Биопсия предстательной железы: как делают, подготовка, последствия и отзывы

Биопсия предстательной железы – это малоболезненная процедура, которая может проводиться без обезболивания. Каждый год ее проводят более чем 1 миллиону мужчин в разных странах.

Для некоторых пациентов анестезия просто необходима. Как правило, биопсию назначают тем пациентам, у которых подозревают развитие рака простаты.

На основании полученных результатов решается вопрос о выборе наиболее подходящей методики лечения.

Вред процедуры для мужского здоровья

Инвазивность процедуры подразумевает высокую вероятность различных осложнений (в большинстве случаев – инфекционных).

Проведенные исследования продемонстрировали, что на протяжении 30 дней после выполнения биопсии простаты около 6,9% мужчин были отправлены на дополнительное обследование и лечение.

Какие могут быть последствия биопсии предстательной железы?

• Частота образования осложнений не зависит от числа проведенных процедур, количества пункций, а также от размещения иглы в процессе проведения биопсии.
• Как правило, осложнения возникают из-за ослабленной иммунной системы, развития сахарного диабета, употребления стероидов или других иммуносупрессоров.
• Далее будут перечислены наиболее частые последствия выполнения биопсии предстательной железы.

Боль и дискомфорт в области прямой кишки

Ощущения дискомфорта, боли в области прямой кишки беспокоят по статистике от 3% до 5% мужчин, которые прошли биопсию. Необходимо отметить, что описания этих ощущений субъективны.

Как правило, они зависят от неустойчивости нервной системы мужчины.

Специалисты уверены: чем выше этот показатель, тем чаще наблюдаются у пациентов болевые ощущения и чувство дискомфорта после процедуры.

Как правило, длительность болезненных ощущений составляет от 2 до 3 дней.

Проблемы с мочеиспусканием

Нарушения мочеиспускания в таком случае проявляются задержкой мочи до 8 часов.

При этом в процессе опорожнения мужчина может испытывать дискомфортные ощущения, боли. В соответствии с данными ассоциации урологов, острая задержка мочи фиксируется в 0,2% случаев.

Мочеиспускание может нарушаться из-за развития острого, обострения хронического простатита.

Могут формироваться кровяные сгустки, а также небольшие или крупные гематомы в области уретры. Из-за подобных образований процесс мочеиспускания также затрудняется.

Кровь в моче, кале, сперме

При биопсии предстательной железы ткань, необходимая для проведения исследования, вынимается при помощи иглы.

В этом случае образуется незначительная ранка, которая провоцирует временное кровотечение.

Как правило, такие симптомы исчезают после нескольких дней (иногда – через неделю). Сперма, моча могут иметь рыжеватый, красный оттенок.

Постепенно цвет биологических продуктов становится более светлым (с уменьшением кровотечения).

Повышение температуры, лихорадка

Небольшое повышение температуры тела после биопсии простаты – это нормальное явление. Как правило, спустя 2-3 дня температура тела нормализуется.

Если показатель превышает 37,5-38 градусов и держится более 3 суток, это может свидетельствовать о развитии осложнений: гнойные процессы, протекающие в простате, а также воспаление мочеиспускательных путей мочевого пузыря.

При этом могут проявляться и другие неприятные симптомы. При длительном повышении температуры необходимо обращаться к доктору. Как правило, специалист назначает вспомогательную диагностику для определения ключевой причины лихорадки.

Возникновение инфекционных заболеваний

Чтобы минимизировать вероятность инфекционных заболеваний после проведения биопсии простаты, мужчинам назначается прием антибиотиков на протяжении 5 дней.

В большинстве случаев назначают фторхинолоны. На практике доказано, что антибактериальная профилактика значительно снижает риск развития бактериемии, бактериурии, а также лихорадки.

Острый бактериальный простатит после проведения биопсии возникает в 1% случаев. При этом мужчина может испытывать боли в промежности, озноб. В таком случае требуется госпитализация во избежание распространения сепсиса.

Как вести себя после процедуры, чтобы избежать осложнений?

Как и другие хирургические операции, биопсия простаты может привести к осложнениям. Специалисты рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций, чтобы минимизировать вероятность их проявления.

Далее будут описаны наиболее эффективные профилактические меры:

• соблюдение диеты. После выполнения биопсии простаты следует соблюдать нестрогую диету. В первую очередь, необходимо употреблять как можно больше воды (до 2,5 литров в день). При этом следует кушать продукты, богатые клетчаткой (во избежание запора). В список рекомендуемых продуктов входят ягоды, фрукты, овощи, а также зерновые изделия, бобовые, сухофрукты. Диету достаточно соблюдать на протяжении 2 недель;
• минимизация физических нагрузок. После процедуры мужчина должен исключить физические нагрузки на протяжении 4 часов. Помимо этого, рекомендуется отказаться от подъема тяжестей, посещения спортивного зала на 10-12 дней. Благодаря этому организм быстрее восстановится, неприятные ощущения будут минимизированы;
• отказ от посещения бани и сауны. После проведения биопсии простаты необходимо отказаться от посещения бань. Это очень важно, поскольку перегрев организма способен привести к развитию воспалительного процесса.

Через сколько дней можно заниматься сексом, и влияет ли исследование на половую жизнь?

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/biopsiya/posledstviya.html

Биопсия предстательной железы: как проводится и для чего нужно?

