Узи простаты: как делаются у мужчин, диагностика семенных пузырьков, отзывы, видео

14 Сентября, 2018
Простата
Наталья Михаэлис

К сожалению, с заболеваниями простаты знакомы многие мужчины. Если игнорировать простатит, то это может закончиться раком или аденомой. Именно поэтому важно своевременно выявлять проблемы, а также начинать лечение. Современная медицина может предложить множество различных исследовательских методов. И одним из них является ТРУЗИ. Но что представляет собой ТРУЗИ простаты? Подготовка к исследованию, противопоказания и показания к применению будут представлены в этой статье.

Общее описание процедуры

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) называется метод изучения состояние предстательной железы с помощью ультразвука путем введения электронного датчика непосредственно в прямую кишку. На мониторе при этом выводится изображение, на котором можно увидеть размер, а также состояние органа и его расположение.

Для чего проводят

Этот тип диагностического исследования обладает рядом преимуществ, которые заключаются в следующем:

ТРУЗИ способно дать достоверные результаты.
Подобная процедура способна обнаружить патологию на первоначальном этапе ее развития.
Для такого исследования не нужно рентгеновское излучение, благодаря чему этот метод является безопасным для организма.
ТРУЗИ способно выявить инфекционный процесс воспаления.
Процедура является безболезненной. Однако небольшой дискомфорт пациент может ощущать только во время введения датчика в прямую кишку.
Благодаря ТРУЗИ можно детально исследовать все мягкие ткани предстательной железы.

Что касается частоты проведения ТРУЗИ, то подобную процедуру разрешается производить так часто, как это требуется. Здоровые мужчины, возраст которых составляет более 45 лет, должны проходить такое обследование хотя бы раз в год, а если имеется заболевание простатитом, то один раз в полгода.

Что можно увидеть при помощи трансректального ультразвукового исследования?

ТРУЗИ входит в список исследовательских методов, рекомендуемых специалистами для исключения или подтверждения простатита у мужчины, а также рака или аденомы предстательной железы. Кроме этих диагнозов, такое обследование также обнаруживает наличие фиброза, конкрементов в железе, а также различных аномалий в строении органа.

ТРУЗИ способно показать следующие параметры простаты:

верхне-нижний размер;
передне-задний размер;
поперечную величину предстательной железы;
форму простаты;
семявыносящие протоки;
контуры предстательной железы;
эхогенность;
наличие срединной доли;
суммарный объем предстательной железы;
объемные образования;
структуру центральной и периферической зон;
симметричность;
структуру и размеры семенных пузырьков;
парауретральный фиброз;
количество остаточной мочи.

Чтобы выявить количество остаточной мочи, ТРУЗИ необходимо выполнять два раза: первый раз процедура производится на полный мочевой пузырь, а второй раз ее необходимо сделать после мочеиспускания.

Показания

ТРУЗИ назначается при подозрении на какую-либо патологию, возникающую в предстательной железе. Как правило, специалист назначает данную диагностику при определенных жалобах пациента, а также после пальцевого осмотра при имеющемся подозрении на заболевание. Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется производить в следующих случаях:

У пациента наблюдается хронический простатит. В таком случае с помощью ТРУЗИ можно будет выследить динамику, а также определить эффективность подобранной лечебной терапии.
ТРУЗИ может быть назначено в том случае, если простатический антиген по анализам выше нормы.
У пациента имеются новообразования в предстательной железе, по причине чего необходимо провести биопсию. В таком случае ТРУЗИ показывает, с какой именно области предстательной железы необходимо брать биологический материал для исследования.
Процедура может быть назначена в том случае, если во время ректального пальцевого обследования простаты пациент ощущает болезненность.
При запланированной брахитерапии. В таком случае ТРУЗИ определяет объем простаты.
Возраст пациента более 45 лет. В такой ситуации ТРУЗИ является профилактической нормой обследования органа.
Необходимо исключить кистозные новообразования в семенных пузырьках.
При планируемом проведении эластографии.

Косвенные показания

Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:

Ослабленная струя во время мочеиспускания.
Дискомфорт, возникающий в области промежности.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Выделения из уретры во время мочеиспускания.
Болезненность и ощущение рези во время опорожнения мочевого пузыря.
Присутствие в семенной жидкости кровяной примеси.
Энурез.
Ослабленная потенция.
Стертый оргазм.

Противопоказания

У процедуры ТРУЗИ имеется и ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:

Простатит протекает в стадии обострения.
Наличие параректального свища.
Кровотечение из области анального отверстия.
Сильная диарея.
Абсцесс на предстательной железе.
Острый парапроктит.
Наличие психических заболеваний.

Подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин

Процедура осуществляется в клинических условиях. Однако от пациента требуется подготовка к ТРУЗИ простаты. Исследование в таком случае не нужно будет проводить повторно.

