Если почки функционируют правильно, то никаких солей в них не должно наблюдаться. Бывает такое, что после сдачи анализов в результатах выявляются фосфаты. Не нужно сразу бить тревогу, так как это может произойти из-за рациона питания. Но в некоторых случая такие показатели указывают на наличие заболевания.
Определение
- Аморфные фосфаты в моче измеряются по тесту Зимницкого, для которого нужно собирать урину в течение 24 часов.
- Организм вырабатывает соли для следующих показателей:
- участвуют в метаболизме белков, углеводов и жиров;
- помогают восполнению кислотно-щелочного уровня;
- помогают процессу образования энергии;
- поддерживают баланс костной ткани.
Фосфорные кислотные соединения выступают частью буферных систем мочи и крови. Именно почки занимаются их контролем в организме и помогают удалить излишки вместе с экскрементами.
Беременность
Очень часто аморфные фосфаты в моче при беременности считаются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к такому состоянию философски и считают, что он неизбежный спутник подготовки к материнству. Нужно отметить, что это является небезопасным как для женщины, так и для ребенка. Если было выявлено аномальное количество фосфатов, то девушке обязательно необходимо обратиться за помощью к своему лечащему гинекологу, а также к нефрологу, после чего она будет постоянно сдавать анализы. Если есть необходимость и видимая опасность, врач назначит ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, так как аморфные фосфаты в моче при беременности считаются очень серьезным показателем к тревоге.
Будущая мама должна выпивать не менее 2 л воды в сутки, благодаря этому уменьшится количество рвот. Изменение гормонального фона может привести к снижению тонуса мышц, чтобы уберечь женщину от выкидыша, но это также приводит к постоянным застоям жидкости в мочевом пузыре и почках, поэтому доктора рекомендуют больше ходить пешком, так как отлично понижаются аморфные фосфаты в моче.
Причины
Сегодня современное общество ведет весьма активный образ жизни и редко контролирует свое питание. Частые встречи с друзьями и распитие алкоголя также негативно влияют на состояние здоровья. Малоподвижный образ жизнь является тревожным сигналом и может оказать негативное влияние на организм.
Если человек наблюдает у себя помутнение урины, то зачастую доктор ставит ему диагноз аморфные фосфаты в моче. Что это значит, уже известно из материала выше, но нужно отметить, такой недуг может встречаться как у детей, так и у взрослых.
К этому приводят:
- диеты, а также вегетарианство;
- поедание большого количества пищи, содержащей в себе фосфаты;
- нарушение неорганических элементов и метаболизма;
- беременность.
Есть ряд заболеваний, которые также вызывают аморфные фосфаты в моче в большом количестве:
1. Фосфат-диабет – это генетическая болезнь, связанная с патологией ферментов, которые как раз отвечают за всасывание в почечные каналы солей.2.
Синдром де Тони-Дебре-Фанкони является наследственным недугом. Проявляется как рахит и характеризуется уменьшением кристаллов. 3. Гипофосфатемия – это нарушение всасываемости солей.
Такое очень часто можно встретить при большом употреблении алкоголя.
4. Гиперфосфатемия – избыток фосфатов.
Симптомы
Основным фактором, который указывает на наличие аморфных фосфатов в моче, является ее помутнение. Однако если не заниматься этим состоянием и не корректировать диету, то со временем могут проявиться следующие проблемы:
- учащается мочеиспускание;
- боль начинает отдавать в нижнюю часть бока и живота;
- ноет поясница, и это состояние усиливается при нагрузках;
- иногда появляется рвота и тошнота
- наблюдается сильное вздутие живота;
- колики;
- чаще замечаются обманные позывы к мочеиспусканию.
Аморфные фосфаты в моче у ребенка
Не стоит пугаться, если такая проблема была обнаружена у малыша, так как в основном тут будут виноваты продукты питания. Это объясняется тем, что система пищеварения недостаточно хорошо настроена. Поэтому в кале и моче у грудничка и ребенка постарше возможно заметить лишние соли. В этом случае доктор назначит пройти общий анализ мочи и кала, а после повторит их, чтобы проследить динамику. Если в процессе не будет обнаружено никаких отклонений, то в решении этой проблемы поможет простая диета.
Когда повышенное количество аморфных фосфатов в моче не связано с питанием, то это зачастую свидетельствует о развитии рахита. Такой недуг провоцирует расстройство в костеобразовании и недостаточную минерализацию.