В случаях отсутствия эффекта от длительного лечения хронического простатита, аденомы, подозрениях на рак простаты, проводится биопсия предстательной железы.

Ранняя диагностика позволяет улучшить прогноз лечения, течение дальнейшей жизнедеятельности. Если необходима биопсия предстательной железы, как делают подобное исследование, подробно расскажет врач-уролог.

Ниже представленная информация описывает общие понятия, сведения об этой процедуре.

Что такое биопсия простаты?

Способ диагностики, при котором выполняется отбор тканей, клеток из пораженного органа организма человека. Процедура проводится в исследовательских, диагностических целях для уточнения диагноза.

При подозрении развития злокачественных новообразований, такой вид исследования входит в список обязательных. Биопсия простаты представляет собой отбор столбика железистой ткани простаты для клеточного морфологического анализа.

Эта методика дает возможность точно определить качественный состав железистых клеток.

Отобранный при пункции материал проходит следующие этапы исследования:

• визуальный осмотр, оценка врачом патологом-морфологом, отделение некоторых участков от общей массы для проведения дальнейшей диагностики;
• подготовка отобранного материала;
• нарезка образца ткани на тонкие (1 микрон) пластины;
• скрупулезное изучение образцов с помощью электронного аппарата.

Вышеописанные процессы большей частью автоматизированы. Это позволяет повысить точность исследований, не допустить человеческой ошибки. Вышеописанный метод дает возможность дифференцировать злокачественное, доброкачественное новообразование, его видовую принадлежность.

Результат последующих терапевтических мероприятий зависит от точности диагностирования недуга. Верификация морфологическим способом является основным методом подтверждения диагноза “рак предстательной железы”.

Благодаря биопсии простаты удается назначить адекватный курс лечебных мероприятий.

Как делают биопсию предстательной железы?

Отбор ткани для клеточного анализа выполняется разными способами. Для этой процедуры используют специальные иглы или щипцы, пистолет биопсический.

Капсулы для потенции Erostone
Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

Есть несколько вариантов, как берут биопсию простаты:

1. посредством пальпации – через отверстие прямой кишки, после проведения пальцевого ректального обследования, вводится игла, контролируемая пальцами врача, отбирается 6 — 8 образцов;
2. пункцию простаты проводят под наблюдением ультразвукового зонда, количество образцов 10-13 взятых из разных точек;
3. ткани отбирают под наблюдением УЗИ, количество образцов из разных точек будет увеличено.

Исходя из метода, места, пути отбора биоптата, биопсия простаты бывает:

• Трансректальная мультифокальная. Проводится под наблюдением через УЗ зонд за движениями рук врача. Для выполнения процедуры пациент может находиться в таких положениях – горизонтально на спине, нижние конечности зафиксированы в приподнятом положении, стоя на локтях, коленных суставах, в позе зародыша лежа на боку. Манипуляцию проводят с использованием местной анестезии, пружинистой иглой, позволяющей отобрать не более 9 – 10 образцов. При использовании зонда УЗ процедура занимает 5-10 мин., если проводится процедура посредством рук хирурга, это займет около получаса.
• Трансуретральная. При этом методе используется петля режущая. С ее помощью под наркозом, введенным внутривенно, анестезией эпидуральной, спинальной, производят забор материала. В уретральный просвет вводят цитоскопический зонд. Оснащен прибор микроскопической камерой, микрофонарем. По завершении процедуры зонд удаляют. Все это время пациент находится в специальном медицинском кресле с приподнятыми на подставках нижними конечностями. Процедура длится 35-40 мин.
• Пункция трансперинеальная. Больной находится в позе зародыша. На спине, в горизонтальном положении, с поднятыми нижними конечностями. В промежностной области производится маленький разрез, в который вводят иглу под наблюдением УЗИ, посредством которой отбирают железистую ткань. После выполнения манипуляции, игла удаляется, накладываются швы на место надреза. Время проведения процедуры составляет около получаса, под местной анестезией.

Показания для проведения биопсии

Выполнение первичной биопсии показано в таких случаях:

• выявление при ректальной пальпации уплотнений, выступов на предстательной железе;
• обнаружение при исследовании ультразвуковым аппаратом структурных изменений простаты, через переднюю стенку брюшной полости или прямую кишку;
• повышенные титры специфического антигена простаты в крови, свидетельствующие о интенсивно развивающемся процессе воспаления, злокачественном характере новообразования;
• необходимость уточнения диагноза после проведенных процедур резекции или удаления простаты.

Повторный морфологический анализ проводят при:

1. увеличении уровневого роста специфического антигена простаты после проведенных терапевтических мероприятий;
2. отсутствии динамики по завершении курса терапевтических мероприятий;
3. выявление при первичном отборе тканей предракового состояния;
4. заборе недостаточного количества материала для анализа при первой манипуляции.

Противопоказания

Проведение инвазивной диагностической процедуры имеет ограничения в следующих случаях:

Гель для увеличения члена всего за 147 рублей!«Titan Gel» — гарантированное увеличение члена. С «Titan Gel» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

• Использования пациентом антикоагуляционных препаратов;
• низкая свертываемость крови (тромбоцитопения, гемофилия);
• период острого воспаления предстательной железы;
• функциональные нарушения органов дыхания, мышцы сердца;
• патологические изменения геморроидальных вен;
• трещина анального отверстия, прямой кишки;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей;
• перенесенная операция по удалению участка прямой кишки;
• выраженная уретральная стриктура, ректальная.