К подготовительным мероприятиям следует отнести опорожнение кишечника за пару часов до начала проведения этой процедуры. Но что же подразумевает собой такая подготовка к ТРУЗИ простаты? Исследование может осуществляться после опорожнения кишечника, которое можно сделать несколькими способами:

Способ № 1. Если у мужчины отсутствует желание самостоятельно опорожнять кишечник, то ему необходимо будет выпить слабительное средство или поставить клизму. Для этого потребуется около полутора литров теплой воды. Если же клизма по каким-то причинам не ставится, то можно использовать микроклизму, например «Микролакс».
Способ № 2. Свой кишечник можно также опорожнить при помощи глицериновой свечки, которая водится в анус. Перед ее введением пациент должен лечь на бок, чтобы во время расстаивания она не вытекала. Когда появятся позывы к дефекации, необходимо сразу идти в туалет, ведь терпеть в такой ситуации мужчине будет весьма непросто. Чтобы акт дефекации не случился в кабинете у специалиста, лучше всего подобную процедуру осуществлять в домашних условиях.

Иногда у пациентов возникают некоторые трудности с опорожнением кишечника, поэтому не стоит стесняться в таких случаях. Лучше сразу сказать о проблеме лечащему врачу, который должен принять соответствующие меры.

Это связано с тем, что сама процедура очищения кишечника является весьма важной частью подготовки к ТРУЗИ простаты. Исследование также должно проводиться после того, как будет подготовлен мочевой пузырь. Об этом ниже.

Подготовка мочевого пузыря

Не менее важным этапом приготовления к проведению подобной процедуры является подготовка своего мочевого пузыря.

Но как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы в этом случае? Для проведения такой процедуры необходимо полностью наполнить свой мочевой пузырь.

Сделать это можно при помощи нескольких способов, а выбор будет зависеть от того, какой тип исследования необходимо выполнить.

Отвечая на вопрос о том, как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы, следует отметить, что наполнение мочевого пузыря может осуществляться самостоятельно, хотя большинство специалистов сами выполняют эту процедуру. Как правило, это осуществляется при помощи катетера. Здесь также существуют два метода подготовки ТРУЗИ. Рассмотрим их по отдельности:

Способ № 1. Если у пациента снижена потенция, имеется бесплодие или повышен уровень ПСА в крови, то за 1 час до проведения исследования необходимо выпить один литр простой воды. Благодаря этому пузырь весьма скоро наполнится, а опорожнять его нельзя до тех пор, пока полностью не завершится обследование ТРУЗИ. Подготовка к исследованию может также осуществляться и другим способом.
Способ № 2. Если необходимо выявить причину имеющихся трудностей с мочеиспусканием, то используется совсем другой метод подготовки. Такая подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин подразумевает прием полутора литров негазированной воды. После этого также запрещается посещать туалет, как и в предыдущем случае. Если пациент выпьет газированную воду, то специалисту не удастся провести исследование, так как придется перенести подобную процедуру на несколько часов. Когда появятся первые позывы к мочеиспусканию, то необходимо сразу сказать об этом специалисту, который должен начать процедуру ТРУЗИ простаты.

Когда исследование завершится, пациент может сходить в туалет, так как мочу сохранять в пузыре нельзя ни в коем случае. В противном случае в урине может начать свое развитие инфекции.

Особенно это касается тех ситуаций, когда у пациентов сильно ослаблена иммунная система.

Тогда бактерии проникают в человеческий организм весьма быстро, ведь застоявшаяся моча является отличным местом для размножения различной патогенной микрофлоры.

Те пациенты, которые не знают, как готовиться к ТРУЗИ предстательной железы, будут проконсультированы специалистом.

Особенности питания перед ТРУЗИ

Помимо вышеописанных процедур, необходимо также соблюдать некоторые правила относительно питания перед проведением исследования. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы подразумевает исключение из своего рациона газообразующих продуктов. К таким продуктам следует отнести:

капусту;
бобовые культуры;
свежую сдобную выпечку;
макаронные изделия;
некоторые фрукты, например, зеленые яблоки, виноград, сливы;
спиртные и газированные напитки.

Лучше всего перед проведением процедуры пациенту перейти на отварную рыбу и мясо, легкие супы и каши. Помимо этого, подготовка к процедуре ТРУЗИ предстательной железы подразумевает отказ от приема пищи примерно за семнадцать часов до начала исследования.

Использование сорбентов

После ужина рекомендуется выпить активированный уголь. Выпивается он по одной таблетке на каждые десять килограмм массы тела. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты активированный уголь можно также заменить другими сорбентами, перед применением которых необходимо ознакомиться с инструкцией их приема.

