Пэт кт: что это такое, показания к исследованию, отзывы об обследовании

Рак – это страшный диагноз. Ученым до сих пор не удалось найти эффективный способ борьбы с недугом. Поэтому врачи не дают никаких гарантий тем пациентам, которым был поставлен страшный диагноз. Поскольку трудно предугадать, каковы будут результаты лечения. К тому же, рак является коварным заболеванием. У больных часто наблюдаются рецидивы.

Онкология может поражать любые органы и сложно поддается диагностике

Однако врачи уверены, что залог успеха борьбы с раком все же кроется в своевременном его обнаружении. И это подтверждает статистика. Поскольку процент выздоровления среди больных, у которых был обнаружен рак на ранней стадии, достаточно высок. Обнаружить его в зародыше помогает такое исследование как ПЭТ КТ с метионином.

Что это за обследование

Это достаточно эффективный и современный метод исследования, который часто используется. С его помощью удается на ранней стадии диагностировать онкологические болезни.

Высокая степень эффективности метода медики объясняют тем, что он объединяет возможности не только позитронно-эмиссионной томографии, но и КТ, то есть компьютерной томографии.

Главной особенностью метода принято считать возможность с высокой долей достоверности определить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным.

Компьютерная томография – эффективный современный метод диагностики рака

Процедура обладает целым рядом достоинств. Среди них наиболее существенными являются:

• возможность диагностировать рак на той стадии, когда симптомы еще не успели проявиться;
• абсолютная безболезненность процедуры;
• безопасность используемой методики;
• возможность произвести исследование без хирургического вмешательства;
• получение информации касательно распространения злокачественной опухоли.

Именно благодаря такому широкому спектру возможностей данный метод пользуется популярностью. Его принято назначать в самых разных ситуациях.

Когда показано

ПЭТ КТ исследование — это возможность реально помочь врачу произвести оценку масштабов поражения опухолью тех или иных органов.

Это крайне важно, поскольку, только обладая подобной информацией, можно правильно определить, на какой стадии развития находится заболевание.

Доктор использует информацию о распространении раковых клеток с одной целью – чтобы выбрать правильную тактику лечения. Поскольку только в таком случае можно надеяться, что пациенту удастся победить болезнь.

Подобный мониторинг в динамике позволяет оценить, насколько эффективным оказалось лечение. Иными словами, исследование покажет, меняется ли опухоль, есть ли новые очаги.

ПЭТ КТ показано после проведение лечения рака

Стоит выделить несколько причин для проведения исследования:

• необходимость определить, где именно находятся первичные очаги заболевания, а также имеются ли метастазы;
• определение степени прогрессирования заболевания;
• оценка эффективности выбранной методики лечения;
• планирование терапии.

То есть, данное исследование может быть назначено пациентам, у которых были диагностированы новообразования. Стоит отметить, что методика имеет большую информативность по сравнению с обычным КТ или УЗИ. Именно поэтому ее все чаще используют в клиниках.

Какая нужна подготовка

Прежде чем более детально рассмотреть все этапы подготовки к исследованию, необходимо упомянуть об одной тонкости. Высокая информативность метода обусловлена использованием данных об обмене веществ клеток.

Очень важно при подготовке соблюдать диету

Однако на этот процесс оказывают влияние многие факторы. Именно поэтому необходимо с особой ответственностью отнестись к подготовке, чтобы получить максимально точные данные.

1. Диета перед ПЭТ КТ вводится обязательно. За 2 дня до исследования исключите из своего рациона продукты, которые содержат углеводы (простые и сложные).
2. Употреблять алкоголь перед проведением исследования также запрещено.
3. Последний прием пищи должен состояться за 6 часов до визита в клинику. Поэтому сканирование чаще всего проводят в утренние часы.
4. Непосредственно перед процедурой рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.
5. Постарайтесь перед обследованием не переохлаждаться и не подвергаться серьезным физическим нагрузкам.
6. Стресс также крайне нежелателен, поскольку может повлиять на полученные результаты.

С собой необходимо взять сменную одежду, а также оставить дома все металлические предметы. Поскольку их все равно необходимо будет снять перед исследованием.

Серьги и другие украшения придется снять

Кому рекомендуется

Проводить данное исследование рекомендуется пациентам, которые страдают от таких заболеваний как:

• рак скелета;
• меланома;
• саркома;
• злокачественные опухоли молочных желез, матки, яичек, легких и других органов.

Врачи также напоминают о том, что диагностическая ценность процедуры сильно зависит от того, в какой срок она была проведена.

Важна не только подготовка к ПЭТ КТ исследованию, но и соблюдение определенных временных рамок. Оптимальные сроки указаны в таблице.

Наименование процедурыСроки проведения

Биопсия	Через 7-10 дней
Лучевая терапия	Через 2-6 мес.
Химиотерапия	Через 2-3 недели
Операция по удалению опухоли	Через 1-3мес.

Именно в такие сроки и рекомендуется проводить исследование. Поскольку его информативность будет максимальной. Следовательно, доктор сможет максимально правильно оценить состояние пациента.

Исследование показано при подозрении на меланому

Как выполняется процедура

Обследование проходит в 2 этапа. На первом этапе производится введение специального препарата. В течение 60 минут препарат распределяется по организму. В этот период нельзя двигаться. Поэтому если вы не можете долго лежать в неподвижном состоянии, сообщите об этом доктору заранее. Он поможет подобрать наиболее удобную позу.

