Ацетон в моче при сахарном диабете нельзя считать каким-то внезапным явлением. Способствовать развитию подобного состояния может целый ряд факторов, включая неадекватный режим диетического питания либо неверно введенную инъекцию инсулина. Устранить ацетон в моче при сахарном диабете может исключительно лечащий врач.
Как утверждают специалисты, такое вещество, как ацетон, способен в весьма невысоком содержании присутствовать в урине каждого человека.
При таких условиях очистить организм от указанного соединения помогают почки, благодаря чему необходимость в лечении подобного состояния отсутствует.
Во избежание такого рода осложнений каждому пациенту необходимо знать, по каким причинам повышается ацетон в моче при диабете, какие признаки при этом проявляются и что необходимо сделать, чтобы скорректировать содержание ацетона в организме.
Факторы повышения уровня ацетона в моче
На медицинском языке высокое содержание ацетона в моче именуется термином ацетонурия. Если говорить об ацетоне, то синонимом к данному понятию являются такие определения, как кетоновые либо ацетоновые тела. Небольшое содержание кетоновых тел в организме говорит о том, что обменные процессы в организме протекают нормально.
Следует отметить, что лабораторные тесты не позволяют дать точную оценку уровню ацетона в урине и крови в связи с тем, что он весьма невысок. Именно по этой причине в медицине принято считать нормой, когда кетоновых тел в урине пациента нет. Выявление кетоновых тел в исследуемом биоматериале больного, в особенности при наличии запаха, говорит о серьезных сбоях в работе организма.
В качестве главной причины состояния, при котором выявляется ацетон при сахарном диабете, специалисты называют дефицит инсулина в крови. Вместе с тем, существуют и другие факторы, которые способны спровоцировать повышение концентрации ацетоновых тел в крови либо урине при такой патологии, как сахарный диабет:
- первичное выявление сахарной патологии 1 типа;
- неадекватный режим и рацион питания при наличии диабетической патологии;
- потребление с пищей быстрых углеводов в значительных объемах и в не соответствующее время;
- ситуация, когда пациент с 5-разового питания вернулся к 3-разовому;
- перенесенные инсульт, инфаркт либо инфекции, что значительно усугубляет течение сахарного недуга;
- хирургическое вмешательство;
- перенесенные механические повреждения;
- развитие стрессового состояния;
- отсутствие должного контроля за содержанием глюкозы в организме;
- наличие патологий эндокринной системы.
Ключевые признаки и возможные осложнения ацетонурии
Клиническая картина кетоацидоза продолжает развиваться на протяжении нескольких дней, в течение которых состояние пациента все время ухудшается, а симптоматика становится все более выраженной:
- человек чувствует постоянную жажду;
- чрезмерная утомляемость;
- потеря массы тела;
- расстройства в работе пищеварительной системы;
- возникновение головных болей;
- сухость кожных покровов;
- нарушенная работа сердечной мышцы;
- чрезмерное мочеотделение на начальном этапе и отсутствие мочи на более поздних этапах;
- при таком недуге, как диабет, запах ацетона ощущается при дыхании;
- нарушенная концентрация и ухудшение памяти;
- отталкивающий запах при мочеиспускании;
- потеря сознания.
Каждый пациент должен четко понимать, что развитие ацетонового состояния чревато очень тяжелыми последствиями, а именно комой. При этом в качестве предвестников комы следует рассматривать такие симптомы, как:
- обезвоженность организма и сухость языка;
- мягкость глазных яблок;
- учащенное биение сердца и нитевидный пульс, пониженное артериальное давление и нарастающее покраснение кожи лица;
- рвотные импульсы.
Выявление кетоацидоза
При наличии сахарной патологии и для выявления кетоацидоза пациента направляют на следующие исследования мочи:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- взятие трехстаканной пробы;
- суточный объем.
Выявить содержание ацетона в моче самостоятельно в домашних условиях позволяют специальные тест – полоски. Результаты исследований следует оценивать в соответствии с прилагаемой к полоскам инструкцией. Поэтому каждый пациент с диабетической патологий сумеет самостоятельно выявить развитие кетоацидоза на ранних этапах.
Если вдруг возник специфический запах мочи, либо стали проявляться другие симптомы высокого содержания ацетона в моче при диабете, пациент должен выпить стакан сладкого чая и отдохнуть лежа какое-то время. Обусловлено это тем, что в состоянии покоя организм гораздо меньше нуждается в глюкозе.
Терапия ацетонурии при диабете
Отвечая на вопрос о том, как убрать ацетон из организма при наличии сахарного недуга, следует отметить, что сделать это можно только посредством регулярных инсулиновых инъекций.
Объясняется это тем, что отталкивающий запах мочи может быть признаком развития диабетической патологии 1 типа. Инсулиновые инъекции назначают, как правило, в утреннее время суток, так как после сна углеводы сгорают намного медленнее.
Если наблюдается тяжелый случай, то инъекции назначают дважды в день перед утренним и вечерним приемом пищи.
Следует помнить о том, что инсулинозависимый диабет на сегодняшний день не поддается лечению и будет сопровождать больного на протяжении всей оставшейся жизни.
