Когда лучше делать узи органов малого таза у женщин, какой день выбрать

Приветствую вас, друзья! У нас замечательное событие — в кабинет поставили аппарат УЗИ. Теперь доктор сама может решать о проведении исследования.

И когда делать узи органов малого таза у женщин на какой день цикла наиболее информативно, исходя из собственных наблюдений за пациентками. Не зависимо от очереди к кабинету УЗИ-диагностики и мнения работающего там коллеги.

Поговорим сегодня о значении этого исследования для гинекологии.

Принципы проведения обследования

Информативный, безопасный, универсальный метод диагностики, ставший незаменимым –ультразвуковое исследование. Принцип работы аппарата эхо сканирования связан с использованием свойств ультразвуковых волн по-разному реагировать на различные среды – проходить сквозь них, отражаться с различной степенью.

• Эхолокация, которая заложена конструкцией аппарата медицинской диагностики, возможна за счёт наличия зондов, испускающих звуковые волны, датчиков – локаторов, принимающих отражённые эхо-сигналы от поверхности разделения сред органов, тканей, имеющих различную акустическую способность.
• Эхо-сигнал за счёт трансформации визуализируется, а затем отображается на экране монитора, как изображение объектов исследования – органов, патологических образований, зародыша, затем плода внутри беременной матки или вне её полости (внематочная беременность).

Применение исследования в гинекологии

Важный, незаменимый, широко применяемый гинекологами метод.

Преимущества ультразвукового исследования

Проводится женщинам без риска для здоровья, с максимальной информативностью. Метод экономит время, деньги, усилия во время подготовки к проведению. Удобен возможностью многократного сканирования, полным отсутствием противопоказаний.

Сканирование проводят для изучения

Показания к применению

Методика широко применяется гинекологами. Метод незаменим во время плановых осмотров беременных, скрининговых обследований женщин, не имеющих жалоб, на выявление скрытой патологии женской половой сферы.

Во время беременности определяют

• внутриматочное расположение эмбриона, многоплодную, внематочную беременность (ранние сроки);
• норму развития эмбриона или плода, а также отклонения;
• внутриутробную смерть плода;
• предлежание, врастание,отслойку плаценты;
• многоводие, маловодие; меконий (загрязнённые околоплодные воды;
• предлежания частей плода;
• обвитие шеи пуповиной, приводящее при нормальных родах к асфиксии (удушению), кислородному голоданию, смерти или необратимым нарушениям центральной нервной системы;
• пол ребёнка (не является показателем, обязательным для медицинской идентификации, но он чётко определяется уже с 15 недель внутриутробного развития).

При нарушениях месячных циклов

• задержки менструаций;
• преждевременные месячные;
• маточные кровотечения середины цикла;
• дисменореи (сильные боли во время менструации);
• меноррагии (обильные месячные);
• аменореи (отсутствие менструаций).

При планировании беременности

• профилактическое обследование перед беременностью;
• при лечении бесплодия;
• перед ЭКО;
• перед искусственным осеменением;
• для оценки полноценности, определения времени овуляции (выхода плодного яйца из фолликула) – фолликулометрия.

Для подтверждения предварительного диагноза

• онкологических заболеваний (кист яичников; синдрома поликистозных яичников; миом матки; полипов эндометрия; полипов и кист шейки матки; рака яичников, матки);
• воспалительных заболеваний (сальпингоофорит, эндометрит);
• при эндометриозе;
• аномалии развития;
• неправильного положения органов репродуктивной системы.

При использовании контрацептивов

• чтобы выбрать подходящий вид контрацепции;
• перед назначением гормональной контрацепции;
• перед, а также сразу после постановки внутриматочной спирали;
• в течение времени использования контрацептивов – периодически;

Все эти виды контрацепции должны применяться под контролем УЗИ – до и в течение всего времени использования. Интервалы обследований – каждые полгода. При возникновении любых жалоб со стороны женского здоровья – немедленное обращение к врачу, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Виды гинекологического ультразвукового сканирования

1. Аппараты обычно имеют несколько датчиков (зондов).  Способы использования гинекологических зондов определяют их наименования  :
3. абдоминальные
5.  вагинальные
6. Соответственно с этим различают методы обследования:

1. Трансабдоминальное (проводится с поверхности нижней части живота).
2. Трансвагинальное (путём введения датчика во влагалище).

Подготовка к ультразвуковому исследованию малого таза

Особенно никакой подготовки не требуется. Чтобы была лучшая визуализация органов, структур, формы и размеров образований, перед прохождением ультразвука малого таза нужно соблюдать несложные правила.

• Обязательно опорожнить мочевой пузырь, если исследование будет проводиться через влагалище. Этот метод лучше всего идентифицирует любую патологию репродуктивной системы, а также структур, окружающих её. Могут быть обнаружены даже опухоли небольших размеров. Если пациентка не девственница, то гинекологи чаще всего используют именно трансвагинальное ультразвуковое исследование.
• Наполненный мочевой пузырь – оптимальное условие эффективности трансабдоминального сканирования. Гинекология: чаще проводится для осмотра женщин, никогда не имевших половой связи. Акушерство: с целью обнаружения беременности, когда имеется задержка месячных и наблюдения за развитием будущего ребёнка до родоразрешения. Пузырь должен быть наполненным только когда совсем ранний срок. Затем это не имеет значения.

 Загрузка …

Сроки проведения ультразвукового обследования

Перед тем, как врач начинает процедуру, нужно сообщить ему дату начала последних месячных.

