Цифровая флюорография: что это такое, особенности, преимущества

Флюорография (одна проекция) является скрининговым (массовым) способом диагностики первичных патологий органов грудной клетки, и является разновидностью рентгеновского исследования.

Рентгеновские лучи могут неблагоприятно влиять на здоровье человека, провоцируя патологические процессы на клеточном уровне. Большие дозы могут привести даже к развитию онкологии.

На сегодняшний день медиками используется цифровая флюорография — безопасный вид исследования. Для определения лучевой нагрузки воспользуйтесь «Дозиметром».

Плёночный аппарат (Слева на ПЗС-матрице расположена кассета)

Плёночное флюорографическое обследование не является безопасной процедурой. Как и при рентгене (две проекции), здесь используются лучи, проходящие сквозь тело человека. Они дают на плёночный носитель изображение сердца и лёгких, по которому врач ставит диагноз.

При флюорографии изображение получается небольшим по размеру, а проявляется целыми бобинами плёнки, отработанной за смену. Вот почему результаты флюорографии необходимо ждать 1-1,5 суток.

Поскольку размеры плёнки невелики, то качество изображения получается неудовлетворительным — на снимке можно увидеть признаки туберкулёза, пневмонии или онкологии, но более подробную картину можно рассмотреть на рентгене лёгких.

Рентгенография применяется редко. Если флюорографию делают ежегодно, то рентгенография выполняется только при подтверждении на первичном снимке признаков патологии. Рентгенографический снимок является своего рода уточняющим, конкретизирующим состояние пациента.

Как часто можно делать рентген лёгких — определит врач по данным, разрешённой годовой радиационной нагрузки. Данные можно посмотреть на плёнке большого формата, т. е. в натуральную величину. Поэтому врач назначает рентген только по предварительно имеющимся основаниям.

Рентгенография и флюорография лёгких — надёжный способ диагностики патологий органов грудной клетки. По результатам исследования можно своевременно поставить диагноз и начать лечение больного.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Цифровая флюорография представляет собой прогрессивную методику проведения диагностики органов грудной клетки. Главная особенность такого исследования — перевод изображения в цифровой формат. При этом качество картинки не ухудшается и становится лучше, а лучевая нагрузка на пациента меньше.

Изображение при проведении цифровой флюорографии становится комфортным в первую очередь для врача.

Если плёночный снимок мог быть нечётким, например, при погрешностях проявления, и врачу требовалось тщательно всматриваться в картинку и искать патологию, то с цифровым снимком таких проблем нет.

Изображение имеет высочайшее качество, при помощи программы можно увеличивать отдельные участки, добавлять или уменьшать яркость, регулировать контрастность. Это даёт новые возможности для проведения исследований.

Время процедуры минимально, занимает около одной минуты. Остальное время идёт на оформление документа и одевание пациента. Снимок готов через 5-10 минут после проведения исследования, а ещё через пару минут сохраняют на любом носителе информации — диске, внешней памяти.

Неоспоримой привилегией цифровых снимков является то, что данные хранятся в DICOM или HL7 формате. Снимок лёгких при необходимости распечатывают на DICOM-принтере или отправляют по электронной почте. В день флюорографический кабинет пропускает до полутора сотен больных.

Эти особенности делают цифровую флюорографию востребованной.

Цифровая флюорография (Матричный тип)

Что покажет рентген

Туберкулёз

Рентген лёгких помогает визуализировать органы, расположенные в грудной клетке. На снимке можно визуализировать как мягкие структуры, так и плотные, но лучи будут давать разные оттенки. Диагностика даёт возможность посмотреть сердце, бронхи, лёгкие, лимфоузлы и трахею. Описания этих органов достаточно, чтобы заподозрить отклонения в одном из них.

Что касается патологий лёгких, которые диагностирует рентген, то к ним относят:

• саркоидоз;
• пневмонию
• плеврит;
• эмфизему;
• онкологию;
• отёчность лёгких;
• астму;
• туберкулёз лёгких.

Рентген справляется со многими диагностическими задачами успешно. Поэтому при направлении на рентген не стоит переживать об облучении — гораздо важнее увидеть повреждения органов.

Цифровая диагностика лёгочных заболеваний

Снимок здоровых лёгких

Цифровая диагностика имеет большие возможности, поэтому и изображение отличается большей информативностью. Например, при цифровом рентгене даже можно узнать, кому принадлежит снимок — мужчине, или женщине, поскольку на результатах видны тени молочных желез в виде контуров. Врачи получают информацию о правильности проведения исследования — насколько был глубоким вдох и был ли пациент неподвижен в момент съёмки.