Иногда процедуру не проводят. Это связано с отказом больного проводить этот метод исследования.

Как правильно подготовиться к процедуре

Перед началом подготовительного процесса, пациенту желательно уведомить лечащего врача о:

1. Приеме коагулянтов;
2. наличии патологии свертываемости крови;
3. возможности реакций аллергического характера на лекарственные средства.

Непосредственные мероприятия подготовительного характера перед предстоящей биопсией:

• Консультативное посещение уролога, анестезиолога для исключения лекарств, способных вызвать аллергию, возможности развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний.
• За 3-4 суток перед проведением процедуры прекратить прием антикоагулянтов, стероидных гормонов, НПВП.
• Ограничить за неделю до процедуры интенсивные физические нагрузки, исключить половые контакты.
• За 2-3 суток перед манипуляцией начать прием антибактериальных препаратов, согласно назначения врача.
• В предшествующие процедуре вечер, утро провести очищение кишечника с помощью клизмы;
• Проведение пробы на чувствительность к препаратам местной анестезии.
• Допускается на ночь, перед проведением манипуляции, прием легких успокоительных препаратов.
• Перед манипуляцией допускается прием легкой пищи в небольшом количестве, если не предполагается внутривенной анестезии.
• Проведение процедур гигиенического характера прежде, чем отправиться на процедуру.

Употребление спиртосодержащих напитков запрещено перед биопсией, а также на протяжении последующего месяца после данной манипуляции.

Место проведения операции и анестезия

Этот способ отбора материала считается инвазивным, предусматривающим введение внутрь организма инструментов для отбора образцов. В процессе проведения манипуляции, может быть применена внутривенная анестезия, местная.

Когда достаточно местного применения анестетиков, отсутствуют риски возникновения осложнений, манипуляцию проводят в стерильных условиях амбулатории.

Когда процедура проводится под внутривенным наркозом, пациента за несколько суток госпитализируют для проведения уточняющих анализов, подготовительных мероприятий перед предстоящей инвазивной процедурой в стационарных условиях. Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов или на следующий день.

Возможные последствия после биопсии простаты

Биопсия, как одно из инвазивных исследований, может вызвать развитие осложнений:

1. Проявления гематурии (появления сгустков крови в моче, семенной жидкости);
2. развитие кровотечения в области введения иглы;
3. нарушение мочеиспускательной функции;
4. задержка мочеиспускания (проходит без дополнительных процедур);
5. ощущение дискомфорта в области промежности;
6. развитие обострения на фоне присоединения патогенной флоры;
7. общая кратковременная гипертермия; развитие уретрита, орхоэпидидимита.

Длительная гипертермия, задержка мочи более, чем на 9 часов, обильное ректальное кровотечение, служит поводом для обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов.

После биопсии предстательной железы

Сразу после манипуляции 10-15 мин. желательно провести в комнате ожидания. Если самочувствие ухудшилось – необходимо срочно обратиться к врачу, проводившему манипуляцию.

На протяжении последующего месяца больному рекомендуется отказаться от употребления напитков с содержанием спиртов, острых блюд, продуктов с содержанием кофеина.

Запрещены препараты и пища, влияющие на повышение кислотности мочи.

Первое время после биопсии простаты нужно соблюдать правила, во избежание возникновения осложнений:

• В течение суток после проведения отбора образцов исключить водные процедуры.
• Первые 30 дней после процедуры исключить посещение общественных бассейнов, парилок, природных водных резервуаров.
• Не подвергать организм переохлаждению.
• Ограничить физические нагрузки, умерить интимную жизнь.
• Употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости.
• Продолжать антибактериальную терапию, согласно назначениям врача.
• Избегать поднятия тяжестей.
• В случае болезненных проявлений допускается применение обезболивающих, продающихся без рецепта.

В специализированных лабораториях исследуют материал, полученный в результате проведенной манипуляции

К какому врачу обратиться

Первичный прием с подозрением на простатит, аденокарциному проводит уролог. После проведения ряда диагностических мероприятий, в случае высоких титров ПСА, целесообразно коллегиальное участие в лечебном процессе уролога, онколога. К расшифровке полученных результатов, помимо онколога, уролога, целесообразно подключить гистолога-морфолога.

После получения отрицательных результатов гистологических анализов, рекомендуется сдавать кровь на ПСА, проходить ТРУЗИ каждые полгода.

Проведенная биопсия позволяет безошибочно диагностировать аденому простаты, онкологические новообразования на ранних стадиях, определить их видовую принадлежность, назначить максимально действенные лечебные мероприятия.

Отзывы о биопсии

Многие пациенты отказываются от проведения биопсии, опасаясь болезненности процедуры, возможных осложнений. Часть из них старается найти оправдание своего отказа в поиске негативных отзывов. Зачастую, больные, которые пересилив страх, решились на процедуру, не жалеют об этом.

Михаил, 55 лет:

«Долгое время лечил хронический простатит. В период последнего обострения врач рекомендовал сдать онкомаркер простаты. После получения результатов, уролог настоял на проведении биопсии. Процедура чувствительная, после были неприятные ощущения в промежности. Зато благодаря ей удалось исключить онкологию в моем случае».

