Основная функция лейкоцитов — защита организма от инфекций. При возникновении воспалительного процесса белые клетки крови локализуются в его очаге. Существует несколько причин того, что нейтрофилы повышены. Они могут быть связаны с патологией или быть вариантом нормы. В некоторых случаях говорят о ложном увеличении.
Виды и норма нейтрофилов
У взрослого человека все нейтрофилы делятся по форме ядра. Молодые, еще полностью несозревшие клетки, называют палочкоядерными гранулоцитами. Ядро у них еще не сформировалось и имеет вид палочки.
Их выбрасывает костный мозг в экстренных ситуациях, когда зрелых лейкоцитов оказывается недостаточно. В норме их количество составляет от 1 до 5%.
Если показатели анализа крови выше или ниже — это повод для обращения к врачу.
Зрелые формы нейтрофилов называются сегментоядерные. Их ядра под микроскопом выглядят разделенными на несколько частей — сегментов. Именно они осуществляют основную иммунную защиту организма. У здорового взрослого человека их количество составляет от 40 до 70% от всех элементов белой крови. У детей количество нейтрофилов в крови изменяется по мере роста.
Если нейтрофилы повышены у взрослого человека — это прежде всего адекватный ответ на внедрение в организм бактериальной или вирусной инфекции. Если общее количество этих форменных элементов увеличивается в 2 раза — это признак начала воспалительного процесса. Повышение в 10 раз может быть признаком септического поражения.
Степени тяжести нейтрофилии
Повышение содержания в анализе крови любых видов нейтрофилов называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Оно может носить абсолютный или относительный характер. В первом случае нарастает общее количество нейтрофилов, во втором оно может оставаться в пределах нормы, но изменяется процентное соотношение разных форменных элементов. Оба эти состояния говорят о том, что организм защищается от бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. Чем выше нейтрофилез, тем более опасным считается состояние пациента.
Различают несколько степеней тяжести состояния:
- Умеренная — количество нейтрофилов превышает норму не более чем в 1,5 раза.
- Выраженная — повышение уровня форменных элементов в 3 раза по сравнению с нормой.
- Тяжелая — превышение нормы в 10 раз и более.
Умеренная и выраженная степени характерны для местных гнойных или воспалительных процессов. При генерализации инфекционного процесса отмечается тяжелая нейтрофилия. В наиболее тяжелых случаях в кровь выбрасываются незрелые формы — миелоциты и метамиелоциты.
Разные варианты повышения
С точки зрения диагностики важную роль играет не только общее количество нейтрофильных лейкоцитов, но и соотношение отдельных видов. Параллельно определяется количество лимфоцитов в единице объема крови. Оно может быть высоким, нормальным или пониженным.
Увеличение общего количества
В анализе крови может быть выявлено увеличение общего количества нейтрофилов. Такое явление наблюдается при следующих заболеваниях:
- Инфекционные процессы бактериальной природы. Воспаление может носить локальный или генерализованный характер. Среди местных наиболее часто встречается патология глотки и верхних дыхательных путей (ангины, фарингиты, ларингиты), острые воспалительные процессы ушей. Причиной могут быть также заболевания легких (пневмония, туберкулез), острые воспалительные процессы в почках, аппендициты и пр.
- Повысить количество нейтрофилов могут воздушно-капельные, кишечные инфекции — брюшной тиф, холера, скарлатина, а также сепсис и разлитой перитонит.
- Патология, при котором в организме образуются очаги некроза тканей. Это может быть гангрена, обширные ожоги тела, инфаркты и инсульты.
- Токсическое поражение костного мозга при отравлении свинцовыми соединениями или недоброкачественным алкоголем.
- Пищевые отравления, при которых сами бактерии уже погибли, а токсические продукты их метаболизма присутствуют.
- Онкологические новообразования на поздних стадиях (когда начинается распад опухолевой ткани).
Еще одной причиной, из-за которой бывают повышены нейтрофилы в крови, является недавняя вакцинация или ранний восстановительный период после перенесенной тяжелой инфекции.
Подъем сегментоядерных
Увеличение количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов происходит на фоне повышения общего количества белых форменных элементов. Такое явление характерно для следующих заболеваний и состояний:
- Острых или хронических инфекционно-воспалительных процессов — энцефалитов, спирохетоза.
- Грибковых поражений.
- Патологии нижних конечностей.
- Онкологических новообразований.
- Воспалительных заболеваний почек и органов мочевыделительной системы.
- Ревматоидных артритов.
- Подагры.
- Острого или хронического воспаления поджелудочной железы.
- Повышения сахара в крови.
Рост палочкоядерных клеток
Основная причина повышения нейтрофилов в крови — острое течение воспалительного процесса. Выброс значительного числа молодых форм происходит в ответ на внедрение в организм чужеродных белков и является одной из форм иммунной защиты.
На начальных этапах заболевания организм может увеличить количество палочкоядерных, но уровень сегментоядерных при этом не изменяется.
В течение ближайших 48 часов молодые формы стремительно дозревают, их ядра сегментируются, и они превращаются в полноценные клетки.
Причинами палочкоядерного нейтрофилеза могут стать:
- Внутренние или средние отиты.
- Воспалительные заболевания почек.
- Инфекционные поражения легких.
- Ранний послеоперационный период.
