Спиральная компьютерная томография: что это такое, показания, подготовка

Спиральная компьютерная томография – это современный метод диагностики, позволяющий исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Какие имеются показания и противопоказания к проведению процедуры? Как правильно подготовиться к спиральной компьютерной томографии?

Ответы на все интересующие вопросы в нашей статье.

Общие сведения об СКТ

Спиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии, при этом послойное сканирование осуществляется по спирали, обусловленной непрерывным движением стола и рентгеновской трубки относительно друг друга.

Такая методика позволяет сократить время проведения процедуры, тем самым лучевая нагрузка на пациента уменьшается. Повышается точность диагностического исследования, сохраняя ведущие позиции компьютерной томографии среди лидеров современных технологий.

Высокая информативность и приемлемая цена позволяют применять СКТ в гастроэнтерологии, онкологии, травматологии, ортопедии, хирургии и других медицинских направлениях.

Отличительная особенность СКТ от стандартной компьютерной или магнитно-резонансной – это высокая скорость сканирования и получения данных.

Показания к проведению СКТ

Для проведения СКТ имеется ряд показаний:

• — исследования черепной коробки, которые позволяют зафиксировать травмы, гематомы, состояние сосудов, участки инсульта;
• — придаточные части носа, для определения воспалительных процессов;
• — определение этиологии лимфатических узлов;
• — определение патологий легких;
• — определить наличие межпозвоночной протрузии и причину ее возникновения;
• -исследование брюшной полости с целью подтвердить диагноз, который является показанием для операции.

При нарушении работы головного мозга, постоянных головных болях, частых обмороках спиральную компьютерную томографию используют в качестве скрининга.

Противопоказания для проведения СКТ

Несмотря на то, что при проведении процедуры риск получить облучение является минимальным, существует ряд противопоказаний:

• — пациенты с заболеванием щитовидной железы;
• — период беременности;
• — заболевание сахарным диабетом;
• —  если у пациента установлены имплантаты, которые помешают получению данных.
• — вес тела пациента превышает 125 килограмм;
• — пациент находиться в состоянии алкогольного опьянения;
• — выраженная аллергия на препараты йода.

Подготовка к проведению исследования

Проводить исследования необходимо натощак. За несколько дней до СКТ исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (бобовые, цельнозерновые, капусту, редис, газировку, виноград и другие). За несколько часов принять активированный уголь.

Накануне вечером очистить кишечник при помощи клизмы. Не есть до процедуры.

В медицинское учреждение необходимо взять с собой документы, удостоверяющие личность, медицинские документы (заключение от лечащего врача, направление, анализы).

Перед СКТ пациенту потребуется снять с себя все металлические предметы и лечь в соответствующую позу. При контрастной спиральной компьютерной томографии, если речь идет об исследовании головного мозга, сосудов, почек и печени пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. При КСКТ кишечника препарат принимают перорально.

Виды СКТ

Скт головного мозга

Применяется после получения травм, в том числе после тяжелых и очень тяжелых. Также благодаря СКТ исследуется нарушение процесса кровообращения, неврологические расстройства. Кроме того, все возможные изменения плотности мягких тканей заметны даже на первых этапах их образования.

Благодаря СКТ врачам удается предотвратить инсульты и инфаркты, так как данная процедура распознает участки в головном мозге приводящие к данным приступам.

Показания:

• — для определения источника и причины постоянных головных болей, обморочных состояний, нарушение зрения;
• — выявления причины нарушения слуха;
• — исследование организма перед оперативным вмешательством;
• — для принятия решения о терапевтических методах лечения инсульта;
• — при проведении биопсии, эта процедура позволяет контролировать безопасность при операции.

Скт легких

Если у пациента имеются все признаки онкологии легких, но при этом другие исследования не подтверждают диагноз. Процедура выявляет наличие заболевания, стадию, локализацию и размер.

Проведение СКТ рекомендовано при следующих диагнозах:

• — патологии сосудов и сердца;
• — абсцесс легких;
• — туберкулез;
• — пневмония;
• — плеврит;
• -грыжа.

