Капсульная эндоскопия (видеоэндокапсульная): отзывы, что это такое

• Метод капсульной эндоскопии чрезвычайно удобен для пациента и информативен для специалиста.
• Впервые он был запатентован в 2001 году американскими учеными, но с этих пор приобрел мировую популярность.
• Среди его преимуществ: информативность, возможность многократно пересматривать полученные изображения и анализировать его более узкими специалистами.
• Не стоит забывать, что в отличие от традиционной эндоскопии и колоноскопии, капсульная методика проходит совершенно безболезненно для пациента и не причиняет дискомфорт.
• При помощи капсульной эндоскопии можно определить следующие состояния:

• Наличие и локализацию внутренних кровотечений.
• Повреждения слизистой оболочки всех отделов пищевода, желудка и кишечника.
• Наличие и динамику развития опухолей, полипов и других новообразований.
• Язвенные образования в желудке.

Среди недостатков метода можно отметить невозможность взятия образцов для анализа, а также замедлить процесс съемки и уделить больше внимания определенному участку пищеварительного тракта. Кроме того, методика еще недостаточно распространена и относительно дорогостоящая.

Далеко не все клиники имеют такой оборудование, а также специально обученных на нем специалистов. Обычно капсульная эндоскопия применяется как часть исследований, а при обнаружении проблем используются более узкие методы диагностики.

КОЛОНОСКОПИЯ, ЦИФРОВАЯ СВЕРХТОЧНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ ВО СНЕ

 фотогалерея здесь

1. РОЛ
2. fИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЦИФРОВОЙ ВИДЕОСИСТЕМЫ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ OLYMPUS EVIS EXERA, NBI SYSTEM, Япония
3.  , , – популярный фильм (смотреть)  
4. прайс на остальные виды исследований, консультаций и операций а так же АКЦИИ И СКИДКИ -см.

   ниже на этой странице и на странице “прайс, см”

• • Колоноскопия экспертная:(колоноскопия цифровым эндоскопом EVIS EXERA, Япония, эндоскопом высокого разрешения HD), врач высшей категории с европейской практикой , к.м.н./д.м.н. 5950р
  • Седация (медикаментозный короткий сон, анестезиологическое сопровождение) во время колоноскопии – 3300р
  • Медикаментозное сопровождение при седации  1700 р
  • Гастроскопия экспертная: видеогастроскопия цифровым эндоскопом высокого разрешения EVIS EXERA II (Япония), врач высшей категории с европейской практикой , к.м.н./д.м.н. 3450р
  • Консультация гастроэнтеролога к.м.н. по результатам  первичная (проводится сразу после исследования)- 1850 р
  • УЗИ брюшной полости и другие виды УЗИ- см.прайс подразделения УЗИ-диагностики
  • Лабораторные анализы- см. прайс
  • Подготовка к колоноскопи- см. здесь!!!

ПАТОКА ЕКАТЕРИНА ЮРЬЕВНА эндоскопист, гастроэнтеролог-гепатолог, кандидат медицинских наук, зав. отделом эндоскопии и гастроэнтерологии (опыт работы с 1994 года), см. полное резюме

КНЯЗЕВ МИХАИЛ ВИКТОРОВИЧ Врач-эндоскопист высшей квалификации, хирург, доктор медицинских наук, профессор, опыт с 1989 года, см. полное резюме

КУЗНЕЦОВ КОНСТАНТИН ВАЛЕРЬЕВИЧ Эндоскопист-хирург, гастроэнтеролог, зав. отделом эндохирургии, член Европейской Ассоциации Гастроинтестинальной эндоскопии (опыт работы с 1995 года), см. полное резюме

апрлопрлоплплр

Специалисты гастроцентра  обследуют и лечат пациентов с:

• заболеваниями кишечника: СРК – синдром раздраженной кишки, полипами кишечника (см. подробнее), диареей и запорами, язвенным колитом и болезнью Крона (см. подробнее),  целиакией,  СИБР – синдромом избыточного бактериального роста в толстой кишке, дисбактериозами и др
• доброкачественными и злокачественными опухолями (см. здесь) желудочно-кишечного тракта
• заболеваниями желудка и 12 перстной кишки: язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (см. подробнее), эрозивными поражениями желудка и 12-ти перстной кишки, всеми видами гастритов, и др
• заболеваниями пищевода   –изжогой и рефлюксной болезнью (см. подробнее), эзофагитами, пищеводом Барретта, ахалазией кардии и кардиоспазмом, диафрагмальной грыжей и др
• болезнями желчного пузыря – дискинезиями желчевыводящих путей, полипозом желчного пузыря, желчнокаменной болезнью (ЖКБ), см подробнее
• болезнями поджелудочной железы – панкреатитами
• болезнями печени:  жировой болезнью печени, стеатозом, жировым гепатозом (читать подробнее), верификацируем гепатиты вирусного,токсического и аутоиммунного генеза

Преимущества ГАСТРОЦЕНТРА

все специалисты    фотогалерея    контакты 

НАШИ АКЦИИ.