- Острые кожные воспалительные или аллергические реакции, в том числе на лекарственные препараты.
- Травмы опорно-двигательной системы или внутренних органов, ожоги и порезы. Массивная кровопотеря.
- Подагра.
- Аутоиммунные заболевания.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Анемии разного происхождения.
- Пребывание в условиях высокой или слишком низкой температуры воздуха.
- Вынашивание беременности.
- Сахарный диабет.
Увеличение палочкоядерных может носить кратковременный характер и развиваться у здорового человека. Такое возможно при значительной физической нагрузке, психическом возбуждении, а также при повышенном содержании углекислоты в крови.
Уменьшение лимфоцитов
Нейтрофилы бывают повышены на фоне снижения количества лимфоцитов. Такое возможно при следующих состояниях:
- Острой или хронической почечной недостаточности.
- Затяжном хроническом течении инфекционно-воспалительных процессов.
- Последствиях воздействия гамма-излучения (например, после рентгеновского исследования).
- В восстановительном периоде после химиотерапии или лучевой терапии.
- При конечной стадии развития злокачественной опухоли.
- Гипопластической или апластической анемии.
- При длительном приеме лекарств из группы цитостатиков.
Причины у здоровых людей
Случается, что нейтрофилия наблюдается у здоровых людей. Такие результаты могут оказаться ложными. Нарушение правил подготовки может сильно завысить реальные показатели. Наиболее часто повышенные нейтрофилы в крови возникают в следующих случаях:
- Если пациент накануне поел — сдавать анализ крови нужно строго натощак, допускается выпить немного чистой воды.
- Перед забором биологической жидкости было выпито спиртное или выкурена сигарета.
- Перед посещением лаборатории человек пил крепкий кофе, чай или энергетические напитки.
- В течение 2−3 дней перед сдачей анализа пациент занимался тяжелой физической работой или интенсивно тренировался.
- Накануне перенесен сильный стресс, во время сдачи анализа человек был возбужден или сильно взволнован.
- У женщин во время предменструального синдрома наблюдается сегментоядерный нейтрофилез с одновременным снижением количества лимфоцитов.
- Увеличение количества нейтрофилов считается физиологической реакцией организма при беременности и не требует коррекции.
Чтобы уточнить достоверность результатов анализов, зачастую врач назначает повторное обследование. Это позволяет исключить ложную нейтрофилию и правильно оценить состояние пациента.
Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/povysheny-nejtrofily-v-krovi.html
Нейтрофилы повышены у ребенка: 11 причин повышения, норма, подготовка к анализу
Как уже было упомянуто выше, нейтрофилы являются разновидностью гранулоцитарных лейкоцитов. Они относятся к этой группе белых кровяных клеток, так как в своём составе, а точнее в цитоплазме имеют гранулы. Внутри них содержатся различного рода соединения: белки, ферменты и так далее. Они и обеспечивают функции нейтрофильным лейкоцитам.
Роль в организме
Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Всем известно, что белые клетки крови защищают наш организм. Каким же образом это происходит?
При проникновении в организм чужеродного агента происходит выработка веществ, привлекающих нейтрофилов в место проникновения. Там нейтрофильные лейкоциты фагоцитируют, то есть поглощают чужеродного агента. Гранулы, содержащиеся внутри нейтрофила, способствуют перевариванию чужеродного соединения.
Отличие нейтрофилов от других клеток, способных «поедать» другие молекулы, заключается в их жизнеспособности после фагоцитоза. Нейтрофилы участвуют в фагоцитозе один раз в своей жизни (после чего погибают), тогда как другие макрофаги могут делать это многократно.
Таким образом, этот вид лейкоцитов является одним из первых факторов защиты организма от чужеродных агентов.
Разновидность нейтрофилов
Существует несколько видов лейкоцитов, различающихся между собой по зрелости. Изначально созревание этого вида лейкоцитов начинается так же, как и других – с клетки-предшественницы.
Затем из неё в ходе дифференцировки образуется миелобласт, потом промиелоцит. Уже на этой стадии в клетки начинают появляться гранулы. Далее образуется миелоцит, потом метамиелоцит.
Его еще по-другому называют юный нейтрофил.
При некоторых состояниях в периферической крови можно обнаружить юные нейтрофильные лейкоциты.
Из метамиелоцита образуется палочкоядерная форма. Она носит такое название по форме ядра на этой стадии созревания. Конечной, зрелой клеткой является сегментоядерный нейтрофил. Он отличается от своего предшественника строением ядра: из так называемой палочки образуются сегменты, соединённые перетяжками.
Показания для направления на анализ
- Определение уровня нейтрофилов может проводиться в рамках ежегодного профилактического осмотра у детей и взрослых. Это является способом выявить скрытые заболевания, не имеющих пока что клинических симптомов.
- Исследование содержания лейкоцитов определяют для того, чтобы определить имеется ли в организме инфекционный процесс. Пожалуй, это является основным показанием для назначения анализа уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови.
То есть, анализируя уровень белых кровяных клеток можно сделать вывод о способности организма сопротивляться инфекциям. Это является важной характеристикой здоровья у детей.
- Одним из показаний для исследования содержания данного вида клеток является диагностика злокачественных заболеваний крови. Об этом может свидетельствовать обнаружение молодых и бластных форм нейтрофилов
- Вывод об эффективности лечения можно также сделать, опираясь на данные уровня нейтрофилов в динамике.
