Подготовка к гистероскопии: какие анализы нужно сдать перед операцией, как подготовиться

Гистероскопия — эффективная, и оттого популярная гинекологическая процедура, которую назначают при подозрении на различные патологии матки и маточных труб.

Она может быть диагностической и лечебной, проводиться в стационаре или в условиях кабинета в женской консультации. Независимо от ее разновидности, необходима тщательная подготовка к гистероскопии.

От того, насколько точно женщина выполнит рекомендации врача, будет зависеть результативность процедуры.

Как подготовиться к гистероскопии

Гистероскопия предназначена для обнаружения и устранения патологических изменений эндометрия матки, и подразумевает проникновение в полость органа через цервикальный канал. Так как при этом практически невозможно избежать травмирования выстилающих матку оболочек, важно избегать попадания в ранки инфекций, а также предупреждать возникновение кровотечений.

Именно для этого и предназначены рекомендации, как подготавливаться к гистероскопии.

Что необходимо предпринять женщине перед диагностической или лечебной гистероскопией:

1. Сдать анализы на всевозможные инфекции, в том числе половые. Этот шаг необходим для профилактики возникновения инфекционных осложнений. В ходе лабораторных исследований могут быть выявлены различные заболевания, связанные с дисбалансом микрофлоры влагалища (вагиноз), ИППП, воспалительными процессами, которые являются противопоказаниями к осуществлению манипуляций.
2. Проверить кровь на свертываемость, чтобы исключить риск возникновения неконтролируемых маточных кровотечений. Возможно, в качестве подготовки будет назначена медикаментозная терапия.
3. Проконсультироваться с профильными специалистами, если есть хронические заболевания, в том числе патологии сердца, легких, мочевыводящей системы и ЖКТ. Если основное заболевание требует постоянного приема лекарственных препаратов, возможно, потребуется изменить их дозировку или вовсе исключить их прием накануне процедуры.
4. Питаться по особой схеме накануне вмешательства, чтобы деятельность кишечника не мешала проведению исследований и лечебных манипуляций.

Наиболее сложной выглядит подготовка к гистерорезектоскопии — процедуре, в ходе которой будут проводить удаление новообразований в матке.

Так как она требует использования общей анестезии, влияющий на весь организм, потребуется пройти развернутое исследование с ЭКГ и флюорографией.

Для проведения офисной гистероскопии, которая отличается от остальных отсутствием общего наркоза, детальный развернутый медосмотр, как правило, не нужен.

Необходимые анализы

Лабораторное обследование пациенток перед гистероскопией считается обязательным при всех видах процедуры. Существует ряд анализов, которые необходимо сдать в обязательном порядке:

• общеклинические анализы мочи и крови необходимы по показаниям;
• биохимические анализы крови и тесты на свертываемость необходимы при планировании лечебных манипуляций в рамках гистероскопии, а также для установления общей картины при эндометриозе, бесплодии и других гинекологических заболеваниях;
• анализы венозной крови на ВИЧ, сифилис и другие половые инфекции;
• микроскопия отделяемого из влагалища и цервикального канала для определения флоры половых путей и выявления скрыто протекающих инфекций или вагиноза.

Если планируется проведение гистероскопии под наркозом, пациентке предстоит пройти ЭКГ, а также проконсультироваться с терапевтом.

Важно! Практически все анализы действительны в течение 2 недель, а результаты становятся известны через 1-7 дней, поэтому женщине следует сдавать их примерно за 10 дней до назначенной процедуры.

Что нельзя есть перед гистероскопией

Важная часть подготовки к гистероскопии матки — соблюдение бесшлаковой диеты. Она помогает освободить кишечник от остатков пищи и твердого содержимого. Такие меры необходимы для того, чтобы петли кишечника не сдавливали матку во время исследований и лечебных манипуляций.

В список того, что нельзя есть перед проведением операции, входит:

• бобовые;
• все виды капусты;
• крупы с высоким содержанием неперевариваемых частиц;
• темные сорта хлеба и хлеб с отрубями и целыми зернами;
• маринады, соления, копчености, колбасы и полуфабрикаты.

Также в перечень запрещенных продуктов входит кофе, алкоголь и энергетические напитки. Эти продукты провоцируют повышение артериального давления, а также снижают свертываемость крови. Поэтому подготавливаться при полипе, эндометриозе и миомах, которые планируется удалять, необходимо очень внимательно, не допуская их присутствия в меню.