ПРОЙДИ ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ ДИАГНОСТИКУ CHEK UP:

Источник: https://1st-finstep.ru/endoskopia-videokapsuloj-cena/

Капсульная эндоскопия кишечника и желудка: отзывы, где делают, цена в Москве, видео

Капсульная эндоскопия часто используется в современной гастроэнтерологии.

Этот метод очень информативный и прогрессивный, позволяющий исследовать внутреннюю часть пищевода и желудочно – кишечного тракта совершенно безопасно и безболезненно для пациента. Особенности использования капсульной эндоскопии рассмотрены в нашей информации.

Виды капсул для диагностики, их строение и применение

Основа метода — использование специальных капсул, оснащенных миниатюрной фотокамерой, достаточным запасом аккумулятора и подсветкой для создания снимков.

Камера работает совершенно автономно, фиксируя весь пройденный путь с частотой до двух снимков в секунду. Запись осуществляется на информационный носитель и позволяет пересматривать полученные изображения любое количество раз.

Капсула имеет небольшие размеры, поэтому не создает трудностей при проглатывании. Выходит устройство естественным путем, а данные, полученные при помощи такой капсулы анализируются узкими специалистами.

При необходимости метод капсульной эндоскопии используется в гастроэнтерологии, а также онкологии для выявления новообразований на ранних сроках.

Основные производители капсул:

1. Pillcam –производства Израиль, возможности системы способны диагностировать тонкий кишечник по всей длине.
2. Bravo – произведена в Швейцарии, в основном используется для диагностирования желудочно-пищевых рефлексов.
3. Smart Pill – изобретение американских специалистов, используется при обследовании всей области ЖКТ.
4. Motilis – швейцарская компания — производитель, помимо фиксированных изображений дает полную картину пищеварительных процессов.
5. AES-GTI – разработка российских ученых, известна под названием «Кремлевская таблетка».

Все капсулы являются одноразовыми и стерильными, поэтому отсутствует риск инфицирования от предыдущего пациента. Именно этот фактор в большей мере влияет на стоимость процедуры.

Преимущества и недостатки исследования

• Впервые он был запатентован в 2001 году американскими учеными, но с этих пор приобрел мировую популярность.
• Среди его преимуществ: информативность, возможность многократно пересматривать полученные изображения и анализировать его более узкими специалистами.
• Не стоит забывать, что в отличие от традиционной эндоскопии и колоноскопии, капсульная методика проходит совершенно безболезненно для пациента и не причиняет дискомфорт.
• При помощи капсульной эндоскопии можно определить следующие состояния:

• Наличие и локализацию внутренних кровотечений.
• Повреждения слизистой оболочки всех отделов пищевода, желудка и кишечника.
• Наличие и динамику развития опухолей, полипов и других новообразований.
• Язвенные образования в желудке.

Среди недостатков метода можно отметить невозможность взятия образцов для анализа, а также замедлить процесс съемки и уделить больше внимания определенному участку пищеварительного тракта. Кроме того, методика еще недостаточно распространена и относительно дорогостоящая.

Далеко не все клиники имеют такой оборудование, а также специально обученных на нем специалистов. Обычно капсульная эндоскопия применяется как часть исследований, а при обнаружении проблем используются более узкие методы диагностики.

Показания и противопоказания

Не всегда метод будет безопасным для пациента. При обнаружении желудочно – кишечных кровотечений, проглатывание капсулы может спровоцировать дополнительные проблемы, поэтому это главное противопоказание.

1. Кроме того, капсулы не используются при беременности, в детском возрасте до 16 лет и у пожилых людей после 70 лет.
2. Также электромагнитное излучение, при помощи которого подается сигнал и транслируется изображение может повредить работе кардиостимулятора.
3. Показаниями капсульной эндоскопии являются:

• Длительное расстройство желудка.
• Хронические запоры.
• Потеря веса без объективных причин.
• Болевые ощущения и дискомфорт в области желудка.
• Подозрение на колит, язву, полипы или другие заболевания ЖКТ.

Одним из показаний является наблюдение за прогрессом лечения. В этом случае процедура более щадящая, чем при традиционной эндоскопии, но главным препятствием может стать высокая стоимость обследования.

Как проводится капсульная эндоскопия кишечника и желудка?

Алгоритм проведения эндоскопии:

1. Последний прием пищи должен быть примерно за 10 – 12 часов до начала обследования.
2. К поясу пациента прикрепляются специальные датчики, улавливающие сигнал капсулы и записывающие информацию.
3. Пациент должен проглотить активированную капсулу. Обычно это не представляет трудностей, ведь размеры прибора не больше стандартных лекарственных капсул, например, витаминов.
4. В течение 8 – 9 часов прибор записывает весь путь прохождения капсулы по желудочно – кишечному тракту.
5. Уже спустя четыре часа после обследования пациент может принимать пищу. В течение всего исследования нет необходимости в постельном режиме (кроме медицинских показаний), а также в изменении привычного образа жизни.
6. Как правило, лучше всего наблюдать за пациентом в стационарных условиях, но это необязательно.
7. По окончанию процедуры данные считываются с прибора, сама капсула выходит естественным путем в течение одного – трех дней. Если этого не произошло, и капсула застряла, понадобится извлечение ее при помощи обычного эндоскопа. Такие ситуации происходят примерно в 5% от общего количества наблюдений.

