Месячные после гистеросокпии (обильные или скудные), когда они начнутся

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения.

Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто.

Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Может ли быть задержка и на сколько

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности.

Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа.

Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Что если менструация началась раньше

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований.

На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Сколько дней идут месячные после проведения процедуры

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие месячные должны быть после проведения процедуры

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным.

Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет.

Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

• темные или коричневые месячные;
• неприятный запах выделений;
• выделение крупных сгустков;
• повышение температуры тела;
• интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Что делать если месячные болезненные

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных.

В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли.

Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Можно ли выполнять процедуру во время или перед менструацией

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

• при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
• при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
• при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
• при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Что делать в случаях отклонений и сбоях

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/mesyachnye-posle-gisteroskopii

Почему гистероскопия вызывает обильную менструацию

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия – это довольно серьезная процедура

Что такое гистероскопия

Это небольшая хирургическая операция, она проводится без нарушения целостности тканей. То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет.

Через влагалище и шейку в полость матки вводится очень тонкий длинный зонд с оптическим инструментом на конце – гистероскоп.

Изображение внутренней поверхности матки выводится на монитор, чтобы врач мог оценить ее состояние и наличие новообразований.

Гистероскопия бывает 2 видов:

• Диагностическая – для выявления доброкачественных или злокачественных опухолей, миом, полипов, эрозий, спаек или непроходимости маточных труб, забора образца тканей для исследования. Проводится без анестезии или под местным наркозом. При диагностической гистероскопии ткани матки почти не травмируются, что уменьшает риск последствий.
• Оперативная – для того чтобы удалить из матки выявленные новообразования, провести выскабливание внутренней поверхности. При такой гистероскопии используют зонд немного большего размера, шириной до 1см. Это нужно для того, чтобы врач мог ввести другие хирургические инструменты и лазер. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

Также при введении гистероскопа полость матки может заполняться специальным газом или жидкостью. Это нужно для того, чтобы оптическая система могла полностью осмотреть поверхность и состояние маточных труб.

Врач использует специальный прибор – гистероскоп

Когда может быть назначена гистероскопия

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

• Кровотечения в середине цикла.
• Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
• Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

• Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
• Злокачественных опухолей.
• Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
• Миом, полипов, эрозий.
• Спаек маточных труб.
• При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
• Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
• С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.

Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Когда должны прийти месячные после процедуры

Время наступления следующей менструации зависит от сроков проведения гистероскопии и ее цели, что указано в таблице.

День менструального цикла во время процедурыДень прихода следующих месячных

На 6 день месячных. Это является оптимальной датой для гистероскопии	Через 28-30 дней с начала предыдущих месячных, то есть обычный менструальный цикл
Любой другой день цикла после прекращения выделений	Через 28-30 дней после процедуры

Это средняя норма. Врачи считают допустимыми колебания цикла в течение 3 месяцев. Их особенности приведены в таблице.

Цель гистероскопииДень прихода следующих месячных

Диагностическая	Согласно нормальному циклу, поскольку эндометрий матки повреждаются незначительно.
Оперативная	Через 28 – 30 дней после процедуры. Матке нужно восстановиться после удаления новообразований или выскабливания эндометрия.

Чем серьезнее было вмешательство, тем больше времени может понадобиться на восстановление цикла.

Нарушения или отсутствие менструации могут продолжаться до 2 месяцев. В этом случае лучше пройти профилактический осмотр у врача.

Какой характер выделений

Выделения сразу же после гистероскопии считаются нормальными в течение 2-3 дней. После диагностической процедуры они будут незначительными. После оперативной – возможны кровянистые выделения в умеренном количестве, на третий день они переходят в сукровичные, к пятому дню должны прекратиться.

Выделения после гистероскопии могут стать более интенсивными

Характер менструации после гистероскопии может отличаться от обычного. Выделения могут быть слишком скудными или наоборот обильными, допускается слабая ноющая боль внизу живота.

В случае обильных месячных после гистероскопии нужно быть начеку – их количество не должно превышать выделения при ваших обычных месячных.

Какие причины обильных менструаций

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

• Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
• Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Этот ролик поможет нормализовать менструацию:

Когда требуется обращение к доктору

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
• Месячные со сгустками после гистероскопии.
• Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
• Боль в животе.
• Повышение температуры, озноб.
• Головокружение, общее недомогание.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем будет лучше. Развитие инфекции во внутренних половых органах или маточное кровотечение – опасные состояния, они могут стоить жизни или повлечь за собой тяжелые последствия.

