Компьютерная томография легких: что показывает, особенности, преимущества

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Стандартная рентгенография подразумевает создание снимка исследуемого органа либо его части, при этом из-за скопления в определенных зонах сразу нескольких слоев тканей незначительные патологические новообразования могут быть незамеченными или плохо различимыми.

КТ легких, в отличие от данной процедуры, обеспечивает более точное сканирование и предоставляет возможность получить изображения поперечных слоев органа; кроме того, компьютерная томография отличается минимальным уровнем излучения, поэтому может использоваться для обследования грудных детей.

Что такое КТ легких

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) является рентгенологическим исследованием, при котором посредством компьютерной визуализации создаются поперечные снимки обследуемого органа.

Выдает изображения специальный рентгеновский аппарат, делающий снимки легких с разных ракурсов, что позволяет увидеть орган под всеми углами.

Главным преимуществом данного метода обследования признана высокая чувствительность томографии к обнаружению патологий дыхательных органов.

Показания к КТ легких

Рентгеновская компьютерная томография зачастую используется врачами для первичной постановки диагноза либо уточнения ранее установленной патологии легких/бронхов. РКТ, как правило, назначается при наличии подозрения на развитие заболеваний органов грудной клетки. Данный информативный метод обследования легких помогает:

• определить, есть ли сбои в функционировании вилочковой железы;
• отследить изменения структуры легких, что могло быть вызвано той или иной патологией;
• выявить патологию сердечной сумки;
• отслеживать процесс распространения воспаления в плевральной области, для которого характерно скопление жидкости;
• контролировать течение туберкулеза, пневмонии;
• диагностировать увеличение грудных лимфатических узлов;
• определить, есть ли у пациента опухоли и любые другие новообразования в области бронхов, легких, плевры;
• установить, есть ли нарушения целостности аорты, вен или более мелких сосудов легких, бронхов;
• выявить причину болей в ребрах, груди;
• устранить инородный предмет при его попадании в органы дыхания;
• контролировать болезнь бронхоэктатического типа, корректировать с помощью такой диагностики методы лечения.

При туберкулезе

Компьютерная томограмма легких помогает с высокой точностью выявить наличие этого заболевания. КТ для пациентов с туберкулезом назначается врачом для определения размера очага, масштаба повреждений, оперативного отслеживания эффективности проводимой терапии. Показаниями для сканирования легких являются:

• изменения в органе, установленные посредством проведенной флюорографии или рентгена;
• положительная реакция пробы Манту;
• необходимость уточнения локализации и размеров повреждений, вызванных туберкулезом;
• томография легких при туберкулезе помогает осуществлять контроль динамики болезни во время лечения.

Преимущества

Обследование легких и бронхов способом КТ осуществляется быстро, занимая не больше 30 минут. Кроме того, поскольку процедура не относится к категории инвазивных, пациент не испытывает какого-либо дискомфорта во время ее проведения. Какие еще преимущества имеет КТ легких:

• томография гарантирует максимально четкие снимки высокого качества;
• с помощью сканирования можно оценить состояние мягких, костных тканей и сосудов пациента;
• цена проведения КТ ниже, чем МРТ;
• с помощью данного метода диагностики у пациента можно выявить рак легких даже на самых ранних его стадиях;
• процедура является незаменимой для обследования пациентов с туберкулезом;
• КТ способна стать альтернативой другим аналогичным диагностическим методикам, требующим оперативного вмешательства.

Подготовка

КТ легких не требует какой-либо предварительной подготовки. С больным проводится разъяснительная беседа, в ходе которой врач предупреждает пациента о возможном вреде излучения, объясняет цель и прогнозирует возможные результаты.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы и оповестить специалиста о наличии хронических заболеваний.

В случае, если сосуды и сегменты органов дыхания обследуются с введением дозы контрастирующего препарата, то пациенту стоит воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до сканирования.

Как делается

Томография выполняется с применением специального аппарата, который имеет вид цилиндрической камеры, куда помещается стол с пациентом. Предварительно пациент раздевается до пояса и снимает украшения, пирсинг.

Стол заезжает в томографическую камеру и включается рентгеновское излучение, луч которого направлен на грудную клетку пациента. Получаемые снимки напрямую передаются на монитор специалиста (при необходимости, с радиологом можно связаться по селектору из камеры).

Сканирование, как правило, делают не дольше 20 секунд, при этом пациент не испытывает дискомфорта.

КТ легких с контрастом

В определенных ситуациях, для более точной диагностики, врач рекомендует проведение сканирования с контрастом. При этом в процессе томографии применяется специальный красящий реагент, который вводится пациенту в артерию или вену с помощью инжекторного устройства.

Перед ангиографией специалист обязательно спрашивает, есть ли у больного аллергия на контрастное вещество.

Основная цель такой диагностики заключается в детальном изучении сосудистого рисунка для определения возможных заболеваний кровеносной системы и выявлении имеющейся патологии легких.

Мультиспиральная компьютерная томография легких

С целью получить максимально точные снимки определенных частей тела при минимальном уровне излучения проводят мультиспиральную КТ.