При оценке результатов цифровой флюорографии врачи рассматривают следующие позиции при помощи рентгеновского облучения:

• мягкие ткани;
• целостность костных элементов;
• расположение трахеи;
• наличие кальцинатов;
• контуры сердца;
• лёгочные поля.

Исследование проводится в передне-задней проекции. Снимки информативны и дают возможность оценить или выявить наличие патологии в лёгких.

Пневмония, или воспаление лёгких, — опасное заболевание с яркими симптомами. Его нужно диагностировать как можно раньше, поскольку патология даёт высокую летальность при поздней диагностике. Врачи в таком случае стоят перед выбором — что лучше, флюорография или рентген для диагностики заболевания.

Судить по пятнам о наличии пневмонии нельзя — данные флюорографии получены при слабом разрешении, поэтому являются предположением. Рентген даёт чёткий снимок и результаты будут определяющими при постановке диагноза. Это базовое исследование при подозрении на пневмонию. С его помощью хорошо контролировать патологию.

Рентгеновские признаки пневмонии

Определить пневмонию на рентгеновском снимке возможно. Оно будет выглядеть как единичное затемнение на фоне здоровых лёгких. Тем не менее может потребоваться и дифференциальная диагностика, поскольку такое же затемнение обнаруживается при наличии метастазов, туберкуломы, кистозных образований.

Поэтому при пневмонии отличие неявное и диагностирование единичного очага затемнения не говорит о заболевании. Это может быть как воспаление, так и признак туберкулёза или онкологии.

Для окончательной диагностики рекомендовано сделать дополнительные исследования.

Врачи не должны упускать и возможности появления раковой опухоли, поэтому параллельно к исследованиям добавляют диагностику на онкомаркеры.

Возможно ли определить пневмонию

Определить пневмонию на снимке лёгких довольно просто. Врачи принимают во внимание количество появившихся пятен, уплотнения в сегментах лёгких, интенсивность светлых и тёмных участков. Рентгенолог обязательно обратит внимание на корень лёгкого, изменения в нём. Они также свидетельствуют о пневмонии.

При пневмонии на снимке будут видны следующие признаки:

• очаговые поражения;
• нечёткий контур инфильтрата;
• усиление лёгочного рисунка;
• расширение или уплотнение корня лёгкого.

Пятна локализованы в нижних отделах, рисунок вокруг них деформирован, а рядом будут визуализироваться тени бронхов.

Где делают диагностику

Флюорография и рентген лёгких проводятся в любом медицинском учреждении. Сделать исследование можно и в частном диагностическом центре, где пациент получает результат на руки и отдаёт его врачу, направившему на рентген.

Цифровая флюорография при патологиях лёгких является необходимым исследованием, которое определяет такие грозные заболевания, как туберкулёз, пневмония и злокачественные новообразования.

Применяют рентген не только для диагностики. Например, им возможно лечение ретинобластомы — злокачественной патологии органов зрения.

При проведении цифрового исследования доза облучения наименьшая, а это значит, что диагностика не причинит вреда здоровью пациента.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/interesnoe-o-rentgene/tsifrovaya-flyuorografiya.html

Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что более качественным исследованием для выявления инфильтрационного очага в легочной ткани является рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях.

Простому человеку, не обладающему познаниями в рентгенологии сложно определить разницу между флюорографией и рентгеном легких. В принципе ему это и не нужно делать, ведь есть врачи. Но мы всегда хотим предотвратить ошибки специалистов, поэтому расскажем о флюорографическом и рентгенографическом обследовании грудной полости подробнее.

Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких

Флюорография является давним методом скринингового обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза, пневмонии или рака. Первые флюороскопы позволяли визуализировать легочные поля на специальном светящемся экране.

Обследование не было безвредным, но позволяло определить инфильтративный очаг.

На этом функции флюорографии заканчивались, а врачи для установки причины положительного рентген синдрома проводили рентгенографию легких в прямой, боковой и дополнительных проекциях.

Конечно, мириться с массовым облучением населения с целью ранней диагностики пневмонии или туберкулеза рентгенологи не могли, и постепенно на смену классическому методу пришла цифровая флюорография.

Рентген легких у взрослых, ребенка при пневмонии

 Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию.

При классическом флюорографическом обследовании на рентгеновской пленке получается изображение в результате прохождения ионизирующих рентгеновских лучей через тело человека.

Неправильный выбор режимов экспозиции или отсеивающей решетки приводит к потере качества рентгенограммы.

