Внутреннее ухо расположено в толще височной кости и отвечает за восприятие звуковых сигналов, поддержание равновесия и определение тела в пространстве. Симптомы заболеваний внутреннего уха не всегда специфичны, точный диагноз по ним поставить сложно.
- Чтобы понять, является ли внутреннее ухо или другой орган источником недомогания, следует провести тщательное обследование пациента.
- Лучший метод для постановки точного диагноза – МРТ уха.
- Преимущества метода:
- высокое качество изображения, возможность детального изучения строения органа;
- безопасность для здоровья, отсутствие лучевой нагрузки;
- во время процедуры не проводится повреждающих манипуляций;
- за счет послойного сканирования отсутствует эффект наложения изображений друг на друга.
МРТ хорошо показывает мягкие ткани, расположенные в костном лабиринте пирамиды височной кости.
Внутреннее ухо состоит из преддверия (небольшая полость, граничащая со средним ухом), от которого кпереди отходит улитка, а назад – полукружные каналы вестибулярного аппарата.
С помощью внутреннего уха человек не только воспринимает звуки, но и ориентируется в пространстве, мгновенно определяя низ и верх при любых перемещениях головы и туловища.
Что можно увидеть на магнитно-резонансной томографии ушей
Что показывает обследование ушей на магнитно-резонансном томографе:
- строение ушей;
- анатомические особенности;
- очаги воспаления, опухоли;
- состояние преддверно-улиткового (VIII-я пара черепно-мозговых нервов) и лицевого (VII-я пара) нервов;
- соседние структуры головы – глаза, височные кости, мостомозжечковый угол, сосуды.
МРТ внутреннего уха позволяет обнаружить незначительные изменения, начальные формы заболеваний. Подобная информация дает возможность своевременно провести лечение и купировать болезнь в самом начале ее развития.
МРТ уха с контрастом позволяет более подробно рассмотреть внутреннее ухо и оценить степень его поражения.
Метод основан на способности металла гадолиния, входящего в состав контрастных препаратов, давать усиленный сигнал от тканей, в которых он накапливается.
Воспалительный очаг кровоснабжается сильнее, чем здоровое ухо, поэтому он отчетливо виден. На МРТ уха с контрастом хорошо просматриваются участки с недостаточным кровотоком и опухоли.
Когда назначают МРТ внутреннего уха
Симптомы, при которых показано сделать МРТ внутреннего уха:
- прогрессирующее снижение слуха, его частичная или полная потеря;
- заложенность, шум в ушах;
- головная боль;
- головокружение в покое и при смене положения, сопровождающееся тошнотой, рвотой, головной болью;
- искажение восприятия звуков;
- неустойчивое равновесие в покое и при ходьбе;
- травма головы;
- признаки поражения лицевого нерва – несимметричная мимика, неподвижность и слабость одной половины лица;
- повышенная температура тела невыясненного происхождения;
- подозрение на опухоль ушей или окружающих структур.
Симптомы, которые ложатся в основу показаний к МРТ уха, могут быть сходны у заболеваний мозга, сосудов или самих ушей. МРТ с высокой точностью покажет причину недомогания и позволит начать правильное лечение. Обследование позволяет выявить начальные проявления патологии, что повышает успех лечения и позволяет сохранить слух.
Важное показание к проведению МРТ внутреннего уха – подготовка к хирургическому вмешательству. В зависимости от того, что показывает снимок, хирург принимает решение о способах доступа к внутреннему уху и составляет план операции. В послеоперационном периоде метод МРТ наиболее оптимален для контроля этапов заживления и состояния ушей, импланта.
Что показывает исследование ушей на магнитно-резонансном томографе
МРТ внутреннего уха помогает в диагностике следующих заболеваний и патологических состояний:
- неврит преддверно-улиткового (слухового), лицевого нерва;
- воспаление внутреннего уха (лабиринтит) в острой или хронической форме;
- невринома слухового нерва;
- врожденные и приобретенные деформации структур ушей;
- болезнь Меньера;
- менингиома мостомозжечкового угла;
- отосклероз костного лабиринта;
- сосудистые патологии височной области;
- осложнения гнойного лабиринтита – менингит, энцефалит, абсцесс;
- травматические повреждения ушей и области рядом с ними.
Поскольку обследование не оказывает лучевую нагрузку на организм, оно может проводиться неограниченное количество раз. Лечение заболеваний проходит значительно эффективнее, если есть возможность контролировать реакцию организма и при необходимости внести коррективы или поменять тактику.
Невринома преддверно-улиткового нерва
Самая распространенная доброкачественная опухоль мостомозжечкового угла, ее развитие может быть обусловлено наследственной предрасположенностью.
Невринома слухового нерва развивается из шванновских клеток, окружающих нервное волокно, и представляет собой образование неправильной формы, окруженное капсулой.
Заболевание практически не переходит в злокачественную форму, но, увеличиваясь в размерах, опухоль влияет на внутреннее ухо и мозг, вызывая клинические проявления.
Для заболевания характерен сниженный слух, нарушенное равновесие, шум в ушах, головная боль, онемение лица. Реже наблюдается боль в области ушей, парез лицевого нерва, двоение в глазах, непроизвольные частые движения глаз (нистагм). Чаще всего симптомы наблюдаются с одной стороны.