Константин, 58 лет:

«Отцу диагностировали аденому простаты, с подозрением на аденокарциному, отправили на биопсию. После процедуры длительное время у него была кровавая моча. Результаты подтвердили развитие злокачественной опухоли. После провели успешную операцию. Я благодарен врачу за своевременную диагностику, возможность продлить жизнь моему отцу».

Статья взята с сайта: prostatit.guru

Гель для увеличения члена всего за 147 рублей!«Titan Gel» — гарантированное увеличение члена. С «Titan Gel» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Источник: https://healthy-man.ru/biopsiya-prostaty/

Биопсия простаты: как проводится и последствия исследования предстательной железы в отзывах пациентов

Достоверность онкологического поражения простаты подтверждается морфологическим изучением. Для исследования берется ткань предстательной железы, операция облегчается доступностью органа. В процедуре применяются специальные аппараты, проводящие процедуру с минимальным риском, так как визуально ведется наблюдение ультразвуком. В отличие от прошлых операций, когда биопсия делалась вслепую под пальцевым контролем или впоследствии пункционным методом, современные способы уменьшают проявление побочных осложнений.

Показания к проведению исследования

Биопсия является сложным вмешательством, поэтому показанием служат предварительные анализы с отрицательными результатами.

При появлении неприятных симптомов больной сдает анализы крови на уровень ПСА, проходит ультразвуковое исследование и обследуется в кабинете уролога.

В настоящее время врачи озабочены большим количеством повышенного показателя ПСА в крови больных, поэтому пациенты заинтересованы в проведении биопсии для выявления или отрицания диагноза ракового заболевания.

Этот вид злокачественного новообразования подтверждается гистологическим исследованием, и в выявлении рака простаты биопсия является необходимой процедурой диагностики.

Тест на определение специфического простатического антигена обязательно проходят все лица сильного пола, особенно в возрасте старше 45 лет с периодичностью один раз в год.

Помимо высокого уровня ПСА, о проблемах с предстательной железой свидетельствуют и пониженные эхогенные сигналы, отражающиеся от участков простаты. Все вместе эти основополагающие факторы говорят о необходимости проведения обследованием биопсией.

Разновидности проведения биопсии

Трансректальный способ

Делается в коленно-локтевой позе, на спине с согнутыми в коленях ногами на упорах, в боковом предлежании с поджатыми нижними конечностями. Анестезиолог вводит анестетик в область вокруг простаты. Биопсия проводится под строгим наблюдением за процедурой при помощи УЗИ, при этом стараются, чтобы игла входила точно в железу или в исследуемый участок. Для этих целей применяется игла по типу пружины, которая достаточно быстро проникает в предстательную железу и проводит снятие частички ткани, после чего возвращается в устройство. Для проведения полноценного анализа требуется 10 проб ткани, все манипуляции делают в течение секунды.

При трансректальном способе ранее применялся палец медицинского работника, нащупывающий простату для правильного введения иглы при прокалывании прямой кишки. При таком методе забор необходимого количества проб происходит в течение получаса.

Трансуретральный способ

Для проведения процедуры используется поза на спине с поднятыми и согнутыми в коленях ногами, опирающимися на упоры. Используются обезболивающие общие, местные уколы или спинальная анестезия.

Инструментом служит цистоскоп – устройство в виде тонкого гибкого зонда с объективом видеокамеры, подсвечивающимся лампочкой. В комплект инструментов входит режущая петля, которая используется для забора биотита.

Трансуретральная биопсия тканей предстательной железы продолжается от 30 до 45 минут.

Трансперинеальный способ

Этот вид взятия образцов ткани предстательной железы встречается крайне редко. Больной лежит на спине или боку с поджатыми коленями, процедура проводится под местным обезболиванием.

Ткань простаты отщипывается через небольшой разрез в промежности, при этом врач пальцем фиксирует предстательную железу. Биопсийная игла вводится в толщу ткани, берет образцы из нескольких мест железы при аккуратном поворачивании, затем вынимается.

Время сбора образцов ткани занимает от четверти до получаса. Если возникает кровотечение, его убирают прижиманием простаты.

Чувствуется ли боль?

Пациент ощущает боль от укола обезболивающего средства. Помимо этого, больной чувствует небольшой дискомфорт при вводе иглы в простату.

Трансректальную биопсию отличает ощущение небольшого давления после помещения в просвете прямой кишки датчика ультразвукового аппарата или введении пальца доктора.

Иногда больной чувствует боль при прокалывании поверхности предстательной железы.

Проведение операции

Для более эффективного и безболезненного проведения биопсии нужно за неделю подготовиться к ней. Подготовительные меры:

• не принимать в течение семи дней антикоагулянты, противовоспалительные средства и нестероидные препараты, иногда состояние больного не позволяет выполнить такое условие, тогда после биопсии пациент должен находиться в стационаре под наблюдением доктора;
• вечером перед днем проведения операции и утром, непосредственно перед процедурой, мужчине нужно сделать глубокую очистительную клизму для того, чтобы кал не помешал достоверности анализа;
• для предотвращения инфицирования и последующего воспаления перед биопсией за два дня и после нее в течение трех суток пациент принимает антибактериальные препараты.

До недавних пор взятие образцов ткани простаты делалось без обезболивания, несмотря на неприятные ощущения человека во время процедуры.

Современный подход в обязательном порядке при любом из способов биопсии обязывает местно применять анестетики.