Впервые проблема проявляется у грудничка в возрасте нескольких месяцев, а видимые симптомы показываются на протяжении полугода. Если родителями будут проигнорированы первые признаки, то у ребенка могут произойти необратимые процессы.
Когда назначается правильное лечение, то прогноз является весьма благоприятным.
Ежели после проверки химического состава мочи было обнаружено повышение фосфатов в 4–5 раз, то, вероятнее всего, присутствует фосфат-диабет. Это наследственный недуг, проявляемый на первых годах жизни. Может развиться из-за нарушения обратного всасывания в почечных канальцах. А также приводит к неверной минерализации костей, и затем проявляется следующими симптомами:
- ноги колесом;
- деформация коленных и голеностопных суставов;
- рахитические браслеты на кистях;
- аномальная низкорослость;
- склонность к переломам;
- сильные боли в костях, спине, из-за чего малыш просто перестает ходить.
Учитывая все итоги этого заболевания, родителям очень важно обратить внимание на недуг и начать своевременное лечение. Для этого малыш кладется в стационар, и терапия предусматривает употребление витамина Д, А, Е, кальция и фосфора. Для того чтобы исправить деформации скелета, понадобится ортопедическое лечение.
Питание
Если были обнаружены аморфные фосфаты в моче, то в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать подобающие продукты:
- крупяные каши;
- зерновые и бобовые культуры;
- нежирная рыба и мясо;
- в ограниченном количестве овощи;
- обильное питье, которое должно быть не менее 2,5 л в день;
- желательно кислые ягоды;
- некрепкий кофе или чай.
Если доктор назначает диету при аморфных фосфатах в моче, то из меню требуется исключить такие ингредиенты:
- алкогольные напитки;
- соления;
- копчения;
- разнообразные сладости;
- маринады;
- хлебобулочные и кондитерские изделия;
- молочные продукты;
- какао;
- жирную пищу.
Суточная калорийность не должна превышать 2500 ккал, на белки приходится 700 грамм, жиры – 800 грамм, а углеводы — 400 грамм.
Неправильное питание влечет за собой серьезные последствия, поэтому каждый пациент в обязательном порядке должен принимать качественные поливитамины, чтобы восстановить организм.
А также проводится комплексное лечение, в котором не последнюю роль играет медикаментозная терапия, правильный питьевой режим и диетическое питание.
Подготовка к тесту
Если доктором не даются свои определенные инструкции, то в момент 24-часового сбора экскреций пациенту требуется придерживаться обычной диеты и пить больше жидкости, чем каждый день. Нужно избегать употребления алкоголя во время и до сбора урины.
Процесс сдачи
Мочевую жидкость необходимо брать на протяжении всех суток, в первой половине дня собирается утренняя экскреция, а затем нужно делать забор каждый раз при мочеиспускании.
Для этого требуется использовать стерильные контейнеры в комплекте со специальным консервантом. Все подготовленные образцы обязательно должны храниться в холодильнике.
Изменить химический состав мочи может даже небольшой кусочек попавшей случайно туалетной бумаги, менструальная кровь или волосы на лобке. Поэтому нужно следить за процессом сдачи.
Нормальные показатели
Каждая лаборатория устанавливает свой диапазон допустимых значений. Только врач может оценить результаты, опираясь на здоровье пациента и другие факторы.Контрольные значения для выявления органических солей для взрослых составляет:
- женщины — 360–1600 мг/24 часа;
- мужчины — 170–1200 мг/24 часа.
Когда в диете находится небольшое количество кальция и фосфатных образований, этот уровень становится равен 1,0 г или 32 ммоль.
Лечение
Весь процесс направлен на то, чтобы не позволить солям сформировать конкременты в мочевом проходе и почках. Так как фосфаты образовываются в моче щелочной средой, то нужно постараться откорректировать рацион питания, чтобы урина приобрела нейтральный или кислый уровень.
Существуют следующие методы лечения:
1. Медикаментозная терапия не всегда имеет положительный результат. Она зачастую назначается только при наличии конкрементов в почках. Их можно легко растворить, а после вывести как раз при помощи лекарственного вмешательства.
Если это не помогло, тогда доктора прибегают к более радикальному варианту, а именно к хирургическим методам.2. Можно применять литотрипсию – дробление камней.3. Очень часто народные средства помогают добиться хороших показателей.
4. Важным и незаменимым пунктом любой терапии является диета, так как неправильное питание – это основная причина появления недуга.
