Hgb в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у женщин и мужчин

Гемоглобин (Hgb) – белковый компонент крови, которой придает жидкости красный оттенок. Его основная задача присоединять молекулы кислорода, транспортировать его к клеткам и переносить из тканей молекулы углекислого газа, а также поддерживать кислотно-щелочное равновесие (pH крови).

Виды гемоглобина и его норма

Уровень hgb у мужчин –  от 120 до 180 г/л, у женщин – от 120 до 140 г/л. Гемоглобин имеет разные формы, зависящие от элемента, который он присоединяет. Формы могут быть физиологическими и патологическими:

1. Оксигемоглобин – комплекс hgb с молекулами кислорода. Его основная доля приходится на артериальную кровь, поэтому она и имеет красный цвет. Комплекс обеспечивает клетки и ткани кислородом. При дефиците оксигемоглобина ткани находятся в состоянии гипоксии.
2. Карбоксигемоглобин – соединение hgb с углекислым газом, придающее крови темно-вишневый цвет. Молекулы углеводорода связываются с гемоглобином, после того, как он отдает кислород клеткам. Содержание карбоксигемоглобина повышается при курении и повышенном содержании во вдыхаемом воздухе угарного газа (при пожарах, утечки газа из отопительных приборов).
3. Гликированный гемоглобин – соединение hgb с глюкозой. При стандартном анализе крови на сахар, его уровень определяют на момент сдачи. Гликированный гемоглобин отражает уровень глюкозы в крови за 3 – 4 месяца. Чем выше показатель, тем выше и уровень гликемии за последние месяцы и тем больше риск развития осложнений сахарного диабета.
4. Метгемоглобин – определяется в крови при воздействии на эритроциты нитритов и нитратов. Под их влиянием нормальный белок превращается в метгемоглобин, который является патологической формой. Из-за его присутствия кровь приобретает шоколадно-коричневый цвет, а кожа становится цианотичной.
5. Фетальный гемоглобин (плодный) – физиологическая форма. Синтезируется в период роста плаценты (с 6 – 7 недели). С 11 недели фетальный hgb превращается в эмбриональный. Уровень фетального гемоглобина на момент рождения составляет около 80%. Его синтезирование в течение первого года жизни замедляется, в норме к трем годам его уровень соответствует взрослым.

В среднем, один эритроцит содержит 400 000 000 молекул гемоглобина. Hgb включает в себя 2 компонента – белок глобин, на его долю приходится 96% и гем, состоящий из железа, составляющий 4 %. Гем, может присоединить кислород, только если его валентность равна 2.

При наличии в жидкости свободных радикалов (окислителей), двухвалентное железо становится трехвалентным, которое не способно присоединять кислород и организм начинает страдать от гипоксии.

Важно! 

Молекулы углекислого газа должны выводиться из организма, если этого не происходит, кровь начинает закисляться.

Методы определения hgb

Количество hgb определяют, анализируя его производные, которые образуются в процессе окисления и присоединения химических элементов. Методы:

1. Колориметрический (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный). К исследуемой крови добавляют химические элементы и определяют уровень hgb в зависимости от оттенка полученного раствора.
2. Газометрический – сложный и длительный метод исследования, имеющий высокую точность. Его суть в окислении крови в щелочной среде с использованием специальных химических реагентов.
3. Определение уровня железа в hgb. Его количество определяют с помощью спектрофотометра, после добавления в кровь реагентов (кислот или аминокислот) и получения ультрафиолетового спектра.

Наиболее информативными методами являются: спектрофотометрический, Сали, химический, сапониновый, но они очень трудоемки, поэтому лаборатории применяют их крайне редко.

Подготовка к анализу, показания

Определяют количество  hgb при общем анализе крови. Он включает определение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Чаще анализ на hgb назначают при подозрении на анемию или в профилактических целях у беременных и детей. Также анализ на гемоглобин необходим при травмах или заболеваниях, сопровождающихся кровопотерей.

Для анализа сдают кровь из пальца. В результатах анализа крови на hgb указывают его уровень и стандартные значения. Расшифровка занимает 1 — 2 дня. Для достоверности результата необходимо:

• за сутки исключить физическую нагрузку;
• в день анализа не курить;
• сдавать кровь на пустой желудок;
• исключить алкоголь, минимум за 48 часов;
• не принимать лекарственные средства за 3 – 4 дня до анализа (если отменить их нельзя, нужно предупредить врача).

При проведении пробы на гликированный гемоглобин берут венозную кровь. Подготовка к ней не требуется, так как проба отражает уровень гемоглобина за 2 – 3 месяца.

Важно! 

Если женщины сдают кровь в период менструации, то вследствие кровопотери показатель может быть ниже нормы и результат будет неинформативным.

Степени анемии

Анемия или малокровие – это снижение уровня железосодержащего белка. Анемия – это симптом заболевания, которое привело к падению гемоглобина и самостоятельной болезнью она не является. Если в результатах анализа hgb снижен, то указывают степень анемического состояния:

1. Легкая (hgb до 90 г/л). Проявляется маловыраженной симптоматикой: усталость, слабость, потливость.
2. Средняя (от 70 до 90 г/л). Умеренно выраженные симптомы: сухие кожные покровы, постоянная усталость (при отсутствии нагрузки), аритмия, головная боль, головокружение, одышка, трещины в уголках рта.
3. Тяжелая (ниже 70 г/л). Ярко выраженная клиника анемии: бледные кожные покровы, онемение конечностей, нарушение обоняния и вкуса, изменение структуры ногтей, выпадение волос, разрушение зубной эмали.

При тяжелой степени анемии возможны предобморочные состояния и потеря сознания.

Причины и симптомы снижения hgb

Понижение уровня гемоглобина (железодефицитная анемия, гемоглобинопения) могут вызвать:

• паразитарные заболевания;
• поражение костного мозга;
• хронический гепатит;
• жесткая диета;
• вегетарианство;
• изменение состава крови;
• кровотечения;
• пневмония;
• аутоиммунные патологии;
• туберкулез;
• злоупотребление крепким кофе;
• нарушение процесса синтезирования гормонов яичниками, щитовидной железой;
• нарушение усвоения железа;
• голодание;
• алкоголь;
• онкологические заболевания.