Скт органов брюшной полости

Проведение спиральной компьютерной томографии органов брюшной полости проводят, если имеются длительные боли, диагностированные патологии кишечника.

Показания:

• — пиелонефрит, аппендицит, абсцесс, мочекаменная болезнь;
• — цирроз печени, имеющиеся внутренние кровотечения, панкреатит;
• — онкология;

Скт почек

Проведение данной процедуры рекомендовано в следующих случаях:

• — определение наличия различных аномалий развития почек;
• — получение травм почек;
• — во время проведения биопсии;
• — в период после операции по пересадке почки, для контроля ее состояния.

При проведении скт почек важное внимание уделяют к подготовке организма, порядок действий назначает врач.

Скт других органов

Диагностика проводится для изучения состоянии органов зрения, синусов, благодаря данному методу исследования выявляют инородные тела или отклонения в развитии.

СКТ позвоночника проводят в следующих случаях:

• — наличие трещин;
• — инфицирование;
• — переломы;
• — протрузии;
• — остеохондроз;
• —  остеопороз;
• — различные опухоли;
• — артриты;
• — врожденные аномалии костной системы.

Цена

Стоимость СКТ складывается из различных факторов: специализация клиники, опыт специалиста, модель и производитель оборудования на котором проводится исследование, область тела которая будет обследована.

Средняя стоимость составляет 5 000 — 14 000 рублей.

Источник: https://artritsystavov.ru/lechenie-sustavov/metody-lecheniya/spiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости :

Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.

Компьютерная томография брюшной полости: что это такое

Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.

Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода – те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.

Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.

Немного истории

Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика.

Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного.

Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.

Когда нужно использовать данную процедуру

В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.

Что может показать данный метод диагностики?

• Воспалительные процессы.
• Кисты.
• Травматические изменения.
• КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.

Показания к применению метода

Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:

1. Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
2. При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
3. При абсцессах в органах брюшной полости.
4. При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
5. При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
6. Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
7. Для определения различных опухолей в брюшной полости.

Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:

• Для уточнения эффективности противоракового лечения.
• При подготовке к оперативному вмешательству.
• Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
• КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура – магнитно-резонансная томография (МРТ).

О безопасности

Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит.

В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры.

Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).

Подготовка к КТ

Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию – очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.

1. Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, – молоко и все его производные.
2. В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
3. Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.

МСКТ

В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости.

Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата.

Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:

1. Качество изображения в разы лучше.
2. Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
3. Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
4. Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.

Подготовка к МСКТ

Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.

Документы и необходимые вещи

Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:

1. Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
2. Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
3. Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
4. Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.

Этапы проведения КТ

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:

1. Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
2. Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
3. Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
4. Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
5. Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.

Кт с контрастом

Иногда пациенту назначается Кт с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости – это обычный йод или же барий.

Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.

Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).

Противопоказания к КТ

Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.

1. Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
2. Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
3. Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.

Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых – вес в 120 кг.

Противопоказания к Кт с контрастом

Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять Кт с контрастом:

1. Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
2. Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
3. Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.

Особые категории населения

Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная.

Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам.

Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.

Результаты

О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости – исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму.

Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель.

Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.

Источник: https://www.syl.ru/article/181482/new_kompyuternaya-tomografiya-bryushnoy-polosti-podgotovka-multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti

Подготовка к компъютерной томографии с контрастированием и без для взрослых и детей

Компьютерная томография — это процедура при помощи которой получают трёхмерные изображения исследуемой области. То есть орган виден в разрезе, поэтому можно внимательно изучить его структуру.

После компьютерной томографии данные отправляют на расшифровку и улучшение качества изображения. Подготовка к КТ — один из важных этапов исследования.

При проведении подготовительных мероприятий результаты будут максимально точными.