Последствия
Если не заниматься лечением заболевания, то очень часто начинают образовываться камни в мочевыводящих путях. Нужно отметить, что у них наблюдается пористая структура и в то же время мягкая консистенция, поэтому их легко раздробить при помощи специальных инструментов, после чего запросто вывести из организма. Если вовремя не удалить их, то такие новообразования могут стать причиной появления гидронефроза, колик, инфекций и опухолей.
Профилактика
Для того чтобы не допустить возникновения недуга, можно выполнять следующие рекомендации:
1. В небольшом количестве и редко употреблять копченое, соленое и острое. Если в моче уже появились фосфаты, то от такой пищи нужно отказаться вообще.2. За день требуется выпивать не менее 2,5 л чистой воды. Полезным считается употреблять кислые ягодные морсы, которые качественно меняют кислотность мочи. В жаркое время рекомендуемый объем жидкости может быть еще больше.
От минеральных щелочных вод необходимо вообще отказаться.3. Если соли уже имеются, то нужно употреблять мочегонные сборы. Для этого можно использовать как готовые составы из аптеки, так и сделанные самостоятельно по народным рецептам.4. Важно не переохлаждаться и не перебывать долго в холодном и сыром месте.5.
С некоторой периодичностью требуется сдавать анализ мочи, чтобы держать все показатели на контроле.
6. Если присутствуют боли в пояснице, то срочно необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало опасного заболевания.
Не нужно паниковать, ежели были обнаружены фосфаты, это не всегда указывает на наличие опасного заболевания. Но и полностью игнорировать проблему также не стоит.
Если были заметны изменения в составе мочи, то понадобится обязательно посетить врача, чтобы он назначил соответствующие анализы.
Зачастую достаточным является просто откорректировать привычный рацион питания, и все приходит в норму.
Источник: https://www.syl.ru/article/329160/amorfnyie-fosfatyi-v-moche-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-lechenie-i-dieta
Фосфаты в анализе мочи – что это значит?
Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии.
Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека.
Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.
Как показывает лаборантская практика, обнаружение солей в урине при исследовании под микроскопом говорит о патологическом процессе, развивающемся в почках. В нормальном состоянии их быть не должно. Фосфаты в моче – тоже соли, но являются исключением. Они могут появиться даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни по физиологическим причинам.
Образование фосфатов в почках
Лабораторная диагностика мочи на фосфаты не является сложным процессом, требующих особых условий. Исследование выполняется в общем анализе мочи, а в результатном бланке указывается в графе «соли». Заподозрить присутствие фосфатов в урине человек может самостоятельно. В норме биологическая жидкость имеет светло-желтый и прозрачный оттенок, а также у нее отсутствует резкий запах.
За сутки из организма человека выходит больше половины поступающих фосфатов, что составляет около 800 мг из 1200 мг. Если эти показатели меняются, то стоит насторожиться. При образовании фосфатных солей в моче появляется мутный осадок.
После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости.
Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.
Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц.
В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке.
Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.
Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.
Причины появления
Фосфаты в моче у человека повышены при изменении принципов питания. Зачастую люди сталкиваются с таким состоянием после летнего отдыха, бурного застолья, затяжных праздников или в результате резкого ограничения.
Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.
В большинстве случаев причиной роста этого значения становится снижение концентрации продуктов обмена с кислой средой – белков и углеводов. Случается, что фосфаты резко повышаются в моче при переходе человека на другой тип питания.
Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны.
Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.
Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции.
Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания.
Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.
Патологические причины
Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем.
Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания. Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом.
Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.
- Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
- Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
- Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
- Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.
Поступление в организм дополнительного витамина Д снижает уровень фосфатов в моче, благодаря чему большая часть усваивается организмом.
Клиническая картина
Для большинства пациентов новость о том, что в моче обнаружено большое количество фосфатов, становится неожиданностью. Специфических клинических проявлений это состояние не имеет. Лишь по внешнему виду урины человек может заподозрить, что в почках присутствует соль – биологическая жидкость становится более мутной и имеет примеси.
Если состояние вызвано физиологической реакцией на смену рациона, то никаких дополнительных проявлений и беспокойства не будет. При патологическом происхождении симптома через время пациента могут беспокоить такие жалобы:
- учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
- тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
- давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
- расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
- повышенное газообразование в кишечнике.
Что делать?