• Перед процедурой лучше пару дней придерживаться диеты, избегать употребления алкоголя, тяжелых и жирных блюд, а также продуктов, дающих контрастную окраску.
• В зависимости от цели исследования необходимо либо воздержаться от приема пищи в ближайшие 12 часов, либо съесть небольшую порцию сразу же после глотания капсулы.
• В последнем случае возможно дополнительное исследование эвакуационной функции желудка и кишечника.

Где можно сделать обследование в Москве, его стоимость

Выбор клиники, осуществляющий такую процедуру довольно ограничен.

Обследование при помощи капсул является не самым доступным по стоимости, что и объясняет относительную нераспространенность такого вида эндоскопии. Кроме того, на цену обследования влияет и используемое оборудование.

Израильские или американские капсулы считаются более прогрессивными, но отечественные аналоги будут стоить дешевле.

Ориентировочная стоимость капсульной эндоскопии:

• Частный медицинский центр «Столица». Стоимость обследования будет от 45000 рублей.
• ФМБЦ им. Бурназяна. Крупнейшая клиника Москвы с относительно низкими ценами, стоимость обследования в которой составляет от 15000 рублей. Единственный недостаток — необходима предварительная запись и ожидание в очереди.
• Институт хирургии. Обследование проводится отечественным и импортными капсулами. От этого критерия зависит стоимость, которая в среднем составляет от 20000 до 35000 рублей.
• Частная клиника ОАО «Медицина». Входит в состав швейцарских медицинских центров. Качество обслуживания стабильно высокое, но и по стоимости будет намного дороже —от 70000 рублей.

Отзывы

Сергей:

Проходил процедуру капсульного исследования во время лечения за границей. Там, между прочим, это вполне распространенная практика.

Данные позволили определить место расположения язвы, которые обычная эндоскопия почему – то не увидела. Сама процедура не отличается дискомфортом, по сути ничего и не происходит.

Единственное неудобство — пояс с датчиками, но вроде бы современные модели позволяют обойтись вообще без них.

Елена:

Данные расшифровали очень быстро, даже осталась на память запись. Метод не то чтобы очень информативный, но в ряде случаев незаменимый.

Особенно важно это при обследовании детей, которых очень трудно заставить проглотить обычный зонд.

Видео-передача про капсульную эндоскопию:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/kapsulnaya-endoskopiya.html

Видеокапсульная эндоскопия: ответы специалиста

Об особенностях метода видеокапсульной эндоскопии рассказывает ведущий специалист по эндоскопии Медицинского центра КЛИНИКА+31 , кандидат медицинских наук Иванова Екатерина Викторовна. Также она ответит на частые вопросы пациентов перед этим исследованием.

• Что такое видеокапсульная эндоскопия?
• Видеокапсульная эндоскопия (капсульная энтероскопия, капсульная интестиноскопия)  – это исследование желудочно-кишечного тракта с помощью автономного капсульного эндоскопа, диаметром 11 мм и длиной 26 мм.

Благодаря наличию разных типов капсульных систем, с их помощью можно прицельно осмотреть пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку. Сейчас наиболее востребованным капсульным исследованием является видеокапсульное исследование тонкой кишки, самого длинного органа желудочно-кишечного тракта и труднодоступного для осмотра стандартными эндоскопами.

Видеокапсульное исследование тонкой кишки выполняется с помощью тонкокишечной капсулы, которая самостоятельно «проделывает» путь от ротовой полости до толстой кишки, делая 2 снимка в секунду. «Захваченная» капсулой информация, накапливается на принимающем устройстве в виде видеоотчета длительностью 9-10 часов, или, ориентировочно, 55-60 тысяч снимков.

У человека капсульную эндоскопию начали применять с 2001 г. В настоящее время в нашей стране зарегистрировано четыре системы для видеокапсульной эндоскопии: PillCam (Given Imaging, Израиль), EndoCapsule (Олимпас, Япония), MiroCam (Южная Корея), OMOM (Китай).

Это практически неинвазивный метод, который не требует применения седативных препаратов. Исследование можно проводить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Можно ли с помощью капсулы для тонкой кишки осмотреть желудок и толстую кишку?

Безусловно, при анализе видеозаписи, сделанной капсульным эндоскопом, врач-эндоскопист просматривает все полученные снимки, и, порой, обнаруживает те или иные изменения слизистой оболочки желудка или толстой кишки, которые изредка может «пропустить» даже стандартное эндоскопическое исследование. Однако, как правило, слизистую оболочку желудка удается осмотреть только частично. Такой осмотр не считается высокоинформативным и точным.

