Мрт закрытого типа: особенности, показания, преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография — способ диагностики внутренних органов человека посредством воздействия мощного магнитного поля и радиоволн с использованием контраста или без него.

Методика выступает одной из самых информативных и безопасных. По мере того как развивается диагностический метод, совершенствуется и МРТ аппаратура.

Каким аппаратом МРТ лучше воспользоваться при сканировании, непрофессионалу понять трудно.

Какие критерии важны при выборе МРТ-оборудования

Существует ряд базовых критериев выбора оборудования:

1. Показатель мощности (измеряется в тесла — Тл). Выделяют низкопольные, среднепольные высокопольные и сверхвысокопольные аппараты.
2. Время сканирования. Зависит от мощности оборудования — чем мощнее, тем меньше времени потребуется на диагностику.
3. Вид томографа. Аппараты открытого и закрытого типа.

МРТ

Классификация оборудования по напряжённости

Напряжённость магнитного поля — ключевой критерий выбора аппарата для МРТ-диагностики, поскольку этот показатель определяет степень информативности сканирования, время МРТ-обследования и цену процедуры.

Такие виды оборудования распространены в странах СНГ. Мощность не превышает 0,5-1 Тл.

Однако качество полученных снимков невысокое — результат диагностики не всегда достоверен.

0.5-1 Тл

Низкопольные аппараты часто применяются для выявления кардиологических патологий: при трактографии путей мозга, динамической МР-ангиографии, функциональной диагностике головного мозга.

Мощность в пределах 1,5 Тл. Оборудование с системой охлаждения в форме криогенного гелевого состава.

Показатель мощности считается оптимальным в пределах стран СНГ и на мировом уровне.

С помощью высокопольного томографа проводят полноценное, качественное обследование систем органов и тканей человеческого тела.

1.5 Тл

Это оборудование применяется при выявлении аневризм и новообразований доброкачественного или злокачественного характера, при необходимости комплексной диагностики.

Речь идёт о томографе мощностью от 1,5 до 7 Тл. Этот тип оборудования применим в рамках научно-исследовательской деятельности, поскольку демонстрирует точный результат.

Редко показано использование сверхвысокопольного томографа для МРТ головного мозга (при тяжёлых патологиях).

С помощью такого аппарата проводится трактография мозга, спектроскопия, МР-ангиография церебральной сосудистой сети.

MAGNETOM VERIO 3.0 Tесла

Не исключено применение оборудования при изучении микроструктур и физиологических особенностей мозга.

Мощность аппарата при МРТ головного мозга

Чем выше напряжённость магнитного поля, тем отчётливее получится снимок. Высокопольный МР-аппарат помогает визуализировать мельчайшие структуры, которые невозможно различить при использовании низкопольного томографа.

• Если применяется мощный аппарат, толщина среза составляет 1 мм, что обеспечивает точность диагностики на ранней стадии развития заболевания.
• Аппараты с низким показателем мощности демонстрируют «картинки» невысокого качества, что снижает информативность сканирования — не исключено повторное исследование.
• Показатель мощности определяет качество изображений и продолжительность диагностики.
• Этот факт имеет значение в случаях невозможности больного находиться в неподвижном положении длительное время.

МРТ снимок головы

Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый.

Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.

Технические характеристики и конструкция

В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?

Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.

Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).

Открытый тип (С-образный)

Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.

Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.

Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:

• при обследовании тучного пациента (более 150 кг);
• при наличии серьёзных травм и переломов;
• когда диагностировать предстоит маленького ребёнка;
• при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).

Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.

Характеристика томографа закрытого типа:

• высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности);
• качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).

• высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники);
• отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки);
• обследование лиц с диагнозом «клаустрофобия» (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа);
• диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.);
• невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза);
• проведение процедуры людям с ожирением.

2. Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.
3. Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:

Достоинства МР-аппаратаНедостатки МР-аппарата

— сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.)	— качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца)
— невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных)	— длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут)

Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.

Томографы с каждым годом совершенствуются: закрытые становятся менее шумными, открытые помогают получить качественные снимки.