Необходимость проведения терапии для каждого пациента определяется индивидуально. Метод лечения будет напрямую зависеть от того, что вызвало повышение количества солей в организме человека. Первое, что порекомендует врач – это смена рациона.
Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы.
Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:
- маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
- фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
- чай и цикорий некрепкой заварки;
- любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
- бобы, зерновые изделия и орехи.
Если после корректировки режима питания и меню результаты диагностики не меняются или количество солей в почках продолжает увеличиваться, необходимо сделать УЗИ. С высокой долей вероятности можно говорить об основном осложнении патологии – образовании конкрементов.
Лечение последствий
Об избыточном содержании солей в урине необходимо знать главное, что такое состояние может привести к формированию камней в почках. В отличие от уратных и оксалатных, трудно поддающихся лечению, фосфатные конкременты менее опасны. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не могут повредить ткани почки и мочеточника.
Основная тактика терапии сводится к назначению растительных средств, которые размягчают основу конкрементов. Следует отметить, что принимать для профилактики их бессмысленно. Препараты никак не влияют на фосфаты, не сформированные в кристаллы.
После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии.
После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.
С целью профилактики осложнений и присоединения инфекции параллельно проводится антибактериальная терапия.
Фосфатурия у беременных женщин
У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания.
Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты.
Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.
Для контроля за состоянием организма беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Если врачи видят серьезные отклонения от норм, то назначает диету и более детальное обследование – УЗИ.
Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.
Возникновение проблемы у детей
Если у ребенка по результатам анализа мочи определена фосфатурия, то ему обязательно назначается повторное обследование. Предварительно следует придерживаться диеты и режима питания.
У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей.
Ничего опасного в этом нет.
Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение.
Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента.
Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.
Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/fosfaty-prichiny-lechenie-chto-ehto-znachit-u-vzroslogo.html
Фосфаты (аморфные кристаллы) в моче, трипельфосфаты в анализе
Фосфаты представляют собой соли фосфорных кислот. При нормальной работе мочевыделительного тракта они содержатся у человека в почках в умеренном количестве. Но при повышении их концентрации образуются трипельфосфаты в моче, камни, угрожающие здоровью. Если при анализе фосфаты обнаружены в моче, нельзя оставлять это без внимания.
Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.
Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:
- детей,
- пожилых людей,
- женщин в период беременности.
Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.
Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.
Признаки фосфатов в моче
Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:
- помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка,
- учащенное мочеиспускание,
- ложные позывы к мочеиспусканию,
- боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область,
- тошнота, рвота.
Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.
Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.
Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.
Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.
Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.
Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.
Причины нарушения
Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения.
Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной.
Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:
- Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
- Снижение кислотности желудка.
- Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
- Поражение органов эндокринной системы.
На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни.
Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе.
Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.
Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:
- сахарный диабет,
- цистит,
- пиелонефрит и другие поражения почек,
- гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии,
- опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.
Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.
Избыток фосфатов при беременности
Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны для женщины и плода.
Если у беременной обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма. Женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки.
Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные кристаллы.
Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.
Фосфаты в моче у ребенка
Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, в моче появляются оксалаты и фосфаты.
Как и у взрослого человека, причины выделения солей с уриной у детей могут заключаться в неправильном питании, нарушении обмена фосфора и кальция либо в поражении почек.
Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке.
Фосфатурия часто возникает, если малыш старше 3 лет злоупотребляет сладкими газированными напитками. Обнаруженные аморфные кристаллы в моче у ребенка всегда являются опасным признаком, такая ситуация требует детального обследования.
Именно диета всегда составляет основу лечения при фосфатах в моче у ребенка. Коррекцию питания проводит детский врач. Если нарушение солевого обмена диагностировано у грудного малыша, скорректировать питание должна кормящая мать.
Для младенца на искусственном вскармливании придется подобрать другую смесь, проконсультировавшись у педиатра.
Лечение и профилактика
В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.
Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.
Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.
Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.
Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.
Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/fosfaty-v-analize-mochi-u-rebenka-i-vzroslogo-cheloveka-dieta-pri-fosfaturii
Диета при фосфатурии (фосфатах в моче): принципы питания, меню
Первичная фосфатурия возникает при многих патологических состояниях, но чаще всего при нарушении обмена веществ, заболеваниях центральной нервной системы и паращитовидных желез.
Первичное появление фосфатов в моче возникает при врожденной ферментопатии, вследствие нарушения обратной абсорбции фосфатов на клеточном уровне. В случае вторичной фосфатурии, то она всегда возникает при бактериальной или вирусной инфекции и повышения рН мочи.