Отсеивающая решетка формирует патологические рентгеновские затемнения на снимке

 Что показывает рентген легких

Рентген легких в отличие от флюорографии показывает более четкую картину. Разрешение классической рентгенограмме позволяет четко увидеть тени до 5 мм в диаметре. Они могут наблюдаться при пневмонии, раке или туберкулезе. Путем выполнения снимков органов грудной клетки в 2-ух проекциях удается четко изучить структуру тени и поставить правильный диагноз.

Рентгенография позволяет также установить характер пятна (тени, затемнения) в отличие от флюорографического обследования, где рентген картинка не такая четкая.

Цифровая рентгенограмма легких в прямой и боковой проекции

Цифровая рентгенограмма в прямой и боковой проекции (фото): на боковом снимке четко видны тени обызвествлений ребер, о которых нельзя говорить по прямой проекции.

Таким образом, рентген легких является дополняющим методом при профилактическом рентгеновском обследовании населения на туберкулез, рак или пневмонию.

В диагностических целях (при необходимости подтверждения диагноза) нужно выполнять рентгенографию органов грудной клетки сразу. Флюорография не покажет четкого инфильтративного пятна при очаговой пневмонии или милиарном туберкулезе.

 Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких относится к современным методам. Ее часто путают с флюорографическим обследованием. Нужно отличать цифровую флюорографию и рентгенографию – это разные методы диагностики.

Основные виды цифровых снимков легких:

1. Рентген через электронно-оптический преобразователь;
2. Люминесцентная рентгенография;
3. Селеновое рентген обследование.

Суть вышеописанных методик заключается в том, что изображение отображается не на пленку, а фиксируется на специальный датчик-преобразователь. В дальнейшем картинка считывается электронными устройствами и программными приложениями.

Рентгенограмма фиброзных изменении легкого

Такой подход позволяет снизить дозу облучения на пациента, а исследование даже получило отдельное название – «малодозовый рентген легких».

Цифровой рентген легких у детей: варианты нормы органов грудной клетки на рентгенограмме

Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство

Часто рентгенологам удается обнаружить пневмонию при проведении флюорографии. Вариант возможен при инфильтративных очагах более 5 мм и расположенные на чистых участках легочных полей.

Тем не менее, после флюорографического обследования при выполнении рентгенографии легких, нередко предположение о патологических пятнах на снимке не подтверждаются.

В любом случае нельзя поставить диагноз пневмонии сразу после выявления инфильтративного пятна на флюорограмме (даже цифровой). Слишком слабое разрешение при этом обследовании. В этом его отличие от рентгенографии. Одновременно формируется выгодное преимущество – низкое облучение пациента.

Рентген легких при пневмонии является базовым и основным методом диагностики. Его проводят при подозрении на воспаление легких и при определении контроле динамики лечения заболевания.

Схема контуров средостения на рентгенограмме: их нельзя четко проследить при выполнении флюорографического исследования

Как определить пневмонию на рентгене

Чтобы определить пневмонию на рентгене существует синдром одиночного очагового затемнения. Такие пятна более характерны для следующих состояний:

• Гамартома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани;
• Туберкулома – ограниченная туберкулезная полость лёгких;
• Кисты бронхов – расширение полостей бронхиальной стенки;
• Метастазы опухолей.

Рентген синдром одиночного очагового затемнения можно обнаружить и на флюорограмме. Он характерен для очаговой пневмонии.

При обнаружении такого пятна однозначно нельзя говорить о том, что оно обусловлено воспалением легочной ткани, туберкулезом или раком. Чтобы установить диагноз правильно, следует провести целый комплекс дополнительных обследований. В том числе сдать лабораторные анализы.

После сравнения отличий и сходства рентген картины с некоторыми заболевания, рентгенолог формируется заключение. Молодые специалисты забывают о такой важной особенности очагового пятна, как критерии доброкачественности. Они позволяют установить раковую опухоль на ранних стадиях.

Рентген легких или флюорография при пневмонии – что лучше?
На снимке стрелкой отмечен осумкованный плеврит, который на самом деле является раковым инфильтратом. Диагноз стал известен после пункции образования, когда консервативное лечение не принесло эффекта

Можно ли определить пневмонию на рентгене легких

На рентгене легких можно определить пневмонию. Для решения этого вопроса существует множество практических наработок. Выявление инфильтративных теней на снимке предполагает наличие следующих рентгенологических синдромов:

• Одиночные или множественные пятна (очаговая или распространенная пневмония);
• Одно или двухсторонние сегментарные уплотнения;
• Просветления и затемнения на снимке;
• Изменения корней легких.