Совет! Пациентке желательно употреблять вареные, тушеные, запеченные в собственном соку блюда. Жареное следует исключить из меню за несколько дней до операции.

Можно ли применять свечи перед гистероскопией

Вагинальные суппозитории применяются преимущественно для местной терапии, и обладают противовоспалительным или антисептическим действием. Их использование перед гистероскопией не запрещено, однако к выбору препаратов нужно относиться крайне осмотрительно. Желательно использовать средства, которые одобрил или порекомендовал гинеколог.

Важно! Свечи обязательны к использованию, если во время предварительного обследования был выявлен дисбаланс микрофлоры влагалища.

Гормональные свечи и препараты, которые содержат гормоны и действуют так же, как внутриматочные контрацептивы, прекращают использовать минимум за неделю до операции. Использование любых суппозиториев в день проведения процедуры нежелательно. В некоторых случаях советуют прекратить их применение за день до запланированной гистероскопии.

Очищение кишечника перед гистероскопией

Полное очищение кишечника проводится пациентами на дому или в стационаре в зависимости от вида процедуры. Подготовиться в офисной гистероскопии можно дома, а процедура с элементами хирургического вмешательства требует кратковременной госпитализации, и потому очищение проводят в условиях стационара.

Для полного освобождения кишечника от содержимого можно использовать слабительное средство (Фортранс, Лавакол). Их начинают принимать вечером накануне процедуры по инструкции. Утром за 2-3 часа до начала гистероскопии можно использовать микроклизму, например, Микролакс.

Если у пациентки присутствует непереносимость действующих веществ микроклизм или слабительных препаратов, используют обычную очистительную клизму, но при условии, что у женщины нет признаков непроходимости кишечника. Ставят ее накануне вечером, при необходимости повторяют ранним утром в день проведения гистероскопии.

Надо ли брить интимную зону перед гистероскопией

Еще один важный момент, который делают перед гистероскопией — удаляют волосы в промежности и на лобке. Даже при тщательной гигиене наружных половых органов на волосах могут оставаться бактерии (в том числе условно патогенная кишечная палочка), поэтому интимную зону нужно обязательно брить или эпилировать.

Решать вопрос, нужно ли бриться перед манипуляцией полностью (промежность, перианальная область и лобок) или удалять растительность только в нижней части половых губ, необходимо индивидуально.

Что взять с собой на гистероскопию

При проведении офисной гистероскопии женщине не потребуются личные вещи, кроме просторной рубашки, которую она наденет на время операции. Также для этой процедуры разрешается взять с собой халат. Кроме того, с собой должна быть гигиеническая прокладка, так как после гистероскопии появляются небольшие кровянистые выделения.

При проведении гистерорезектоскопии женщина находится в стационаре, поэтому для комфортного пребывания в нем ей потребуется гораздо больше вещей. Список того, что нужно взять в отделение, включает:

• хлопчатобумажную рубашку, а если предстоит предварительная госпитализация, то две;
• халат и тапочки;
• средства личной гигиены;
• несколько гигиенических прокладок.

Кроме того, важно не забыть дома лекарства, которые врач предписал принимать регулярно. Принимать их перед гистероскопией с наркозом будет нельзя, но после того, как пациентка придет в себя, стоит выпить таблетки как можно быстрее.

Возможные осложнения из-за неправильной подготовки

Гистероскопия при правильной подготовке проходит без негативных последствий. Так как данное вмешательство все же влечет травмирование эндометрия, могут наблюдаться как скудные кровянистые выделения, так и достаточно обильные кровотечения, напоминающие месячные. Они не являются осложнением, но требуют наблюдения со стороны пациентки.

Что касается осложнений, связанных с нарушениями рекомендаций по подготовке к операции, наиболее часто врачи фиксируют:

1. Неполное выскабливание полости матки или чрезмерное травмирование ее стенок из-за мешающих процедуре петель кишечника, наполненных каловыми массами или газами. Это является следствием несоблюдения диеты и некачественного очищения кишечника. Ситуация может осложниться даже прободением органа.
2. Инфицирование матки кишечной палочкой или золотистым стафилококком. Чаще всего эти патогенные микроорганизмы проникают в половые пути с волос в перианальной области.
3. Сильная тошнота, рвота после проведения гистероскопии под общим наркозом. Такие симптомы пациентка может ощутить при несоблюдении диеты, например, если она поела или выпила воды накануне операции.