Второй этап – это сканирование. Пациента помещают в специальное устройство, которое носит название томограф. Сперва выполняют КТ, а после этого ПЭТ.

Иногда требуется введение дополнительного вещества, окрашивающего сосуды в другой цвет.

После завершения процедуры сканирования, пациенту предложат некоторое время отдохнуть в палате.

Что удается выявить

Процедура помогает выявить любые отклонения и патологии, которые имеются в организме. Поскольку при ее выполнении используется методика высокой точности. Следовательно, любое структурное изменения становится заметным. Отчасти именно поэтому в ходе исследования удается выявить раковую опухоль даже на той стадии, когда она не сопровождается симптомами проявления.

Из этого ролика вы подробнее узнаете о том, что такое ПЭТ КТ:

Имеет ли процедура последствия

Крайне важный вопрос, который волнует многих. В особенности после ознакомления с противопоказаниями к процедуре. Однако опасения в данном случае являются беспочвенными. Поскольку при условии правильной подготовки к процедуре и следования всем предписаниям доктора, ни о каких последствиях и речи быть не может. Поэтому, если вам назначили данное обследование, не стоит беспокоиться.

Какие противопоказания к обследованию

Выделяются следующие противопоказания:

1. Беременность и период лактации.
2. Сахарный диабет.
3. Клаустрофобия.

Именно вышеперечисленные состояния являются противопоказанием к проведению исследования. Однако, в некоторых случаях возможны и исключения. Поскольку решение о необходимости проведения исследования принимает только лечащий врач. Если он посчитает, что обследование необходимо, могут быть и исключения.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/o-diagnostike/pjet.html

ПЭТ-КТ — что за исследование

Просмотров: 578

ПЭТ или Позитронно Эмиссионная Томография — это современное диагностическое исследование внутренних органов человека, которое позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях его развития. Такое сканирование использует в своей основе специальные радиоактивные индикаторы, которые вводятся в организм пациента перед процедурой. Это может быть инъекция в вену, капсула, которую нужно проглотить или аэрозоль. Метод доставки индикаторов в организм зависит от исследуемой с помощью ПЭТ части тела.

ПЭТ сканер чаще всего всегда работает в паре с КТ или МРТ сканерами, от сюда и двойное название ПЭТ-КТ (МРТ).

Радиоактивные индикаторы отслеживаются ПЕТ сканером во время сканирования и помогают врачу определить состояние исследуемого органа. Они концентрируются в тканях с наибольшей химической активностью, а определенные заболевания провоцируют всплеск такой химической активности в период своего развития. И на сканере области с повышенной активностью будут выглядеть как яркие пятна.

Кроме того ПЭТ сканирование может измерят поток крови, потребление кислорода, как организм использует сахар и еще множество других важных параметров для отслеживания состояния здоровья.

ПЭТ сканирование это амбулаторная процедура, т.е. пациент после обследования может отправиться домой или по другим своим делам.

В России ежегодно выполняется порядка 2 000 диагностических ПЭТ-КТ исследований, не смотря на то, что фактическая потребность составляется 200 000.

Такой «дефицит» связан с тем, что у нас в стране всего 4 центра позитронно эмиссионной томографии, которые располагаются в Москве и Санкт-Петербурге.

Да и большая часть таких сканирований выполняется на коммерческой основе, а не по направлениям из местных поликлиник. А цены начинаются от 30 000 рублей.

По современным медицинским стандартам 1 ПЭТ сканер должен обслуживать 1 млн. населения, а у нас в стране 4 на 150 млн. человек.

Для чего делают ПЭТ исследование, показания

Чаще всего ПЭТ-КТ исследование назначают в случае подозрений на:

• рак;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• мозговые расстройства, включая проблемы с ЦНС (центральной нервной системой).

Т.к. ПЭТ исследование работает на молекулярном уровне, то его назначат и при других, плохо поддающихся классической диагностике, заболеваниях. Область его применения очень широкая.

Рак

Раковые клетки имеют очень высокий метаболизм по сравнению с обычными клетками. Благодаря их высокой химической активности они хорошо видны при ПЭТ-КТ исследовании  и выглядят они на экране томографа как яркие пятна. Такую диагностику назначают не только для выявления наличия раковой опухоли, но также и для:

• определения наличия метастаз в других органах;
• определения эффективности проводимого лечения;
• проверки возможного рецидива заболевания спустя некоторое количество времени.

Не смотря на всю эффективность и точность ПЭТ-КТ исследования, результаты его врач должен читать с осторожностью, т.к. есть вероятность принять за рак некоторые доброкачественные новообразования. Так же солидные опухоли часто не диагностируются при ПЭТ сканировании.

Сердечно-сосудистые заболевания

С помощью ПЭТ диагностики выявляют области в сердце с низким кровотоком. Здоровые ткани сердца поглощают больше радиоактивных индикаторов по сравнению с ослабленными тканями. На результатах сканирования будут видны области сердца имеющие разную яркость, показывая  разное состояние тканей и сердечных мышц, что поможет вашему врачу определиться с дальнейшим курсом лечения.

Мозговые расстройства

Глюкоза является основным топливом для мозга. Во время ПЭТ исследования радиоактивные индикаторы «прикрепляются» к таким соединениям как глюкоза. Таким образом сканер определяет какие области мозга активно поглощают глюкозу. Опытный врач по такой картине сможет определить состояние работы мозга и выявить скрытые расстройства.