При сниженном гемоглобине клетки и ткани страдают от нехватки кислорода и избытка углекислого газа. Первые изменения  происходят в клетках кожи, волосах и ногтях.

Организм пытается компенсировать нехватку кислорода – экономит энергию и перераспределяет его запасы. Что проявляется слабостью, головной болью, головокружением.

Если гемоглобин не повышается или его уровень продолжает снижаться, то симптомы усугубляются, вызывая:

• нарушение менструального цикла;
• потерю веса;
• дисфункцию половых органов у мужчин;
• снижение иммунитета;
• нарушение функционирования сердца, центральной нервной системы, легких;
• задержку умственного и физического развития у детей.

Прогрессирующее снижение hgb и отсутствие коррекции его уровня может привести к летальному исходу.

Причины и симптомы повышения hgb

Для спортсменов (сноубордистов, велосипедистов, горнолыжников) и жителей горной местности повышенные показатели являются нормой.  Другие причины:

• курение;
• обезвоживание;
• превышение дозировки и длительности приема мочегонных препаратов;
• разрастание тканей легких;
• стрессовые состояния;
• нарушение оттока, притока крови;
• сердечно-сосудистая патология врожденного характера;
• непроходимость кишечника;
• онкологические заболевания;
• изменения в газовом составе крови.

Увеличение hgb может быть связано с резким повышением уровня эритроцитов, например при переливании крови. Клиническая картина гипергемоглобинемии:

• головокружение;
• жажда;
• сухие слизистые;
• локальное покраснение отдельных участков кожи;
• слабость;
• запоры;
• болезненность в мышцах и суставах;

Повышенный гемоглобин нарушает биологический ритм – ночью бессонница, днем сонливость.

Уровень гемоглобина у беременных

В период беременности кровь разжижается, ее объем резко увеличивается. На этом фоне количество гемоглобина может снижаться, но патологией это не является. Поэтому для беременных нормы гемоглобина отличаются:

• первый триместр от 110 до 150 г/л;
• второй триместр от 105 до 145 г/л;
• третий триместр от 100 до 140 г/л;

При нормально протекающей беременности hgb может снижаться в конце второго, начале третьего триместра. Если его уровень снижается до 24 недель, то одной из частых причин является анемия. Она может быть связана с нехваткой железа, меди, фолиевой кислоты, цинка или дисбактериозом и стрессом.

Снижение hgb особенно опасно до 12 недель беременности. Это может спровоцировать токсикоз, поздний гестоз, преждевременные роды, внутриутробную гипоксию плода. Высокие цифры гемоглобина – это риск развития тромбов. Кровь становится более вязкой, поэтому она медленно  циркулирует по сосудам, что ведет к снижению скорости доставки кислорода, питательных элементов к плоду.

Уровень гемоглобина у детей, отклонение от нормы

У малышей первого года жизни, уровень гемоглобина повышен, что является нормой. После 1 года начинается распад избыточного количества эритроцитов, в связи с чем, уровень гемоглобина начинает постепенно снижаться. У недоношенных малышей уровень hgb ниже, чем у рожденных в срок и они чаще страдают от гипоксии и анемии. При сбалансированном питании и поступлении железа в организм, через 18 месяцев гемоглобин синтезируется самостоятельно и его уровень приближается к нормам взрослого человека.

На уровень hgb у детей влияют:

• заболевания матери во время беременности;
• наследственные факторы (наличие пониженного или повышенного гемоглобина у родителей);
• питание, обедненное витаминами у детей старше 7 месяцев – отсутствие в меню мяса, круп;
• массивное кровотечение во время родов;
• питание новорожденного (малыши на грудном вскармливании редко имеют низкий гемоглобин, в отличие от искусственно вскормленных).

Причины повышения hgb в крови у детей: обезвоживание  (особенно, если ребенок получает мало жидкости при искусственном вскармливании), диарея, сахарный диабет, болезнями крови, дыхательной системы, почек. Избыток гемоглобина сгущает кровь, нарушая ее циркуляцию.

Причиной низких показателей, как правило, являются анемии, связанные с недостаточным поступлением железа с пищей или анемией мамы в период беременности. Другие причины:

• нарушение выработки и распад эритроцитов;
• хроническая кровопотеря;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Симптомы дефицита hgb: отсутствие или снижение аппетита, снижение массы тела, нарушения сна, бледные кожные покровы, шелушения  кожи.

Гемоглобин в анализе крови – важный показатель, который отражает обогащенность клеток и тканей кислородом. Его повышение или понижение может указывать на заболевание, или являться физиологическим отклонением. Анализ можно сдать в любой поликлинике по назначению врача бесплатно или пройти его самостоятельно в любой частной клинике по платной услуге. Результаты расшифровывают за 1 – 2 дня.

Источник: https://krovinfo.com/hgb-analiz-krovi/

Hgb в анализе крови: что это такое, норма у женщин и мужчин, расшифровка

Гемоглобин (hgb) представляет собой белок, который придает крови красный оттенок. Его основные функции связаны с переносом кислорода к клеткам и транспортировки углекислого газа из тканей. Также hgb отвечает за поддержание нормального уровня pH (кислотно-щелочного равновесия). Молекулы углекислого газа должны выводиться из организма, иначе это приведет к закислению крови.