Проведение ТРУЗИ

Когда пациент подготовился к этой процедуре, следует приступать к основной ее части. Для этого мужчина ложится на бок на кушетку, к специалисту спиной, ноги поджав к грудной клетки.

После этого доктор надевает на интеллектуальный датчик презерватив, смазывая его лубрикантом, чтобы облегчить введение в прямую кишку.

Вводится приспособление в анальное отверстие на глубину примерно шесть сантиметров. Этого вполне хватает, чтобы оценить размер и форму предстательной железы.

Если же необходимо проверить состояние шейки мочевого пузыря и семенных пузырьков, то прибор вводится на глубину десяти сантиметров.

После этого вся информация о предстательной железе появляется на мониторе в виде изображения. Когда будет изучена простата, специалист извлекает датчик. На этом этапе процедура завершается.

Все результаты выдаются больному в виде протокола, где подробно описаны параметры органа, а также выставлен предположительный диагноз.

Отличия ТРУЗИ и УЗИ

УЗИ и ТРУЗИ выявляют изменения в простате, а также в мочевом пузыре и мочевыводительном канале. Эти методы применяются при помощи использования ультразвука, а также характеризуются выведением на монитор изображения предстательной железы.

Основное отличие ТРУЗИ от УЗИ заключается в том, что во время осуществления УЗИ предстательная железа исследуется сквозь брюшную стенку, а ТРУЗИ делается путем введения в прямую кишку специального датчика.

Отзывы и советы

Большинство мужчин, которые прибегнули к процедуре ТРУЗИ, высказываются о подобном методе положительно. Пациенты при этом отмечают абсолютную безболезненность данной процедуры, а также достоверность результатов.

Кроме этого, больные утверждают, что ТРУЗИ является весьма недорогим и информативным методом выявления болезни простаты.

Единственный совет заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора относительно подготовки к проведению исследования предстательной железы. Они были описаны в этой статье.

Источник: https://cureprostate.ru/419885a-truzi-prostatyi-podgotovka-k-issledovaniyu-osobennosti-provedeniya-sovetyi-i-otzyivyi

Как делается УЗИ простаты у мужчин

УЗИ простаты (сонография) назначают в качестве уточняющего исследования, если на основании итогов предварительных анализов (бакпосев, микроскопия простатического сока, спермограмма) у врача возникли подозрения на наличие патологии. Насколько исчерпывающим будет результат, зависит от качества прибора и компетенции составляющего заключение специалиста.

Способы проведения УЗИ простаты, плюсы и минусы

Есть два способа проведения УЗИ простаты: трансабдоминальный (абдоминальный) и трансректальный. В первом случае датчик прикладывают к низу живота, во втором – вводят в прямую кишку и исследуют простату практически при непосредственном контакте с ней (пациент лежит при этом в позе эмбриона).

Погрешность абдоминального метода составляет порядка 30% − это много. Тучным мужчинам этот метод вообще не подходит (через жировую прослойку плохо проходят волны).

Если делать УЗИ на разных аппаратах и у разных врачей, то результаты могут поразить и запутать пациента.

На форумах немало вопросов по этому поводу: всего за сутки (одно исследование за другим) простата на снимках «увеличивается» в объеме с 17 до 22 мл, что невозможно.

Врач ультразвуковой диагностики, уролог Трубин Сергей Леонидович об особенностях проведения УЗИ предстательной железы

Золотым стандартом диагностики предстательной железы является ТРУЗИ. При помощи данного способа сканирования можно выявить воспалительные поражения простаты, четко рассмотреть ее контуры, изучить структуру долей.

УЗИ – это все-таки субъективная оценка объекта, даваемая диагностом на основании изображения на экране, поэтому пациенты удивляются таким существенным различиям в результатах.

Большинство врачей УЗИ рассматривают, но больше доверяют своим собственным ощущениям, предпочитая пальцевое исследование простаты.

Пальцем можно прощупать поверхность железы, оценить ее размер и рельеф: есть ли бороздка между долями, вытолщения, плотные или западающие участки.

Наиболее точную картину состояния простаты дает МРТ с применением эндоректального датчика. Современные аппараты создают четкое изображение всех тканей, что позволяет выявить не только опухоли на ранних стадиях, но также отеки и воспаления.

Клиники и цены

Конечный результат зависит от разрешающей способности аппарата, его настроек. Эти параметры следует уточнить предварительно, чтобы снимки были читабельны не только для сделавшего их врача.

Самый мощный прибор – с 4D-избражением, на котором видны даже самые мелкие кистозные образования.

Чем больше каналов передачи у аппарата, тем лучше картинка (у стандартных – 16, у среднего класса – более 32).