Это приводит к выпадению фосфатных соединений при нормальном их общем количестве в моче.
Необходимо помнить, что при щелочной или слабокислой реакции мочи, при ее пребывании в тепле, очень быстро развивается брожение и фосфаты, которые до этого были в растворимом состоянии, выпадают в осадок, вследствие чего она становится мутной.
Питание при фосфатах в моче
Диета при фосфатурии направлена на предотвращение следующих патологических процессов – восстановлении нормального уровня рН и профилактики образования осадка солей. В данном случае наиболее подходящим диетическим столом считается №14.
Основные особенности питания при фосфатах в моче:
- cуточная энергетическая ценность не должна превышать 2500 ккал;
- жидкость – не более 2,5 л в сутки;
- cуточная доза поваренной соли – не более 5–7 г;
- содержание простых и сложных углеводов – от 300 до 500 г;
- употребление жиров – до 100 г;
- растительные и животные белки – до 100 г, причем первых должно быть больше (примерное соотношение 70/30).
Основные правила стола №14:
- Ограничение кальций вместительных и ощелачивающих продуктов – молоко, сыр, грецкие орехи.
- Преобладание круп, рыбы, нежирного мяса, то есть повышающих кислотность.
- Обильное питье.
Продукты, рекомендуемые при диетическом столе №14:
- овощи зеленого цвета (капуста, брокколи, лук, горошек, щавель);
- фрукты и ягоды (яблоки, груши, брусника, малина, гранат);
- зерновые, а также бобовые культуры и различные каши;
- нежирное мясо и рыба;
- куриные и перепелиные яйца (желательно без желтка);
- натуральные сладости (мед, свекольный сахар);
- хлебобулочные продукты, в приготовлении которых используют малое количество желтка и молока;
- растительные масла;
- напитки (компот, узвар, чай и кофе);
- минеральная вода (повышающая кислотность).
Продукты, категорически запрещенные при столе №14:
- все алкогольные напитки;
- приготовленные сладости (шоколад, мармелад и прочее);
- торты;
- жирное животное мясо и рыба, сало;
- все без исключения молочные продукты;
Меню при фосфатурии
Питание в обязательном порядке должно быть дробным и не менее 4 раз в сутки. На завтрак можно употребить несколько отварных яичных белков, а также гречневую и овсяную крупу. Рекомендуется пить не более 150 миллилитров некрепкого чая или нерастворимого кофе.
- В обед необходимо употребить куриный и рыбный суп, отварной рис и сок (кисель).
- В полдник несколько кусочков хлеба и любой ягодный морс.
- На ужин разрешается до 50 грамм куриного или другого нежирного мяса, овощной салат и чай (кофе).
- Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника.
Диета при фосфатурии является самым важным мероприятием в лечении повышенного количества фосфатов и образования их осадка в моче. Строгое соблюдение диетического стола №14 гарантировано нормализует обмен кальция и фосфора в организме человека.
Диета при фосфатурии: основные принципы Ссылка на основную публикацию
Источник: https://PochkiMed.ru/lechebnye-diety/dieta-pri-fosfaturii.html
Диета при фосфатных камнях в почках: список продуктов и меню при фосфатурии у детей и взрослых
Диета при фосфатных камнях направлена на закисление урины, предупреждающее дальнейший рост конкрементов, и устранение гиперкальциурии.
Нарушение фосфорно-кальциевого баланса подразумевает исключения из меню большого количества полезных для организма веществ, что резко обедняет рацион.
Фото с сайта hudayalady.ru
Поэтому диету при фосфатном уролитиазе следует применять разумно, соблюдая ограничения по продолжительности и регулярно сдавая анализ мочи. Нельзя забывать и о дополнительной витаминизации рациона, употребляя больше ягод и злаков, а также поливитаминных препаратов в таблетках.
Основные принципы диеты
Фосфорный уролитиаз характерен для людей, увлекающихся молочно-растительной пищей с низким содержанием протеинов. Это, как правило, приверженцы вегетарианского рациона, лица с невысоким достатком, поклонницы низкобелкового питания и те, кто просто не любит мясо.
Диета при обнаружении фосфатных камней в почках основана на лечебном столе №14 по Певзнеру. Ее цель — закисление мочи при достаточном содержании в рационе витаминов Д, А и В. Из питания исключают ощелачивающие блюда и уменьшают потребление кальцийсодержащих веществ.
