Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОКГ) – это один из самых популярных и высокоинформативных способов диагностики строения и функций органов грудного отдела, который позволяет быстро и точно выявить любые отклонения от нормы или заболевания. Для каких целей проводят исследование? Что показывает КТ грудной клетки? В каких случаях назначают процедуру, и когда её запрещено проводить? Об этом пойдёт речь далее.
Описание метода диагностики
КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.
После обследования пациент получает детальные послойные чёрно-белые рентгеновские снимки, на которых изображены органы и структуры исследуемого участка. Снимок позволяет определить небольшие опухолевидные образования и другие патологии на начальных стадиях развития заболевания. Часто КТ проводят для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз.
Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.
Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:
- Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
- Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
- Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
- Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
- КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.
Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.
Показания к проведению
Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.
КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:
- Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
- Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
- Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
- Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
- Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
- Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
- Закупорка кровеносных сосудов.
- Нарушение работы миокарда.
- Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
- Подозрение на воспаление лёгких.
- Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
- Нарушение целостности костей грудной клетки.
- Если ребёнок проглотил посторонний предмет.
КТ груди назначают, если другие методы диагностики не дают точной информации о заболевании.
Особые указания
Абсолютные противопоказания к проведению КТ ОКГ:
- Во время беременности, а также при грудном вскармливании.
- Ребёнку до 15 лет.
- Тремор или гиперкинез.
- Пациенты в тяжёлом состоянии.
КТ с контрастированием не рекомендуется проводить в следующих случаях:
- Функциональная недостаточность печени и почек.
- Хронические болезни сердца или щитовидки.
- Сахарный диабет.
- Гиперчувствительность к йоду.
При наличии хоть одного противопоказания проводить процедуру запрещено.
Ход процедуры сканирования
Подготовка к процедуре не требует особых усилий и много времени. Перед обследованием снимите с себя все изделия из металла.
Длительность процедуры – от 20 до 90 минут, а поэтому предварительно рекомендуется посетить туалет.
Пациент ложится на выдвижной стол спиной вниз, его фиксируют с помощью специальных ремней, так как во время процедуры все части тела должны оставаться неподвижными. В противном случае изображения будут искажённые.
Кушетку задвигают в цилиндр, где размещены рентгеновские датчики. После облучения необходимой области груди, сканер передаёт изображение на монитор компьютера. После обследования врач распечатывает изображения или сохраняет их на диске.
При КТ ОГК с контрастированием пациенту запрещено есть за 5 часов до процедуры. Специальный раствор с йодом вводят в вену перед сканированием или во время него.
В отдельных случаях контрастирующий раствор вызывает побочные явления: тошнота, жар, увеличение поступления крови к мозгу, повышение давления, отдышка, вкус метали во рту. После сканирования может возникнуть зуд. Побочные явления исчезают через 24 часа после процедуры.
Чтобы быстрее очистить организм от вредных веществ – пейте воду без газа. С помощью контрастирования оценивают работу лёгких и сердечно-сосудистой системы.
Длительность обычной процедуры – 5 минут, с контрастным раствором – 30 минут.
Полученные качественные снимки отправляют на расшифровку.
Результаты и частота проведения сканирования
Рентгенолог расшифровывает полученные результаты, изучает снимки на мониторе, оценивает состояние органов и тканей исследуемого участка грудной полости. Изображения делают небольшими частями, чтобы изучить орган в разных плоскостях.
На расшифровку результатов и установление диагноза уходит от 30 минут до 1 часа. После чего пациенту вручают заключение и рентгеновские снимки.
Сколько стоит сканирование грудной клетки в России? Диапазон цен за обычное КТ грудной полости в зависимости от региона колеблется от 3000 до 6000 рублей. Стоимость КТ с контрастированием составляет от 7000 до 14000 рублей.
Как часто можно проводить КТ грудной клетки? Разовая доза облучения при сканировании равна 6.5 мЗв. Максимальная доза облучения за год составляет от 3 до 4 мЗв.
Одна процедура не навредит пациенту, несмотря на то, что доза облучения выше нормы. Но при выполнении 2 сеансов сканирования за короткий промежуток времени риск развития лучевой болезни возрастает.
Интервал между процедурами должен составлять 1 год, при серьёзных показаниях – 6 месяцев.
Соблюдайте рекомендации врача при подготовке к процедуре и во время неё. Помните, ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.
Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-grudnoj-kletki-chto-pokazyvaet.html
Кт грудной клетки: показания, подготовка
Некоторые патологии внутренних органов сложно диагностировать без применения специальных методик. КТ органов грудной клетки значительно сокращает время постановки диагноза, проводится быстро и безболезненно для человека. Чтобы получить качественный результат, необходимо знать особенности подготовки и проведения процедуры, изучить основные противопоказания.
О сути исследования
КТ огк или компьютерная томография органов грудной клетки считается наиболее современным способом обследования верхней части туловища. Эта неинвазивная методика основана на усовершенствованной работе рентгеновского излучения.
В отличие от стандартного рентгена он обладает низкой степенью облучения. Поэтому обследование КТ не вредно при правильном проведении процедуры.
Томограф имеет специальную трубку, которая излучает рентгеновские лучи разного диапазона. Они проникают в толщу мягкой и костной ткани, формируя множество снимков с шагом в 1 мм. Аппарат переносит их на компьютер, составляя трехмерные картинки с высокой точностью разрешения. КТ анатомия грудной клетки всегда дает максимум информации, позволяя рассмотреть мельчайшие детали и аномалии.