Примеры клиник и цен:

«Диана» (СПб): 1000 руб. (включает УЗИ мочевого пузыря).
«Евромед клиник» (СПб): 3000 руб.
«Инвитро» (сеть): 1400 руб. (дополнительное сканирование мочевого пузыря для определения объема остаточной мочи обойдется в 100 руб.);
«Гемотест» (Москва): 1400 руб.

Многие клиники (а также врачи частной практики) предлагают услугу УЗИ с выездом на дом. Не следует выбирать такой метод обследования, поскольку портативные аппараты не дадут точной картины.

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ простаты назначают при следующих признаках:

Пример спермограммы со смешанной патологией сперматозоидов, при которой снижается их подвижность и уменьшается количество — олигоастенозооспермия. На УЗИ при этом смотрят состояние простаты и мошонки для определения посторонних включений (кист)

УЗИ простаты также назначают для контроля за состоянием органа после хирургических вмешательств, для отслеживания результатов лечения. УЗИ можно делать сколько угодно – это совершенно безопасно.

Подготовка и ход процедуры

Перед УЗИ простаты желательно 3-4 дня не употреблять алкоголь, а также воздерживаться от секса. Дольше 4 дней отказываться от интимной жизни нецелесообразно, поскольку железа увеличится от накопившегося секрета. Активная половая жизнь накануне исследования может вызвать отек простаты.

За сутки до УЗИ необходимо исключить употребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование (раздутая кишка станет помехой для волн). Накануне желательно поголодать (вечером не ужинать, а утром не завтракать).

В день проведения УЗИ с утра необходимо очистить прямую кишку, вымыть половые органы. Для этого можно использовать обычную клизму или «Микролакс». Мочевой пузырь должен быть ощутимо наполнен (за час до УЗИ можно выпить литр воды). За 2 часа нельзя курить.

В кабинет с собой можно взять гигиенические салфетки и пеленку (полотенце). В частных клиниках все это выдают.

Микролас — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Цена от 331 руб.

Абдоминальное УЗИ проводят просто: смазывают низ живота (паховую область) гелем (это нужно не для всех датчиков) и сканируют, слегка надавливая датчиком. Процедура ТРУЗИ также безболезненна, не причиняет особого дискомфорта.

У современных УЗИ-аппаратов диаметр ректального датчика всего 1,5 см. На него надевают презерватив, смазывают и вводят на глубину 5-7 см. Процесс занимает максимум 20 минут. Изредка после процедуры в моче или кале могут появляться кровяные прожилки, слизь.

Это не опасно и вскоре пройдет.

Результат УЗИ простаты: как ориентироваться в описаниях и снимках

На консультации после УЗИ врач объясняет пациенту, что означают отдельные элементы полученного изображения, но полезно иметь об этом и собственное представление. Основным понятием, которым оперируют при изложении результатов, является эхогенность тканей.

Данным термином описывают их способность отражать ультразвуковые волны (степень реакции), которые транслирует прибор. Каждый тип ткани по-своему реагирует на посылаемый сигнал (как эхо – в горах сильнее, в лесу слабее).

В зависимости от типа этой реакции выделяют следующие виды тканей:

Эхогенные – отражающие ультразвуковые волны.
Гиперэхогенные (эхопозитивные) – полностью отражающие волны (светлые пятна на снимках). Гиперэхогенностью обладают плотные, твердые ткани. При исследовании простаты это могут быть камни, рубцы, очаги воспаления.
Гипоэхогенные – со сниженной способностью к отражению, темные участки ткани (кисты, аденоматозные узлы, опухоль).
Анэхогенные (эхонегативные) – противоположность эхогенным. Такие участки (обычно это жидкости – кисты, абсцессы, а также семенные пузырьки по обеим сторонам простаты) совершенно не реагируют на волны, на снимках выглядят черными пятнами.
Изоэхогенные – нормальные здоровые ткани. На снимках они серого цвета.

Типы тканей слева направо — анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная

Изображение органа на мониторе (которое распечатывают для пациента) называется эхограммой. Гомогенность означает однородный цвет. Гетерогенность – неоднородное окрашивание.

Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий

Нормальные параметры простаты (заключение УЗИ при отсутствии патологических образований):

Треугольная либо округлая форма, четкие контуры, симметричные доли, структура тканей равномерна;
Размеры: передне-задний – 15-20 мм, поперечный – 27-42 мм, продольный – 24-40 мм;
Эхогенность тканей нормальная, изменения сосудистого рисунка отсутствуют;
Объем до 25 см3 (высчитывается как сумма всех размеров, умноженная на 0,52). Масса равна объему, умноженному на 1,6.

При остром простатите железа увеличивается в размерах, становится шаровидной, снижается общая эхогенность тканей, может быть много неоднородных, гиперэхогенных участков.

Эхограмма острого простатита

Острый простатит без своевременного лечения может осложняться абсцессом. Это капсула с гноем, которая способна вскрыться в окружающие ткани простаты в любой момент.