Данный метод диагностики помогает обнаружить самые маленькие гранулемы, другие новообразования, всевозможные нарушения в органах дыхания.

Кроме того, подобное сканирование незаменимо для больных в очень тяжелом состоянии и для постоянного наблюдения за сердцем при реаниматологических действиях, к примеру, искусственном вентилировании легких.

Что показывает томография легких

Сканирование дает последовательную серию снимков, демонстрирующих все сегменты легких, при этом каждое изображение – определенный срез ткани, находящейся в той или иной плоскости.

В ходе расшифровки полученных результатов, диагност тщательно изучает плотность сегментов органа и обращает внимание на отсутствие или наличие в тканях саркоидных гранулем.

Режим КТ с применением контраста способен выявить четкие границы раковой опухоли, которая, как правило, затрудняет дыхательный процесс и нарушает кровообращение.

При наличии подозрений на туберкулез или другие тяжелые патологии, медик назначает дополнительные методы диагностики, однако зачастую результатов КТ хватает на постановки диагноза и выбора терапевтических мер.

Как часто можно делать

Из-за наличия рентгеновского излучения проводить процедуру часто не рекомендуется. Перед КТ легких врач обязан тщательно изучить карту пациент и определить полученную им лучевую нагрузку.

Если лимит облучения превышен, делать томографию допускается лишь в случае, когда она может спасти жизнь пациенту, при этом ни один из альтернативных способов диагностики не оказался эффективным.

Максимально подходящим вариантом в такой ситуации является спиральная КТ, которая значительно сокращает дозу облучения.

Противопоказания

Не существует строгих противопоказаний к проведению томографии легких, однако, прежде, чем идти к радиологу, необходимо посоветоваться с врачом и рассказать ему обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях. Воздержаться от КТ следует в случае декомпенсированного состояния пациента, угрожающего его жизни. Не рекомендуется проводить диагностику легких при:

• неадекватном поведении больного, который страдает психическими заболеваниями;
• тяжелой форме инсульта;
• печеночной или почечной коме;
• гипогликемической или гипергликемической коме;
• легочной недостаточности в терминальной стадии;
• сердечной недостаточности, которая была вызвана острой формой инфаркта миокарда.

Что лучше — КТ или МРТ

Некорректно сравнивать эффективность или качество этих методов диагностики, поскольку проведение МРТ или компьютерной томографии зависит от показаний и особенностей заболевания.

Каждая методика имеет индивидуальные отрицательные и положительные характеристики, поэтому в определенных ситуациях предпочтительнее использовать МРТ, в иных – КТ.

В некоторых случаях врач назначает последовательную диагностику: сначала проводят КТ, затем МРТ.

При изучении особенностей обеих методик, выяснилось, что компьютерная томография лучше показывает особенности костной ткани, в то время, как МРТ плохо ее «видит».

Тем не менее, используя магнитно-резонансную диагностику, лучше получается детально изучить мягкие ткани, будь то мышцы, диски или нервные окончания.

Для выбора максимально подходящей методики, следует ориентироваться на показания МРТ и КТ, а также обязательно учитываются противопоказания.

Цена компьютерной томографии легких

Благодаря компьютерной томографии можно получить точные данные о состоянии легких и других органов дыхательной системы – легочной артерии, сосудов, аорты, трахеи.

Этот метод диагностики помогает своевременно выявлять различные тяжелые заболевания дыхательной системы и подбирать адекватные лечебные программы. Где можно сделать компьютерную томографию легких? Процедуру проводят в частных клиниках Москвы и других городов России.

Ниже приведена таблица с перечислением некоторых из них, в ней указано, сколько стоит КТ легких в том или ином медицинском учреждении столицы.

Название клиники	Адрес	Цена (в рублях)
Центр Эндохирургии и Литотрипсии	Шоссе Энтузиастов, д. 62	7500
К+31	ул. Тестовская, д.10	4500
Клиника Здоровья	ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1	3000
Открытая клиника	ул. Партизанская, д. 41	4500
Международный хирургический центр	ул. 1905 года, д. 7, стр. 1	4800

Видео

КТ легких

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12543-kt-legkih.html

Компьютерная томография легких

Наиболее часто обследуемым органом человека при помощи излучения являются легкие.

Роль применения способов лучевой диагностики для изучения их морфологической структуры и оценивания функциональной деятельности подтверждается тем фактом, что профилактика и распознавание туберкулеза, опухолевидных образований, сарокидоза Бека и различных профессиональных болезней дыхательных органов основана на итоговых данных рентгенологических исследованиях.

Современная медицинская отрасль не стоит на одном месте – появляются новые диагностические методики, обладающие солидным преимуществом перед другими способами.

К таким методам относится компьютерная томография легких и бронхов – их итоговые данные наиболее точно отражают происходящие изменения в тканях этих органов.

Заболевания легких считаются одной из основных проблем современного человечества!