Как предотвратить осложнения

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется:

• Тщательно выбирать специалиста – от него зависит техника проведения гистероскопии, строгое соблюдение правил асептики. Искусный врач даже оперативное вмешательство проведет так, чтобы минимизировать кровопотерю и не занести инфекцию в полость матки.

Не рекомендуется использовать тампоны

• Воздержаться от половых контактов 2-3 дня после диагностической процедуры, 1-2 недели после оперативной.
• Не использовать тампоны во влагалище, спринцевания – это поможет предотвратить осложнения после гистероскопии.
• Не посещать баню, сауну, не принимать ванну. Теплый душ – самый безопасный выбор.
• Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки и переохлаждения в течение 1-2 недель.
• Если врач назначил антибиотики, гормональные или кровоостанавливающие препараты – не игнорируйте их. Перестраховаться легче, чем потом лечить последствия.

Гистероскопия – незаменимое средство современной медицины. Она требует ответственного подхода, но является наиболее щадящим средством диагностики в сравнении с использовавшимися ранее.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/obilnye-posle-gisteroskopii.html

Месячные после гистероскопии: через сколько дней начнутся, отзывы

Осмотреть маточную полость, шеечный канал изнутри позволяет гистероскопия. Это малотравматичная процедура, которая помогает уточнить диагноз и даже провести лечение. Месячные после гистероскопии могут отличаться от привычных.

Как проводится гистероскопия

Гистероскопию делают при наличии показаний под местным обезболиванием. Но при необходимости делают кратковременный внутривенный наркоз.

Перед началом обследования наружные половые органы вместе с шейкой матки обрабатывают спиртовым раствором. После этого передняя губа шейки низводится, и врач приступает к зондированию. С помощью расширителей Гегера постепенно увеличивается диаметр цервикального канала.

Через влагалище и шеечный канал в матку вводят гистероскоп. Он соединен с системой подачи жидкости или газа, источником освещения и видеокамерой, через которую полученное изображение выводится на экран. Это позволяет провести диагностику и требуемое оперативное лечение.

Внимание! Во время гистероскопии врач может рассечь спайки, удалить полипы, опухолевидные образования, наросты.

После завершения гистероскопии прибор извлекают из матки, шейка закрывается самостоятельно.

Показания и противопоказания к процедуре

Гистероскопия назначается пациенткам при:

• нарушениях месячных неясного генеза;
• бесплодии;
• кровотечениях в период постменопаузы;
• невынашивании беременности;
• аномалиях развития матки.

Проводится гистероскопия женщинам при подозрении на наличие таких патологий:

• эндометриоз;
• спайки в матке;
• подслизистая миома;
• патология эндометрия;
• рак шейки или матки;
• пороки развития матки.

Рекомендуют сделать гистероскопию в тех случаях, когда есть подозрение, что в матке остались части плодного яйца или в результате выскабливания произошла перфорация стенок матки.

Противопоказана процедура при таких состояниях:

• воспалительный процесс в органах репродуктивной системы;
• прогрессирующая беременность;
• стеноз цервикального канала;
• обильное кровотечение;
• обострения инфекционных заболеваний (пиелонефрит, пневмония, тромбофлебит и др.);
• подтвержденный рак шейки матки.

Не назначают гистероскопию пациенткам в тяжелом состоянии, у которых диагностировали заболевания почек, сердца, печени.

Как правильно подготовиться

Перед плановой гистероскопией необходимо пройти обследование. В перечень рекомендованных исследований входят:

• УЗИ репродуктивных органов;
• анализы крови на ВИЧ, гепатит, свертываемость;
• мазок для определения влагалищной микрофлоры;
• общий и биохимический анализ крови.

Если будут выявлены инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания в стадии обострения, то обследование отменяют.

На этапе подготовки к лечебно-диагностической процедуре гинекологи рекомендуют пациенткам:

• отказаться от половых отношений за 2 дня до гистероскопии;
• перед обследованием сбрить или коротко остричь волосы, растущие в области промежности, на лобке;
• принимать пищу вечером не позднее 20:00;
• вечером выпить успокоительное средство;
• отказаться от воды после 24:00;
• утром принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.

Перечень вещей, которые необходимо брать с собой, зависит от правил клиники. В большинстве из них советуют взять тапочки, халат, гигиенические прокладки.