Эхограмма простатита с абсцессом

При хроническом простатите контуры простаты прерывистые, зазубренные (из-за стянутости тканей спайками после периодических воспалений), но сам орган нормальных размеров. Чередуются зоны повышенной и пониженной эхогенности.

У 35% мужчин по результатам УЗИ обнаруживают камни – небольшие эхопозитивные образования, которые не дают акустической тени.

Но чаще всего это не истинные камни, а кальцификаты (кальцинаты), которые формируются из сгустившегося простатического секрета или амилоидные тельца, заблокированные в закупоренных железках.

Врачи говорят, что эти образования, как шрамы на коже − их видно, но жить не мешают, массаж простаты при их наличии также допускается. Поэтому ничего предпринимать не нужно, достаточно периодически проверять их состояние. Скопления амилоидных телец можно увидеть на фото ниже.

Эхограмма хронического простатита со скоплением амилоидных телец (указаны белыми стрелками)

Если в заключении написано «анэхогенное аваскулярное образование» или «анэхогенное гомогенное образование», то в теле железы скорее всего обнаружена киста. Некоторые врачи таким образом (что не совсем грамотно) описывают структуру семенных пузырьков, поэтому необходимо сразу уточнить у диагноста, что именно имеется в виду.

Качественные аппараты позволяют обнаружить ранние признаки гиперплазии (аденомы) простаты:

Увеличенный объем;
Центральная часть гораздо больше периферической;
Повышенная эхогенность;
Ненормальная форма.

У 2% больных гиперплазия фиксируется и при нормальном объеме простаты.

Эхограмма гиперплазии простаты

Самый неприятный результат диагностики – рак простаты. На эхограмме опухоль обычно выглядит как гипоэхогенный участок (рисунок а), но есть и такие типы, которые образованы гиперэхогенными структурами (рисунок б). Все гипоэхогенные области ни в коем случае нельзя однозначно расценивать как раковые. Обязательна более глубокая диагностика.

Эхограммы гипо- и гиперэхогенной опухоли простаты

При диффузном раке его очаги на УЗИ вообще не выявляются.

Заключение

Если назначено УЗИ простаты, то лучше сразу делать трансректальное, поскольку врач в итоге все равно запросит именно его результаты.

Комфорт процедуры и точность результата зависят от класса аппарата, поэтому при выборе клиники следует уделать внимание именно этим параметрам, а не обстановке кабинетов.

Если требуется несколько УЗИ простаты, то лучше делать их на одном и том же приборе, не меняя диагноста.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/uzi

Отзывы мужчин о прохождении процедуры УЗИ простаты

Заболевания предстательной железы у мужчин имеют широко распространенный характер, проявляясь не только в 40 лет, но иногда и раньше. Патология чаще носит воспалительный характер, но может проявляться в виде образований доброкачественного или злокачественного характера.

Ультразвуковая диагностика заболеваний железы является самым информативным и доступным методом исследования. Делается она чаще всего 2 методами, то есть классическим и ректальным.

На эти методики УЗИ простаты отзывы мужчин будут совершенно разными.

Пациенты, в силу своего психоэмоционального статуса, неоднозначно реагируют на процедуру трансректального УЗИ, поэтому ощущения у каждого будут свои.

Отзывы

Часто уролог назначает именно ТРУЗИ, то есть УЗИ через прямую кишку. Мужчины очень неохотно идут на это обследование, в силу испытываемого дискомфорта области диагностики. Но те пациенты, которые прошли трансректальное УЗИ предстательной железы, дают отзывы о процедуре как о вполне терпимом и безболезненном методе диагностики.

«Обратился к урологу по поводу дискомфорта в области поясницы, которая стала беспокоить после переохлаждения, когда был на рыбалке. Врач посмотрел и направил на УЗИ, предварительно дав рекомендации по подготовке к процедуре. В день осмотра он уложил меня на кушетку, намазал чем-то живот и начал водить датчиком в низу живота.

Осмотр проходил минут 15. Никаких неприятных ощущений от исследования не было. После процедуры был выдан результат УЗИ на руки и направлен опять к урологу. Врач посмотрел заключение и рекомендовал прийти на контроль через полгода».

Александр 39 лет

«Появившиеся боли при мочеиспускании заставили меня обратиться к врачу. Пробовал лечиться травами, но не помогло. Направили меня на УЗИ. Процедуру перенес нормально, но врач, заканчивая исследование, сказал, что надо провести дополнительно ТРУЗИ, то есть исследование через прямую кишку, так как необходимо кое-что уточнить.

Я согласился и через несколько дней это исследование сделали. По моим ощущениям и отзыву, ТРУЗИ не является болезненной процедурой, но неприятной. Весь осмотр длился не более четверти часа, после чего врач сразу написал свое заключение и отправил к урологу».