Производители оборудования

На рынок медицинской техники вышла продукция российского производства. На текущий момент отечественное оборудование не успело получить полноценной оценки.

Если верить отзывам специалистов, заслуженными в области производства медтехники оказались аппараты компании «Сименс» и «Филипс».

Преимущественные стороны зарубежного продукта: высокие технические возможности, удобство эксплуатации, относительно доступная цена и надёжность аппаратуры. Купить МРТ аппарат можно через интернет, где цена варьируется от 10 000 000 рублей.

Почему аппарат МРТ шумит

• В процессе сравнительного анализа, было выяснено, что оборудование закрытого типа более шумное, нежели томограф открытого типа.
• Отличительный принцип ясен, осталось ответить, почему аппараты издают характерные звуки в ходе сканирования?
• Система вырабатывает электрические импульсы, меняющееся магнитное поле воздействует на ткани организма, перенося изображение на монитор компьютера.
• Процесс работы сопровождается вибрацией металлической катушки — этим и объясняется неприятный стук.

То, насколько сильным окажется шум, зависит от мощности устройства. Чем выше напряжённость магнитного поля, тем выраженной будет вибрация и стук.

Как шумит аппарат (видео)

2. Выбор МР-томографа строится на паре критериев: показателей мощности оборудования и типе (открытый или закрытый).
3. В первом случае чаще отдают предпочтение мощному аппарату, поскольку он обеспечивает оперативное прохождение обследования и качественные снимки.
4. Закрытый тип томографа используется при отсутствии факторов, ограничивающих проведение диагностики.

В противном случае используют открытый томограф. Каждый из рассмотренных томографов имеет преимущества и недостатки.

Выбор устройства зависит от физических возможностей больного, целей исследования. Решение принимается специалистом совместно с пациентом.

Источник: https://osnimke.ru/poleznoe/apparat-mrt.html

Мрт открытого и закрытого типа: что лучше выбрать?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из современных методов диагностики внутренних органов при помощи электромагнитных волн. На сегодняшний день существуют различные типы МРТ томографов – это открытый и закрытый аппараты. Они имеют определенные отличия, и касается это не только внешнего вида. Итак, МРТ открытого и закрытого типа: что лучше?

Магнитно-резонансный томограф закрытого типа

МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.

К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:

• высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
• качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.

Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:

• высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
• отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
• невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
• невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
• вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.

МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.

Магнитно-резонансный томограф открытого типа

В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.

МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:

• возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
• сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
• пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.

Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.

Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:

• мелких деталей органов;
• сосудов;
• находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.

При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.

Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.

На каком томографе остановить выбор

Какой томограф лучше – открытого или закрытого типа? Информативность и достоверность результатов, выдаваемых обоими типами оборудования, сомнений не вызывает. Итоги исследований будет достоверным в обоих случаях. Но существуют определенные нюансы.

Томограф открытого и полузакрытого типа позволяет пройти исследований в более комфортных для человека условиях. Но несколько проигрывает в результативности: снимки получаются не такими четкими.

Закрытые аппараты МРТ помогают получить более точную информацию об исследуемом органе, но о каком-либо удобстве стоит забыть полностью.

Это основные и, пожалуй, главные моменты, чем отличается магнитно-резонансный томограф открытого вида от закрытого типа.

• Томографы закрытого типа позволяют получать более четкие снимки, что положительно сказывается на постановке диагноза.
• МРТ открытого типа имеют различные конструкции, в частности, устройства вертикальной диагностики и аппараты, предназначенные для сканирования отдельных частей тела.

Что лучше выбрать, какому оборудованию отдать предпочтение во время  прохождения исследования? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку принимать решение должен сам пациент, принимая во внимание сложность обнаруженной патологии и собственные возможности.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/obshhie-voprosy/mrt-otkrytogo-i-zakrytogo-tipa-chto-luchshe.html

Типы МРТ

МРТ аппараты могут очень сильно отличаться, как по качеству, которые влияет на время исследования и качество снимков, так и по форме, что влияет на процесс проведения исследования.