Во время КТ средостения миниатюрные датчики и трубка оборачиваются вокруг больного, собирая данные в разной плоскости. При этом не требуются надрезы, введение эндоскопа или другие болезненные манипуляции. Ткани внутренних органов по-разному поглощают лучи, поэтому на картинке четко просматриваются любые очертания и патологии.
Существует большой перечень показаний, для чего делают подобную процедуру. Но врачи рекомендуют ее для выявления заболеваний, связанных с костной тканью. При необходимости анализа состояния мелких сосудов, сплетений лучше использовать методику МСКТ грудной клетки, выполняющую мультиспиральное сканирование органов.
Разновидности компьютерной томографии грудной клетки
Компьютерная томография грудной полости может проводиться одним из двух способов:
Стандартное КТ грудного отдела – используется только рентгеновское излучение, снимки получаются за счет разной плотности тканей.
КТ органов средостения с окрашивающим контрастом – при введении специального препарата с окрашивающими свойствами лучше просматриваются участки с интенсивным кровоснабжением.
На начальном этапе диагностики в большинстве случаев рекомендуется КТ без контраста.
Это важная часть диагностики костной ткани позвоночника при переломах и подозрении на остеохондроз. Кости усиленно поглощают рентгеновское излучение, показывая мельчайшие сколы, трещины и воспаленные участки.
Учитывая возможность моментального получения результата на монитор сканера, его проводят при срочной госпитализации после травмы или аварии.
Часто используется КТ грудной клетки с контрастированием как подготовка к проведению сложной операции на органах дыхания, пищеводе или позвоночнике. Оно необходимо для определения системы кровоснабжения опухолей, облегчает специалисту дальнейшее их удаление. Методика позволяет получить снимки с точностью до 95–98%.
Кроме перечисленных разновидностей КТ грудной клетки, выделяются ее следующие виды:
- спиральная (сканирование проводится по спирали);
- мультиспиральная (несколько слоев датчиков дают высокую четкость изображения и качество снимка).
В каждом случае вид КТ ребер и грудного отдела подбирается врачом индивидуально. Он исходит из предполагаемого диагноза, особенностей здоровья пациента, имеющихся симптомов.
Что способно выявить исследование
Врачи рекомендуют проведение КТ тканей и органов грудной клетки на последней стадии диагностики, когда простые методики не показывают причину заболевания.
Иногда его используют для опровержения врожденной или приобретенной аномалии позвоночника, легких, для отслеживания динамики развития опухоли, связанной с органами средостения.
Такое исследование – незаменимая часть подготовительного этапа к операции на сердце.
На данном видео разбирают разницу кт мягких тканей грудной клетки — легких. Врач высшей категории рентгенолог Гольдин Игорь Владимирович:
Давая определение, что показывает КТ грудной клетки, необходимо перечислить самые распространенные патологии и заболевания:
- метастазы в позвоночнике;
- доброкачественные опухоли и фибромы органов дыхания;
- злокачественные новообразования на любой стадии;
- остеохондроз разных отделов позвоночного столба;
- врожденные и приобретенные аномалии сердца, хорды;
- скопление жидкости;
- образования в молочной железе, лимфоузлах;
- разрыв пищевода или легкого;
- гнойные очаги;
- свищевые проходы.
Перечисляя, что показывает КТ грудной полости, следует упомянуть различные аномалии развития костной ткани. Иногда процедура помогает врачу-рентгенологу на начальной стадии выявить истончение хрящей, остеопороз или признаки рака костного мозга.
Список показаний
Компьютерная томография органов грудной клетки рекомендуется при наличии следующих показаний к углубленной диагностике:
- увеличенные в объеме лимфатические узлы без признаков инфекции или воспаления;
- травмы при ударе или падении;
- подозрение на аневризму аорты;
- осложнения после перенесенной пневмонии или операции на органах дыхания;
- эмфизема;
- абсцессы;
- подозрение на саркоидоз или волчанку;
- склеротические бляшки в сосудах;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- плеврит;
- поиск онкологической опухоли или ее метастазов;
- расслоение аорты;
- для обследования пищевода;
- при тяжелой форме перикардита;
- для обнаружения инородного тела в дыхательной системе.
Как и МРТ грудной клетки, КТ рекомендуется перед проведением лучевой терапии для определения точного места нахождения злокачественного участка. Таким больным его делают каждые 3–6 месяцев для отслеживания динамики.
С помощью КТ можно установить точный диагноз при следующих состояниях:
острые или ноющие боли в груди;
- кашель более 3–х недель;
- одышка или частые бронхоспазмы;
- ощущение инородного тела в груди;
- боли в верхней части спины;
- покалывание пальцев рук.
Сканирование незаменимо при подозрении на протрузии позвоночных дисков, при образовании грыжи грудного отдела. При добавлении контраста врачу легко отследить состояние кровеносных сосудов у пациентов с тромбозом или кардиосклерозом. За 10–20 минут КТ позволяет увидеть кровотечение под ребрами, показать переломы и смещения.
Кому нельзя проходит компьютерную томографию
При всех достоинствах процедуры сканирования, не следует забывать о технологии рентгеновского излучения. Поэтому компьютерная томография тканей и органов грудной полости не рекомендуется целому ряду пациентов:
- женщинам в период лактации или беременности;
- маленьким пациентам, не достигшим 14 лет;
- больным, которые не могут длительное время находиться в неподвижном положении и одной позе;
- критическим пациентам, требующим постоянного подключения аппаратуры искусственного дыхания.