Это позволяет расслабить пациента, снизить боль во время биопсии простаты и увеличит количество точек для взятия клеток ткани на обследование.

Последовательность действий

Процедура предусматривает такие этапы:

• больной ложится на левый бок и подтягивает колени к груди, в таком положении ему врач вводит анестетик в область анального отверстия, действия препарата начинается после 15 минут;
• в просвет прямой кишки помещается датчик ультразвукового исследования, на нем предусмотрены насадки для игл и сбора образцов ткани;
• игла входит в простату на глубину 22 мм, сбор материала составляет около 17 мм с одного места;
• ткань кладут в контейнер и передают в лабораторию для проведения морфологического исследования;
• чтобы остановить обычно незначительное кровотечение, в прямую кишку ставят тампон из стерильного материала, после некоторого времени пациент отправляется по своим делам.

Процедура занимает от нескольких секунд (при автоматическом способе забора) до получаса (при ручном сборе). Некоторые мужчины не испытывают боли, другие ощущают слабое покалывание. Неприятное чувство многие пациенты отмечают от присутствия инородного датчика в прямой кишке или работы пальца врача.

Действия больного после процедуры

Рекомендации поведения после биопсии предстательной железы носят такой характер:

• наличие примеси крови в моче и сперме не должно волновать человека, это естественное явление пройдет через два дня, но если это длится более семи дней, то обращаются к доктору;
• после биопсии проявляется некоторая боль, которая не дает вести авто, поэтому на процедуру не стоит приезжать за рулем собственного транспорта;
• в течение недели или десяти дней нужно воздерживаться от нагрузок и половых отношений;
• при появлении неприятных ощущений в области заднего прохода, обращаются к доктору с просьбой выписать противовоспалительные средства нестероидной группы.

Последствия биопсии предстательной железы

Риск осложнений возникает при любом вмешательстве в работу человеческого организма, биопсия предстательной железы не является исключением:

• у мужчин с неопределенным вовремя простатитом может возникнуть инфицирование исследуемых тканей, которое устраняется с помощью приема антибиотиков;
• может начаться кровотечение в мочевом пузыре или уретре, которое грозит появлением гематом или нарушением оттока мочи;
• выделение крови в прямой кишке возникает после процедуры трансректального характера, обычно такое осложнение проходит в течение 2–3 суток;
• применяемые обезболивающие препараты могут вызвать аллергические реакции.

Срочно стоит обратиться за медицинской помощью в случае, если кровотечение длится более 3 дней, человека беспокоит лихорадочное состояние, выраженные боли сильно беспокоят больного, после процедуры биопсии нельзя помочиться в течение дня (8 часов).

Факторы, влияющие на возникновение осложнений

Для появления дискомфортных состояний после операции есть несколько вполне закономерных причин. Например, неприятности возникают у диабетиков, людей со слабым иммунитетом, тех, кто часто применяет стероидные препараты. Помимо этого, есть пациенты, которые в недалеком прошлом безуспешно лечились антибиотиками. К нехорошим последствиям приводит повторная биопсия простаты, если при этом первая проходила с инфицированным осложнением.

Не только состояние пациента приводит к осложнениям, они возникают по причине несоблюдения правил поведения или предписаний доктора. К таким нарушениям относят нежелание принимать или нерегулярный прием противобактериальных препаратов нестероидного действия, погрешности в питании (прием грубой пищи), непослушание в вопросе подъема тяжестей и усиленной физической нагрузки.

Проведение повторного исследования

Ранние стадии рака простаты очень трудно выявляются, поэтому для получения правдивого результата иногда проводят повторную биопсию.

Если первоначальное обследование онкологии не обнаружило, показатель ПСА в крови постоянно растет, а эхогенное звуковое исследование показывает глухие тоны, то есть подозрение на необнаруженную раковую опухоль, которую покажет повторная биопсия простаты. Последствия будут выявлены при заборе тканей на гистологию.

Биопсия тканей будет проводиться регулярно, если рак простаты уже был пролечен при помощи лучевой терапии. Это нужно для полного сбора данных об общей картине продвижения лечения.

Процедура крайне неприятная, делали обезболивающие уколы, но помогло не очень, наверное, если бы не делали, то было бы еще хуже. Я и так не люблю вмешательства в организм, а тут пришлось терпеть в прямой кишке пистолет. После процедуры болело не сильно, только трудно было сидеть прямо, поэтому не садился за руль две суток, затем нужда по работе заставила. Но уже не было болей. Кровь шла из заднего прохода около трех суток, но не всегда.

Аркадий Петрович Савельев, г. Самара

Я проходил биопсию предстательной железы давно, уже прошло более полутора лет. Все оказалось нормально и онкология не подтвердилась. Доктора советуют проходить биопсию регулярно, чтобы выявить заболевание на первой стадии, но не очень приятные ощущения во время и после заставляют меня откладывать это событие, хотя придется делать, здоровье нужно беречь.

Александр, г. Гусь-Хрустальный

Мне исполнилось 49 лет, и стали беспокоить частые позывы в туалет, такого раньше не было. После сдачи анализа крови врач рекомендовал пройти биопсию для исключения или, не дай бог, подтверждения рака.

Я с детства не боюсь медицины, так случилось, поэтому процедуру перенес легко, были слышны покалывания, но ведь никто и не говорил, что будет безболезненно. Все в пределах терпимого (перед этим сделали укол).