Статья посвящена типам и особенностям различных МРТ-аппаратов. Обратите внимание, что помимо типа аппарата МРТ, есть еще целый ряд важных факторов, о которых нужно знать при выборе МРТ клиники.

Читайте о них в статье, которая поможет выбрать МРТ-клинику.

Магнитно резонансная томография классифицируется следующим образом:

1. По видам МРТ: под видами понимаются исследования разных внутренних органов и частей тела.
2. По мощности: под мощностью понимается высота напряженности магнитного поля (низкопольные, среднепольные и высокопольные аппараты).
3. По типам МРТ: под типами понимаются разновидности самого аппарата МРТ (открытый, закрытый).

Напряженность магнитного поля: от 0,1 до 0,5 Тл.

• Подходят для диагностики в 95% случаев.
• Позволяет провести диагностику пациентам с металлом в теле. Магнитное поле такого томографа не очень агрессивно: металл внутри организма не сдвинется и не нагреется.
• Томография на таком аппарате может быть полезна в качестве предварительной диагностики, когда не нужна высокая четкость исследования.
• Часто это томографы открытого типа, что очень удобно для некоторых групп пациентов (страдающих клаустрафобией, полных людей, детей или пациентов с серьезными травмами, которые не позволяют воспользоваться туннельным аппаратом).
• Исследование на низкопольном аппарате обойдется дешевле.

• Снимки будут недостаточно четкими. Томографы такой мощности позволяют обнаружить наличие грубых патологий, но не позволяют определить их четкие границы, мелкие морфологические изменения тканей и другие характеристики. В частности, эти аппараты недостаточно эффективны для качественной МР-ангиографии (исследование сосудов), сканирования молочных желез и органов брюшной полости.
• Для более точного результата исследование придется повторить на аппарате большей мощности.
• Такие аппараты обычно довольно старые.

Низкопольные аппараты от 0,1 Тл. Время исследования от 40 минут и более. Среднепольные аппараты от 1 Тл. Среднее время исследования: 20-30 минут Высокопольные аппараты от 1.5 Тл и выше. Многие исследования делаются в течении 15 минут.

Напряженность магнитного поля:

• у среднепольных: от 0,5 до 0,9 Тл (подходят для диагностики в 97% случаев)
• у высокопольных: от 1 Тл и выше (подходят для диагностики в 100% случаев).

В современных коммерческих центрах чаще всего используются высокопольные томографы напряженностью 1-1,5 Тл.

• Такая мощность позволяет с высокой точностью оценить состояние тканей, выявить метастазы и другие мельчайшие патологии, провести диагностику сосудов и других сложных структур за счет высокой четкости и великолепному качеству снимков.
• Чем выше мощность аппарата, тем выше скорость проведения исследования. Например, диагностика одного и того же органа займет 15-20 минут на аппарате мощностью 1 Тл и всего 10-15 минут при мощности 1,5 Тл.

Есть клиники, в которых используются томографы с напряженностью поля в 3 Тл. На таком аппарате исследование займет 5-10 минут. Это особенно удобно, когда диагностику необходимо провести ребенку или пациенту в крайне тяжелом состоянии, так как позволяет свести время сканирования к минимуму.

• Использование более мощных аппаратов противопоказано пациентам с содержанием металлов в теле.
• Как правило, высокопольные томографы — это аппараты туннельного типа. Поэтому они не всегда подходят пациентам с выраженной клаустрофобией или избыточным весом.

Закрытые (также капсульные или традиционные) аппараты имеют цилиндрическую форму, представляют собой своеобразный туннель, куда пациент попадает на специальном столе.

Закрытый или туннельный томограф

Процедуры в таком томографе обычно вызывают наибольший психологический дискомфорт, особенно у пациентов, которые страдают клаустрофобией. Также у таких аппаратов есть определенные ограничения в отношении комплекции пациентов: крупным и полным людям он может не подойти по размеру.