Важно! В день проведения обследования нельзя красить ногти лаком, пользоваться кремами и другими косметическими средствами.

На какой день цикла делается гистероскопия матки

В случаях, когда гистероскопия делается в плановом порядке, а не экстренно, врач назначает дату с учетом дня месячных. Время проведения процедуры подбирается с учетом показаний.

При подозрении на аденомиоз, эндометриоз, наличие субмукозной миомы манипуляцию лучше делать сразу после месячных. Оптимальным периодом для ее проведения является 7 день цикла – в это время кровотечение уже завершается, а эндометрий еще не успевает нарасти.

Планировать проведение манипуляции желательно на 6-11 день от начала месячных.

Если процедура необходима, чтобы оценить состояние эндометрия, удалить полипы, выяснить причины бесплодия, то ее лучше делать после овуляции.

Можно ли делать гистероскопию во время месячных

В экстренных случаях, когда необходимо незамедлительно получить данные о состоянии эндометрия и полости матки, возможно проведение гистероскопии во время месячных. Кровотечение не является противопоказанием, но отторгающиеся части эндометрия, кровь ухудшают видимость, поэтому эффективность процедуры снижается.

Теоретически проведение исследования возможно, но на практике врачи стараются дождаться окончания месячных. Если у женщины кровотечение неясной этиологии, то обследование проводят, не дожидаясь его окончания.

Гистероскопия перед месячными

Во второй половине цикла перед месячными назначают гистероскопию в тех случаях, если пациентке необходимо будет делать раздельно-диагностическое выскабливание. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под контролем врача. Доктор действует не на ощупь, как при проведении обычного выскабливания, а контролирует весь процесс через видеокамеру.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Дата прихода очередных месячных после гистероскопии зависит от того, какой именно вид процедуры делали. При выполнении диагностической манипуляции цикл не должен нарушиться. При хирургическом вмешательстве месячные начнутся намного позже. Если врач выскабливает эндометрий, удаляет полипы, то операция считается 1 днем нового цикла.

Когда приходят месячные после гистероскопии с выскабливанием

В случаях, когда во время осмотра полости матки врач удаляет полипы, миомы, рассекает спайки, выскабливает эндометрий, то не стоит ждать месячных в срок. После такой операции эндометрий по размеру будет соответствовать 1 фазе. Поэтому выскабливание считается 1 днем цикла. Месячные после лечебной гистероскопии начинаются через месяц.

Ориентироваться необходимо на то, какой была продолжительность цикла до вмешательства. Но нельзя исключать вероятность изменения ожидаемой даты месячных после гистерорезектоскопии. У некоторых пациенток менструация начинается раньше, у других – появляются задержки.

Когда начинаются месячные после гистероскопии без выскабливания

Пациентки, которым проводили диагностическую процедуру, не должны столкнуться с нарушениями менструального цикла. Целостность эндометрия при ее проведении не нарушается, гормональный фон не меняется.

Если месячные начинаются через 28 дней после гистероскопии с выскабливанием (у пациенток с 28-дневным циклом), то после обычного осмотра гистероскопом они должны пойти через 17-22 дня. Срок будет зависеть от того, на какой день от начала месячных проводили гистероскопию.

Но у некоторых пациенток могут возникнуть задержки. Их появление обусловлено нервным перенапряжением, которые испытывают женщины перед манипуляцией.

Как идут месячные после гистероскопии

При отсутствии осложнений и проблем со здоровьем характер менструальных выделений после гистероскопии не должен поменяться. Но кратковременное изменение длительности и обильности месячных не является поводом для беспокойства.

После обследования и лечения у женщины могут наблюдаться такие изменения:

• скудные либо обильные месячные;
• сдвиг менструации;
• изменение цвета и консистенции выделений.

При появлении отклонений лучше проконсультироваться с врачом. Но у большинства женщин на 2-3 месяц состояние полностью нормализуется.

Обильные месячные после гистероскопии

Женщины, которым осматривали полость матки, удаляли новообразования, рассекали спайки, иногда жалуются на увеличение объема выделений при наступлении очередной менструации. После проведенной гистероскопии с выскабливанием обильные месячные считаются вариантом нормы, при условии, что 1 прокладки хватает более чем на 2-3 часа.

Обильность выделений повышается, если в ходе проведения лечебно-диагностической процедуры удаляли субмукозную миому. Внутренняя площадь увеличивается за счет участка, где ранее была опухоль. При этом сократительная способность матки может ухудшиться.