В большинстве случаев невринома слухового нерва растет медленно, симптомы проявляются не всегда ярко. МРТ слухового прохода позволяет обнаружить опухоль и начать ее лечение, сохранить слух и избежать сдавления структур головного мозга, внутричерепной гипертензии.
Лабиринтит (внутренний отит)
При развитии внутреннего отита снижается слух (нарушения могут носить необратимый характер, особенно при гнойном лабиринтите), возникают приступы головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушается равновесие и координация движений. Внутренний отит опасен осложнениями, когда инфекция переходит на головной мозг и мозговые оболочки с формированием абсцесса, менингита.
Тяжелые формы внутреннего отита могут повлечь за собой удаление лабиринта на стороне поражения и полную потерю слуха. При появлении симптомов поражения слухового анализатора следует провести МРТ уха – это позволит выявить отит и прекратить его распространение.
Болезнь Меньера
Заболевание характеризуется приступами головокружения в сочетании с шумом в ушах и прогрессирующей потерей слуха. Симптомы обусловлены повышением давления во внутреннем ухе за счет увеличенного количества эндолимфы – жидкости, заполняющей полость лабиринта. Причины болезни Меньера неизвестны.
Для заболевания характерны три основных симптома:
- внезапное головокружение, приступ длится 4-5 часов, сопровождается тошнотой и рвотой;
- односторонний низкочастотный шум в ухе, усиливается во время головокружения;
- периодическая односторонняя тугоухость.
МРТ внутреннего уха при болезни Меньера проводится прежде всего для исключения других заболеваний, которые могут проявляться похожими симптомами.
Нейросенсорная тугоухость
Заболевание возникает при поражении ушей или является следствием других болезней. При этом происходит утрата звуковоспринимающей функции нервного аппарата уха с постепенным снижением остроты слуха до его полной потери.
Причины тугоухости могут быть следующими:
- инфекционные заболевания – грипп, корь, клещевой энцефалит, эпидпаротит, менингит, сифилис;
- острые интоксикации ототоксичными веществами в быту и на производстве;
- прием некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств, диуретиков, антидепрессантов;
- нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза;
- генетическая предрасположенность;
- длительное воздействие производственного шума, превышающего предельно-допустимые уровни.
МРТ слухового прохода позволит установить истинную причину снижения слуха, поставить дифференциальный диагноз. Обследование необходимо для исключения или подтверждения заболеваний ушей как причины тугоухости.
Противопоказания для прохождения магнитно-резонансной томографии
Запрещено обследование людям с имплантами, содержащими магнит, и протезами из железа, кобальта, никеля, стали. В магнитном поле вживленные в тело предметы смещаются и вызывают болевые ощущения, внутренние травмы. Импланты могут выйти из строя и исказить изображение.
МРТ уха не проводят пациентам, имеющими внутри тела:
- кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- кохлеарный имплант;
- кровоостанавливающие сосудистые клипсы;
- металлические осколки после ранения.
Современные протезы и импланты могут быть выполнены из материалов, совместимых с МРТ. При наличии противопоказаний необходимо изучить их характеристики, чтобы определить возможность проведения процедуры.
Существуют относительные противопоказания, которые при определенных условиях позволяют провести обследование. К ним относится беременность в первом триместре, тяжелое состояние больного, возраст до 7 лет, клаустрофобия, психические заболевания, эпилепсия.
МРТ уха с контрастом – безопасная процедура, однако она противопоказана людям с тяжелой почечной недостаточностью и на любом сроке беременности. Кормящим мамам можно вводить контрастное вещество при условии, что кормление будет прекращено на 1-2 суток – пока препарат полностью не будет выведен из организма.
Подготовка и проведение исследования на магнитно-резонансном томографе
Если проводится МРТ уха с контрастом, следует предварительно пройти исследование функции почек для исключения почечной недостаточности. Женщины должны знать о возможной беременности – контрастные препараты оказывают негативное влияние на развивающийся плод. Не следует вводить контрастное вещество, если ранее была зарегистрирована аллергическая реакция на его компоненты. Обследование проводится натощак.
В кабинет, где проводится исследование, нельзя проносить металлические предметы и магнитные устройства.
Пациент переодевается в легкую одноразовую одежду, предварительно сняв украшения, часы, ремень, съемные протезы, одежду с металлическими деталями и оставив за пределами кабинета мобильный телефон, деньги, карточки. Обследуемый располагается на столе, который задвигается в корпус томографа.
Большинство аппаратов не рассчитано на массу тела более 130 кг. При проведении МРТ уха на исследуемую область надевается специальная катушка, обеспечивающая считывание сигнала. Процедура длится около 20 минут.
Если МРТ слухового прохода проводится с использованием контрастного вещества, препарат вводится внутривенно после первого сканирования. Через несколько секунд можно проводить повторное сканирование. Контрастное вещество редко вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. В месте введения можно почувствовать тепло или покалывание.
Обследование можно остановить в любое время по требованию пациента, если ему стало плохо во время процедуры. Людям, страдающим легкой формой клаустрофобии, рекомендуется прием седативных препаратов за полчаса до исследования. В некоторых случаях допускается присутствие близкого человека во время проведения процедуры.