Для полноценного исследования верхних отделов пищеварительного тракта лучше проводить стандартную гастродуоденоскопию.

Что касается возможности осмотра толстой кишки с помощью стандартной тонкокишечной капсулы, то этому препятствует несколько важных аспектов, т.к.  необходимо обеспечить идеальную подготовку толстой кишки и дополнительно стимулировать желудочно-кишечный тракт для продвижения капсулы. Для адекватного исследования толстой кишки рекомендуется выполнять стандартную видеоколоноскопию.

В большинстве случаев, перед проведением капсульной эндоскопии тонкой кишки, предварительно выполненные гастро- и колоноскопия обязательны.

Надо ли перед капсульной эндоскопией выполнять рентгенографию тонкой кишки с контрастированием или другие лучевые  исследования?

При отсутствии клинических симптомов непроходимости, либо признаков нарушения пассажа по тонкой кишке (схваткообразные боли, вздутие живота, тошнота, рвота) мы, как правило, не включаем в план обследования и не настаиваем на обязательном проведении инструментальных исследований, призванных предупредить исследующего о возможной задержке видеокапсулы. У пациентов с отсутствием грубых изменений просвета и стенки тонкой кишки, рентгенография с контрастированием и другие лучевые методы обычно не выявляют какой-либо патологии, а, соответственно, не позволяют надежно прогнозировать возможную задержку видеокапсулы. Как правило, необходимости в подобном предварительном обследовании тонкой кишки нет и, когда речь идет о тонкокишечном кровотечении. Если капсула задерживается, и это происходит в зоне кровотечения (например, в области опухоли), пациент в любом случае нуждается в инвазивном эндоскопическом/оперативном вмешательстве.

Необходимость предварительного лучевого обследования перед капсульной эндоскопией определяется индивидуально, исходя из клинической ситуации. Например, при подозрении на болезнь Крона, или наличии признаков нарушения пассажа по тонкой кишке, т.е.

  в случае высокой вероятности наличия стеноза тонкой кишки, представляется разумным предварительно выполнить пациенту рентгенографию тонкой кишки с контрастированием, мультиспиральную компьютерную томографию с ангиоусилением, либо МРТ-энтерографию.

1. Является ли капсула одноразовой?
2. Да, капсула – разовая и повторно не заряжается.
3. Надо ли отслеживать выход капсулы?

Пациенты склонны считать, что капсула сама по себе генерирует и хранит изображения, и поэтому испытывают беспокойство, думая, что после выхода из организма, она необходима для просмотра данных. Это совершенно не так. Вся запись передаваемых данных проводится на специальное записывающее устройство.

Отслеживать выход капсулы в большинстве случаев незачем.

Можно ли пользоваться мобильным телефоном в ходе исследования?

Можно, т.к. использование мобильного телефона не влияет на работу видеокапсулы.

Можно ли принимать пищу и пить в день, когда проводится капсульная эндоскопия?

После «запуска» капсулы мы даем рекомендации по режиму и питанию пациента в ходе исследования. Как правило, пить рекомендуем не ранее, чем через 3 часа от начала исследования с последующим возможным приемом чая и бутерброда. Ужин рекомендуем не ранее, чем через 8 часов от начала исследования.

Возможна ли задержка капсулы в организме и что делать, если это произошло?

Пациенты всегда волнуются, когда слышат о возможном риске задержки капсулы. Мы всегда стараемся объяснить, что риск задержки капсулы невелик (это происходит, примерно, в 1% исследований), и в каждом конкретном случае в большей степени зависит от клинической ситуации.

Естественно, что патологический процесс, вызвавший задержку капсулы, сам по себе может потребовать оперативного лечения.

Способны ли методы глубокой баллонно-ассистированной энтероскопии заменить капсульное исследование?

Метод капсульной эндоскопии и глубокая баллонно-ассистированная энтероскопия дополняют, но не заменяют друг друга. Капсульная эндоскопия позволяет врачу ответить на три главных вопроса:

• имеются ли у пациента изменения тонкой кишки и чем (предположительно) они вызваны?
• в каком отделе тонкой кишки ориентировочно локализуется заболевание?
• через какой доступ лучше начинать проведение глубокой баллонно-ассистированной энтероскопии и какие дополнительные воздействия необходимо выполнить (взять биопсию, либо применить лечебное вмешательство).

Необходима ли подготовка тонкой кишки перед капсульной эндоскопией?

Безусловно, подготовка необходима и успех процедуры, во многом, определяется правильной подготовкой. Существует несколько способов подготовки к исследованию, что зачастую определяется индивидуально. В большинстве случаев, требуется:

• соблюдение бесшлаковой диеты;
• прием слабительных препаратов для очистки кишки;
• прием пеногасителя.

Подробную схему подготовки пациент получает при обращении к врачу перед исследованием.