В связи с резким ростом онкологических заболеваний у детей, врачи все чаще вынуждены использовать КТ грудной клетки у малышей. Им приходится оценивать риск рентгеновского излучения. При проведении процедуры ребенок получает общий наркоз, что позволяет ему находиться в неподвижном состоянии.
В состав контрастного вещества входят различные химические соединения, йод, которые могут спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. Процедура с контрастом противопоказана при острой почечной недостаточности или дисфункции: почки не могут полноценно выводить препарат, повышая риск интоксикации.
Среди противопоказаний следует отметить вес пациента более 120 кг. Это связано с особенностью строения выдвижного стола сканера, который не рассчитан на большой вес и может сломаться. Но существуют аппараты для томографии, способные выдержать человека с массой тела 150–160 кг. Поэтому необходимо подыскать медицинский центр, оказывающий подобную услугу.
Подготовка и ход процедуры
Дополнительная подготовка к проведению КТ грудной клетки не проводится. Необходимо взять рекомендации профильного врача с указанием предполагаемой патологии, чтобы рентгенолог обратил особое внимание на проблемные участки. Для исследования в динамике потребуются снимки, сделанные ранее.
При проведении КТ с контрастом рекомендуется воздержаться от приема пищи и не пить 3–4 часа. Это помогает жидкости с красящим веществом лучше и быстрее разойтись по кровеносной системе, гарантируя качественные снимки. После сканирования препарат выходит самостоятельно за 1–2 суток.
Сама процедура не превышает 15–30 минут. Пациента просят переодеться в легкую одежду без застежек и молний (футболка), после чего укладывают на выдвижной стол, что входит в капсулу сканера. От больного лишь требуется сохранять спокойствие и неподвижность. Во время работы аппарата врачи находятся в смежном помещении, отслеживая ход исследования и состояние человека.
Объясняя, как подготовиться в КТ с контрастом, специалист обязательно выясняет возможные аллергии, интересуется, нет ли противопоказаний, связанных с сахарным диабетом, сердечными патологиями. Поэтому необходимо предупредить о приеме любых препаратов от хронических заболеваний.
Частотность проведения процедуры и возможный вред
Современные аппараты компьютерной томографии во время сканирования дают организму дозу облучения, которая превышает годовую нагрузку в 1,5–2 раза. Поэтому сделать следующее КТ грудной клетки без острой необходимости можно только через 6–12 месяцев. При наличии метастазов в костной ткани интервал сокращается до 3 месяцев.
После прохождения сканирования некоторые люди ощущают слабость, тошноту или другие неприятные симптомы легкой интоксикации.
Они проходят через несколько часов и являются индивидуальной реакцией на контрастное вещество.
Многочисленные наблюдения доказали, что компьютерная томография считается безопасным и качественным методом диагностики, который помогает в решении сложнейших медицинских задач.
Кт грудной клетки: показания, подготовка Ссылка на основную публикацию
Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-grudnoj-kletki/kt-grudnoj-kletki-pokazaniya-podgotovka
Томография органов грудной клетки
Компьютерная томография представляет собой высоко информативный метод диагностики, который основан на пропускании мягкими тканями рентгеновских лучей. По своей сути КТ является обычной рентгенографией с усовершенствованными способами получения и обработки информации.
Результатом исследования является точный снимок или даже трехмерное изображение, которое интерпретирует квалифицированный специалист. Также полученные данные записываются на диск и предоставляются лечащему врачу вместе с заключением.Благодаря КТ можно получать сведения о малейших изменениях в организме, выявляя заболевания на ранних стадиях развития.Цена данного исследования остается достаточно высокой, что обусловлено большими затратами на содержание томографа. Однако некоторые льготные группы населения имеют возможность сделать КТ бесплатно.Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:
- легких;
- пищевода;
- трахеи;
- сердца;
- сосудов;
- нервов;
- средостения.
Из-за высокой стоимости и достаточно значимой лучевой нагрузки КТ проводится только по строгим показаниям, когда нельзя обойтись другими методами диагностики. Наиболее частым показанием к проведению компьютерной томографии является подозрение на онкологический процесс. С помощью процедуры (обязательно с контрастированием) подтверждают наличие опухоли и определяют ее злокачественность. Чаще всего таким образом устанавливают наличие опухоли в средостении, так как какой-либо другой метод не даст достоверной информации.
После установки онкологической природы новообразования оцениваются его размеры, операбельность и другие визуальные особенности, в частности, степень кровоснабжения.
Компьютерная томография грудной клетки позволяет дифференцировать туберкулезные очаги, аневризму аорты от опухолевого процесса.
Также КТ позволяет отличить свищ между бронхом и плеврой или эмфизематозное поражение от абсцедирования легкого. При обследовании уточняется состояние лимфатических узлов в средостении и планируется будущее оперативное вмешательство, если к нему есть показания.
КТ помогает врачу в оценке тяжести того или иного заболевания легких.
Кроме того, при любых сомнениях в правильности диагноза, который можно подтвердить или опровергнуть с помощью визуализации, назначается компьютерная томография.
Среди заболеваний, при которых чаще всего назначается КТ, выделяют онкологические процессы первичного и метастатического характера. Также исследование проводится при эмболиях артерий, инфекционных патологиях легких и сердца, бронхоэктатической болезни, эмфиземе, аневризме грудного ствола аорты и ее дуги, множестве патологий средостения.
