличие патологий сосудов и их стенок, а также предупредить развитие некоторых заболеваний.

Стоимость исследования доступна простому гражданину, а результаты аппарат выдает достоверные. Несмотря на это, допплерографами чаще всего пользуются в государственных поликлиниках, так как эта методика исследования немного устарела.

Но она остается эффективной и самой бюджетной.

Как и в каких случаях проводится ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/golovy-i-shei/uzdg-btsa.html

Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

При оценке состояния вен и артерий большое значение придается ультразвуковому обследованию, так как оно безболезненное и доступное по цене. ЦДК БЦС — это такой метод УЗИ, который позволяет выяснить, что привело к развитию того или иного заболевания головного мозга. Аббревиатура расшифровывается как цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов.

Суть метода

Во время процедуры с обеих сторон исследуются преимущественно общая, внутренняя и наружная сонные артерии (ОСА, ВСА, НСА), а также позвоночная артерия (ПА).

Особенность ЦДК БЦС в том, что для получения продольных и поперечных срезов сосудов используют типичный для УЗИ двухмерный режим (В-режим), а для оценки гемодинамических показателей применяется другой метод — допплеровская сонография.

В ее основе лежит Эффект Доплера (назван именем австрийского физика и математика Кристиана Доплера), с помощью которого после соответствующей обработки сигналов визуализируют кровоток в брахиоцефальных артериях, измеряют его скорость и силу.

Чаще всего проводят УЗИ с цветным допплеровским картированием совместно со спектральной доплерографией. Первое позволяет установить направление движения и скорость эритроцитов посредством измерений доплеровской частоты.

Потоки крови закодированы цветом на двухмерных изображениях. Кровоток, направленный к ультразвуковому датчику, картируют красным цветом, а от него — синим.

ЦДК БЦС позволяет хорошо визуализировать места сложной геометрии сосудов, турбулентное течение крови.

Обычно головка датчика повернута к голове пациента, поэтому красным цветом выделены артерии, а синим — вены. Поскольку цветной доплер используется одновременно с В-режимом, говорят о дуплексной сонографии. Скорость кровотока определяется по яркости цвета в отдельных точках. Светлый указывает на высокую скорость, а темный — на медленную.

Показания и противопоказания

С помощью этого метода диагностики удается хорошо исследовать артерии, снабжающие кровью мозг, заблаговременно распознать развивающиеся атеросклеротические изменения и другие сосудистые патологии. ЦДК БЦС назначается с целью выяснения причин:

• ухудшения зрения,
• часто возникающей головной боли,
• повышения давления,
• шума в ушах (тиннитус),
• нарушения координации движений,
• появления на шее пульсирующей опухоли неясной природы,
• нарушения кровоснабжения мозга,
• приступов головокружения,
• склонности к падениям,
• снижения внимательности,
• повышение уровня глюкозы,
• ухудшения памяти.

Обследование ежегодно необходимо проходить при диабете, остеохондрозе шейного отдела, гипертонии, высоком уровне холестерина, наличии инсульта в анамнезе, злоупотреблении никотином или генетической предрасположенности к атеросклерозу. В этих случаях УЗИ проводится с профилактической целью, так как у пациентов из групп риска чаще встречаются отложения в сосудах шейного отдела, из-за которых происходит сужение просвета и увеличивается риск возникновения инсульта.

На основании результатов цветной доплерографии медики решают, интенсифицировать ли консервативное лечение с использованием средств для снижения уровня холестерина и кровяного давления или назначить операцию или стентирование для предупреждения развития патологии.

Проведение ЦДК БЦС рекомендовано также в следующих случаях:

• динамическое наблюдение за состоянием уже известных бляшек,
• мониторинг после инсульта или кратковременного нарушения мозгового кровообращения,
• проверка пригодности к операции отдельных пациентов,
• контрольное обследование после хирургического вмешательства на сонной артерии.

ЦДК БЦС не имеет противопоказаний, назначается беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям.

Подготовка и проведение процедуры

Как и в случае с другими ультразвуковыми исследованиями, особой подготовки не требуется, но перед проведением процедуры не рекомендуется:

• употреблять напитки, которые повышают тонус сосудов: кофе, крепкий чай, энерготоники;
• принимать некоторые медикаменты, витамины;
• курить, находиться в задымленном или душном помещении.

Важно! Возможность временного прекращения приема лекарств следует обязательно обсудить на консультации с терапевтом.