Чтобы пройти обследование, можно обратиться по адресу:

Медицинский центр КЛИНИКА+31 ул. Лобачевского, дом 42, строение 4 Телефон: 8 (800) 777-31-31www.k31.ru

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/stati_Serdtse_i_sosudy/videokapsulnaya-endoskopiya-otvety-specialista/

Колоноскопия — отзыв

Никогда не могла подумать, что мне придется проходить процедуру Колоноскопии. Я о ней и не знала ничего. Но, совершенно случайно, врач обнаружила у меня кисту и необходима была хирургическая операция по ее удалению — лапароскопия. Для подготовки к ней, требовался список анализов. Среди них выяснилось, что нужно пройти — колоноскопию.

Я долго оттягивала этот момент и в самом конце все же решилась.

Главный вопрос, который стал для меня ключевым — где делать?! И как?!

Я пообщалась на эту тему с врачом гастроэнтерологом. И он мне посоветовал, как девушке, делать колоноскопию в хорошей клинике и под наркозом. Так как в поликлинике у нас, аппаратура древняя. Скорее всего будет больно и не сильно информативно.

Я не стала экспериментировать на себе. Тем более, моя фантазия бурлила в этом направлении страшными картинками.

Сомнения отпали сами собой. По отзывам на этом самом сайте, я нашла клинику, где и решила пройти эту страшную экзекуцию. Но при условии наркоза. Стоимость данной услуги со всеми прелестями — 7000 рублей. Цена конечно высокая, но для спокойствия нервной системы не жалко отдать все.

Итак, накануне этой процедуры, мне пришлось хорошенько почистить свой организм препаратом Фортранс. Многие, кто применял его, говорили что он жутко гадкий и противный. Все конечно индивидуально. Но я без отвращения уговорила все 3 литра. Понятное дело что не за раз, а постепенно.

С утра, ехала в клинику чистая, как огурец. Вот они плюсы от процедуры — Колоноскопии. Когда еще будет повод, так почистить свой кишечник.

Приехала четко к назначенному времени. К сожалению, пришлось немного подождать, у них возникли какие-то сложности. А я жуть как боялась, поэтому каждая минута была для меня адом. Сердце предательски стучало. И тут, наконец, приятная женщина пригласила меня на процедуру.

Как потом выяснилось, это была анестезиолог. Она задавала мне стандартные вопросы, на какие препараты у меня аллергия, какими хроническими болячками болею и все в таком духе. Вес, рост.

Переодевшись, я легла на специальный на стол, похожий на операционный. Ко мне вернулась анестезиолог. Была очень мила, говорила, что я сейчас отлично высплюсь и все будет прекрасно.

На пальцы мне установили датчики, которые выводили на специальную аппаратуру информацию о моем сердцебиение. На нос дали небольшие штуки, чтобы я подышала кислородом. После, меня попросили повернуться на левый бок. И все.

Анестезиолог начала вводить мне в вену, через катетер это самое лекарство. Было очень интересно. Я не знала, что это за препарат, как он выглядит, пахнет. Но я начала его чувствовать всеми фибрами. Во рту четко ощущала его вкус, после чего меня закрутило в какую-то воронку и я уснула.

Проснулась от того, что меня разбудили. А как хотелось еще сладко поспать. Помню, мне снились какие-то приятные сны! Но, увы, процедура закончилась и пора было приходить в себя.

Я абсолютно не чувствовала никакого дискомфорта, но как потом выяснилось это так вначале. Меня отвезли на кушетку в соседнюю комнату и оставили там приходить в себя минут на 10. Чувствовала я себя с каждой минутой все лучше и лучше.

Единственное, что напрягало — это вздутый живот и ощущение того, что хочется очень хорошо попукать.

На столе я увидела свою заключение. Все было хорошо, но фотографии конечно впечатляли. Делюсь ими с вами.

Красота, что тут еще сказать!

После этой процедуры я легко добралась до дома на метро. И пришла в себя совсем уже к вечеру.

Как вердикт, я не жалею что сделала Колоноскопию под наркозом. Было не больно и не страшно. Зато я знаю, что у меня все хорошо! Очень довольна данной процедурой.

Источник: https://irecommend.ru/content/moya-istoriya-o-tom-kak-ya-proshla-etu-strashnuyu-protseduru-kolonoskopiyu

Проверка желудка без ФГС с помощью капсульной эндоскопии

Даже при наличии медицинских показаний многие люди боятся проходить фиброгастроэндоскопию (ФГДС). При недостаточно аккуратных манипуляциях медсестры не исключены поверхностные травмы верхних дыхательных путей.

Также не все проблемы удается диагностировать. Именно в таких случаях на помощь приходит инновационный метод диагностики — капсульная эндоскопия.

Людям, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, будет интересно узнать о появившемся примерно 10 лет назад методе диагностики. Мы расскажем о том, нужно ли готовиться к процедуре, как проходит капсульная диагностика, и в каких ситуациях оправдано ее проведение. Также вы узнаете средние цены процедуры в разных странах.

Что это такое

Капсульный эндоскоп представляет собой таблетку в виде капсулы стандартного размера, которая снабжена камерой.