В редких случаях у пациенток не появляется значительных симптомов сразу после проведения гистероскопии, даже если подготовка была проведена неправильно или рекомендации врача были полностью проигнорированы.

В этом случае говорить о том, что подготовка не играет роли, тоже нельзя.

По статистике более 30% женщин позже сталкиваются с проблемой хронического воспаления матки и придатков, которые возникли на фоне скрыто протекающих инфекций.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/podgotovka-k-gisteroskopii-matki

Анализы и обследования перед гистероскопией

Гистероскопия позволяет уточнить состояние женских внутренних половых органов, определить патологию и, возможно, сразу ее скорректировать.

Как при любом медицинском вмешательстве, незадолго до процедуры, необходимо пройти подготовительное обследование.

Клиническое обследование женщины перед гистероскопией является обязательным условием

Какие исследования и анализы перед гистероскопией понадобятся

Подготовка включает следующий перечень исследований:

• Результат флюорографиии.
• Электрокардиограмма.
• Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, кроме того, необходимо сдать кровь на реакцию Вассермана.
• Группа крови и резус-фактор.
• Клинический анализ крови.
• Оценка состояния свертывающей системы крови.
• Общий анализ мочи.

Моча на клинический анализ

• УЗИ органов малого таза.
• Мазок на флору из влагалища.

Анализы для гистероскопии включают и результат мазка на флору влагалища, по которому доктор судит о степени чистоты влагалища. Если будет обнаружена патологическая микрофлора, то женщину направят на санацию.

Указанный список может быть дополнен, если это нужно, лечащим врачом.

При подготовке к гистероскопии матки необходимо не забывать о том, что все вышеперечисленные анализы имеют свой срок действия. Следует обязательно позаботиться о том, чтобы все обследования были актуальными ко времени гистероскопии. Какие анализы нужно сдать перед гистероскопией и когда лучше сдавать тот или иной из них лучше узнать у доктора, направляющего на обследование.

Когда потребуется гистероскопия?

Гистероскопия применяется не только для диагностики, но и для лечения

Показаниями к вмешательству являются:

• Бесплодие (с целью взятия биопсии эндометрия и оценки проходимости маточных труб).
• Необходимость разделения внутриматочных или внутритрубных сращений.
• Аномалии развития женских внутренних половых органов.
• Оценка результатов проведенного ранее лечения.
• Удаление новообразований (например, полипа эндометрия) и инородных тел.

Противопоказания

Не назначается гистероскопия при:

• Тяжелом общем соматическом состоянии пациента.
• Острых инфекционных процессах.
• Опухолевых или других патологиях в области шейки матки, существенно сужающих ее канал и затрудняющих прохождение гистероскопа.
• Нарушениях свертывающей системы крови.
• Беременности.

При беременности гистероскопию не проводят

Вышеперечисленные состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Существуют также и относительные, при этом решение о возможности проведения обследования непосредственно перед процедурой принимает лечащий врач, исходя из возможных рисков. При наличии относительных противопоказаний может существенно нарушаться визуализация полости матки, к ним относятся:

• Наличие менструации или маточного кровотечения другой природы.
• Рак эндометрия.
• Сужение канала шейки матки.
• Размеры удаляемой патологии более 2 см.

Как проходит вмешательство?

Процедура может быть проведена с использованием дополнительного обезболивания или даже под наркозом, но существуют современные виды гистероскопов, с помощью которых вмешательство и без анестезии доставляет минимум неудобств женщине.

Пациентку укладывают таким образом, чтобы головной конец был несколько приподнят, далее проводится обработка наружных половых органов, влагалище расширяют зеркалами, и гистероскоп вводят в цервикальный канал.

С помощью физиологического раствора расправляют и внимательно изучают состояние его стенок, продвигаются к матке.

Производится осмотр матки, мест отхождения от нее маточных труб, определяется наличие внутриматочных образований, их характер и местоположение.

При необходимости в лечебных манипуляциях, врач может тут же провести их, применив общую анестезию. При этом гистероскопия из диагностической становится лечебной. Например, производится удаление полипа.