ПЭТ-КТ мозга

ПЭТ может диагностировать множество отклонений ЦНС, включая такие как:

• Болезнь Альцгеймера;
• депрессия;
• эпилепсия;
• травмы головы;
• Болезнь Паркинсона.

Сравнение ПЭТ исследования с другими диагностическими процедурами

ПЭТ сканирование показывает метаболические изменения в органах или тканях на уровне клеток. Это является важной особенностью данного исследования, т.к. большое количество опасных заболеваний начинается именно на клеточном уровне. Если сравнивать ПЭТ с КТ или МРТ, то два последних исследования не показывают кратину на клеточном уровне.

ПЭТ исследование может обнаружить изменения в клетках на очень ранней стадии. МРТ и КТ показывают изменения, которые произошли уже в структуре тканей или органов.

Диагностика заболеваний на клеточном уровне показывает врачу полную кратину таких сложных системных заболеваний как:

• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• опухоли в мозге;
• расстройства памяти;
• припадки.

Как уже говорилось ранее, ПЕТ исследование сейчас совмещается с КТ или МРТ.

• Сама по себе Компьютерная Томография (КТ) использует X-лучи для получения картины состояния тела.
• МРТ используется магнитное поле и радиочастотные пульсации для создания изображений внутренних органов, тканей, костей.

При комбинации КТ или МРТ вместе с ПЭТ сканированием получается так называемое слияние. Компьютер соединяет изображения от двух сканеров для создания 3-х мерного изображения, которое дает более полное представление о состоянии пациента и повышая тем самым точность диагностики.

Сканирование галлием чем то похоже на ПЭТ исследование. Оно использует цитрат галлия в качестве радиоактивного индикатора. Для пациентов главное отличие сканирования галлием заключается в том, что оно продолжается несколько дней, т.к. цитрату галлия нужно проникнуть в ткани. Так же эта процедура не применяется для диагностики рака.

Возможные риски при ПЭТ-КТ исследовании

ПЭТ сканирование (не важно с КТ или МРТ) предполагает введение в организм радиоактивных индикаторов. Но в данном случае их радиоактивное влияние небольшое. Они начинают распадаться уже в процессе самой диагностики и полностью выводятся из организма в течение 2 дней. При применения радиофармпрепарата 18F-FDG, который сейчас является стандартом в данной области, облучение составит 14 мЗв.

Для сравнения: во время флюорографии человек получает дозу 0,02 мЗв, КТ грудной клетки — 8 мЗв. Предельно допустимая доза облучения для работников атомной энергетики составляет 50 мЗв. Так что все тут в пределах нормы. Но при ПЭТ-КТ доза облучения будет уже выше и составит до 26 мЗв. Если вас это сильно беспокоит, то предварительно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по этому вопросу.

Но все риски радиоактивного облучения сводятся на нет в сравнении с пользой от ПЭТ исследования, особенно если это касается онкологических заболеваний.

Аллергия и другие медицинские состояния

На радиоактивные индикаторы возможна аллергическая реакция. Если у вас аллергия на йод, аспартам или сахарин, то обязательно предупредите об этом своего врача. Для тех пациентов, кто не переносит индикаторы на основе йода, применяются индикаторы на основе бария.

Чаще всего аллергическая реакция на йодовые индикаторы проявляется у людей страдающих такими заболеваниями как:

• астма;
• болезни сердца;
• обезвоживание;
• истинная полицитемия;
• множественная миелома;
• заболевания почек.

Для беременных женщин

Радиация в любой дозе является не безопасной для развития плода. Так что если вы беременны или думаете что беременны, вам стоит отказаться от ПЕТ исследования.

Другие возможные риски

К другим рискам можно отнести дискомфорт во время процедуры, клаустрофобию или боязнь уколов. Кроме того инъекция радиофармпрепарата может привести к таким симптомам как кровотечения, отечность, синяки.

Как подготовится к ПЭТ исследованию

Врач должен дать вам исчерпывающую информацию по поводу подготовки к ПЭТ диагностическому исследованию. Сообщите вашему врачу о любых выписанных вам препаратах, которые вы принимаете, а так же от тех, которые вы принимаете без рецепта.

За несколько дней до

Вам следует избегать повышенной физической активности. За 24-48 часов до исследования исключить любые физические упражнения.

За день до

В течение последних 24 часов до диагностики вы должны соблюдать низкоуглеводную диету и полностью исключить из своего рациона сахар. Вот что вам нельзя употреблять в пищу в этой время:

• каша;
• паста;
• хлеб;
• рис;
• молоко, йогурт и другие молочные продукты;
• фрукты и фруктовые соки;
• алкоголь;
• кофеин (чай, кофе);
• конфеты, включая жевательную резинку и мятные освежители и т.п.

Можно кушать мясо, тофу, орехи и овощи без крахмала.

За несколько часов до

Если вам будет вводиться анестезия для процедуры, то вам нельзя ничего есть и пить все утро перед ПЭТ исследованием. Если вы принимаете какие либо обязательные лекарства, то запейте их только лишь несколькими глотками воды.

Но даже если вам не прописана анестезия во время сканирования вы должны исключить принятие любой пищи за шесть часов до исследования. Под запретом так же жевательные резинки, любые леденцы в т.ч. и от кашля, мятные таблетки или конфеты. Пить правда можно, но не много.

Если вы проходите ПЭТ-КТ, такие медицинские устройства как кардиостимулятор или искусственные суставы никак не повлияют на результаты исследования. Но вот ПЭТ-МРТ вы не сможете пройти без предварительного одобрения любых медицинских устройств или металлических имплантов.