Виды Hgb и его строение

В человеческой крови hgb содержится в разных формах, которые могут быть патологическими и физиологическими. Виды:

1. Карбоксигемоглобин (HbCO) – соединение молекул гемоглобина с молекулами углерода. Придает крови темно-вишневый оттенок. Содержание HbCO повышается в крови при большом содержании во вдыхаемом воздухе угарного газа (при пожарах, утечки газа из отопительных приборов).
2. Оксигемоглобин – соединение с молекулами кислорода. Его основная часть находится в артериальной крови, поэтому она имеет ярко-красный цвет. С его помощью клетки и ткани обеспечиваются кислородом. При его недостатке организм страдает от гипоксии.
3. Гликированный гемоглобин – отражает уровень гемоглобина, связанного с глюкозой. В отличие от обычного определения уровня глюкозы в крови гликогемоглобин указывает на ее уровень в жидкости за период от 3 до 4 месяцев. При наличии сахарного диабета скорость реакции присоединения гемоглобина к глюкозе ускоряется. Чем больше его показатели, тем выше уровень гликемии за последние месяцы и больше риск развития осложнений диабета.
4. Фетальный гемоглобин (плодный) – синтезируется с периода развития плаценты (6-7-я недели). С 11-12-й он превращается в эмбриональный. На момент рождения количество фетального гемоглобина составляет около 80%. В течение первого года его синтезирование начинает замедляться и трем годам его уровень соответствует уровню взрослых (1.5 %).
5. Метгемоглобин – появляется при воздействии на эритроцит нитратов и нитритов, под действием которых нормальный белок превращается в метгемоглобин. При его наличии кровь становится шоколадно-коричневого цвета, а кожа приобретает цианотичную окраску.

Один эритроцит содержит в среднем 400 000 000 молекул hgb. Гемоглобин в своем составе имеет 2 компонента: белок глобин, на долю которого приходится 96%, и гем, содержащий железо, – 4%.

Чтобы гем мог присоединять кислород, его валентность должна равняться 2.

 Если в крови имеются свободные радикалы (сильные окислители), двухвалентное железо превращается в трехвалентное и присоединение кислорода в этом случае невозможно, поэтому организм начинает страдать от гипоксии.

Показания и подготовка к сдаче анализа

Определение уровня hgb  входит в общий анализ крови, при котором определяют общее количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Чаще уровень гемоглобина определяют при подозрении на анемию или для профилактической цели у детей и беременных. Также – при тяжелых заболеваниях, травмах, сопровождающихся кровотечениями, после родов, до и после операций.

При общем анализе сдают кровь из пальца. Расшифровка результатов анализа занимает 1-2 дня. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо:

• сдавать кровь на голодный желудок;
• за сутки исключить физические нагрузки;
• за 48 часов не употреблять алкогольные напитки;
• в день сдачи не курить;
• за 3-4 дня отменить прием лекарственных препаратов (если исключение невозможно, нужно предупредить врача).

При подозрении на сахарный диабет проводят пробу на гликированный гемоглобин. Для пробы сдают кровь из вены, специальной подготовки не требуется, так как гликированный hgb отражает уровень сахара за 2-3 месяца.

Важно! 

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ на гемоглобин во время менструации, так как показатели вследствие кровопотери могут быть снижены и анализ будет не информативен.

Методы определения гемоглобина

Уровень hgb определяют с помощью анализа его производных, которые образуются в процессе присоединения химических элементов и окисления. Высокую информативность имеют методы: химический, сапониновый, Сали, спектрофотометрический. Но для обычных лабораторий эти методы трудоемки, поэтому чаще применяют быстрые и простые методики:

1. Газометрические. Имеют высокую точность и сложный, длительный расчет. Метод заключается в окисление крови обследуемого в щелочной среде специальными химическими веществами.
2. Колориметрические (калибровочный, гемиглобинцианидный, гемихромный). К биологическому материалу добавляют химические элементы и определяют количество гемоглобина в зависимости от степени окраски полученного раствора.
3. Выявление количества железа в гемоглобине. Используют реагенты (аминокислоты или кислоты), чтобы добиться ультрафиолетового спектра, далее уровень железа определяют с помощью спектрофотометра.

Данные методы увеличили увеличили скорость расшифровки и получения результатов.

Степени анемии

Уровень гемоглобина при патологиях чаще понижен, чем повышен. Снижение железосодержащего белка называется малокровием или анемией. Она не является самостоятельным заболеванием и рассматривается как симптом другой патологии, спровоцировавшей падение уровня гемоглобина. При его снижении указывают степень анемического состояния по степени выраженности:

1. Легкая (уровень hgb до 90 г/л). Имеет маловыраженную симптоматику: слабость, усталость, снижение работоспособности, излишняя потливость.
2. Средняя (от 70 до 90 г/л). Умеренная степень выраженности симптомов. Проявляется сухостью кожных покровов, постоянной усталостью, одышкой, аритмией, трещинами в уголках рта, головной болью и головокружением.
3. Тяжелая (менее 70 г/л) степень. Ярко выраженная симптоматика. Для нее характерны: бледные кожные покровы, изменение формы и структуры ногтей, выпадение волос, онемение конечностей, хрупкая зубная эмаль, нарушение обоняния и вкуса.

Нормальные показатели

Показатели нормы гемоглобина различны для мужчин и женщин. В результатах анализа уровень hgb указывают в граммах на литр. Показатели имеют нижнюю и верхнюю границу. Нормальные значения у мужчин от 18 до 65 лет – 130-160, после 65 лет – 120-165. У детей уровень железосодержащего белка различен для разной возрастной группы.

Возраст	Уровень гемоглобина
До 3 дней	130 – 200
2-6 месяцев	110 – 180
6-12 месяцев	105 – 150
От 1 года до 12 лет	100 – 150
12-18 лет	120 – 160

Для женщин от 18 до 65 лет нормальные значения – от 120 до 140 г/л, после 65 лет– от 120 до 150 г/л. Для беременных – от 100 до 140 г/л.

Снижение гемоглобина

Снижение показателя гемоглобина  (гемоглобинопения, железодефицитная анемия) вызывают патологические состояния, несбалансированное питание, вегетарианство. Причины сниженных показателей у женщин и мужчин:

• поражение красного костного мозга;
• изменения состава крови;
• внутренние (скрытые) кровотечения;
• хронический гепатит;
• пневмония;
• аутоиммунные болезни;
• туберкулез;
• паразитарные заболевания;
• нарушение усвоения железа;
• сбой в процессе синтезирования гормонов щитовидной железы, яичников;
• острые кровопотери;
• новообразования;
• строгие (жесткие) диеты и голодание;
• злоупотребление алкоголем;
• частое употребление крепкого кофе.