Тем не менее, развитие данной патологии можно предотвратить при условии, что у пациента нет генетической предрасположенности к данному заболеванию.
Для того, чтобы в будущем не ощущать неприятный аромат изо рта и не задаваться вопросом о том, как можно понизить содержание ацетона в организме при наличии диабета, каждый пациент должен придерживаться принципов здорового образа жизни.
Если возник запах ацетона при диабете, лечащий врач может назначить следующий курс терапии, который позволит вывести кетоновые тела из организма:
- лечение инсулином;
- восполнение жидкости в организме;
- антибактериальная терапия, если моча пахнет неприятно по причине инфекционных процессов в организме;
- коррекция такого состояния, как гипокалиемия.
Все указанные процедуры позволят привести в порядок углеводный обмен пациента, а также будут способствовать выведению кетоновых тел, благодаря чему пациент больше не станет жаловаться на то, что у него воняет рот. Все эти процедуры должны проводиться исключительно под наблюдением врача.
Так, для того, чтобы справиться с обезвоживанием и вывести ацетон из организма, пациент должен потреблять не менее 3-4 литров жидкости в сутки.
Для того же, чтобы предотвратить повышение уровня кетоновых тел в организме диабетика, больному необходимо постоянно контролировать его уровень, регулярно принимать инсулин и соблюдать диетический режим питания.
Народные методы лечения ацетонурии
Очень многих пациентов с сахарным диабетом интересует вопрос о том, что необходимо сделать для удаления ацетона из организма. Самыми эффективными народными средствами, позволяющими справиться с данной проблемой, являются листья грецкого ореха, чеснок и квашенная капуста.
Если говорить о применении чеснока, то на его базе изготавливается некий целебный напиток. Для этого следует очистить несколько головок чеснока и измельчить его посредством чеснокодавилки. Полученную смесь необходимо залить кипяченной водой и оставить настаиваться на протяжении 15 минут. Полученное средство рекомендуется принимать трижды в день в объеме по четверти стакана.
Не менее эффективным средством для борьбы с ацетонурией являются листья грецких орехов. Для приготовления целебного средства необходимо взять свежие листочки, промыть их и залить стаканом кипяченной воды, после чего оставить настояться на 10-20 минут. Полученный настой следует процедить и употреблять по полстакана дважды в день.
Не меньшего внимания в борьбе с высоким ацетоном при сахарном диабете заслуживает квашенная капуста. Она не только помогает решить проблему, но и не имеет каких-либо ограничений по употреблению средства, приготовленного на ее базе.
Однако, в значительных количествах есть квашенную капусту можно на протяжении не более 2 месяцев. Таким образом, ацетон в моче при диабете является весьма опасным состоянием, требующим немедленного реагирования.
Очень важно, чтобы такие больные выполняли все рекомендации лечащего врача и следили за собственным состоянием.
Почему появляется ацетон? — Доктор Комаровский Ацетон в моче — Доктор Комаровский 133 Неприятный запах мочи Что делать, если обнаружен ацетон в моче? сахарный диабет запах мочи Запах ацетона изо рта при диабете сахарный диабет 2 типа ацетон в моче как лечить Ацетон в моче при сахарном диабете: причины и как убрать сахарный диабет запах ацетона сахарный диабет 2 типа ацетон в моче как лечить сахарный диабет запах ацетона сахарный диабет признаки запах ацетона мочи если повышенный сахар в крови а ацетона в моче нет это диабет или нет сахарный диабет рецепт выведения ацетона из мочи Запах ацетона изо рта: причины у взрослого диабетика Запах ацетона от тела: почему кожа пахнет, причины сахарный диабет как снизить сахар в моче Глюкоза в моче при сахарном диабете: норма, причины и лечение гликозурии
Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/details/aceton-v-moche-pri-saharnom-diabete
????⚕️????????⚕️Ацетон в моче при сахарном диабете — почему и как убрать?
Ацетон в моче при сахарном диабете — первый тревожный звонок организма о развивающемся кетоацидозе — опасном состоянии, требующем немедленной медицинской помощи. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, каждый диабетик и его близкие должны знать, как образуется ацетон в организме, насколько это опасно, и какие существуют способы решения проблемы.
Механизм выработки ацетона при СД
Чтобы понять предпосылки и механизм выработки ацетона, надо разобраться в биохимических процессах, происходящих в организме. Основной источник энергии, поступающей в органы извне и вырабатывающейся в самом организме, — это глюкоза. Полноценное ее усвоение возможно при участии инсулина, который синтезирует поджелудочная железа. При его дефиците или низкой работоспособности сахара усваиваются не полностью, и клетки голодают.
Мозг подает тревожные сигналы об энергетическом дефиците без глюкозы. И клетки пытаются переработать жир и белок, выделяя кетоновые тела. Они представлены в виде:
- Пропанона;
- β-гидроксибутирата;
- Ацетоацетата.
Нормальная концентрация кетонов для здоровых людей — до 0,5 ммоль/л. Более высокое его содержание грозит диабетику кетоацидозом — тяжелым осложнением, когда равновесие кислотной и щелочной среды смещается в кислотную сторону. Без срочной госпитализации приступ может завершиться диабетической комой и летальным исходом.