КТ позволяет выявить наличие плеврального выпота, когда его не видно при других исследованиях. Также обследование позволяет дифференцировать опухоли в средостении, прорастающие туда из различных органов грудной клетки (чаще из нервной ткани позвоночного столба или лимфатических узлов).
Перед тем, как назначать пациенту КТ органов грудной клетки, следует убедиться, что у него нет противопоказаний к процедуре.
Исследование не назначается:
- беременным женщинам и маленьким детям из-за лучевой нагрузки;
- пациентам с кардиостимуляторами, водителями искусственного ритма и другими установленными аппаратами, от работы которых зависит жизнедеятельность (томография может вывести их из строя);
- больным с отягощенным аллергологическим анамнезом из-за введения контраста (если исследование крайне необходимо, то оно проводится без контраста или под контролем противоаллергических препаратов);
- пациентам с массой тела более 150 кг (аппарат рассчитан на меньший вес);
- людям с внедренными в организм металлическими элементами (например, скобы или элемента остеосинтеза и так далее), так как искажается изображение;
- пациентам со страхом замкнутого пространства (в крайнем случае проводится предварительная седация);
- больным с психическими расстройствами продуктивного характера (неадекватное поведение);
- пациентам с тяжелой патологией почечного аппарата.
Проведение КТ начинается с беседы, в ходе которой врач объясняет особенности предстоящего исследования. Пациент укладывается на специальный подвижный столик, к которому его пристегивают ремнями. Предварительно может вводиться контраст внутривенно. После этого происходит облучения грудной клетки ионизирующим излучением с постепенным формированием срезов. На их основе строится трехмерное изображение, которое фиксируется или записывается на пленку. После завершения процедуры пациенту рекомендуется обильное питье для скорейшего выведения контрастного вещества.Компьютерная томография органов грудной клетки не требует особой подготовки, кроме словесной, если она применяется без введения контраста.Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы с себя: сережки, пирсинг, кольца, браслеты и так далее. Во время КТ больной должен находиться в неподвижном состоянии и задержать дыхание по команде лаборанта.
Если для успешного проведения процедуры требуется внутривенное введение контраста, то пациент не должен ничего есть в течение 4 часов перед КТ. Врач должен объяснить человеку, что нормальной реакцией на контрастное вещество может быть: появление профузного пота, прилив жара к лицу, умеренная одышка, тахикардия, зуд кожного покрова. Однако неприятные симптомы быстро уменьшаются и исчезают. Если клиника продолжает прогрессировать, то нужно немедленно проводить противоаллергическую терапию.
Для пациентов, не имеющих противопоказаний к проведению КТ грудной клетки, процедура является абсолютно безопасной. Лучевая нагрузка при обследовании небольшая, что позволяет применять его многократно. Благодаря этому можно отслеживать динамику состояния пациента и прогнозировать дальнейшее течение патологии.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/23335-kt-grudnoy-kletki.html
Кт органов грудной клетки — что это такое, что показывает томография огк с контрастом?
Раньше для диагностики повсеместно использовали рентген. Теперь на смену ему пришел наиболее усовершенствованный метод — компьютерная томография. Она в несколько раз превосходит своего предшественника по информативности и подразумевает использование современного оборудования и программного обеспечения.
Что такое компьютерная томография грудины?
КТ органов грудной клетки — это обследование грудины путем воздействия на органы слабым рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой. Если при рентгене снимок получается плоский, то в результате КТ программа выдает послойные изображения, составляющие целостную картину исследуемой области в трехмерном пространстве.
Это возможно, благодаря устройству аппарата — в течение процедуры излучатель вращается вокруг тела пациента, а датчики принимают сигналы. В результате получается серия фото, снятых с разных ракурсов и под разными углами. Все данные поступают в компьютер, где обрабатываются специализированными программами и визуализируются.
Срезы могут проходить на расстоянии 1 мм друг от друга, что делает диагностику невероятно точной. Способ покажет все сегменты легочной ткани, бронхов, сердца и средостения, позволит оценить их структуру и различить малейшие изменения.
Показания и противопоказания для выполнения КТ
Томография грудной клетки используется для диагностики патологий разных органов, расположенных в этой области. Прежде всего это, конечно, бронхолегочные заболевания, болезни сосудов, сердца и молочных желез.
Показания к КТ грудной клетки:
- онкологические заболевания (обследование проводится как при подозрении на онкологию, метастазы, так и в ходе лечения для оценки его успешности);
- туберкулез (если диагноз был установлен по флюорографии, либо симптомы указывают на болезнь, КТ будет носить уточняющий характер);
- подозрение на пневмонию, плеврит, эмфизему и другие болезни дыхательных путей;
- длительный кашель неустановленной природы, когда болит в области груди, шеи, имеется одышка;
- патологии сердечной мышцы;
- травмы грудной клетки;
- заболевания молочных желез у женщин.
Противопоказаниями для КТ является:
- беременность;
- тяжелые формы сахарного диабета.
Если диагностика проводится с контрастированием, то к списку ограничений добавляются:
- почечная недостаточность;
- аллергическая реакция на контрастное вещество;
- тяжелые формы астмы;
- болезни щитовидной железы.
Пациентам, чья масса тела превышает 130 кг, проведение томографии невозможно по техническим характеристикам аппарата. Люди, страдающие психическими расстройствами, в том числе клаустрофобией, могут сделать КТ во время медикаментозного сна.