КТ – важное исследование, к которому надо правильно подготовиться

Для чего выполняют КТ

Процедуру выполняют с целью диагностирования различных болезней. В основном исследуют органы ЖКТ, брюшной полости, мочевой системы. В результате удаётся распознать патологию. При должной подготовке современное диагностирование помогает определить отклонения в работе организма. А именно:

• патологические изменения воспалительного характера;
• врождённые отклонения;
• опухоли различного происхождения (доброкачественные или злокачественные);
• повреждение сосудов в результате травмирования или аварии;
• изменение строения сосудов.

Исследование проводится при помощи контрастного вещества либо без него. Это решается индивидуально. Многое зависит от конкретного заболевания и состояния человека.

Какие основные правила подготовки

Подготовительные меры помогут получить наиболее точные результаты. Основные правила подготовки:

• Свободная одежда, может потребоваться надеть медицинское бельё и снять свои вещи.

Все украшения и аксессуары из металла придется снять

• Необходимо оставить дома все металлические аксессуары и украшения. Если у человека имеются на теле металлические изделия (протезы), необходимо предупредить об этом доктора. Если возможно, удалить несъёмные протезы, потому что процедуру с ними проводить противопоказано.
• Перед томографией кушать рекомендуется за 6-8 часов до исследования.
• Жидкость употреблять по минимуму, только воду.
• Следует обязательно предоставить список принимаемых препаратов врачу.
• Собрать информацию о возможной аллергической реакции на контрастное вещество (если оно будет использоваться).
• Будущей маме нужно сообщить врачу о положении, так как в I триместре нельзя проводить томографию.
• Перед самим обследованием кишечник очищают естественным путём. Но если это невозможно, лучше заранее приобрести в аптеке препараты слабительного действия. Например, Фортранс, Слабилен, Гутталакс и другие. Этот пункт обязателен при КТ брюшной полости и органов малого таза.

Важно уделить внимание профилактике вздутия живота

• За 4 дня до обследования запрещается принимать препараты висмута.
• Образование газов затрудняет проведение исследования, поэтому если у человека существует такая проблема, следует приобрести в аптечной сети препараты, уменьшающие газообразование. Например, Эспумизан.
• Если пациента беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом, ему стоит принимать ферментные лекарства. К примеру, Мезим, Панкреатин, Фестал.
• Курение перед КТ и за 2 дня до неё запрещено.

Обязательно требуется предупредить специалиста о:

• аллергии на йодсодержащие и другие медикаменты;
• бронхиальной астме;
• нарушениях работы почек;
• кардиостимуляторе.

Наличие кардиостимулятора делает проведение процедуры невозможным

Процедуру проводят с помощью специального аппарата. Для правильного сканирования человеку нужно лежать неподвижно. Поэтому если у пациента имеется клаустрофобия, следует сразу же сказать об этом специалисту.

Подготовка к компьютерной томографии ЖКТ заключается в отказе от приёма пищи минимум за 6 часов до процедуры.

Спирально — компьютерная томография

При подготовке к СКТ следует учитывать то, что последний приём пищи должен быть за 3 часа до обследования. Спиральная томография чаще всего применяется для диагностирования неотложных состояний.

Нужно ли соблюдать диету перед обследованием

Если исследование направлено на рассмотрение органов брюшной полости, следует уменьшить газообразование, потому что оно может помешать проведению процедуры. Поэтому важно уделить особое внимание мерам подготовки.

За 3 суток необходимо ограничить потребление продуктов, из-за этого происходит уменьшение количества каловых масс и газов.

Какие продукты рекомендованы

Пациент может употреблять:

Разрешается есть разнообразные рыбные блюда

• тефтели, приготовленные паровым методом;
• отварные супы из овощей;
• творог с низким процентом жирности.

От каких продуктов следует отказаться

Подготовка пациента к КТ требует полностью отказаться от:

• газировки – минеральная вода, лимонад, квас и прочее;
• бобовых, так как они содержат сложные углеводы;
• овощей с грубой структурой – картофель, щавель, кукуруза, помидоры, редис, капуста;
• ягод и фруктов в сыром виде – яблоко, вишня, виноград;
• мучных продуктов, изготовленных из муки 1 сорта;
• рисовой и манной каши;
• спиртного;
• кофейных и чайных напитков крепкого заваривания;
• молочных продуктов. При их приёме чаще всего возникает диарея и метеоризм.