После болело, выделялась немного кровь, но все прекратилось за неделю, зато нет сомнений насчет опухоли.

Иван Дмитриевич

Источник: https://urolog.guru/lechenie/vidy-obsledovaniy/posledstviya-provedeniya-biopsii-predstatelnoy-zhelezy-i-otzyvy-bolnyh.html

Как проходит биопсия предстательной железы и возможные последствия процедуры

Каждому мужчине следует знать, что такое биопсия предстательной железы, последствия, отзывы о процедуре. Биопсия простаты является методом диагностики заболеваний предстательной железы. Благодаря лабораторным анализам врачи подтверждают или опровергают свои подозрения. Как проходит процедура и какие осложнения могут возникнуть после обследования?

В каких случаях необходимо обследование?

Биопсия простаты является одним из самых точных методов диагностического обследования предстательной железы. В ходе мини-операции у мужчины берут фрагмент тканей железы с целью гистологического исследования. Такая диагностика помогает поставить точный диагноз и выявить простатит, аденому или злокачественные новообразования в органе.

Когда пациента направляют на обследование? Заболевания предстательной железы имеют схожие симптомы. Это могут быть болезненные ощущения внизу живота, половая дисфункция, примеси крови в моче. Поэтому, чтобы был поставлен правильный диагноз, мужчина должен пройти эту неприятную процедуру.

Показания для проведения биопсии простаты:

1. Если во время осмотра андролог выявил нарушения в строении предстательной железы: уплотнения, бугристость или увеличение органа. Проведение процедуры даст полную картину о работе простаты.
2. Результаты УЗ-диагностики показали наличие гиперэхогенных участков. Дополнительное обследование в виде биопсии подтвердит или опровергнет присутствие таких областей, а также поможет выявить размеры железы.
3. Анализ крови мужчины показал превышение нормы ПСА — показателя, который повышается при онкоаденоме.

Что такое предсеменная жидкость и зачем она нужна.

Следует учесть, что процедура противопоказана пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями, плохой свертываемостью крови, геморроем, воспалением прямой кишки или хроническим простатитом в острой форме.

Не стоит бояться, ведь чаще всего биопсия является безболезненной процедурой. Пациент через некоторое время может вернуться к своему обычному образу жизни, если будет соблюдать все рекомендации врача.

Подготовка больного к анализу

Перед проведением биопсии врач расскажет пациенту, как будет проходить процедура и как следует к ней подготовиться. Обычно этап подготовки не вызывает сложностей.

За несколько дней до мини-операции больному необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови, противовоспалительных медикаментов.

Вместо этого мужчина должен начать принимать антибиотики, чтобы исключить присоединение инфекции. Антибиотики следует принимать и после биопсии.

Кроме того, пациент должен очистить кишечник при помощи клизмы.

Сама процедура осуществляется с помощью специального оборудования, которое состоит из пистолета и иглы. Биопсия предстательной железы может проводиться 3 способами:

1. Трансректальная биопсия представляет собой процедуру, в ходе которой материал забирается через прямую кишку под контролем УЗИ или пальпации. С помощью специального пистолета игла входит в железу и берет кусочек ткани. Такая процедура занимает не более получаса, а сам момент забора материала — несколько секунд.
2. Трансуретрально процедура осуществляется цистоуретроскопом под контролем миниатюрной видеокамеры. Мини-операция проводится под анестезией и длится 30-40 минут.
3. Трансперинеальный метод является самым болезненным и чаще всего проходит под общей анестезией. В ходе процедуры делается небольшой надрез в области промежности, через который специальной иглой берут ткани железы. Биопсия этим методом проводится в течение 15-30 минут.

Взятые кусочки ткани простаты отправляются на анализ, который в среднем длится 10 дней. Нормальными считаются анализы, если в биоматериале не обнаружено воспаления или новообразования.

А если результаты неутешительные, то для подтверждения диагноза мужчину направляют на МРТ, КТ, повторный анализ крови на ПСА и другие дополнительные методы обследования, по результатам которых назначается лечение.

После биопсии предстательной железы больной должен отказаться от физических нагрузок в течение нескольких часов, запрещается вести половую жизнь в течение недели.

Некоторое время пациента могут тревожить болевые ощущения в области таза, примеси крови в моче и эякуляте. После трансректального метода биопсии может наблюдаться кровотечение из прямой кишки.

Возможные последствия

Биопсия предстательной железы, как и любой другой вид инвазивного вмешательства, сопровождается риском осложнений. Перед проведением мини-операции каждого больного осведомляют о возможных осложнениях. Тяжелые осложнения после процедуры возникают у 3% больных. В этот показатель не вошли осложнения легкой тяжести, такие как гемоспермия и гематурия.

Причинами возникновения серьезных осложнений могут быть повторные процедуры биопсии, большое количество пункций. Некоторые факторы могут не зависеть от кого-либо. Чаще всего последствия биопсии проходят самостоятельно, но в особых случаях может понадобиться госпитализация больного.