Ацетон при диабете 1 типа появляется благодаря дефициту инсулина и резким перепадам сахаров до 13 и более единиц. Такое несоответствие и служит основной причиной кетоацидоза.
Среди других предпосылок:
- Продолжительная диарея и рвота с обезвоживанием организма;
- Низкоуглеводная диета и голодание;
- Тяжелые болезни инфекционной природы с признаками дегидратации;
- Отравление химическими веществами и перегрев.
При нарушении углеводного обмена подобные ситуации с анализами возникают в двух случаях:
- При гипергликемии, вызванной дефицитом инсулина, когда не переработанная глюкоза распадается на жиры с белками и появляющийся ацетон печень уже не в состоянии утилизировать. Преодолев почечный барьер, кетоновые тела оказываются в моче.
- При гипогликемии, когда уровень ацетона растет из-за дефицита сахаров или передозировки инсулина. Если отсутствует источник энергии, организм получит его другим способом.
Острые и хронические последствия при декомпенсированном сахарном диабете
Симптомы кетоацидоза и его классификация
Повышенное содержание сахара и ацетона в анализах диабетика нарушает нормальную работу органов. Болезнь развивается не один день, самочувствие больного ухудшается постепенно, и симптоматику кетоацидоза стоит оценивать в зависимости от степени тяжести патологии: легкой, средней, тяжелой, комы.
На первой стадии отмечают:
- Слабость, упадок сил, падение работоспособности, ухудшение концентрации внимания.
- Сухость в ротовой полости, постоянную жажду, сопровождающуюся обильным и частым мочеиспусканием. Ночью такие признаки выражены еще ярче.
Позже появляются диспепсические симптомы, изо рта улавливается характерный запах ацетона при диабете.
Средняя форма характеризуется:
- Падением кровяного давления;
- Бледными кожными покровами;
- Недостаточной реакцией зрачков на луч света;
- Расстройствами со стороны ЦНС;
- Болезненными ощущениями в брюшной полости, нарушением ритма дефекации, рвотными приступами и другими диспепсическими нарушениями;
- Уменьшение суточного диуреза с последующим обезвоживанием организма.
При тяжелой степени есть жалобы:
- На постоянные обмороки;
- Мышечные рефлексы, а также реакция зрачков замедлены;
- Печень увеличена;
- Дыхание замедленное, сопровождается шумом;
- Уровень ацетона и глюкозы в анализах переходит все пределы.
Если на этой стадии срочно не вывести ацетон, пострадавшему гарантирована диабетическая кома, а, возможно, и смерть.
Методы диагностики
Без интенсивной терапии и коррекции уровня рН последствия могут быть плачевными.
Прежде чем разработать схему лечения, надо установить точное содержание кетоновых тел в моче и крови. Подобные анализы можно сделать и дома, если приобрести тестовые полоски «Ацетонтест», «Кетонстикс», «Урикет». Аналогичные тест-полоски используют и диагностические лаборатории. Простота и доступность процедуры поможет определиться с необходимостью медицинского осмотра.
Если тест-полоска приобрела красный и даже бордовый цвет, и расшифровка на упаковке подтверждает уровень кетоновых тел более 3,5 ммоль/л, диабетика надо срочно госпитализировать.
Как диабетику избавиться от ацетона
Как облегчить симптомы при кетоацидозе, если поджелудочная железа не справляется со своими функциями по выработке полноценного гормона инсулина? Главным допингом ослабленному голоданием организму будут инъекции инсулина.
Дозировку и регулярность подберет врач с учетом данных анализов и стадии заболевания.
Каждая доза гормона (возможно, привычную норму придется увеличить) будет насыщать голодающие клетки углеродами, и ацетон со временем уйдет из биологических жидкостей.
Сахарный диабет первого и второго типа: каковы различия?
Дополнительно больному назначают процедуры для:
- Восстановления равновесия кислотной и щелочной среды;
- Профилактики инфекционных болезней;
- Регидрации;
- Устранения гипокалиемии.
Иногда дополнительно назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Полифепан, а также внутривенно инъекции 0,9% р-ра NaCl для восстановления электролитного баланса. Причиной болезни часто бывает дефицит влаги, целесообразно увеличить количество потребляемой воды.
Если пациента удалось вывести из комы, для предупреждения рецидивов ему надо полностью пересмотреть свои привычки.
Когда кетонурию можно считать нормой
Сегодня в распоряжении медиков широкий выбор лекарств для нейтрализации гипергликемии и предупреждения ацидоза. Главным условием стабильной компенсации сахаров является рациональное питание.
Сегодня среди эндокринологов нет единого мнения по поводу того, какая диета для диабетика лучше: с максимумом калорий и исключением всех типов продуктов с углеводами или традиционный рацион с ограничением только быстро усваиваемых сахаров.
В первом случае показатели гликемии постоянно низкие и организму приходится вырабатывать энергию из эндогенного жира, синтезируя при этом и ацетон. При таком подходе кетонурия — норма, и симптом не требует активной медицинской помощи.