Устройство используется для проведения диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Перед началом обследования его необходимо глотнуть пациенту, запив гладкую капсулу большим количеством воды. На теле пациента устанавливается напоясный датчик и специальная антенна.

О надежности работы капсулы волноваться не приходится. Она включается сразу после извлечения из контейнера, а попадая внутрь начинает делать снимки. Вся процедура (от употребления капсулы и заканчивая ее выведением естественным путем) длится от 6 до 14 часов. Именно через столько разряжается элемент питания.

Затем ресивер со снимками передается лечащему врачу, который ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

По размеру видеокапсула в несколько раз меньше сосательной конфеты. В зависимости от производителя устройство может иметь несущественные отличия в размерах. Около 13 мм. на 27.9 мм. Эндоскоп, предназначенный для гастро- и колоноскопии имеет длину 3-5 м.

Преимущества капсульной эндоскопии

• В процессе обследования не возникают болезненные ощущения или какой-либо дискомфорт. Поэтому не нужно применение обезболивающих препаратов. Также можно избежать микроповреждений (в виде царапин).
• Капсула стерильна и одноразова. Поэтому риск инфицирования сведен к нулю.
• В отличие от других способов эндоскопии при капсульной разновидности не обязательно находиться на больничном ложе. Вы можете продолжать заниматься своими делами, это не повлияет на точность результатов. Главное, оставаться в стенах медицинского центра.
• С помощью капсулы можно не только проверить желудок (чаще всего в этих случаях назначается гастроскопия), но и осмотреть тонкий кишечник, для исследования которого на данный момент нет ни одного способа, помимо капсульной эндоскопии.
• Врач сможет оценить функционирование перистальтики кишечника.

Капсульное исследование — прекрасный вариант диагностики для тех пациентов, которые по каким-либо причинам не могут пройти ФГДС (психологическая боязнь, сильновыраженный рвотный рефлекс и т. п.).

Существенные недостатки

В основном в сети встречаются положительные отзывы о капсульной эндоскопии, но все-таки есть и негативные мнения, обусловленные рядом причин:

• При проведении процедуры нельзя взять биопсию. К сожалению, даже если был диагностирован какой-то патологический процесс, необходимо будет использовать энтероскоп. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
• Попадая внутрь, капсула начинает активно двигаться по ЖКТ. Ее движения контролировать не получается, что сказывается на точности диагностики.
• К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры и одноразовость капсулы.
• Капсульное эндоскопическое обследование проводится не в каждом городе. Из-за высокой цены лишь медицинские центры крупных городов (областных центров) могут позволить себе прибегать к данному методу диагностики.
• На сегодняшний день капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики. В определенных случаях может понадобиться провести и другие исследования (в том числе и МРТ).
• Нельзя выявить хеликобактер пилори в желудке. Для этого следует дополнительно пройти дыхательный тест.
• Отзывы врачей говорят, что в редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Специалистам пока что не удалось выявить, какой фактор приводит к данной проблеме.

«Видеокапсула» не в состоянии заменить такие информативные исследования, как фиброгастроскопия и колоноскопия. Она дает лишь поверхностную информацию о состоянии желудка и толстого кишечника. Зато, в отличие от вышеперечисленных методов, прекрасно диагностирует проблемы тонкого отдела кишечника.

Показания

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

• наличие крови и слизи в кале;
• длительная диарея;
• быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
• боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
• беспричинное повышение температуры;
• рак толстой кишки;
• анемия;
• энтерит;
• синдром раздраженного кишечника;
• подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
• желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
• синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• целиакию.

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Противопоказания к проведению

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

• детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
• запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
• не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
• инфаркт миокарда;
• легочная и сердечная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
• серьезные нарушения мозгового кровообращения;
• патологии анатомических зон пищевода;
• проблемы с глотанием;
• бессознательное состояние;
• также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

• гипертонии на последних стадиях;
• аневризме грудного отдела аорты;
• воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
• психических болезнях;
• заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Возможные осложнения

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника. 

Может ли застрять капсула

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

Особенности подготовки

В отличие от других методов диагностики желудочно-кишечного тракта, к проведению капсульной эндоскопии необходимо подготовиться заранее.

Врачи рекомендуют за 3-5 дней до предстоящего обследования отказаться от употребления таких продуктов, как: капуста, овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.

Мало кому известно, что за неделю до предстоящей процедуры нужно прекратить прием железосодержащих медицинских препаратов.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные правила. Например, за 24 часа до процедуры следует:

• перестать употреблять твердую пищу;
• пить воду в больших объемах, чем обычно;
• есть жидкие и пюреобразные блюда.

Некоторые специалисты назначают своим пациентам очистительную клизму и прием сильнодействующих слабительных препаратов (например, Фортранс). Препарат нужно развести в воде в пропорции 1:1 (пакетик лекарства на литр воды). Очень важно, чтобы вечером перед утренней процедурой больной употребил 4 литра раствора. Врачи рекомендуют придерживаться схемы — литр в час.