Очаговая пневмония – минимальная структурная единица, которую можно выявить на рентгене. Мелкие инфильтративные пятна (менее 5 мм) плохо прослеживаются на рентгенограмме, поэтому пропускаются рентгенологом.

Только когда очаги сливаются между собой, и образуются более крупные инфильтраты, на рентгенограмме легких обнаруживаются специфические признаки очаговой или сегментарной пневмонии.

Какие пневмонии нельзя увидеть на рентгенограмме:

• Мелкоочаговые;
• Глубоко расположенные небольшие инфильтраты;
• При сильной воздушности легочной ткани.

Рентгенологи четко отличаются инфильтративные пятна от других рентген симптомов. Пациентам рекомендуем запомнить следующие рентгенологические признаки воспаления легочной ткани:

1. Очаги средней интенсивности;
2. Контуры инфильтратов не четкие;
3. Легочной рисунок усилен (доходит до края легочных полей);
4. Корень расширен или уплотнен.

При очаговой или сегментарной пневмонии инфильтративные пятна чаще локализуются в нижних отделах легких. Вокруг них на рентгенограмме прослеживается сетчато-ячеистая деформация легочного рисунка. Вдоль участков инфильтрации могут быть видны тени бронхов в виде белых полосок – синдром «параллельной мостовой».

Таким образом, рентгенография и флюорография имеют разные задачи и предназначение. Когда использовать тот или иной метод, скажет лечащий врач.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgen-legkih-flyuorografiya.html

Что такое флюорография: преимущества и недостатки метода

При диспансеризации и профосмотре некоторые пациенты с опаской относятся к флюорографическому обследованию, поскольку не знают, что такое флюорография и в чем ее важность.

С помощью этого метода, в частности, производится первичная диагностика туберкулеза и рака легких.

Статистический анализ свидетельствует о том, что каждый год процедура позволяет обнаружить приблизительно 12 % больных, зараженных туберкулезом, и 3 % пациентов со злокачественными образованиями в легких.

Флюорография – это фотографирование рентгеновскими лучами органов и тканей человека с экрана на носитель, фиксирующееся оцифровкой или пленочным изображением. На флюорографию (ФЛГ) врач дает назначение по различным причинам.

Часто показанием к исследованию является профилактический анализ состояния органов грудной области, в том числе легких.

Для этого можно использовать рентгенографию, однако следует учитывать, что при проведении данной процедуры применима большая доза облучения.

Суть исследования связана с разной пропускной способностью тканей при прохождении сквозь них рентген-лучей, дающих в итоге снимок со светлыми и затемненными участками. По результатам ФЛГ-сеанса можно определять патологические отклонения сердца, диафрагмы (мышцы, ограничивающей грудную полость от брюшной) и другие.

Для чего нужна флюорография еще, спросите вы. Отметим, что данным методом также выявляются:

• патология с фиброзными и спаечными признаками,
• аномалии строения,
• воспалительные процессы во внутренних органах.

Кроме того, по снимку можно определить месторасположение инородных предметов, попавших в организм (часто детский), если они рентгеноконтрастны.

Кратко о видах ФЛГ-обследования

Сейчас применяется несколько методик данного вида диагностики, отличающиеся технологией и аппаратурой.

Цифровая флюорография – это метод линейного прохождения через обследуемую зону тонкого луча, «считывающего» изображение и с помощью программного обеспечения выводящее его на компьютерный монитор. При этом снимки выполняются мгновенно, оперативно обрабатываются и удобно хранятся в памяти персонального компьютера.

Величина показателя ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы), указывающая на вероятность последствий проведения процедуры, находится в пределах 0,05 мЗв, что намного ниже уровня традиционной ФЛГ с помощью пленки (0,5-0,8 мЗв)

Есть и другие виды флюорографии, применяемые редко, например, сканирование цифровое при веерообразном рентгеноблучении.

О показаниях и противопоказаниях

Для всего населения начиная с 15-летнего возраста Министерством здравоохранения РФ рекомендовано прохождение флюорографического обследования раз в два года. Есть категории граждан, для которых оно необходима чаще, есть и те, кому нельзя делать флюорографию.

Ежегодные исследования показаны следующим категориям граждан:

• людям, работающим в образовательной, социальной сферах, спортсменам;
• медработникам;
• вынужденным переселенцам, эмигрантам и асоциальным личностям;
• персоналу вредных производств и горнодобывающей отрасли;
• пациентам с хроническими болезнями дыхательной системы.