Что показывает результат магнитно-резонансной томографии ушей
Подготовка заключения может занять от одного часа до суток. Изображения МРТ внутреннего уха и окружающих его мозговых структур анализирует врач-рентгенолог. Пациент получает описание всего, что показывает МРТ, и заключение. Снимки можно получить в электронном виде и дополнительно распечатать на пленке наиболее значимые изображения.
Для здоровой картины МРТ уха характерно:
- отсутствие очагов повышенной или пониженной интенсивности;
- желудочки мозга не смещены;
- внутренние слуховые проходы с двух сторон обычной формы, не расширены;
- ход нервов (вестибулокохлеарного, лицевого) не нарушен, диаметр в пределах нормы;
- конфигурация улитки и полукружных каналов типичная;
- мостомозжечковые углы с обеих сторон без особенностей;
- пирамиды височных костей не изменены.
Введение контрастного вещества не должно сопровождаться патологическим накоплением препарата в каких-либо областях внутреннего уха.
- менингиома выглядит как объемное образование неправильной формы с четкими неровными краями, структура образования неоднородная, внутри возможно появление кист, вокруг отмечается зона отека, желудочки мозга деформируются опухолью;
- для невриномы вестибулокохлеарного нерва характерно появление объемного образования, которое заходит во внутренний слуховой проход, полость четвертого желудочка мозга деформирована;
- болезнь Меньера на магнитно-резонансной томографии может проявляться отсутствием эндолимфатического протока.
В зависимости от того, что показывает исследование, пациенту может потребоваться дополнительная консультация или прием врача узкой специализации. Это может быть онколог, хирург, невролог, оториноларинголог или сурдолог – врач, который лечит нарушения слуха и специфические поражения слухового анализатора.
Где можно пройти магнитно-резонансную томографию ушей
Выбор клинико-диагностического центра для прохождения магнитно-резонансной томографии ушей сделать непросто.
Наш сайт располагает информацией о 18 клиниках в Москве, где можно пройти обследование внутреннего уха по самым выгодным ценам.
Любой пациент может самостоятельно сравнить и выбрать медицинский центр или обратиться по телефону 8 (495) 363-40-76, чтобы получить бесплатную консультацию и записаться на удобное время в любую из предложенных клиник.
На сайте можно найти сведения следующего содержания:
- контактные данные клиники (адрес, метро);
- подробный прайс-лист на услуги;
- тип используемого оборудования (закрытый или открытый томограф);
- режим работы учреждения;
- наличие свободных мест для записи;
- специальные предложения и акции;
- возможность прохождения томографии для детей;
- отзывы пациентов.
Средняя цена на прохождение магнитно-резонансной томографии ушей составляет 4 400 рублей. Ценовой диапазон находится в пределах 3 600-10 500 рублей. При записи через наш сайт на первый прием можно получить скидку до 1 000 рублей.
Источник: https://mrt-v-msk.ru/mrt-vnutrennego-uha:-preimuschestva-metodov—pokazaniya-i-protivopokazaniya/
Мрт внутреннего уха: показания, диагностика заболеваний и подготовка к исследованию
- Главная
- Полезное
- Мрт внутреннего уха: показания, диагностика заболеваний и подготовка к исследованию
Томография стала довольно популярной диагностикой в силу своей безопасности для организма исследуемого, поэтому она проводится даже маленьким детям и беременным женщинам. Никакого вредного воздействия даже на самых маленьких пациентов она не оказывает.
При определенных показаниях пациентам может быть назначено прохождение МРТ органов брюшной полости, позвоночника, пазух носа и даже сканирование внутреннего уха.
Показания для прохождения диагностики
Главными симптомами, указывающими на имеющиеся заболевания внутреннего уха, и на которые нужно обязательно обратить внимание могут выступать:
- систематические головокружения;
- резкое снижение остроты слуха;
- покраснение ушей;
- появление сильной отечности ушей;
- выделения из уха;
- боль при глотании;
- сильный звон в ушах.
Патологические процессы, которые имеют непосредственную связь с внутренним ухом, очень часто проявляются в нарушении тонуса мышц лица.
Поскольку орган слуха тесно связан и с вестибулярным аппаратом, больной может испытывать проблемы с пространственной ориентацией – такой симптом может быть не постоянным, а появляющимся периодически вследствие тех или иных провоцирующих причин: может появляться ежедневно, а может давать о себе знать довольно редко.
Еще одним серьезным показанием к прохождению МРТ внутреннего уха выступает анемия лицевого нерва. Сканирование проводится с той целью, чтобы узнать причину возникновения данной патологии.
Что показывает диагностика на магнитно-резонансном томографе
Конечно, ограничиться одним осмотром у врача не получится, ведь в таком случае только по результатам того, что покажет МРТ внутреннего уха, можно будет установить правильный диагноз, на основании которого будет назначена дальнейшая терапевтическая тактика.
Магнитно-резонансная томография может выявить наличие любых новообразований, причем в самом начале их возникновения. Кроме того, МРТ позволяет не только выявить новообразование, но и детально рассмотреть точное место локализации и очаги его распространения.
МРТ уха позволяет детально рассмотреть нервные окончания и кровеносные сосуды, чего не получится сделать ни при одном другом способе диагностики.