Важно! Если прокладка заполняется быстрее, чем за 1,5-2 часа, надо незамедлительно показаться врачу. Такой объем выделений характерен для кровотечения.

Не является патологией, если во время месячных после проведенной гистероскопии, выделяются сгустки. Месячные могут стать более жидкими. Такие ситуации возникают, когда женщине рассекали спайки, удаляли перегородки.

Но уже с 3 цикла количество выделений должно уменьшиться, а их характер нормализоваться.

Скудные месячные после гистероскопии

Ситуации, когда после гистероскопии с выскабливанием первые месячные становятся скудными, нередки. Это обусловлено тем, что эндометрий не успевает нарасти к следующему циклу.

Объем выделений уменьшается, если у пациентки был подтвержден аденомиоз, и сразу после манипуляции назначили гормональную терапию. При указанном диагнозе назначают препараты, на фоне которых месячные могут совсем прекратиться.

Болезненные месячные после гистероскопии

Пациентки, которым врач делал диагностическую процедуру, обычно не сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Если у них начинаются болезненные месячные, то это совпадение.

После лечебной гистероскопии, в ходе проведения которой рассекались спайки, удалялись перегородки, полипы, вырезались узлы, месячные могут стать болезненными. Это обусловлено изменением внутренней полости матки. Выраженные боли во время месячных могут беспокоить женщину на протяжении 2-3 циклов. Со временем состояние нормализуется.

Месячные долго идут после гистероскопии

При увеличении продолжительности менструации надо следить за объемом выделений, также желательно проконсультироваться с гинекологом. Это может быть обусловлено тем, что после процедуры матка начала хуже сокращаться.

Если месячные идут на 1-2 дня дольше привычного, то повода для беспокойства нет. В случаях, когда кровянистые выделения продолжаются более 8 дней подряд, требуется консультация врача.

Реабилитационный период

Восстановление в период после гистероскопии условно делится на 2 периода:

• первичное восстановление;
• нормализация строения и функций тканей, которые были повреждены.

Совершать какие-либо действия, из-за которых может нарушиться процесс заживления травмированных тканей, запрещено. Врачи рекомендуют:

• соблюдать половой покой;
• не вводить свечи, тампоны во влагалище;
• не спринцеваться;
• отказаться от прогреваний, посещения бань, саун;
• не купаться в открытых водоемах;
• не принимать ванны.

Указанный процесс продолжается 2-3 недели, после его окончания формируется единая безрубцовая ткань. Одновременно прекращаются тянущие и ноющие боли, пропадают выделения из половых путей.

После завершения первого этапа формируются новые ткани, которые обеспечивают нормальное функционирование организма в будущем. Второй этап восстановления продолжается 3-6 месяцев. Именно поэтому врачи рекомендуют планировать беременность после гистерорезектомии не ранее чем через полгода.

Возможные осложнения

Гистероскопия является безопасной малоинвазивной процедурой. Но в редких случаях существует вероятность развития таких осложнений:

• эндометрит;
• маточное кровотечение;
• спаечная болезнь;
• перфорация стенки матки.

Но возникают они преимущественно при нарушении правил проведения процедуры или не соблюдения рекомендаций на протяжении первых 2-3 недель после диагностики. Чаще женщины сталкиваются со сбоем регулярности месячных.

Может ли быть задержка месячных после гистероскопии

Одним из наиболее распространенных осложнений, которые возникают после гистерорезектоскопии, является отсутствие менструаций в срок. Задержка месячных после проведенной гистероскопии с выскабливанием у большинства женщин продолжается не более 14 дней. Ее появление обусловлено пережитым стрессом, резкой гормональной перестройкой, которая возникает из-за удаления эндометрия.

Может ли после гистероскопии сбиться цикл

У некоторых женщин на протяжении 1-2 циклов после обследования дата месячных может сдвигаться. Небольшие задержки или ситуации, когда месячные после гистероскопии пришли раньше на 3-5 дней, не являются причиной для беспокойства. Но если нарушения регулярности сопровождаются увеличением или заметным уменьшением объема выделений, появлением боли, то следует показаться гинекологу.

