МРТ брюшной полости позволяет с высокой точностью определить диагноз, не прибегая к лапароскопической операции
МРТ брюшной полости с контрастным веществом — высокоинформативное неинвазивное исследование, применяемое в диагностике ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Врач назначает проведение магнитно-резонансного сканирования при получении неоднозначных результатов после УЗИ, рентгенографии, в случаях, когда есть подозрение на опухолевый процесс.
Диагностика не подразумевает использование ионизирующего излучения, вредного для человеческого организма, поэтому может применяться для выявления патологий и аномалий развития у беременных и детей старше 4 недель.
Мрт с контрастом: что показывает?
МРТ и интраоперационное фото органов брюшной полости: рак тонкой кишки (показан красной стрелкой)
На сегодняшний день, МРТ — один из лучших способов установить или подтвердить диагноз. Магнитное сканирование дифференцирует воспаление, новообразования, травму, патологии сосудов, врожденные аномалии. Показания к обследованию:
- боль в животе неясной этиологии, изменения в лабораторных анализах: повышение печеночных проб, анемия и пр;
- желтушность кожных покровов, склер;
- желчные колики;
- тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, изжога, горечь во рту;
- пальпируемое новообразование в животе;
- кал с кровью или ахоличный (беловатого цвета), нестабильность стула, диарея, стойкие запоры;
- необъяснимая потеря веса, слабость, субфебрилитет.
Диагнозы, при которых обосновано сделать МРТ брюшной полости с контрастом, включают:
- острую кишечную непроходимость, аппендицит, болезнь Крона, дивертикулит, абсцесс, перитонит;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- гепатит, цирроз и другие патологии печени — дистрофия, фиброз, некроз, рак первичный и метастатический;
- желчнокаменная болезнь, холецистит, аномалии развития, например, перетяжки, которые препятствуют оттоку желчи и способствуют камнеобразованию;
- патологические процессы в поджелудочной железе и протоках: острый и хронический панкреатит, панкреонекроз, рак;
- подозрение на изменения сосудов: аневризму брюшного отдела аорты, синдром верхней полой вены, васкулярную компрессию, тромбоз;
- урологическую патологию: инфаркт почки, нефролитиаз, пиелонефрит, неопластические процессы, паранефрит, гидронефротическая трансформация;
- забрюшинный фиброз (болезнь Ормонда);
- аденома или опухоль надпочечников;
- разрыв селезенки, паразитарные инфекции, абсцесс, кисты, опухоли и пр.
Киста поджелудочной железы на МРТ (указана стрелкой)
Магнитно-резонансное сканирование проводят не только, чтобы выявить опухоль: преимущество усиленной МРТ — возможность визуализации взаимоотношения неоплазии с близлежащими структурами, определение метастазирования.
МРТ-исследование показывает состояние брюшины, которая при запущенной стадии рака органов желудочно-кишечного тракта подвергается метастатическому обсеменению; размер, форму лимфатических узлов, что также важно для установления стадийности ракового процесса.
МРТ живота выполняют в качестве предоперационной диагностики при патологиях желудочно-кишечного тракта, что позволяет определить объем вмешательства или выбрать иную тактику ведения, оценить динамические изменения на фоне консервативного или хирургического лечения.
Мрт брюшной полости с контрастом: как подготовиться?
При МРТ живота удобнее лежать на столе в просторной одежде
Чтобы получить максимальную пользу от диагностической процедуры, к МРТ внутренних органов необходимо подготовиться. На исследование лучше выбрать просторную одежду из натуральных тканей без металлических деталей, так как они вызовут артефакты на пленках. Следует оставить за пределами диагностической комнаты:
- ювелирные украшения;
- часы;
- заколки;
- пирсинг;
- съемные слуховые аппараты и зубные протезы;
- бюстгальтер с косточками;
- пластиковые карты;
- сотовые телефоны и пр.
Не стоит обильно пользоваться духами: нахождение 45-60 минут в замкнутом душном пространстве может спровоцировать головную боль, достаточно обычных гигиенических процедур, если не указано иное (клизмирование кишечника, прием слабительных препаратов, средств, снижающих газообразование). В зависимости от области исследования, пациента могут попросит не есть 4-6 часов до проведения МРТ живота.
Для людей, имеющих металлические конструкции в теле (кардиостимуляторы, ортопедические фиксаторы, кохлеарные импланты, сосудистые клипсы, искусственные сердечные клапаны) проведение МРТ-процедуры недопустимо, альтернативой может стать КТ, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, что зависит от клинической ситуации.