Среди распространенных осложнений после мини-операции выделяют:

1. Инфекционное заражение. Занимает 1% среди всего числа осложнений, поскольку процедура требует соблюдения санитарных условий с применением антисептиков. К тому же мужчина до проведения биопсии начинает принимать антибиотики, чтобы исключить присоединение инфекции. К симптомам инфекции относят повышенную температуру тела, плохое самочувствие и озноб.
2. Геморрагические осложнения. Встречаются чаще всего. К ним можно отнести наличие крови в моче, семенной жидкости и каловых массах. Как правило, неприятные последствия проходят через несколько дней.
3. Болевые ощущения в заднем проходе и промежности возникают у 5% больных после биопсии. Эти симптомы проходят в течение 3 дней. Более серьезные осложнения — наличие синяков в области уретры и задержка мочеиспускания.
4. Развитие острой формы простатита, воспаление яичка и придатков.

Обычно биопсия проходит успешно, но в некоторых случаях наблюдаются осложнения, которые носят временный характер. При появлении каких-либо симптомов осложнений обязательно обратитесь к врачу.

Отзывы пациентов

Если вас направили на обследование, не стоит впадать в панику. Главное — правильно подготовиться к процедуре и соблюдать все рекомендации врача. Ознакомьтесь с отзывами пациентов, чтобы настроиться психологически.

Евгений, 50 лет: «Некоторое время назад начали беспокоить частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Долго не решался посетить врача, но решил не затягивать с обследованием, чтобы не усугубить состояние.

Обратился в довольно известную клинику, где сразу же назначили биопсию предстательной железы без сдачи анализов. К счастью, мужские заболевания не подтвердились. Но после процедуры появилось ректальное кровотечение, которое не прекращалось около месяца. Причиной этого были геморроидальные узлы.

Оказалось, что геморрой является противопоказанием к процедуре, но об этом не сообщили.»

Леонид, 35 лет: «Биопсию проходил несколько месяцев назад. Выбрал частную клинику, решил не экономить на здоровье. Не могу сказать, что процедура болезненная. Осложнений не возникло.»

Алексей, 30 лет: «Назначили биопсию по моим жалобам на здоровье. Процедура жутко неприятная, зато информативная. Результаты не показали наличия заболевания, что очень порадовало.

Последствий никаких не было, все прошло гладко. Болевых ощущений не испытывал, эмоционально изматывает само ожидание операции.

Биопсия предстательной железы позволяет на ранних стадиях диагностировать мужские заболевания, такие как простатит, аденома или рак. Не стоит переживать и бояться процедуры. Как правило, мини-операция проходит под местной анестезией, поэтому больной не ощущает дискомфорта. А последствия биопсии возникают нечасто или проходят в ближайшие дни после процедуры.

Источник: https://prostatis.ru/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy-posledstviya-otzyvy.html

Биопсия простаты: как проводится, видео, цены, отзывы

В онкоурологической практике биопсия предстательной железы является ведущим методом диагностики новообразований простаты, включая рак и аденому.

Несмотря на наличие множества неинвазивных методик выявления этих заболеваний, таких как анализ крови на ПСА и трансректальное УЗИ, лишь морфологическое исследование образца простаты позволяет поставить правильный диагноз с точностью до 100%.

Когда проводится биопсия простаты

Порядка 95% биопсий проводится для верификации рака простаты. Современные методики взятия биоптата помогают выявить рак на самых ранних стадиях, когда даже консервативные методы лечения гарантируют полное излечение. Помимо сугубо диагностических целей биопсию простаты выполняют с целью контроля ответа рака на комплексную противоопухолевую терапию.

Однако онкология – далеко не единственная область, где показано это исследование. Оно также может проводиться при:

• аденоме предстательной железы или ДГПЖ, когда аденоматозные узлы растут слишком быстро и вызывают у врача онкологическую настороженность;
• хроническом простатите, устойчивом к антибактериальным препаратам и другим методам лечения;
• комплексной диагностике мужского бесплодия, эректильной дисфункции и импотенции.

Предоперационная диагностика

Поскольку биопсия простаты – это полноценная операция, перед ней мужчина проходит комплексное обследование. Оно включает:

• общий и биохимический анализы крови;
• коагулограмму;
• анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
• определение уровня ПСА в сыворотке;
• пальцевое исследование прямой кишки у уролога, с помощью чего определяется наличие опухолевидного уплотнения в толще органа;
• ТРУЗИ для определения количества узлов, их размеров, а также локализации в простате;
• КТ и/или МРТ малого таза, а при необходимости – ПЭТ-КТ.

Пожилым пациентам настоятельно рекомендуется посетить терапевта и пройти хотя бы минимальное обследование, включающее измерение артериального давления и ЭКГ. Это связано с тем, что некоторые методы биопсии требуют серьезного обезболивания, а ряд анестетиков негативно сказывается на работе сердечной мышцы.

Методика проведения

Подготовка к биопсии простаты – очень ответственное мероприятие, которым ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Рекомендации здесь довольно простые: за 3-5 дней до исследования нужно прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин, парацетамол, ибупрофен, ортофен, индометацин и другие).

Вечером накануне вмешательства нужно сделать очистительную клизму и повторить ее утром. В день проведения исследования не рекомендуется завтракать.

Биопсия предстательной железы проводится через прямую кишку пациента независимо от конкретной методики. Перед процедурой в задний проход вводится гель с анестетиком. Это трансректальная биопсия, выполняющаяся наиболее часто. В отдельных ситуациях проводится трансуретральная и даже промежностная пункционная биопсия.

Раньше для взятия биоптата использовались обычные иглы от шприцев. Сначала задний проход расширяли с помощью зеркал, определяли расположение железы, а потом прокалывали ее этой иглой в нескольких случайных местах.