Противопоказания к флюорографии легких установлены для пациентов с сильной одышкой, находящихся в острой стадии дыхательной недостаточности, астмы, лежачих больных или инвалидов, которые не могут стоять, женщин в период беременности.

Беременным назначается ФЛГ-исследование в случаях экстренной диагностики, которую невозможно заменить магнитно-резонансной томографией. На сроках до 26 недель существует риск облучения плода, что может вызвать аномалии развития. После этого периода рентген-лучи уже не могут повлиять на системы ребенка.

Об особенностях подготовки к сеансу

К преимуществам ФЛГ относят не только информативность метода, его доступность и безболезненность, но также отсутствие особой подготовки для ее проведения. В том, как подготовиться перед флюорографией, нет ничего сложного: требуется соблюсти всего лишь несколько рекомендаций; например, курильщиками необходимо воздержаться от курения минимум на два часа перед процедурой.

О том, что флюорография делается натощак или нет, указаний строгих нет. Важно, чтобы пациент находился в нормальном состоянии и безболезненно мог пребывать в вертикальном положении.

Конечно же, лучше принять завтрак из легких блюд за несколько часов до предстоящего обследования. Речь идет об утреннем приеме пище в связи с тем, что кабинеты ФЛГ зачастую работают в первой половине дня. Поэтому не только можно кушать перед флюорографией, но даже нужно.

Также, учитывая, что указанная процедура является рентгеновским облучением в малой дозе, нужно позаботиться о своем здоровье в дни до и после нее. Следует избегать психологических и физических нагрузок, приема лекарственных и наркотических средств. Отчетливо понимая смысл выше сказанного, человек в состоянии сам оценить, можно ли перед флюорографией употреблять алкоголь.

Описание ФЛГ-процедуры

По продолжительности флюорографическое исследование занимает не более пяти минут. Для этого используется рентгенологическая аппаратура, установленная в специально оборудованном помещении. При посещении кабинета с флюорографом обслуживающему указанный аппарат медработнику предъявляются направление на ФЛГ и паспорт.

Образец направления на флюорографию – это направление либо запись в медицинской карте больного.

После соответствующих отметок в журнале медсестра предлагает пациенту раздеться до пояса. При этом необходимо с шеи снять украшения, убрать с плеч длинные волосы, собрав их в пучок на голове. Каждый в жизни хотя бы раз проходил такое обследование и знает, как делают флюорографию, а для новичков – продолжим.

Пациент прижимается грудной клеткой к специальному экрану. По команде медперсонала необходимо глубоко вдохнуть и на момент фотографирования дыхание задержать.

После сделанного снимка процедура завершается, можно дышать и одеваться. Результат описывается рентгенологом и выдается в течение одного-двух дней.

Кратко об анализе и расшифровке снимков

В понятие флюорографической нормы закладывается изображение по снимку здорового человека. Следовательно, любого рода отклонения могут быть связаны с разными заболеваниями. Сделаем небольшой обзор по видоизменению очертаний рисунков, которые просматриваются на снимках, перечислим, какие болезни показывает флюорография.

При наличии очагов мелких пятен необходимо сдать анализы на туберкулез, как и при утолщении плевры у верхнего края легких. Когда же наблюдается состояние тяжистости корней, имеют место проблемы с бронхами. Усиление легочного рисунка вызывается воспалениями, что может быть признаками порока сердца, новообразований в легких.

Можно не сомневаться, покажет ли флюорография опухоль в груди.

Бывает плохая флюорография – как результат погрешности сделанного при выдохе исследования.

О частоте обследования

Без специального назначения ФЛГ проходят не чаще одного раза в год, поэтому ее результаты в течение этого периода действительны. Справку, выдаваемую после обследования, потребуют перед оформлением в стационар на лечение, при поступлении в учебные заведения и трудоустройстве, также это актуально призывникам.

Если человек контактировал с больным туберкулезом или обратился в медучреждение по поводу плохого самочувствия, то ему назначат внеплановую процедуру. Какие болезни легких можно выявить с помощью флюорографии, уже частично упоминалось, но в совокупности с другими исследованиями таким методом диагностируют астму, бронхит, плеврит.

Нужно сказать и об отдельной категории граждан с высоким процентом легочных болезней и вероятностью инфицирования, для которых проводится наиболее интенсивный режим по времени прохождения обследования, соответственно, и свои правила. Среди них пациенты, заболевшие туберкулезом и проходящие лечение. С помощью указанных процедур отслеживается динамика эффективности терапевтического воздействия, что показывает флюорография грудной клетки.