С собой нужно взять документы: паспорт, выписки из стационара, результаты предыдущих обследований. Если диагностика проводится за личные средства пациента, полис ОМС или ДМС не требуется.
Какой контраст используют при МРТ брюшной полости?
Препараты на основе хелатов гадолиния, основываясь на многолетнем опыте применения, в мировой практике признаны наиболее безопасными парамагнетиками для МРТ
Парамагнитные препараты помогают рентгенологам увидеть некоторые детали более четко: например, сосуды без усиления визуализируются плохо. Современные контрастные средства для МРТ практически безопасны и не вызывают у 99% людей значимых побочных осложнений.
Нефрогенный системный фиброз (контраст-индуцированная нефропатия) встречается казуистически редко.
В диагностических клиниках чаще используют парамагнитные препараты на основе хелатов (растворимых солей) гадолиния, в этом виде контрастное вещество не оказывает вредоносного влияния на органы и системы и полностью выводится из организма в течение 36-72 часов (зависит от функциональной способности почек).
Гадолиний может с осторожностью применяться у пациентов с хронической почечной недостаточностью, при условии, что скорость клубочковой фильтрации будет выше 30 мл/мин, а уровень креатинина соответствует или чуть выше нормы. Терминальная стадия ХПН — противопоказание к контрастированию. Примеры парамагнетиков, содержащих гадолиний:
- гадовист;
- оминскан;
- вазовист;
- магневист;
- дотарем;
- проханс.
Их действие примерно сопоставимо, разница в фирме-производителе и в цене.
Как делают МРТ брюшной полости с контрастным веществом?
Для получения качественных томограмм во время процедуры важно избегать лишних движений
После предварительной записи пациенту необходимо явиться в диагностическую клинику. В назначенный час начинается непосредственно процедура МРТ брюшной полости. Положение — лежа на спине на столе томографа, который по команде скользит внутрь аппарата.
Вокруг живота внутри кольца сканера с характерным механическим постукиванием начинают вращаться множество датчиков, улавливающих реакцию структур организма на магнитное поле и передающих данные на компьютер. Специальная программа выстраивает объемные изображения, состоящие, как из мозаики, из множества срезов с толщиной от 1,0 мм.
Полученные результаты можно переписать на любой электронный носитель или распечатать на пленку. После внутривенного введения парамагнетик попадает в межклеточное тканевое пространство, не задерживаясь в сосудистом русле. Накопление коррелирует с васкуляризацией органов (исключение — центральная нервная система). Усиление обеспечивает лучшую визуализацию деталей (четкость).
Жировая эмульсия на основе гадолиния потенциально применима для перорального контрастирования ЖКТ. Парамагнитное средство вводится в вену вручную медсестрой или с помощью инжектора, который может работать в условиях магнитного поля.
Контраст впрыскивается в определенные фазы МРТ — скорость, объем подаваемого вещества, задержку инъекции можно запрограммировать заранее, что позволяет расширить диапазон исследований. Если у пациента вены проходят глубоко, изменены на фоне химиотерапии, длительных внутривенных инфузий, устанавливают специальный катетер перед диагностической процедурой.
После завершения исследования результат готов в течение часа. Все вопросы можно задать рентгенологу, но окончательный диагноз будет установлен после проведения морфологии (для опухолей) и озвучен лечащим врачом. Препятствий к повседневной деятельности после проведения МРТ нет, рекомендуют в первые сутки пить больше жидкости, чтобы парамагнетик быстрее вывелся из организма.
Диета перед МРТ брюшной полости с контрастом
Эти продукты следует исключить из рациона за несколько суток до МРТ живота
Чтобы уменьшить процессы газообразования, улучшить перистальтику врач может рекомендовать специальную диету, которая, в целом, соответствует принципам здорового питания и не подразумевает уменьшения калорийности рациона. Ее использует за 4-5 суток до диагностической процедуры. Исключению подлежат:
- бобовые;
- орехи и семечки;
- грибы;
- все виды капусты, включая квашеную;
- специи, маринад, пряности;
- выпечка;
- кондитерские изделия;
- свежевыжатые соки;
- жирное и копчености;
- молоко;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- квас.
Продукты предпочтительнее готовить на пару, отваривать или запекать.
От сырых овощей, фруктов и зелени следует отказаться за сутки до исследования, в отварном виде противопоказаний к приему данных вегетарианских блюд нет.
Из мяса предпочтительнее постные сорта говядины, куриное филе, можно разнообразить рацион за счет нежирной отварной или запеченной рыбы. Питание частое, дробное, небольшими порциями.