Диагностическая ценность такой биопсии крайне мала, и помимо этого она сопровождается сильными болевыми ощущениями.

По этой причине от данной методики отказались, однако в некоторых провинциальных клиниках она используется до сих пор.

Современная технология взятия биопсии предстательной железы намного «человечнее» и проходит следующим образом:

• Спустя 5-7 минут после анестезии в прямую кишку пациента вводится специальный автоматический биопсийный пистолет, снабженный тончайшими одноразовыми иглами.
• С помощью УЗИ врач-уролог определяет, как расположен автомат, и оценивает, из каких частей простаты лучше взять фрагменты тканей.
• Далее под контролем ультразвукового датчика врач нажимает на пистолет и он выстреливает иглой в определенную точку простаты. Игла проходит через слизистую прямой кишки, забирает нитевидный столбик ткани железы и тотчас возвращается в аппарат. Весь этот процесс занимает десятые доли секунды, и пациент попросту не успевает почувствовать боль.

Видео процедуры биопсии простаты

На этом видео показана процедура по взятию биопата на новейшем оборудовании:

Обычно образцы тканей берутся из 10-12 точек органа – это так называемая мультифокальная биопсия.

При технологии фьюжн-биопсии, во время которой создается трехмерная модель простаты с помощью МРТ, берется порядка 30 пунктатов, однако эта методика имеет свои ограничения, да и доступна она далеко не во всех клиниках. После манипуляции доктор вставляет в прямую кишку тампон для предупреждения кровотечения.

После биопсии предстательной железы

В первые часы после операции пациент может испытывать дискомфорт в промежности и тупые боли в области заднепроходного отверстия. В большинстве случаев эти ощущения проходят самостоятельно спустя 1-2 суток.

Сегодня осложнения после биопсии простаты встречаются очень редко, как правило в непрофильных клиниках, где операцию выполняют по устаревшим методикам. К типичным осложнениям и последствиям относятся:

• Гематурия, или появление крови в моче. Не требует специального лечения и полностью проходит спустя 3-4 дня.
• Гемоспермия, или появление крови в сперме. Обычно она наблюдается чуть позже, чем гематурия, и обусловлена естественным попаданием в семенную жидкость секрета из глубоких отделов органа. Спустя 2-3 эякуляции кровь из спермы исчезает.
• Стойкие болевые ощущения в промежности, связанные с повреждением крупных нервов.
• Острое воспаление предстательной железы (простатит), а также яичка и его придатка (орхоэпидидимит). Для профилактики этих осложнений в послеоперационном периоде врач назначает антибиотики.
• Острая задержка мочи, обусловленная повреждением нервных стволов и отеком простаты.

Важно отметить, что вмешательство само по себе не влияет на сексуальную функцию, если она была выполнена в профильной клинике. После процедуры заниматься сексом рекомендуется не ранее, чем через 1-1,5 нед.

Отзывы о процедуре

Многие мужчины принимают решение делать биопсию простаты на основании отзывов других пациентов. Анализируя реальные случаи можно морально подготовиться к процедуре, а также выбрать лучшую клинику и специалиста.

Эта процедура, конечно, очень полезная и нужная, но по ощущениям это что-то с чем-то. Биопсию мне делали полгода назад. Слава богу, ничего не нашли, осложнений никаких тоже не было, сейчас все тьфу-тьфу.

Самое страшное в этой процедуре – это напряженное ожидание боли, которой не будет. Все проходит совершенно безболезненно.

Евгений, 43 года, Тюмень

Сдал кровь на ПСА, оказался сильно повышенным, вот меня и отправили на биопсию.

Процедура очень неприятная, но боли как таковой не было, последствий тоже, только после всей этой истории пару дней было больновато ходить в туалет по-большому.

Да, по результатам оказался хронический простатит и начальная стадия аденомы. Назначили лечение, с каждой неделей становится все лучше и лучше.

Иван, 38 лет, Орел

Цены на биопсию простаты

Средняя стоимость процедуры в различных клиниках Москвы и России по состоянию на 2019 год 14000 руб

Лечение простатита в Израиле

Урологическое отделение клиники Топ Ихилов широко известно своими успехами не только в Израиле, но и за рубежом: ежегодно пациенты из различных стран приезжают в этот медицинский центр, чтобы решить свои проблемы. Воспаление предстательной железы — чрезвычайно распространенное заболевание, но мало кто знает, что существует несколько видов этого заболевания, и каждый из них может привести к опасным осложнениям.

Более конкретную информацию про лечение в Израиле для вашего случая Вы можете получить оставив заявку в форме ниже.

В клинике Топ Ихилов активно практикуются наиболее действенные методики лечения простатита:

• Терапевтическое лечение – для уничтожения возбудителя заболевания и устранения воспаления с использованием комплекса лекарственных средств.
• Массаж простаты – эффективно устраняет застойные явления в железе, ускоряет ее восстановление.
• Физиотерапия – существенно улучшают состояние простаты, уменьшают очаг воспаления, снимают застойные явления.
• Иммуностимулирующая терапия – уменьшает возможность рецидива.
• Хирургическое воздействие – применяется только в случае осложнений, таких как стриктура мочеиспускательного канала, стеноз шейки мочевого пузыря, склероз простаты.

Источник: https://ProBiopsii.ru/biopsija-predstatelnoj-zhelezy/