Сторонники традиционных методов организации питания диабетика не признают идею низкоуглеводного рациона. Но накопленный опыт говорит об отсутствии отрицательных эффектов и убедительном терапевтическом эффекте. Такие результаты вынуждают пересматривать классический подход.
Профилактические меры
Всегда ли опасны кетоны? Их появление можно зафиксировать и в повседневной жизни, и это всего лишь следствие транзиторных изменений обмена веществ.
Общие рекомендации эндокринолога:
- Регулярное пополнение запасов инсулина и подсчет хлебных единиц;
- Соблюдение низкоуглеводного режима питания;
- Контроль вредных привычек;
- Регулярные физические нагрузки;
- Своевременный медицинский осмотр.
При соблюдении всех условий и достижении стабильной компенсации сахаров диабетик может прожить дольше тех, кто не имеет таких серьезных проблем на данный момент, но к своему здоровью относится легкомысленно.
Смотрите видео: Ацетон в моче при сахарном диабете: причины и как убрать
Источник: https://ru.diabetes-education.net/sposoby-vyvedeniya-acetona-iz-mochi-pri/
Ацетонурия или ацетон в моче при сахарном диабете: как лечить опасный симптом эндокринной патологии и не допустить развития осложнений
Заболевания, которые связаны с нарушением обменных процессов, сопровождаются различными химическими изменениями в организме. Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое характеризуется потерей тканями способности регулировать обмен глюкозы. Непосредственное участие в усвоении глюкозы организмом принимает гормон поджелудочной железы – инсулин.
При СД происходит нарушение синтеза инсулина, его дефицит приходится компенсировать с помощью синтетических аналогов гормона. При повышении уровня сахара в крови и отсутствии своевременного приема инсулина происходит интенсивное расщепление жиров, в процессе которого в организме увеличивается концентрация ацетоновых тел. Как один из симптомов сахарного диабета возникает ацетон в моче.
Причины возникновения
В процессе расщепления глюкозы организм получает необходимую для его функционирования энергию. В печени и мышечных тканях скапливаются собственные запасы глюкозы – гликоген. Организм взрослого человека содержит около 500-600 г данного вещества. Этого количества достаточно для обеспечения тканей энергией в течение суток.
Если запасы гликогена закончились и глюкоза, поступающая в организм, не усваивается из-за дефицита инсулина, включаются механизмы поиска альтернативных источников энергии. Организм начинает активно использовать свои жировые запасы. Расщепление липидов провоцирует продуцирование ацетона, который попадает впоследствии в мочу. Возникает кетонурия.
Ацетон в моче при диабете может появиться в определенных случаях:
- Гипергликемия – состояние, связанное с наличием избыточного содержания глюкозы на фоне недостатка инсулина.
- Гипогликемия – переизбыток инсулина и недостаточность глюкозы приводят к росту ацетона в организме. Причиной состояния может стать отсутствие субстрата, необходимого для выработки нужной организму энергии.
Кетонурия при СД сама по себе не угрожает жизни больного. Это симптом нехватки инсулина в организме. На его фоне может развиться кетоацидоз. При появлении ацетона в моче необходимо обязательно определить уровень гликемии и предпринять необходимые меры для нормализации сахара в крови.
Узнайте о показаниях к применению антиандрогенных препаратов для женщин, а также посмотрите обзор медикаментов.
Полезные рекомендации эндокринологов о профилактике сахарного диабета у женщин и мужчин собраны в этой статье.
Ацетон, как продукт расщепления жиров, а также белков, может появиться в организме по следующим причинам:
- питание с низким содержанием углеводов;
- длительная рвота и понос, высокая температура, вследствие которых возникает обезвоживание организма;
- голодание;
- интоксикация химическими веществами.
Симптомы наличия ацетона в моче
Если ацетон возникает на фоне сахарного диабета, то первыми будут проявляться признаки основного заболевания:
- сильная жажда;
- частые, обильные мочеиспускания;
- сухость слизистых и кожи.
Через несколько дней или раньше присоединяются симптомы кетоза, если уровень глюкозы не будет приведен в норму своевременно. Происходит смещение рН сыворотки в сторону окисления. При кетозе показатели кислотно-щелочного баланса ≤7,3. Характерным симптомом присутствия ацетона в организме является запах вещества изо рта. Моча тоже имеет запах ацетона.
Высокая концентрация кетоновых тел вызывает проявления интоксикации:
- тошнота;
- рвота;
- учащенное дыхание;
- головокружение;
- вялость;
- слабость.
Обратите внимание! Раздражение ЖКТ вызывает появление боли в животе, напряжение передней стенки брюшной полости. Если не предпринять мер для устранения кетоза, падение щелочного резерва организма может вызвать потерю сознания и кому.
Предвестники комы:
- сухой язык;
- учащенное сердцебиение;
- низкое АД;
- рвота;
- мягкие глазные яблоки вследствие обезвоживания;
- резкое снижение количества урины.
Как правило, коматозное состояние развивается постепенно, не всегда больной может заподозрить его приближение.
Узнайте о том, как применять козлятник лекарственный при диабете и о пользе фитосредства.
