Мочевая кислота в крови: норма у женщин и мужчин, причины почему понижен уровень

Говоря, что у пациента гипоурикемия, врач имеет в виду, что у человека понижена мочевая кислота в крови.

Что делать в такой ситуации, является ли гипоурикемия отдельным заболеванием, и почему происходит понижение концентрации мочевой кислоты?

Нормы содержания мочевой кислоты

В сыворотке крови у человека постоянно присутствуют кристаллы мочевой кислоты (ураты). Они появляются в результате распада пуринов и нуклеиновых кислот под воздействием ферментативной системы.

Сами же пурины в большинстве своем представляют остатки от погибших клеток. Меньшая часть их поступает в желудочно-кишечный тракт вместе с продуктами, богатыми белками.

Небольшое количество уратов попадает в кишечник и утилизируется вместе с каловыми массами.

• Если у человека нарушается пуриновый обмен, то кристаллов мочевой кислоты в крови становится или слишком много, или слишком мало.
• Если такое состояние длится достаточно долго, то это может привести к патологиям разного рода.
• Нормальные значения концентрации уратов в крови зависят от пола, возраста человека и выглядят следующим образом:

• у детей до 14 лет наблюдается самый низкий уровень концентрации мочевой кислоты – от 119 до 319 мкмоль/л;
• у женщин – от 149 до 351 мкмоль/л;
• у мужчин отмечается наибольшее содержание мочевой кислоты в сыворотке крови – от 209 до 422 мкмоль/л.

Физиологические отклонения такого рода обусловлены разным уровнем пуринового и белкового обмена у этих групп людей.

У детей в процессе активного роста все белки идут на строительство мышц, поэтому продуктов распада белков в крови очень мало, соответственно, мало пуринов и мочевой кислоты.

Женщины, если они не увлечены силовыми видами спорта или не занимаются тяжелым физическим трудом, меньше нуждаются в белках.

Чаще всего белковый и пуриновый обмен у них замедлен, поэтому уратов в крови у них меньше, чем у мужчин.

READ  Отличия норм анализа крови у детей и взрослых

Мужчины же, как правило, наиболее физически активная категория людей, мышечная масса у них гораздо больше чем у женщин, поэтому белковый и пуриновый обмен у них активнее, а значит и уратов вырабатывается гораздо больше.

Такого рода различия в нормах содержания мочевой кислоты являются физиологическими и врачебного интереса не представляют.

Однако бывает так, что у человека патологически низкий уровень уратов в крови. Почему снижена мочевая кислота в крови, и каковы причины этого явления?

Понизить концентрацию содержания уратов в крови могут следующие факторы:

• выработка печенью недостаточного количества кристаллов мочевой кислоты;
• гиперфункциональность почек и кишечника, при которых практически вся мочевая кислота утилизируется;
• низкий уровень белка в рационе человека.

Как правило, человек не испытывает никаких симптомов, говорящих о том, что у него низкий уровень уратов, симптоматика обычно выражена при их высокой концентрации в крови.

Причины и последствия гипоурикемии

Правила забора крови на биохимическое исследование, при котором будет изучаться концентрация уратов, следующие:

• сдавать кровь на голодный желудок, не принимая пищу как минимум 8 часов до забора анализа;
• не пить алкоголя и не курить непосредственно перед забором крови, потому что эти факторы могут привести к искажению результатов;
• постараться не нервничать.

Если врач обнаружил существенное снижение мочевой кислоты относительно нижних границ нормальной концентрации, характерной для пола и возраста пациента, то, вероятнее всего, он попросит сдать анализ заново, исключив все физиологические причины, которые могут сделать низким результат.

READ  Отклонения и нормы базофилов в крови

1. Мочевая кислота играет важную роль в организме человека, выполняя антиоксидантную функцию.
2. Видео:
4. Она борется с осколками молекул, гибельно воздействующих на здоровые клетки, связывая и нейтрализуя таким образом свободные радикалы.
5. Если же мочевой кислоты в крови недостаточно, то свободные радикалы поражают нервные синапсы по всему организму, вызывая такую страшную и неизлечимую болезнь, как рассеянный склероз.
6. При этом человек теряет сначала чувствительность на конечностях, затем перестает ориентироваться в пространстве.