Можно ли делать компьютерную томографию ребенку?
Согласно медицинским исследованиям, облучение детей может нанести вред неокрепшему организму и даже спровоцировать онкологию. По этой причине томограмму детям назначают только в случаях, когда важность обследования перекрывает возможные риски. Такими показаниями являются:
- онкологические заболевания;
- вдыхание или проглатывание инородных тел;
- травмы грудной клетки;
- пневмония.
Проведение процедуры
Перед началом томографии ОГК врач помогает пациенту принять на столе правильное положение, для надежности зафиксировав его тело ремнями. Затем специалист покидает помещение, в котором будет проводиться обследование, столик с пациентом заезжает внутрь камеры и рентгеновский излучатель начинает работать.
Траектория его движения бывает круглой и спиральной, в зависимости от вида КТ. Также от типа томографа зависит скорость его работы, сила излучения и количество снимков, произведенных во время процедуры. На видео можно посмотреть, как проводят диагностику органов грудной клетки и брюшной полости.
Подготовка пациента к обследованию
В отличие от обследования брюшной полости, КТ грудной клетки и ребер не требует предварительной подготовки — кушать можно незадолго до томографии. Исключением является необходимость проведения процедуры с контрастом — тогда не стоит есть за 6-8 часов до начала обследования.
Некоторым необходимо подготовиться морально. В случаях, когда процедура проводится маленькому ребенку или пациенту, страдающему боязнью замкнутого пространства, возможно применение седативных препаратов.
Когда нужно применение контраста?
В отличие от здоровых тканей, опухоли накапливают в себе контрастные вещества, поэтому при подозрении на онкологию диагностика проводится с их применением. Также КТ с контрастом применяется при обследовании сосудов, что позволяет хорошо рассмотреть их состояние и проходимость. Данный метод дает возможность получить еще более четкие снимки.
Для контрастирования чаще всего используют препараты на основе йода или бария. Их введение может вызывать такие неприятные ощущения, как жар, неприятный привкус во рту, першение в горле и тошноту.
Известны также случаи падения артериального давления и развития сильных аллергических реакций — отека Квинке, бронхоспазма и т. д. В связи с этим перед введением препарата рекомендуется сделать пробу, особенно пациентам, страдающим хроническими болезнями.
Что показывает КТ диагностика грудной клетки?
С помощью диагностики грудины исследуют легкие, органы средостения, лимфоузлы, сосуды и позвоночник. После КТ врач может оценить их внешний вид, размеры и структуру, удостовериться в правильности диагноза или опровергнуть его.
КТ ребер показывает:
- травмы ребер (трещины, переломы);
- остеопороз;
- опухолевые заболевания, в том числе метастазы;
- синдром Титце (воспаление хрящей).
Заключение специалиста
В процессе проведения обследования получается серия снимков, которые врач сопоставляет друг с другом и выявляет патологии (если они есть). На основании анализа полученных изображений рентгенолог пишет заключение.
На руки пациенту выдают снимок, диск и расшифровку. Обычно описание не занимает более получаса. Однако все зависит от квалификации специалиста и сложности заболевания — в некоторых случаях врачу может потребоваться больше времени.
Как часто можно делать обследование и сколько оно стоит?
Несмотря на то, что доза облучения при данном виде обследования достаточна низкая (в сравнении с аналогичными методами диагностики), ее не рекомендуют проводить чаще 1 раза в год. Причем неважно, одни и те же органы обследуют или разные.
На данный момент диагностика проводится во многих клиниках. Сколько будет стоить процедура, зависит прежде всего от оборудования, квалификации врача и статуса поликлиники. В таблице приведены средние цены на КТ органов грудной клетки в разных городах России.
Город | Стоимость КТ грудн. клетки, в руб. | |
без контраста | с контрастом | |
Москва | 3500-5500 | 7500-10500 |
Санкт-Петербург | 2500-4000 | 5500-7000 |
Нижний Новгород | 2800-3900 | 4500-7900 |
Новосибирск | 2400-3250 | 5500-8000 |
При выборе клиники следует ориентироваться на известность клиники и работающих в ней врачей, а не на низкую стоимость. В противном случае есть риск, что обследование придется выполнять еще раз, а это влечет дополнительную лучевую нагрузку и материальные затраты.
До проведения процедуры рекомендуется уточнить, что именно входит в стоимость. Некоторые фирмы указывают стоимость томографии без учета описания. Кроме того, есть клиники, не принимающие расшифровку КТ из других медицинских учреждений, а значит, за описание придется платить дважды.
Источник: https://UziMetod.com/kt/grudnaya-chast/kt-grudnoj-kletki.html
Кт органов грудной клетки: что показывает компьютерная томография органов грудной клетки и как к ней подготовиться?
Одним из методов ранней диагностики заболеваний органов грудной клетки является компьютерная томография (КТ). Этот метод заключается в детальном, послойном исследовании тканей и органов с помощью рентгеновского излучения.
Сегодня КТ можно назвать одним из наиболее точных видов диагностики, позволяющих не только рано распознать заболевание (онкологическое, инфекционное, патологию развития и т.д.
), но и точно определить стадию его развития, а также наличие сопутствующих заболеваний.
Показания к КТ
Для назначения компьютерной томографии органов грудной клетки, что показывает практика, существует множество причин. Это могут быть травмы, подозрения на инфекционные заболевания, патология развития органов грудной полости.