Как выполняется подсчёт уровня нейтрофилов в крови?
Для проведения подсчёта уровня нейтрофилов требуется кровь. Для этого подойдёт любая: взятая из вены или капиллярная. У новорождённых могут взять кровь из пяточки. Исследование разновидности белых кровяных клеток называют подсчёт лейкоцитарной формулы. Оно выполняется при проведении общеклинического анализа крови (ОАК).
Это исследование чаще всего проводится с помощью микроскопа и специального счётчика клеток. Специалист исследует мазок крови и подсчитывает все виды клеток, которые он увидел. Подсчитывает сто клеток в мазке. Далее записывает результат в бланк ответов.
Для дифференцировки различных клеток друг от друга применяется окрашивание мазков. Чаще используется для окраски мазков крови метод Романовского-Гимзы.
При больших нагрузках лаборатории имеется возможность подсчёта клеток на автоматическом гематологическом анализаторе. Но только не все лаборатории могут быть оснащены такими аппаратами. Что возвращает снова к использованию ручного метода и ценности специалистов в этой области.
Нужна ли подготовка к анализу?
Если пациент желает получить достоверный результат исследования крови, то необходимо подготовиться. Тем более что правила очень простые.
- Кровь сдаётся натощак. Дети до года не должны кушать в течение 30 – 40 минут до забора крови. Постарше – 3- 4 часа.
- Перед сдачей крови важно сохранять эмоциональное спокойствие.
- Уровень физической активности также имеет значение. Не нагружайте себя или ребёнка тренировками, спортивными мероприятиями. Даже беготня по коридору больницы может сказаться на результатах.
- Бывают ситуации, когда лекарства влияют на результаты. Если пациент принимает что-либо, следует оповестить врача, чтобы он учёл это при расшифровке результатов исследования.
Нормальные значения нейтрофилов в крови у взрослых и детей
В связи с разными методами подсчёта разновидности белых кровяных клеток, имеются разные единицы измерения: абсолютные и относительные.
Относительные значения – число клеток из ста. Выражается в процентах.
Абсолютные значения – показывают конкретное число клеток в литре крови.
Нормы нейтрофилов в крови у взрослых и детей представлены в таблице 1.
Таблица 1. Референсные значения нейтрофильных лейкоцитов.
Возрастная группа | Абсолютные значения | Относительные значения | |
Палочкоядерные | Сегментоядерные | ||
Менее одного года | 1,5 – 8,5 * 10*9/литр | 0,5 – 4 % | 15 – 45 % |
Один год – шесть лет | 1,5 – 8,5 * 10*9/литр | 0,5 – 5 % | 25 – 60 % |
От семи до двенадцати лет | 1,8 – 8 * 10*9/литр | 0,5 – 5 % | 35 – 65 % |
Старше тринадцати летВзрослые | 1,8 – 7,7 * 10*9/литр | 0,5 – 6 % | 47 – 72 % |
Имеется такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Это означает, что изменяется соотношение между зрелыми и молодыми формами нейтрофильных лейкоцитов в сторону повышения уровня последних.
Сдвиг может быть разной степени. Результат анализа будет зависеть от того, за счет увеличения каких форм происходит сдвиг: палочкоядерных, юных и так далее.
Состояние, когда нейтрофилы повышены у ребёнка и взрослого в крови, называется нейтрофилёз.
Палочкоядерные нейтрофилы повышены могут быть в следующих случаях:
- инфекционный процесс в организме. В связи с нехваткой нейтрофилов в костный мозг, где происходит созревание клеток, приходят сигналы для наработки новых «бойцов». Поэтому не до конца созревшие клетки выходят в кровоток;
- потеря крови стимулирует костный мозг на синтез всех клеток крови, не только лейкоцитов;
- после интенсивной физической нагрузки и стресса;
- после операции;
- беременность.
Всё-таки основной причиной высокой численности этих видов лейкоцитов является воспалительный процесс, с которым они усиленно борются.
При злокачественных патологиях в крови могут появляться почти все формы созревания нейтрофилов, в том числе и бластные клетки.
Высокий уровень сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Увеличение их количества в крови будет называться смещением лейкоцитарной формулы вправо.
Имеется ряд состояний, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены в крови у детей и взрослых. К ним относятся:
- дефицит витаминов, необходимых для созревания новых клеток, например, витамина В12 и фолиевой кислоты;
- повышенный радиационный фон в окружающей местности;
- заболевания лёгких;
- патология печени;
- заболевания почек;
- недавнее переливание крови.
Повышение нейтрофилов при беременности
Увеличение количества данной разновидности белых кровяных клеток при беременности считается нормальным. Так как в это время в организме будущей мамы все перестраивается и меняется.
В ответ на появление в организме наполовину генетически чужого ребёнка стимулируется синтез лейкоцитов. Поэтому уровень их может быть повышен. Далее происходит постоянный контроль за различными показателями у беременной женщины, чтобы вовремя заметить отклонения и успеть повлиять на них.
Во время беременности иммунная система матери немного снижается, что делает организм более восприимчивым к различным инфекциям. Повышенное число защитных клеток помогает избежать серьёзных осложнений.