Основным преимуществом сканирования выступает то, что любые заболевания можно диагностировать на самых ранних стадиях их возникновения.
Благодаря тому, что томограф во время сканирования делает серию снимков, в конечном результате специалист может оценивать объемные изображения в самых мельчайших подробностях.
Логично предположить, что вероятность постановки неверного диагноза здесь сведена к минимуму. Компетентный врач в самое кратчайшее время сделает безошибочное заключение в зависимости от того, что показало сканирование.
Томографию целесообразно проводить в следующих случаях:
- для детального обследования уха;
- с целью выявления состояния мостомозжечковых углов;
- для обследования слухового нерва с целью подтверждения или исключения невриномы.
Что показывает МРТ уха:
- воспалительные заболевания;
- характер полученных травм;
- любые новообразования;
- патологические деформации ушного лабиринта.
Противопоказания к прохождению магнитно-резонансной диагностики
- Людям с наличием в теле любых предметов из металла. Сюда могут относиться любые имплантаты, стимуляторы, помпы и другие медицинские приборы.
- Из-за того, что обследование проводится в условиях замкнутого пространства и в условиях полной неподвижности, томография противопоказана людям с психическими заболеваниями, острым болевым синдромом, тяжелобольным пациентам.
Для выявления некоторых заболеваний специалисты могут принять решение о необходимости проведения МРТ уха с контрастом. Проводится она с той целью, чтобы улучшить качество снимков и от этого напрямую будет зависеть то, что покажет в конечном итоге диагностика. Противопоказаниями к проведению такого вида диагностики выступают:
- наличие у пациента непереносимости на контрастное вещество;
- заболевания почек;
- заболевания печени;
- сахарный диабет.
МРТ уха с контрастом при таких заболеваниях строго противопоказано по той причине, что введенное вещество не может вывестись в течение короткого времени из организма, из-за чего будет оказывать токсическое воздействие.
Как правильно подготовиться к МРТ слухового прохода?
Огромным преимуществом томографии перед другими способами обследования выступает то, что никаких существенных подготовительных мероприятий перед проведением сканирования проводить не нужно. Конечно, пациенту придется соблюсти ряд рекомендаций перед проведением МРТ уха, но они не столь значительны. Так, за несколько дней до обследования потребуется нормализовать свое питание: исключить любую пищу, которая способствует повышенному газообразованию. Если МРТ будет проводиться с применением контрастного вещества, то на процедуру лучше прийти натощак. Нет никакой необходимости отказываться от назначенного врачом лечения. Все медикаменты можно принимать согласно схеме лечения.
Беременным женщинам в обязательном порядке нужно сообщать о своем состоянии врачу. Несмотря на то, что во время 2 и 3 триместра беременности прохождение МРТ уха не противопоказано, врач должен учитывать этот серьезный момент.
Непосредственно перед началом МРТ слухового прохода врач проведет беседу:
- расскажет о том, как нужно вести себя внутри томографа;
- объяснит, как можно будет связаться с медицинским персоналом;
- расспросит о самочувствии.
Затем пациенту будет предложено переодеться в более удобную одежду, в которой будет осуществляться обследование.
Перед входом в кабинет потребуется снять все металлические украшения, а также оставить все личные вещи, так как мобильный телефон и прочие гаджеты могут создавать помехи во время работы сканера.
Если пациент носит съемные зубные протезы, их также потребуется снять на время проведения МРТ.
Если пациенту будут проводить МРТ уха с контрастом, то перед началом обследования ему введут внутривенно специальное вещество.
Как правило, у большинства людей не возникает никаких аллергических реакций на препарат, но в идеале лучше провести пробу на чувствительность – это поможет избежать неприятных осложнений.
При появлении на коже явных признаков аллергии: сыпи, зуда, покраснения, отечности, врач не разрешит вводить контраст внутривенно и обследование ограничится классическим вариантом сканирования.
Проведение МРТ уха
Все, что потребуется от пациента во время проведения МРТ уха – расположиться в горизонтальном положении на специальном столике и четко следовать инструкции медицинского персонала, а именно:
- во время работы сканера не совершать никаких движений телом, даже совсем незначительных;
- соблюдать полное спокойствие;
- при ухудшении самочувствия сообщить об этом врачу-рентгенологу через специальную кнопку (микрофон).
Тело обследуемого будет зафиксировано специальными ремешками. Делается это для того, чтобы исключить любые непроизвольные движения конечностями и, в частности, головой. В том случае, если пациент испытывает непреодолимый страх перед МРТ и не может самостоятельно успокоиться, врач предложит принять успокоительный препарат.
После всех подготовительных мероприятий столик закатывается внутрь томографа, где и будет проходить МРТ уха. Медицинский персонал покидает пределы кабинета, но пациент не остается без внимания.
За ходом диагностики будут наблюдать через специальное окошко. Если пациент сообщит о том, что ему стало плохо, врач может принять решение об остановке обследования.
Однако, такие случаи очень редки, ведь МРТ внутреннего уха совершенно безопасный способ диагностики.