Тогда картинка на мониторе аппарата будет оценена специалистом, соответственно времени цикла обследуемой женщины.

Каждое циклическое изменение половой сферы имеет свои конкретные признаки, меняющиеся ежедневно. Знание дня менструального цикла даёт возможность определить (дифференцировать) норму, либо патологию.

Некоторые особенности, зависящие от целей проведения:

1. Скрининговые обследования, с целью профилактики заболеваний, своевременного выявления патологических процессов, протекающих без жалоб, проводятся на 5,6,7 дни цикла. На этих сроках картина наиболее ясная. Поэтому расшифровка результатов манипуляции будет точной. При этих сроках цикла можно дать: адекватную оценку состоянию эндометрия; консистенции, однородности яичников и фолликулов; увидеть миоматозные узлы, кисты яичников;обнаружить жидкость в позадиматочном кармане, а также другие явления.
2. Срочная диагностика с помощью сканирования малого таза, важна во время экстренных случаев – при сильных болях внизу живота. Здесь, помимо исследования, требуется консультация специалистов – гинекологов и хирургов, из-за настороженности по поводу «острого живота» (разрыва или перекрута ножки кисты, разрыва яичника, острого аппендицита, трубной беременности, других экстренных состояний).
3. Задержка месячных – один из признаков наступления беременности. Как все плановые посещения врача, с целью наблюдения за развитием плода, обследование ультразвуком при задержке, проводится в любой удобный для пациентки день. До процедуры лучше сдать лабораторные анализы. Если тест положительный, а матка пуста, специалист будет искать признаки внематочной беременности и не упустит момент её своевременного диагностирования.

Предлагаю Вам посмотреть небольшое видео (05:48), где врач акушер-гинеколог, кмн Порозова Е. рассказывает о УЗИ малого таза:

Заключение по итогам обследования

После завершения исследования Вам выдадут протокол заключения специалиста, проводившего манипуляцию.

Но окончательный диагноз ставит только лечащий врач гинеколог, который сводит вместе все данные о Вас – анамнез, осмотр в зеркалах, лабораторные исследования, заключение УЗИ диагностики, затем оценит, сопоставит их. И только этот лечащий врач выберет тактику лечения, методику ведения пациентки.

УЗИ – очень важный вспомогательный метод диагностики, незаменимый в акушерстве и гинекологии.  Стоимость УЗИ, проводимого для диагностики гинекологических больных, осмотра беременных женщин, зависит от местоположения клиники, профессионального уровня специалиста, используемой аппаратуры. В среднем цена варьирует от 1500 до 2600 рублей.

Источник: https://mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/uzi-organov-malogo-taza/

На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза

УЗИ органов малого таза позволяет своевременно выявить гинекологические заболевания, определить день овуляции, оценить число фолликулов, диагностировать беременность.

Многих женщин волнует вопрос, когда лучше делать УЗИ малого таза. Обычно врачи рекомендуют выполнять УЗИ малого таза на 5-7 день от начала месячных, то есть в начальную фазу менструального цикла. Если в это время незначительные кровянистые выделения еще сохраняются, можно провести процедуру сразу после окончания кровотечения.

С помощью данного метода можно диагностировать воспаления, наличие новообразований и пр. В некоторых случаях врач может назначить другие сроки проведения УЗИ.

УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние органов репродуктивной системы женщины. Чаще всего УЗИ проводится на 5-7 день цикла. Может ли исследование проводиться в другой день цикла?

Узи при подготовке к протоколу эко

УЗИ может проводиться и на 2-4 день месячных, если женщина готовится к протоколу ЭКО. На УЗИ определяют число фолликулов в яичниках.

Фолликулометрия

Фолликулометрия представляет собой ультразвуковой мониторинг деятельности яичников. Метод позволяет определить день овуляции с помощью наблюдения за созреванием фолликула.

Процедура проводится несколько раз в день в разные дни цикла.

Первую процедуру назначают на 4-6 день менструации или сразу после прекращения кровотечения, не позднее 10 дней от начала менструации, в первую фазу менструального цикла.

В эту фазу эндометрий тонкий, благодаря чему на УЗИ видны все особенности и патологии органов половой системы женщины. Повторное УЗИ выполняется на 12-14 день, третье — за 3-5 дней до предполагаемой даты начала месячных.

Узи при подозрении на болезни органов малого таза

УЗИ — наиболее информативная процедура для выявления патологий органов малого таза. В зависимости от подозрений, исследование может быть назначено на разные дни цикла.

Дни УЗИ органов малого таза:

• для подтверждения или исключения диагноза «эндометриоз» — УЗИ проводят во вторую фазу цикла, на 16-20 день;
• при доброкачественных опухолях (миома) УЗИ может назначаться сразу после месячных и повторно на 16-20 день цикла;
• при подозрении на кисты и прочие образования — сразу после месячных.

Для наблюдения динамики после оперативного вмешательства, а также при подозрении на воспалительные процессы в придатках УЗИ может быть проведено в любой день цикла. Дату проведения УЗИ необходимо согласовывать с врачом. Врач сможет рассчитать день, когда делать УЗИ малого таза с учетом продолжительности цикла пациентки и показаний к исследованию.

Количество прочтений: 13771 05.07.2017

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/v-kakoy-den-tsikla-delayut-uzi-malogo-taza/

Узи малого таза у женщин, как подготовиться? на какой день менструального цикла выполняется?