Длительность всей процедуры чаще всего около 30-40 минут. За это время специалист обычно успевает провести не только диагностику, но и удалить образования, если потребуется.

После гистероскопии

Ведение пациентки после вмешательства зависит от характера и тяжести процедуры. Проводится антибиотикопрофилактика, при необходимости может быть назначена обезболивающая, спазмолитическая, гемостатическая терапия.

Восстановление после гистероскопии обычно протекает относительно быстро и легко

Гистероскопия относится к амбулаторным видам хирургии, редко вызывает осложнения. Чаще всего женщины быстро возвращаются к привычному образу жизни. Часть из них еще несколько дней после гистероскопии могут беспокоить скудные кровянистые выделения из влагалища или дискомфорт внизу живота.

Своевременное обращение к врачу при возникновении кровотечения, стойкой лихорадки, интенсивных болей – залог быстрой коррекции состояния и скорейшего выздоровления женщины.

Гистероскопия остается одним из часто используемых высокоинформативных и, вместе с тем, малоинвазивных видов хирургии в гинекологии. Она позволяет не только диагностировать патологию, но также быстро справиться с ней, без необходимости в госпитализации или в открытых операциях, которые переносятся существенно тяжелее.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/hysteroscopy/analizy-dlya-gisteroskopii.html

Подготовка к гистероскопии — что нужно взять с собой в больницу, какие анализы сдать

Главная » Гистероскопия » Процедура гистероскопия: методика проведения, правила подготовки

30 апреля 2017      Гистероскопия

Гистероскопия проводится с целью исследования полости матки на предмет внутренних заболеваний. Это малоинвазивный осмотр полости матки и шейки с помощью гистероскопа — эндоскопического инструмента. Однако для получения точного диагноза необходима подготовка к гистероскопии. В чем она заключается, что необходимо сделать? Рассмотрим вопрос в статье.

Метод гистероскопии

Гистероскоп — это оптический медицинский инструмент нового поколения для проведения визуальной диагностики матки. Инструмент представляет собой прямоугольный корпус с системой шлангов для подачи газообразного вещества и жидкости. Гистероскоп оснащен видеокамерой и подсветкой, а так же каналом для введения специальных медицинских приспособлений — щипцов, ножниц и др.

С помощью гистероскопа можно провести не только обследование полости матки, но и осуществить необходимые хирургические или очистительные процедуры — удалить полипы и новообразования, изъять кусочек ткани для биопсии.

Гистероскоп обеспечивает общий и панорамный обзор с увеличением изображения на мониторе. Увеличение изображения позволяет исследовать слизистую на клеточном уровне, определяя степень изменения патологических участков.

Обратите внимание! Гистероскопия сочетает в себе метод диагностики с возможностью хирургического вмешательства.

Гистероскопия матки проводится и как часть программы ЭКО, и как метод контроля результатов лечения.

Отличительной особенностью гистероскопии от полостных операций является возможность осуществления хирургического вмешательства под визуальным наблюдением врача без применения скальпеля.

Операция проводится в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом с индивидуальным подбором анальгетических средств. В случае противопоказаний к применению внутривенной анестезии применяют масочный или иной наркоз. Без анестезии обследование не проводят.

Под общим наркозом полость матки расширяют с помощью газообразного/жидкого вещества для лучшего визуального осмотра. При обнаружении инородных тел (остатков спирали) и полипов сразу же проводят удаление новообразований или предметов с помощью щипцов или зажимов. Однако если всестороннее обследование не предполагается, гистероскопию проводят не под общим, а под местным обезболиванием.

Показания к проведению операции

В каких случаях гинеколог направляет на гистероскопию? Проведение операции необходимо при:

• патологии эндометрия;
• наличии новообразований — кисты, миомы, полипы;
• спаечных образованиях;
• опухолях злокачественной природы;
• прерывании течения беременности;
• удалении вросшей внутриматочной спирали;
• заборе биоматериала для биопсии;
• стойком бесплодии или выкидышах.

Обследование проводят с целью уточнения локализации внутриматочной спирали, выявления причин неудачного ЭКО, после внутриполостных операций, при нарушениях месячного цикла, при подготовке к беременности, после тяжелых беременностей с осложнениями.