О причинах и методах лечения жжения в молочных железах при климаксе прочтите по этому адресу.
На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/endometrioidnaja-kista.html ознакомьтесь с информацией об особенностях терапии эндометриоидной кисты яичника без оперативного вмешательства.
Диагностика
Чтобы определить, что причиной ацетона стал именно сахарный диабет, необходимо сначала измерить концентрацию глюкозы.
Ацетон в моче можно выявить самостоятельно специальными тест полосками, которые продаются в аптеках. Полоску нужно опустить в мочу. Потом вынуть и через несколько минут проверить результат.
Об уровне ацетона можно судить по цвету полоски. Фиолетовые оттенки свидетельствуют о высокой концентрации ацетона в урине.
Эффективные методы лечения
Главное, что должен сделать диабетик в случае выявления ацетона, ввести необходимую дозу инсулина и стабилизировать уровень сахара.
Для выведения ацетона из организма и снятия интоксикации необходимо существенно увеличить количество потребляемой воды. В сутки нужно выпить не менее 3-4 л. Воду пить часто, небольшими глотками.
Внутривенно вводится физраствор, а также растворы электролитов. Полезно при ацетоне в моче принимать такие растворы, как Орсоль, Регидрон, Ионика, а также пить щелочную воду.
Обязательным условием при ацетонурии является коррекция питания. В первый день нужно ограничить употребление пищи. Для быстрого восстановления в меню можно вводить легкоусвояемые продукты без простых углеводов и жиров животного происхождения. Разрешается нежирное отварное мясо, рыба. Полезны морсы, компоты. Исключить из рациона необходимо жареное, сладости, консервы, цитрусы и бананы.
Ацетон в моче при диабете – симптом, который требует незамедлительных мер для его устранения. Если больному своевременно не оказать помощь, интоксикация кетоновыми телами может привести к плачевным последствиям для больного. Чтобы избежать такого состояния, диабетикам рекомендуется регулярно контролировать содержание сахара в организме, не допускать его скачков и скорректировать свое питание.
- Подробнее о причинах возникновения ацетона в моче при сахарном диабете, а также об особенностях лечения ацетонурии узнайте после просмотра следующего ролика:
Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/atseton-v-moche.html
Ацетон при сахарном диабете: происхождение, выявление, устранение
загрузка…
Одним из признаков сахарного диабета является наличие запаха ацетона у больного. Изначально запах исходит изо рта. Если вовремя не предпринять меры, то кисловатый запах приобретет кожа и моча больного.
Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции.
Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме.
Одним из главных веществ, который дает нам жизненную энергию, является глюкоза, которая присутствует во многих продуктах. Чтобы глюкоза нормально усваивалась клетками организма нужно присутствие инсулина – вещества, которое вырабатывается поджелудочной железой.
Причины появления запаха
Что происходит, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей и не вырабатывает достаточного количества инсулина, или, еще хуже, вообще не производит его? В этом случае глюкоза самостоятельно не может проникнуть в клетки, начинается своеобразный клеточный голод. Мозг посылает сигнал организму о необходимости дополнительного количества инсулина и глюкозы.
На этом этапе у больного обостряется аппетит, ведь организм «думает», что ему не хватает энергетического материала – глюкозы. Поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина. В результате такого дисбаланса в крови увеличивается концентрация неиспользованной глюкозы.
В народе эту стадию называют «повышением уровня сахара в крови». Головной мозг реагирует на избыток невостребованной глюкозы в крови и дает сигнал для поступления в кровь энергетических аналогов – кетоновых тел. Ацетон является разновидностью этих тел. В это время, клетки не имея возможности потреблять глюкозу, начинают сжигать белки и жиры.
Запах ацетона изо рта при диабете
Не стоит сразу же паниковать и впадать в депрессию, если изо рта исходит запах ацетона, напоминающий запах кислых яблок. Это ещё не значит, что у вас развивается диабет.
Причину появления ацетона и точный диагноз могут поставить только врачи, проанализировав состав крови и мочи.
Известно, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, проблемах с печенью, ацетонемическом синдроме и даже при голодании и соблюдении определенных диет.
Ацетон в моче при диабете
Кетоновые тела, в т. ч. ацетон, накапливаясь в крови, постепенно отравляют организм. Развивается кетоацидоз, а потом и диабетическая кома. Несвоевременное вмешательство в процесс может закончиться летальным исходом.
В домашних условиях можно самостоятельно проверить мочу на наличие ацетона. Для этого делают 5-процентный раствор нитропруссида натрия и раствора аммиака. Ацетон в моче постепенно окрасит этот раствор в ярко-красный цвет.
Также в аптеках продают препараты и таблетки, измеряющие присутствие и уровень ацетона в моче, например, «Кетостикс», «Кетур-Тест», «Ацетонтест».
Лечение
Для больных, страдающих диабетом 1-го типа, главным лечением являются регулярные инъекции инсулина. Поджелудочная железа таких людей не выделяет достаточные порции гормона или не вырабатывает его совсем. Присутствие ацетона в крови и моче возможно, именно, при диабете 1-го типа. Введенный инсулин насыщает клетки углеродами, а кетоновые тела, в т. ч. ацетон пропадают.