Рацион при фосфатных камнях предполагает некоторое ограничение в жидкости, чтобы вызвать смещение pH в сторону ацидоза и уменьшить ощелачивание урины. Недостаток витаминов возмещается употреблением морсов, овсяного киселя, напитка из пшеничных отрубей или шиповника. Соль не ограничивается.
Для детей
В раннем возрасте фосфатурия встречается значительно реже, чем у взрослых, поскольку большая часть фосфора идет на строительство и укрепление костей. К тому же соляные накопления присутствуют в моче ребенка как аморфные вещества, не имеющие кристаллического строения. Такая взвесь практически никогда не образует твердых отложений.
Тем не менее, при обнаружении у маленьких детей признаков фосфатурии для коррекции отклонений может быть порекомендована диета на основе стола №14. Из меню удаляют жирные и сладкие продукты, молоко и изделия из него. Количество белка следует поднять до 1 грамма/кг веса ребенка, увеличить объем злаков и овощей, кислых фруктов, ягод.
Диета при фосфатурии у детей должна быть более чем скромной, потому родителям придется постараться, чтобы разнообразить ее.
Урезанный рацион питания рекомендуется соблюдать 2–3 недели, чтобы не сильно закислять организм. После сдать повторный анализ мочи. Если соли фосфатов отсутствуют — все в порядке.
В ином случае потребуются дополнительные исследования, чтобы обнаружить причину недомогания.
Для взрослых
Наличие фосфатурии у взрослых чаще всего сопутствует активному образованию фосфатных мочевых камней. Это патологическое состояние, требующее внимательного отношения и грамотной, своевременной терапии. Иначе недуг может стать причиной многочисленных осложнений, связанных с отклонениями в работе мочевыделительной системы.
Одним из компонентов лечения фосфатурии у взрослых является диета. При образовании фосфатных камней рекомендуется стол №14, полностью соответствующий физиологическим нормам питания и суточному калоражу.
Рацион предусматривает дробный прием пищи с ограниченным поступлением кальция и фосфора. При этом доля жиров повышается до 100 г в день, углеводов — 400 г и белков — 90 г. В перерывах между приемами пищи следует пить чистую воду — 1,5–1,7 литров в сутки.
Использование подобной диеты для лечения фосфатных камней требует разумного подхода. Если пациент страдает атеросклерозом или ожирением, не стоит слишком сильно увлекаться животными белками и углеводами.
Запрещенные продукты
Фото с сайта pixabay.com
Что не рекомендуется есть при фосфатах в моче? Чтобы избыток солей не привел к образованию конкрементов и развитию почечнокаменной болезни, из диеты необходимо исключить следующие продукты:
- молоко и изделия из него (творог, сыр, сметану, брынзу, йогурт);
- сдобу, торты, пирожные, различные сладости;
- супы с овощами, диетические щи и борщи, окрошку;
- соления, копчения и маринады;
- консервы и фастфуды;
- жирное мясо, сало, колбасы;
- блюда, содержащие высокий процент какао;
- кулинарные жиры;
- картофель, кабачки, морковь, огурцы, свеклу, помидоры, лук репчатый, тыкву, редис;
- овощные салаты и консервы, соки, компоты;
- специи, пряности и жгучие соусы.
Диета при фосфатах в моче ограничивает употребление следующих ягод и фруктов: клюква, клубника, виноград, яблоки, сливы, цитрусовые, дыня, груши, банан, арбуз и абрикосы. Количество яиц при фосфатных камнях сокращают до 2–3 штук в неделю. Из рациона полностью исключают десерты, приготовленные на основе молока, сметаны и запрещенных фруктов, газированные воды, квас и любой алкоголь.
Разрешенные продукты
Что можно есть при фосфатных камнях в почках? Несмотря на существенные ограничения, в диете остается много доступных продуктов, которые позволяют готовить вкусные блюда. Тем более что никаких ограничений к виду кулинарной обработки нет.
Разрешенные и рекомендованные блюда:
- супы на мясном бульоне с крупами и макаронными изделиями;
- любое постное мясо, птица, рыба;
- хлебобулочная продукция кроме свежей выпечки и сдобы;
- растительные масла;
- цельнозерновые злаки;
- сахар, мед;
- некрепкий чай или кофе.
Диета при фосфатных мочевых камнях включает в себя небольшое количество овощей и ягод: брусника, красная смородина, алыча, капуста брюссельская, бобовые. Раз в неделю разрешается спаржа и зеленый лук. На гарнир можно есть грибы.