Об особенностях ФЛГ-обследования в период кормления и в детском возрасте

Проводить сеансы беременным допускается в виде исключения. При этом живот обязательно закрывается просвинцованным фартуком, способным полностью поглощать рентгеновские лучи. Наличие туберкулеза у детей до 15 лет проверяют реакцией Манту, диагностику легочной патологии им проводят с помощью рентгенографии.

В период лактации кормящей матери, проходящей ФЛГ-обследование, следует знать, как влияет флюорография на грудное молоко. Специалисты утверждают, что данная процедура никак не воздействует и не изменяет состав и органолептические свойства молока.

Но многих мам все-таки беспокоит вопрос, можно ли кормящим делать флюорографию. Это допускается в случаях острой медицинской необходимости. После окончания сеанса для собственного успокоения женщина может провести кормление ребенка не ранее чем через шесть часов.

Если женщина переживает, то по возвращении домой после прохождения флюорографического обследования она может сцедить молоко из обеих грудей и утилизировать его.

В данном случае сцеживание является больше психологической проблемой молодой мамы, а не мерой безопасности для ребенка-грудничка.

По вопросу, нужно ли сцеживать молоко после флюорографии или нет, решение принимается самостоятельно. Медицинские показания для этой процедуры отсутствуют.

О необходимости и доступности обследовании

Всем известно, что по рекомендации Министерства здравоохранения РФ следует в профилактических целях проходить флюорографическое исследование. За подробностями необходимо обратиться за консультацией в поликлинику к своему участковому семейному врачу по вопросу, где и как пройти флюорографию. Это поможет на ранней стадии выявить ряд заболеваний в грудной области.

На сегодняшний день более доступной и безопасной для основной массы населения альтернативы не существует. И хотя метод не столь совершенен, учитывая имеющиеся погрешности, но он действен и дает хорошие результаты выявляемости заболеваний.

Преимущества и недостатки флюорографии позволяют заключить, что данный метод помогает предварительно оценить степень поражения органов и места его локализации, что вместе с другими элементами клиники позволит врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/dyxanie/chto-takoe-flyuorografiya.html

Цифровая флюорография – что это, когда назначается?

Цифровая флюорография  – это скрининговый метод исследования внутренних органов, находящихся в грудной клетке.

Сейчас все чаще применяется цифровой вид диагностики. Он основан на оцифровывании тканей.

Особенности методики

Цифровая методика значительно упрощает анализ изображений. Во время стандартной процедуры вместо пленки используется матрица. В результате картинка появляется сразу на экране монитора. Затем снимки можно распечатать на бумаге.

Второй вид цифровой флюорографии делается послойно. В итоге получается срез, который и подвергается анализу. Этот метод оказывает на человека еще меньшее излучение. Из минусов – много времени уходит на обработку.

Полезная информация! На этой странице читайте, зачем и как делают флюорографию грудной клетки

Преимущества

Цифровая флюорография – это безопасная и высокоинформативная диагностическая методика. Обследование недорогое, так как не нужно приобретать пленку и специальные растворы. Изображение появляется на экране сразу, его можно просмотреть и через некоторое время.

При необходимости – скинуть на внешний носитель или распечатать на бумаге. По сравнению с традиционной флюорографией, у цифровой есть дополнительный ряд преимуществ:

• низкая доза облучения, получаемая во время процедуры;
• с помощью компьютерной обработки можно увеличить или уменьшить изображение, придать ему контрастность;
• получение мгновенного результата;
• возможность проведения обследования в других проекциях сразу;
• за счет качества полученного изображения не требуется дополнительный рентген;
• сохранение картинки и его расшифровки длительное время;
• сокращения поиска, если снимки необходимо найти в архивах.

Также результаты можно мгновенно отправить с помощью электронной почты даже в другой город.

Показания и противопоказания

Цифровая флюорография делается всем людям, начиная с 16 лет, а также больным, которые впервые обратились в медучреждение или проживающим с беременными и новорожденными. Другие показания:

• призывники;
• плеврит;
• люди, находящиеся в местах лишения свободы;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфицированные;
• опухоли и кистозные образования в легких и средостении;
• пневмония;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Также флюорография проводится для ежегодных профилактических осмотров и в период диспансеризации.

Что показывает обследование?

Методика может выполняться выполняется в боковой и прямой проекции. Обычно это требуется при подозрении на пневмонию или туберкулез. На прямых снимках можно увидеть лишь маленький очаг инфильтрации, так как его скрывает грудная клетка.

Сбоку область поражения просматривается хорошо. Однако только по цифровому изображению диагноз не ставится. Требуются дополнительные обследования.