На наши вопросы отвечает врач акушер-гинеколог клиники «Личный доктор» Ольга Викторовна Елистратова

Ольга Викторовна, расскажите, пожалуйста, зачем обследовать органы, расположенные в малом тазу женщины при помощи УЗИ?
В наши дни, ультразвуковая диагностика — это актуальный, востребованный и очень необходимый инструмент в практической деятельности многих врачей.

В частности, ультразвуковое исследование (УЗИ) крайне важно в акушерско-гинекологической практике, где УЗИ органов малого таза помогает диагностировать, а также вовремя выявить множество заболеваний внутренних женских половых органов, к которым относятся яичники, матка, внутренняя часть шейки матки.​

Когда следует проводить ультразвуковое исследование малого таза?
Когда Вас ничего не беспокоит и Вы бы просто хотели убедиться, что все в порядке, то ультразвуковое обследование тазовых органов проводится на пятый, шестой или седьмой день цикла, считая от первого дня кровотечения. Обследоваться нужно именно в эти сроки для лучшей оценки состояния эндометрия, строения яичников, фолликулярного аппарата и визуализации миоматозных узлов. Если возникает необходимость в повторном исследовании, врач сориентирует Вас, на какой день лучше еще раз повторить обследование.

Если Вас беспокоят боли любого характера в нижних отделах живота или локально в проекции придатков матки, то строго придерживаться первых дней начала менструального цикла не стоит.

Можно и НУЖНО провести УЗИ тазовых органов в любой день менструального цикла, не откладывая и желательно, как можно скорее, чтобы в максимально быстрые сроки диагностировать причину болей и сориентировать Вас на консультацию гинеколога или, возможно, даже хирурга.

При задержке менструации ультразвуковое исследование также проводится независимо от дня цикла.  Если Вы живете половой жизнью, и месячные не пришли вовремя, обязательно сделайте тест на беременность и сообщите о результате врачу ультразвуковой диагностики перед УЗИ обследованием. Если у Вас постоянно нерегулярный, не установившийся менструальный цикл, также сообщите об этом врачу.
  Какая подготовка требуется к УЗИ обследованию?
УЗИ женских тазовых органов может быть выполнено через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ), для этого применяется трансабдоминальный датчик и из влагалища (трансвагинальное УЗИ), используется трансвагинальный датчик. В настоящее время приоритет за использованием трансвагинального датчика (при условии, если Вы живете половой жизнью), так как этот датчик более чувствительный и позволяет максимально четко визуализировать строение внутренних половых органов, дает наиболее качественное изображение различных патологических состояний, в том числе и новообразований органов, расположенных в малом тазу женщины. Основная подготовка — исследование выполняется при пустом мочевом пузыре.
Трансабдоминальное ульразвуковое обследование тазовых органов производится у женщин, которые никогда не имели полового партнера (никогда не было половых контактов) и выполняется только при полном мочевом пузыре, специальным трансабдоминальным конвексным датчиком. Этот датчик также используется для проведения скрининговых исследования плода на разных сроках беременности.

В подготовку перед УЗИ органов таза входит обязательное уточнение с Вашей стороны, когда у Вас был первый день последней менструации (по календарю), и какой день цикла на момент выполнения УЗИ. Об этом Вы должны сообщить врачу непосредственно перед началом исследования.

  УЗИ таза проведено — что дальше?

Источник: https://lichnydoctor.ru/uzi-malogo-taza-u-zhenshchin-kak-podgotovitsya-na-kakoy-den-tsikla-vypolnyayetsya

Узи малого таза у женщин: когда и на какой день цикла рекомендуется делать

• Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.
• В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.
• Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?

Что представляет собой данный метод диагностики?

На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.

Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.

Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.

Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.

Способы проведения обследования

Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.

Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:

1. Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
2. При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
3. При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
4. При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.

Показания к проведению обследования

УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

1. Ранняя диагностика беременности.
2. Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
3. Воспалительные гинекологические патологии.
4. Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
5. Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
6. Ранняя диагностика миом.
7. Мониторинг фолликулярного аппарата.
8. Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
9. Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
10. Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
11. Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.

Читать еще

Как проводят скрининговое УЗИ?

Когда необходимо делать обследование

Когда лучше делать УЗИ? Часто не все врачи предупреждают своих пациенток о том, что идти на УЗИ надо в определенные дни цикла. Лучше всего делать УЗИ между 5 и 7 днем.

Это связано с тем, что после окончания менструации структурные особенности матки легче определить. Это взаимосвязано с ранней фазой пролиферации. В таком состоянии можно увидеть полип, гиперплазию, определить точные размеры опухолевых узлов. В это время можно точно исключить наличие у пациентки функциональной кисты.

После овуляции структура слизистой оболочки матки значительно изменяется и становится рыхлой. В таких условиях врач не может заметить новообразования в полости матки, особенно, если они находятся на ранних стадиях своего развития. В это время можно диагностировать функциональные кисты, они не требуют лечения, потому что проходят с началом менструации.

Женщины интересуются, можно ли проводить такое обследование во время месячных? Это не запрещается, и в определенных случаях врач может назначить обследование на 2-4 день. Как раз в это время выделения крови обильные.

Этот вид УЗИ назначается пациенткам, которые готовятся к проведению экстракорпорального обследования.

Если на протяжении нескольких дней после окончания месячных сделать УЗИ, его результаты будут более точными. А для мониторинга процесса образования фолликулов делают повторное УЗИ на 5, 7, 9, 14 и 17 день цикла. В зависимости от длительности месячного цикла возможны сдвиги в указанных сроках проведения.