Прежде всего не стоит паниковать. Необходимо обратится к врачу. Он должен оценить анализ крови в совокупности с клиникой. Далее он назначит уточняющие методы исследования, которые помогут точно выяснить, что вызвало увеличение количества нейтрофилов.
Чаще всего причиной является инфекция, после того как её вылечить, уровень лейкоцитов приходит в норму.
Заключение
Нейтрофилы входят в число «бойцов» первой линии защиты нашего организма. Они уничтожают чужеродные агенты, погибая вместе с ними. Поэтому требуется наработка новых защитников.
В случае обнаружения высокой концентрации нейтрофилов в крови стоит обратиться к врачу за расшифровкой результатов и выяснением причин, вызвавших это состояние.
Чтобы избежать ложноположительных результатов стоит уделять достаточно внимания подготовке к сдаче анализа крови.
Оценка статьи:
(2
Источник: https://kroha.info/health/analizy/povyshenie-nejtrofilov
Нейтрофилы повышены: причины и что делать? — kardiobit.ru
Нейтрофилами называют подвид лейкоцитов – кровяных телец, которые составляют подавляющее большинство в процентном содержании клеток крови из всех субпопуляций лейкоцитов. Эти клетки выполняют в организме человека защитные функции. Обладая хемотаксисом (чувствительностью к изменению химического состава среды), нейтрофилы при появлении в организме очага воспаления направляются туда. Клетки действуют по принципу камикадзе – замечая патогенный организм, они поглощают его, расщепляют и после обезвреживания погибают сами.
Следует заметить, что нейтрофилы способны лишь к поглощению небольших микроорганизмов (бактерий, грибков, иногда – вирусов) и не способны обезвреживать крупные патогенные образования, такие как простейшие паразиты или опухоли. Погибшие нейтрофилы вместе с остатками обезвреженных микробов образуют гной.
Нейтрофилы имеют несколько стадий развития, обнаружение которых имеет диагностическое значение. Основной процент всех циркулирующих в крови лейкоцитов составляют сегментоядерные, т.е. зрелые нейтрофилы. Их содержание составляет 47%-72% от всех лейкоцитарных клеток. Есть еще и палочкоядерные нейтрофилы, являющиеся функционально незрелыми. Их процент колеблется между показателями 1%-5%.
Диагностическая ценность разделения этих видов лейкоцитов состоит в том, что механизм защиты организма от микробов предполагает использование в целях расщепления патогенных организмов только зрелых нейтрофилов.
Если же в крови повышены нейтрофилы палочкоядерного типа, значит, иммунная система находится на грани истощения из-за острого воспалительного процесса, и на периферию из костного мозга выходит молодая, не до конца «обученная» популяция лейкоцитов.
Повышенные нейтрофилы в крови отражают картину острого воспалительного процесса. Увеличение нейтрофилов является первым иммунным ответом организма, после которого приходит очередь других иммунных механизмов.
Поэтому при длительно текущем воспалительном процессе или при хронических заболеваниях повышенное содержание нейтрофилов в крови не фиксируется.
При этом стоит учитывать, что повышение нейтрофилов в крови является ранним ответом не только на инфекционные заболевания, но и на другие патологические процессы, такие как инфаркт миокарда или отравление. Это означает, что повышение нейтрофилов поможет выявить некоторые заболевания на ранней стадии.
Если нейтрофилы повышены
Нередко пациент может обнаружить незнакомые термины в бланке анализа крови – например, абсолютный и относительный нейтрофилёз. Что это значит? Значения этих терминов заключаются в разности расчета показателей. Абсолютный нейтрофилёз – это содержание нейтрофилов по отношению к единице объема крови, а относительный – это нейтрофильные гранулоциты, выделяемые из общей лейкоцитарной формулы. Первый показатель свидетельствует о наличии и интенсивности патологического процесса, а второй может отражать приблизительное время его появления.
Следует иметь в виду, что количество нейтрофилов в крови различно у людей разного возраста. Оно изменяется с формированием иммунной системы – т.е. от младенческого возраста к старшему. Самое низкое содержание нейтрофилов у детей до года – нормой для них является показатель в пределах 15%-45%. Однако в самые первые дни жизни возможны колебания этого показателя существенно выше нормы.
С года до 6 лет возрастной нормой концентрации нейтрофилов является показатель 25%-60%, с 7 до 12 лет – 35%-65%, с 13 до 15 лет – 40%-65%.
У всех людей старше 15 лет норма содержания сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов составляет 47%-72%.
Женщины и мужчины имеют одинаковую норму по этим показателям, однако следует учитывать, что концентрация нейтрофилов может колебаться в зависимости от менструального цикла женщины и при наступлении беременности.
Если нейтрофилы повышены у взрослого в 2-3 раза, то это может служить свидетельством острого воспалительного процесса различной природы. Высокий процент нейтрофилов обнаруживается при таких патологических состояниях, как инфаркт, инсульт, ожоги, язвы, последствия травм и отравлений, при бактериальных и вирусных инфекциях, а также сразу после некоторых прививок.
Если же кратность превышения количества нейтрофилов стремится к показателям в 8-10 раз, то, скорее всего, в организме протекает гнойный процесс. Такие процессы могут носить локальный или генерализованный характер.
К местным гнойным процессам относят последствия инфекций, заражение ран, острые заболевания почек или половых органов.