Накопление контраста при МРТ брюшной полости
Основой любого способа визуализации служит способность глаза человека отличать участки повышенной и пониженной яркости. На контрастность структур влияют их собственные свойства и способы получения изображения. МР-сканирование опирается на магнитные характеристики: протонную плотность, время релаксации Т1 и Т2.
Также значимо содержание воды, крупных молекул (преимущественно белков), ионов и свободных радикалов. При патологических процессах происходит нарушение описываемых соотношений, что позволяет предположить патогенетический фактор: воспаление, опухолевый рост, травматическое повреждение и пр.
Специалистам, работающим в сфере рентгенологии, известно, что при воспалении увеличивается объем внутри- и внеклеточной жидкости, а злокачественно трансформированная ткань содержит больше внутриклеточной воды. Жидкая среда удлиняет Т1 и Т2 периоды, а белковые фракции, ионы и свободные радикалы релаксационные времена сокращают.
Есть ряд ситуаций, когда патологический процесс не определяется на снимке из-за изоинтенсивности или начальной стадии развития. Накопление контраста при МРТ в этих случаях улучшает визуализацию.
Вреден ли контраст при томографии брюшной полости?
Не стоит бояться прохождения МРТ с контрастом — недиагностированные вовремя заболевания может привести к летальному исходу или значительно ухудшить качество жизни
Для подавляющего большинства людей контраст, используемый во время проведения МРТ, при правильном расчете дозы и в отсутствии противопоказаний, не наносит вреда и полностью выводится из организма. Есть состояния, когда введение парамагнетического препарата недопустимо, к ним относят:
- первый триместр беременности;
- декомпенсированную форму почечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
- генерализованные аллергические реакции на один из компонентов контрастного препарата.
Лактация не является препятствием к МРТ с контрастом, но женщине рекомендуют сделать запас молока на три последующих кормления.
В России используют парамагнетики на основе гадолиния, которые прошли все клинические испытания и одобрены к применению.
Неприятный привкус во рту, головная боль, незначительное понижение артериального давления вполне допустимы — перечисленное относят к вегетативным реакциям, которые не опасны и проходят самостоятельно через несколько минут. У некоторых обследуемых в месте введения контраста развивается гиперемия и зуд.
Проявления не требуют специальных мер и не считаются значимой реакцией гиперчувствительности. Сообщить врачу о самочувствии посредством громкой связи необходимо, если имеет место:
- ощущение нарастающего отека, сдавливающего горло, затруднение дыхания;
- появление пузырей на коже, генерализованный зуд;
- профузный пот;
- предобморочное состояние.
За ходом процедуры ведется наблюдение из смежной комнаты, а на непредвиденные ситуации есть специально укомплектованная аптечка. Аллергия на гадолиний содержащие препараты встречается у 2% людей.
Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-bryushnoy-polosti-s-kontrastom-podgotovka/
Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием
МРТ, или магнитно-резонансная томография, — один из наиболее информативных и достоверных способов диагностики. МРТ проводят для изучения всех органов человека, в том числе брюшной полости.
Это неинвазивная процедура, которая не причиняет физического дискомфорта человеку.
Единственная проблема, которая может возникнуть, — это непереносимость замкнутых пространств или аллергия на контрастное вещество при обследовании с его использованием.
Важность подготовки к процедуре
Брюшная полость – одна из самых крупных зон человеческого организма. Внутри нее возможно развитие воспалительных процессов, так как внутри расположено много важных органов. Для исследования брюшины применяют разные виды МРТ.
Обзорная томография охватывает большую часть органов, сосудов, позволяет определить состояние полости в целом. Она изучает положение органов, состояние мягких тканей. При проблемах с кровотоком чаще всего используют МР-ангиографию, или томографию венозных синусов. Этот способ часто предполагает использование контрастного вещества, но может проводиться и без него.
Правильная подготовка к МРТ – залог информативного и точного обследования, с корректными результатами.
Если к процедуре не готовиться, полученные данные могут быть с большой вероятностью неправильными.
Несмотря на большую ответственность, связанную с подготовкой к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, этот период непродолжительный и легко переносится пациентом.
Негативное воздействие МРТ на органы
Магнитно-резонансное обследование относится к самым безопасным методам диагностики. Ионизирующие лучи в этой процедуре отсутствуют. Если специалист правильно проводит диагностику, тщательно проверяет пациента перед тем, как положить его в аппарат, МРТ не может нанести вред здоровью.