• При этом именно томографы закрытого типа имеют наиболее высокую напряженность магнитного поля, которая позволяет получить более качественные и отчетливые снимки, что крайне важно для некоторых видов исследований.
• Такой аппарат оснащен магнитами сверху и снизу, поэтому пространство вокруг стола, на котором располагается пациент, остается свободным.

Томограф открытого типа

Конструкция аппарата позволяет без лишних осложнений провести диагностику для пациентов с клаустрофобией, лишним весом, а также детей. Но чаще всего подобные томографы — низкопольные, в связи с чем точность исследования будет несколько ограничена.

Источник: https://webmrt.ru/tipy-mrt/

Мрт открытого типа:плюсы и минусы

Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии является одним из наиболее качественных вариантов диагностики. Среди последних разработок – открытое МРТ, при котором томограф не имеет тоннеля.

Это делает возможным осмотр пациентов с нервными расстройствами, клаустрофобией.

Существует ряд недостатков и преимуществ подобного оборудования, про которые следует знать больному перед прохождением диагностической процедуры.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые томографы без ограничительного тоннеля были сконструированы для нужд ветеринарных клиник: ветеринару зачастую необходимо удерживать животное на месте, одновременно проводить лечебные манипуляции.

Через несколько лет нововведение активно внедрилось в диагностику тяжелых заболеваний, решив проблему пациентов с клаустрофобией.

Томограф МРТ открытого типа по многим характеристикам повторяет классические модели, уступая только по уровню частоты электромагнитного поля: оно колеблется в пределах 0,4–0,5 тесла. Аппарат представляет собой стол, параллельно которому располагаются мощные магнитные катушки и высокочувствительные датчики. Небольшая конструкция не имеет боков, поэтому пациенту открывается обзор комнаты для диагностики.

Среди преимуществ такой аппаратуры открытого типа:

• рекомендуется для обследования малышей, которым требуется присутствие родителей в течение процедуры;
• низкий уровень шумовых эффектов;
• возможность сканирования больного с тяжелыми переломами позвоночника, требующими аккуратной транспортировки;
• подходят для тучных людей с весом от 120 кг.

Современные аппараты открытого типа часто имеют небольшие габариты, легко помещаются в стандартном помещении.

Основные преимущества открытого томографа

Томографы открытого типа относительно недавно появились на рынке медицинских услуг. Высокая цена ограничивает их приобретение для небольших диагностических центров. Но они имеют целый ряд преимуществ перед стандартными моделями:

• позволяют провести сканирование больного с весом до 180 кг;
• врач может находиться рядом с пациентом, контролировать его состояние и самочувствие;
• во время проведения сканирования допускается введение препаратов, можно обследовать человека под капельницей;
• не провоцируют панические приступы у людей, страдающих клаустрофобией или другими нервными расстройствами;
• строение открытого аппарата позволяет легко обследовать пострадавшего с тяжелыми разрывами и переломами;
• шумовые и световые эффекты при работе датчиков сведены к минимуму;
• МРТ открытого типа позволяет получить высококачественные снимки, если пациент слегка пошевелился;
• рекомендуется для обследования детей без применения наркоза;
• облегчает сканирование тела обездвиженного пациента после инсульта.

С разработкой МРТ открытого типа у врачей появилась уникальная возможность проведения сложных операций под контролем аппарата.

С его помощью осуществляется установка сердечного шунта, удаление тромба из артерии или протезирование коронарных сосудов. В реальном времени хирург отслеживает проводимость вен и аорты, клепирует аневризму головного мозга.

Это заметно снизило количество осложнений и летальных случаев, уменьшило время оперативного вмешательства при стентировании.

Особенности аппаратов закрытого типа

Классические аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии представляют собой конструкцию тоннельного типа. В большую камеру входит передвижной стол, на котором располагается пациент в положении лежа на спине.

Магнитные и компьютерные датчики работают вокруг больного, создавая электромагнитное поле высокой частоты: от 1,5 до 3 тесла.