Генерализованными являются, например, перитонит, распространение бактериальных инфекций на фоне снижения иммунитета, сепсис.
У детей нейтрофилы повышаются по различным причинам. Скачок показателей может происходить при прорезывании зубов, инфекциях полости горла или носа, кишечных инфекциях, а также при пищевой аллергии и при заражении гельминтами.
Существует также физиологический нейтрофилез. Обычно он обнаруживается случайно, в ходе регулярного медицинского осмотра, т.к. пациент не ощущает никаких особых симптомов. Повышение нейтрофилов у здоровых людей может происходить после обильного приема пищи (особенно высокоаллергенной), тяжелой физической или эмоциональной нагрузки, а также у женщин во время беременности.
В последнем случае, несмотря на закономерность изменения состава крови, значительное увеличение числа нейтрофилов должно трактоваться как угроза выкидыша, и требовать скорейших терапевтических мероприятий.
Механизм такого состояния заключается в «чужеродности» плода для иммунной системы женщины, которая пытается избавиться от него через отторжение.
Если не предпринять своевременных мер по сохранению плода, то может случиться самопроизвольный аборт, либо у будущего ребенка в будущем могут возникнуть проблемы с развитием.
В некоторых случаях для описания результатов анализа крови используется такое понятие, как «сдвиг лейкоцитарной формулы». Сдвиг формулы влево – это условное обозначение увеличения палочкоядерных нейтрофилов относительно содержания всех лейкоцитов в крови. Сдвиг вправо – повышение количества зрелых нейтрофилов.
Это можно интерпретировать в первом случае как нехватку нейтрофилов в крови и «мобилизацию» всех клеток из костного мозга, а во втором случае — неспособность космтного мозга постоянно возобновлять популяцию лейкоцитов, что может свидетельствовать об апластической (гипопластической) анемии.
Что можно предпринять?
Как уже было сказано, повышение нейтрофилов не всегда вызвано патологическими причинами. Важно убедиться в чистоте исследования, чтобы не допустить ситуации ложной диагностики. Поэтому перед анализами пациенту следует соблюсти инструкцию: не есть за 12 часов до забора крови, избегать излишних физических нагрузок накануне, выждать несколько дней после острой эмоциональной травмы, если есть возможность отложить проведение анализа. Нельзя принимать алкоголь за несколько суток до анализов, а в день сдачи нужно воздержаться от курения.
Кроме того, следует до сдачи анализа проконсультироваться с врачом по поводу приема препаратов, если пациент принимает их на постоянной основе, и учитывать вероятную погрешность. Беременность и стрессы должны учитываться при оценке результатов анализов.
Если повышение нейтрофилов было обнаружено в ходе анализа, не предписанного в ходе лечения, то пациенту следует обратиться к терапевту с полученными результатами. Врач, в свою очередь, собирает анамнез, жалобы и предписывает дополнительные исследования. Может потребоваться проведение нескольких дополнительных проб крови, чтобы выявить динамику изменения ее состава.
Многое может сказать информация, полученная из результатов того же анализа, в ходе которого был выявлен дисбаланс нейтрофилов. Для этого врач должен сравнить содержание других элементов крови. К примеру, при анемии (снижении количества эритроцитов) повышение нейтрофилов является закономерной реакцией.
Обычно при патологических процессах гнойного характера диагностика не занимает много времени – они проявляются либо резкой интоксикацией всего организма, либо локализованными болевыми симптомами, лихорадкой.
Однако повышение нейтрофилов может быть вызвано, к примеру, приемом препаратов, которые, в свою очередь, предназначены для лечения инфекции.
В таких случаях необходимо либо заменить препарат, либо предпринять меры для поддержания организма.
Если очевидная причина не выявлена в ходе первичной диагностики, может понадобиться анализ на выявление содержания витаминов в организме. В некоторых случаях дефицита витаминов группы B нейтрофилы могут повышаться в ответ на деструктивные последствия нехватки питательных веществ.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/nejtrofily-povysheny-prichiny-i-chto-delat
Повышение нейтрофилов: Физиологические и другие причины повышения нейтрофилов
«У вас повышены нейтрофилы!» — такое заключение врачи достаточно часто дают своим пациентам. Увеличение числа этих клеток, или нейтрофилез, и правда является типичной реакцией на многие заболевания. Кроме того, их повышение может наблюдаться и в норме. Какие же ситуации приводят к тому, что нейтрофилы в крови повышены?
Физиологические причины нейтрофилеза:
Впервые повышение нейтрофилов человек переживает в возрасте, которого он не помнит. В период младенчества у всех людей наблюдается нейтрофильно-лимфоцитарный перекрест. Нейтрофилы и лимфоциты то повышаются, то понижаются относительно друг друга. В некоторые периоды нейтрофилы повышены у ребенка до 80% и более, хотя общепринятой нормой является меньшая величина.
Другие физиологические причины увеличения этих клеток в одинаковой степени характерны для детей и для взрослых. В частности, к этим причинам относится интенсивная физическая нагрузка: у человека, который много двигался, на протяжении нескольких часов после этого наблюдается высокий уровень нейтрофилов в крови.