Что показывает обследование

На основании того, что врач видит на картинке, делается заключение, и ставится окончательный диагноз. Сонолог определяет:

• положение и структуру матки, ее размер, толщину стенок;
• наличие фолликулов и их размеры;
• наличие посторонних образований в матке и яичниках;
• наличие посторонних объектов в толстой кишке и мочевом пузыре;
• другие диагностические важные признаки в зависимости от того, какой орган обследуется.

Отклонения от ультразвуковой нормы показывают наличие в организме нарушений. Вот некоторые признаки патологий, которые видны на УЗИ:

• утолщения маточной трубы (это означает, что у женщины имеется высокий риск развития онкологического процесса);
• если заметны круглые или овальные объекты, то это, скорее всего, кисты, фибромы;
• если матка уменьшается в размерах, а яичники наоборот, увеличиваются, то это может свидетельствовать о наличии у женщины поликистоза;
• изменения эхогенности свидетельствуют о наличии миомы матки или эндометриоза.

Сонолог не может поставить точный диагноз. Для этого необходима консультация узкого специалиста. Вся расшифровка ультразвукового обследования записывается в протокол. На его основании врач и делает основное заключение и ставит диагноз. Возможна запись всего процесса диагностики на диск, который используется для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Основные ультразвуковые показатели нормы

Женщинам будет интересно и полезно знать норму показателей обследования органов малого таза:

1. Матка в норме расположена в центре таза, ближе к его передней стенке. Если делается продольное сканирование, то орган имеет грушевидную форму, а если же поперечное — то яйцеобразную. В норме матка обладает средней эхогенностью. Внутренняя структура матки однородна, имеет точечные и линейные объекты. Размер около 5,2 см, толщина тела — 3,8 см, его ширина — 5 см.
2. Яичник можно визуализировать не всегда. В норме он овальный, со средней эхогенностью. Внутри имеются точечные эхонегативные вкрапления.
3. Влагалище имеет вид трубчатого объекта, соединяющегося с шейкой матки. Если сканограмма проходила поперечно, то оно имеет яйцеобразный вид. В норме толщина стенки вагины от 3 до 4 мм.
4. Ультразвуковые признаки эндометрия изменяются в зависимости от месячного цикла. При составлении протокола учитывается то, на какой день делалось УЗИ.

Читать еще

Какой должна быть диета перед УЗИ брюшной полости?

Если на ультразвуковом исследовании видны другие объекты, определенные органы изменяют свою эхогенность, толщину и другие параметры, то это свидетельствует о наличии в организме женщины тех или иных патологий.

В случае появления сомнительных результатов женщине необходимо сделать другие обследования. Наиболее часто пациентку могут направить на МРТ или компьютерную томографию.

В некоторых случаях может быть показано повторное УЗИ.

Подготовка к диагностике

В зависимости от того, на какой день цикла делать УЗИ малого таза, зависит точность и результативность диагностической процедуры. Однако она будет неточной, если пациентка неправильно подготовится к ней.

Уже за несколько дней до УЗИ необходимо изменить образ питания и исключить клетчатку, бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Рекомендуется предупредить врача и о процедурах рентгенографии с применением бария как рентгеноконтрастного вещества, если они проводились перед УЗИ. Иногда оно может существенно повлиять на результаты диагностики.

Подготовка перед обследованием включает в себя следующие мероприятия:

1. Перед тем как делать трансабдоминальное УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Приблизительно за 1 час до диагностики надо выпить около 1 л воды.
2. Перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
3. Перед скриннингом особых рекомендаций в подготовке женщины к УЗИ нет.

Если имеются проблемы с пищеварением, беспокоят запоры, то необходимо принимать Мезим, Эспумизан. При повышенном газообразовании рекомендуют принять несколько таблеток активированного угля. В день ультразвукового обследования органов малого таза лучше всего не есть в течение 10 часов перед процедурой. Это обеспечит точные результаты обследования.

Проведение ультразвукового обследования органов малого таза является безопасным и точным способом диагностики, на сегодня — это более точное и результативное лечение.

Но чтобы оно было точным, и врач смог поставить правильный диагноз, к нему надо готовиться. Неправильная подготовка к такой важной процедуре искажает результаты, и врач определит состояние исследуемых органов неточно.

Это же, в свою очередь, приведет к неправильному лечению и другим последствиям.

Источник: https://uzi.one/tazovaja-polost/kogda-i-na-kakoj-den-cikla-rekomenduetsja-delat-uzi-malogo-taza.html

Разобраться в УЗИ малого таза самостоятельно – это возможно

Любая женщина однажды сталкивается с необходимостью делать ультразвуковое обследование органов малого таза.

Сегодня этот метод осмотра пациента является одним из наиболее предпочтительных в гинекологических консультациях, потому как УЗИ гораздо более детально описывает состояние половых органов женщины, чем визуальный осмотр. Ультразвук способен выявить проблему или распознать беременность на ранней стадии.

Женщинам, ведущим активную половую жизнь, врачи рекомендуют проходить ультразвуковой осмотр раз в год, максимум два без особых показаний. Особенно внимательно к своему здоровью стоит присматриваться женщинам после 40.

Однако эффективность УЗИ зависит от дня цикла. Поэтому перед посещением кабинета ультразвуковой терапии стоит разобраться с вопросом, на какой день цикла делать УЗИ малого таза у женщин, чтобы получить корректные результаты.

Как работает УЗИ

Исследование ультразвуковой волной работает по принципу эхолокации. Тазовая область заключает в себе матку, мочевой пузырь, прямую кишку, лонную кость, мышцы тазового дна.