После этого у него последовательно отказывают органы зрения, слуха и речевой аппарат. Финальной стадией служит отказ легких, и человек умирает в муках удушья, будучи зачастую в полном сознании.

Рассеянный склероз считается последствием гипоурикемии. Но есть болезни, которые могут снизить уровень мочевой кислоты в кровяной сыворотке человека.

Причинами низкого уровня уратов в сыворотке крови могут быть такие патологии, как:

• гепатозы, цирроз и другие поражения печени, при которых вырабатывается недостаточно ферментов для производства уратов;
• дисфункция проксимальных почечных канальцев – фактор, существенно снижающий содержание уратов в сыворотке крови. При этом обратного всасывания мочевой кислоты в почечные канальцы практически не происходит, и она вся утилизируется с мочой;
• ксантинурия как наследственная, так и приобретенной. Это патология, при которой фермент ксантиоксидаза не участвует в производстве мочевой кислоты, из-за чего из организма выводится промежуточный продукт пуринового обмена – ксантин. При этом в почках могут образовываться ксантиновые камни;
• дефицит образования пуриновых соединений. У детей такая патология способна привести к задержке развития;
• генетические заболевания, которые ведут к синдрому Фанкони;
• алкоголизм;
• ожоги кожных покровов высокой степени тяжести;
• сахарный диабет.

• Видео:
• Некоторые заболевания головного мозга, а также злокачественные новообразования типа лимфомы Ходжкина могут быть причиной гипоурикемии.

READ  Определение причин пойкилоцитоза в общем анализе крови

Меры для нормализации показателей

Существует и «ложная» гипоурикемия. Она связана не с каким-то конкретным заболеванием, а, скорее, с образом жизни.

Причинами ее могут быть:

• увеличение объема жидкости, поступающей в организм внеклеточно. Такая ситуация становится возможной при введении лекарств капельным путем, употреблении в большом количестве мочегонных средств, чая и кофе;
• прием гормональных препаратов, содержащих эстроген, глюкокортикоидов, салицилатов, аспирина провоцирует ускоренную утилизацию из организма мочевой кислоты;
• питание человека в обход желудочно-кишечного тракта при помощи зонда;
• низкий уровень белка в пищевых продуктах. Чаще всего такое происходит при следовании разнообразным диетам.

Отравление грибами, в частности мухоморами, тоже способствует низкому уровню мочевой кислоты в сыворотке крови.

У женщин при беременности может наблюдаться низкая концентрация уратов. Такая ситуация становится возможной потому, что жидкости в организме становится больше, при этом мочевая кислота разбавляется водой, почки работают в усиленном режиме, выводя эти растворы, соответственно, у женщины возникает гипоурикемия.

К тому же при беременности подвергается существенным колебаниям гормональный фон женщины, эстрогенов становится больше, что тоже негативно влияет на уровень уратов.

1. Поэтому, прежде чем лечить гипоурикемию, нужно выяснить причины ее возникновения в организме.
2. Если это заболевания печени или почек, то терапевтический курс будет направлен на восстановление деятельности этих органов.
3. Врач обязательно должен спросить пациента, не наблюдалось ли среди его родственников наследственных генетических заболеваний, которые часто становятся причиной гипоурикемии.
4. Если же причины понижения мочевой кислоты в крови алиментарные (связанные с составом пищи), то необходимо увеличить количество белковых продуктов в рационе, исключить прием мочегонных препаратов и ограничить количество выпиваемого чая и кофе одной-двумя чашками в день.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/ponizhena-mochevaya-kislota.html

Пониженная мочевая кислота в крови у женщин, мужчин и детей: причины и методы повышения показателей

Одним из важных параметров, определяющих правильность работы обменных процессов в организме человека, является концентрация мочевой кислоты.

Какую роль выполняется данная биологическая жидкость? Каковы основные причины понижения параметра? Что делать при наличии патологии? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Роль мочевой кислоты в организме человека

Мочевая кислота в человеческом организме образуется в результате ферментации и окисления ксантина. Конечный продукт обмена пуринами концентрируется в мягких тканях, поте и иных биологических жидкостях.