Аппарат МРТ закрытого типа имеет внушительные размеры, достигая 1,6–2 м в высоту и 60 см в ширину. Во время работы датчиков больного может беспокоить мигание, посторонние шумы, что нередко создает психологический дискомфорт. В среднем работа сканера продолжается не менее 30 минут. Нахождение в закрытой камере безболезненно, но пациенты с неустойчивой психикой могут проявлять беспокойство: это негативно влияет на качество снимков, приводит к неточностям и появлению ошибочного диагноза.

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Несмотря на громоздкие размеры, томографы тоннельной формы по-прежнему пользуются популярностью.

Многие врачи высоко ценят их за высокую мощность, которая в 3–6 раз превышает возможности открытого типа.

Это позволяет обнаружить патологические очаги на раннем этапе, снижает риск ошибок при диагностике. Магнитное поле окружает пациента со всех сторон, поэтому обследование проходит быстро.

Сравнение недостатков МРТ оборудования

По сравнению с МРТ аппаратами открытого типа тоннельные томографы имеют ряд существенных недостатков:

• высокий уровень шума, который нервирует больного, мешает расслабиться;
• необходимость сохранять статическое положение тела длительное время;
• врач во время обследования находится в смежной комнате, больной остается наедине со сканером;
• маленьких детей и пациентов с клаустрофобией можно обслуживать только после введения успокоительных средств;
• не рекомендуется сканирование человека с тяжелыми травмами, риском остановки сердца или кровоизлияния;
• передвижной стол и камера томографа МРТ закрытого типа не рассчитаны на массу свыше 120 кг.

При любых жалобах или дискомфорте врачам приходится прекращать обследование, чтобы больной покинул тоннель. Учитывая большую стоимость подобной диагностики, неудачная попытка сильно бьет по карману пациента.

Основная проблема при использовании МРТ открытого типа – низкий уровень электромагнитного излучения. Во время работы томографа часть излучения распыляется в стороны, рассеивается и теряет мощность. Поэтому его не рекомендуют применять:

1. При необходимости выявления мельчайших дефектов кровеносных сосудов, поиске метастазов в костной ткани.
2. При осмотре органов, которые двигаются (легкие человека, сердце).
3. При работе томографа следует сохранять неподвижность, по команде рентгенолога задерживать дыхание.

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При необходимости назначения процедуры МРТ врач исходит из предполагаемого диагноза: чем выше мощность электромагнитного излучения, тем более мелкие дефекты и патологические очаги сможет выявить томограф.

Поэтому при онкологических заболеваниях специалисты предпочитают диагностику с помощью тоннельного сканера. Он концентрирует поле вокруг больного, что позволяет получить трехмерные снимки с уникальной детализацией.

МРТ открытого типа подходит для диагностики хронических заболеваний внутренних органов, оценки состояния больного после операции. Но при необходимости уточнения типа новообразования рекомендуется использование аппарата с мощностью от 1,5 тесла. Это важно при детализации кровотока, поиске мельчайших наколов, трещин или деформаций.

При этом следует отметить, что вне зависимости от мощности томографа на тело человека не оказывается опасного воздействия. Это делает магнитно-резонансное обследование практически безопасным.

Стоимость процедуры

Цену на проведение магнитно-резонансной томографии открытого или закрытого типов лучше уточнять в лечебном учреждении. Она зависит от нескольких факторов:

1. Ценовой политики медицинского центра.
2. Качества и технических характеристик томографа.
3. Уровня подготовки и квалификации врачей-диагностов.
4. Расположение больницы, где проводится обследование (столица, областной или районный центр).

Как правило, стоимость стандартной МРТ повышается при использовании контрастного вещества, поэтому услуга обследования на аппарате открытого типа будет меньше на 1000–1500 рублей.

Какую процедуру выбрать

МРТ закрытого и открытого типа практически не отличается по уровню точности и информативности результата. По оценке врачей детализация снимков достигает 95–98%, при этом количество ошибок снижено до 2–5%.

Это позволяет использовать процедуры перед подготовкой к сложной операции, при проведении диагностики хронических и приобретенных заболеваний.