День обследования: важные правила

1. Необходимо облачиться в просторную одежду из натуральных материалов.
2. Откажитесь от использования парфюмерии.
3. В день проведения капсульной эндоскопии нельзя кушать с утра.
4. В процессе обследования необходимо пить по 250 мл. воды без газа в час.
5. Покинув больницу или медицинский центр, можно устроить легкий перекус через 4 часа.

   Полноценный прием пищи разрешается не раньше, чем через 8 часов после капсульной эндоскопии.

6. Рекомендуется избегать усиленных физических тренировок.
7. После окончания процедуры вам нужно будет убедиться о выходе капсулы и сообщить об этом врачу. Сохранение капсулы в органах ЖКТ в течение 48 часов является вариантом нормы.

   В отдельном случае устройство выводится естественным путем через 14 часов после диагностики. Если у вас есть подозрения, что капсула осталась внутри желудочно-кишечного тракта, может понадобиться проведение рентгенологического исследования.

8. Обычно результаты доктор сообщит в течение 5-7 дней. В отдельных случаях заключение врача придется ждать дольше.

Несмотря на то, что проведение капсульной эндоскопии желудка и кишечника — это достаточно комфортная и простая процедура, ее лучше проходить только после направления врача. Хотя если человек, заботящийся о своем здоровье, хочет пройти обследование и имеет возможность заплатить — ему никто не откажет.

Стоимость процедуры

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя.

Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Отзывы пациентов

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию.

Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание. Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро.

Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого. Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия.

Высокая цена — единственный минус процедуры.

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным.

Всего лишь несколько лет назад такие компании, как Olympus и Siemens приступили к управлению движением капсулы с помощью томографа.

Источник: https://gastrox.ru/diag/kapsulnaya-ehndoskopiya.html

Как это работает: капсульная эндоскопия — Технологии Onliner

Болеть — «удовольствие» дорогое и часто неприятное. Медицина работает над более эффективными способами как предотвращения заболеваний, так и их лечения и диагностики.

Ранее мы рассказывали об успешных испытаниях лекарства от рака.

На этот раз речь пойдет о так называемой капсульной эндоскопии, которая позволяет безболезненно проводить диагностические процедуры и исследовать ранее труднодоступные участки желудочно-кишечного тракта.

Технология, как выяснилось, молодая: в США капсульная эндоскопия была сертифицирована лишь в 2001 году. Ее также применяют в странах Евросоюза и других регионах.

«Идея создания такого оборудования родилась относительно недавно, в 80-х годах прошлого века. Технологический прорыв в применении методики произошел уже в 21-м веке с созданием в Израиле эндоскопической капсулы высокого разрешения и интеллектуальной системы контроля за ней.

 — Мы заново прошли все процедуры опробования и испытаний в клинических условиях, нашли врачей, которым технология интересна в связи с профессиональной деятельностью. В первую очередь это врачи-эндоскописты.

Традиционными способами они могли посмотреть только определенные участки ЖКТ: желудок с прилегающими областями с помощью оптического эндоскопа (путем всем известного заглатывания зонда) и толстую кишку с помощью колоноскопии. А тонкий кишечник, который по протяженности занимает основную часть ЖКТ, исследовать было нечем.

Более того, раньше даже от врачей звучали заявления: „Да там ничего не бывает, что там диагностировать? Все проблемы обычно в толстом кишечнике“. Однако проблемы в тонком кишечнике находились, только, к сожалению, уже по факту… Сейчас, когда капсульная эндоскопия позволила заглянуть в тонкую кишку, таких высказываний уже не слышно».

Как это работает

Эндоскопическая капсула является высокотехнологичным устройством разового применения и представляет собой достаточно крупную «пилюлю» со встроенной цветной фотокамерой и четырьмя импульсными светодиодами (работать все-таки приходится в полной темноте). Также имеются источник питания, передающий блок и антенна. Все это заключено в корпусе из бионейтрального материала. Устройство хранится в специальном контейнере и активируется при его вскрытии.

«В зависимости от диагноза и заключения врачей определяется тип капсулы для проведения исследования. Затем проводится подготовка человека.

Капсула может быть с одной оптической головкой для тонкого кишечника или с двумя — для толстого. В первом случае подготовка минимальна: пациент просто заблаговременно не ест и пьет воду.

Во втором случае нужна очистка кишечника по методике, предложенной врачом», — объясняет специфику специалист.

Капсула может находиться в ЖКТ на протяжении длительного времени (своеобразный рекорд — более четырех лет. — Прим. Onliner.by). Время работы батареи составляет примерно 9 часов, а само исследование длится от 4 до 8 часов в зависимости от физиологических особенностей человека. Затем устройство выходит естественным путем за счет работы перистальтики.

Непосредственно перед исследованием на тело под одежду прикрепляются датчики, определяющие местоположение капсулы. На поясе пациента крепится небольшое приемное устройство, программируемое под конкретного человека и оборудованное цветным дисплеем. К данному модулю подключаются датчики, с ним же синхронизируется и капсула.