Как показывают современные биохимические исследования, мочевая кислота является элементом антиоксидантной защиты организма.

Однако при наличии различных патологий, чаще всего связанных с обменом веществ, этот компонент чрезмерном накапливается параллельно с уратами и провоцирует вторичные проблемы – от лавинообразного образования конкрементов в мочевыделительной системе до подагры, гиперурикемии.

Существует и обратный патологический процесс, связанный с недостаточной концентрацией вещества в организме, что в свою очередь также вызывает ряд патологических проявлений и проблем.

Нормальные показатели в зависимости от возраста

Существует несколько вариантов интерпретации нормы показателя в зависимости от системы отсчета и величин, используемых в конкретной лаборатории. В российской медицине концентрацию чаще всего измеряют в мкм/л.

Норма мочевой кислоты не является статичной величиной и колеблется в достаточно широких пределах на протяжении суток. Существенное влияние на параметр могут оказывать не только физические нагрузки, но и эмоциональное состояние, рацион питания и прочие факторы

Типичные значения для детей вне зависимости от пола:

• До 1 года – 80-150 мкм/л;
• От 1 до 3 лет – 90-180 мкм/л;
• От 3 до 14 лет – 120-320 мкм/л.

Нормы мочевой кислоты для мужчин возрастом до 60 лет колеблются в пределах от 210 до 420 мкм/л. При этом для той же возрастной группы у женщин – соответственно 150-350 мкм/л.

У старшей возрастной группы, учитывая необратимые физические изменения в организме, концентрация элемента крови постепенно возрастает. При этом нормы вне зависимости от пола могут находиться в пределах от 200 до 450 мкм/л.

Причины понижения мочевой кислоты в крови

У женщин в стадии беременности резкое падение уровня мочевой кислоты обычно наблюдается при раннем токсикозе 1 триместра вынашивания ребенка – негативное влияние в первую очередь оказывается на почки, которые в свою очередь перестают правильно перерабатывать пурины. Идентичная картинка наблюдается и при формировании менопаузы, когда гормональный фон и обменные процессы частично дестабилизируются.

У детей падение уровня мочевой кислоты обычно связано с недостаточностью питания, бедного на пуриновые соединения, а также использование на регулярной основе ряда медикаментозных препаратов, в частности НПВС, глюкокортикостероидов, метотрексатов, контрастов и т.д.

Пониженная мочевая кислота в крови у женщин, мужчин или детей возникает по следующим причинам:

• Ухудшение метаболизма мочевой кислоты из-за ферментной недостаточности в печени;
• Системный токсикоз организма;
• Алкоголизм в запущенной стадии;
• Сверхнормируемая секреция антидиуретического гормона;
• Болезнь Вильсона-Коновалова;
• Синдром Фанкони;
• Ксантинурия любого типа.

Симптомы пониженной концентрации мочевой кислоты

Специфической симптоматики понижения концентрации показателей не существует, поскольку это событие само по себе является симптомом. Конкретные проявления зависят от причины, вызвавшей изменение в анализах.

Так, при токсикозах организма различной этиологии человек чувствует недомогание, боль в конечностях, у него может подниматься температура, формироваться регулярные позывы к рвоте.

В случае недостаточности питания понижение концентрации мочевой кислоты почти всегда сопровождается анемиями различного типа.

Болезнь Вильсона — Коновалова помимо понижения уровня мочевой кислоты характеризуется поражением нервной системы, формированием колец Кайзера-Флейшера, геморрагическими проблемами широкого спектра

Как повысить уровень показателя?

Повышение уровня мочевой кислоты необходимо производить только после выявления истинной причины его предыдущего понижения. Здесь не обойтись без комплексной диагностики, особенно если присутствуют иные патологические симптомы, указывающие на наличие серьезной патологии

Медикаментозная терапия

Непосредственная схема лечения выбирается профильным специалистом исключительно после выявления правильного и однозначного диагноза. Поскольку чаще всего гипоурикемия вызвана явной недостаточностью ксантиноксидазы либо сульфитоксидазы, то в первую очередь назначается приём именно этих ферментов как свободной, так и связанной форме.