Если в организме снижен гемоглобин, клетки и ткани страдают от дефицита кислорода. Первые изменения начинают происходить в кожных покровах, волосах и ногтях. Организм пытается компенсировать недостаток кислорода, перераспределять его запасы и экономить энергию. Это сопровождается слабостью, головокружением, головными болями. Если уровень hgb не повышается и продолжает снижаться, это грозит:

• снижением иммунной защиты;
• нарушением менструального цикла;
• потерей веса;
• нарушением функционирования легких, центральной нервной системы, сердца;
• дисфункцией половых органов у мужчин;
• задержкой или остановкой физического и умственного развития у детей.

При отсутствии коррекции показателей hgb и прогрессировании его снижения возможен летальный исход.

Отклонение от нормы hgb у беременных женщин

В организме беременной объем крови увеличивается и соответственно разжижается кровь. На этом фоне количество гемоглобина может незначительно снижаться и это не является патологией. Поэтому для беременных нормы гемоглобина отличаются:

• первый триместр – от 110 до 150 г/л;
• второй триместр – от 105 до 145 г/л;
• третий триместр – от 100 до 140 г/л;

В норме гемоглобин может снижаться в конце второго триместра и начале третьего. Если показатель опускается до 24 недель, чаще это означает наличие анемии.

Возможные причины: нехватка железа, меди, фолиевой кислоты, цинка, дисбактериоз, стрессы. Снижение особенно опасно до 12 недель беременности.

Оно может спровоцировать токсикоз, поздний гестоз, преждевременные роды, внутриутробную гипоксию плода.

Высокие показатели являются риском развития тромбов. Кровь из-за повышенной вязкости медленнее циркулирует по сосудам, а это ведет к снижению доставки кислорода и питания к плоду. Причиной повышения hb могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек и сердца.

Отклонение от нормы hgb у детей

Уровень гемоглобина повышен в первый месяц жизни, что является нормой. После начинается распад избыточного количества эритроцитов, уровень гемоглобина начинает снижаться. У недоношенных малышей уровень hgb ниже, чем у рожденных в срок. Они чаще страдают от состояния гипоксии и анемий. На уровень hgb у детей влияют:

• заболевания матери во время беременности;
• массивное кровотечение во время родов;
• питание новорожденного (малыши на грудном вскармливании редко имеют низкий гемоглобин, в отличие от искусственно вскормленных);
• нарушение питания у детей старше 7 месяцев – отсутствие в меню мяса и круп;
• наследственные факторы (наличие пониженного или повышенного гемоглобина у родителей).

Высокий гемоглобин у детей чаще связан с обезвоживанием  (особенно, если ребенок получает мало жидкости при искусственном вскармливании), диареей, сахарным диабетом, болезнями крови, почек, дыхательной системы. Высокие показатели ведут к сгущению жидкости, нарушению циркуляции. Причиной низких показателей, как правило, являются анемии.

Связанные с недостаточным поступлением железа с пищей или анемией мамы в период беременности. К другим причинам относят: нарушение выработки и распада эритроцитов, хронические кровопотери, болезни ЖКТ. Симптомы нехватки гемоглобина: отсутствие или снижение аппетита, нарушения сна, бледные кожные покровы, шелушения кожи, снижение массы тела.

Повышение уровня гемоглобина

Высокие по сравнению с нормой показатели гемоглобина также свидетельствуют о наличии патологического состояния в организме. Возможные причины:

• обезвоживание;
• превышение дозировки и длительности приема мочегонных препаратов;
• стрессовые состояния;
• сердечно-сосудистая патология врожденного характера;
• непроходимость кишечника;
• онкологические заболевания;
• изменения в газовом составе крови;
• нарушение притока и оттока крови;
• разрастание тканей легких;
• курение.

Причиной повышения могут быть условия и образ жизни. Для жителей горной местности и спортсменов (сноубордистов, велосипедистов, горнолыжников) повышенные показатели являются нормой. При отсутствии коррекции повышенных показателей могут развиться:

• атеросклероз сосудов;
• стенокардия;
• нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
• острая ишемия миокарда;
• повышение вязкости крови, что ведет к тромбообразованию.

Симптомы гипергемоглобинемии: головокружение, жажда, сухие слизистые, локальное покраснение отдельных участков кожи, слабость, запоры, болезненность в мышцах и суставах. А также сбой в биологическом ритме человека (ночью бессонница, днем сонливость).

Важно!

Увеличение hgb происходит при резком повышении уровня эритроцитов, например, при переливании крови.

Анализ крови на гемоглобин – важный показатель, который отражает  насыщенность тканей кислородом. Показатели гемоглобина могут повышаться или снижаться в зависимости от патологического состояния. Анализ можно сдать в любой поликлинике по назначению врача или пройти его самостоятельно в любой частной клинике. Результаты расшифровывают за 1-2 дня.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/sostav/chto-takoe-hgb-v-analize-krovi.html

Норма показателя Hgb у женщин

В расшифровке общего анализа крови, важное место занимает определение значения гемоглобина – основного компонента эритроцитов, определяющего поступление кислорода к жизненно-важным органам. Hgb норма у женщин в среднем составляет от 120 до 140 г/л, но иногда значение показателя может увеличиваться или уменьшаться. От чего зависит уровень гемоглобина и когда следует бить тревогу?

Определение уровня гемоглобина в крови

Для определения количественного показателя hgb, как правило, используют стандартное клиническое исследование, которое также носит название гемограмма. Для анализа берется капиллярная или венозная кровь. Нормальные показатели гемоглобина обозначаются в лабораторных бланках. Они зависят от возраста и пола (у лиц после 12 лет).

Hgb норма у женщин имеет следующие значения:

• 12 – 18 лет – 120-160 г/л;
• 18 – 60 лет – 120-150 г/л;
• от 60 лет – 117-137 г/л.

Не вызывает опасений у врачей повышение hgb в анализе крови до отметки 150-155 г/л  у курящих женщин и до 160-165 г/л  у профессиональных спортсменок.

Понижение отметок до 110-115 г/л нормально в период первого триместра беременности и до 105-110 г/л во втором.

Когда пациент получает готовый анализ крови, расшифровка его должна производиться профильным специалистом, учитывающим другие параметры в сочетании с показателями гемоглобина, и точно знающим как обозначается гемоглобин в анализах крови.