Также при фосфатных камнях рекомендуется употреблять минеральные воды, ощелачивающие урину. В диету включают «Нафтусю» или «Нарзан» за полчаса до еды либо через 60 минут после.
Примерное меню на неделю при фосфатных камнях
Чтобы не запутаться в списке разрешенных и запрещенных блюд, диетологи рекомендуют составлять меню сразу на 7 дней. Так будет проще рассчитать суточную калорийность рациона и при необходимости откорректировать ее. Да и продукты закупать легче.
Меню при фосфатных камнях в почках на неделю.
Понедельник
Завтрак | Рис отварной с ложкой коровьего масла, хлеб цельнозерновой с медом, чай с лимоном |
Ланч | Булочка, отвар шиповника |
Обед | Суп куриный с вермишелью, бефстроганов, гречка, кисель овсяный |
Полдник | Напиток из ягод, сухари |
Ужин | Фарш из печени, хлеб, напиток из красной смородины |
Вторник
Завтрак | Кукурузная каша, батон с вареньем, настой шиповника |
Ланч | Бублики, морс брусничный |
Обед | Суп мясной с рисом, тушеная говядина с перловкой, кисель |
Полдник | Кисель овсяный, пряники |
Ужин | Крупеник с тыквой, напиток медовый |
Среда
Завтрак | Пшенная каша с куриной грудкой, хлеб, чай с лимоном |
Ланч | Печенье, настой шиповника |
Обед | Суп грибной с говядиной и вермишелью, котлеты парные с рисом, брусничный морс |
Полдник | Батон, джем из красной смородины или алычи, отвар пшеничных отрубей |
Ужин | Блинчики с печенью, настой шиповника |
Четверг
Завтрак | Овсяная каша, омлет, хлеб, чай |
Ланч | Хлебцы цельнозерновые, напиток из кислых ягод |
Обед | Рисовый суп со свининой, кнели куриные, макароны, настой шиповника |
Полдник | Печенье овсяное, кисель ягодный |
Ужин | Суфле мясное, морс брусничный |
Пятница
Завтрак | Рисовая каша с маслом, батон, чай зеленый |
Ланч | Оладьи, настой шиповника |
Обед | Суп гороховый на мясном бульоне, бифштекс с макаронами, чай |
Полдник | Суфле ягодное, батон с джемом, отвар пшеничных отрубей |
Ужин | Вареники с грибами, кисель овсяный |
Суббота
Завтрак | Рыба запеченная с рисом, хлеб, чай зеленый |
Ланч | Пряники, настой шиповника |
Обед | Суп рыбный с крупой, запеканка мясная, чай |
Полдник | Блинчики, кисель ягодный |
Ужин | Спагетти с кусочком коровьего масла, морс брусничный |
Воскресенье
Завтрак | Гречка с мясом, батон, чай |
Ланч | Оладьи, напиток из ягод |
Обед | Суп из курицы, говяжья печень с рисом, чай |
Полдник | Батон с вареньем, зефир, настой шиповника |
Ужин | Крупеник с тыквой и медом, кисель ягодный |
Диета при фосфатных мочевых камнях не предполагает употребление молочной продукции, однако ложка сметаны, добавленная в запеканку, никак не повредит. При появлении чувства голода разрешается съесть булочку, печенье или выпить стакан киселя.
Если после трех недель диеты количество фосфатных солей в моче осталось прежним, необходима медикаментозная терапия. Правильно сбалансированное питание — это лишь способ избежать рецидивов и уменьшить ощелачивание урины. Вылечить с его помощью мочекаменную болезнь нельзя.
Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/kamni/dieta-pri-fosfatnyh-kamnyah/
Диета при фосфатах в моче
Фосфатурия, характеризуется появлением в лабораторных анализах мочи, осадка щёлочных солей (фосфатов), при нарушении кальциево-фосфорного обмена. Такое заболевание может стимулировать процесс образования камней и возникновения мочекаменной болезни со всеми её негативными последствиями.
Любые диеты и столы должны быть назначены специалистами, самолечение не принесет нужного результата и может спровоцировать негативную реакцию организма.
Стол №14
Эффективным способом изменить баланс обмена фосфатов и сохранить его в идеальном состоянии, является специализированная лечебная диета. Диета при фосфатурии направлена на смещение pH мочи в кислотную сторону и сохранения баланса.