Какие особенности подготовки к КТ с контрастом

Часто процедуру проводят методом контрастирования. Вводится барий и йодсодержащие вещества, с помощью которых происходит окрашивание органов. Это позволяет рассмотреть патогенные процессы в организме. Вещества полностью безопасны для пациента.

Часто при проведении КТ используют контраст с барием или йодом

В подготовку к томографии с контрастом входит консультация специалиста перед самим обследованием. Нужно выяснить, есть ли аллергия на вводимое вещество. Пациент должен прийти за 30 минут до исследования. Медсестра вводит пробу с контрастным веществом. Если аллергии нет, то обследование проводится. Дополнительные рекомендации указаны в таблице.

Обследуемые органыМеры

КТ брюшной полости с контрастным веществом	Уменьшение метеоризма. Достигается соблюдением диеты за 2 дня до обследования. Пациент употребляет продукты, уменьшающие газообразование
Органы малого таза	Рекомендуется выпить 0,5 л воды и до проведения КТ не посещать туалет
Почечная система и мочевой пузырь	Пациенту вводят контраст
Любые другие случаи обследования	Не разрешается принимать пищу и жидкость за 4 часа до КТ

Исходя из этих данных, можно сказать, что подготовительные меры зависят от исследуемой области.

Как подготовить ребенка к обследованию

• При возрасте ребёнка меньше 5-6 лет используется общий наркоз, потому что дети, не достигшие этого возраста, ещё не могут лежать без движения длительно.
• Это видео поможет вам подготовиться к проведению КТ:
• При подготовке к исследованию рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Последний приём пищи должен быть не позднее 4 часов до начала КТ. Если возраст ребёнка менее 1 года, разрешается кушать за 2,5 часа до процедуры. То же самое касается и употребления жидкости.
• Если возраст ребёнка больше 4 лет, перед КТ родители должны с ним поговорить, объяснить правила поведения при обследовании. Очень важно сказать о том, что папа и мама будут рядом.
• Когда обследование проводится методом контрастирования, перед процедурой ставят аллергопробу. Этот позволяет выявить наличие повышенной чувствительности. Проводят ряд тестов с помощью раздражителей, способствующих появлению аллергии у ребёнка.

Соблюдение этих правил позволяет уменьшить негативные последствия компьютерной томографии в детском возрасте.

С помощью обследования можно обнаружить сложные патологии, наносящие вред организму или даже приводящие к смертельному исходу. Полученный от КТ результат помогает охарактеризовать полную картину здоровья человека. Самый важный этап — подготовка к компьютерной томографии. При правильном проведении подготовительных мер, результаты будут максимально точными.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

1. Поделиться
2. Поделиться
3. Поделиться
4. Класснуть

Источник: https://infouzi.ru/kt/o-diagnostike/podgotovka-k-tomografii.html

Технология спиральной компьютерной томографии: обзор метода, применение в клинической практике

Спиральная томография — современная рентгеновская методика диагностики органов и тканей, основанная на анализе пропускных способностей анатомических структур при воздействии на них ионизирующего излучения.

Метод позволяет распознать патологические изменения на ранних доклинических стадиях развития. На данные, полученные при СКТ, опираются для оценки эффективности консервативного лечения, лучевой терапии, при составлении плана и объема операций.

Описание метода

• Конструкция аппарата спирального КТ состоит из подвижной кушетки и кольцевой рамы, в которую заключены рентгеновская трубка с высокой теплоемкостью, набор датчиков.
• При запуске сканирования с консоли управления рентгеновская трубка начинает непрерывно вращаться вокруг исследуемого объекта, и испускать пучок лучей по веерообразной траектории.
• Стол с пациентом при этом совершает непрерывное линейное  движение с заданной скоростью в зависимости от целей исследования.
• Луч, прошедший сквозь тело, на противоположной стороне в виде сигнала улавливается системой приемных устройств.
• Информация от датчиков передается в пультовую, проходит обработку и преобразуется в изображение на экране монитора.
• Аббревиатура СКТ полностью отражает суть диагностики, которая представляет собой один из методов рентгеновской томографии с компьютерной обработкой полученных сведений.