Оценивая преимущества и недостатки МРТ открытого и закрытого типа, выбирать, что лучше для пациента, будет врач:

1. Использование аппаратуры закрытого типа идеально для поиска новообразований от 1 мм, опухолей, метастазов. Результаты всегда отличаются точностью, дают возможность построения трехмерной модели пораженного органа. При этом часть пациентов жалуется на дискомфорт от длительного пребывания в узком тоннеле, громких звуков, испытывают страх.
2. Современные сканеры МРТ открытого типа имеют множество практичных моделей. Они проводят сканирование пациента в положении сидя, стоя или лежа. Это удобно для людей с ограниченными физическими возможностями. Но мощности излучения не всегда достаточно для серьезного обследования больших участков тела. Он не используется при проведении мелкосрезового анализа опухоли, ангиографии сосудов, анализа состояния кишечника. При этом время работы увеличивается при необходимости уточнения результата.

Какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, зависит от оборудования для магнитно-резонансной томографии. Старые модели тоннельного типа не имеют высокой мощности, что сказывается на результатах. В конечном итоге выбор методики следует доверить лечащему врачу, подобрать диагностический центр на основании отзывов пациентов.

Мрт открытого типа:плюсы и минусы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-mrt/obshhee-ob-mrt/mrt-otkrytogo-tipa-plyusy-i-minusy

Аппарат МРТ: виды, преимущества и недостатки

Диагностика заболеваний нередко осуществляется с помощью магнитно-резонансной томографии (сокращенно – МРТ). Обследование выполняется на специальном аппарате. Он называется томограф и делится на закрытый и открытый. Причем каждый аппарат отличается по мощности и применяется в зависимости от заболевания, области обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Показания к МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет получить 2-х и 3-х мерные изображения любых тканей, сухожилий и сосудов. К показаниям для проведения МРТ является ряд заболеваний и негативной симптоматики:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• отклонения в анатомическом развитии;
• рассеянный склероз;
• кистозные образования;
• нарушение работы головного мозга;
• травмы и переломы;
• болезни спинного и головного мозга;
• деформация позвоночника или его отдельных участков;
• сосудистые изменения;
• межпозвоночные грыжи;
• выявление метастазов и их распространение;
• воспаления суставов и гнойно-некротические процессы в них;
• заболевания молочных желез (например, маститы, абсцессы);
• патологии органов брюшной полости, ЖКТ;
• постоянные головные боли невыясненной этиологии;
• беспричинные обмороки;
• шумы и звон в ушах и голове;
• резкая потеря зрения и слуха;
• нарушение работы опорно-двигательной системы.

Аппараты МРТ используются не только в целях первичной диагностики, но и для отслеживания состояния пациента в послеоперационный период (например, после удаления маточной миомы и т.д.).

Виды томографов

Мощность МРТ-приборов указывается в Т (теслах). Это влияет на длительность сканирования. На более мощных аппаратах обследование проводится быстрее. Томографы применяются для диагностики тела полностью или его отдельных частей (например, головы, тазовой области и т.д.).

Аппараты могут быть закрытыми, в центре которых находится большое удлиненное кольцо, в которое и помещается пациент. Тоннель имеет отверстия только с обоих концов. Открытые томографы не имеют боковых стенок, только кушетку и навесную часть с встроенными приборами. Аппараты для МРТ могут быть:

1. Постоянными со стабильными магнитами. Поле формируется между полюсами. Такая техника не требует системы охлаждения и потребляет мало электроэнергии. Однако магнитное поле получается неоднородным и его мощность не превышает 0,3 Тл.
2. Резистивными, когда ток пропускается через катушку. В итоге образуется поле около 0,6 Тл. Такая техника тратит много электроэнергии, оснащена сильной системой охлаждения.
3. Сверхпроводящими, в которых поле образуется с помощью тока в проводе из специального материала. При этом мощность томографа – свыше 0,5 Тл.
4. Гибридными, где поле формируется с помощью специальных катушек и намагниченного материала.