Луч, натыкаясь на объект внутри тела, направляет информацию в компьютер, который, в свою очередь, обрабатывает данные и выводит картинку на экран. Некоторые считают, что УЗИ часто делать нельзя по причине вредного излучения, однако это миф.

Излучение длится всего десятую долю процента от времени исследования, остальное – обработка данных. Поэтому специалисты успокаивают бдительных пациентов: УЗИ безвредно, даже если придется делать его несколько раз за месяц.

1. Трансабноминально. Самый распространенный в гинекологии метод и самый простой. Для такого обследования не требуется проникновение внутрь тела. Специалист вращает абдоминальный датчик верх-низ по нижней части поверхности живота. Обследуемому человеку нужно находиться либо в горизонтальном положении, либо сидя. Для проведения УЗИ, чтобы врач увидел полную картину, мочевой пузырь должен быть полон. Пациенту рекомендуется за полчаса до обследования выпить литр воды или любой жидкости. Если по каким-либо причинам мочевой не достаточно наполняется, можно выпить кофе — отличное мочегонное средство, которое быстро поправит ситуацию.
2. Трансвагинально. Это более детальное обследование органов малого таза, которое назначается в тех случаях, когда трансабдоминальное УЗИ не сможет ответить на вопросы врача. Осуществляется введение датчика внутрь через влагалище женщины. Проникновение непосредственно к органам даст врачу эффект присутствия и позволит исследовать шейку матки. Пациентка во время УЗИ находится строго горизонтально, в расслабленном положении. Мочевой пузырь должен быть пуст, иначе он может закрывать некоторые детали картины и вызывать дискомфорт при проникновении датчика. Женщины на поздних сроках беременности или девушки, ни разу не вступавшие в половую связь, проходят обследование другими способами.
3. Трансректально. Ввод УЗИ-датчика через прямую кишку. Можно проводить девочкам и женщинам, которые не ведут половую жизнь. Иногда врач дает показание к тренсректальному УЗИ, если другие виды обследования не дали полную картину. В основном этот метод ультразвуковой диагностики используется для обследования мужских органов малого таза: мочевого пузыря, семенных пузырьков, простаты и венозных сосудов. УЗИ проводится на пустой кишечник, поэтому возможно придется предварительно воспользоваться клизмой или слабительными таблетками, а сразу после дефекации пройти процедуру.

В среднем диагностика занимает 10–20 минут времени, но иногда длиться до получаса, если врач-гинеколог назначит сразу два вида диагностики один за другим. Однако это не оказывает негативного влияния на организм.

Предмет диагностики

Существует несколько симптомов, при которых врач-гинеколог обязан выписать направление на обследование ультразвуковым аппаратом. Следует заблаговременно уточнить у доктора на какой день цикла проводить УЗИ органов малого таза. Вы можете записаться на него без направления, если у вас:

• долгое время болит низ живота;
• присутствуют выделения из влагалища с неприятным запахом или непонятной консистенции, которые ранее не наблюдались;
• кровотечения, не вписывающиеся в менструальный цикл;
• есть предпосылки для подозрений в образовании опухолей или кист;
• заболевания, связанные с воспалительными процессами — инфекционные, передающиеся половым путем;
• наблюдается непостоянный менструальный цикл или месячные отсутствуют вовсе.

Необходимо проходить ультразвуковое исследование органов малого таза до и после аборта, а также после хирургического вмешательства в исследуемую область пациента. В процессе наблюдения беременности женщина 3–4 раза посещает кабинет УЗИ-терапии. Если беременность сложная, то подобная диагностика может назначаться гораздо чаще.

По рейтингу заболеваний самые частые, которые выявляет ультразвук:

• увеличенный слой эндометрия;
• кистоз, поликистоз и опухоли яичников;
• кистоз желтого тела;
• эрозия матки;
• миома матки;
• патология на шейке матки.

При подозрении на раковую опухоль или миому матки помимо наружного УЗИ (трансабдоминального) делают еще и гистерографию – ультразвуковое обследование с введением во влагалище липидного раствора или водорастворимого вещества. Такой способ диагностики позволяет хорошо изучить внутренние контуры матки. При необходимости придется сделать также доплерографию матки и придатков – это способ изучить кровоток сосудов в органах.

Когда женщина долго не может забеременеть, в первую очередь врачу помогает определить проблему именно ультразвук. А также он рисует специалисту четкую картину расположения органов и возможные патологии, приводящие к бесплодию.

Ответ на вопрос о том, на какой день цикла лучше делать гинекологическое УЗИ зависит от того какую информацию в итоге хочет получить врач или пациент. Обладая этими знаниями, некоторые женщины предпочитают самостоятельно без назначения врача получить результаты УЗИ.

А уж потом, с ультразуковой картинкой на руках, записываться на прием к гинекологу.

Выбираем правильный день

Первое, на что следует обратить внимание при планировании обследования, это на какой день после месячных можно делать УЗИ по гинекологии.

На вопрос, на какой день цикла делать УЗИ матки при первичном обследовании любой специалист ответит однозначно – УЗИ ОМТ делается на 5–7 день цикла.

На пятый день, когда месячные заканчиваются, можно посмотреть образование сразу 6 или 7 фолликулов, затем среди них выделится доминирующий. Следующее обследование матки будет назначено на 12, 13 или 14 день – за пару дней до наступления овуляции.

А также УЗИ малого таза на 5–7 день цикла, после окончания менструации, делается в случаях, когда надо проверить яичники или провести обследование маточных труб. По аналогии с обследованием матки в случае досконального изучения яичники смотрят три раза за цикл – в начале, перед овуляцией и после. Последний раз делается УЗИ на 23 день цикла.