Сергей 42 года

«Проблемы с мочеиспусканием заставили меня решиться на УЗИ через прямую кишку. Врач объяснил необходимость именно этого метода, так как у меня большой живот и другим методом обследовать предстательную железу не получится. Раньше, несколько лет назад, мне делали УЗИ предстательной железы обычным методом. Но тогда живот не был таким большим.

В этот раз пришлось согласиться, так как проблем с мочеиспусканием стало больше. Боли и частые позывы стали сильнее. Пробовал лечиться самостоятельно травами и таблетками, но улучшения не наступало.

Пришлось обратиться к урологу, который назначил на обследование предстательной железы и объяснил, что надо обязательно сделать клизму и прийти на ТРУЗИ с полным мочевым пузырем.

Процедуру перенес нормально, и больно не было. Только когда врач поворачивал датчик в прямой кишке, ощущались позывы в туалет. Больше беспокоила неприятность самой процедуры. Но надо было через это пройти, так как я еще молодой и мы с женой планируем завести второго ребенка, а для этого надо иметь хорошее мужское здоровье».

Дмитрий 36 лет

«Занимаясь строительством на даче, простыл, после чего появились насморк и недомогание. Но через несколько дней стал отмечать боль в промежности и чаще бегать в туалет, и под конец мочеиспускания ощущалась болезненность. К вечеру стала повышаться температура.

Вынужден был обратиться к врачу, который направил меня на ТРУЗИ с подозрением на простатит и объяснил, что процедура будет делаться через прямую кишку. Пришлось согласиться, так как боли в промежности и проблемы с мочеиспусканием не утихали.

Перед обследованием предварительно посмотрел в интернете о ТРУЗИ и отзывы мужчин, которые прошли через эту процедуру. Все отмечают больше неприятных ощущений и ее безболезненность. Но при этом советуют правильно подготовиться к ТРУЗИ и хорошо очистить кишечник.

В назначенный день явился на обследование. Меня положили на кушетку в эмбриональной позе. После глубокого вдоха и выдоха врач осторожно ввел датчик в прямую кишку.

Боли не было, просто было неприятно, особенно когда он поворачивал его в кишечнике. Процедура закончилась быстро, и врач выдал результат на руки, после чего уролог назначил соответствующее лечение».

Иван 46 лет

«Проходил полное обследование, так как у нас с женой не получалось зачать ребенка. Врач назначил УЗИ предстательной железы через прямую кишку, так как раньше несколько лет назад мне ставили диагноз простатита. Пришлось согласиться на эту неприятную процедуру. В принципе, потерпеть несколько минут можно, тем более, что болезненности никакой нет».

Алексей 35 лет

«Полностью поддерживаю предыдущие отзывы о безболезненности процедуры. Просто неприятно. Имею опыт этого ТРУЗИ. Но если врач назначает, надо проходить это неприятное обследование, чтобы не запустить болезнь».

Леонид 48 лет

«Проблемы с мочеиспусканием начались остро. Появилась сильная боль в промежности, температура, учащенное мочеиспускание и даже кровь, в виде сгустка, в моче. Обратился к терапевту, который направил меня к урологу. Врач выписал направления в лабораторию и на УЗИ, с предварительным диагнозом острого простатита. Но предупредил, что исследование будет делаться через прямую кишку.

Кроме этого, дал рекомендации по подготовке к обследованию. Конечно, я волновался перед процедурой. Но врач оказался мужчиной, который очень доброжелательно и внимательно отнесся ко мне, дав указания как мне лечь и как вести себя во время ТРУЗИ.

Все закончилось быстро и безболезненно. Диагноз мне подтвердили и назначили лечение. Несмотря на то, что техника обследования не вызывает положительных ощущений, необходимо на нее соглашаться».

Марат 53 года

Подводим итоги

Несмотря на то, что процедура ТРУЗИ является неприятной, она дает самую большую информацию врачу о состоянии предстательной железы. Специалист во время обследования определяет ее размеры, наличие или отсутствие патологических включений, признаки воспалительного характера. Отзывы пациентов разных возрастов подтверждают безболезненность и кратковременность проведения процедуры.

Трансректальное УЗИ всегда будет предпочтительнее по сравнению с абдоминальным или классическим методом, так как дает специалисту намного больше информации о состоянии предстательной железы. Кроме этого, ТРУЗИ позволяет провести осмотр соседних органов, что является дополнением к результату обследования при постановке диагноза.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/mans/prtt/uzi-prostaty-otzyvy-muzhchin.html

Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

Скрыть содержание

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

простатит;
аденома простаты;
склероз;
рак простаты.