Какие существуют анализы крови?1767

Несмотря на то, что общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак, непосредственно на уровень гемоглобина эти правила не оказывают существенного влияния, потому на вопрос, как правильно сдать кровь на исследование, однозначного ответа не существует. Следует лишь ограничить физические нагрузки и не переедать, допускается легкий прием пищи не ранее чем за 2 часа до исследования. При сомнительных результатах пациенту рекомендуется повторная сдача крови на гемоглобин спустя несколько дней.

Чтобы результат был максимально достоверным, перед тем как сдавать кровь на гемоглобин, следует ограничить прием разжижающих кровь препаратов и нормализовать питание, исключив голодные диеты и обеспечив организм достаточным количеством белков и жиров.

Симптомы и причины пониженного гемоглобина

У пациенток, пришедших на прием к врачу, чаще фиксируется отклонение от нормальных показателей в меньшую сторону. Как правило, это значит, что организм подвергается легкому кислородному голоданию за счет нехватки железа. Заподозрить о снижении гемоглобина возможно по следующим симптомам:

• стойкое снижение артериального давления;
• приступы тахикардии;
• слабость и быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• головокружения;
• чрезмерная сухость кожи;
• ломкость волос и ногтей;
• незначительное повышение температуры тела;
• изменение вкусовых пристрастий.

При появлении нескольких симптомов одновременно, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения обследования. Низкий гемоглобин в крови может являться причиной опасных заболеваний, угрожающих жизни пациентке. Этот показатель может снижаться при:

• эндокринных патологиях, в частности недостаточного уровня гормона тироксина;
• воспалительных процессах в кишечнике, препятствующих нормальному всасыванию полезных веществ из крови;
• инфекционных заболеваниях (туберкулез, гепатит и прочее);
• глистных инвазиях;
• патологиях костного мозга;
• снижении функции крови;
• злокачественных новообразованиях;
• остром лейкозе.

Для выявления патологии, врач порекомендует пройти ряд обследований. Если же гемограмма покажет сниженный уровень гемоглобина в крови, а детальная диагностика не выявит других отклонений, причина может скрываться в элементарном гиповитаминозе или недостаточном питании.

Методы повышения гемоглобина

При отсутствии сопутствующих патологий, повышение гемоглобина возможно путем назначения специальной диеты.

Рацион должен быть обогащен продуктами, богатыми железом, витаминами группы B, C и фолиевой кислоты. Не следует излишне ограничивать калорийность питания.

Постоянное недоедание и снижение потребления жиров могут привести к необратимым изменениям как в крови, так и организме в целом.

Среди продуктов, позволяющих повысить содержание красных кровяных телец, выделяют:

• мясные продукты;
• субпродукты, в частности говяжья печень;
• гречневая крупа;
• бобовые культуры;
• какао;
• грибы;
• яичный желток;
• яблоки;
• гранат;
• инжир;
• хурма;
• орехи;
• жирные сорта рыбы;
• морепродукты.

Следует отметить, что гемоглобин значительно лучше усваивается из животных белков, нежели растительных, потому вегетарианцам следует с особой внимательностью следить за своим питанием и, при необходимости, принимать поливитаминные комплексы. Кроме того, улучшению показателей крови, способствует потребление продуктов с большим количеством витамина С, прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность.

Если вышеперечисленные методы не действуют, для повышения уровня красных кровяных телец используют специальные препараты железа. Принимать их следует под пристальным контролем специалиста, в строго рассчитанной дозировке, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Осторожно, лейкемия!

Наиболее опасной причиной, когда анализ крови hgb показывает значительное снижение показателей, является лейкемия (белокровие). Данное заболевание еще называют раком крови или лейкозом. Развивается болезнь из-за поражения клеток костного мозга, вследствие чего нарушаются все механизмы кровообразования.

Клетки перестают делиться и обновляться, вместо красных кровяных телец в большом количестве образуются белые, которые вытесняют все остальные и препятствуют их размножению.

Следует отметить, что такое количество лейкоцитов не выполняет своих функций, так как сами клетки являются измененными. Вместо борьбы со сторонними агентами, лейкозные клетки постепенно заполняют все кровеносное русло и отравляют организм человека, постепенно вызывая его гибель.

При лейкемии пациент ощущает следующие симптомы:

• суставные боли;
• патологическое увеличение лимфоузлов;
• низкий уровень общего иммунитета;
• увеличение печени и селезенки;
• нарушение процессов свертываемости крови;
• затуманенность сознания;
• слабость;
• появление судорог и отеков;
• отдышка.

Следует также знать факторы, влияющие на появление недуга:

• отравление химическими отходами;
• радиоактивное облучение;
• курение;
• наследственность;
• химиотерапия при лечении других онкологических патологий;
• ряд аутоиммунных болезней.

Заподозрив у себя лейкемию, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Пациента подвергают различным исследованиям, позволяющим выявить недуг даже на зачаточной стадии. Ранняя диагностика дает шансы на выздоровление, в то время, как запущенный лейкоз не подается лечению и приводит к гибели пациента.

Высокий уровень гемоглобина

Незначительное повышение гемоглобина (на 5-10 единиц) редко является предвестником патологии. При отсутствии клинической картины, такие параметры считаются физиологической нормой.

Если гемограмма фиксирует значение hgb выше 180 г/л, врачи могут заподозрить развитие некоторых заболеваний.

При этом, симптомы пациентки, как правило, схожи с теми, которые возникают при низком уровне гемоглобина в крови.

Выделяют ряд причин, влияющих на рост показателей:

• обезвоживание;
• острая интоксикация организма, вследствие развития инфекционных заболеваний;
• избыточные физические нагрузки;
• применение мочегонных средств;
• продолжительное расстройство желудка;
• дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
• избыточное потребление железа (обычно при применении синтетических добавок);
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• злокачественное поражение эритроцитов;
• длительное нахождение на большой высоте.

Существует и физиологическое повышение уровня гемоглобина, без развития каких-либо патологий. Для исключения искажения параметров вследствие банального переутомления или переедания определенных видов продукта, следует сдать анализ крови на гемоглобин повторно. Стойкое повышение показателей требует дополнительного обследования.