Однако следует учитывать, что снижение уровня мочевой кислоты наряду с ярким патологическим симптомакоплексом может указывать на серьезные заболевания, в том числе генетического наследственного типа. Здесь необходима исключительно индивидуальная терапия. Возможные варианты:

• Ксантинурия. Специфическая терапия истинной генетической болезни отсутствует. В рамках превентивных мер рекомендуется исключение употребления лекарственных препаратов, способных усугубить состояние, а также прописывается специфическая диета и частое питье. Медикаментозно лечат лишь формирующиеся осложнения;

• Болезнь Вильсона. Назначается купренил, унитиол, витамин В6 и строгая диета. При отсутствии эффекта необходима трансплантация печени;
• Почечная недостаточность. Нефропротекторая терапия, включая диуретики. Дополнительно назначаются препараты эритропоэтина, процедуры диализа, глюкокортикостероиды, прочие медикаменты по жизненным показаниям.

Коррекция питания

Рекомендуется отказ от употребления жареных и жирных блюд. Питание дробное, небольшими порциями до 5-6 раз в сутки.

Непосредственная диета прописывается индивидуально. При отсутствии ксантинурии рекомендуется, есть больше морепродуктов, говядины, фасоли, шпината, чечевицы, субпродуктов, птичьего мяса.

Если у пациента диагностирована ксантинурия, кто от обозначенных продуктов наоборот отказываются, а основной упор делают на низкопуриновое меню с орехами, фруктами, сыром, яйцами, овощами и зерновыми культурами

Народные методы

При отсутствии серьезных патологий и временном снижении мочевой кислоты из-за ряда внешних и физиологических причин обычно достаточно коррекции питания, а также исключения фактора, ухудшающего анализы.

В то же время понижение концентрации мочевой кислоты как следствия заболевания или синдрома обычно выявляется в раннем возрасте и указывает на серьезную патологию, которая лечится исключительно медикаментозно или операционно.

В данном случае рецепты народной медицины не используются ввиду потенциальной опасности для организма и нарушения схемы терапии, прописанной лечащим врачом. Соответственно, народная медицина при пониженной мочевой кислоте не рациональна и вредна из-за сложности прогнозирования конечного результата лечения.

Последствия низкого уровня мочевой кислоты в крови

Само по себе снижение уровня мочевой кислоты не формирует осложнений, поскольку в большинстве случаев диагностический параметр вторичен. Основные опасности формирует базовая болезнь. Типичные последствия в рамках подобного контекста:

• Мочекаменная болезнь и нефропатия;
• Почечная недостаточность и уропатия с обструкцией;
• Миопатия и артропатия;
• Гематурия и артрит;
• Комплексное инфицирование мочевыводящих путей.

Профилактические меры

Профилактика понижения уровня мочевой кислоты в организме не специфична, поскольку истинные патологии вызываются преимущественно наследственными либо неясными факторами еще в детстве. Общие рекомендации:

• Регулярное прохождение комплексной диагностики организма;
• Четкое неукоснительное следование принципам диеты, прописанным лечащим врачом;
• Ведение здорового образа жизни;
• Выполнение упражнений ЛФК при их назначении.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/ponizhennaya-mochevaya-kislota.html

Причины пониженной мочевой кислоты в крови

Азотистые соединения, входящие в состав клеточных ДНК, распадаются в человеческом организме до мочевой кислоты. Некоторое количество мочевой кислоты постоянно содержится в крови, а понижена она может быть при патологиях почек, голодании или по причине длительного лечения аллопуринолом.

Мочевая кислота (МК) – это низкомолекулярное соединение, образующееся при распаде пуринов гуанина и аденина, содержащихся в нуклеиновых кислотах ДНК и РНК.

Пуриновые основания попадают в организм с пищей, и образуется в организме, как промежуточный продукт метаболизма нуклеиновых кислот. Распад и синтез ДНК в организме происходит постоянно, и это является причиной присутствия МК в крови.

Физиологически нормальное содержание мочевой кислоты называется урикемией.