Возникновение различного рода болевых ощущений в области груди
Боли в области груди могут быть вызваны множеством причин. Например, это может быть пневмония, плеврит, туберкулёз, злокачественная опухоль лёгкого, тромбоэмболия лёгочной артерии.
Боли могут вызываться и рядом сердечных проблем: аневризма аорты, стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, миокардит и перикардит, пороки сердца разной степени тяжести.
Перечисленные заболевания могут сопровождаться одышкой, потливостью, быстрой утомляемостью, кашлем и кровохарканьем, цианозом и другими симптомами. Делая расшифровку снимков КТ, все перечисленные жалобы пациента принимаются во внимание для верной постановки диагноза.
Хронический (в течение длительного времени) кашель, затрудненное дыхание, одышка
Такая симптоматика в первую очередь даёт повод подозревать у пациента пневмонию, туберкулёз, бронхит. Для подтверждения диагноза могут сразу назначать КТ либо КТ проводят в качестве дополнительной диагностики после прохождения простой рентгенографии.
Частичная или полная блокировка движений в позвоночнике или плечевом поясе
Так как КТ может дать информацию о структуре костей, их месторасположении и целостности, ее могут назначать пациентам с подозрением на плечевой периартрит, смещение межпозвоночных дисков и другие подобные заболевания суставов.
Разнообразные травмы грудной клетки
КТ грудной клетки даст информативное изображение и покажет состояние костной ткани при травмах различной степени тяжести. Также с помощью томографии можно выявить, не задевают ли смещённые кости грудной клетки близлежащие органы (например, лёгкое).
Инфекционные заболевания (туберкулез легких или пневмония)
На снимках КТ грудной полости можно чётко рассмотреть затемнение в лёгких и бронхах. Следовательно, данный вид диагностики стоит в приоритете при подозрении на пневмонию или туберкулёз.
Какие болезни выявит?
Аномалии развития средостения
КТ даёт чёткую картину о состоянии органов средостения. В частности с помощью томографии можно выявить такие заболевания, как лимфома, нейрогенная опухоль, метастатическая карцинома и другие виды опухолей.
Патология аорты и сердца
Аневризма аорты, то есть её расширение, приводящее к нарушению кровообращения, не редко приводит к гибели пациента. При помощи КТ данное заболевание можно распознать на ранней (когда симптоматика слабо выражена) стадии и принять меры (хирургические или терапевтические). КТ позволит выявить и другие патологии аорты – атеросклероз, аортальный стеноз и т.д.
Скопление различных жидкостей в плевральной области
Чрезмерное (патологическое) скопление жидкости в плевральной полости называют выпотом.
Причины такой патологии различны: от функциональных нарушений в организме пациента до врачебной ошибки, допущенной, например, при проведении операции на грудной клетке.
Как правило, плевральный выпот требует хирургического вмешательства, но предварительно необходимо точно оценить объём жидкости, её локализацию, а также разобраться в причинах ее скопления.
Рак лёгких, а также любые очаги воспалений
Такое тяжёлое заболевание, как рак лёгких, поддаётся диагностике при помощи КТ. Здесь важно оценить степень развития болезни, определить, насколько поражены лёгкие и каково состояние тканей, окружающих их.
Инфекционные заболевания, определит бронхоэктазии и эмфизему
КТ позволяет выявить такое заболевание, как эмфизема, которое сопровождается таким симптомами: нарушение газообмена в лёгких и развитие дыхательной недостаточности. Также КТ используют в диагностике заболеваний, сопровождающихся гнойными образованиями. В частности это бронхоэктазия – болезнь, при которой в расширенных, деформированных бронхах пациента скапливается гной.
Подготовка к исследованию
Непосредственно перед проведением КТ органов грудной клетки врач-рентгенолог проводит с обследуемым профилактическую беседу.
Он рассказывает о том, как проходит процедура, сколько она длится, какие ощущения может испытывать пациент, какие существуют риски проведения КТ. Других специфических видов подготовки к КТ без контраста не предусмотрено.
В случае если КТ проводится с контрастным усилением, пациенту необходимо воздержаться от приёма пищи и жидкости не менее чем за 4 часа до процедуры.
Проведение КТ
Источник: https://dcenergo.ru/wiki/kt-organov-grudnoy-kletki-chto-pokazyvaet-kompyuternaya-tomografiya-organov-grudnoy-kletki-i-kak-k-n__190393.html
Кт грудной клетки: показания, процедура, противопоказания
Компьютерная томография – способ лучевой нейровизуализации, основанный на сканировании человеческого тела рентгеновскими лучами.
Оборудование содержит одну (линейные томографы) или несколько пар комплексов «источник-приемник».
Мультиспиральные (МСКТ) аппараты имеют десятки парных сканирующих систем, позволяющих быстро сделать сканирование, снизить дозу радиационного облучения человека.
Техническая часть представлена столом для размещения пациента в виде закрытого тоннеля. Перемещение человека при процедуре осуществляется горизонтально. Спирали перемещаются на заданное количество миллиметров.
За одну томографию органа получают сотни срезов. Изображения обрабатываются программным обеспечением, поставляемым вместе с оборудованием.
Софт позволяет обрабатывать томограммы, строить трехмерные (3D) модели исследуемой области.
Недостатки КТ легких:
- Ионизирующее облучение больного;
- Низкая четкость визуализации мягких тканей;
- Закрытый диагностический тоннель (неудобен для людей с клаустрофобией).