Противопоказания к гистероскопии:

• воспалительные процессы наружных половых органов;
• низкие показатели чистоты влагалищного мазка;
• тяжелые заболевания других внутренних органов;
• обильные маточные кровотечения;
• непроходимость шейки матки;
• перфорация тела матки;
• течение беременности;
• рак шейки матки.

Гистероскопия может проводиться как плановая диагностика, экстренная или срочная операция. В двух последних случаях подготовительные процедуры сводятся к минимуму. Как подготовиться к плановой операции, какие нужны анализы для гистероскопии?

Подготовка к плановой операции

Обследование полости матки проводят на 4-й день от наступления менструации. Допускается проводить гистероскопию и в последующие дни, но не позднее десятого от начала месячных. Подготовка к операции включает в себя сбор анализов, соблюдение диеты и уклонение от интимных контактов в течение трех дней.

Какие анализы нужны:

• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кольпоскопия (под микроскопом);
• влагалищный мазок на предмет микрофлоры;
• забор крови на биохимию и свертываемость;
• мазок шейки матки на цитологию;
• УЗИ органов малого таза.

Перед операцией необходимо соблюдать диету — не кушают газообразующие продукты. Накануне днем можно есть легко усваиваемые продукты. Если процедура была назначена на утро, от вечерней еды нужно отказаться. Можно ли пить жидкости вечером? Пить можно по желанию, но не газированные напитки. В день проведения операции принимать пищу и пить жидкости нельзя.

Вечером почистите кишечник клизмой: иногда необходимо поставить клизму и с утра. Критерий очищения кишечника — светлая вода вместо каловых масс или кусочков непереваренной пищи. После очищения кишечника следует принять душ и побрить волосы на лобке и в области промежности.

В подготовительный период запрещено:

• промывать влагалище спринцеванием и применять свечи без согласования с гинекологом;
• пользоваться щелочными моющими средствами для интимной гигиены;
• интимная близость перед операцией.

Что необходимо взять с собой в больницу? Берут обычный набор принадлежностей: халат, тапочки, полотенце, щетку чистить зубы, иные зубные принадлежности по усмотрению. Так же возьмите с собой гигиенические прокладки.

Если предполагается амбулаторное малоинвазивное диагностическое обследование без применения общего наркоза, брать гигиенические принадлежности не нужно.

Если анализы перед гистероскопией не показали сложной клинической картины, возможно, через два-три часа вы уже будете дома.

Итог

Гистероскопия — необходимая медицинская процедура для детального исследования внутренней полости матки.

В зависимости от особенностей клинической картины состояния здоровья, может потребоваться либо диагностическое обследование под местным обезболиванием, либо внутриполостная операция по удалению новообразований под общей анестезией.

Строгой диеты перед операцией придерживаться не нужно — просто отказаться от ужина и завтрака. Важным условием подготовки является полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Источник: https://proskopiyu.ru/gisteroskopiya/podgotovka-k-gisteroskopii.html

Анализы перед гистероскопией матки

Гистероскопия матки – процедура, направленная на диагностическое исследование или лечение внутренних половых органов и патологий. Название метода происходит от слова «гистероскоп» — специальное медицинское оборудование, позволяющее визуализировать ход операции или обследования и получить полную картину происходящего.

Основные показания к гистероскопии:

• проблемы с зачатием или полное бесплодие;
• постоянные нарушения в менструальном цикле;
• регулярные кровотечения;

• некоторые гинекологические заболевания и много другое.

Кроме того при помощи этого аппарата производятся хирургические вмешательства по устранению фибром и полипов, удаляются миомы, оценивается состояние внутренней полости матки и проходимость маточных труб.

Прежде чем проводить любое, будь то диагностическое или лечебное вмешательство в женскую репродуктивную систему, специалистам следует тщательно изучить общее состояние здоровья пациентки и оценить работу внутренних органов. Ведь наличие даже незначительных инфекционных или воспалительных процессов может быть противопоказанием для любого вида вмешательств.

Гистероскоп – медицинское эндоскопическое оборудование, позволяющее специалисту зрительно оценивать ход процедуры.

Подготовка

Перед тем как приступить к сдаче анализов и прохождению обследований, необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и получить полную консультацию у некоторых других специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта).