Все МРТ-приборы делятся по мощности магнитного поля на низко- и высокопольные. В первом случае это в основном аппараты открытого типа, во втором – закрытого. В зависимости от мощности (в Тл), томографы делятся на:

• сверхнизкие (менее 0,1);
• низкопольные (0,1-0,4);
• среднепольные (примерно 0,5);
• высокопольные (1-2);
• сверхвысокопольные (более 2).

В основном компании-производители выпускают аппараты со средней мощностью. Со сверхвысокой используются преимущественно в специальных лабораториях. Томографы выдерживают человеческий вес в пределах 80-200 кг. Некоторые закрытые аппараты не вмещают людей уже свыше 150 кг. В этом случае используются открытые томографы. К лучшим фирмам-производителям относятся Филипс, Сименс и Самсунг.

Преимущества и недостатки томографов

В медицинских учреждениях в основном проводится МРТ закрытого типа. Такие аппараты позволяют провести самые сложные обследования за счет высокой мощности. Однако имеют существенный недостаток. Диаметр аппаратного тоннеля составляет примерно 70 см. Из-за этого обследование может стать невозможным для тучных пациентов, страдающих клаустрофобией или психическими отклонениями.

В этих случаях исследование проводится с помощью открытых томографов. К другим преимуществам относится возможность обследования детей, которые часто боятся оставаться одни в аппаратном тоннеле. Другое преимущество открытых томографов – исследование конкретной части тела (например, только ног и т.д.). При этом на другие части тела воздействия не оказывается.

Низкопольные томографы отличаются меньшим списком противопоказаний, экономичным потреблением энергии, простотой эксплуатации, низкой стоимостью процедуры. К минусам можно отнести долгое время обследования, низкое качество изображений, что снижает ценность полученных данных. Такие аппараты чаще всего используются в кардиологии, для сканирования головного мозга, проведения ангиографии.

Однако на низкопольных томографах невозможно обнаружить аневризму мозга или опухоли. Для этих целей используются более мощные (средне- либо высокопольные) томографы. Последние являются «золотым стандартом». Сверхвысокопольные отличаются очень сильным полем, которое может представлять некоторую опасность, поэтому такие аппараты используются только в специальных помещениях.

К преимуществам любых видов томографов относится отсутствие вредного воздействия на организм. Так как воздействие осуществляется с помощью магнитного поля, то исследование может проводиться независимо от возраста и даже для беременных женщин. Также к преимуществам перед другими методами диагностики относится малый список противопоказаний, отсутствие болей и неприятных ощущений.

Однако МРТ (независимо от аппаратов) имеет категорическое противопоказание при наличии у пациента в теле металлических предметов или имплантатов. Из-за воздействия магнитного поля работа некоторых приборов может быть нарушена, что приводит к тяжелым последствиям, иногда даже к смерти пациента.

Принцип выбора томографа для обследования

Выбор томографа, какой аппарат МРТ лучше для проведения сканирования, зависит от области исследования. Например, при диагностике головы более предпочтителен закрытый томограф, так как очень важна прочная фиксация. Открытый томограф используется для:

• людей с клаустрофобией, когда они не могут долго находиться в закрытом пространстве;
• пожилых пациентов;
• пациентов с высокой степенью ожирения, когда они не помещаются в тоннель закрытого аппарата;
• людей с нарушением психики, которых необходимо постоянно контролировать;
• пациентов с физическими деформациями, которые не помещаются в закрытый тоннель.

Также открытый томограф применяется при наличии у пациента панических атак, в том числе и у некоторых детей. Если паники нет, то они могут быть просканированы и в аппарате закрытого типа. Он же чаще всего используется и во всех других случаях, которых нет в списке выше.

Если имеется необходимость, то психически неустойчивые люди, а также больные клаустрофобией или дети, погружаются в медикаментозный сон, что позволяет проводить обследование в закрытых томографах. Тогда единственным ограничением для их применения остается сильное ожирение.

Аппараты МРТ постоянно модернизируются. С помощью открытых пациента можно обследовать не только в лежачем положении, но и стоя, сидя. Также постепенно снижаются шумовые эффекты, и повышается информативность обследования. МРТ относится к точным и наиболее достоверным методам диагностики, но обследование стоит дорого за счет высокой стоимости аппаратов, поэтому проводится нечасто.