Получение результатов
Результаты исследования могут быть выданы уже через 30-40 минут после завершения процедуры. Если пациент не располагает временем для ожидания, он может попросить, чтобы все результаты были направлены ему на электронную почту. С полученным заключением в обязательном порядке нужно прийти на прием к врачу, выписавшему направление на МРТ.
Где можно пройти МРТ внутреннего уха?
Если пациенту было назначено прохождение данного вида обследования, то у врача имелись веские на то основания. Отсюда следует логичный вывод о том, что ситуация не требует отлагательств и нужно в самое ближайшее время пройти МРТ внутреннего уха. Вне зависимости от того, что покажет томография, чем раньше будет начато лечение, тем благоприятней будет исход для самого больного.
У многих больных сделать это в кратчайшие сроки зачастую не получается:
- во-первых, найти клинику, в которой имеется новейшая аппаратура не так просто, даже в условиях большого города;
- во-вторых, сориентироваться в ценах тем людям, которые впервые сталкиваются с такой ситуацией, очень тяжело, а так хочется сэкономить на обследовании и не переплачивать напрасно;
- в-третьих, важно пройти сканирование под руководством грамотного специалиста, который не ошибется в постановке правильного диагноза.
Каждый, кому было назначено прохождение томографии, может подобрать для себя самый оптимальный вариант по соотношению цены и качества. У нас представлены клиники, предлагающие свои услуги по самым демократичным ценам вне зависимости от того, будет ли проводиться МРТ уха с контрастом или без.
При возникновении затруднений в выборе медицинского учреждения наш консультант всегда окажет помощь, а также осуществит предварительную запись в любую клинику на самое удобное время. Кроме того, каждому посетителю будет предоставлена скидка на обследование.
Источник: https://36go.ru/mrt-vnutrennego-uha:-pokazaniya—diagnostika-zabolevaniy-i-podgotovka-k-issledovaniyu/
Что показывает МРТ уха — показания для проведения диагностики МРТ м КТ внутреннего уха
Изучать все органы, системы, которые локализуются в голове, довольно-таки сложно.
Для изучения состояния этих органов подходят не все диагностические методы, ведь в головном мозге находится очень много нервной ткани. Соответственно лучевая диагностика исключается сразу же.
Инвазивные методы диагностики осуществлять практически невозможно, ведь органы зрительного, слухового, вестибулярного аппаратов расположены слишком компактно.
Для диагностирования органов слуха специалисты рекомендуют выполнять МРТ уха или же КТ. Магнитно-резонансную томографию специалисты признали основным способом визуализации области головы, головного мозга. Ее преимущество в отсутствии лучевой нагрузки, инвазии. После проведения МРТ среднего и внутреннего уха у пациента не наблюдается никаких последствий.
Магнитно-резонансную томографию в области внутреннего уха врач-радиолог может проводить в качестве самостоятельного исследования, а также при комплексном изучении глазных орбит, головного мозга, артерий, височных костей.
Что касается компьютерной томографии, ее обычно назначают при наличии у пациента жалоб на проблемы со слухом, боль в области ушей. Этот диагностический метод обычно назначают первым.
Он поможет определить пороки, аномалии, болезни органов, а МРТ чаще назначают при необходимости уточнения очага поражения, локализации патологии.
Какой из этих двух диагностических методов назначить пациенту решает специалист с учетом особенности ситуации.
В каком случае необходимо выполнять диагностику?
МРТ внутреннего уха обычно назначается при наличии у пациента специфических симптомов, которые свидетельствуют о наличии болезней данного органа. К симптомам, при которых обязательно назначается диагностика относят:
- частые головокружения;
- сильное снижение слуха, его полная потеря;
- боль, зуд внутри уха;
- припухлость, краснота ушей;
- звон, шум внутри ушей;
- высокая температура;
- наличие специфических выделений из ушных раковин.
Эти же симптомы требуют проведения КТ уха. Выбор процедуры остается за врачом. Кроме того, компьютерную томографию проводят при наличии таких показаний:
- шаткость походки;
- покалывающая, ноющая боль;
- плановое наблюдения, которое дает возможность специалисту наблюдать за ходом терапии;
- отосклероз;
- предстоящая плановая операция;
- подозрение на наличие новообразования внутри органа.
Подозрение на наличие болезней внутреннего уха у пациента могут вызвать такие симптомы, как анемия лицевого нерва, нарушение тонуса лицевых мышц, нарушение чувства равновесия. Эти признаки характерны многим патологиям, но чаще всего их причина в патологических процессах в мостомозжечковых углах.
Особенно внимательными нужно быть при шуме в ушах, который повторяется периодически. Его могут спровоцировать различные причины, не только патология в органах слуха. Поэтому МРТ внутреннего уха проводится с целью дифференцирования нарушение работы органов слуха от нарушений в позвоночнике, расстройств сосудистой системы, патологических процессов внутри головного мозга.
Что может обнаружить томография?
Исследование в области среднего уха показывает даже наименьшие изменения в таких параметрах органов головы, как строение, функционирование. Показания диагностики дают врачу возможность рассмотреть микроскопические нарушения в области слухового органа. Сканирование предоставляет серию снимков, которые содержат срезы наименьших зон среднего, внутреннего уха в различных проекциях.
Особое преимущество таких методов диагностики, как магнитно-резонансная, компьютерная томографии, заключается в возможности поворачивать трехмерную модель органа слуха, увеличивать нужный участок, менять четкость картинки.