Это обследование проходят:

• при менструальных болях внизу живота;
• при болезненных ощущениях во время полового контакта с партнером;
• при подготовке к беременности.

На 8 и 9 день цикла УЗИ показывает возможные проблемы с овуляцией. В этот период назначается ультразвук женщинам с диагнозом бесплодие невыявленной этимологии.

Гинеколог назначает обследование на эти дни пациенткам со стандартным 28-дневном циклом, если цикл больше или меньше, то и дни врач подберет индивидуально.

Затем ультразвуковую проверку будут проводить каждые 2 дня, чтобы обнаружить, на каком этапе работа репродуктивной системы дает сбой. Вот почему важно в этот период находиться под наблюдением специалиста.

При проблемах с зачатием нередко врачи назначают ультразвук на последнюю неделю цикла. На 19 день овуляция только что закончилась и организм подготовлен к появлению плода.

Что покажет УЗИ на 20, 21, 22 день цикла? Датчик исследует количество слоя эндометрия – биологического материала, который покрывает стенки матки для комфортного существования плода. К этому времени «подушка» эндометрия достигает своего пика – от 11 до 20 мм.

Если эндометрия к этому времени гораздо больше нормы, это свидетельствует об эндометриозе. Если меньше, то сбой организма с большой вероятностью происходит на гормональном уровне.

Изучите таблицу размеров эндометрия по дням цикла и что должно показывать УЗИ в статье по ссылке.

Обследование может выявить воспаление слоя эндометрия – эндометрит. При запущенном эндометрите забеременеть не получится, так как подушка слоя эндометрия уплотняется, и матка не готова принимать плод.

Исследование поможет понять, планируется ли у женщины в этом месяце овуляция. Еще в эти дни проходят диагностику ультразвуком женщины на подготовительном этапе к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО в естественном цикле).

На проблемную беременность или отсутствие таковой могут влиять проблемы с почками, надпочечниками и мочеточниками. Эти органы могут указать на заболевания половой системы или определить причину гормонального сбоя.

Это объясняет, зачем гинеколог может выписать направление на подобное обследование. УЗИ почек делается в комплексе с остальными исследуемыми органами способом наружного сканирования.

Процедуру можно выполнить независимо от дня цикла.

Расшифровка результатов

Оценка полового здоровья женщины очень индивидуальна и зависит от многих показателей, включая возраст и количество предшествующих беременностей. Однако существуют некоторые средние нормы, зная которые, можно научиться самостоятельно разбираться в данных, отображенных в бланке с результатами УЗИ.

Первый показатель, отраженный в подписи к снимку – положение матки. Ее нормальные размеры: задняя и передняя стенка – 40 мм, ширина 60 мм, длина – 70 мм. Если матка перед месячными сильно увеличена, это указывает либо на развивающуюся беременность, либо на опухоль.

Размеры меньше нормы свидетельствуют о недоразвитости органа. Допускается отклонение матки вперед, но отклонение назад – не норма. Границы органа должны быть ровными и четкими.

Бугры на поверхности говорят об опухоли или развивающейся миоме, размытые контуры – о воспалении.

Второй важный показатель – эхогенность. Если написано, что она однородная, то это хороший знак. Когда указана гиперэхогенность, это говорит о наличии опухоли или кисты.

Нормальный размер яичников должен быть в пределах 24–25 мм, 30 мм и 14–15 мм, объем от 5 до 8 см3, увеличенные органы говорят о болезни. На какой день женского цикла делать УЗИ яичников, чтобы обнаружить жидкость? На седьмой при стандартном цикле (или 15 день с начала цикла). В другие дни жидкость говорит о воспалении или инфекционных заболеваниях.

Исследуется также размер фолликул и их количество. Все развившиеся фолликулы должны быть диаметром в 5–6 мм, а один должен резко выделяться в размерах, достигая 24 мм. В фолликулярной фазе увеличенный размер доминанты – повод подозревать развитие кисты.

В 90% случаев врач-гинеколог после первичного осмотра направит вас в кабинет ультразвуковой терапии. Чтобы его посетить, вам не обязательно нужно иметь при себе направление специалиста.

Достаточно знать, на какой день менструального цикла делать УЗИ женских органов в вашем конкретном случае.

Но если вы обнаружили в результатах УЗИ отклонение от нормы, обязательно следует обратиться за помощью к гинекологу, показать ему этот снимок и получить соответствующее лечение. Чем раньше вы начнете лечить болезнь, тем больше шансов от нее избавиться.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/uzi-malogo-taza.html

Узи матки: на какой день цикла делать, нормальные размеры, расшифровка

УЗИ матки и находящихся рядом с ней органов — это информативный и доступный способ узнать о возможных проблемах репродуктивной системы. Как правило, делать гинекологическое УЗИ матки женщину направляют из-за болей внизу живота, в промежности или в области поясницы, а также если ее беспокоят болезненные менструации.

Ультразвуковое исследование матки помогает определить беременность, в том числе и внематочную. УЗИ малого таза у женщин делают, чтобы увидеть строение органов репродуктивной системы, их размеры и обнаружить даже малейшие признаки патологии или заболеваний. Оно проводится как взрослым пациенткам, так и девочкам.

Как делают УЗИ матки?