Для диагностики каких органов применяют СКТ

СКТ в медицине имеет широкое применение с 1989 года. Метод обладает точностью, высокой скоростью сканирования, возможностью визуализации органов, мягких тканей и костных структур.

СКТ выявляет патологические изменения в следующих органах:

• головной мозг;
• органы и ткани шеи: щитовидная железа, гортаноглотка, лимфатические узлы, подъязычное пространство;
• органы грудной клетки: легкие, тимус, сердце, пищевод, трахея, лимфоузлы;
• органы брюшной полости и забрюшинного пространства: печень, поджелудочная железа, селезенка, почки с надпочечниками;
• органы малого таза: матка, яичники, простата, мочевой пузырь;
• позвоночник, костно-суставной аппарат;
• сосудистые структуры: коронарные артерии, аорта, почечные артерии, мозговые артерии.

Отличие между КТ и СКТ

При пошаговой КТ картинку одного среза получают за один оборот системы «трубка-детектор» вокруг исследуемой области.

Затем стол сдвигается на заданное расстояние, и ротация трубки повторяется снова для получения следующего изображения. Толщина полученного среза составляет 1 см.

Спиральный томограф при диагностике проводит сбор данных непрерывно за счет синхронного передвижения кушетки с пациентом и трубки, описывающей винтовую траекторию.

Это позволяет увеличить скорость диагностики, исследовать одну анатомическую область за 1 фазу дыхательного цикла и получить срезы толщиной 2-3 мм.

Отличительные особенности МСКТ от СКТ

В основу МСКТ заложен принцип работы СКТ. Для увеличения скорости диагностики аппараты снабдили многорядными детекторами.

МСКТ сканирует объект 4-спиралями за один оборот трубки, при этом скорость вращения на 0,5 сек быстрее относительно СКТ.

В результате стало возможным получение одновременно от 4 до 64 срезов, с минимальной длительностью оборота трубки в 0,3 сек.

Продолжительность сканирования всех анатомических образований тела человека составила 10-15 сек.

Преимущества СКТ перед МРТ

Ценным свойством СКТ является быстрота сканирования и скорость получения диагностических сведений, необходимых для постановки диагноза и начала лечебных мероприятий.

В отличие от МРТ, при котором на визуализацию патологии требуется до 1 часа, при СКТ тот же объем информации получают за 10-15 минут.

1. Сильной стороной МРТ считается стадирование рака, выявление заболеваний мягких тканей, спинного мозга, тогда как костные структуры плохо просматриваются.
3. СКТ напротив четко визуализируют костно-суставной аппарат, и является методом выбора для определения болезненных изменений в данной области.

В каких случаях назначают скт

метод показан для экстренной диагностики острых состояний, вызванных травмами головы и туловища, пациентам в бессознательном состоянии, при выраженном болевом синдроме, когда больной не может находиться длительное время в неподвижном положении.

плановое сканирование назначают для выявления:

• образований злокачественного и доброкачественного характера, определения стадии, метастатического поражения соседних органов, лимфатических узлов;
• воспалительных, гнойно-деструктивных процессов;
• дегенеративно-дистрофических процессов;
• врожденных анатомических нарушений;
• инородных тел, конкрементов;
• нарушения кровообращения;
• механических повреждений.

как проходит процедура

Спиральная компьютерная томография проводится в соответствии с рекомендованными алгоритмами диагностики специально обученным врачом-рентгенологом.

Диагносту ассистирует рентген-лаборант. Если для проведения сканирования требуется введение наркотических веществ, привлекается анестезиологическая бригада.