Сахарный диабет 2-го типа называют еще инсулиннезависимым, поскольку железа справляется со своей функцией.
Проблема возникает из-за клеточных инсулиновых рецепторов, которые становятся нечувствительными к инсулину. Болезнь лечат при помощи сахароснижающих средств.
Диабет II-го типа часто переходит в I-ый тип, поскольку поджелудочная железа со временем перестает выделять «невостребованный» инсулин.
Инсулинозависимый диабет, при котором может синтезироваться ацетон, неизлечим, но предупредить его в большинстве случаев можно (за исключением генетической предрасположенности). Достаточно придерживаться здорового питания, не забывать об умеренных и регулярных физических нагрузках, а также попрощаться с вредными привычками.
Источник: http://diabetiky.com/simptomy/obshhie/atseton.html
Ацетон в моче при сахарном диабете: причины, выявление, терапия
Каждый второй человек, у которого обнаруживают незначительное повышение сахара в крови, рискует со временем получить диабет. Это серьезное заболевание, опасное своими осложнениями. Патология нарушает отлаженный метаболизм, в организме появляются токсические продукты, часто выявляют ацетон в моче при сахарном диабете.
Механизм развития заболевания
Ацетон в моче появляется из-за сбоя метаболизма. Основной источник энергии для организма – это глюкоза. Чтобы ее усвоить, поджелудочная железа вырабатывает особый гормон – инсулин. Он влияет на обменные процессы в тканях организма и снижает концентрацию глюкозы в крови, переводя ее в клетки. Дефицит этого гормона приводит ткани к постоянному «голоду».
В это время мозг посылает импульсы о недостатке питания, что вызывает повышение аппетита. Человек стремится пополнить запасы питательных веществ, тем самым поднимая и без того высокий уровень сахара. Чтобы восполнить недостаток энергии, клетки начинают перерабатывать не только собственный жир, но и белок.
Кетонурия развивается при нарушении основного обмена белков, жиров, углеводов.
При сжигании белков и жиров в печени появляются продукты обмена – кетоновые тела. Это бетаоксимасляная и ацетоуксусная кислоты, а также ацетон. Вначале он обнаруживается в кровеносной системе, а потом скапливается ацетон в моче. При диабете почки не справляются со своей функцией, происходит отравление организма.
Диабет первого типа – это тяжелое заболевание эндокринной системы. Проявляется он недостаточным синтезом инсулина, но смертность все же связана с возникновением осложнений.
Когда у диабетика количество глюкозы крови выше, чем 13 ммоль на литр, обязательно нужно определить и уровень ацетона в моче.
Кетонурия вызывает дисфункцию многих жизненно важных органов, например, приводит к ацетономической коме и летальному исходу. Такой пациент требует незамедлительной медицинской помощи.
Причины появления ацетона
Высокое содержание ацетона или кетонов в крови и моче приводит к кетоацидозу у диабетиков. При диабете ацетон появляется постепенно. Развитие заболевания длится некоторое время. Вначале запах чувствуется изо рта, затем он выделяется с потом из кожи и, наконец, от мочи.
Недостаток инсулина – основная причина падения сахара в плазме. Этому способствуют некоторые факторы:
- впервые выявленный диабет;
- нарушение дозы и условий приема инсулина или сахаропонижающих средств;
- своевременно не измеряется сахар крови;
- несоблюдение диеты при диабете;
- употребление в пищу большого количества быстрых углеводов;
- резкое изменение режима питания – 3 приема пищи вместо 5-и;
- травмы, хирургическое вмешательство;
- эмоциональные и психологические нарушения, стрессы;
- хронические инфекции, эндокринные заболевания, осложняющие течение болезни;
- острое состояние – инфаркт, инсульт;
- прием некоторых препаратов, способных повысить уровень глюкозы.
Недостаток инсулина не позволяет основному источнику энергии (глюкозе) проникнуть внутрь клетки. Голодающие ткани компенсируют свои энергетические потребности расщеплением жиров. Один из отходов переработки концентрируется в моче, развивается ацетонурия. Кетоновые составляющие изменяют кислотно-щелочной баланс, что приводит к жажде.
Виды кетоацидоза
По мере развития процесса добавляются симптомы, а положение больного постепенно ухудшается. Признаки зависят от тяжести патологии. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени. Если помощь не оказана вовремя, развивается диабетическая кома.
На первом этапе пациент испытывает слабость, становится вялым. Работоспособность и внимание снижаются. Из-за сухости во рту человек постоянно хочет пить, вследствие этого учащается мочеиспускание. Далее, появляется тошнота, затем рвота. После выдоха от человека улавливается слабый запах ацетона.
Средняя степень тяжести характеризуется болью в животе, рвотой и диареей. Функция мочеобразования снижается. Человек испытывает обезвоживание. Может падать давление, но сердцебиение ощущается четко, при воздействии света зрачки почти не сокращаются. Кроме того, страдает нервная система. В этот период заболевание переходит в стадию декомпенсированного диабета.