Каждому человек важно знать – эффективность лечебно-профилактических мероприятий зависит от раннего выявления недуга! Именно поэтому главную роль в решении этой проблемы играет лучевая диагностика.

Однако классический метод рентгенографии не всегда позволяет обнаружить патологию легких на раннем этапе ее формирования.

В нашей статье мы предоставим информацию о новом, можно сказать, революционном методе идентификации болезней легких – компьютерной томографии, показаний и общих противопоказаний для ее проведения, расскажем, как делают процедуру и что означают ее результаты.

Что такое КТ бронхолегочной системы?

Данная методика основана на послойной визуализации исследуемого органа с помощью коротковолнового электромагнитного излучения.

На компьютер изображение передает кольцевидная рентгеновская установка, с ее помощью можно получить снимки легких в разных ракурсах.

Во время выполнения диагностики пациент подвержен облучению, именно поэтому необходимость проведения обследования должна быть обоснована клиническими показаниями!

Специальная аппаратура контролирует дозу лучевой нагрузки – она довольно незначительна и не представляет особой опасности для пациента! В современной медицине используется мультиспиральная компьютерная томография, имеющая 64 и 4 ряда детекторов (64- и 4-линейная). Компьютерное сканирование выполняется в нескольких специальных режимах.

Легочном – на полученном изображении можно изучить:

• состояние бронхов, сосудов малого круга кровообращения, корней легких и бронхиальных артерий;
• расположение междолевых щелей и межсегментарных перегородок.

Средостения, при котором оценивают состояние:

• трахеи;
• обоих частей аорты;
• внутригрудных лимфоузлов;
• сердечной мышцы;
• ствола и ветвей легочной артерии.

Для улучшения визуализации рельефа органов диагностическая процедура может быть выполнена с контрастированием – внутривенным введением специального вещества. Главное преимущество КТ перед обычным рентгеном – это высокая чувствительность к наличию патологических процессов в легких.

Диагностику легких с помощью компьютерной томографии используют еще с 80-х годов XX столетия, постоянное усовершенствование технологической базы этой методики предоставляют докторам возможность компетентно оценивать состояние здоровья пациента

Когда проводят компьютерную томографию легких и что она показывает?

На сегодняшний день сканирование бронхолегочной системы позволяет досконально изучить особенности структуры легочной ткани, системы бронхов и сосудов, а также предоставляет целостную картину развивающегося патологического процесса. Компьютерная диагностика помогает практикующим специалистам – рентгенологам, фтизиатрам, пульмонологам, торакальным хирургам:

Рентгеноскопия легких

• в диагностировании и клиническом разграничении патологических процессов;
• компетентном прогнозировании течения заболеваний и определения тактики лечебно-профилактических мероприятий;
• выбору способов лечения – оперативного вмешательства либо совмещения лучевой и химиотерапии;
• в установлении точного места расположения, размеров и консистенции опухолевидных образований в средостении и грудной клетке;
• определении первичной либо вторичной сути происхождения опухоли;
• оценивании возможности проникновения злокачественных метастаз на органы грудной клетки;
• проведении четкой грани отличий между ранними стадиями неопластических новообразований и очагами поражения легочной ткани при туберкулезе;
• выявлении сосудистых патологий, связанных с аневризмой аорты и расслоением артериальных стенок;
• оценивании состояния сосудов и лимфоузлов, расположенных в среднем отделе грудной клетки.

При выполнении компьютерного сканирования легких от пациента не требуется никаких действий, главная его задача – занимать горизонтальное положение и по просьбе медицинского специалиста на несколько секунд задержать дыхание.

В каких случаях показана кт?

Проведение компьютерного сканирования необходимо для дифференциальной диагностики – клинического разграничения заболеваний:

• пневмонии и плеврита – воспаления легочной ткани и плевральных листков, в определении наличия скопления выпота в полости, окружающей каждое легкое;
• доброкачественных и злокачественных новообразований;
• в выявлении характера и распространенности метастазов;
• форм туберкулеза легких;
• аневризмы и тромбоэмболии артерий;
• хронического нагноительного процесса в нижних отделах бронхиального дерева (бронхоэктатической болезни) и патологического расширения альвеолярных стенок легких (эмфиземы);
• изменений строения тимуса и его патологий;
• нарушений строения наружной соединительно-тканной оболочки мышцы сердца (околосердечной сумки).

С помощью компьютерного сканирования в бронхах, трахее и конечных ветвях бронхиального дерева (бронхиолах) можно обнаружить инородные тела.

Четких противопоказаний для выполнения компьютерной томографии не существует.

Каждый конкретный случай требует проведения консультации лечащего врача с квалифицированным рентгенологом для оценивания возможности проведения обследования или замене компьютерной томографии на магнитно-резонансную

Квалифицированные специалисты воздерживаются от назначения данного метода обследования при:

• при невозможности транспортировки пациента из стационара в кабинет томографии;
• неадекватном поведении пациентов психиатрической клиники;
• декомпенсированном состоянии, которое может нести угрозу жизни больного: гипер- или гипогликемической коме – при сахарном диабете, недостаточной функции печени и почек, тяжелой форме острого нарушения мозгового кровообращения, при котором возможны внезапная потеря сознания и паралич (инсульт), остром нарушении кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркт миокарда), выраженных стадиях сердечно-легочной декомпенсации.