Трансабдоминальное УЗИ матки — совершенно безболезненный и безопасный метод, при котором врач водит датчиком внизу живота пациентки

Ультразвуковое исследование матки и яичников можно сделать двумя методами:

1. трансабдоминальное УЗИ делают так: датчиком обычного размера, который излучает ультразвук, доктор водит по коже внизу живота, смазав ее особым гелем;
2. трансвагинальное УЗИ матки требует введения специального небольших размеров датчика во влагалище — такое исследование будет более точным.

В обоих случаях, когда происходит обследование, пациентка находится в положении лежа. Оба метода обследования являются совершенно безопасными и безболезненными. С помощью отраженных органами ультразвуковых волн на экране прибора визуализируются их структура и размеры. Подготовка к УЗИ матки и придатков зависит от выбранного метода исследования.

Как правильно готовиться к обследованию?

На обследование трансабдоминальным методом для получения точных показателей лучше приходить с наполненным мочевым пузырем, то есть предварительно выпив жидкости.

Дело в том, что ультразвуковые волны отлично проходят сквозь жидкость, но воздушной средой активно поглощаются.

Полный мочевой пузырь может сделать картину более четкой и обеспечивает удобное для обследования положение органов малого таза.

Чтобы подготовиться, за полтора-два часа до процедуры в день проведения трансабдоминального УЗИ нужно выпить около литра воды или какой-нибудь другой жидкости. Важно, чтобы эта жидкость не была газированной.

Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ матки, следует выпить около литра жидкости за 1,5-2 часа до процедуры

Умеренное желание посетить туалет означает, что жидкость уже поступила из желудка в мочевой пузырь. В таком состоянии нужно сходить на УЗИ матки и только потом можно отправиться в дамскую комнату.

Если исследование проводится трансвагинальным методом, наоборот, требуется, чтобы мочевой пузырь был опорожнен. Лучше не пить никаких жидкостей перед обследованием и сходить в туалет перед ним.

Перед УЗИ яичников полезны будут ферментные препараты: фестал, панзинорм, энзистал, и др. Также можно принимать активированный уголь, укропную воду или эспумизан. Не стоит ставить клизмы, потому что они могут повысить газообразование. В последний раз покушать перед обследованием можно за 8-12 часов. То есть на УЗИ надо прийти натощак и после опорожнения кишечника.

В какой период женского цикла нужно проводить узи?

Чтобы выбрать лучшее время для УЗИ матки, важно определить цель обследования. У женщин, способных к репродукции, матка и яичники в норме постоянно переживают повторяющиеся каждый цикл перемены. Каждый раз организм готовится к возможной беременности, а если она не случается, проходят месячные, и цикл повторяется сначала.

Каждый раз после месячных в яичниках начинают появляться фолликулы, среди них выявляется самый крупный по размерам — доминантный, из которого впоследствии выходит яйцеклетка.

Эндометрий (внутренний слизистый слой матки) в это время меняет структуру, становится толще и готовится поддерживать развитие плода, если яйцеклетка будет оплодотворена.

Чтобы провести мониторинг функциональности яичников и пронаблюдать, нормально ли происходит увеличение размеров доминантного фолликула, иногда проводится несколько обследований ультразвуком в разные периоды одного менструального цикла. Такой ряд обследований называется УЗИ фолликулометрия.

Какие параметры исследуются во время ультразвукового обследования матки?

1. Определяется положение матки. В нормальном, здоровом состоянии она отклоняется вперед; ее отклонение назад чревато проблемами в период вынашивания ребенка, поэтому такая позиция отмечается, как ненормальная.

2. Каковы внешние границы матки? Если все хорошо, в них отсутствуют какие-либо неровности, контуры хорошо видно; бугристые границы органа свидетельствуют о присутствии опухоли или миомы; если границы видны размыто, то это может означать, что воспалены ткани, находящиеся рядом.

3. Размеры органа. В длину и ширину она должна быть примерно 70 на 60 мм., передне-задний размер — 40 мм. Если же матка меньше этих параметров, то можно предположить, что она недоразвита; если крупнее нормы, этот результат означает беременность пациентки или наличие опухоли.

4. Проверяется эхогенность стенок. Лучше, если ультразвук везде отражается одинаково, в том случае, если обнаруживаются гиперэхогенные образования, это может говорить о наличии опухоли.
5. Измеряется строение эндометрия, в том числе толщина этого слоя.

   Этот параметр обычно называется М-эхо матки. Здесь производится соотношение развития эндометрия с периодом проходящего женского цикла.

Исследование эндометрия при помощи ультразвука

В продолжение 28 дней (именно столько обычно длится менструальный цикл) состояние внутреннего слоя матки постоянно претерпевает изменения, поэтому в данных по итогам УЗИ эндометрия могут быть встречены такие описания:

1. Фаза регенерации (с 3-го по 4-ый дни цикла). В это время эндометрий восстанавливается после месячных.
2. Фаза пролиферации (с 5-7-ого до 14-15-ого дня цикла). За это время эндометрий становится толще. К 15-му дню его толщина увеличивается до 8 мм., а бывает, что и до 15 мм.
3. Секреторная фаза. Во время нее железы эндометрия развиваются и начинают выделять вещества для поддержки развития плода, это понадобится при наступлении беременности. Эндометрий продолжает утолщаться до 10-20 мм. В конце фазы происходит децидуализация эндометрия – создаются положительные условия для плода, который может появиться.

Расшифровка данных ультразвукового обследования

Полость матки

Она должна выглядеть структурно однородной. Контуры — без неровностей и хорошо просматриваются. Их размытость при УЗИ матки может означать, что идет воспалительный процесс.