Тяжелая форма характеризуется изменением ритма дыхания, больной дышит очень шумно, но редко. Прощупывается увеличенная печень. Нарушается рефлекторное сокращение мышц, движения зрачков замедлены. Если в этот период не удается удалить ацетон из организма, пациенту грозит диабетическая кома. При таком состоянии прогноз весьма сомнительный.
Как вывести продукты распада
Пациенты, которые периодически испытывают симптомы ацетонурии, приобретают тестовые полоски. Они помогают самостоятельно проверить наличие ацетона и его уровень. Это необходимо, чтобы корректировать лечение. Если изменения связаны с нарушением состава и режима питания, нужно воспользоваться советом диетолога. Важно также снизить физические нагрузки.
Чтобы облегчить состояние, пациент должен много пить.
В первый день лучше поголодать, а далее стоит придерживаться щадящей диеты. Параллельно с водой следует употреблять содовый раствор (2/3 чайной ложки на стакан) небольшими порциями. Можно сделать очистительную клизму со слабым раствором соды.
Если советы не оказывают должного эффекта в течение двух суток, для лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение. Современная медицина предоставила в распоряжение врачей множество медицинских препаратов для снятия синдромов кетоацидоза. Помощь зависит от причины патологии и степени заболевания. Если установлен недостаток инсулина, скорректировать его уровень может только доктор.
Следует обратиться за помощью, если у пациента неукротимая рвота, появляющаяся даже после употребления обычной воды.
Чтобы убрать ацетон из организма, прибегают к внутривенному, струйному или капельному введению физраствора. Параллельно контролируют содержание сахара в крови. При необходимости вводят раствор глюкозы с инсулином, чтобы избежать гипогликемии. Таким образом снимают симптом обезвоживания, чем облегчают состояние больного.
Кислотность крови снижают введением электролитов и солевых растворов. Предотвратить появление тромбов при обезвоживании помогут антикоагулянты. Чтобы окончательно вывести ацетон из организма, используют энтеросорбенты. Пациенту назначают гепатопротекторы для повышения функции печени.
Сахарный диабет неизлечим, но, понимая механизм появления ацетона, зная способы избавиться от кетонов, можно достичь стойкой ремиссии, улучшить качество жизни.
Источник: https://nefrologinfo.ru/mocha/atseton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html
Осложнения сахарного диабета: ацетон в моче
Накопление кетоновых тел (кетоз – без сдвига рН крови, кетоацидоз — со сдвигом в кислую сторону) в организме в результате нарушения углеводного, белкового и жирового обменов в медицине известно под названием ацетонемического синдрома, что в народе просто зовется «ацетоном».
Это название не в полной мере иллюстрирует происходящие в организме процессы. Ацетон не является конечным продуктом обмена веществ.
Бета-оксимасляная кислота относится к процессу образования кетоновых тел. Выражаясь простыми словами, при абсолютной или относительной нехватке углеводов в организме ввиду разных причин, главным энергетическим «топливом» для организма становятся жирные кислоты.
Причины появления ацетона в моче
Существуют два типа ацетонемического синдрома: первичный и вторичный. Первичный синдром является обособленной патологией. Этот синдром в медицине назвают ещё синдромом циклическй рвоты.
Связан он чаще всего с врождёнными нарушениями обмена веществ.
Как показывает статистика, каждый пятый ребёнок дошкольного возраста подвержен время от времени приступам ацетонемического криза, которые со временем пропадают.
Вторичный синдром — это симптом какого-либо эндокринного заболевания, сахарного диабета 1 типа при декомпенсации, инфекционных заболеваний, черепно-мозговой травмы.
Осложнения при диабете: симптомы повышенного ацетона
Кетоз может возникнуть при ненадлежащей компенсации диабета 1 типа. Если это так, то ранние симптомы его будут схожи с проявлениями повышенного сахара в крови.
- Жажда
- Учащённые позывы к мочеиспусканию, увеличение объёма мочи
- Сухость кожных покровов
Если не корректировать данное состояние, то через два-четыре дня появятся специфические симптомы кетоза:
- Проявления интоксикации организма: тошнота, рвота, появление запаха ацетона изо рта, одышка;
- Со стороны нервной системы — вялость, головная боль, развитие прекомы;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в животе, ощущение напряжения передней брюшной стенки.
Кетоз может быть связан с другими заболеваниями, тогда к основным симптомам этого состояния прибавятся и негативные проявления основного недуга. Очень важно распознать кетоз на ранних стадиях у детей. Для этого нужно тщательно следить за поведением малыша, а также контролировать уровень глюкозы в крови.
Опасно ли наличие ацетона в моче?
Если нет ухудшения самочувствия, и симптомы диабета себя никак не проявляют, то наличие ацетона и кетоновых тел в организме нельзя назвать опасным состоянием.
Наличие этих тел в определённых концентрациях является нормой, зависящей от рациона питания — соблюдение низкоуглеводной диеты, обильное потребление белков и жиров. Также на наличие кетоновых тел в организме могут повлиять психоэмоциональный фон и общее состояние организма.
Беспокоиться не о чем, если не страдают другие показатели, даже если тест на наличие кетоновых тел показывает две или три полоски.