Другие факторы

• Если вы беременны или думаете, что беременны, обязательно расскажите об этом врачу, т.к. ПЭТ не безопасна для малыша.
• Если вы кормите грудью, то вам нужно заранее за 24 часа до процедуры отсосать грудное молоко и заготовить его для малыша, т.к. в течение последующих 24 часов после исследования вы не должны кормить грудью.
• Если у вас диабет, любое воздержание от приема пищи может привести к повышению уровня сахара в крови. Вас скорее всего будет разрешено принять стандартную дозу инсулина и легко перекусить за 4 часа до сканирования.

Как проводится ПЭТ-КТ исследование

Перед самим сканирование вам в организм будет введен радиофарм препарат, т.е. радиоактивные индикаторы. Это может быть сделано по средствам инъекции в вену, перорально или в виде аэрозоля, которые вы вдохнете. Затем вашему телу нужно время, чтобы абсорбировать препарат, так что собственно сканирование начнется примерно еще через один час.

На сколько долго абсорбируются индикаторы зависит от того, какая часть тела исследуется. Пока будете ждать, постарайтесь минимизировать любые движения, расслабьтесь и отдыхайте. Есть вы проходите ПЭТ исследование мозга, то вам нельзя будет смотреть телевизор, слушать музыку или читать.

Сам процесс сканирования занимает от 30 до 45 минут. Все это время вы будете лежать на ровном столе, который будет находиться внутри ПЭТ машины, которая чем то похожа на гигантскую букву «О». Стол, на котором вы будете лежать, будет периодически перемещаться.

Все время сканирования вам нужно лежать смирно и не шевелиться. Возможно несколько раз вас попросят задержать дыхание на несколько секунд. В течение всего времени сканирования вы будете слышать жужжание и кликающие звуки.

Как только все необходимые изображения будут записаны, стол выедет из ПЭТ машины. Исследование закончено.

После ПЭТ исследования

После процедуры вы можете отправляться по своим делам если ваш врач, конечно, не даст другие инструкции.

Радиоактивный препарат будет находится в вашем теле еще в течение 12 часов, так что вам рекомендуется ограничит контакты с беременными женщинами и с детьми младшего возраста.

Пейте больше воды после ПЭТ-КТ, т.к. вода способствует быстрому выводы радиоактивных веществ из организма. Обычно радиоактивные индикаторы полностью выводятся из организма человека после 48 часов.

В это время специалист радиолог расшифрует результаты исследования и передать эту информацию вашему врачу. Такая расшифровка обычно занимает не более 2-х рабочих дней. Ожидайте следующей встречи с вашим врачом, чтобы обсудить полученные результаты и назначить или нет необходимое лечение.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/diagnostika/pet-kt.html

Исследование ПЭТ КТ: преимущества, недостатки, отзывы пациентов

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым точным и информативным методом диагностики различных заболеваний. В первую очередь данное исследование эффективно при выявлении злокачественных новообразований, определении стадии рака и обнаружении метастазов, а также при мониторинге и контроле лечения.

Помимо онкологии, метод позволяет подтвердить неврологические заболевания, такие как эпилепсия, инсульт, рассеянный склероз, болезни Паркинсона, Гентингтона, Альцгеймера и другие. Также ПЭТ/КТ применяется при диагностике ишемической болезни сердца.

Преимущества ПЭТ/КТ

Среди достоинств ПЭТ/КТ можно выделить следующие:

• выявление злокачественных новообразований на начальной стадии;
• высокая достоверность результатов (около 100%);
• определение локализации патологического очага с точностью до миллиметра;
• безопасность, так как лучевая нагрузка во время процедуры не превышает допустимой нормы;
• масштабность диагностики – за одно сканирование можно изучить весь организм.

Недостатки ПЭТ/КТ-исследования

Основным недостатком ПЭТ/КТ является его высокая цена, которая зависит от стоимости оборудования и от того, где производятся радионуклиды — реактивы для исследования. Но ценность информации, которую можно получить с помощью данного исследования, оправдывает потраченные на него средства.

Также недостатками данного метода диагностики можно назвать недостаточно развитую сеть ПЭТ/КТ центров в России и дефицит высоквалицированных кадров.

• Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
• Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!
• +7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Предлагаем рассмотреть, что думают о ПЭТ/КТ специалисты и пациенты.

Мнение специалистов об ПЭТ/КТ

Многие пациенты думают, что ПЭТ/КТ можно использовать как флюорографию, то есть в качестве скрининга злокачественных образований у здоровых людей.

Но врачи-онкологи утверждают, что такое мнение ошибочно, так как для каждого вида опухоли используют свой радиоактивный маркер. Соответственно, если неизвестно, где может локализоваться опухоль и из каких клеток она состоит, то придется провести не одну процедуру ПЭТ/КТ с разными радиофармпрепаратами.

Такой диагностический процесс займет длительный период времени и негативно скажется на организме человека, так как будет большая лучевая нагрузка. Здоровый человек ПЭТ/КТ-исследование без вреда для здоровья может делать только 1 раз в три месяца. К тому же, использование данной методики в качестве профилактического скринингового метода будет довольно затратно.

Специалисты назначают ПЭТ/КТ с целью первичной диагностики пациентов с подозрением на наличие злокачественной опухоли. Во всех остальных случаях врачи-онкологи рекомендуют  другие методы диагностики– рентгенографию, УЗД, КТ, МРТ, сцинтиграфию.