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

проблемы с мочеиспусканием;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли внизу живота, в промежности и мошонке;
половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

ВАЖНО: ввиду постоянных проблем с мочеиспусканием уролог также назначает УЗИ мочевого пузыря, для диагностирования состояния стенок органа и количества остаточной мочи.

За счет нарушенного оттока мочи стенки уплотняются с последующим истончением и потерей эластичности.

Сопряженным заболеванием при простатите является воспаление мочевого пузыря, которое способно перерасти в рак.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

Узи простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

абдоминально (УЗИ);
трансректально (ТрУЗИ);
трансабдоминально.

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган.

Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков.

Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

СПРАВКА: Абдоминальное УЗИ назначается в случаях, когда проведение ТрУЗИ невозможно по клиническим показаниям (заболевания прямой кишки).

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

поступательные движения (поперечные датчики);
наклонные (торцевые датчики);
вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
нарушенный отток венозной крови;
воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

СПРАВКА: размер простаты молодого мужчины 20 лет не должен превышать 18-20 см3, до 30 лет нормой считается объём 23-24 см3, в 40 лет 25-26 см3, далее с каждым последующим десятилетием допускается увеличение объёма на 2-3 см3. При воспалении размер простаты может увеличиваться на 15-20%.

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция.

Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Источник: https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi

Что такое УЗИ предстательной железы и как правильно проводить исследование почек и мочевого пузыря у мужчин?

УЗИ простаты даёт возможность диагностировать на ранней стадии многие заболевания мочеполовой системы мужчин, в том числе злокачественные опухоли. Это высокоинформативное обследование позволяет визуализировать орган, оценить объем простаты и ее границы, структуру тканей и функционирование семявыводящих протоков.

Ультразвуковое исследование является доступным и высокочувствительным способом определения патологий предстательной железы. Диагностирование проводят при помощи специального датчика, подключённого к монитору аппарата УЗИ. Волны ультразвука проходят сквозь ткани и отражаются от исследуемого органа под разными углами.

При проверке простаты прибор прикрепляется на животе либо вводится в прямую кишку.

Показания для проведения

Делать УЗИ простаты необходимо при наличии таких заболеваний:

мужское бесплодие;
сужение уретры (стриктура);
эректильная дисфункция;
острая и хроническая почечная недостаточность.

Следующие симптомы являются показаниями к проведению ультразвукового обследования:

недержание мочи и боль при мочеиспускании;
возникновение кровяных выделений в семенной жидкости;
дискомфорт в области малого таза или половых органов;
наличие гноя в моче.

Противопоказания

Исследование предстательной железы не проводят в следующих случаях:

Большая раневая поверхность и стерильные повязки на животе.
Наличие незаживших трещин в прямой кишке. В таком случае исследование становится крайне болезненным. Пациенту нужно дождаться заживания ранок.
Острая форма геморроя.
Операции на толстой кишке и рентгеновские обследования, проведённые менее чем за 3 месяца до УЗИ.
Отсутствие прямой кишки.
Недержание мочевого пузыря.
Нарушения свёртываемости крови.

Что ещё можно проверить?

При УЗИ предстательной железы делают обследование других органов мочеполовой системы:

Мочевой пузырь. УЗИ назначается при наличии проблем в мочевыделительной системе. Процедура проводится наружным способом через брюшину.
Почки. При осмотре парного органа пациенту требуется повернуться сначала на один, а затем на другой бок. Также врач может попросить задержать дыхание или надуть живот.

Плюсы и минусы

Преимущества УЗИ предстательной железы:

детальный осмотр органа с помощью высокочувствительного аппарата;
доступность и безопасность процедуры;
возможность дополнительного обследования других органов.

Недостатки диагностического метода:

ощущение дискомфорта при проведении анализа через анальное отверстие;
долгие подготовительные процедуры;
человеческий фактор при расшифровке результатов сканирования.

Описание процедуры УЗИ предстательной железы можно узнать благодаря видео канала «Клиника Эстетической Гинекологии».

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Подготовительные мероприятия направлены на уменьшение газообразования и количества токсичных веществ в организме.

Режим питания при подготовке к диагностике выглядит так:

За 3 дня

В день проведения

Из рациона исключаются продукты, вызывающие метеоризм:

выпечка из дрожжевого теста;
молочные продукты;
бобовые;
чернослив, груша, виноград;
картофель, капуста, чеснок;
жевательные конфеты;
газировки;
жирные сорта мяса и рыбы;
какао;
соления.

Необходимо отказаться от приёма спиртного.

Диагностика проводится на пустой желудок. За 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра чистой воды.

За 3 часа до обследования нужно сделать клизму. Перед процедурой следует принять душ. На осмотр необходимо взять полотенце и влажные салфетки.

При проведении процедуры биопсии (забор тканей простаты) за 2 недели перед ультразвуковым анализом необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

Виды ультразвукового исследования

К основным видам УЗИ предстательной железы относятся такие исследования:

трансректальное;
трансабдоминальное.