Единственное, что вызывает неблагоприятную реакцию, — аллергия на контрастирующее вещество. Но даже это встречается очень редко. Избежать негативной реакции можно, если проинформировать врача о чувствительности организма к тому или иному веществу. Если контрастное средство ранее не влияло на человека, первоначально проводят тест на чувствительность к нему.
Также важно учитывать существующие противопоказания:
- беременность, особенно 1 триместр;
- кормление грудью – МРТ с контрастом запрещено;
- сердечная или почечная недостаточность – контрастное вещество выводится почками;
- острые психические расстройства;
- имплантаты: кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
- вес пациента более 150 кг;
- металлические пластины и протезы.
Чтобы процедура была эффективной, пациент не должен шевелиться в ходе нее в течение 40-60 минут.
МРТ – безопасная, комфортная процедура, не способная причинить вред человеку. В ходе ее выполнения тело не подвергается облучению. В результате врач получает полноценную информацию об органах, лимфатических узлах, мышцах и сосудах.
Режим питья и питания перед МРТ
Врачи рекомендуют не есть за 8 часов до процедуры обследования брюшной полости, а также не пить за 4 часа до МРТ. Однако эти рекомендации могут отличаться – их нужно уточнять у врача.
На первой консультации специалист обязательно разберет особенности рациона и опишет основную диету, которой придерживаются 5-7 дней до диагностики. Необходима она для исключения газов в брюшной полости, а также для очищения кишечника от залежавшихся продуктов жизнедеятельности.
От следующих ингредиентов обязательно отказываются:
- сладкие блюда – любые продукты, содержащие сахар;
- сухофрукты и сладкие фрукты;
- манка, а также другие каши, обработанные промышленным путем;
- белый и черный свежий хлеб, сдоба;
- алкоголь;
- газированные напитки, в том числе вода;
- бобы и свежая капуста;
- сырые овощи;
- яблоки в больших количествах;
- молоко.
Для уменьшения газообразования принимают в течение 5-7 дней Смекту или Эспумизан.
В период соблюдения диеты питаются печеными овощами, нежирной рыбой, морепродуктами и белым куриным мясом. Можно есть зелень, яйца, по 2-3 горсти ягод в день, а также по стакану кефира или чашке творога в сутки.
Для расширения рациона рекомендуют нешлифованный рис и гречку, а также цельнозерновые крупы: геркулес, ячку, пшено. Из напитков – только чай без сахара или компоты. Последний прием пищи – вечером перед процедурой, стакан воды – сразу же после пробуждения.
Особенности подготовки к МРТ с контрастом
Контраст позволяет получить повышенную четкость изображений
МРТ с контрастным веществом назначают при подозрении на злокачественные и доброкачественные опухоли, а также при изучении сосудов. Перед процедурой пациент принимает препарат в жидкой форме, который мгновенно разносится по кровеносной системе. В ходе сканирования он отражает магнитные лучи и высвечивается на мониторе.
Метастазы, опухоли и другие воспалительные образования, связанные с сосудами, отлично видно при таком изучении. Контрастное вещество подсвечивает их, потому что в опухолях сосредоточено много сосудов. Именно МРТ с контрастом позволяет обнаружить онкологические процессы на начальных стадиях.
Подготовка к МРТ с контрастом включает:
- тест на аллергию на вещество, используемое с целью контрастирования;
- если выявлена неприятная реакция, используют другое вещество;
- перед диагностикой нужно показать врачу результаты анализов и уведомить о перенесенных заболеваниях;
- соблюдение стандартной диеты;
- отказ от препаратов, которые опишет врач.
За 1-2 часа до диагностики принимают спазмолитическое средство. Если пациент слишком возбудим или боится замкнутых пространств, ему назначают успокоительное.
Очищение кишечника
Врачи не рекомендуют ставить клизмы или принимать препараты для очищения кишечника, если он функционирует нормально и стул есть каждый день. Однако при хронических запорах необходимо принять слабительное или сделать клизму.
При выраженном метеоризме назначают Сорбекс или Эспумизан – принимают их за 1 сутки до процедуры по 2 шт. 3 раза в день, а также в день исследования, не запивая водой.
Одежда и аксессуары
Главным требованием в плане одежды является полное отсутствие металлических элементов
На процедуру необходимо одеться комфортно. На одежде не должно быть много молний, пряжек, кнопок и металлических элементов. Многим пациентам в клиниках выдают специальный костюм или медицинскую рубашку.
Женщинам не следует использовать декоративную косметику, так как в ее состав могут входить молекулы металлов.
При подготовке к процедуре необходимо снять все аксессуары и украшения, ремни и часы и другие элементы с металлическими предметами. На себе можно оставить золото и серебро.