До начала обследования ЦДК необходимо придать больному правильное положение. Он должен лежать на спине, справа от ультразвукового прибора (удобно для правшей). Под затылок кладут подушку или валик, чтобы сделать продолжительное лежание (около получаса) как можно более комфортным. Слишком высокая подушка не подходит, так как шея деформируется.

На кожу над исследуемым участком наносят контактный гель, чтобы исключить проникновение воздуха между кожей и датчиком и искажение результатов. Потом врач водит по этому месту датчиком, слегка прижимая головку к телу. Как минимум при первом сеансе необходимо исследовать обе стороны церебральных артерий для определения гемодинамической значимости стеноза.

Сначала пациент поворачивает голову на 45 градусов в сторону, противоположную исследуемой. Чтобы найти нужные сосуды, используют линейный ультразвуковой датчик, с помощью которого получают изображения поперечного среза.

Затем датчик разворачивают для получения продольного среза, измеряют скорость кровотока и оценивают толщину комплекса интима-медиа (КИМ). В продольной плоскости исследуют ОСА до ее разветвления (бифуркация), а потом отдельно обе конечные ветви: ВСА и НСА.

В конце с помощью спектрального доплера измеряют кровоток в этих артериях вблизи бифуркации и в ОСА, в 2 см от разветвления.

Что может показать

Цветная допплеровская сонография — это надежный метод оценки состояния сосудов шеи и мозга. С помощью ультразвукового исследования с высокой точностью выявляют причины нарушения мозгового кровотока. Медиками диагностируются:

• изменения стенок вследствие накопления отложений (например, атеросклеротические бляшки и связанные с ними сужения) на разных стадиях заболевания;
• степень тяжести стенозов при измерении скорости кровотока;
• окклюзии сонных артерий,
• выпячивания (аневризмы);
• структура отложений в магистральных сосудах (соли кальция, тромбы и т. д.);
• утолщение КИМ, указывающее на повышенный риск развития атеросклероза, инсульта и инфаркта миокарда.

Где сделать и сколько стоит

Пройти обследование ЦДК предлагают центры диагностики и диагностические отделения многих российских клиник. В частных медицинских учреждениях стоимость услуги составляет около 2000 рублей. В государственных процедура ЦДК БЦС проводится бесплатно по полису ОМС при наличии соответствующего направления из поликлиники.

Подведение итогов

ЦДК БЦС часто выбирают для диагностики заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, так как это относительно недорогой и абсолютно безболезненный метод исследования, не имеющий противопоказаний. Он отличается точностью и высокой информативностью.

При всех преимуществах процедура занимает сравнительно мало времени. Благодаря применению ультразвуковой диагностики ЦДК медикам все реже приходится назначать пациентам вредные для здоровья рентгенологические исследования.


Источник: https://diagme.ru/uzi/mozga-i-sosudov/cdk-bcs

Ваше здоровье

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) позволяет получить точные данные о патологиях и состоянии брахиоцефальных сосудов, питающих головной мозг. Кроме того, дуплексное сканирование БЦА исследует также динамику кровотока: скорость движения, характер распределения крови.

Зачем делать УЗДС БЦА?

УЗДС БЦА – это современный ультразвуковой метод диагностики сосудов, а именно сонных и позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также подключичных артерий.

Сосуды головного мозга — сложно устроенная система, способная к саморегуляции и поддержанию мозгового кровотока. При проведении УЗДС можно оценить анатомию сосудов, состояние стенки и просвета артерий и одновременно определить показатели кровотока с использованием режима допплерографии и цветного сканирования, что дает возможность получить более точное представление о состоянии сосудов.

Показания для проведения

Среди показаний для дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий:

• головные боли при запрокидывании и поворотах головы;
• шум в ушах, в голове;
• головокружение при смене положения;
• обморочные состояния, судорожные припадки;
• «мушки» перед глазами;
• временные нарушения зрения;
• временные онемения лица и тела, слабость в конечностях;
• временный паралич конечностей;
• повышенное артериальное давление или гипотония;
• повторяющееся внезапное чувство сонливости, слабости в дневное время;
• шаткая походка;
• пульсация в голове;
• нарушение памяти на недавно произошедшие события;
• при заболеваниях: атеросклероз, сахарный диабет, вегетативно-сосудистая дистония, при васкулитах, болезнях крови, аневризме сосудов, органической патологии сердца, повышенном уровне холестерина в крови;
• при опухолевых образованиях на шее;
• после перенесенного инсульта, операций на головном мозге или органах шеи.