Достоинства компьютерной томографии легких:
- Высокая разрешающая способность;
- Верификация опухолей диаметром несколько миллиметров;
- Исследование сомнительных теней после рентгенографии;
- Быстрота и информативность;
- Не требует сложной предварительной подготовки.
Из-за радиации назначают обследование строго по показаниям. Кт без направления врача не делают!
Функционирование компьютерного томографа удобно сравнивать с разрезанным батоном. Каждый ломтик является срезом. Совокупность томограмм вместе составляет единое изображение. Мельчайшие изменения структуры хлеба внутри показывает трехмерное моделирование. Технология позволяет изучать отдельно каждый «ломтик» или структуру органа в целом.
Легочная диссеминация на томограмме грудной полости
Подготовка к КТ органов грудной клетки
Особых подготовительных процедур перед исследованием не требуется. Нужно предоставить направление лечащего врача, результаты других диагностических методов.
Перед томографией с контрастом нужно исключить аллергию на йод, почечную недостаточность, которая может быть причиной тяжелых осложнений после усиления контрастными препаратами.
Индивидуальные процедуры назначит врач лучевой диагностики, который будет делать обследования. Перед сканированием обязательна консультация рентгенолога.
Если во время томографии нужно увидеть сосуды, предварительно вводится доза контрастного препарата внутривенно. Вещество распределяется по системе кровоснабжения, показывает стенки, структуры, направление хода артерий и вен. Пространственную ориентацию, расположения сосуда внутри исследуемого органа помогает увидеть режим 3D-моделирования.
Показания к КТ легких
По желанию человека компьютерная томография легочной системы не назначается. Направление дает невропатолог, терапевт, пульмонолог, травматолог.
Врачи лечебного профили предварительно оценивают состояние здоровья пациента, результаты анализов, клинико-инструментальных исследований.
При выявлении противопоказаний врач-диагност имеет право отказать в проведении компьютерной томографии из-за высокого вреда здоровью.
Показания к КТ органов грудной полости:
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей без эффективности консервативного лечения (одышка, затруднения дыхания, надсадный кашель);
- Подготовка перед лучевой терапией новообразований легких, средостения;
- Необъяснимый болевой синдром в груди;
- Травматические повреждения;
- Аномалии строения органов средостения, аорты, легких;
- Выявление воспалительных процессов;
- Определение онкологических образований;
- Оценка протекания хронических инфекций (туберкулез, пневмония);
- Затруднение постановки точного диагноза.
Перед контрастным сканированием обязательно собрать аллергологический анамнез, чтобы исключить непредвиденные реакции на йод!
Противопоказания к компьютерной томографии легких
Ограничения к процедуре возникают из-за ионизирующего облучения органов. Легочная система состоит из мягких тканей, которые склонны к мутациям. Нельзя делать томографию детям до четырнадцати лет без строго анализа показаний и противопоказаний.
Только когда информативность исследования значительно превысит вред, существует необходимость проведения компьютерной томографии ребенку. Условие выполняется только тогда, когда альтернативными нелучевыми методами диагностики нельзя установить патологию.
Противопоказания к томографии легких:
- Беременность;
- Дети до 14 лет (только по строгим показаниям);
- Почечная недостаточность;
- Пациентам хроническими болезнями щитовидной железы и почек;
- Тяжелые формы сахарного диабета;
- Аллергические реакции на морепродукты и йод;
- Миеломная болезнь;
- Пациентам с подергиванием отдельных групп мускулатуры;
- Психические болезни;
- Предыдущее рентгеновское обследование с введением бария;
- Ограничения компьютерных томографов по весу человека (в среднем не более 150 кг).
Индивидуальные противопоказания к обследованию определяет лечащий врач. Специалист выявляет возможные осложнения, прогнозирует возможность выполнения томографии.
Ход проведения и длительность процедуры компьютерной томографии
Продолжительность КТ определяется областью исследования. Мультиспиральное КТ легких (МСКТ) длится около пяти минут. Если требуется процедура с контрастом, интервал удлиняется до двадцати минут. Продолжительность определяется интервалом инъекции препарата, наблюдением прохождения вещества по сосудам.
Необходимость контрастирования может возникнуть во время первичного обследования грудной полости при обнаружении специалистом дополнительных очагов, требующих верификации. К примеру, небольшие опухоли четко не прослеживаются на томограммах. После введения йодсодержащего соединения можно отследить характер кровоснабжения опухолевого узла.
Для быстрого купирования осложнений контрастных КТ-исследований кабинеты лучевой диагностики оснащены аптечками экстренной помощи. Государственные медицинские заведения имеют реанимационные отделения, в которых оказывается помощь при жизнеугрожающих ситуациях.
Если планируется введение контраста, предварительно пациенту в локтевую вену устанавливается гибкий катетер. При прохождении препарата человек ощущает жар, теплоту, металлический привкус в ротовой полости.
Длительность ощущений одна-две минуты. Через несколько минут после процедуры человек может ощутить позыв к мочеиспусканию, что связано с достижением контрастным препаратом почек.
Эффект быстро проходит самостоятельно.
Когда проводится сканирование ребенка, родителям надевают свинцовый фартук для защиты. Кабинет оснащен система связи с персоналом, поэтому о любых осложнениях нужно сразу сообщать персоналу. Щелчки и жужжание аппарата – это естественная работа оборудования.