Мобильный телефон, пластиковые карты и другую технику необходимо оставить в кабинете, не вносить их с собой в комнату с аппаратом.
Перед приходом на обследование необходимо взять у врача направление, в котором будет указан предварительный диагноз и цели диагностики. Если МРТ проводилось ранее, необходимо взять с собой его результаты. Также потребуются данные обо всех анализах, а также заключение УЗИ и КТ.
Что делать, если мучает клаустрофобия
Людям, страдающим клаустрофобией, нечего бояться, так как томограф открыт с обеих сторон
При таком неприятном состоянии, как клаустрофобия, необходимо обязательно рассказать о его наличии специалисту:
- Заранее следует ознакомиться с устройством томографа, понять, что с обеих сторон он открыт. У пациента всегда есть связь с врачом, который по первому требованию прекратит диагностику.
- За 1 час до процедуры можно принять анаприлин или другое успокоительное, назначенное врачом.
- Чтобы было легче, можно попросить близкого человека присутствовать на диагностике.
- Сразу же после помещения в томограф необходимо закрыть глаза и не открывать их, попросите врача наложить повязку.
В редких случаях МРТ проводят под наркозом: когда пациент страдает от гиперподвижности или психических расстройств, не позволяющих провести процедуру.
Магнитно-резонансная томография – современный метод обследования брюшной полости, который дает более подробную информацию, чем УЗИ или рентген. После получения результатов МРТ с контрастом специалист составляет максимально подробную картину состояния здоровья человека и ставит точный диагноз.
Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/kak-pravilno-podgotovitsya-k-mrt-bryushnoj-polosti-i-zabryushinnogo-prostranstva-s-kontrastom.html
Правильная подготовка к МРТ брюшной полости – залог достоверного диагноза
Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования, который подходит для диагностики заболеваний паренхиматозных органов, мягких тканей и сосудов. Сканирование проводится в трех плоскостях с построением трехмерного изображения интересующей структуры. Чтобы получить качественные результаты сканирования, нужна тщательная подготовка к МРТ брюшной полости.
Характеристика исследования
Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.
Современный МР томограф
МР томограф состоит из следующих частей:
- круговой магнит;
- тоннель магнита;
- выдвижной стол, на который укладывается пациент;
- панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
- прибор связи врача с пациентом.
Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.
Исследуемые структуры
Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:
- Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
- Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
- Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
- Селезенка;
- Почки и паранефральная клетчатка;
- Надпочечники;
- Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.
Органы ЖКТ — брюшная часть пищевода, желудок, тонкий и толстый кишечник — хуже доступны для диагностики. Врач, который проводит исследование, оценивает не только морфологическую структуру, но и прослеживает за функционированием органов во время сканирования. При выполнении МРТ брюшной полости специалистом производится анализ контрастности по серой шкале между структурами. При визуализации объемных образований в брюшной полости врач фиксирует их размеры и точную локализацию.
На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.
Показания и противопоказания к проведению
МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:
- Заболевания паренхиматозных органов:
- исследование очаговых и диффузных болезней печени: гепатита, цирроза, кист, метастаз, доброкачественных и злокачественных образований;
- диагностики патологии селезенки: спленомегалия, травмы;
- диагностика процессов в поджелудочной железе: панкреатит, панкреонекроз, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли;
- определение причины портальной гипертензии.
МР-снимок с опухолью головки поджелудочной железы
- Патология желчного пузыря и желчных протоков:
- выявление конкрементов в билиарно-панкреатических протоках;
- диагностика желчнокаменной болезни;
- выявление опухоли желчного пузыря;
- диагностика причин билиарной гипертензии;
- постановка диагноза постхолецистэктомического синдрома.
- Патология желудка:
- выявление доброкачественных и злокачественных опухолей;
- определение степени инвазии опухоли;
- диагностика поражения регионарных лимфатических сосудов при раке желудка;
- исследование желудочных жомов: кардиального и привратника.
- Диагностика заболеваний почек и мочеточников:
- выявление объемных образований почек: кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
- степень инвазии злокачественного образования почек;
- выявление мочекаменной болезни, определение локализации камней;
- диагностика причин гематурии, дизурии;
- диагностическое исследование с целью определения причин анурии;
- при планировании операции по поводу почечной колики для установления точной локализации камня;
- выявление туберкулеза мочевыводящих путей;
- после серьезных травм поясничной области на предмет повреждения почечной паренхимы.
- Исследование лимфатических узлов брюшной полости:
- при онкологической патологии в брюшной полости для определения стадии процесса и дальнейшей тактики лечения;
- установление диагноза лимфомы.