•  Преимущества метода
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет обнаружить:

• Атеросклероз (образование холестериновых бляшек).
• Нарушение анатомии и деформацию сосудов (извитость, перегибы, петли).
• Аневризмы.
• Эмболию.
• Повреждение стенок артерий в результате травм.
• Стеноз (сужение).
• Расширение просвета.
• Недоразвитость сосудов (гипоплазию).

При этом УЗДС БЦА абсолютно безвредно и безболезненно, позволяет получить максимум информации о состоянии артерий. 

Сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий в 99% случаев обнаруживает нарушения кровообращения в области головы, приводящие к инсультам: артериальную гипертензию, тромбозы, васкулиты. Своевременное обследование предотвратит риск инвалидности и сохранит ваше здоровье!

Источник: https://www.sogaz-med.ru/health/dupleksnoe-skanirovanie-brahiocefalnyh-arteriy.html

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный ультразвуковой метод диагностики сосудов, а именно сонных и позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также подключичных артерий.

Сосуды головного мозга являются сложно устроенной системой, способной к саморегуляции и поддержанию мозгового кровотока. Поэтому только комплексная диагностика, включающая ультразвуковое сканирование, компьтерную томографию, магнитно-резонансную томографию позволяет своевременно и точно выбрать тактику лечения и оценить его эффективность.

При проведении УЗДС оценивается анатомия сосудов, состояние стенки и просвета артерий и одновременно определяются показатели кровотока с использованием режима допплерографии и цветного сканирования, что дает возможность получить более точное представление о состоянии сосудов.

Начальным ультразвуковым признаком атеросклероза является не бляшка, а утолщение стенки сонной артерии на доли миллиметра. Этот показатель обязательно определяется при дуплексном сканировании и называется толщина комплекса интима-медиа (КИМ).

Он учитывается при оценке эффективности лечения статинами и гипотензивной терапии. Увеличение КИМ более 1.

0 мм обычно связано с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, повышение холестерина в крови и др.

При прогрессировании атеросклеротического процесса происходит образование бляшек. Чаще всего бляшки локализуются в каротидной бифуркации – месте деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.

Многочисленные клинические исследования доказали, что наличие бляшки в каротидной бифуркации является значимым фактором риска возникновения инсульта, смерти и инфаркта миокарда. Вот почему важно выявить атеросклеротические изменения артерий на ранних стадиях.

В ходе дуплексного сканирования определяется не только локализация бляшки, но и другие ее характеристики, важные для выбора дальнейшей тактики лечения: форма, размер, структура, поверхность и степень сужения (стеноза). Если просвет артерии полностью закрыт, это называется окклюзией.

При исследовании брахиоцефальных артерий довольно часто встречается извитость артерий, связанная с их удлиннением. Главные причины извитости сонных артерий – повышение артериального давления и атеросклероз.

Если извитость артерии приводит к пережатию просвета, это может вызвать нарушение могового кровотока.

Ультразвуковое сканирование, как и другие методы лучевой диагностики (ангиография, КТ и МРТ), применяется при обследовании пациентов с травматическим поражением сосудов, например диссекцией, т.е.

расслоением стенки. Расслоение стенки артерии также бывает спонтанным.

Основным симптомом при диссекции артерии головы и шеи является сильная головная боль, которая не купируется обычными обезболивающими средствами.

Васкулиты – воспаление соcудистой стенки аутоиммунной или инфекционной природы. Дуплексное сканирование информативно в случае поражений артерий крупного и среднего калибра – сонных, позвоночных или височных артерий.

Показанием для проведения дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий являются:

• головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• нарушение движения и чувствительности конечностей;
• ухудшение зрения.

Преимуществами метода являются:

• высокая информативность;
• быстрота выполнения;
• безопасность (возможность многократного выполнения для динамического наблюдения).

Благодаря своим преимуществам ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий признано во всем мире как один из основных методов диагностики заболеваний сосудов. Ультразвуковая оценка кровообращения головного мозга, нейросонология, является относительно новым и довольно сложным направлением, требующим от специалиста высокого уровня подготовки и клинического опыта.

В Европейском медицинском центре ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий выполняется на самых современных ультразвуковых системах, позволяющих выявлять заболевание на ранних стадиях, архивировать результаты и проводить их сравнительный анализ в динамике. УЗДС БЦА входит в программы кардиологического и неврологического обследования.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie-brahiocefalnyh-arteriy