Также колебания показателя в сторону повышения характерны для времени после приема пищи. Это одна из причин, по которым на сдачу общего анализа крови рекомендуют приходить натощак. В противном случае ложно завышенную величину нейтрофилов врачи могут ошибочно объяснить наличием у пациента каких-то заболеваний.
Инфекции:
У каждого человека хоть раз в жизни возникали гнойно-воспалительные процессы. Чаще всего мы наблюдали их в наиболее безобидной форме – в виде прыщей и гнойничков на коже, но это может быть и другой, более серьезный и тяжелый процесс.
А знаете ли вы, что гной – это погибшие лейкоциты? И не просто лейкоциты, а те из них, которые обладают способностью к фагоцитозу: уничтожению, «пожиранию» вредоносных частиц. В борьбе с агрессором они гибнут и клетка за клеткой формируют очаг воспаления. В одной капельке гноя содержатся миллионы лейкоцитов, и главным образом это нейтрофилы. А бывают заболевания, когда в организме больных скапливается до нескольких десятков миллилитров, до литра гноя и даже более! Представляете, какие потери нейтрофилов несет организм?
Но иммунитет себя в обиду не даст. В ответ на атаку микробов он воспроизведет и выделит в кровь новые лейкоциты, так что в целом их количество может даже возрасти сверх нормы, несмотря на то, что организм непрерывно производит гной.
Так что нейтрофилез – это признак практически любого инфекционного заболевания, вызванного бактериями и грибками.
Пневмония, ангина, абсцессы мягких тканей, гайморит… Перечисление может быть очень долгим, и во всех подобных случаях у любого пациента нейтрофилы в крови повышены.
Если нейтрофилы повышены у ребенка или взрослого, и причина тому – инфекционный процесс, то их разные виды увеличиваются неодинаково. В анализах крови оценивают две основных разновидности нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные.
При бактериальных и грибковых болезнях возрастают главным образом палочкоядерные нейтрофилы.
Это молодые формы клеток, и увеличение их числа позволяет делать очевидные выводы о том, что костный мозг активно работает и интенсивно их производит.
По тому, насколько сильно повышены нейтрофилы у человека, можно судить о серьезности болезни. Если возрастание показателя не превышает двукратного, это обычно говорит о наличии явной инфекции. Но иногда бывает, что из-за нейтрофилов общее количество лейкоцитов повышается в 5-10 раз. Это может быть признаком очень серьезного состояния – заражения крови, или сепсиса.
Другие причины повышения нейтрофилов:
Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы могут повышаться не только в перечисленных ситуациях. Также они увеличиваются у пациентов после массивных кровотечений, на 5-7 сутки после перенесенного инфаркта или инсульта.
Ожоги, опухоли, некоторые кожные болезни, лейкозы тоже могут быть причиной изменений в анализах.
Некоторые генетические заболевания, приводящие к нарушению выработки лейкоцитов, редко, но тоже способны стать фактором, приводящим к нейтрофилезу.
Поэтому при выявлении нейтрофилеза важно сразу же обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение. Это приведет к нормализации показатели нейтрофилов, а самое главное – поможет в ликвидации заболевания, которое вызвало нарушение их содержания в крови.
Рак тоже может вызывать повышение нейтрофилов
В дополнение к рекомендованной схеме терапии с разрешения врача можно применять препарат Трансфер Фактор. Это средство оказывает нормализующее действие на состояние иммунной системы, мобилизует ее, исправляет возникшие при ее работе ошибки. Прием препарата оказывает положительное действие на состояние больного человека и помогает укрепить иммунитет здоровым людям.
Источник: https://transferfaktory.ru/povyishenie-neytrofilov
Повышенные нейтрофилы у взрослого – что это значит, причины повышенного уровня, анализ у женщин
Чтобы оценить общее состояние здоровья человека, в первую очередь назначается исследование крови. Одним из показателей иммунитета являются нейтрофилы.
По количеству этих клеток можно судить об инфицировании организма. Важно знать, почему бывают повышенные нейтрофилы у взрослого: что это значит, причины их увеличения.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы – вид лейкоцитов, отвечающих за купирование очагов воспаления и повреждения тканей. Это белые кровяные тельца. Их количество составляет 50 – 75% от общей массы лейкоцитов.
- Основная функция нейтрофилов – защищать организм от инфекций и вирусов.
- Происходит это за счет целевого движения к местам сигнала стимулирующих агентов (хемотаксис) и поглощения болезнетворных бактерий (фагоцитоз).
- Нейтрофилы различают двух видов:
- Палочкоядерные. Относительно новые, молодые тельца.
- Сегментоядерные. Зрелые нейтрофилы.
Нейтрофилы являются микрофагами. Они обладают способностью поглощать чужеродные организмы.
Расшифровка анализа крови человека
Почему повышены палочкоядерные?
Палочкоядерные клетки названы из-за своей специфичной формы. Их ядро визуально напоминает длинные палочки. Этот вид является функционально незрелыми тельцами крови. Новые клетки только развиваются и не имеют сегментированного ядра. Повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов выше допустимых норм свидетельствует об остром воспалительном процессе в результате инфицирования.
Сегментоядерные
Сегментоядерные являют собой взрослые клетки лейкоцитов. Они имеют хорошо сформированное выраженное сегментированное ядро.
У здорового человека этот вид нейтрофилов является преобладающим в общем количестве лейкоцитов. Их числовое значение не должно быть меньше 47%.