Основное предназначение ПЭТ/КТ в онкологии – это определение стадии уже известного заболевания, ведь данный метод лучше других выявляет регионарные и отдаленные метастазы.

В развитых странах Европы ПЭТ/КТ широко используется как мониторинг разных видов лечения. С помощью этого исследования можно точно определить, как реагирует на химиопрепараты или рентгеновские лучи опухоль во время терапии, что позволяет своевременно откорректировать терапевтические действия.

Таким образом, исключается нецелесообразное использования химиопрепаратов и других средств лечения, что экономит деньги и время.

В итоге можно сделать вывод, что ПЭТ/КТ – это незаменимый и самый информативный метод диагностики онкологических заболеваний, к применению которого должны быть строгие медицинские показания. Данное исследование назначается исключительно врачом-онкологом.

Исследование ПЭТ/КТ: отзывы пациентов

Изучив отзывы пациентов об ПЭТ/КТ, мы выбрали самые актуальные и правдивые. Рассмотрим их.

Эльвира, 65 лет, г. Казань: «Год назад у мужа выявили рак легкого третьей стадии, лечащий врач-онколог порекомендовал сделать ПЭТ/КТ с целью обнаружения метастазов. Перелистали не один форум в интернете, чтобы найти, где лучше пройти данное исследование. Большинство отзывов о ПЭТ/КТ в Казани положительные, поэтому решили делать у нас.

Источник: http://petkt.online/wiki/issledovanie-pet-kt-otzyvy

Сравнение ПЭТ/КТ с другими методами исследования

ПЭТ/КТ диагностика – один из самых современных методов визуализации различных внутренних структур организма человека. Представляет она собой сочетание позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии. Подобная комбинация позволяет получить информацию об анатомической структуре исследуемого органа (КТ) и о его функциональной активности (ПЭТ исследование). Рассмотрим преимущества и недостатки ПЭТ/КТ диагностики в сравнении с другими методами исследования. 

1. В основе позитронно-эмиссионной томографии лежит явление ядерного распада нестойких изотопов различных элементов, которые вводятся в организм пациента. Регистрируемое при этом в томографе гамма-излучение позволяет определить наличие опухолевых клеток, при этом размер опухоли может быть менее миллиметра, что гораздо меньше разрешающей способности современных КТ или МРТ томографов. Это одно из преимуществ. 
2. В основе КТ лежит использование рентгеновского излучения, КТ позволяет уточнить локализацию выявленных с помощью ПЭТ опухолевых клеток, что очень важно для дальнейшей диагностики и лечения опухоли. 

Если пациенту сделать ПЭТ/КТ на ранней стадии развития онкологического процесса, то вероятность того, что его выявят, приближается к 99%. При использовании же других методов исследования (УЗИ, МРТ и КТ с контрастированием) вероятность обнаружения маленьких опухолей значительно ниже – порядка 65-80%. 

Особо актуальна ПЭТ/КТ при выявлении метастазирования опухолей. При раке костей это исследование может заменить рентгенографию, сцинтиграфию и МРТ. ПЭТ/КТ головного мозга заменяет МРТ и КТ при опухолях мозга, энцефалографию. 

Позитронно-эмиссионное сканирование в чем-то схоже со сцинтиграфией – оба исследования осуществляются с использованием радиоактивных маркеров и позволяют оценить функциональную активность органов и тканей. Главное отличие состоит в том, что с помощью сцинтиграфии получают двухмерные изображения, а с помощью ПЭТ/КТ – трехмерные. 

Один из недостатков этого метода состоит в некоторой ограниченности его применении. Проводить ПЭТ могут только крупные клиники, расположенные в тех городах, в которых имеются Центры ядерной медицины.

Объясняется это тем, что только в этих центрах синтезируются короткоживущие изотопы, используемые для изготовления радиофармпрепаратов.

Подобные центры имеются в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Красноярске, Тюмени и некоторых других городах. 

Средний срок жизни таких препаратов – несколько часов, что делает затруднительным их транспортировку и невозможным их хранение. 

Многих пациентов интересует вопрос, вредно ли ПЭТ/КТ, и как часто можно проходить это исследование. Вредность ПЭТ обусловлена двумя факторами: гамма-излучением распадающегося изотопа и воздействие рентгеновского излучения от компьютерного томографа.

Самый распространенный радиофармпрепарат 18F-ФДГ при введении в требующейся для исследования дозе дает лучевую нагрузку от 3,7 до 8 мЗв, а КТ сканирование – от 2 до 10 мЗв, в зависимости от обследуемой области.

Значит, суммарная лучевая нагрузка не превысит 20 мЗв. 

Согласно рекомендациям Минздрава, у пациентов с подозрением на онкологическое заболевание, а также у пациентов, проходящих лечение онкологических опухолей, максимальная эквивалентная годовая доза не должна превышать 300 мЗв.

Таким образом, за год пациент может пройти до 15 ПЭТ/КТ исследований без опасений развития лучевой болезни. Однако проводить подобное исследование в рутинном порядке не следует – показания должны определяться лечащим врачом, исходя из клинической картины заболевания.

Где можно пройти ПЭ/КТ в Москве. можно посмотреть здесь. 

Некоторые пациенты даже после прохождения томографии не могут понять, чем отличается ПЭТ/КТ от компьютерной томографии, чаще всего путаница возникает, если пациенту проводится КТ с контрастированием – в обоих случаях в вену вводится какое-то вещество. 