Источник: https://medsins.ru/mrt/apparat-mrt-vidy-preimushhestva-i-nedostatki.html

Мрт — преимущества, недостатки, современные методы

Метод МРТ (магнитно-резонансная томография) базируется на эффекте ядерного магнитного резонан­са у ядер, имеющих нечетное число протонов.

У человека самыми чувствительными к ядерно-магнитному резонансу являются ядра водорода. В отличие от КТ при МРТ-исследовании оценива­ется не плотность тканей, а распределение плотности ядер водоро­да.

При проведении МРТ исключается лучевая нагрузка на орга­низм, поскольку резонансная частота ядер водорода в радиочастотной области спектра находится ниже частот рентгеновских ­лучей, видимого света.

После снятия воздействия поля переменного тока наступает релаксация ядер, которая харак­теризуется 2 основными параметрами — Т и Т2.

В настоящее вре­мя при проведении МРТ по стандартной схеме получают 2 типа изображений: Т и Т2-взвешенные, что позволяет визуализировать изоденсивные изображения.

МРТ по сравнению с КТ имеет следующие преимущества:

• Возможность получения срезов в аксиальной, сагиттальной, фронтальной и других плоскостях, что невозможно при стандарт­ной рентгеновской КТ.
• Более высокая контрастность изображения при МРТ.
• Отсутствие артефактов при соприкосновении с костью.
• Лучшая визуализация опухолей ЦНС и различных демиелинизирующих заболеваний, а также точное измерение объема перифокального опухолевого отека.
• Отсутствие лучевой нагрузки на организм.

Недостатки МРТ-исследования:

• Противопоказано больным с инородными металлическими телами, так как последние могут смещаться во время исследова­ния под действием магнитного поля.
• Невозможность выполнения МРТ больным с имп­лантированными жизнеобеспечивающими устройствами (кардиос­тимуляторы, водители ритма).
• Худшая, чем при КТ, визуализация острых кровоизлияний.

С развитием современных технологий стали применяться раз­личные MPT-программы, позволяющие не только получать инфор­мацию об органической патологии вещества мозга, но и судить о гистологическом строении объемного образования, строении сосу­дов, а также об особенностях метаболизма в определенных участ­ках мозга и их функциях.

Современные методы МРТ

• Диффузионно-взвешенная МРТ — основана на определе­нии уровня метаболизма в различных участках головного мозга, что позволяет четко отграничивать зоны с необратимыми повреж­дениями ткани, зоны с критическим снижением метаболизма, ко­торые еще можно восстановить мероприятиями интенсивной те­рапии (зона пенумбры при формировании ишемического очага), а также участки патологического метаболизма (вокруг опухолево­го очага).
• Перфузионно-взвешенная МРТ — позволяет определить разницу в кровоснабжении различных участков мозга.
• Фазово-контрастная МРТ — позволяет охарактеризовать сигнал не только от неподвижных тканей, но и от движущихся сред внутри полости черепа (кровь, спинномозговая жидкость), что дает возможность детально изучить параметры ликвороциркуляции в норме, при разных формах гидроцефалии, а также оха­рактеризовать кровоток при сосудистых заболеваниях и аномалиях развития ЦНС.

1. Протонная МР-спектроскопия — основана на построении и изучении белкового спектра патологических объемных образований, что позволяет устанавливать гистологическую структуру образования еще на дооперационном этапе, а также проводить диф­ференциальную диагностику различных объемных образований.
2. МР-трактография — позволяет детально оценить состоя­ние проводящих путей головного и спинного мозга.
3. МР-ангиография — позволяет в рамках одного исследова­ния не только получить достоверную диагностическую информа­цию о состоянии головного мозга, но и выявить патологию его со­судов без инвазивного вмешательства.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

MPT позволяет при отсутствии грубых двигательных расстройств определять лока­лизацию функционально значимых зон коры головного мозга неинвазивным способом.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/diagnostika/mrt-preimushhestva-nedostatki-sovremennye-metody.html