После получения направления на проведение гистероскопии матки, пациентке следует сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования, основные из них:

• общий анализ крови и мочи;
• влагалищный мазок и анализ из цервикального канала;
• биохимический и клинические анализы крови;
• трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
• анализ на определение сахара в крови;
• флюорография;
• определение резус-фактора больной и ее группы крови;
• анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические болезни;
• клинический анализ мочи.

Перед проведением лечебной гистероскопии, список обязательных анализов может быть расширен. Дополнительно могут назначаться:

• электрокардиограмма;
• кольпоскопия;
• анализы крови на свертываемость.

При имеющихся подозрениях на наличие злокачественных новообразований, пациентка может направляться также на прохождение коагулограммы и биопсию.

Когда проводится

Наиболее подходящим периодом для проведения процедуры у молодых женщин детородного возраста, при имеющихся подозрениях на органические патологии, являются 7–9 сутки менструального цикла. При опасных для жизни патологиях, например, безостановочное кровотечение, гистероскопическое вмешательство проводится вне зависимости от менструальной фазы.

Подготовка к процедуре

Успешное проведение процедуры зависит не только от положительных результатов анализов и обследований, также для этого потребуется и некоторая подготовка к операции.

• Очистительная клизма. С этой целью перед процедурой используется обычная клизма для очищения кишечника. Рекомендуется и полное опорожнение мочевого пузыря.
• Соблюдение личной гигиены. Непосредственно перед проведением процедуры рекомендуется принять гигиенический душ и избавиться от волосяного покрова в области половых органов.
• Поскольку проведение гистероскопии матки предполагает применение анестезии, за 8 часов перед процедурой следует полностью отказаться от еды, за 2 часа от питья.

Крайне важно перед операцией проконсультироваться со специалистом по поводу наличия любых аллергических реакций.

Обязательно надо сообщить врачу, если за несколько дней перед гистероскопией вы принимали антибиотики или другие медикаменты, поскольку некоторые сочетания препаратов могут давать нестандартную реакцию организма.

Возможные противопоказания

Специалисты отмечают несколько основных нарушений, при которых любое хирургическое вмешательство весьма нежелательно. Основные противопоказания:

• воспалительные или инфекционные заболевания (в том числе различные ОРВИ и ОРЗ);
• патологии сердечной деятельности;
• тяжелые нарушения в работе печени и почек;
• недуги разрушительного характера, затрагивающие внутренние половые органы или мочеточник;
• наличие опухолей на поверхности шейки матки;
• обильные кровотечения.

Противопоказания включают и наличие опухолевых разрастаний как доброкачественного, так и злокачественного характера, поскольку любое механическое повреждение опухоли приводит к крайне неблагоприятным последствиям в виде кровотечений или стремительных ее разрастаний. Проводить хирургическое вмешательство на их фоне запрещено.

Наличие инфекционных и воспалительных процессов во время проведения процедуры приводит к их распространению по брюшной полости, матке и маточным трубам, что также крайне нежелательно для организма.

Тщательное обследование перед проведением гистероскопии обязательно, поскольку незамеченные имеющиеся противопоказания могут привести к значительному ухудшению самочувствия больной и различным сбоям в работе всей репродуктивной системы.

После проведения

После того как гистероскопия уже позади:

• под тщательным наблюдением врачей пациентка находится около двух часов;
• первое время могут отмечаться тянущие боли в нижней части живота (по необходимости больной назначаются обезболивающие препараты);
• небольшие кровянистые выделения могут продолжаться от 24 часов до одной недели, отклонением это не считается;
• для снижения вероятности развития инфекционных процессов после проведения гистероскопии, назначается прием антибиотиков.

При хорошем самочувствии и положительном исходе проведенной процедуры, выписка пациентки из стационара происходит в этот же день. Предварительно женщину информируют о возможных осложнениях и предупреждают о некоторых ограничениях, которых следует придерживаться в первые недели, к ним относятся:

• запрет на использование тампонов;
• посещение бани, сауны и бассейна также следует отложить;
• исключить занятия сексом в первые две недели;
• снизить физические нагрузки до окончания реабилитационного периода.

Следующий визит к специалисту назначается примерно через десять дней после проведения гистероскопии. Приблизительно в это же время будут готовы и результаты гистологического исследования, если гистероскопия матки проводилась в диагностических целях.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kakie-analizy-nuzhno-sdavat-pered-gisteroskopiej-matki.html

Памятка по подготовке к гистероскопии

Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.

Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной

Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.

• ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей сердечно-сосудистой системы при назначении Вам препаратов для седации.
• Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.
• По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.
• При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.

Когда делать гистероскопию

В большинстве случаев, гистероскопию рекомендуют проводить в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чаще на 5 — 12 день, когда эндометрий еще тонкий, а кровоточивость его минимальна. На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистероскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

1. Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
2. Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
3. Рекомендуется хорошо выспаться перед операцией (при необходимости можно принять успокоительные препараты: глицин, валериану, новопассит).

4. Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
5. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.

6. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Через 7–10 дней следует проконсультироваться с врачом по результатам гистологического исследования.

Источник: https://www.gmseco.ru/services/preparing-for-ivf/preparation-for-hysteroscopy/

Подготовка перед гистероскопией | Андро-гинекологическая клиника, ООО

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2018-08-29. Опубликовано Женщинам, Памятки пациентам

Любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС) и др), является хирургической манипуляцией, требует специальной подготовки и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

Почему к гистероскопии необходимо готовиться

При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

• Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
• Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
• Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

К содержанию Обследования и анализы проводимые перед гистероскопией

Перед проведением гистероскопии необходимо пройти обследование. Перечень анализов зависит от конкретной ситуации и может варьировать, для диагностической достаточно первых трех пунктов:

• УЗИ органов малого таза.
• Мазок на флору и степень чистоты влагалища.
• Анализ крови на Сифилис; ВИЧ; Гепатит В и С.
• Развернутый анализ крови.
• Биохимический анализ крови (общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, сахар, Ка, Na).
• Коагулограмма.
• ЭКГ.
• Консультация терапевта.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и ЗППП — гистероскопия противопоказана!

К содержанию

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

1. За двое суток до гистероскопии прекратить половые контакты.
2. За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п.

   , по инструкции прилагаемой к препаратам.

4. Утром, в день процедуры, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее бельё.
5. Голод – последний прием пищи за три часа до гистероскопии.

6. Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
7. ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
   • Направление на гистероскопию, результаты обследования (УЗИ, мазок на флору, RW, ВИЧ, Гепатит В и С).
   • Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.

К содержанию

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 – 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.

1. Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
2. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но недолжна превышать указануюю в инструкции к препарату.
3. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекионного процесса.
4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
5. Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
6. Проводите туалет наружных половых органов теплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
7. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!

Через 10 дней следует записаться на прием к лечащему врачу для консультации по результатам гистологического исследования!

К содержанию

Трекбэк с Вашего сайта.

Источник: https://agk24.ru/pamyatki-pacientam/podgotovka-k-gisteroskopii

Гистероскопия — отзыв

*************************************************************************************************************************** Дамы и господа, обращаю ваше внимание:

Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима АКТИВНАЯ ссылка на ресурс. Согласование использования материалов производится с администрацией ресурса и автором отзыва.

***************************************************************************************************************************

Доброго времени суток, дамы! Рада видеть вас.

Предыстория.

После родов у меня стали очень обильные менструации, при внутривлагалищном обследовании был обнаружен полип в полости матки и изменения эндометрия. Перед гистероскопией гинеколог назначил пропить гормональный препарат Норколут в определенные дни цикла, 3 месяца (подробное описание и мой опыт приема препарата ТУТ).

На контрольном УЗИ-все изменения остались на месте. Была назначена гистероскопия.

Гистероскопия. Что это.

Гистероскопия может быть диагностической процедурой, во время которой врач при помощи гистероскопа (длинного стержня с камерой и подсветкой) осматривает полость матки. Гистероскоп вводится через влагалище.

Показания для диагностической гистероскопии:

• Бесплодие
• Невынашивание беременности
• Маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
• Дисфункциональные маточные кровотечения – маточные кровотечения при нерегулярном менструальном цикле, которые развиваются в результате нарушения работы яичников у женщин детородного возраста.

Оперативная гистероскопия- процедура во время которой удаляются спайки, полипы, перегородки в полости матки, заранее выявленные УЗИ.

Какие анализы и обследования необходимы для гистероскопии.

Привожу примерный список анализов и обследований, необходимых для процедуры гистероскопии в государственной больнице.