При планировании использования во время томографии контрастных веществ, предварительно ставится аллергопроба.

Аппарат Siemens Somatom Perspective (МСКТ)

В кабинете КТ с больным проводится разъяснительная беседа. Пациента информируют о ходе сканирования, поведении во время процедуры, возможных побочных эффектах. При использовании контраста, наркоза подписывается информированное согласие.

В аппаратной комнате лаборант помогает пациенту занять правильное положение на диагностической кушетке томографа.

Под голову, конечности при необходимости подкладывают валики. Чтобы избежать появления артефактов на снимках, больного фиксируют к столу ремнями.

При контрастном усилении в вену вводится катетер, к которому присоединяется автоматический шприц для подачи вещества.

Пациентам детского возраста, с неконтролируемой двигательной активностью вводят седативные препараты или наркоз короткого действия. Связь с врачом поддерживается через внутренний двусторонний канал.

В пультовой комнате врач через консоль управления запускает сканирование, управляет движением стола и наклоном гентри.

Кушетка с больным заезжает в раму аппарата и останавливается в целевой области. Ротация системы трубка-детектор вокруг тела больного сопровождается непрерывным поступательным движением стола.

По окончании процедуры, которая длится в среднем 15 минут, больной отправляется домой либо ожидает результаты в диагностическом центре.

После внутривенного контрастного усиления пациента оставляют под наблюдение на 30-40 минут. На расшифровку данных и составление протокола выявленных изменений, в зависимости от сложности случая затрачивается от 1 до 24 часов.

Негативное действие методики на организм

СКТ считается относительно безопасным методом обследования. Потенциальная угроза здоровью и жизни пациента связана с действием ионизирующего излучения на клетки организма.

Риск развития рака увеличивается в последующие 10-20 лет при использовании одной или нескольких рентгеновских методик, годовая дозовая нагрузка которых превышает 5 мЗв.

Для определения дозы, воспользуйтесь «Дозиметром».

При воздействии лучей на плод в период внутриутробного развития повышается вероятность нарушения формирования и созревания органов и тканей, что приводит к аномалиям и порокам развития. У детей до 18 лет в период активного роста возможна задержка физического развития.

Допустимая частота диагностических процедур

• На каждого пациента, который подвергся облучению с диагностической целью, заводится карта учета дозовых нагрузок.
• В ней регистрируют виды проведенных рентгенологических процедур за год и использованные индивидуальные эффективные дозы.
• При первичном или повторном направлении на томографию учитываются дозы, полученные от предыдущей диагностики.

Доза облучения при СКТ зависит от объема, области сканирования, контрастного усиления. Допускается делать СКТ 1-2 раза в год.

По жизненным показаниям кратность диагностики увеличивают на усмотрение лечащего врача и рентгенолога.

Ценовой диапазон

Цена на исследование зависит от области сканирования и применения препаратов йода для контрастного усиления.

Средние ценовые показатели колеблются в пределах от 2000 до 5000 руб. Стоимость контрастного вещества, цифровых носителей информации для записи данных, наркотических и седативных средств оплачивается отдельно.

Видео

СКТ с высокой точностью решает поставленные диагностические задачи. Достоверность, доступность оборудования и программного обеспечения, сравнительно невысокая цена позволяет рассматривать метод, как достойную альтернативу традиционным рентгенологическим, ультразвуковым методикам и МРТ.

Источник: https://osnimke.ru/interesnoe/skt.html

Спиральная компьютерная томография

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – разновидность компьютерной томографии, при которой послойное сканирование объекта осуществляется по траектории спирали, обусловленной непрерывным движением стола и рентгеновской трубки относительно друг друга.

Данная методика позволила сократить продолжительность процедуры, снизить лучевую нагрузку на больного, повысить точность и диагностическую достоверность исследования, сохранить ведущие позиции КТ в списке современных технологий, используемых при выявлении целого ряда заболеваний.