Отзывы о месячных после гистероскопии

Катерина Витовская, Ростов-на-Дону, 36 летДиагностическую лапароскопию делала на 7 день цикла. Месячные пошли через 23 дня, на 30 день от начала прошлых месячных. По характеру они не отличались от предыдущих.Марина Романова, Брянск, 27 летМесячные после гистерорезектоскопии пошли в срок, но первые 2 дня были очень болезненными. Таблетки практически не помогали.

С 3 дня состояние нормализовалось.Ирина Лапова, Липецк, 32 годаВ процессе проведения гистероскопии врач рассек синехию, образованную в матке. Месячные начались через 29 дней после операции, они были обильные, со сгустками.

По объяснениям врача так восстанавливается функциональный слой, первые месячные должны быть обильными, но со временем количество выделений уменьшится.

Заключение

Месячные после гистероскопии начинаются у большинства женщин в срок. Но у некоторых пациенток регулярность менструаций нарушается. Месячные после процедуры могут пойти немного раньше или позже положенного срока. Характер менструации в норме не должен поменяться, но при проведении выскабливания, удалении полипов, спаек месячные на протяжении 2-3 месяцев становятся обильнее, болезненнее.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/na-kakoj-den-tsikla-delaetsya-gisteroskopiya.html

Стоит ли переживать, если начались обильные месячные после гистероскопии?

Гистероскопия — один из информативных и высокотехнологичных способов диагностики и лечения заболеваний полости матки. Все чаще эта процедура заменяет обычное выскабливание ввиду своих больших возможностей.

Восстановление менструального цикла происходит индивидуально у всех, иногда встречаются обильные месячные после гистероскопии. Причины подобных выделений разнообразны, зачастую это может свидетельствовать о патологии.

Когда следует обратиться за медицинской помощью? Что делать, чтобы гистероскопия прошла максимально комфортно и без последствий?

Кратко о цели процедуры

Гистероскопия — эндоскопический метод исследования. В ходе выполнения процедуры в полость матки вводится специальный зонд, который содержит световод и проводник для камеры.

Таким образом получаемая картинка может поступать на экран монитора, и за ней проще следить, а также можно записывать на носитель и затем сравнивать в процессе лечения.

Гистероскоп предполагает возможность удаления патологических образований (полипы, субмукозные узлы, перегородка в полости матки и т.п.), проведение биопсии и другие манипуляции.

Часто гистероскопия сочетается с выскабливанием полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала.

Показания для выполнения гистероскопии:

• Ациклические маточные кровотечения. Обычное выскабливание дает только в 40 — 45% случаев полное удаление эндометрия и часто не захватывает при этом патологические участки.
• Кровянистые выделения в период менопаузы. Дело в том, что патологический процесс, в том числе рак эндометрия, может иметь очень маленькие размеры. При обычном выскабливании можно и не затронуть его, что приводит к ложному результату.
• Нарушение менструального цикла неуточненной причины.
• Для удаления внутриматочной спирали при ее врастании вследствие длительного нахождения или при обрыве усиков.
• При подозрении на остатки плодного яйца, плаценты также преимущество за гистероскопией.
• Для контроля лечения, в том числе гормонального.
• С помощью гистероскопии эффективно можно удалить полипы, субмукозные миоматозные узлы небольших размеров, перегородку или спайки в полости матки.
• При некоторой патологии маточных труб (сужении устьев) показана процедура.
• Как лечебная тактика при гиперплазии эндометрия, особенно при рецидивирующих формах.

Смотрите на видео о проведении процедуры:

Причины обильных выделений

Характер менструаций после гистероскопии зависит в том числе от того, с какой целью проводилась манипуляция и что во время нее было сделано дополнительно.

Если гистероскопия выполняется с диагностической целью, в этом случае характер выделений особо не должен отличаться от обычных менструаций. Ведь врач просто заводит проводник в полость матки и осматривает ее.

Сильные месячные после гистероскопии в этом случае допустимы, если они были обильными всегда. Такой вариант достаточно редкий. Как правило, проводятся какие-то дополнительные вмешательства.

Когда гистероскопия выполняется с диагностической и одновременно лечебной целью, выделения могут изменяться независимо от того, на какой день цикла она проходила.

Допускается, что периодически они могут появляться на протяжении всего месяца до следующих критических дней.