Цифровая флюорография может выявить уплотненные и расширенные корни, которые указывают на бронхит (в том числе хронический) или пневмонию. Рисунок сосудов позволяет определить наличие воспалительных процессов, по вине которого усилилось кровообращение. Это характерно для начальной стадии онкологии, пневмонии и бронхита.

Наличие фиброзных тканей указывает на то, что человек перенес легочные патологии, и это оставило свой след. Появление очаговых теней свидетельствуют о развивающейся пневмонии.

Такие же изменения в верхней части легкого указывают на формирование туберкулеза. Плевральный выпот свидетельствует о скоплении жидкости. Очаговые изменения свидетельствуют о туберкулезе и периферических раковых опухолях.

В норме у человека не выявляется никаких изменений. С помощью цифровой флюорографии многие заболевания выявляются в начальной стадии. Также преимущество методики – низкая облучаемость в сравнении с традиционным способом.

Источник: https://aboutrentgen.ru/flyuorografiya/tsifrovaya-flyuorografiya

Цифровая флюорография

Цифровая флюорография явилась огромным шагом вперед по сравнению с классической пленочной методикой и является логическим следствием дальнейшего совершенствования всех преимуществ классической флюорографии перед другими методами рентгенодиагностики.

• Основными преимуществами цифровых флюорографов являются:
• · высокая информативность изображения,
• · минимальная доза при обследовании,
• · удобство архивирования и извлечения данных,
• · отсутствие рентгеновской пленки и химикатов.
• · Высокая пропускная способность аппаратуры
• · Низкая стоимость одного обследования

Что касается информативности, то действительно, цифровая флюорография стала сравнима с обзорными рентгенографическими снимками. Это значит, что резко возрастает способность выявления патологии при массовых обследованиях.

На эту тему врачи и исследователи приводят различные цифры, но все они сходятся к мысли, что в сравнении с традиционной флюорографией даже самая простая цифровая техника способна увеличить распознаваемость болезней как минимум на 15%.

Дозовые нагрузки от различных аппаратов отличаются, но и здесь можно с уверенностью говорить о как минимум 5-кратном уменьшении дозы от простейших цифровых флюорографов в сравнении с лучшими образцами традиционной технологии. Такая малая доза позволяет расширить возрастную группу для рентгенопрофилактики туберкулеза.

Некоторые аппараты (например, с линейным кремниевым детектором) способны давать дозу облучения, сравнимую лишь с частью дозовой нагрузки человека всего за один день от природных источников радиации (!). Чтобы стало понятно о каком уровне облучения идет речь — немного простой математики.

Как говорится, комментарии излишни.

Хранение цифрового изображения сколь угодно долгое время — важное достоинство современной флюорографии.

Ведь для наблюдения за здоровьем пациента, возможности максимально индивидуального подхода к его лечению создание архива изображений крайне необходимо.

Для архивирования снимков обычно используются цифровые диски (СD, DVD), емкостью до 3 500 снимков. При необходимости можно получить копию цифрового изображения на профессиональном принтере, причем не только на бумаге, но и на пленке.

Отсутствие рентгеновской пленки также имеет целый ряд достоинств. Во-первых, ее чувствительность ограничена, что делает невозможным значительное снижение дозы облучения.

Во-вторых, отсутствие пленки дает экономию на постоянном ее приобретении, достаточно дорогостоящей из-за наличия в ней серебра.

В третьих, сам процесс обработки пленок достаточно трудоемок и требует затрат на постоянное приобретение реактивов.

Высокая пропускная способность также важное качество. Помимо снижения затрат на одно исследование, оно создает удобства и для врача, и для пациента. Нет необходимости ждать в очереди. Раз — и готово.

Однако недостатком цифровых флюорографов является пока еще высокая стоимость этих аппаратов, что временно препятствует замене всего парка отечественных пленочных флюорографов.

Разница в цене между пленочным и цифровым флюорографом составляет не менее 20 000 долларов, что сложно компенсировать отсутствием необходимости закупок расходных материалов за весь срок жизни аппарата. Правда, стоит заметить, что деньги на закупку аппарата выделяются один раз в 10-15 лет, а пленку и химикаты следует закупать ежегодно.

В цифровом флюорографе, в отличие от экранно-пленочной техники (как с усилителем рентгеновского изображения, так и без него), энергия рентгеновских фотонов, прошедших через объект исследования (речь идет, конечно же, о теле человека), воспринимается одной из систем для оцифровки изображения. Это происходит так же, как в цифровой рентгенографии в целом.