Благодаря высокой информативности и доступной цене спиральная компьютерная томография в Москве нашла применение в онкологии, гастроэнтерологии, неврологии, травматологии и ортопедии, сосудистой хирургии и других сферах медицины.

Метод используют как в ходе предварительной диагностики, так и в процессе контроля над выполнением хирургических операций и манипуляций.

Отличия обычной и спиральной компьютерной томографии

При проведении обычной компьютерной томографии стол с лежащим на нем пациентом остается неподвижным, а рентгеновская трубка движется вокруг больного. Датчики, установленные на кольце гентри, принимают сигналы и передают их на компьютер.

В результате получается серия послойных снимков, которая после сложной программной обработки преобразуется в трехмерное изображение.

Скорость движения трубки фиксирована, поэтому время проведения процедуры можно изменять только путем увеличения расстояния между срезами, что негативно отражается на информативности исследования. Изучение готовых изображений ограничено аксиальной проекцией.

При проведении спиральной компьютерной томографии движется не только источник излучения, но и стол томографа, причем, трубка совершает вращательные движения, а стол – поступательные.

Ширина области, исследуемой в течение одного цикла сканирования, находится в прямой зависимости от скорости движения стола.

Ускорение движения стола в 1,5-5 раз (в зависимости от типа оборудования) не оказывает существенного влияния на информативность изображения, полученного при проведении спиральной компьютерной томографии. Это позволяет сократить продолжительность исследования без снижения качества диагностики.

Компьютер обрабатывает информацию, полученную в ходе сканирования, при этом программа посредством специальных алгоритмов произвольно разделяет полученный массив данных, формируя томографические слои определенной толщины.

Толщина слоя может колебаться от 1 мм до 30-40 см.

Возможность уменьшения толщины слоя без повышения дозы облучения еще больше расширяет возможности спиральной компьютерной томографии при подготовке высокоинформативных изображений исследуемого органа.

Исследование одной анатомической области при проведении спиральной компьютерной томографии занимает всего около 3 минут и обеспечивает распознавание патологических очагов диаметром 1 мм.

Это позволяет не только уменьшить лучевую нагрузку, но и упростить процесс обследования детей, больных, находящихся в тяжелом состоянии, пациентов после операции и т. д. Еще одним преимуществом спиральной компьютерной томографии является возможность получения большого объема данных при проведении ангиографии.

Высокая скорость сканирования обеспечивает получение точной информации о динамике прохождения контрастного препарата по крупным артериальным и венозным стволам.

Визуальная картина стала более наглядной, что делает данные, полученные при проведении спиральной компьютерной томографии, доступными не только для специалистов, прошедших соответствующую подготовку, но и для врачей различных специальностей: онкологов, неврологов, флебологов, ортопедов и т. д.

Показания к спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография в Москве применяется для диагностики заболеваний всех органов и систем.

Благодаря ряду преимуществ по сравнению с традиционной КТ методика особенно востребована при изучении головного мозга, мозгового и лицевого черепа, позвоночника и органов грудной клетки, при проведении контрастных исследований сосудистого русла и мочевыводящей системы, а также при определении объема и структуры сложных образований различной локализации.

Спиральную компьютерную томографию обычно назначают на заключительной стадии обследования, после обычной и контрастной рентгенографии, флюорографии и других исследований первой линии.

Процедуру применяют для постановки точного диагноза, определения тактики консервативного лечения, принятия решения о необходимости и объеме хирургического вмешательства.

Спиральную компьютерную томографию также используют для обеспечения визуального контроля при проведении операций и различных инвазивных процедур (например, биопсии опухолей). В период ремиссии на СКТ направляют для раннего выявления рецидивов онкопроцесса.

Спиральная компьютерная томография головного мозга может быть нативной или контрастной.

Методика дает возможность точно локализовать патологические процессы, определять распространенность и характер поражения при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, травмах, артериовенозных анастомозах, объемных образованиях и пороках развития. В сложных диагностических случаях спиральную компьютерную томографию назначают при судорогах, повышении внутричерепного давления и стойких головных болях.