Это необходимо, чтобы блок случайно не подключился к другой капсуле, если рядом находится еще один пациент. На экране после ввода пароля можно в режиме реального времени покадрово наблюдать, что видит камера капсулы. Пациенту это не надо, ему доступны только индикаторы и подсказки, что необходимо делать в определенных случаях.

«Капсула легко проглатывается и самостоятельно движется по ЖКТ за счет естественной перистальтики, производя по пути следования съемку внутренней поверхности. Камера снимает с частотой от 2 до 35 кадров в секунду (в зависимости от модели и поколения).

Съемка прекращается после того, как связь с приемным блоком прерывается на заданный промежуток времени», — описывает процесс диагностики представитель компании «ДиаМедика».

Капсулы для колоноскопии работают несколько иначе: чтобы сохранить ресурс батареи, устройство преодолевает тонкий кишечник в «спящем режиме», делая лишь редкие снимки. Доходя до толстого кишечника, оно начинает генерировать 35 кадров в секунду. Такая капсула оборудована двумя фотомодулями, которые необходимы, чтобы «заглянуть» в труднодоступные места на высокой скорости прохождения.

Изображение передается на размещенное на поясе пациента приемное устройство, где сохраняется в виде архива. Модуль постоянно контролирует работу капсулы и дает подсказки пациенту (например, «выпить глоток воды» или «процедура исследования завершена»).

Информация считывается через крэдл (куда устанавливается датарекордер, снятый с пояса пациента после завершения исследования) и передается на рабочую станцию. С виду она напоминает обыкновенный компьютер, разве что по весу значительно тяжелее.

В процессе обработки изображения конвертируются в распространенные графические форматы (например, .jpg), а из последовательности кадров можно сформировать «видео».

При просмотре можно точно определить, где именно был получен тот или иной снимок: программа прорисовывает путь движения капсулы и дает картину конфигурации кишечника.

«Когда капсула выходит естественным путем, врач может убедиться, что это действительно произошло — часто последние снимки уже в унитазе получаются», — смеется специалист. Программное обеспечение способно в автоматическом режиме найти некоторые типы аномалий. Врачи же тратят на просмотр изображений и день, и два — им интересно рассмотреть все в подробностях, ранее недоступных.

«С опытом это время сокращается. Профессор из Германии, который начал использовать капсульную эндоскопию много лет назад, тратит на полный анализ данных одного пациента и выдачу распечатанного отчета в среднем около 40 минут», — говорит представитель компании «ДиаМедика».

Также в помощь врачам реализован обширный атлас изображений с патологиями и описаниями того, что именно зафиксировала камера.

При наличии редких патологий продвижение капсулы может замедлиться или прекратиться, но она легко определяется и хорошо видна на рентгене. Показатель «отказов» варьируется от 0 до 5% у страдающих болезнью Крона и до 21% — при наличии непроходимости кишечника.

Для предотвращения подобных инцидентов предусмотрено предварительное применение специальной капсулы-«разведчика» из биорастворимого материала, содержащей в себе лишь RFID-метку. С ее помощью проверяется проходимость кишечника и определяется место спаек.

В этих случаях длительное пребывание эндоскопической капсулы внутри ЖКТ не приводит к осложнениям и дает возможность выбрать оптимальный способ ее дальнейшего продвижения и удаления.

Может, классические способы исследований лучше?

«Некоторым пациентам традиционные способы противопоказаны (как колоноскопия, так и обычная эндоскопия), поскольку имеется вероятность травмирования. Капсульная эндоскопия — это щадящий способ, который в первую очередь подходит при отсутствии возможности исследовать тонкий кишечник иными инструментами.

Кроме того, израильтяне первыми в мире разработали капсулу для колоноскопии. При проведении стандартной процедуры (весьма болезненной, надо сказать) можно использовать наркоз, однако и он может быть противопоказан. Надо признать, что капсульная эндоскопия дополняет, но не заменяет традиционные методы.

Она не позволяет провести биопсию и хирургическое вмешательство, а также имеет достаточно высокую стоимость», — отмечает специалист.

Изначально услуга позиционировалась исключительно как платная. В Беларуси стоимость капсулы с исследованием составляет около тысячи долларов в эквиваленте. В России, для сравнения, цена примерно в полтора раза выше, причем даже несмотря на то, что там работают с предыдущим поколением капсул.

Снижаться стоимость не будет по ряду причин. «Это технически сложное устройство, которое становится еще сложнее. К слову, в Китае выпустили дешевый аналог, который позиционируется как „мы смотрим все“.

И в заключение надо отметить, что в Беларуси уже предусмотрено бюджетное финансирование проведения подобных исследований стационарным больным по определенным показаниям. Также такие исследования может оплачивать и страховая медицина», — уточнил представитель компании «ДиаМедика».

Перепечатка текста и фотографий Onliner.by запрещена без разрешения редакции. [email protected]

Источник: https://tech.onliner.by/2015/05/07/pills-2