Причины возрастания
Если нейтрофилы завышены при анализе, это значит, что в организме происходит воспалительный процесс. Белые кровяные тельца вырабатываются костным мозгом.
В случае инфицирования организма число нейтрофилов значительно возрастает. При остром воспалительном процессе обнаруживается повышенное содержание молодых лейкоцитов, что говорит о стимуляции роста новых клеток.
Такой скачок медики называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево или нейтрофилией.
Основные причины повышения нейтрофилов у взрослых:
- воспаления;
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- инфаркт.
В зависимости от степени повышения белых телец можно предположить вероятный диагноз больного.
Вирусные инфекции – причина повышенных нейтрофилов
Повышенные нейтрофилы у взрослых
Повышение уровня нейтрофилов в крови у взрослых происходит по разным причинам. Среди них:
- бактериальные инфекции;
- грибковые поражения;
- острые и подострые воспаления;
- отравления токсичными веществами;
- алкогольная интоксикация;
- заболевания крови;
- лимфомы, лейкозы.
Повышенный уровень нейтрофилов в крови в 10% случаев не является патологией. Катализатором может быть стресс, большие нагрузки, прием некоторых препаратов.
У женщин
Причиной небольшого повышения у взрослых женщин может послужить скрытый воспалительный процесс грибкового происхождения. Причины, по которым повышаются нейтрофилы у остальных женщин:
- ревматоидный артрит;
- инфекции (кандидоз, хламидиоз).
Исследования показали, что количество нейтрофилов незначительно растет у пожилых женщин.
У мужчин
Норма палочкоядерных частиц у взрослого человека составляет 0,04-0,3 х 109/л или 1 – 6 %. Референсные значения сегментоядерных: 2-8 х 109/л, что соответствует 50-70%.
Завышенная норма у взрослых мужчин отмечается при острых воспалительных процессах простаты и уретрального канала. Возбудителем может быть кишечная палочка, хламидии, микоплазма, уреаплазма и др.
У детей
Масса белых клеток у ребенка отличается от взрослых только до 4-5 лет. В раннем детстве лимфоциты преобладают над нейтрофилами почти вдвое. После 4-х лет формула крови соответствует взрослому человеку.
Катализаторы повышения у детей такие же, как и у взрослых. К перечню можно добавить такие патологии:
- ангина;
- лейкоз;
- отит;
- паротит;
- бронхит;
- ожоги.
Много нейтрофилов может быть после проведенной вакцинации.
Источник: https://bvk.news/zdorove/an/povyshennye-nejtrofily.html
Почему повышены нейтрофилы у взрослого
Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы защищают организм от болезней, «пожирая» и уничтожая бактерии, как только они проникают в организм. При инфекционных заболеваниях нейтрофилы повышены у взрослых в несколько раз, о чем говорит результат общего анализа крови.
Нейтрофилы – самая многочисленная популяция лейкоцитов, из-за чего одновременно с повышением нейтрофилов отмечается и повышение общих лейкоцитов (лейкоцитоз).
Степени повышения нейтрофилов
Уровень повышения численности нейтрофильной популяции характеризуется абсолютными, т. е. количественными показателями в 1 мкл объема, и относительными, которые показывают долю от общих лейкоцитов.
Норма показателей нейтрофилов (NEUT) у взрослых в анализе крови:
- абсолютных – 1,8 – 7,5 тыс./мкл;
- относительных – 45 – 70%.
Повышение содержания нейтрофилов, составляющее более чем 7,5 тыс./мкл, называется абсолютным нейтрофилезом или нейтрофилией. Если процентный показатель превышает 70, то говорят об относительном нейтрофилезе.
Различают несколько степеней нейтрофилеза:
- умеренную – абсолютные NEUT составляют от 7,5 до 10 тыс./мкл;
- выраженную – 10 – 20 тыс./мкл;
- тяжелую – от 20 до 60 тыс./мкл.
Нейтрофилез умеренной степени отмечается при локальных воспалительных процессах. Тяжелые степени нейтрофилеза наблюдаются при сепсисе.
Повышение нейтрофильных лейкоцитов может возникать, как естественный процесс в ответ на переедание, физическую нагрузку, роды, перегревание, стресс. Такие временные изменения разрешаются самостоятельно и не приносят вреда организму.
Но резкое повышение уровня этой популяции, возникающее, как реакция на внедрение инфекции, служат сигналом о неблагополучии в организме и служат поводом обратить внимание на состояние здоровья. При помощи общего анализа крови врач получает информацию:
- о количественных изменениях в популяции NEUT;
- об изменении соотношения сегментоядерных (зрелых) и палочкоядерных (незрелых) клеточных форм NEUT.
Абсолютные нейтрофилы
Клинический анализ позволяет оценить абсолютное количество нейтрофилов (абс). Если в крови у взрослого человека абс нейтрофилы повышены больше, чем это допускается по норме, то это говорит о возможности острого воспаления, причиной которого может быть:
- бактериальная пневмония, особенно крупозная;
- подагра;
- острый гемолиз – массовое патологическое разрушение эритроцитов;
- ревматизм;
- почечная недостаточность;
- диабет;
- грибковые инфекции;
- уремия – отравление организма продуктами белкового обмена, вызванное нарушением работы почек;
- лейкоз;
- полицитемия – увеличение концентрации эритроцитов.