Но иногда случаются после гистероскопии месячные со сгустками и достаточно продолжительное время. Чаще всего подобное наблюдается в следующих случаях:

• Если проводилось выскабливание полости матки, но патологический эндометрий удален не полностью. Чаще всего обильные менструации беспокоят женщину и до выполнения процедуры.
• В случае, когда проводится удаление субмукозного узла. При этом внутренняя поверхность матки увеличивается за счет участка, где была удалена опухоль. Также может нарушиться сократительная способность матки, что вызовет подобные нарушения цикла в течение одного-двух месяцев.
• Если проводилось удаление перегородки в полости, то часто бывают болезненные месячные после гистероскопии в первый раз. Также могут появляться сгустки, и выделения будут больше обычного.

• В случае, когда гистероскопия проводилась по поводу остатков плодного яйца или плаценты в полости матки, обильные месячные могу свидетельствовать о сохранении патологических участков еще где-то. В этом случае кровотечение бывает очень сильным, угрожающим жизни женщины.
• Иногда проводится удаление внутриматочной спирали с помощью гистероскопии. Обычно это происходит при превышении сроков ее службы, при потере «усиков», когда стандартным путем достать ее невозможно. Сама внутриматочная спираль может даже немного врасти в эндометрий, поэтому приходится ее извлекать, грубо повреждая верхний слой полости матки. В этом случае также первые после манипуляции месячные, через 28-30 дней, часто бывают обильными и болезненными. По мере заживления площадки, где была спираль, цикл налаживается.
• Если женщина страдает аденомиозом, то месячные также могут быть обильными, со сгустками, часто болезненные. Обычно если в ходе выполнения гистероскопии подтверждается этот диагноз, назначается гормональная терапия. Тогда менструации чаще всего скудные или вообще отсутствуют несколько месяцев.
• В случае присоединения инфекции возможно возникновение прорывного кровотечения, по времени это может совпасть с менструациями. Чтобы этого избежать, следует выполнять все рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Рекомендуем прочитать статью об обильной менструации. Из нее вы узнаете о симптомах и основных причинах патологии, проведении диагностики и лечения.

Когда надо обратиться к врачу

В большинстве ситуаций врач предупреждает женщину о возможных последствиях, назначая профилактическое лечение в первые 3 — 5 дней после манипуляции. Также гинеколог объясняет, могут ли после гистероскопии начаться месячные сразу в данной ситуации, или ждать их только через месяц.

Как правило, назначаются антибактериальные препараты, спазмолитики и другие обезболивающие, кровоостанавливающие средства, фитотерапия, при необходимости — гормоны.

Но не всегда все можно предусмотреть. В следующих ситуациях следует обратиться за медицинской помощью внепланово:

• при нехарактерных для женщины болезненных менструациях;
• при появлении неприятного запаха вместе с выделениями из половых путей, возможно гнойного или гнилостного характера;
• если кровянистые выделения продолжаются более 7 — 10 дней сразу после гистероскопии;
• в случае, когда начавшиеся месячные чрезмерно обильные, со сгустками, более 50 мл/сутки;
• длительные месячные после гистероскопии в первом цикле — более 7 дней;
• при появлении сильных болей в животе;
• в случае повышения температуры более 38 градусов, не связанной с простудой и т.п.

Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно для жизни, при несвоевременно оказанной помощи высок риск развития еще более серьезных осложнений.

Как избежать проблем после процедуры

Для того, чтобы максимально избежать возможных последствий после гистероскопии, необходимо следовать всем назначениям и рекомендациям врача. Антибиотики помогают справиться с инфекционными осложнениями, а кровоостанавливающие и гормональные в большинстве случаев предупреждают кровотечение.

Не рекомендуется пользоваться тампонами сразу после гистероскопии. Следует воздержаться от интимной близости на период от 3 — 5 дней до 3 — 4 недель (в зависимости от объема вмешательства). Также необходимо ограничить физические нагрузки (особенно подъемы тяжестей), переохлаждение.

Гистероскопия — современная лечебная и диагностическая процедура, широко используемая в гинекологической практике. Она позволяет малоинвазивным путем эффективно справиться со многими женскими недугами.

При соблюдении всех рекомендаций врача и трепетном отношении к себе в большинстве случаев можно избежать осложнений после процедуры.

Но при возникновении чрезмерно обильных кровянистых выделений, сильных болях или других патологических симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/obilnye-mesyachnye-posle-gisteroskopii/

Месячные после проведения гистероскопии: как восстанавливается цикл

Менструации – это своеобразное зеркало здоровья. Поэтому вопрос того, когда и как начнутся первые месячные после гистероскопии, чаще всего волнует пациенток после данной процедуры. Характер кровянистых выделений поможет понять, нормально ли восстанавливается организм или есть повод для беспокойства.