Сегодня в России, да и во всем мире господствуют две методики получения цифровой флюорограммы, тесно связанные с различными способами детектирования излучения:

· методика послойного сканирования изображения пациента линейным рентгеновским детектором. Для получения снимка легких детектор перемещается вдоль грудной клетки одновременно с веерообразным рентгеновским пучком;

· методика фокусировки оптического сигнала с флюоресцентного экрана на специальную матрицу — датчик (ПЗС). ПЗС-матрица — это аналоговое устройство: электрический ток возникает в каждой чувствительной точке в прямом соотношении с интенсивностью падающего света. Чем выше плотность пикселей (чувствительных точек) в ПЗС-матрице, тем более высоким будет разрешающая способность изображения.

У каждой методики есть свои особенности, но в целом, сканирующие системы пока обеспечивают несколько меньшую дозу облучения пациента, чем системы с ПЗС — матрицей.

Для цифровой флюорографии оптимальным пространственным разрешением является — 1,4 пар линий на мм. А погоня за чрезмерным пространственным разрешением приводит к неоправданному росту стоимости аппарата.

Не нужно забывать о смысле и преимуществах использования флюорографии. Она — профилактический, массовый и недорогой метод рентгенодиагностики.

флюорография рентгенодиагностика цифровая

Источник: https://studbooks.net/2584011/meditsina/tsifrovaya_flyuorografiya

Флюорография или «цифра»? Анализируем методы диагностики

Флюорография или «цифра»? Анализируем методы диагностики

Результатом медицинского осмотра или диагностики легких должен стать максимально точный диагноз при минимальном вреде от самой процедуры. Чтобы выбрать наиболее подходящие методы исследования, стоит разобраться в их плюсах и минусах. 

На каком оборудовании проводится исследование лёгких?

На сегодняшний день в лучевой диагностике лёгких неоспоримое преимущество доказали цифровые технологии, а проведение рентгенодиагностических исследований с использованием плёнки уходит в прошлое. Цифровой флюорограф, цифровой рентгенодиагностический аппарат и компьютерный томограф – наиболее современные и безопасные инструменты обследования.

Плюсы и минусы цифровых методов обследования легких

Качество изображения напрямую влияет на результаты исследования. Из-за низкой разрешающей способности изображения врач-рентгенолог может упустить патологические изменения в органах и тканях или принять помехи за признаки заболевания.

В большинстве случаев качество изображения цифровых флюорографов уступает цифровым рентгенодиагностическим аппаратам и значительно проигрывает диагностическим возможностям компьютерных томографов.

По сведениям Всемирной организации здравоохранения, среди основных неинфекционных заболеваний, приводящих к смерти людей до 70 лет, рак и дисфункции легких занимают второе и третье место.

Смертность от рака легкого больше, чем от рака молочной, предстательной желез и колоректального рака вместе взятых. Только за 2015 г. в Москве обнаружено 2907 случаев заболевания раком легкого, из них большинство — курящие люди в работоспособном возрасте. У 75% констатируют III и IV стадии болезни.

Обнаружение болезни на этих этапах значительно снижает шансы сохранить пациенту жизнь.

Проведение низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) позволяет своевременно и успешно выявлять рак легкого на ранних (I и II) стадиях (исследование показывают снижение смертности на 20%), что невозможно при проведении флюорографии.

Насколько вредна лучевая нагрузка при проведении диагностики лёгких?

Лучевую нагрузку на пациента принято оценивать величиной эффективной дозы – она показывает риск возникновения последствий для здоровья человека. Средняя эффективная доза при проведении рентгенографии на цифровом аппарате в организациях Департамента здравоохранения Москвы — от 0.05 до 0.30 мЗв.

При проведении флюорографических исследований средняя эффективная доза определяется в диапазоне от 0.01 до 0.10 мЗв. Эффективные дозы в обоих случаях удовлетворяют требованиям пункта 2.2.1 СанПиН 2.6.1.

1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», согласно которому для здоровых людей годовая эффективная доза не должна превышать 1 мЗв. При проведении НДКТ нагрузка также не превышает этого норматива.

Что значит, правильное использование всех трёх методов (флюорография, цифровая рентгенография, НДКТ) для диагностики лёгких достаточно безопасно, а польза от применения более точных методов — цифровой рентгенографии и НДКТ — зачастую значительно превышает возможный риск для здоровья.

Можно ли пройти цифровую рентгенографию органов грудной клетки вместо флюорографии при прохождении профилактического медицинского осмотра?

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г.

В итоге…                                                                   

Источник: http://medradiology.moscow/stati/post/flyuorografiya-ili-tsifra-analiziruyem-metody-diagnostiki