Можно ли проводить компьютерное сканирование детям?

Большинство заботливых родителей опасаются обследований, при выполнении которых применяют ионизирующее излучение, но боязнь рентгена чрезмерно преувеличена! Конечно же – электрически заряженные частицы и высокочастотная магнитная волна, которая излучается во время сеанса обследования, представляет определенную опасность для организма ребенка.

Однако уровень нагрузки от рентгеновского оборудования не превосходит радиационный фон от естественных и техногенных источников, в условиях которого мы постоянно находимся. Именно поэтому если вопрос стоит о состоянии здоровья малыша и его дальнейшей жизни компьютерную диагностику легких лучше сделать – промедление может иметь непоправимые последствия!

Как выполняют диагностическую процедуру?

Сложная подготовка к исследованию легких не требуется – врач консультирует пациента по поводу возможного вредного влияния ионизирующих лучей, целесообразности КТ и ожидаемых итоговых данных.

При необходимости назначаются седативные препараты.

В кабинете компьютерной томографии пациенту нужно снять с себя все украшения, его укладывают на мягкий подвижный стол аппарата, дают рекомендации по комфортному положению и правилам поведения.

Процедура продолжается около четверти часа. В некоторых спорных случаях в систему сосудов вводится контрастное вещество, которое позволяет более точно визуализировать имеющийся патологический процесс.

Заключение и запись сеанса на съемном носителе передают лечащему врачу или выдают пациенту на руки.

Контрастная томография позволяет получить более тонкие срезы (толщиной в 10 мм) исследуемых тканей, проанализировать все детали их состояния и грамотно оценить патологический процесс

Что такое спиральная компьютерная томография?

На сегодняшний день разработан новый вид лучевой диагностики, позволяющий сверхточно визуализировать исследуемые зоны грудной клетки – с помощью получения тончайших плоскостных рентгеновских срезов и компьютерного модулирования изображения. Это становится возможным при использовании спирального томографа и воспринимающих высокочастотное излучение специальных элементов.

При СКТ движение гентри (станины аппарата) дополнено спиралевидным вращением рентгеновского излучателя и сверхчувствительных детекторов, которое позволяет получить томо-грамму любого ракурса.

Компьютерные технологии шагают в ногу со временем и позволяют медицинским специалистам с помощью качественных методов обследования пациентов, таких как МРТ и МСКТ – магнитно-резонансная и мульти-спиральная томография, получить более четкое изображение исследуемых тканей и органов с наименьшей лучевой нагрузкой.

Подводя итог вышеизложенной информации, хочется еще раз напомнить, что заболевания бронхолегочных органов могут привести к формированию серьезных патологий: за продолжительным кашлем часто скрывается туберкулез, за высокой температурой – бронхогенная карцинома. Важно помнить – предотвратить болезнь намного легче, чем лечить ее!

Современные способы обследования помогают врачам выявить ранние стадии развития патологических процессов и излечить их без последствий для здоровья пациента. Известно множество случаев, когда проведение КТ легких способствовало своевременному диагностированию тяжелых недугов, что позволило провести рациональный курс лечебных мероприятий и сохранить человеку жизнь.

Источник: https://apkhleb.ru/kt/kompyuternaya-tomografiya-legkih

Компьютерная томография легких: суть метода, что показывает и как выполняется

Легкие имеют выраженную сеть кровоснабжения, в связи с чем инфекционные агенты и другие патогенные вещества оказываются в них наиболее часто и в количестве, достаточном для инфицирования. Дыхательная система становится уязвимой перед заболеваниями. Большинство патологических состояний удается своевременно выявить благодаря компьютерной томографии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Сравнивая с другими методами диагностики, такими как, Рентген или МРТ, стоит учитывать, что этот метод является наиболее информативным для органов грудной клетки. Он составляет обязательный перечень диагностики при болезнях легких и бронхов в трудных диагностических случаях.

Суть метода

Компьютерная томография легких представляет собой метод исследования, основанный на проникновении рентгеновского излучение сквозь ткани организма.

Благодаря доступности, информативности и небольшому количеству противопоказаний он получил широкое распространение в медицинской практике.

С помощью КТ легких можно выявить заболевания в течение нескольких минут, достоверность информации подтверждается в 99% случаев.

Выполняя КТ грудной клетки, можно определить состояние не только дыхательной системы, но и провести исследование сердца, средостения и других образований данной части тела. Нередко, особенно когда речь идет об онкологических заболеваниях, в процесс вовлекаются смежные структуры и органы, такие как, лимфоузлы.

Тогда удается с точностью определить степень и стадию развития патологического процесса.