Отличие достаточно простое: при ПЭТ/КТ пациенту вводится радиоактивный препарат и параллельно осуществляется сразу два сканирования: компьютерная томография и позитронная. При обычной же КТ, даже если в вену вводится контраст (не радиоактивный), выполняется только одно сканирование. 

• Видимых отличий для обследуемого пациента может и не быть, но следует знать, что с помощью ПЭТ/КТ изучают функциональное состояние тканей и их расположение, а с помощью КТ – только расположение относительно друг друга. 
• Читайте так же статьи о ПЭТ/КТ
• Как подготовиться к ПЭТ/КТ
• Выбор радиоактивных маркеров при ПЭТ/КТ
• Краткий обзор что такое ПЭТ/КТ

1. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ- КТ) в онкологии /Труфанов Г.Е., Рязанов В.В., Дергунова Н.И. и др. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. 124 с.

А почему не упомянули ОФЭКТ-КТ ?

Источник: https://medoblako.ru/article/sravnenie-pet-kt-s-drugimi-metodami-issledovaniya/

Показания и противопоказания к ПЭТ КТ

Обычно направление на ПЭТ КТ дается после предварительного обследования, когда у пациента уже есть результаты УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфии и других исследований. Если полученных данных оказывается недостаточно, врач может порекомендовать ПЭТ-сканирование. Диагностику проводят только по медицинским показаниям и при отсутствии противопоказаний.

Основные показания к позитронно-эмиссионной томографии

Наиболее часто данный способ обследования используется в онкодиагностике. ПЭТ КТ назначают для выявления опухолевых образований и метастазов:

• в репродуктивных органах;
• в молочных железах;
• в легких;
• в щитовидной железе;
• в области головы и шеи;
• в органах ЖКТ: пищеводе, желудке, поджелудочной железе, кишечнике;
• в костях и мягких тканях.

Детальные снимки дают лечащему врачу возможность получить информацию о размерах, расположении, стадии развития и степени злокачественности опухоли.

Сведения, полученные в результате диагностики, врачи используют для прогнозирования возможных рецидивов, составления плана предстоящего лечения или оценки эффективности уже применяемой терапии.

 Достоверность результатов исследования ПЭТ КТ при онкологических заболеваниях составляет 95–98%.

Не менее высоки показатели точности при диагностике сердечных патологий и функциональных нарушений головного мозга. Неврологи направляют на позитронно-эмиссионную томографию при болезни Альцгеймера, эпилепсии, стенозе сонной артерии, травматических поражениях тканей мозга, болезни Паркинсона, рассеянном и атрофическом склерозе.

В кардиологии ПЭТ КТ назначается при подозрениях на ишемическую болезнь и инфаркт. Кроме того, обследование с применением радиофармпрепаратов позволяет выявить показания к оперативному вмешательству, а также определить, какой именно тип операции необходим: аортокоронарное шунтирование, стентирование, баллонная ангиопластика и т.д.

Противопоказания к проведению ПЭТ КТ

Абсолютным противопоказанием к процедуре является беременность. Даже незначительное лучевое воздействие может негативно повлиять на развитие плода, поэтому беременным ПЭТ КТ не делают вне зависимости от срока.

Относительные противопоказания учитываются при выборе метода исследования, но в экстренных случаях, когда другие способы диагностировать заболевание неэффективны, врачи могут принять решение в пользу ПЭТ-сканирования.

Относительные противопоказания к ПЭТ КТ

• Сахарный диабет. При уровне глюкозы выше 11,2 ммоль/л томографию с фтордезоксиглюкозой не делают. При более низком уровне глюкозы в крови применение этого радиофармпрепарата допустимо, однако сахароснижающие средства могут нейтрализовать действие 18-ФГД, что приведет к ложным результатам исследования. Обычно в сложных случаях врачи выбирают другой радиоактивный маркер. В случае использования фтордезоксиглюкозы исследование назначается только на утро, чтобы процедура была выполнена до инъекции инсулина или приема лекарств для снижения уровня сахара.
• Лактация. Кормящим женщинам ПЭТ КТ выполняют при условии прекращения кормления грудью до полного выведения радиофармпрепарата из организма. При выполнении процедуры без контрастирования воздерживаться от кормления нужно 12 часов после исследования. После ПЭТ КТ с контрастом – 48 часов.
• Инфекционные болезни и тяжелые воспалительные процессы. Во избежание ложноположительных результатов диагностику проводят после устранения острых заболеваний.
• Тяжелая почечная недостаточность. В норме радиофармпрепараты должны выводиться из организма в течение суток. У людей с патологиями почек этот процесс длится дольше, что может стать причиной искажения результатов исследования и накопления радиоизотопов в тканях.

Особого внимания требуют пациенты после проведения открытой биопсии и лапароскопических операций. В таких случаях врачи обычно не спешат с назначением ПЭТ-диагностики из-за риска повреждения тканей на участке, где проводилось вмешательство.

Обследование с помощью ПЭТ КТ рекомендуется выполнять не ранее чем через 4–5 недель после операции. Примерно столько же времени требуется на восстановление после химиотерапии.

Совмещение данного вида лечения с радионуклидной диагностикой может вызвать побочные эффекты.