Трансректальное

Обследование делается через прямую кишку. Высокая информативность данного метода обусловлена близким нахождением датчика к предстательной железе. Такой способ обычно используют хирурги для более детального осмотра простаты.

С помощью данного метода подробно проверяют:

отделы предстательной железы;
кровоснабжение;
семенные пузырьки;
строение тканей.

Трансабдоминальное

Сканирование простаты проходит сквозь брюшную полость. Такой способ является первичным этапом диагностики болезней предстательной железы. Данное исследование менее информативно, чем трансректальный осмотр.

Такой метод позволяет исследовать:

размер простаты;
объём и локацию органа;
возможные патологии мочевыводящей системы.

Как делается?

Трансректальное исследование происходит следующим образом:

Человек снимает одежду ниже пояса, располагается на кушетке в положении лёжа на левом боку и поджав согнутые ноги к груди.
На ультразвуковой датчик надевают презерватив со смазкой на водной основе. Врач вводит прибор в прямую кишку пациента на глубину 7 сантиметров.
Доктор с помощью монитора осматривает простату.
Параметры органа и выявленные аномалии диктуются ассистенту. Медсестра вносит данные в протокол исследования. К результатам диагностики прикрепляются ультразвуковые снимки обнаруженных патологических процессов.
Осмотр проходит около 15–20 минут. Расшифровка результатов выдаётся на руки пациенту по окончании обследования.

Трансабдоминальное УЗИ проходит так:

Пациент оголяет живот и располагается на кушетке в положении лёжа на спине.
Живот мажут специальным гелем, который препятствует проникновению воздуха между датчиком и кожей.
Врач водит датчиком по нижней части брюшной полости. Доктор анализирует состояние органа на мониторе прибора, производит измерения.
Ассистент вносит данные в протокол УЗИ.

Длительность процедуры составляет примерно 25 минут. Сразу же пациент получает хирургическое заключение.

Фотогалерея

На фото подготовка к трансректальному методу УЗИ Изображение транректального обследования Трансабдоминальное обследование

Больно или нет?

Трансректальный и трансабдоминальный методы являются безболезненными и нетравмоопасными. Однако во время обследования через прямую кишку пациент может испытывать некоторые неприятные ощущения, связанные, как правило, с психологическим фактором.

Что может повлиять на получение достоверного результата?

На получение достоверного результат может повлиять:

Несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре.
Ожирение. Исследование через живот в таком случае покажет неточные результаты, так как ультразвуковым лучам сложно проникнуть сквозь толстую складку жира.
Приём лекарственных препаратов незадолго до обследования.
Переохлаждение.

Расшифровка результатов

Стандартный протокол УЗИ включает следующие характеристики простаты:

состояние;
плотность;
форма;
эхогенность.

Параметры предстательной железы зависят от возраста и комплекции мужчины.

Показатели нормы для простаты

Показатели здоровой предстательной железы:

Показатель	Норма
Объём	17–26 куб. см
Длина	24–40 мм
Ширина	30–45 мм
Толщина	15–25 мм
Вес	20–25 г
Контуры	ровные и чёткие
Эхогенность	средняя
Структура	однородная (допускается неоднородность и мелкозернистость)
Форма	полукруглая или треугольная
Семявыбрасывающие протоки	не расширены
Остаточная моча	не определяется
Наличие новообразований	не обнаружено

Отклонения и возможные заболевания

Характеристики болезней простаты, которые можно выявить на УЗИ для дальнейшего лечения:

Заболевание	Признаки УЗИ
Аденома	разрастание органа; наличие узловых новообразований размером около 7 мм; орган сдавлен и превращён в тонкую пластинку (хирургическую капсулу).
Простатит	изменение эхогенности; нечёткие контуры; дифференциация железистой и мышечной ткани затруднена.
Кистозное образование	размер очагового образования более 5 мм; протоки сдавлены; бесцветная или серо-бурая жидкость внутри образования.
Камни	наличие гиперэхогенных участков; плотная структура и твёрдая поверхность образований (при кальциевых камнях); многочисленные узлы аденомы.
Цистит	утолщение стенки мочевого пузыря; асимметрия мочевика; отёки уретры.
Рак простаты	нечёткие контуры; эхогенность практически не изменена; увеличение лимфатических узлов.

Сколько стоит УЗИ предстательной железы?

Стоимость процедуры различается в зависимости от региона.

Регион	Стоимость	Фирма
Москва	от 950 руб.	«Первый Доктор»
Челябинск	от 700 руб.	«Резонанс-Мед»
Красноярск	от 800 руб.	«Свой Доктор»
Хабаровск	от 600 руб.	«Лекарь»