МРТ может визуализировать:
- многие воспалительные процессы, возникающие в области слухового нерва;
- опухоли (доброкачественные/злокачественные) в этой области;
- невриномы слуховых нервов;
- метастазы, проникающие в область слухового органа из соседних тканей;
- деформация/разрушение костных структур;
- последствия отитов;
- разрастание тканей (неконтролируемое).
Для проведения диагностирования многих из вышеуказанных патологий требуется МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество в данном случае вводят внутривенно. Оно проникает даже в мельчайшие капилляры, во все пораженные участки, делая их более видными. Также контрастирование дает специалисту возможность определить участки с нарушенным кровообращением.
Компьютерная томография способствует обнаружению следующих патологий:
- тугоухость. Благодаря КТ врач уточнит форму болезни (врожденная, приобретенная);
- воспалительные, инфекционные процессы;
- переломы. Диагностика позволяет определить плоскость перелома, наличие смещения;
- новообразования (ангиомы, опухоли, невриномы, холестеатомы, абсцессы).
Особой подготовки к диагностике не требуется. Достаточно снять все украшения, одежду с металлическими элементами. Только при использовании контрастирующего препарата пациент должен воздержаться от питья, еды за 4 часа до процедуры.
Цена процедуры зависит от аппаратуры, которую применяют, наличия контрастирующего вещества. Если выполняют КТ, его стоимость будет в пределах 3,5 – 8 тыс. рублей. Если назначили МРТ, оно обойдется дороже, около 5 – 9,5 тыс. рублей. Контрастирование обойдется примерно в 700 – 1000 рублей.
Занимает вся диагностика около 15 минут. Если необходимо использование контрастирующего препарата для диагностики опухолевых образований, процедура может занять минут 45.
Противопоказания для выполнения компьютерной и магнитно-резонансной томографии
МР томографию нельзя проводить при наличии у пациента:
- инсулиновой помпы;
- кардиостимулятора;
- встроенных электронных аппаратов;
- почечная недостаточность (при ней запрещено выполнять диагностику с контрастированием);
- аллергия на контрастирующий препарат;
- металлических имплантов.
Компьютерную томографию не рекомендуют:
- детям до 14 лет;
- ранние сроки беременности;
- бессознательное, тяжелое состояние;
- кормящим грудью (нельзя проводить диагностику с контрастированием);
- печеночная, почечная недостаточность.
Какую процедуру проходить (МРТ или КТ) при обследовании ушей, решает специалист. Всегда нужно следовать его рекомендациям для скорейшего излечения любой патологии.
Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/chto-pokazyvaet-mrt-uha.html
Что показывает мрт внутреннего и среднего уха
В голове находятся жизненно важные органы, которые сложно исследовать снаружи. Использовать инвазивные методики опасно — малейшее повреждение анатомических структур может привести к фатальным последствиям.
МРТ позволяет исследовать внутреннее строение головы и расположенных в ней органов совершенно безболезненно, не подвергая опасности здоровье пациента.
Высокое качество получаемых изображений дает возможность провести точную диагностику заболеваний.
Изображение всех структур уха можно получить в результате выполнения МРТ головы. Поскольку томограф проводит сканирование по спиральной траектории, на выходе получаются изображения поперечных срезов головы, куда входит не только ухо, но и головной мозг, прилегающие сосуды и нервы, глаза. При этом врач наблюдает все в комплексе, что расширяет его возможности в диагностике.
Ухо человека состоит из трех отделов:
- наружное — ушная раковина и наружный слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой;
- среднее — барабанная полость со слуховыми косточками, слуховая труба (открывается в носоглотку);
- внутреннее — костный и перепончатый лабиринты в толще височной кости, отвечающие за слух и чувство равновесия.
МРТ уха позволяет отметить патологию строения внутреннего скелета уха, воспалительные процессы, новообразования, травмы, а также состояние сосудов.
Для наиболее точной оценки сосудистых нарушений или подробного изучения опухолевого процесса проводят ангиографию: вводится контрастное вещество внутривенно, после чего осуществляется сканирование на томографе. Изображения получаются более четкие, особенно в зонах патологии.
Шум в ушах: причины патологии
Причиной шума в ушах могут быть заболевания органа слуха:
- снижение слуха по причине нейросенсорной тугоухости, в том числе у работников шумных производств;
- опухоль слухового нерва, барабанной полости;
- воспалительные заболевания уха;
- скопления ушной серы в виде пробки, посторонние предметы в ухе;
- болезнь Меньера;
- резкое воздействие на барабанную перепонку громкого звука или внешнего давления;
- отосклероз — патологическое разрастание слуховых косточек.
Звон в ушах сопровождает также сосудистые нарушения, возникающие при артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, аневризмах, стенозах.
Явление встречается при патологии височно-нижнечелюстного сустава, остеохондрозе, поражениях позвоночника в шейном отделе, психоневрологических заболеваниях (шизофрения, депрессия, болезнь Альцгеймера), переутомлении, интоксикации некоторыми лекарствами или ядами (бензол, метиловый спирт, свинец, некоторые антибиотики, диуретики, противоопухолевые препараты).