Источник: https://petkt24.ru/page/pacientam/pokazaniya-i-protivopokazaniya

Пэт кт где хорошо? | дети | моральная поддержка

• Моя подруга перелопатила кучу инфы, говорит, в ЕМС стали лажать с ПЭТом (плохо описывают, как-то не так накладывают изображения). А ей срочно надо делать (рак груди в анамнезе, сейчас подозрение на метастазы). Девочки, куды бечь?Бакулева, говорят, еще делает, но тоже чет не хвалят.Помогите, пожалуйста инфой!
• про 62 могу сказать НЕТ, мне мой же врач сказал, что у них не умеют расшифровывать. В свое время хорошие отзывы были про Иваньковское ш. Здоровья @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
• Ну ,вот в 62 ЕМС и делает, по слухам. У них что-то типа передвижной лаборатории. Они делают на базе 62 и 57. И, по слухам, плохо-плохо Иваньковское посмотрю, спасибо!
• А там делают? Я и не знала, спасибо!
• Мне врач, которая работает в 57, сказала, что ребята очень стараются делать все хорошо. У меня нет оснований ей не доверять. Тем более, что читают диски не там, где делают. Сама делала в 57, записана на 10 апреля в 62 (мне так удобнее). Извините, что анонимно.
• Так здесь главное написать, что плохо делают и не умеют читать. Читаю этот раздел с 2013 г, а у местных дам как не умели в России расшифровывать, так и не научились до сих пор. Зато в ИзраИлях с Германия и все четко делают. Это даже не смешно на самом деле. Пудрят мозги(((
• у вас другой опыт? ну так поделитесь им, а не умничайте анонимновы только на один вопрос ответьте: где именно у нас (в каком заведении) учат делать и расшифровывать ПЭТ КТ?вот именно, нигде! до сих пор у нас нет такой школы.
• А, да? Т.е. в Израилях и Германиях мозги пудрят? Вы такая забавная в своей анонимной патриотической непосредственности В других странах, где на медицину выделяют нормальные деньги, и где врачи отвечают за то, что они делают, к подготовке и (что важно!) постоянной переподготовке персонала относятся очень и очень серьезно! Для того, чтобы нормально делать и расшифровывать КТ и РЕТ-КТ, надо иметь современное оборудование, уметь это оборудование правильно настраивать и обслуживать, а также долго учить персонал грамотно все расшифровывать. Поэтому и стоят эти обследования дорого.То, что с 2013 года (ну, как вы раздел читать начали), в России так и не научились нормально КТ делать и расшифровывать — это ж беда России, и ваша беда тоже! Вас это тоже коснется когда-нибудь. А у вас во всем «местные дамы» виноваты. Ну-ну…
• Что Вы так всполошились? Откуда у Вас данные, что не научились и нигде до сих пор не учат? А также откуда сведения, что российские врачи не проходят переквалифицию и не серьёзно относятся к своей работе (в отличии от израИльских и немецких??). Или так, лишь бы ляпнуть и дезинформировать неанонимно? В Блохина делают, и аппарат там хороший, и расшифровывать, Вы не поверите, научились.Вы беретесь отвечать за всех российских врачей? Из далекого Израиля?
• А я имею некоторое отношение к мед.туризму. И я чего-то не помню, чтобы хоть кто-то привозил из России (неважно из какого города и из какой клиники) качественные снимки КТ и ПЕТ-КТ, которые тут не надо было переделывать.Ни один врач здесь не возьмется давать серьезные консультации и, тем более, планировать операции на основании снимков из России. Как вы думаете, это о чем говорит? Если вы, опираясь на российский опыт, скажете, что это попытка заработать денег на лишних обследованиях, то поспешу вас огорчить: врач никаким образом не может получать проценты от назначенных обследований, он просто не будет рисковать своим именем и репутацией, ставя диагнозы по некачественным снимкам.Но если вдруг на карте России появилось такое место, где делают качественные обследования — обязательно расскажите об этом всем! А то ж народ не знает…
• информация от самих врачей, к сожалению. на онкофоруме, по-моему, есть тема страниц на 60, именно про ПЭТ. Там консультирует специалист, который, в свое время, открывал ЕМС и стоял, тсказать, у истоков ПЭТ КТ в Москве. Вот именно он объясняет пациентам всю кухню и что не учат у нас и что стали лажать в ЕМС и 62, соотвЕсли поднимете глаза выше, то увидите, что Александре врач из 62-й же не рекомендовал делать у них.Это дорогая процедура, пациентам с раком молочной железы ее бесплатно не делают (опять же, по словам онколога из 62-дорого, слишком большой % этого заболевания, минздраву не выгодно (меня это вообще вгоняет в ступор)) и выбрасывать косарь евро на недостоверные снимки никому неохота, как вы понимаетея из близкой России, если что
• уж не дороже ЕМС, я думаю. Спасибо, посмотрим
• Саша, извините еще раз за анонимность. У меня онкология. И врач на МРТ ( в 52 больнице) посоветовала в сентябре пройти ПЭТ/КТ. И именно она мне сказала, что хорошо смотрят врачи. Ну зачем ей врать? Ничего личного
• Научный Центр Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева
• Спасибо большое! Я вообще не сомневалась, что нужно идти в ЕМС, а подруга начиталась ужасов про них и теперь категорически отказывается туда идти. Попробую уговорить ее на 57. Спасибо ещё раз!
• Спасибо, про них я тоже забыла