1.осмотр гинеколога.

2.Свежее УЗИ внутривлагалищным датчиком (срок «свежести» анализа уточните у своего гинеколога, у меня было УЗИ двухмесячной давности).

3.Общий анализ крови.

4.Общий анализ мочи.

5. Биохимический анализ крови.

6.Анализ крови на глюкозу.

7.Кровь на ИФА.

8.Кровь на RW.

9.Кровь на гепатиты.

10 Группа крови и резус фактор.

11. ФЛГ при необходимости.

12. ЭКГ

13. мазок из влагалища на флору.

• Какие рекомендации необходимо соблюдать перед гистероскопией.
• Накануне перед операцией плотно и поздно не ужинать (легкий ужин в районе 18-19 часов).
• В день операции не пить и не есть.
• Клизму сказали не делать, бриться не надо.
• Что взять с собой на гистероскопию.
• Всю медицинскую документацию, паспорт, полис.

Халат, ночную сорочку,носки, сменную обувь, прокладки, пеленку впитывающую (подстелить после операции). Что нибудь почитать, планшет и т.п., так как какое-то время 2-3 часа вы будете в больнице под наблюдением специалистов.

Как проходит гистероскопия.

К назначенному времени вы приходите в больницу, врач-гинеколог и анестезиолог собирает анамнез (сведения о вас, о перенесенных болезнях, аллергии). Желательно знать свой точный вес, т.к. исходя из этого рассчитывается вводимый наркоз. Вы переодеваетесь в ночнушку, халат, носки и ждете…

Я безумно боялась гистероскопии, накануне практически не спала ночью. Причем страшнее всего для меня было- как я перенесу наркоз, как выйду из него…

медицинский персонал о чем-то буднично разговаривают…А внутри все сжимается и деревенеет от страха!

Потом все закрутилось-обработали зону вмешательства йодом( вы понимаете о чем я), ввели в вену наркоз.

Что ты чувствуешь?-спрашивает меня анестезиолог.

«Ничего. А нет… чувствую-лицо жаром обдает и покалывает, голова кружится. Я УЛЕТАЮ!»-и все больше ничего не помню. Ничего не чувствовала, ничего не слышала, видений не было.

Очнулась я уже в палате, мама сказала, что меня не было 15 минут. После внутривенного наркоза слегка кружилась голова. Полностью пришла в себя в течение 30 минут. Через два часа я поехала на такси домой.

1. Состояние после гистероскопии и внутривенного наркоза.
2. После гистероскопии были небольшие выделения в день операции, пару дней немного побаливал низ живота ( как при месячных), несколько дней была общая слабость.
3. Головных болей после внутривенного наркоза у меня не было (надо сказать, что я этого побочного эффекта внутривенного наркоза очень боялась, так как имела опыт мигренеподобных болей после спинномозговой анестезии во время родов).
4. Рекомендации после гистероскопии.
5. Антибиотики мне не назначили.
6. Нельзя после гистероскопии:
7. -принимать ванну в течение недели после гистероскопии.
8. -нельзя жить половой жизнь неделю после операции.
9. -несколько дней воздерживаться от физической активности.
10. -1-2 месяца нельзя беременеть после гистероскопии.
11. Контрольное узи спустя 2-3 цикла после гистероскопии.
12. Через пять дней после гистероскопии будут готовы результаты биопсии.
13. Резюмирую.
14. Сама процедура гистероскопии оказалась достаточно быстрой и легкой манипуляцией.
15. Мои страхи и переживания перед вмешательством «выбивали» меня сильнее всего.

Если вам предстоит такая процедура-не переживайте, выберите грамотного специалиста и доверьтесь ему. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!!!

• О контрольных результатах узи обязательно отпишусь.
• _________________________________________________________________________________________
• Обновление от июня 2015 г ( 5 циклов после операции).

На днях сделала контрольное УЗИ-рецидива полипов нет. По динамике mens.-4 дня средних по количеству выделений, идут точно день-в-день, болей, дискомфорта -нет.

1. Здоровья вам и удачи!
2. Спасибо за внимание!
3. © деffчонка,2015.

Источник: https://irecommend.ru/content/gisteroskopiya-reportazh-s-operatsionnogo-stola-kakie-analizy-neobkhodimy-dlya-gisteroskopii