Питание при повышенном гемоглобине

При значительном повышении красных кровяных телец, следует в первую очередь исключить все возможные патологии. Коррекция формулы крови не возможна без устранения сопутствующих факторов. Если патологии нет, а показатели гемоглобина не приходят в норму, поможет изменение пищевых привычек и специальная диета.

Если позволяет состояние здоровья, следует на время стать вегетарианцем. Замена мяса и рыбы продуктами растительного происхождения, а также увлечение времени термической обработки, позволит сократить потребление железа извне и несколько снизить содержание красных кровяных телец.

Что показывает при беременности общий анализ крови?33141

Исключить полностью из рациона необходимо:

• продукты с большим содержанием сахара;
• цитрусовые;
• красное мясо и субпродукты;
• гречневую крупу;
• бобовые;
• красные сорта овощей и фруктов.

Также необходимо ограничить употребление спиртных напитков. В больших количествах, алкоголь нарушает все обменные процессы, что влияет на сбои в системе кроветворения.

Повышенный гемоглобин часто сопровождается нарушениями свертываемости крови.

Если анализ на гемоглобин показывает параметры выше 180, следует обязательно принимать разжижающие кровь препараты, такие как: Аспирин, Курантил, Трентал, Кардиомагнил. Из народных средств эффективно мумие.

Обозначение гемоглобина в анализе крове имеет значимую роль для диагностики множества заболеваний крови, эндокринной, сердечнососудистой систем и работы органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому, специалисты рекомендуют сдавать кровь на исследование не реже, чем 1 раз в 12 месяцев.

Даже незначительные смещения в гемограмме, могут указывать на зачатки серьезных заболеваний. При малейших сомнениях, не стоит заниматься самолечением.

Только консультация узкого специалиста с назначением подробных рекомендаций позволит уберечься от тяжелых заболеваний и вовремя купировать опасный процесс.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/klinicheskij/hgb-norma-u-zhenschin.html

Изучаем показатель HGB в анализе крови

Анализ крови HGB очень распространенное и информативное исследование, больше известное как анализ на гемоглобин. Этот компонент достаточно сложный белок, содержащий железо. Именно он придает эритроцитам красный оттенок.

Гемоглобин (HGB) в крови представляет собой компонент, который транспортирует кислород в организме к тканям и органам.

Исследование крови на это вещество необходимо для диагностики самых разных болезней. По его результатам можно выявить определенные нарушения в организме, а также уточнить необходимость в более глубоком обследовании.

Подробно про анализ

Недостаток этого компонента в организме человека может привести к недостаточному поступлению кислорода, вследствие чего от гипоксии страдает весь организм и отражается на самочувствии человека.

Показания к проведению анализа

Показания к проведению анализа HGB могут быть разные. Врачи отправляют пациентов на исследование для того, чтобы подтвердить или отклонить возможный диагноз.

Показания могут быть следующими:

• сахарный диабет;
• густота крови и кислородное голодание;
• кислородное голодание плода у беременных;
• концентрация железа в крови;
• непроходимость кишечника;
• врожденные пороки сердца.

• Анализ на гемоглобин позволяет уточнить или опровергнуть вышеназванные болезни.
• Еще полезная информация про анализ на гемоглобин

Подготовка к сдаче анализа

Исследование на гемоглобин входит в общий анализ крови. К нему требуется особенная подготовка. При несоблюдении рекомендаций, скрининг может быть неточным, и результаты его будут неправильными.

Общие рекомендации:

1. Кровь обязательно сдавать на голодный желудок и желательно утром, так как после последнего приема пищи должно пройти более 8 часов.
2. Непосредственно перед анализом нельзя жевать жвачку, пить соки, чай, кофе. При сильном недомогании можно выпить немного простой воды.
3. Примерно за 1 – 2 часа до исследования нельзя курить.
4. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется не заниматься спортом.
5. Не советуют проводить скрининг после каких-либо кровотечений, в т.ч. месячных.
6. Желательно не употреблять за несколько дней до сдачи анализа никаких медикаментов.
7. Алкоголь лучше не употреблять за неделю – две до скрининга.

Нормальные показатели

Показатели нормы у женщин и мужчин разные. Это объясняется тем, что содержание гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин. У детей до года он тоже понижен. Этот факт является нормой.

Пол	Норма, г/л
Мужчины	130 – 160
Женщины	120 – 140

Отклонения от нормы могут быть в большую или меньшую сторону. Расшифровать результат может только опытный врач, потому что в расшифровке анализов существуют определенные тонкости.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы в большую сторону означает, что гемоглобин повышен. Это может означать, что в организме у мужчин и женщин может быть:- обезвоживание, которое может быть спровоцировано совершенно разными причинами, например, при сильном потоотделении;

• порок развития сердца или легочной системы;
• легочная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• лейкозы.

Отклонения от нормы в меньшую сторону означает, что он понижен. Это может свидетельствовать о том, что:

• недостаточное количество железа;
• наличие заболеваний кровеносной системы;
• авитаминоз;
• сильное кровотечение и др.

При отклонении показателей от нормы и наличии других симптомов болезни врач может диагностировать у мужчин и женщин ту или иную болезни, или отправить его на дополнительные исследования.

Расшифровка общего анализа HGB

Уровень гемоглобина в крови и наличие чужеродных тел в организме определяют по таким показателям, как HGB, WBC, RBC. Они считаются основными показателями при скрининге.

Показатель WBС, что в переводе белые кровяные тельца, показывает абсолютное число лейкоцитов. Он отвечает за иммунитет организма от различных бактерий, вирусов. WBC – распознает чужеродные тела в организме человека. Благодаря этому показателю можно вовремя диагностировать начинающуюся болезнь, своевременно начать лечение.

Норма WBC – от 4 до 9 *109 кл/л.

RBC – в переводе красные кровяные тельца. RBC означает абсолютное число эритроцитов. Показывает, какое количество элементов крови, содержащих гемоглобин, транспортирует кислород и углекислый газ в организме.