• А Вы верите всем на форумах? Не думаете, что у некоторых врачей есть свой конкретный интерес, чтобы опорочить квалификацию других врачей? Медицина, к сожалению, превратилась в бизнес, со всеми свойственными ему правилами. Мне, например, странно, что УЗИ умеют читать, рентген, КТ, МРТ, а ПЭТ кто за несколько лет не научились и никто не научил. Прямо сидят там глупые врачи, как обезьяны с гранатой, необучаемые, и квалификацию не повышают, и на международные конференции и обучения не ездят, и с мировыми производителями не сотрудничают. Чай не в вакууме обитают и не в Северной Корее.
• Я и не ожидала услышать отзывы человека, занимающегося мед туризмом в другие страны, иного мнения. Конечно, везде врачи захотят переделать снимки. И в Москве переделывают снимки, сделанные в других городах и других больницах. В этом как раз ничего странного нет. Не вводите, пожалуйста, в заблуждение об уровне российской медицины. Многие люди лечатся успешно и тут, и КТ и Пэт, и МРТ делают в России, и живут. И в заграница умирают, еще и за бешеные деньги. Вы живёте в своих реалиях и заблуждениях, не надо навязывать их людям, которые находятся в растерянности, говоря, что нет в Российской медицине ничего хорошего, в космос, блин, летают, а Пэт КТ не делают и не научатся никогда. Приведите пример, пожалуйста, что по российским снимкам российские врачи ставили один диагноз, а западные все опровергали и оказывались правы и в лечении, и в прогнозе? На конкретном примере, пожалуйста, а не голословно, что взаграницах хорошо, а в России-ужас-ужас.
• Это известный врач радиолог (я не помню его фамилию, к сожалению). На таких форумах сидят живые люди, онкобольные, общаются и делятся опытом. ПЭТ гораздо сложнее правильно интерпретировать, чем УЗИ и мрт, уж поверьте. И то, что большинство врачей до сих пор не рекомендует и не умеет читать снимки ПЭТ говорит о уровне этого вида диагностики в нашей стране. И таки давайте перестанем превращать мою тему в срач. У меня конкретный вопрос и если Вам есть что ответить по теме, то пожалуйста, а флудить перестаньте
• Врачи Израиля не будут переделывать снимки из Германии, Франции, Англии, Испании, Италии, Америки, Канады, Японии и многих-многих других стран, где уровень развития медицины высокий. Но, к сожалению, если официальная российская медицина сама про себя говорит, что до 60 процентов диагнозов — ошибочные, то представьте себе неозвученные реалии. Поэтому все, что делается в России (КТ, ПЕТ-КТ, МРТ, все анализы, биопсии, и даже рентгены) — все перепроверяется. И не только в Израиле. А в любой другой стране с мировым уровнем медицины. Потому что все перечисленное, выполненное в России, не вызывает у врачей доверия. И не думайте, что только с ПЕТ-КТ проблема. И с КТ проблема, и с МРТ. А уж с биопсиями… вообще КОШМАР!Вы хотите, чтобы я тут вам озвучила примеры (конкретные)? Ну, вот когда вы лично разрешите мне озвучивать ваши диагнозы в интернете, я лично про вас и буду писать. Понятно о чем я?И про мед.туризм. Я тут клиентов не ищу. Я вообще клиентов не ищу. Это не моя работа, не моя задача и не надо «пришивать» мне никакую личную заинтересованность.Лично мне все равно, где и как вы будете лечить себя и своих близких. Но зачем вы вводите в заблуждение других людей, рассказывая, что все в России в шоколаде? Мне вот непонятно. Люди потому и заводят здесь эти темы, потому что непонятно уже куда бежать! Где лучше? Где деньги возьмут, но хоть какая-то гарантия?. Если бы все было в России хорошо, были бы тут такие темы? И я бы вообще про заграницу сюда не влезала, но вы первая начали. Вы первая тут начали за честь родной медицины впрягаться и флагами махать. И анонимно ж еще. Уж не тролль ли вы оплаченный сами знаете откуда? А то на троллей у страны денег много, а на врачей — не очень.
• я не уверена что там делают, мы туда на сцинтиграфию мотаемся.
• вот и я про ЕМС только гадости слышу и со стороны пациента и со стороны подруги-врача
• Все так(((. Но что делать людям, которые лечатся в РФ? Читать, как все плохо? А на что надеяться? Вот как жить мне с моим диагнозом? Мне и в голову не придет хвалить российские реалии, я пока в здравом уме. Но постоянно держать в подсознании, что лечат не так, НЕВЫНОСИМО! И ведь есть великолепные врачи. Но вот мне в 62 больнице отказались вливать израильские препараты. Это наша действительность, которую я ненавижу всю сознательную жизнь.
• Не делают, похоже. Позвоню ещё им сегодня
• Ну, вот для меня это было неприятным открытием. Я, по старой памяти, им доверяла, а оказывается, они лажать стали. Тока цены растут
• Очень часто делали КТ папе в ЕМС, очень чёткий результат, знакома с заведующей отделением лучевой диагностики в ЕМС, один раз даже сопоставляла с КТ в РОНЦ. ПЭТ-КТ делали в Бакулева при постановке диагноза, сделали хорошо, очень помогло в постановке диагноза. Диагностике в ЕМС доверяю.
• Делала с мамой ПЭТ в «ПЭТ-Технолоджи» на Измайловском шоссе. Тоже рак груди был. Сейчас ремиссия, но постоянные обследования. Записали быстро, прошли обследование на следующий день. Может сейчас информация не актуальна, но может поможет кому.
• Я в Финляндии делала, клиника Сократес
• А в РОНЦе хорошо делают? Там все же дешевле, чем в емс((( В АО Медицина прочитала отзыв, чтокатастрофически ошиблись с описанием ( не увидели метастазы, а в др.месте при перепроверке нашли, да и на самом деле боли были)

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3480733.htm