Диагностическая ценность

Назначить компьютерную томографию легких могут в основном торакальные хирурги, пульмонологи, фтизиатры, врачи общей практики, терапевты и рентгенологи после проведения стандартного рентгеновского исследования с целью дифференциального диагноза выявленных изменений. Целесообразность назначения КТ легких оправдана, когда:

• проводится дообследование пациента после выявления онкологических изменений в тканях легких и требуется установка точной локализации, определение размеров, обнаружение всех очагов распространение процесса, степень прорастание опухоли в другие ткани;
• необходима ранняя диагностика опухолей, преимущественно в качестве дифференциальной диагностики с очагами туберкулеза, туберкуломы или неопластических процессов;
• определяется вид воспалительного процесса с целью дифференциальной диагностики между эмфиземой и гнойными поражениями;
• проводится диагностика абсцессов и свищей, их локализация и размеры;
• осуществляется дифференциальная диагностика заболеваний средостения и легких, преимущественно определение аневризмы аорты при дифферении от онкологических заболеваний;
• нужно тщательное обследование сосудов, строения бронхиального дерева, лимфатической и кровеносной системы.

Компьютерная томография во многих случаях позволяет достоверно выявить стадию и степень тяжести патологического процесса, чем объясняется большинство классификаций болезней легких по рентгенологическим признакам.

Данный метод исследования позволяет специалистам значительно быстрее реагировать на патологию, определять тактику лечения, решать необходимость хирургического вмешательства и целесообразность других манипуляций.

Что показывает КТ?

Спектр заболеваний, которые отображает компьютерная томография легких, достаточно велик. Этот метод показывает абсолютно все патологические нарушения в легочной ткани, но не всегда он оправдан в связи с наличием лучевой нагрузки, так как некоторые болезни можно выявить другими, более доступными и менее опасными способами.

Показания для проведения КТ легких:

• туберкулез;
• длительно текущая пневмония с возможными осложнениями;
• онкологические заболевания грудной клетки, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли;
• бронхоэктатическая болезнь;
• аневризма аорты и тромбоэмболические нарушения сосудов, имеющие легочные проявления;
• травматические повреждения грудной клетки с вовлечением в процесс дыхательной системы;
• попадание инородных тел в просвет бронхов разного калибра.

Абсолютных противопоказаний для проведения компьютерной томографии легких не существует. К относительным относятся состояния, когда пациенты находятся в крайне тяжелом положении, и их транспортировка или проводимые манипуляции могут оказать общий вред для состояния здоровья.

Специалисты рекомендуют воздержаться от КТ легких в случаях пограничного состояния сахарного диабета, когда пациент находится в коме, наблюдается выраженная дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации, сердечная недостаточность выше 2Б стадии, особенно сопряженная с острым инфарктом миокарда, обширный инсульт и неадекватное поведение самого пациента, вызванное психиатрическими расстройствами.

Возможность проведения компьютерной томографии легких при перечисленных состояниях определяется индивидуально для каждого пациента. Степень риска оценивают лечащий врач и рентгенолог, который будет проводить исследование.

КТ легких в поперечной проекции

Как проводится исследование

Перед проведением компьютерной томографии не требуется какой-либо специальной подготовки, пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости за несколько часов до исследования и одеть свободную одежду. При условии, что пациент неадекватно реагирует на проведение диагностической манипуляции, нервничает и у него нарастает уровень тревожности, назначаются седативные препараты на 1-3 суток до КТ.

Аппарат КТ устроен таким образом, что пациент, независимо от области исследования, ложится на стол томографа на спину.

Ему разрешается занять удобное положение, но после начала исследования любые движения тела запрещены, так как это может привести к смещению положения внутренних органов.

Лаборант регулирует акты дыхания, в процессе которых идет подача рентгеновского излучения. Полученная в результате снимков информация преобразуется в определенные коды, которые передаются на компьютер, выдавая изображение.

Продолжительность исследования длится не более 20 минут, при условии отсутствия введения контрастного вещества. При этом пациент не ощущает никаких тактильных прикосновений и любого другого дискомфорта, так как сам метод является бесконтактным.

Некоторые патологические состояния, такие как онкологические процессы, сосудистые заболевания, дифференциальная диагностика между схожими болезнями и многое другое требуют введения дополнительного контрастного вещества. Оно вводится внутривенно, непосредственно перед самой процедурой.

Некоторые диагностические лаборатории используют специальный манипулятор, который сам дозированно подает контраст в вену. Данная методика называется динамическим контрастированием.

После исследования пациент в течение некоторого времени ожидает, пока производится расшифровка результата.

Наряду с описанием рентгенолога он может получить специальный диск, на котором находится программа, позволяющая лечащему врачу увидеть патологическое образование самостоятельно.

Также электронные носители необходимы для динамического наблюдения, когда через 6 или 12 месяцев понадобится повторное проведение исследования.

Особенности проведения КТ у детей

Окончательное решение о возможности проведения компьютерной томографии легких у младенцев и детей до совершеннолетия определяют их родители.

Большинство патологических состояний, когда речь идет о возможности инвалидизации или даже летальном исходе, требуют проведения высокоточного исследования с целью определения правильного диагноза.