Выводится данное соединение из организма почками и кишечником. Причинами, по которым в крови может быть понижена концентрация мочевой кислоты, служат:

• снижение скорости образования в печени;
• уменьшение поступления с пищей;
• ускорение выведения из организма с мочой и калом.

Состояние, когда показатели мочевой кислоты в крови понижены, называется гипоурикемией. Низкий уровень урикемии встречается у 0,2% населения, показатели при этом снижаются до 0,12 ммоль/л и менее.

Мочевая кислота обеспечивает до 60% антиоксидантной защиты в крови. Понижение уровня данного соединения служит причиной усиления окислительного стресса, увеличения вероятности повреждения нейронов и появления неблагоприятных изменений в центральной нервной системе.

Исследование урикемии

Для определения урикемии проводят биохимический анализ венозной крови. Анализ делается натощак, перед исследованием можно выпить немного чистой воды.

Результат анализа может быть ложным, если были нарушены правила подготовки к сдаче теста. Накануне исследования нельзя:

• придерживаться безбелковой диеты или голодать;
• употреблять диуретики, пить крепкий чай, кофе, напитки, усиливающие мочевыведение;
• принимать аллопуринол, глюкокортикоиды, аспирин, лозартан, леводопу, триметаприм.

Анализ на определение уровня урикемии назначают преимущественно при диагностике подагры, мочекаменной болезни, ожирения. Эти заболевания сопровождаются повышением показателей теста.

Пониженные значения урикемии отмечаются по причине патологии почек, некоторых наследственных нарушений, вызванных недостатком ферментов.

Симптомы гипоурикемии

Пониженная концентрация мочевой кислоты в крови проявляется симптомами:

• нарушением тактильной чувствительности – отсутствие ощущения при прикосновении;
• понижением зрения, слуха;
• нервного истощения со слезливостью, перепадами настроения;
• ухудшением памяти;
• уменьшением двигательной активности;
• депрессией;
• снижением физической и умственной работоспособности.

При значительном поражении нервной системы нарушается иннервация дыхательной мускулатуры, что способно привести к прекращению дыхательных движений и стать причиной смерти.

Причины гипоурикемии

Основное количество МК, циркулирующей в крови, производится организмом самостоятельно, и менее 50% от всего объема этого вещества поступает с пищей.

В кровотоке всегда присутствует мочевая кислота в количестве от 0, 25 ммоль/л до 0,5 ммоль/л у мужчин. У женщин нормальный уровень урикемии 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Снижение синтеза мочевой кислоты

Уменьшается выработка МК в организме в случае:

• болезни Коновалова — Вильсона;
• вирусного гепатита, заболеваний печени;
• онкологии — лимфоме Ходжкина, глиобластоме, бронхогенном раке;
• диабета;
• алкоголизма.

Вызывает симптомы гипоурикемии наследственно обусловленный дефицит ферментов:

• пуриннуклеозидфосфорилазы (ПНФ);
• ксантиноксидаз.

Дефицит ксантиноксидазы

Нехватка в организме фермента ксантиноксидаза может быть врожденным дефектом или приобретенным. При дефиците фермента ксантиноксидазы расщепление пуриновых оснований прекращается на этапе образования промежуточного вещества ксантина.

Это значит, что мочевая кислота не появляется, и в крови она будет понижена. Ксантин почки не выводят полностью, и данное вещество частично кристаллизуется в почечной ткани, скелетных мышцах.

В почках кристаллы ксантина становятся причиной формирования ксантиновых камней, не поддающихся лечению лекарствами.

Приобретенный дефицит ксантиоксидазы развивается при длительном лечении аллопуринолом – препаратом, который назначается для лечения гиперурикемии. Вызвать приобретенный недостаток ксантиноксидазы могут приобретенные болезни печени.

Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы

При нехватке фермента ПНФ в организме уменьшается синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, из-за чего снижается продукция ДНК.

Дефект затрагивает преимущественно иммунную систему, синтез ДНК подавляется при образовании Т-лимфоцитов. В крови больных обнаруживается снижение Т-лимфоцитов при нормальном уровне В-лимфоцитов.