- Диагностика патологии сосудистой системы:
- выявление аневризмы брюшного отдела аорты;
- определение аномалий развития сосудов;
- диагностика атеросклеротического поражения артерий.
Помимо перечисленной патологии, МРТ рекомендуется проводить при подозрении на внутреннее кровотечение, для диагностики забрюшинной гематомы.
Не рекомендуется проводить МРТ брюшной полости в случаях когда:
- вес исследуемого больше 120 кг;
- установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.
Электромагнитное поле приводит к нарушению работы приборов и развитию ожогов от электропроводящих конструкций.
Относительные противопоказания к проведению МРТ:
- беременность на раннем сроке;
- боязнь закрытого пространства;
- неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
- дети в возрасте до 7 лет.
Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.
Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.
Преимущества и недостатки
Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.
Достоинства МР томографии:
- отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
- возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
- при проведении диагностики нет облучения организма;
- МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
- варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
- возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
- построения 3D модели с диагностической целью;
- длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
- результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.
Стрелками указаны множественные метастазы в печень
Недостатки сканирования:
- во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
- людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
- плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.
Подготовка к сканированию
Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил.
На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором.
При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.
Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин.
Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры.
Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.
Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.
Особенности питания при подготовке к сканированию
Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.
Продукты, которые вызывают вздутие
По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.
При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы.
Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки.
Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.
Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.
Техника выполнения процедуры
В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.
Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф.
Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта.
При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.
После процедуры специалисту требуется время на описание исследования и составление заключения. Через час пациент получает на руки заключение с описанием и диск с записью сканирования.
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник: http://ozhivote.ru/podgotovka-k-mrt-bryushnoy-polosti/
Подготовка к МРТ брюшной полости: что можно есть и пить перед исследованием с контрастированием?
Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.
Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.
Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?
Показания к МРТ брюшной полости
При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:
- желудок и поджелудочная железа;
- печень и желчевыводящая система;
- селезенка;
- почки, надпочечники и другие мочевыводящие органы;
- кишечник;
- лимфатические узлы;
- система кровеносных сосудов (вены, артерии, капилляры);
- окружающие мягкие ткани;
- забрюшинное пространство, в том числе позвоночник.
При сканировании врачи диагностируют:
- повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
- врожденные и приобретенные аномалии;
- положение органов;
- доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
- воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
- эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
- нарушения кровотока;
- патологии кровеносных сосудов;
- нарушения в нервных окончаниях и стволах;
- камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
- повреждение позвоночника на данном участке.
Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:
- когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
- подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
- острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
- увеличенная селезенка или почки;
- травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
- аномалии в развитии или строении структур организма;
- доброкачественные образования (кисты, аденомы);
- патологии желчевыводящих путей;
- ухудшение кровоснабжения (ишемия);
- камни в почках или желчном пузыре;
- панкреатит;
- после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
- когда невозможно провести другой вид обследования.
Почему важно подготовиться к процедуре?
Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.
Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.
К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная.
От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.
Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке.
Главное — снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя.
Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.
Что можно есть и пить перед исследованием?
При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.
От чего нужно отказаться:
- сахар;
- обработанные каши в большом количестве (манка);
- сухофрукты (изюм, финики, курага);
- сдобная выпечка;
- сладости;
- полуфабрикаты;
- газированные и сладкие напитки;
- алкоголь;
- бобовые (фасоль, горох, чечевица);
- свежая капуста;
- сырые овощи;
- фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
- молоко;
- ржаной хлеб.
В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.
Можно кушать низкоуглеводные каши — гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.
Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.
Особенности подготовки к МРТ с контрастированием
Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.
Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани.
То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов.
Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.
Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом.
Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях.
Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).
Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.
Перед диагностикой рекомендуется принять спазмолитик (Но-Шпа, Спазмолгон). При некоторых психических расстройствах, чрезмерной возбудимости или боязни замкнутого пространства показан прием успокоительных или релаксантов.
Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека
МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.
Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.
Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:
- период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
- МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
- почечная и сердечная недостаточность;
- психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
- вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
- имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
- большие габариты и вес пациента более 150 кг.
Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа — в зависимости от вида исследования).
Источник: https://UziMetod.com/mrt/brushnaya-polost/podgotovka-k-mrt-bryushnoj-polosti.html
Мрт брюшной полости – что показывает: что входит и как правильно подготовиться к процедуре с конрастированием
Этот вид обследования абсолютно безвреден и даёт возможность провести качественную диагностику болезней. При его назначении важно понимать, для чего он подходит и когда лучше использовать другие способы диагностики.