Показания к МРТ внутреннего и внешнего уха
Ухо является органом, улавливающим и проводящим звук с дальнейшим формированием слухового ощущения. Кроме этого, оно выполняет функцию вестибулярного аппарата — воспринимает и анализирует положение тела и его частей в пространстве для сохранения равновесия.
- врожденные аномалии наружного уха;
- подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования — возможна ранняя диагностика, оценка стадии и распространенности процесса;
- признаки сосудистых нарушений;
- воспалительные процессы, длительно не поддающиеся лечению;
- выявление осложнений отитов;
- проведение дифференциальной диагностики заболеваний головы;
- снижение или потеря слуха;
- шум в ушах;
- отек, покраснение, боль в ухе, патологические выделения (гной, кровь, выпот);
- признаки поражения вестибулярного аппарата — неустойчивая походка, головокружение, подташнивание без связи с приемом пищи, необъяснимые обмороки.
В сложных диагностических случаях, когда проведенные исследования и анализы не дают убедительных результатов, назначается магнитно-резонансная томография. Своевременно проведенная диагностика позволяет назначить правильное и действенное лечение, скорректировать уже начатую терапию, определить дальнейшую тактику лечения и наблюдать за динамикой процесса.
Назначение способа диагностики: КТ или МРТ
- Выбор метода зависит от предполагаемого диагноза и осуществляется в индивидуальном порядке после консультации с врачом.
- Компьютерная томография детально покажет деформации и повреждения костных структур, а магнитно-резонансная — занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, в том числе нервов и сосудов.
- Следует помнить, что в основе КТ внутреннего уха лежит воздействие рентгеновскими лучами на область головы, что представляет потенциальную канцерогенную опасность и нежелательно для детей и беременных женщин, а также людей с заболеваниями щитовидной железы.
- Магнитно-резонансное исследование безопасно для здоровья человека, но существуют противопоказания, при которых ее выполнение невозможно.
- Когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию:
- наличие внутренних имплантатов (кардиостимулятор, кохлеарный имплант, водитель ритма, инсулиновая помпа);
- вживленные в тело металлические предметы (спицы, протезы, сосудистые клипсы, осколки);
- относительные противопоказания — психические расстройства, эпилепсия, судороги, клаустрофобия, тяжелое общее состояние.
В связи с безопасностью магнитно-резонансную томографию можно делать повторно без ограничений, что делает метод удобным в оценке динамики состояния, эффективности лечения, в том числе в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях.
Как проходит процедура, результаты
Готовиться заранее к обычной МРТ среднего уха не нужно. Если известно, что процедура будет выполняться с контрастом, следует пройти лабораторные исследования крови, характеризующие функцию почек.
Такая диагностика называется ангиографией. Контрастное вещество вводится внутривенно через шприц или с установкой капельницы во время процедуры.
Людям с тяжелой почечной недостаточностью магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится.
Придя в кабинет, пациент снимает все металлические предметы: ремень, очки, украшения, одежду с молниями и застежками, оставляет кошелек и телефон. Переодевшись в специальный одноразовый халат, человек отправляется в кабинет, где будет проводиться обследование.
В результате сканирования получаются изображения срезов, которые анализирует врач-рентгенолог. Описание с заключением можно получить в день проведения процедуры или через сутки. Все изображения записываются на диск или флеш-накопитель. Дополнительно можно распечатать снимки на пленке. По результатам проведения томографии уха диагноз ставит лечащий врач, направивший пациента на исследование.
МРТ головного мозга
Источник: https://mrt-v-spb.ru/chto-pokazyvaet-mrt-vnutrennego-i-srednego-uha/
Мрт уха
Проблемы с нормальной работой внутреннего уха способны проявлять себя анемией лицевого нерва, патологией тонуса мышц лица и даже нарушением нормального ощущения равновесия.
Симптомы могут показаться не самыми страшными, но за ними способны скрываться серьезные проблемы вплоть до деформации костных структур и опухолевых образований различных степеней тяжести.
МРТ внутреннего уха проводится для того, чтобы выявить все эти нарушения нормальной работоспособности данного органа.
МРТ снимок внутреннего уха
Не допустить развития сложных и опасных заболеваний можно только одним способом – своевременной диагностикой. Обращаться к врачу за направлением на обследование органов слуха следует при проявлении следующих симптомов:
- потери слуха или ощутимого снижения чувствительности;
- шума и звона в ушах;
- систематических головокружений;
- зуда и болезненных ощущений в ушах;
- опухания ушей;
- повышенной температуры;
- боли, локализующейся в горле или носоглотке;
- выделений из уха.
Заболевания, поддающиеся выявлению
Преимущество МРТ как метода исследования внутреннего уха очевидны: томография безопасна с точки зрения воздействия на здоровье, она проводится быстро и позволяет в полном объеме рассмотреть даже мельчайшие изменения в отлаженной системе работы этого отдела органа слуха. На снимках томографии видны все детали в различных проекциях и даже в трехмерной модели, что позволяет рассмотреть внутреннее ухо еще внимательнее. Таким методом диагностики выявляются:
- кохлеарные невриты (воспалительные процессы в тканях слухового нерва);
- опухоли и разрастающиеся из других органов метастазы;
- неконтролируемые аномальные разрастания тканей;
- деформации с потенциальным разрушением костных структур;
- последствия воспалительных процессов;
- деформации ушного лабиринта;
- воспаление лабиринта, развившееся из-за проникновения патогенных организмов или перенесенных травм.