Главный фактор влияния на длительность нормализации цикла – это тип и характер воздействия при гистерорезектоскопии. Если проводилось диагностическое мероприятие, цикл после гистероскопии должен остаться неизменным. В данном случае менструальные кровотечения идут по графику, не меняют свой цвет, консистенцию, длительность и интенсивность.

Диагностика проводится в следующих случаях:

• выявление причин бесплодия;
• обследование при гормональной контрацепции;
• изучение состояния половых органов.

Также процедура востребована при подозрении у пациентки:

• гиперплазии эндометрия;
• миомы матки;
• доброкачественных образований;
• внутриматочных сращений;
• аномалии развития матки;
• полипов;
• других патологий.

Если нарушение не подтвердилось, и врач не назначил хирургическое вмешательство, то никакого влияния на менструальный цикл не будет.

В результате процедуры допускаются задержки до двух недель. Кровотечения носят обычный характер, не являются слишком болезненными или длительными.

Подобная ситуация также складывается при следующих процедурах:

• микрогистероскопия;
• контрольная гистероскопия.

После процедуры раздельного диагностического выскабливания, гистероскопии с удалением новообразований, рассечением сращений женщина восстанавливается дольше. В нормальной ситуации этот период длится 2-3 недели.

Началом цикла стоит считать дату операции.

Важно помнить, что после хирургического вмешательства стабилизация половой системы может занять несколько месяцев. Но менструальные кровотечения после осуществления гистероскопии не должны задерживаться дольше, чем на 14 дней. Хотя есть и исключения.

Что влияет на становление женского цикла

Чтобы ответить на вопрос, когда пойдут месячные после гистероскопии, необходимо учитывать наличие некоторых факторов:

• попадание инфекции при вмешательстве или после процедуры;
• значительное истончение слизистой матки;
• реакция организма на манипуляцию в виде сильного стресса;
• нарушение гормонального баланса;
• осложнения при операции.

Как быстро начнутся месячные в таких ситуациях, может сказать только специалист.

Для начала необходимо устранить вредное влияние (вылечить инфекцию и т. д.), а потом поддерживать свое здоровье. А также для определения даты первых менструальных кровотечений после оперативного вмешательства учитывается возраст пациентки и общая картина заболевания.

Иногда месячные не начинаются из-за наступления беременности. Некоторые женщины могут зачать уже через 14 дней, поэтому специалисты советуют предохраняться в послеоперационный период.

Дольше всего нормализация цикла отмечается при выскабливании (кюретаж), особенно на фоне замершей беременности. Организм страдает от серьезного гормонального сбоя. Первые менструации придут через 2–3 месяца, и допускается их нерегулярность и длительность.

Почему выделения начинаются раньше времени

Менструальные выделения, появившиеся преждевременно, не являются патологией, если сдвиг цикла не превышает пяти дней. Более раннее начало месячных может быть вызвано эмоциональным перенапряжением и стрессом у женщины. Если вы чувствуете, что не можете справиться с переживаниями, поговорите с лечащим врачом о возможности назначения седативных препаратов.

Ранняя менструация также указывает на следующие проблемы:

• возникновение воспаления тканей;
• открытие кровотечения.

Срочной диагностики требуют обильные длительные менструальные выделения, которые начались намного раньше положенного срока и сопровождаются болью в области поясницы и живота.

Задержка после гистероскопии

Длительное отсутствие месячных после гистероскопии с выскабливанием допускается только после устранения неудавшейся беременности. В других ситуациях сложно определить точно, сколько будут отсутствовать менструации и когда пойдут месячные после выскабливания. Но ежемесячное кровотечение должно обязательно начаться не позднее, чем через пять недель.

Продолжительная задержка – это серьезный повод для беспокойства. Самостоятельно установить причину сбоя женщина в домашних условиях не может, а промедление только усугубляет состояние.

Задержаться месячные могут по следующим причинам:

• судороги шейки матки;
• спайки;
• сильный воспалительный процесс;
• патологическое рубцевание тканей;
• гормональные сбои;
• несоблюдение правил послеоперационного периода.

Подобные нарушения вызывают сбой цикла в виде задержки, ухудшают самочувствие женщины и негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы.

Если не происходит природный отток менструальной крови, то возникает застой. Такое скопление тканей слизистой провоцирует благоприятные условия для опасных бактерий и инфекций.