Признаки нарушения наблюдаются у детей в возрасте около 2 лет и старше. Нехватка фермента становится причиной появления симптомов:

• в младшем возрасте – частыми вирусными инфекциями, тяжелой реакцией на введение вакцин;
• у детей старшего возраста – аутоиммунными нарушениями, увеличением лифоузлов, печени.

Нарушение минерального обмена веществ

Нарушение метаболизма меди отличается повреждающим действием на печень, носит преимущественно наследственный характер. Сопутствующим изменением состава крови является снижение уровня урикемии.

При синдроме Вильсона – Коновалова токсическое действие меди является причиной повреждения почечных канальцев, нарушения функция почек. Медь накапливается в печени, оседает в почках, мозге, глазах.

Болезнь диагностируется в молодом возрасте, носит хронический характер, постепенно прогрессируя с возрастом. Больному рекомендуется ограничение меди в диете в течение всей жизни.

Нарушение выведения через почки

К гипоурикемии приводит замедленное выведение мочевой кислоты при поражениях почек:

• ксантинурии;
• синдроме Фанкони — мутация белков, обеспечивающих реабсорбцию МК в почечных канальцах;
• синдром Пархона — гиперсекреция антидиуретического гормона (АДГ);
• гиперэозинофильном синдроме;
• диабете;
• обширных ожогах.

Гиперсекреция АДГ

Синдром Пархона обусловлен избыточной выработкой в гипоталамусе антидиуретического гормона. Признаками усиленной выработки АДГ служат:

• скудное выделение мочи;
• увеличение веса тела;
• головная боль;
• нарушение сна;
• мышечные спазмы;
• судороги;
• спутанное сознание.

В биохимическом анализе, кроме понижения мочевой кислоты, отмечается снижение содержания натрия, развитие признаков водной интоксикации.

Синдром Фанкони

При синдроме Фанкони нарушаются функции почечных канальцев, из-за чего у больного затрудняется обратное всасывание сразу нескольких химических соединений. Эта патология чаще всего носит наследственный характер и обнаруживается в детском возрасте.

Вызывается изменение генной мутацией белков, кодирующих реабсорбцию мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах.

В норме 90% МК при фильтрации через почечные канальца должно всасываться обратно (реабсорбироваться). Этого не происходит из-за генетического повреждения почечных канальцев.

Кроме мочевой кислоты, нарушается реабсорбция глюкозы, аминокислот, натрия, воды, фосфатов, калия.

Заболевание может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Наследственному синдрому Фанкони  сопутствуют увеличение печени, снижение зрения.

Приобретенный синдром Фанкони вызывается:

• лекарствами против ВИЧ-инфекции;
• химиотерапией при раке;
• тетрациклином;
• отравлением тяжелыми металлами.

Признаками приобретенного синдрома у взрослых служат заболевания костей, мышечная слабость.

Снижение поступления с едой

Недостаточное поступление белковой пищи, из-за чего в организм поступает меньше нормы пуринов, служат одной из причин развития состояния гипоурикемии.

Понижению показателей способствует увлечение монодиетами, голоданием. Особенно способствует низкому содержанию мочевой кислоты в крови отсутствие в рационе мяса, рыбы.

Уменьшается уровень урикемии при нарушении всасывания в тонких отделах кишечника питательных веществ при энтероколитах.

Вызвать снижение мочевой кислоты в организме может парентеральное питание, при котором больной получает питательные растворы внутривенно, минуя пищеварительный тракт.

Гипоурикемия у женщин

Понижение уровня МК вызывается изменением гормонального фона у женщин в период менопаузы из-за снижения выработки гормона эстрогена. При нехватке гормона образование мочевой кислоты в организме уменьшается, что приводит к гипоурикемии.

Сильная жажда при сахарном диабете и употребление в больших количествах жидкости способствуют снижению урикемии. Ускоряет выведение злоупотребление диуретиками, частое использование чая, кофе.

Последствия гипоурикемии

Осложнения гипоурикемии тяжелой степени проявляются параличом дыхательных мышц, удушьем, поражением нервной ткани, рассеянным склерозом.

Низкий уровень МК отмечается при оптическом неврите – поражении зрительного нерва, сопровождающемся:

• понижением остроты зрения;
• болью при движении глаз;
• выпадением полей зрения.