Повышение нейтрофильных лейкоцитов может быть следствием значительной кровопотери. Немного повышен в норме процент относительных нейтрофилов у женщин при беременности.
Это значит, что иммунная система у женщины активно реагирует на беременность, вырабатывает повышенное количество нейтрофилов в крови для защиты растущего плода от инфекций.
Но если нейтрофилы в анализе повышены значительно выше нормы, то на ранних сроках это значит риск выкидыша, а на позднем сроке такое изменение может указывать, что у женщины повышен риск преждевременных родов.
Качественные изменения состава NEUT
Появление молодых незрелых форм нейтрофилов или сдвиг лейкоцитарной формулы влево отмечается при состояниях, вызванных:
- сепсисом;
- тяжелыми бактериальными инфекциями, протекающими с симптомами интоксикации – ангиной, пневмонией;
- отравлениями;
- онкологическими заболеваниями.
Диагностическое значение имеет и относительное количество сегментоядерных NEUT и палочкоядерных форм. Сегментация ядра, которая различима под микроскопом, указывает на зрелость нейтрофила.
В норме ядро содержит 3- 5 сегментов. Если ядерных сегментов насчитывается 5 – 8, то говорят о состоянии гиперсегментации. Нейтрофильные лейкоциты с гиперсегментированными ядрами обнаруживаются при анемиях, вызванных дефицитом фолиевой кислоты, витамина В12.
Присутствие зрелых нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами в сочетании с уменьшением палочкоядерных клеток может служить показателем:
- заболеваний печени;
- почечной недостаточности;
- лучевой болезни.
Изменения в этом случае характеризуются, как сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Особенности строения ядра
В диагностике ряда заболеваний, особенно тех, которые передаются по наследству, имеет значение строение ядра нейтрофила. Отклонения от нормального строения ядра – явление достаточно редкое, преимущественно встречаются:
- физиологические нарушения у здоровых людей, вызванные:
- наследственной гиперсегментацией;
- пельгеровской семейной аномалией – зрелая форма выглядит под микроскопом, как незрелая, хотя функционально такая клетка абсолютно полноценна;
- патологические изменения, возникающие при токсической грануляции, вызванной действием радиации, инфекции, химических веществ.
Причины повышения нейтрофилов
Повышенные нейтрофилы в общем анализе, сопровождающиеся ростом незрелых форм в крови, что соответствует сдвигу лейкоцитарной формулы влево, обнаруживаются при заболеваниях:
- острых инфекциях – остеомиелите, отите, аппендиците, менингите, сальпингите, пиелонефрите, тромбофлебите;
- воспалительных процессах – инфаркте миокарда, ожоге, ревматизме, гангрене, абсцессе легкого;
- интоксикациях – свинцом, змеиным ядом, введении вакцины, при диабетическом ацидозе, подагре, синдроме Кушинга;
- острой кровопотере;
- онкологии – миелолейкозе, эритремии.
Быстрое повышение нейтрофилов отмечается при выбросе гормона адреналина, кортикостероидов, нехватке кислорода, появлении продуктов распада бактериальных клеток (эндотоксинов).
Расшифровка анализа
Если в анализе крови обнаруживаются повышенные нейтрофилы у больного бронхиальной астмой, это значит, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.
Повышенное содержание нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы в крови влево отмечается при инфекционных воспалительных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей – бронхитах, трахеитах.
Если в анализе крови у взрослого нейтрофилы повышены до очень высоких значений, то это значит, что в организме усиливается нагноительный процесс. Значительно повышен уровень нейтрофилов при бактериальных нагноениях, когда абсолютное содержание зрелых форм доходит, например, при стафилококковом сепсисе, до 60 – 70 тыс./мкл.
По-разному изменяется количество нейтрофильных лейкоцитов в зависимости от вида инфекции. Когда у взрослого человека нейтрофилы в крови повышены до 60 тыс./мкл, то такое тяжелое состояние объясняется тем, что поражение вызвано грамположительными бактериями: стрептококками, стафилококками, клостридиями, энтерококками, листериями, коринебактериями.
Увеличение нейтрофилов в крови в течение заболевания, вызванного грамположительной бактериальной инфекцией, может носить волнообразный характер.
- В остром периоде нейтрофильные лейкоциты повышаются.
- Затем отмечается временное понижение уровня зрелых форм, вызванное их массовой гибелью в очаге поражения.
- Происходит повышение количества зрелых форм за счет поступления из костного мозга.
Бактериальная инфекция, вызванная грамотрицательной микрофлорой, вызывает менее активный ответ нейтрофильных лейкоцитов. К представителям грамотрицательной патогенной микрофлоры относятся хламидии, спирохеты, кишечная палочка, нейсерия, моксарелла, хеликобактер, энтеробактер.
Заражение грамотрицательной микрофлорой тяжелее поддается лечению, так как более прочная клеточная стенка этой группы микроорганизмов делает их менее доступными и для действия иммунной системы, и для действия лекарственных препаратов.
Повышение уровня зрелых нейтрофилов даже до 18 тыс./мкл служит при заражении грамотрицательной микрофлорой неблагоприятным признаком, указывает на тяжелое протекание болезни.
Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/nejtrofily-povysheny-u-vzroslogo/