Побочные эффекты компьютерного сканирования
Осложнения после процедуры наблюдаются редко. Перечень осложнений КТ:
- Головокружение;
- Тошнота и рвота;
- Аллергические реакции;
- Головокружение;
- Нарушение пищеварения;
- Повышение давления;
- Одышка;
- Металлический привкус во рту.
Побочные эффекты после компьютерной томографии редки, но нужно учитывать вероятность их возникновения.
Особенности КТ легких с контрастом
Процедура с усиливающим веществом дополняет нативное сканирование. Выполняется всегда после нативной томографии.
Опасна ли компьютерная томография
Радиационное облучение человека опасно при превышении дозы воздействия. Ежегодно человек получает ионизирующее излучение от фона планеты около 2000 мЗв. Постепенное действие не представляет угрозы.
Организм человека способен устранять негативное влияние малых доз. Влияние высокого уровня облучения приводит к повреждению тканей.
Если развивается острая лучевая болезнь, возникает необратимое повреждение органов.
Компьютерная томография становится опасной при выполнении нескольких обследований на протяжении короткого временного промежутка. Подход применяется при лучевой терапии опухолей.
Прогрессирование новообразования смертельно опасно, поэтому требуется остановить заболевания любыми способами. Радикальное лечение рака возможно только при выявлении вначале развития.
С помощью компьютерной томографии удается обнаружить новообразование легких и средостения размерами несколько миллиметров.
Расшифровка результатов КТ
Длительность получения описания и заключения после проведенного исследования может составлять несколько минут или часов. Сроки зависят от загруженности рентгенолога. Анализ сотен томограмм, необходимость выполнения повторного контрастного сканирования замедляет расшифровку результатов.
Чтобы устранить фактор длительного ожидания описания у стен кабинета лучевого специалиста частные клиники предлагают услугу «отправка снимков и результата томографии по электронной почте». Если нет срочности, удобно пользовать предложением.
Государственные заведения лишены современных возможностей. Запись на диск нередко производится только после предоставления оптического носителя или оплаты в больничной кассе.
Компьютерных томограмм грудной полости сотни за одну процедуру исследования. Чем качественнее томограф, тем больше изображений получается. Для получения массы картинок требуется объемный ящик.
Размер нередко превышает 30 Мб.
Информативность расшифровки результатов не всегда удовлетворяет лечащих врачей. Если изображения записаны на диск, можно воспользоваться услугой «альтернативное мнение».
Врачи лучевой диагностики некоторых коммерческих и государственных центров предлагают возможность анализа КТ и МРТ томограмм, сделанных в других медицинских заведениях.
Выбирайте специалиста высокой квалификации, по отзывам клиентов.
Путем выбора заведения с мультиспиральным современным томографом, но низкоквалифицированным рентгенологом можно сэкономить финансовые средства, если качественный результат не нужен немедленно. Иногда лечащий врач, получив описание и заключение КТ грудных органов, не может грамотно составить план лечения. Альтернативное мнение помогает устранить трудности.
Обычно в государственных заведениях заключение выдается на руки человеку в течение одного-двух часов. Заключение не является диагнозом, а предоставляется лечащему врачу информацию о структуре, локализации, морфологических изменениях легочной ткани, средостения. Информация позволяет провести диагностику, подобрать лечебную тактику.
Что показывает КТ легких:
- Пневмонические очаги;
- Туберкулез;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Эмфизема;
- Рак;
- Болезни сосудов;
- Скопление жидкости в плевральной полости (плеврит);
- Метастазы из молочных желез, позвоночника, костного мозга;
- Аномалии костно-суставной системы;
- Расслоение аорты, аневризма;
- Заболевания аорты, легочной артерии (контрастное исследование).
Совершенствование технологий улучшает эффективность исследования. Увеличение количества спиралей в современных мультиспиральных томографах позволяет обнаруживать мельчайшие патологические образования.
Преимущества КТ перед другими методами:
- Определение даже незначительных изменений в различимых тканях (обнаруживает изменения 1%);
- Создание трехмерной модели (3D-картинка) позволяет изучать пространственную структуру органа;
- Определение мелких онкологических образований с помощью МСКТ и контрастирования;
- Небольшая доза радиации при мультиспиральной томографии грудной полости.
В заключение напомним о том, что компьютерная томография лучше показывает изменения твердых тканей (костно-суставная система), но позволяют изучить органы с наличием резких границ раздела «воздух-мягкая ткань» (легкие).
Сделать КТ грудной клетки
Оптимально подобрать, где сделать КТ грудной клетки в Москве (ЗАО, ЮЗАО, СЗАО), поможет раздел «медцентры», где сортировка осуществляется по десятку параметров.
Читать статью
МСКТ грудной клетки
Многоспиральная томография органов грудной клетки в Москве показывает болезни легких, средостения, но цена виртуальной бронхоскопии высока, особенно с контрастом
Читать статью
КТ грудной полости
Компьютерная томография грудной полости в Москве и СПб отличается по цене, что определяется видом аппарата, особенностями процедуры, стоимость аренды помещения
Читать статью
КТ ОГК
Компьютерная томография грудной клетки (КТ ОГК) в Москве и СПб показывает болезни легких, бронхов, сосудов, органов средостения (сердце, коронарная артерия, вилочковая железа)
Читать статью
Источник: https://mrt-kt-legkih.ru/article/kt-grudnoy-kletki