Обращаться к врачу за направлением на обследование органов слуха следует при проявлении таких симптомах как потеря слуха или ощутимое снижения чувствительности , шум и звон в ушах, систематическое головокружение и т.д.
Расстройства слуховой и вестибулярной деятельности, процессы воспалительного и невоспалительного характера, травмы и последствия перенесенных заболеваний – все это томография внутреннего уха способна выявить на ранних стадиях, не допуская переход заболевания на более серьезный уровень, когда поражение может затронуть уже жизненно-важный орган: головной мозг.
Диагностическое обследование внутреннего уха может проводиться как самостоятельное исследование, так и как часть диагностики состояния височных костей черепа, головного мозга и питающих его артерий, а также глазных орбит.
Все эти участки находятся настолько близко, а влияние, оказываемое ими друг на друга, настолько велико, что проводить их комплексное обследование очень удобно. Однако такая диагностика проводится только в случаях с невыясненным диагнозом.
Если симптомы заболевания в той или иной степени определены, проводится направленная томография.
Совместная работа КТ и МРТ
Потребность в более серьезном, чем простой осмотр, обследовании может определить только врач-отоларинголог, к которому чаще всего обращаются из-за такого симптома, как звон и шум в ушах.
Определить причину этого неприятного явления можно с помощью МРТ, которое поможет определить, является ли оно следствием нарушения работы органов слуха или же его спровоцировали более серьезные проблемы.
К таковым относятся:
- патологии, развивающиеся в головном мозге;
- нарушения работы сосудистой системы;
- проблемы с позвоночником.
Именно МРТ выявит истинный источник шума и звона, определит основные проблемы внутреннего уха и все потенциальные заболевания, с ними связанные.
МРТ снимок в комплексе головы и внутреннего уха
Однако бывают случаи, когда МРТ внутреннего уха только выявляет патологии, но не может показать их достаточно детально. К таким случаям относятся заболевания, связанные с костной структурой внутреннего отдела органа слуха или расположенных в непосредственной близости к нему височных костей черепа. Если выявлены недуги такого характера, более результативным исследованием станет КТ.
В отличие от МРТ компьютерная томография с точностью определяет состояние и патологии костных тканей, визуализирует даже самые массивные кости, с большим уровнем точности определяет нарушения в плотности во всех отделах. Изображения, которые дает такая диагностика, позволяют рассмотреть область внутреннего уха в нескольких плоскостях, ничуть не уступая в этом снимкам МРТ.
Магнитно-резонансное сканирование в отличие от компьютерной томографии показано при необходимости в мелочах рассмотреть анатомию внутреннего уха, выявить патологии его строения, изучить прилегающие ткани и сосуды. Еще более улучшить обзор данной области удается при введении контрастного вещества, которое накапливается в опухолевых тканях, из-за чего на снимках появляются подсвеченные пятна.
Несложная подготовка и недолгое проведение
Готовиться к проведению томографии внутреннего уха нужно так же, как и к МРТ любого другого типа. Специальной подготовки нет, однако важно заранее пройти медицинское обследование, которое заранее выявить противопоказания к процедуре (беременность, склонность к нервным расстройствам, клаустрофобию, почечную недостаточность, аллергические реакции). Также перед МРТ необходимо:
- избавиться от металлических деталей на теле и в одежде;
- предупредить специалиста, проводящего диагностику, о наличии протезов из металла, металлических имплантатов в зубах или суставах, которые в процессе образования магнитного поля эти детали могут разогреваться и смещаться с первоначальных позиций;
- предупредить рентгенолога об электронных приборах, таких как электронные имплантаты, инсулиновая помпа, слуховой аппарат, кардиостимулятор, так как работа этих устройств может быть нарушена все тем же магнитным полем.
Пациента помещают в томограф, который с помощью магнитов проводит сканирование указанного участка тела (только внутреннего уха или комплекса «головной мозг, артерии, глазные орбиты»)
Пациента, прошедшего обследование и получившего направление на процедуру, помещают в томограф, который с помощью магнитов проводит сканирование указанного участка тела (только внутреннего уха или комплекса «головной мозг, артерии, глазные орбиты»). На снимках, которые изображают все отсканированное томографом, специалист рассматривает строение и состояние внутреннего слухового прохода, мостомозжечковый угол, костные и мягкие ткани, окружающие эту систему. Процедура длится не более 30 минут, из которых большая часть времени уходит на усвоение организмом введенного контрастного вещества.
Достоинства не только в цене
Преимущества магнитно-резонансной томографии заключаются в способности именно этого метода диагностики успешно подтверждать уже поставленный диагноз, конкретизировать локализацию и стадию развития аномалии, а также на ранних стадиях выявлять воспаления и болезненные состояния внутреннего уха. Область пораженных тканей и элементов можно рассмотреть со всех сторон, что очень важно при планировании хирургических вмешательств и оценке послеоперационных последствий.
Источник: http://mrt-diagnostics.ru/mrt/golovy/mrt-uha/