Норма от 4,35 до 5,15 *1012 кл/л.

HGB – показывает плотность гемоглобина в цельной крови. Низкий его уровень может быть вызван кровопотерями, или нарушениями при формировании эритроцитов и их синтеза.

Все три показателя тесно связаны между собой. При выявлении в этих показателях отклонений в большую или меньшую сторону можно судить о наличии в организме нарушений, болезней и др.

RBC и HGB имеют общую взаимосвязь. Например, при недостатке эритроцитов снижается показатель RBC, их мало количество может судить о таком заболевании как анемия.

Если он также имеет низкие показатели, то анемия подтверждается, потому что снижение концентрации клеток HGB в организме говорит о малокровии, задержке жидкости в организме.

Клиники, в которых можно сделать анализ

Сдать общий анализ крови и сделать его расшифровку можно во многих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Клиники г. Москва

Название	Цена (руб.)
ОН Клиник	900
Доктор Озон	300
МедикСити	250

Клиники г. Санкт-Петербург

Название	Цена (руб.)
Юнион Клиник	900
Альтермед	490

Во многих клиниках помимо сдачи общего анализа крови, можно получить консультацию врача, которые расшифруют его результаты.

Правильная расшифровка анализов позволит предупредить осложнение заболеваний или даже предупредить их появление.

Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/gemoglobin/hgb.html

HGB анализ крови: показатели нормы и расшифровка

HGB анализ крови – это исследование, больше знакомое пациентам под названием общий анализ крови, т. к. при данном анализе в первую очередь определяют гемоглобин, т. е. HGB, то и называют одно и то же исследование по-разному. В задачи данного анализа крови входит расшифровка всех содержащихся в сыворотке элементов, а также определение целесообразности дальнейших обследований пациента.

Что такое общий анализ крови

HGB исследование в первую очередь выявляет такие патологии, как анемия (недостаток железа) и патологии самой сыворотки. Гемоглобин (HGB) – это протеин, в основу которого входит феррум (железо), придающий алый цвет основным клеткам плазмы эритроцитам.

Нарушенные параметры гемоглобина в крови объясняются патологиями, развивающимися в теле человека. HGB анализ крови – это первое и основное исследование, назначаемое всеми докторами пациенту при первичном обращении.

По его результатам становится понятно, нужны ли дополнительные анализы и диагностики, и в какой области стоит искать причину плохого самочувствия. Назначают анализ на HGB и для контроля проводимого лечения.

 Почему же исследование крови столь показательно? Кроме HGB, являющегося основой эритроцитов, в сыворотке находятся такие микроэлементы, как:

• лейкоциты, или белые кровяные тельца (WBC);
• эритроциты, красные кровяные тельца (RBC);
• тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови (PLT);
• гематокрит (HCT).

Все составляющие имеют допустимые пределы. Как только в организме начинаются воспалительные процессы или возникает недуг, такое ухудшение здоровья сразу же отражается на составе крови, что и выявляет анализ.

Ведь кровь – это жидкость, проникающая во все внутренние органы, и в нее попадают остатки вирусов, бактерий, токсинов, погибших клеток и всего остального «органического мусора», требующего выведения из тела.

Накапливаясь в крови, эти вредные вещества находят отражение в расшифровке исследования, а те или иные измененные показатели указывают, какой орган пострадал больше всего.

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом на основании бланка лаборатории, в котором указаны все параметры крови, нормы и показания обследования конкретного пациента, его личные данные, время и дата забора биоматериала.

Кому назначают данное исследование

Общий анализ крови назначается всем людям, обращающимся к докторам с жалобами на самочувствие, а также всем пациентам стационаров. Благодаря данному исследованию можно легко выявить болезни на самых ранних стадиях их развития, а потому проведение общий анализ принято проводить в качестве ежегодного скринингового исследования.

По результатам исследования можно не только установить наличие заболеваний внутренних органов, но определить, насколько функциональна кровь каждого человека: достаточно ли кислорода она доставляет в органы, хватает ли питательных веществ в ней, способна ли она защищать от инфекций и обеспечивать гомеостаз? Симптомы многих болезней схожи.

При наличии патологий самых разных органов и систем человек может чувствовать одни и те проявления: головокружение, жар, рвоту, боль и рези в желудке, страдать от поноса или запора, головных болей и ломоты в теле.

Общий анализ крови назначают всем людям, независимо от пола и возраста. Это информативное исследование, помогающее определить заболевания и у малыша первых дней жизни, и у пожилых людей.

Основные показатели исследования крови и их нормы

Все составляющие крови играют важную функцию в организме, но основу биологической жидкости занимают эритроциты. Именно красные кровяные тельца отвечают за доставку питательных веществ и кислорода к каждой клеточке тела, а также за вывод из них углекислого газа.

Норма RBC составляет:

• для мужчин от 4,3 до 6,2*/л;
• для представительниц слабого пола от 3,8 до 5,5*1012/л;
• для малышей от 3,8 до 5,5*1012/л.

Эритроциты различаются размерами, свидетельствующими об их возрасте. Преимущественно в плазме должны быть зрелые эритроциты, выполняющие обязанности транспортировки. Если наблюдается недостаток эритроцитов (RBC), у человека возникает анемия вследствие недостатка кислорода и питания в тканях тела.

Проявляется это слабостью, упадком сил, повышенной утомляемостью. Превышение допустимых норм RBC провоцирует развитие тромбоза, эритроцитоза и полицитемии. Важно и различие красных кровяных телец по размерам. Если эритроциты одинаковы и соответствуют стандартам, можно утверждать, что человек здоров.

Если же красные кровяные тельца больше допустимых размеров, то речь идет об анемии, диффузном поражении печени, отравлении свинцом. Такое состояние требует довольно сложного и длительного лечения, основная задача которого – обновить составляющие крови и добиться появления здоровых эритроцитов.

Если же красные кровяные тельца меньше допустимых размеров, то ставится диагноз дегенерация.

Основа эритроцитов – микроэлемент, давший название непосредственно самому исследованию крови – гемоглобин. Его норма для взрослых мужчин и женщин составляет от 120 до 140 г/л крови.