В данном случае риск оправдан своевременным лечением. Особенно учитывая, что лучевая нагрузка не столь велика.

Детям до 1-2 лет необходимо дополнительное введение кратковременного наркоза, так как малыши не в состоянии находиться в неподвижном положении 15-20 минут.

Особенности МСКТ

Мультиспиральная КТ легких представляет собой современный вид компьютерной диагностики, основанный на получении сверхточных результатов, которые отличаются невероятно тонкими плоскостями срезов. После получения необходимой информации специальные модули аппарата трансформируют ее в объемное изображение.

Принципиальное отличие МСКТ от КТ заключается в том, что в процессе выполнения исследования специальные датчики, продуцирующие ионизирующее излучение, вращаются по спиралевидным направлениям.

С помощью специальных датчиков инженерам проектировщикам удалось минимизировать лучевую нагрузку, что делает метод более доступным. МСКТ не так вредна, как КТ.

МСКТ легких

Преимущества и недостатки метода

К неоспоримым преимуществам компьютерной томографии легких можно отнести простоту проведения исследования, быстрое получение результатов и высокую информативность.

Большое значение имеет бесконтактность и неинвазивность. В момент проведения исследования пациент ничего не чувствует, не испытывает болевых или других неприятных ощущений.

КТ является ключевой в диагностике заболеваний дыхательной системы.

Одним из основных недостатков КТ считается наличие ионизирующего излучения, хотя оно и незначительное, но проведение процедуры более одного раза в год крайне нежелательно.

Учитывая, что метод сравнительно молодой, само оборудование и его установка требуют больших экономических затрат, не все государственные больницы оснащены им.

Пациентам приходится прибегать к помощи коммерческих диагностических центров, где стоимость достаточно высока.

Что лучше: КТ или МРТ?

Для большинства пациентов нет принципиальной разницы между КТ или МРТ. Однако единственное сходство этих двух исследований заключается в получении срезов тканей в различных проекциях. Компьютерная томография основана на рентгенологическом излучении, что касается магнитно-резонансной, то этот метод совершенно безопасный, основанный на биомагнитном явлении.

Рентгенологи утверждают, что это не противоположные методы, а взаимодополняемые, каждый из которых представляет свою диагностическую ценность.

Данный метод исследования является абсолютно безопасным, его проведение неограниченно по времени и частоте за определенный промежуток времени.

МРТ легких является сложным техническим процессом, в результате которого после основного исследования технике необходимо длительное время на вычисление параметров расположения органа.

Остановить движение не представляется возможным, так как они регулируются дыхательным центром. Получение одного среза сканирования при МРТ в десятки раз превышает продолжительность получения изображения при помощи рентгеновского излучения, то есть при КТ.

Таким образом, намного информативнее и результативнее проведение исследования компьютерной томографии легких.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/metody-diagnostiki/kompyuternaya-tomografiya-legkih-sut-metoda-chto-pokazyvaet-i-kak-vypolnyaetsya

Кт легких:какие показания и противопоказания

Ухудшение экологии, неправильное питание и курение спровоцировали резкий рост заболеваний органов дыхания. Для качественной диагностики все чаще используется томография легких – современное исследование, помогающее быстро выявить любые патологии и воспаления. Оно успешно заменяет стандартный рентген, снижая риск ошибочного диагноза до 0,5–1%.

Описание томографии легких

Рентгеновское исследование активно используется при обследовании дыхательной системы человека. Томография легких и дерева бронхов – более усовершенствованный способ диагностики, позволяющий за один сеанс оценить состояние органов, кровеносных сосудов или костной ткани.

В отличие от привычного рентгена, врач получает уникальное изображение продольного среза, в котором легко разглядеть патологии и очаги величиной от 1–3 мм, оценить анатомию легких на предмет неопластических процессов.

Суть методики КТ бронхов заключается в способности лучей при прохождении через тело больного задерживаться в тканях разной плотности. В зависимости от степени поглощения образуется определенный сигнал, который томограф перерабатывает в четкое изображение. Чтобы картинка получилась высокоточной, аппарат сканирует объект с нескольких сторон.

Рентгеновские лучи производятся специальной трубкой, которая синхронно пересылает сигнал на подвижные датчики, расположенные с обратной стороны тела.

Во время работы сканер несколько раз проходит над столом, снимая информацию тончайшими слоями в 1 мм. В зависимости от количества датчиков на обследование уходит от 10 до 60 минут.

Более совершенными методиками считается СКТ легких, снимающее изображение по спирали.

КТ легких с использованием контраста

Многие заболевания органов дыхательной системы сопровождаются изменениями в сосудах, образованием опухолей. При необходимости детального рассмотрения процессов применяется КТ области легких с контрастом, более известное как ангиография.

Процедура предусматривает введение специального вещества, которое проходит по кровеносной и лимфатической системе, идеально окрашивая новообразования на снимках.

Дополнительно врач получает информацию о характере опухоли, ее размере и положении, наличии в ней кровоснабжения.