Что представляет собой процедура
Речь идёт о методе исследования внутреннего состояния живота. Аппарат позволяет получить визуальное представление о состоянии внутренних органов в трёх плоскостях: горизонтальной и двух перпендикулярных, вертикальных.
Что входит в мрт брюшной полости: можно получить информацию не только о состоянии органов, но и об особенностях химического состава тканей.
Важной особенностью данного метода является его безопасность. Конечно, некоторые противопоказания существуют, но они незначительны. Одной из важных областей использования аппарата является диагностика опухолей.
Качественная визуализация позволяет не только провести раннюю диагностику, но и контролировать степень их развития.
Важно! Магнитно-резонансная томография позволяет очень точно оценить расположение и форму внутренних органов, что даёт возможность выполнить качественную диагностику их состояния.
Подготовка
Для того, чтобы процедура прошла качественно, необходимо подготовиться к ней. Хотя проведение исследования возможно, ввиду полной безвредности, без назначения врача, на самом деле предварительно проконсультироваться со специалистом необходимо. Это надо не для безопасности больного, а для максимальной эффективности.
Дело в том, что процедуры могут носить различный характер:
- обследоваться конкретная область внутренней части туловища;
- может быть использовано контрастное вещество;
- возможно, потребуется проведение комплексного исследования.
Обычно этот вид обследования удобно использовать для уточнения уже полученных ранее диагностических данных. Говоря о том, что входит в МРТ брюшной полости, надо учесть, что полученную информацию необходимо будет правильно интерпретировать и проанализировать.
Внимание! Нужно учитывать особенности конкретного больного. В различных ситуациях подход к пациенту может быть различным (например, если он страдает клаустрофобией или у него слишком большой вес). Также важно знать противопоказания для МРТ брюшной полости. После этого необходимо соблюдать общие рекомендации по подготовке.
Подготовка к МРТ брюшной полости
Расскажем о том, что можно есть перед МРТ брюшной полости:
- За три или четыре дня до проведения процедуры рекомендуется перейти на использование специальной диеты. Делается это с целью исключить возможность повышенного газообразования в процессе мероприятия. Движение газов и жидкостей во время диагностики искажает получаемые данные.
- Врачом прописываются сорбенты, которые надо принимать перед исследованием.
- Непосредственно в день проведения процедуры необходимо за восемь часов полностью отказаться от приёма пищи за восемь часов для начала. Жидкость нельзя употреблять за четыре-пять часов до этого времени.
Когда непосредственно наступает время идти на процедуру, нужно:
- Переодеться в удобную просторную одежду, не стесняющую движений.
- Если пациент использует металлические аксессуары любого рода, их нужно снять. Это необходимо, потому, что при обследовании происходит их интенсивный разогрев, что искажает получаемую картинку и может привести к порче самих аксессуаров.
- Важно помнить: если имеются протезы или слуховой аппарат их нужно снять и отложить.
Диагностика с использованием контрастирования
В большинстве случаев такая диагностика выполняется без проведения контрастирования. Связано это с высоким качеством получаемых данных, которого обычно достаточно для установления диагноза.
Однако в некоторых сложных случаях необходимо проводить диагностику с использованием контрастирующего вещества.
При этом больному внутрь вводится специальный препарат, который, попадая в кровь, быстро расходится по всему организму.
Нужно понимать, что кровеносные сосуды в теле расположены практически везде, не только в здоровых тканях, но и в местах воспалений или внутри опухолей. Что показывает данная процедура.
МРТ брюшной полости с контрастированием имеет особое значение при диагностике опухолей и позволяет глубже понять их природу.
При этом возможно разобраться в том, доброкачественное или злокачественное образование, в какой стадии развития находится и присутствуют ли метастазы.
Подготовка к процедуре происходит аналогично бесконтрастному методу, но с одним важным отличием. У некоторых пациентов может иметь место индивидуальная непереносимость препарата. Это необходимо определить заранее. Другое противопоказание — это наличие почечной недостаточности.
Что можно есть
К подбору еды для периода прохождения диагностики нужно относиться с осторожностью. Главное требование состоит в том, что диета не должна провоцировать повышенное газообразование. Поэтому некоторые продукты в этот период рекомендуется исключить из употребления.
Продукты, которые можно есть
В указанный список входят следующие наименования:
- ржаной хлеб;
- кисломолочные продукты;
- газированные напитки;
- бобы, фасоль, сою или горох;
- свежие овощи или фрукты.