Может отмечаться также высокая температура тела, сильные боли в области малого таза.

Скудные месячные

Скудные месячные после гистероскопии не должны беспокоить женщину.

Сигналом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение являются менее обильные менструации, которые имеют неприятный запах, а также доставляют боль женщине.

Причиной может быть образование спаек в зоне воздействия, из-за чего кровь не может самостоятельно в полном объеме выходить наружу. А также нарушение часто бывет вызвано эндометритом, который появился из-за попадания инфекции.

Среди неопасных причин скудных выделений стоит выделить:

1. Малое количество крови из-за стресса или индивидуальных особенностей организма.
2. Предрасположенность женщины к скудным выделениям, которая проявлялась и ранее.
3. Забор тканей во время вмешательства, который мог сказаться на интенсивности менструальных кровотечений.
4. Удаление при гистероскопии причины обильных женских выделений (новообразования, подслизистая миома матки).
5. Прием гормонов или оральных контрацептивов как до процедуры, так и после  вмешательства.

Обильные месячные

Возникновение обильных месячных после гистероскопии нельзя считать нормальным явлением. Чтобы определить нарушение, достаточно провести тест. Если в течение часа привычная для женщины прокладка полностью намокает, то данная кровопотеря опасна для здоровья.

Дополнительные симптомы:

• сильная слабость;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• бледность кожных покровов.

Очень важно сделать все возможное, чтобы женщина быстро добралась до больницы. На месте врач будет принимать меры по устранению сильной кровопотери и стабилизации общего состояния.

Рекомендации

Чтобы после гистероскопии менструации быстрее пришли в норму, а ежемесячный цикл полностью восстановился, необходимо четко соблюдать предписания врача.

Большая часть рекомендаций определяется характером процедуры, типом устраненной патологии, возрастом пациентки и другими факторами.

Чаще всего в этот список входят следующие советы:

1. Отказ от секса. Воздержаться от интимной близости необходимо минимум на 3-4 недели. Но многие доктора настаивают на отсутствии половых актов до полного завершения первых месячных. Также стоит использовать презервативы в дальнейшем.
2. Гигиена и купание. Нельзя принимать ванну, ходить в сауну или баню, посещать бассейны, ставки, озера и другие открытые водоемы. Для интимной гигиены лучше использовать специальные средства с нейтральным рН. Не стоит забывать подмываться дважды в сутки и ежедневно принимать душ с комфортной температурой воды.
3. Медикаменты. Любые препараты принимаются исключительно по назначению врача. В большинстве случаев прописываются антибиотики и противомикробные средства, чтобы избежать воспалительных процессов. Также стоит исключить аспирин, который провоцирует кровянистые выделения и даже кровотечения.
4. Дополнительные советы. Женщине необходимо отказаться от физических нагрузок, спринцевания, тампонов и других интравагинальных средств. Еще важно вовремя ходить в туалет по маленькому и исключить из рациона тяжелую пищу.

Когда обратиться к врачу

1. Задержка на фоне сильной боли внизу живота может указывать на скопление кровянистых выделений в полости матки.
2. Лихорадка, сильный болевой синдром, выделение зловонных сгустков является признаком инфекции.

3. Обильные менструации, требующие больше 6 прокладок в сутки, нередко сигнализируют о кровотечении.
4. Черные выделения с гноем, сопровождающиеся невыносимыми болями и повышенной температурой, указывают на развитие эндометриоза.

Гистероскопия во время течения менструации

Можно ли во время месячных делать гистероскопию, решает врач. Менструации – это только относительное противопоказание, поэтому не исключается процедура при наличии кровянистых выделений. Но чаще всего специалист выбирает дни после окончания менструации, потому что кровь делает процедуру менее информативной. Исключение составляют экстренные мероприятия.

Во всех остальных случаях доктор будет отталкиваться от состояния пациентки и эндометрия. Идеальным временем является середина цикла, когда еще отмечается тонкий слой слизистой с минимальным количеством сосудов. Именно на 7-9 день цикла специалисту удается хорошо осмотреть полость матки.

Лечебная, контрольная или гистероскопия с РДВ – это современные, наиболее информативные методы диагностики, сбора материалов для обследования и устранения различных патологий.

В большинстве случаев менструации начинаются в срок, могут слегка изменяться, но в скором времени приходят в норму.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/mesyachnye-posle-gisteroskopii.html