Чем опасен кетоацидоз?
Ацетонемический синдром опасен развитием комы. Значительное повышение уровня сахара в крови и угнетающее действие кетонов на мозг могут вызвать этот сложный процесс. Если повышенный уровень ацетона комбинируется с высокими показателями сахара в крови, то нужно реагировать незамедлительно и как можно быстрее скорректировать данное состояние.
Как лечить повышенный ацетон в моче?
Необходимо ещё раз подчеркнуть, что важно учитывать не только показатели кетоновых тел в моче, но и общее состояние организма, а также уровень сахара в крови. В случае. Если у Вас повысилась концентрация глюкозы в крови, нужно немедленно скорректировать это состояние.
Для того, чтобы вывести кетоновые тела из организма, необходимо много и обильно пить. Следует отметить, что кетоновые тела не токсичны для почек.
В случае, если развивается сильная рвота, обильное питьё может только всё усугубить. В таких ситуациях лучше каждые десять-пятнадцать минут делать по маленькому глотку воды.
Помните, что если уровень глюкозы в крови не падает при всех предпринятых мерах по его снижению, а кетоацидоз только усугубляется, необходимо срочно вызывать неотложную помощь.
Источник: https://moidiabet.ru/news/oslojnenija-saharnogo-diabeta-aceton-v-moche
Что делать если в моче содержится ацетон при сахарном диабете и как его вывести?
Ацетон в моче при сахарном диабете – достаточно распространенная ситуация. Как определить, что в составе мочи находится это вещество? Как от него избавиться? Могут ли быть последствия, если вовремя не устранить проблему? Эти вопросы необходимо рассмотреть подробнее.
Причины появления ацетона в моче
Для того чтобы понять, почему в моче при сахарном диабете появляется ацетон, необходимо выяснить механизм его образования.
Наличие в составе мочи кетоновых тел (ацетона) в медицине называется кетонурией. Как правило, если человек болен сахарным диабетом, в его моче ежедневно присутствует до 50 г данного вещества.
При постоянном регулировании доз инсулина этот показатель может снижаться. Обычно кетонурия настигает людей с диабетом I типа.
У остальных же лиц повышение количества ацетона в моче может происходить по различным причинам.
Например, если больной принял недостаточное количество инсулина или вообще забыл употребить лекарство. Также содержание ацетона может повышаться при инфекционных или простудных заболеваниях. Если диабетик принимает гормональные контрацептивы или испытывает сильные стрессы, которые могут привести к инфаркту или инсульту, он также подвержен высокому риску заболевания кетонурией.
Как диагностировать кетонурию?
Выявить наличие кетонов в составе мочи можно несколькими способами, в лабораторных или домашних условиях. Самым распространенным методом является тест Легаля. Суть его заключается в следующем. Полоску, на которую нанесено щелочное вещество, помещают в мочу больного на 1 минуту.
Благодаря свойствам данного химического элемента под воздействием ацетона щелочь поменяет свой цвет с белого на красно-коричневый. При этом чем ярче будет окрас полоски, тем больше кетонов находится в составе мочи.
Как видно, точного результата получить не удастся, поэтому, чтобы узнать достоверные цифры, необходимо сделать анализ крови больного.
Тест Легаля имеет преимущество в плане того, что его можно выполнять в домашних условиях огромное количество раз. И лишь в том случае, когда полоска будет ярко выраженного красного оттенка, нужно ехать в больницу к специалисту.
Симптомы заболевания могут проявляться в течение нескольких дней. Больной начинает испытывать головные боли, наблюдается сухость кожи, потеря веса, повышенная утомляемость, ухудшается память и нарушается концентрация. Начинается аритмия и постоянная жажда.
Профилактика и лечение заболевания
Для того чтобы предотвратить образование большого количества ацетона в моче, больной должен соблюдать строгую диету. Кроме этого, врач назначает специальные препараты, такие как Спленин, Эссенциале и др.
Для предотвращения кетонурии нужно исключить из рациона множество продуктов. В частности больной должен отказаться от различных копченостей, маринадов, речной рыбы, борщей, жирной пищи, в том числе сыра и творога.
Нельзя включать в рацион грибы, цитрусовые, соусы, пирожные с шоколадом или кремом, кофе, газированные напитки и чаи.
Список продуктов, которые можно употреблять лишь в небольшом количестве, также велик. В него входят все дары моря, мясные консервы, сметана, макаронные изделия, бананы и киви, бобовые растения и бисквиты.
[youtube]C5tmVTHOfeo[/youtube]
Кроме соблюдения диеты, необходим правильный распорядок дня, должны быть исключены стрессовые ситуации.
Кроме этого, больной должен следить не только за количеством принятого инсулина, но и за качеством препаратов, поскольку просроченные лекарства могут быть причиной возникновения кетонурии.
При этом следует постоянно наблюдать за уровнем ацетона в моче, поскольку развитие болезни может привести к негативным последствиям.
Лечение кетонурии проводится стационарно под строгим наблюдением врача.
Источник: https://upraznenia.ru/aceton-v-moche-pri-saxarnom-diabete.html