Оптический неврит рассматривается, как сопутствующая патология поражений мозга различного характера, в том числе, и рассеянного склероза. Заболевают оптическим невритом в возрасте 20 – 40 лет, болеют преимущественно женщины.

Для восстановления нормального уровня мочевой кислоты прибегают к диете, богатой пуриновыми основаниями, и лечению медицинскими препаратами.

В каждом случае, основываясь на результатах анализов и симптомах, врач выявляет причину, по которой мочевая кислота в крови понижена, и только после этого выбирает препараты и схему лечения. Успешное лечение заболевания, вызвавшего отклонение приводит к нормализации показателей анализа.

Источник: https://flebos.ru/krov/mochevaya-kislota/prichiny-ponizheniya/

Низкий уровень мочевой кислоты в крови: причины и последствия

Многие люди без медицинского образования знают, что такое подагра. Подагрой, как правило, страдают мужчины, которые питаются неправильно, и обожают различные деликатесы: красное вино, паштеты, чёрную и красную икру, обилие мясных блюд и закусок. Многие даже знают, что причиной подагры является длительное повышение мочевой кислоты в плазме крови.

Почти всегда, когда врач назначает анализ на мочевую кислоту мужчине в зрелом возрасте, и с избытком массы тела, то он подозревает, что у него есть повышение этого вещества.

А когда мочевая кислота понижена? О каких патологических процессах может говорить пониженная мочевая кислота в крови, и каковы причины для этого? Это уже знают совсем немногие люди, и даже специалисты с медицинским образованием сразу, навскидку, могут и не сказать, какие причины привели к пониженной мочевой кислоте в крови.

О метаболизме пуринов

Напомним, что мочевая кислота — это конечные остатки разложения нуклеиновых кислот. Нуклеиновые кислоты — это наследственный материал, из них состоят гены и хромосомы, которые находятся в каждой клетке человеческого организма.

Гены представляют собой отрезки спиральной двухцепочечной ДНК, которая кодирует аминокислотные последовательности белков. «Ступеньки» ДНК состоят из пар пиримидиновых и пуриновых оснований.

Так вот, именно пуриновые основания, аденин и гуанин и являются источником мочевой кислоты.

Мочевая кислота — это выводящийся с почками конечный субстрат разложения в организме аденина и гуанина. С точки зрения биохимии, организм избавляется от избытка азота путем образования мочевой кислоты.

В организме всё время распадаются ставшими ненужными клетки, но образовавшаяся мочевая кислота выводится с почками.

Но не следует думать, что источником мочевой кислоты являются только лишь собственной ткани. Большая часть пуринов, конечно, наша собственная. Но меньшая часть их регулярно поступает с продуктами питания. Это печень, бобовые, рыба, вино и пиво, красное мясо.

Конечно, главным образом врачей интересует высокая концентрация мочевой кислоты, поскольку она откладывается в виде кристаллических солей или уратов, вызывает мочекаменную болезнь или подагру.

Уровень высокой мочевой кислоты в плазме называется гиперурикемией, и для ее лечения используют такой препарат, как Аллопуринол.

Следует помнить, что высокая мочевая кислота может быть следствием массивного распада клеток, и чаще всего — это злокачественная опухоль, которую начали лечить, и пролечили хорошо.

Более подробно об этом можно прочитать нашей статье Мочевая кислота: причины повышения, норма в анализе крови.

А вот с чем можно связать низкий уровень мочевой кислоты в крови? Конечно, вначале хочется подумать, что это голодание. Если в организм не поступают пурины извне, то в результате они должны и меньше выводиться.

Ниже мы рассмотрим действительные причины, при которых возникает пониженная мочевая кислота в крови у женщин и мужчин. Но вначале давайте вспомним, когда врач может назначить исследование плазмы крови на мочевую кислоту.

Показания к назначению анализа

Выше уже говорилось, что главное показание — это подозрение на подагру и повышение мочевой кислоты.

Вторым показанием является отслеживание состояния пациента с диагностированными злокачественными опухолями после начала лечения.