Обнаружение гиперэхогенных образований при расшифровке данных свидетельствует о присутствии таких проблем, как полипы, миома, а возможно, что и рак матки, который можно увидеть на УЗИ. Может обнаружиться расщепление полости матки на два отдела.

Такое явление называется двурогой маткой. Ниже мы рассмотрим его подробно.

Еще раз напомним средние размеры здоровой матки:

Группа женщинДлина, ммШирина, ммТолщина, мм

Не рожавшие	45 ± 3	46 ± 4	34 ± 1
Рожавшие	58 ± 3	54 ± 6	40 ± 2

Шейка матки

По здоровым показателям она должна быть от 20 до 40 мм. в длину, передне-задний размер должен составлять 25-30 мм. При УЗИ шейки матки ее эхоструктура должна быть однородной.

Визуальные различия здоровой и воспаленной ткани шейки матки

Канал шейки матки обычно имеет диаметр до 2-3 мм. и наполнен слизью. Если при УЗИ шейки матки она сама или ее канал расширены, возможно идет воспалительный процесс.

Свободная жидкость внутри малого таза

Сразу после овуляции (приблизительно на 15 день после начала последних месячных, примерно в середине цикла) несколько миллилитров жидкости можно обнаружить позади матки. Это нормально. В другие дни цикла обнаруженная за маткой жидкость означает воспаление придатков и близлежащих органов. Это может быть вызвано инфекциями, которые передаются половым путем.

Яичники

Здоровые размеры яичников составляют в среднем 25х30х15 мм. Объем одного яичника — от 5 до 8 куб. см. Если выход за рамки этих параметров при расшифровке данных происходит в большую сторону, можно сделать вывод о синдроме поликистозных яичников или оофорите.

Когда делают УЗИ, границы яичников должны просматриваться четко. Не страшно, если они бугристые, причина этому — развивающиеся фолликулы. Однородность эхоструктуры яичников может нарушаться маленькими (буквально в несколько мм.) участками фиброза в капсуле.

В здоровых органах можно увидеть несколько фолликулов диаметром 4-6 мм. и один фолликул, диаметр которого может быть до 25 мм. (это так называемый доминантный фолликул). Если диаметр фолликула достигает величины более 25 мм., говорят о фолликулярной кисте (это полость с жидкостью внутри).

В здоровых яичниках можно увидеть несколько фолликулов, самый большой из которых — доминантный

Маточные трубы

Если здоровой женщине делают УЗИ матки, они должны быть не видны, в крайнем случае — едва заметны.

Маточные трубы становятся видны при ультразвуковом исследовании только тогда, когда происходит их уплотнение, а это обычно следствие воспалительного процесса.

Также маточные трубы видно на УЗИ матки, если в них развивается внематочная беременность. Непосредственно УЗИ маточных труб проводят с целью проверки их проходимости и назначения терапии в случае бесплодия.

Двурогая матка

Двурогая матка возникает при неправильном внутриутробном развитии. Бывает, что при двурогой матке находится и двойная шейка. В вагине может присутствовать неполная перегородка. Один отдел в двурогой матке может быть недоразвитым.

Чтобы подтвердить заключение о двурогой матке, проводятся дополнительные обследования: УЗ-гистеросальпингоскопия, лапароскопия и другие. Хирургическую операцию на двурогой матке рекомендуют делать в особых обстоятельствах: если были выкидыши один за другим или подтверждена неспособность забеременеть.

Забеременеть, выносить и родить ребенка при двурогой матке возможно, но риск при таком положении дел достаточно высок.

Обследование девочек

25% аномалий в гинекологической сфере у современных девочек сочетается с проблемами почек и кишечника, поэтому часто требуются дополнительные обследования.

Обычное месторасположение матки у девочек — сзади мочевого пузыря, в середине малого таза. Параметры матки у девочек в зависимости от возраста представлены в таблице:

Возраст, летОбщая длина матки с шейкой, ммДлина шейки матки, ммДлина матки, ммПередне-задний размер, ммШирина, мм

5	30 — 40	—	5	15 — 20
6	30 — 40	—	—	5 — 6	15 — 25
7	35 — 50	—	—	5 — 8	15 — 25
8	35 — 50	—	—	6 — 10	15 — 25
9	40 — 50	—	—	6 — 10	15 — 25
10	45 — 50	20 — 28	35 — 40	6 — 10	20 — 25
11	50 — 55	20 — 25	35 — 40	10 — 15	25 — 35
12	55 — 65	20 — 25	35 — 40	10 — 15	25 — 35
13	64 — 80	24 — 30	40 — 45	10 — 15	40 — 50
14	69 — 80	24 — 30	45 — 50	20 — 25	40 — 50
15	80 — 85	24 — 30	50 — 55	25 — 30	40 — 50
16	80 — 85	25 — 30	50 — 55	35 — 40	40 — 54
17	80 — 85	25 — 30	50 — 55	40 — 45	40 — 54

Когда исследуют девочек, трансвагинальный метод при УЗИ матки и яичников обычно недоступен.

Используют метод трансабдоминального исследования, редко применяется трансректальное (при его проведении датчик вводится через прямую кишку, ребенок находится в положении лежа спиной к врачу, колени надо подтянуть в сторону груди).

Если месячные у девочки уже начались, то исследование лучше проводить на 5-7 день после начала последних месячных. Перед процедурой нужно 2-3 дня избегать продуктов, повышающих газообразование. Непосредственно перед процедурой за 30-45 минут девочке-подростку нужно выпить от 300 мл. до 1 литра жидкости.

Источник: https://UziMetod.com/taz/uzi-matki-i-pridatkov.html