Основные моменты при питании на диете при фосфатурии:
- Распределения энергетической ценности блюд за день в таком виде: 300-500 гр. углеводов, 100-200 гр. жиров, 80-100 гр. белков.
- Общая калорийность не должна превышать 2700 ккал за 24 часа.
- Ограничение потребления соли до 5-10 гр. в сутки.
- Пищу употреблять малыми порциями до 6 раз в день.
- Объем выпиваемой воды должен рассчитываться из 40 мл на 1 кг веса. Только чистая фильтрованная вода, без минерального состава.
Для лечения заболевания, диетологи советуют придерживаться стола №14. Главным принципом этого стола является исключение в питании продуктов содержащих кальций и повышающих щёлочную среду. Для стола №14 характерно употребление крупяных изделий, нежирного мяса и рыбы, а также продуктов обладающих свойством повышать кислотность мочи и выводу фосфатов.
Диета при фосфатурии разрешает к употреблению следующие продукты:
- Крупяные каши и все виды бобовых растений.
- Рыба и мясо маложирных сортов. Идеальными из рыбы будут судак, щука, минтай, треска, а из мяса — куриные грудки, филе кролика, индейка, телятина, ягнятина, конина.
- Зелёные овощные культуры (весь ассортимент капусты, щавель, зелёный лук разных видов).
- Яйца (желток желательно не употреблять).
- Растительное и оливковое масло.
- Кофейные напитки (очень слабые), различные чаи, морсы и компоты.
- Минерализованная вода (с составом, повышающим кислотность мочи), например Нарзан.
- Мучные изделия, в составе которых отсутствует молоко и яичный желток, с заменой сахара на мёд.
- Фрукты и овощи. Овощи только в отварном виде. Например: спаржа, шпинат, петрушка, огурец, тыква, груша, малина, гранат, яблоки кислых сортов.
Диета при фосфатурии запрещает достаточно большое количество продуктов, которые несут в себе витамины и минералы, поэтому специалистами рекомендуется употребления витаминных комплексов.
Что касается минеральной воды, то на её употреблении основана целая отдельная терапия. Лечебный эффект от терапии на минеральной воде, достигается за 1 год. Воду пьют примерно 2-3 недели по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. После делается перерыв в несколько дней и курс повторяется.
Диета при фосфатурии исключает употребление: алкогольные и газированные напитки, различные виды сладостей, кроме натуральных, и жирные блюда. Исключаются все кальций содержащие продукты, особенно молочные. Следует исключить из рациона различные пряности и острые приправы. Грибы и шоколад под строгим запретом.
Меню при фосфатурии у взрослых мужчин и женщин:
- Завтракаем кашей, добавляя сливочное масло. Пьем чай. Ограничиваем соль.
- Обедаем куриной суп-лапшой, приготовленной на грудках. Макаронные изделия выбираем из твердых сортов пшеницы (яичная лапша запрещена). На второе мясное блюда (постное) с гарниром из риса. Из напитков рекомендуется фруктовый кисель.
- Перекус чайным настоем из плодов шиповника.
- На ужин паровые котлетки (основа – нежирное мясо, минимум соли и специй) с лучком, на гарнир бобовые. Пьем чай или морс.
- Перед сном снова отвар шиповника или морс.
Детское меню при фосфатурии:
- На завтрак едим многозлаковую кашку со сливочным маслом, запиваем чаем.
- Перекусываем фруктами (кислое яблочко, виноград или клубника – по сезону).
- Суп на бульоне из нежирного мяса с зелеными овощами. Пьем морс на кислых ягодах.
- Перекус отваром из отрубей.
- На ужин паровые рыбные котлетки и овощное рагу.
Во все виды диеты включены различные настои, отвары и морсы из брусники, клюквы, пшеницы и шиповника. Необходимо запастись данные ингредиентами и как можно чаще включать напитки в свой рацион.
На диете при фосфатурии не рекомендуется голодать, следует, есть много раз, но понемногу. Порция на один прием пищи должна помещаться в вашу ладонь. Переедание не приветствуется, так как лишний вес дает дополнительную нагрузку на почки.
После курса диеты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и повторно сделать диагностику и сдать анализ мочи. Если диета не несет в себе лечебного эффекта, понадобиться подключение медикаментозной терапии или пересмотра рациона.
Источник: https://pochkam.ru/lechenie/dieta-pri-fosfaturii.html