Именно HGB несет клетки кислорода к тканям и забирает назад углекислый газ. Если гемоглобин ниже нормы, значит, в теле имеется дефицит железа и анемия.

Если HGB превышает допустимые значения, в теле имеется недостаток жидкости, т. е. обезвоживание.

В отдельных диагностических центрах HCT определяют как отношение объема эритроцитов к объему крови, что также верно, ведь эритроциты составляют от 97 до 99% всех компонентов сыворотки. Гематокрит (HCT) указывается в виде соотношения, выражаемого в процентах.

Норма гематокрита (HCT) в крови мужчин составляет 39-49%, а у женщин 35-45%. Если показатели HCT меньше разрешенных пределов, ставится диагноз анемия.

Ярким сигналом воспалений в организме является показатель СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Норма СОЭ для мужчин – 15 мм/ч, для женщин 10 мм/ч. Если данный параметр занижен, принято говорить об эритроцитозе.

Тромбоциты в крови и их коэффициенты

Важнейшей составляющей кровеносной системы являются тромбоциты (PLT). Их задача – обеспечить правильную свертываемость крови, не допустив потери крови в результате механического повреждения вен и артерий. Норма PLT в крови составляет 180-320* 109/л.

Но после некоторых хирургических операций и при врожденных патологиях кровеносной системы эти показатели могут быть занижены. Также низкие показатели тромбоцитов наблюдаются при тяжелых заболеваниях печени. Тромбоциты имеют несколько индексов и коэффициентов.

Так, индекс больших тромбоцитов P LCR важен для диагностики патологий спинного мозга, при интоксикации организма, выявлении вирусных инфекций и паразитов в теле человека. Следующий индекс тромбоцитов – PDW (тромбоцитарный индекс). PDW указывает, насколько равномерно и широко тромбоциты распределяются в крови.

Норма PDW для взрослых составляет от 15 до 17%, т. к. выражается в виде процентного соотношения. Указывает PDW, насколько тромбоциты отличаются в размерах, однородны ли они.

К повышению PDW в крови приводят такие патологии, как анемия и воспалительные процессы различных внутренних органов. Повышается тромбоцитарный индекс PDW и при злокачественных опухолях в организме. Наблюдаются отклонения от норм PDW в большую сторону у пациентов, перенесших оперативное вмешательство и обширную потерю крови.

А вот снизить уровень PDW способны интенсивные физические нагрузки и некоторые медицинские препараты. Также снижается PDW во время месячных у женщин и в период ожидания малыша. Может повлиять на норму PDW пища, съеденная перед забором крови, поэтому важно сдавать анализ крови натощак, отказавшись от тяжелой еды и ограничив спортивные нагрузки.

 Следующий индекс тромбоцитов — тромбокрит (PCT). Индекс PCT, который также указывается в процентах, показывает отношение общего объема тромбоцитов в объеме крови. Норма PCT для взрослых — это 0,10 до 0,28%. Если уровень PCT снижается, значит, объем тромбоцитов в крови падает, и кровотечение будет трудно остановить.

Также повышают уровень тромбокрита (PCT) хронические эндокринные заболевания, патологии пищеварительной системы, органов дыхания, суставов и костей. Низкий уровень PCT опасен тем, что является признаком довольно тяжелых патологий, требующих сложного и длительного лечения.

Разновидности белых кровяных телец

Для того чтобы вредные вещества не размножались, в крови «работают» лейкоциты – белые кровяные тельца. В отличие от эритроцитов, лейкоциты довольно большие по размеру, но их очень мало. Лейкоциты делятся на два вида – LYM и GRA. LYM — это лимфоциты, а GRA – это гранулоциты.

Если общее число «блокаторов вирусов» составляет от 4,0 до 9,0 и измеряется в штуках на мл крови, то LYM и GRA – это соотношение подвидов лейкоцитов к их общему числу, измеряется он в процентах. Лимфоциты (LYM) – это тельца, ответственные за работу иммунной системы.

В бланках различных лабораторий LYM указываются в штуках, но чаще всего их норма составляет от 25 до 40%. Лимфоциты (LYM) в крови могут быть выше или ниже допустимых значений. Опасность представляют оба положения.

Если норма LYM превышена, то у больного обычно диагностируют различные болезни крови, для лечения которых назначаются лекарства, убивающие иммунную систему.

А это снижает и общее количество лейкоцитов, и лимфоцитов (LYM) – основы защитных сил организма. Следующий вид лейкоцитов – гранулоциты (GRA). Это вещества, по виду напоминающие зернышки за счет содержащихся в них гранул. Гранулоциты (GRA) – это базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.

Задача GRA – уничтожать все вредоносные соединения, попадающие в тело человека. Гранулоциты (GRA) «вступают в бой» с представителями патогенной микрофлоры, приводящих к развитию инфекционных болезней, воспалений и аллергических реакций.

Если же допустимые параметры GRA превышены, то в теле пациента присутствует воспалительный процесс.

Тест на толерантность к глюкозе

В некоторых лабораториях HGB анализ крови включает и уровень глюкозы в крови. Но чаще всего данный анализ нужно сдавать отдельно. Он назначается всем пациентам в любом возрасте, кроме одного исключения – беременность. Для женщин, ожидающих малыша, общий анализ крови дополняется тестом на толерантность к глюкозе (ПГТ).

ПГТ – тест помогает выявить склонность к диабету у будущего малыша и самой мамочки, так как показатели глюкозы в этот период жизни женщины не всегда могут быть информативными. ПГТ исследование проводится единожды за всю беременность, непосредственно перед декретной комиссией.

Сам ПГТ тест требует специальной подготовки и проводится в два этапа. Сначала мамочка сдает кровь из пальца, потом выпивает стакан глюкозы, и через два часа снова сдает биоматериал. За время, пока сдается ПГТ тест, женщина не должна кушать и пить ничего, кроме чистой воды.

ПГТ исследование может быть назначено дополнительно, если расшифровка HGB анализа крови указывает на наличие сахарного диабета, а итоги анализа крови на сахар соответствуют нормам.

Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://AnalizyPro.ru/vidy-analizov/hgb-analiz.html