Некоторые больные могут иметь склонность к запорам или метеоризму. В этих случаях рекомендуется приём специальных препаратов, например, активированного угля.
В день проведения процедуры необходимо исключить кофе и чай. Не допускается еда за восемь часов и питьё за пять часов до МРТ.
Для исследования поджелудочной железы, печени или селезёнки нужна особая диета. Что можно есть перед МРТ брюшной полости в данном случае: рекомендуется на несколько дней перейти на безуглеводную диету.
Как часто допускается проходить КТ и МРТ
Проведение исследования считается полностью безвредным. Однако, тем не менее, определённые ограничения всё же существуют.
Во время первого триместра беременности лучше воздержаться от такого обследования. Такая рекомендация не основана на каких-либо объективных данных о наносимом вреде, а фактически является перестраховкой.
В другое время проводить обследование можно какое угодно количество раз в течение как угодно большого периода.
Если необходимо провести компьютерную томографию, то здесь ситуация другая. Как часто можно делать КТ брюшной полости? Эту процедуру без вреда для здоровья рекомендуется проводить не чаще, чем один раз в течение полугода. Но если для лечения потребуется сделать такое обследование несколько раз подряд, то это возможно
Думая о том, как часто можно делать КТ брюшной полости, нужно помнить, что при этом пациент получает дополнительную порцию рентгеновского облучения.
Внимание! Хотя от постоянного проведения МРТ вреда нет, но и тратить на него время есть смысл не всегда. Дело в том, что для контроля над своим здоровьем можно обследоваться с определённой частотой (к примеру, один раз в течение года), но слишком часто этого делать нет особого смысла.
Диета
- При исследовании печени, селезёнки нужно исключить использование продуктов, богатых углеводами.
- Диета перед МРТ брюшной полости должна быть такова, чтобы исключить возможность повышенного газообразования в кишечнике или других аналогичных нежелательных явлений.
- Несколько часов перед процедурой рекомендуется вообще ничего не есть и не пить.
Зачем нужно обследование
Поскольку процедура не только даёт высокое качество визуализации состояния внутренних органов, но и абсолютно безвредна, она нашла широкое применение для диагностики.
Для чего делают МРТ при исследовании брюшной полости. Оно особенно важно в тех случаях, когда остались неясности при обследовании больного. Важной сферой применения является анализ наличия и степени развития опухолей у пациентов. Что показывает МРТ брюшной полости.
Симптомы к назначению МРТ брюшной полости
Обследование показано, если у пациента предполагаются:
- Цирроз печени.
- Острый панкреатит.
- Образование камней в желчевыводящих путях.
- Кисты, воспаления или опухоли в полости живота.
- Почечные колики.
Такое обследование делают также при других возможных заболеваниях в этой части организма.
Противопоказания
Пациенты с клаустрофобией, излишним весом трудно переносят процедуры. Для смягчения последствий им могут давать успокоительные или даже наркоз.
Вот основные противопоказания для МРТ брюшной полости. Не рекомендуется тем, у кого имеется почечная недостаточность. При индивидуальной непереносимости возможны осложнения. Считается, что в первом триместре беременности лучше такого обследования не проводить.
Как выполняется процедура
Вот как происходит подготовка к МРТ брюшной полости. Сначала больного просят переодеться в подходящую одежду. После этого напоминают о необходимости снять металлические аксессуары, зубные протезы, слуховой аппарат, если они имеются. Выясняется, имеются ли у пациента импланты или протезы внутри тела.
После этого больной должен лечь на специальный выдвижной стол. Непосредственно перед началом процедуры персонал уходит в другую комнату, связь при этом осуществляется через переговорное устройство. Сколько длится сканирование.
Сколько МРТ брюшной полости длится по времени:проводится в течение периода от получаса до часа.
При этом пациенту двигаться нельзя, так как в результате будет снижено качество полученной информации (произойдёт размытие изображения).
Когда процедура завершается, специалист знакомится с полученными данными и пишет заключение. Это делается в течение часа. По результатам исследования больному выдаются данные сканирования и заключение врача.
Видео: как подготовиться к МРТ брюшной полости
Исследование занимает по времени не более часа, однако его продолжительность может меняться в зависимости от особенностей организма пациента, конкретной ситуации. Как именно делают МРТ брюшной полости: в некоторых случаях изучается конкретное место, в других — все органы живота. Иногда мероприятие проводят сначала без контрастной жидкости — затем уже с её использованием ещё раз.
Источник: https://doktora.guru/diagnostika/mrt-bryushnoj-polosti-chto-pokazyvaet-protsedura.html