Особенности метода позволяют оценивать состояние тканевой перфузии и выявлять мельчайшие очаги нарушения кровообращения.

При проведении спиральной компьютерной томографии с контрастированием используется сниженная доза контрастного вещества, что уменьшает вероятность аллергических реакций у пациентов с высокой индивидуальной чувствительностью к препаратам йода.

Спиральную компьютерную томографию легких (СКТ легких) назначают для раннего выявления патологических очагов различного генеза, в том числе – возникших в результате травм, пороков развития, сосудистой патологии, неспецифических и специфических инфекций, первичных и вторичных онкологических процессов и пр. Спиральная компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные изображения органов грудной клетки, оценивать расположение и распространенность патологических процессов, точно определять границу между измененными и нормальными тканями.

Спиральную компьютерную томографию позвоночника (СКТ позвоночника) применяют для обнаружения патологических изменений в мягких тканях и твердых структурах позвоночного столба.

Методика позволяет осуществлять компьютерное моделирование трехмерных изображений, которые можно изучать под разными углами.

Это обеспечивает точную диагностику травматических повреждений, воспалительных заболеваний, новообразований, дегенеративно-дистрофических процессов и врожденных пороков развития.

Спиральную компьютерную томографию черепа (СКТ черепа) используют для выявления дефектов твердых структур мозгового черепа, околоносовых пазух, области орбит и т. д.

Спиральную компьютерную томографию также назначают при свежих травмах и используют в процессе предоперационной подготовки при планировании хирургических вмешательств, проводимых с целью реконструкции костей черепа.

Противопоказания к спиральной компьютерной томографии

Противопоказания – те же, что при проведении обычной КТ. Нативную спиральную компьютерную томографию не назначают беременным женщинам. Исключением являются случаи, когда процедура требуется по жизненным показаниям.

Использование методики в детском возрасте нежелательно.

При необходимости проведения у детей в процессе выбора между обычной и спиральной компьютерной томографией предпочтение отдают последнему методу, как обеспечивающему более низкую лучевую нагрузку.

В числе других противопоказаний к нативной СКТ – вес тела свыше 120-130 кг, гиперкинезы, состояние опьянения и психические расстройства, препятствующие сохранению неподвижности во время исследования.

Контрастную спиральную компьютерную томографию не назначают при аллергии на препараты йода, тяжелом сахарном диабете, патологии щитовидной железы, миеломной болезни, декомпенсированных заболеваниях печени и почек и тяжелой сердечно-сосудистой патологии.

Имплантированные электронные устройства и металлоконструкции не рассматриваются в качестве противопоказаний к спиральной компьютерной томографии. Следует учитывать, что такие имплантаты могут стать препятствием для прохождения рентгеновских лучей и снизить результативность исследования.

Подготовка к спиральной компьютерной томографии

В большинстве случаев специальная подготовка не требуется. Контрастные исследования проводят натощак. За несколько дней перед СКТ органов брюшной полости рекомендуют исключить из рациона газообразующие продукты. Накануне следует принять активированный уголь.

Вечером нужно поставить клизму или выпить слабительное, а затем воздерживаться от приема пищи до начала процедуры.

Направляясь на спиральную компьютерную томографию, необходимо взять с собой медицинскую документацию: результаты предыдущих исследований, заключения врачей различного профиля, выписки из истории болезни и т. п.

При СКТ головного мозга, сосудов, почек и большинства других органов осуществляют внутривенные инъекции. При исследовании кишечника препарат дают в виде раствора для перорального приема. По окончании спиральной компьютерной томографии специалист готовит заключение и передает его больному или лечащему врачу.

Обработка результатов обычно занимает 2-3 часа, при высокой загруженности диагноста – до суток.

Со списком столичных медицинских центров, проводящих данное исследование, и ценами на спиральную компьютерную томографию в Москве вы можете ознакомиться, воспользовавшись представленными ниже ссылками.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/articles/cardiology/spiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html