При использовании контраста процедура ркт легких разбивается на две части. В первой специалист проводит стандартное исследование легких и бронхиального дерева. Во второй вводится контрастное вещество, после чего сканирование повторяется. Это позволяет получить максимум информации, сравнить картинку в динамике и получить высокую четкость.

Мультиспиральная КТ

При необходимости поиска небольших метастазов и воспалительных очагов в легких, рекомендуется проведение мультиспиральной компьютерной томографии. В отличие от стандартного КТ, томограф проводит сканирование по спирали, оборачиваясь вокруг неподвижного пациента с большой скоростью.

В таких аппаратах используется увеличенное количество высокоточных датчиков, улавливающих малейшие сигналы и отклики рентгеновских лучей. На его проведение требуется меньше времени, поэтому процедуру спиральной СКТ рекомендуют даже критическим больным с одновременным проведением искусственной вентиляции легких.

Преимущества КТ

Все больше лечебных учреждений отказывается от стандартного рентгена в пользу КТ легких за его высокую информативность и комфорт для больного. Очевидные преимущества перед классической диагностикой органов дыхания:

1. Все датчики отличаются высочайшей чувствительностью, поэтому на снимках границы органов видны без искажений. Томограмма легких дает возможность в разной плоскости рассмотреть мельчайшие детали, кровеносные сосуды и даже определить тип опухоли по очертаниям.
2. Подготовка к компьютерной томографии легких не содержит особенных требований: ее можно осуществить в день обращения.
3. Не доставляет боли или дискомфорта при проведении.
4. Расшифровка КТ легких может производиться непосредственно во время сканирования.
5. Заменяет болезненную бронхоскопию и эндоскопию.
6. Позволяет обнаружить опухоли размером не более 0,1–0,3 см.
7. Существует множество открытой информации, как делают компьютерную томографию легких. Поэтому можно предварительно ознакомиться с течением обследования, чтобы чувствовать уверенность и спокойствие.
8. Снимки можно использовать для трехмерного моделирования при протезировании или перед проведением сложной операции.
9. Диагностика КТ с контрастом для легких сочетает в себе свойства рентгенографии, УЗИ обследования, что значительно экономит время на установление точного диагноза заболевания.

Что показывает КТ исследование

Если назначается компьютерная томография легких, пациентов интересует, что показывает данная процедура во время проведения исследования:

• формы и последствия туберкулеза;
• запущенная форма пневмонии с поражением легких;
• патологии органов грудной клетки;
• места и размеры злокачественных образований;
• гнойники и свищи;
• опухоли в бронхах;
• повреждения крупных сосудов;
• аневризма аорты;
• поражения диафрагмы;
• нарушения кровоснабжения органов средостения.

На обычном рентгеновском снимке врачам сложно правильно диагностировать природу опухоли: ее контуры размыты и не дают информацию о характере новообразования. Это становится причиной ошибочных диагнозов.

Описывая процедуру КТ легких, следует отметить, что показывает картинка в разных плоскостях: высокая точность позволяет рассмотреть кровеносные сосуды, кисты или жировые отложения, которые негативно влияют на процесс дыхания, провоцируют одышку.

Показания для томографии

КТ исследование легких и бронхов не применяется для диагностики обычной пневмонии или бронхита. Этот вид сложного обследования используется при появлении у больного признаков развивающейся онкологии или других болезненных состояний, вызывающих у специалиста тревогу. Показания для компьютерной томографии:

• скопление жидкости в легких;
• разрыв или аневризма аорты;
• появление новообразований в области пищевода или средостения;
• прокол легкого;
• воспалительные очаги в бронхах;
• боли неясного характера в груди;
• выявление на рентгене изменений в структуре легочной ткани;
• нагноения;
• длительный кашель с выделением кровавой мокроты;
• появление сильной одышки;
• подозрение на тромбоэмболию;
• воспаление перикарда;
• переломы ребер, разрушение или изменение структуры костной ткани;
• нетипичная форма туберкулеза;
• вдыхание постороннего предмета;
• межреберная невралгия;
• увеличение одного или группы лимфатических узлов.

Показаниями к проведению кате легких может стать обращение больного с симптомами, характерными для тяжелых заболеваний легких или сердца:

• длительный кашель;
• ноющая боль в груди;
• постоянное повышение температуры до субфебрильных показателей;
• лихорадочное состояние без признаков вирусной инфекции;
• посинение носогубного треугольника;
• жалобы на постоянную слабость и сонливость;
• сильная потеря веса при сохранении обычного режима питания;
• ухудшение состояния больного после перенесенной пневмонии.

Обследование КТ помогает пульмонологам оценить состояние тканей и бронхов у пациентов, которые обратились с запущенной формой туберкулеза. Оно незаменимо при подозрении на плеврит, проводится перед операцией по выкачиванию жидкости или трансплантацией.

Особое значение имеет диагностика КТ легких с контрастированием при лечении онкологии. Именно этот вид исследования помогает заметить появление опухоли на ранней стадии, когда лечение не представляет трудностей.

Благодаря высокоточным снимкам заметно снизилось количество полостных диагностических операций: контрастное КТ показывает детально зону поражения, позволяя заранее составить план удаления с минимальными осложнениями для пациента.

Благодаря КТ можно узнать, как выглядят здоровые легкие без патологий и аномалий развития. Применение ангиограммы сосудов, легочных вен с контрастированием – это единственный способ рассмотреть кровоснабжение опухоли, что важно для оценки возможности ее удаления.

Противопоказания для томографии

Компьютерная томография зоны бронхов и легких практически не имеет абсолютных противопоказаний. Если не планируется применение контрастного вещества, то запретом для исследования могут стать:

1. Психические расстройства, мешающие больному находиться в статической позе: при работе сканера человека могут беспокоить гудение, мигание датчиков и другие особенности. Кроме того, выдвижной стол помещает пациента в закрытое пространство капсулы, что категорически неприемлемо при клаустрофобии.
2. При беременности на любом сроке: следует помнить, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на формирование плода, становятся причиной тяжелых аномалий.
3. Вес больного свыше 120 кг: это противопоказание относительное. Все чаще медицинские центры приобретают мощное оборудование, способное выдержать массу тела до 180 кг.
4. Период лактации: если СКТ легких показано женщине для срочной диагностики онкологического заболевания, пневмонии или плеврита, процедуру следует провести несмотря на противопоказания. В течение нескольких дней пациентке рекомендуется сцеживать молоко, не прикладывать малыша к груди.

Более серьезные противопоказания возникают, если предполагается проведение КТ или МСКТ с контрастными веществами. Препараты для окрашивания тканей содержат химические вещества, которые нейтрализуются печенью и выводятся почками человека. Поэтому их использование запрещено в следующих случаях:

• дисфункция почек;
• цирроз печени;
• закупорка печеночных протоков;
• сахарный диабет;
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт.

Все понимают, как делают КТ взрослым, но существует ряд особенностей при проведении процедуры детям. Методика используется только в ситуациях, когда оказались неэффективными все другие способы диагностики. Малыши пугаются сканера, капризничают, мешая работе аппарата. Поэтому для них рекомендуется общий наркоз. Грудничкам до 3–х процедура противопоказана.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к проведению КТ легких не проводится. Пациенту достаточно приехать в назначенное время, показать направление от профильного врача. Специалисты рекомендуют подготовить легкую одежду из хлопка, которая не раздражает кожу. Украшения из металла лучше оставить дома.

Можно ли кушать перед КТ легких? Если врач планирует введение контрастного вещества, необходимо воздержаться от приема пищи не менее 6 часов, не пить воду 4 часа. Это помогает снизить риск тошноты или рвоты во время облучения рентгеновскими лучами.

Техника проведения КТ

Проведение РКТ легких начинается с переодевания в свободную одежду. Больной ложится на специальный стол, который въезжает в полость сканера. Руки следует закинуть за голову, чтобы освободить грудную клетку для обследования. Тело можно зафиксировать с помощью ремней, помогающих сохранить положение.

В то время как делают КТ легких, врачи выходят из комнаты, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению.

Они контролируют процесс из специально оборудованной комнаты, общаясь по внутренней связи с больным.

На монитор компьютера поступает информация и первые снимки, позволяющие сделать выводы о природе заболевания. Сколько по времени делается КТ, зависит от необходимости использования контраста.

Выбирая, где сделать обследование КТ легких, лучше отдать предпочтение проверенным медицинским центрам и клиникам. Они регулярно проводят курсы повышения своих специалистов, участвуют в новейших исследованиях, поэтому результаты отличаются точностью и качеством.

С какой частотой можно делать кт

Рентгеновские лучи не являются абсолютно безопасными для здоровья. Если не возникает острая необходимость, достаточно одного сканирования легких в год. В таких ситуациях специалисты рекомендуют использовать спиральную томографию, нагрузка при которой более щадящая для организма больного.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов врачи оценивают КТ легких без контраста, при необходимости сравнивая снимки с контрастными.

Это помогает безошибочно определить доброкачественные и злокачественные опухоли, проблемы с кровоснабжением, оценить состояние тканей.

Значение имеет плотность легочного рисунка, вкрапления при наличии метастазов. В среднем на полное описание всех участков уходит 1–2 часа.

Сравнение КТ и МРТ

Для некоторых пациентов не существует разницы между МРТ легких и компьютерной томографией. На деле способы исследования кардинально различаются по технике проведения, методике исследования и воздействия на организм больного:

1. КТ лучше определяют структуру костной ткани, полых органов, кальцинатов.
2. МРТ идеально просматривает мягкие ткани.

Несмотря на отсутствие рентгеновского излучения, МРТ не применяется для обследования органов дыхания. Но процедуры могут сочетаться при диагностике одного заболевания, если возникает необходимость поиска метастазов в брюшной полости, кишечнике.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-grudnoj-kletki/kt-legkih-kakie-pokazaniya-i-protivopokazaniya