Естественно, имеется в виду не оперативное вмешательство, когда опухоль удаляется вся и сразу, а назначение лучевой и химиотерапии, когда она распадается в организме и производит большое количество мочевой кислоты.

Наконец, третье показание — мониторинг состояния пациента, у которого лечат подагру. Снижение концентрации мочевой кислоты при этом всегда благоприятно, а её падение до нормальных значений является прекрасным результатов в лечении подагры.

Но что делать, если мочевая кислота в крови снижена? По каким причинам это может быть? Прежде, чем говорить о заболеваниях и патологических состояниях, нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы не было ни ложного повышения мочевой кислоты, ни такого же ложного понижения мочевой кислоты в крови.

Подготовка к анализу

Все рутинные правила подготовки к анализу нужно точно соблюдать. Это 12 часовое голодание, поэтому появиться лучше всего в лаборатории рано утром.

Именно в это утро не следует совершать интенсивных физических нагрузок, длительной и силовой гимнастики, длительных пробежек: тканей организма не должно распадаться слишком много.

Также запрещается курить за час до исследования, пить воду можно.

Для того чтобы исключить ложного повышения значений, необходимо накануне вечером не употреблять избыточную белковую и богатую пуринами пищу. Следует помнить, что если пациенту пренебречь правилами сдача анализов, то у него может быть ложноположительное, ложноповышенное значение. Также к ложному повышению показателей приводит:

• Арием тиазидных диуретиков;
• Назначение рентгеноконтрастных средств, и их нахождение в организме;
• Бета-адреноблокаторов при гипертонической болезни, никотиновой кислоты;
• Прием небольших доз аспирина, например сердечного аспирина для разжижения крови у мужчин в зрелом возрасте;
• Назначение диклофенака, индометацина, и некоторых противотуберкулезных антибиотиков.

Однако есть и ложнопониженные показатели. Тут мочевая кислота в крови понижена, но причины понижения мочевой кислоты будут экзогенными. Если пересдать анализ правильно, то она будет в норме. Перечислим причины ложнопониженных значений:

• Вегетарианское питание;
• Большое количество употребляемой жидкости: минеральной воды, слабого чая и кофе;
• Приём глюкокортикостероидных гормонов, варфарина, большие дозы аспирина;
• У пациентов с паркинсонизмом, которые принимают препараты леводопы, также будет низкая мочевая кислота;
• При превышении дозировки аллопуринола в процессе лечения подагры может возникнуть пониженное содержание мочевой кислоты в крови, даже ниже нормы;
• Приводят к этому состоянию применение антагонистов кальция, таких как Верапамил, Амлодипин;
• Назначение цитостатиков, в лечении ревматизма, болезни Бехтерева, и других системных заболеваний, которые лечат ревматологи, приводит к тому, что мочевая кислота ниже нормы. Это, имуран, азатиоприн, противоопухолевый антибиотик винбластин и винкристин.

Также следует помнить, что утром мочевая кислота всегда выше, чем вечером. Поэтому если пациент по какой-либо причине появился в лабораторию поздно, и сдал анализ не рано утром, то мочевая кислота может иметь значение, пониженное в крови, и в данном случае это причина — физиологическая.

Референсные значения и причины снижения

Нужно помнить, что у мужчин в норме мочевая кислота всегда выше, чем у женщин. Пределы референсных значений составляют:

• 202,3 — 416,5 мкмоль/л (мужчины);
• 142,8 — 339,2 мкмоль/л (женщины).

У женщин концентрация мочевой кислоты ниже, просто по тому поводу, что в организме женщин меньшеклеток, чем у мужчин, в основном, за счет низкого объёма мышечной массы. Поэтому если женщина случайно просто посмотрит на мужскую норму, то у нее может создаться впечатление, что мочевая кислота в крови снижена, например, если она меньше 200 мкмоль/л. О таких простых ошибках тоже нужно помнить.

Почему мочевая кислота понижена?

Наконец, рассмотрим основные причины, при которых пониженное содержание мочевой кислоты связано не с нарушением при подготовке к сдаче анализов, и не с физиологическими отклонениями, а с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Вот эти причины:

• Различные заболевания печени.

В данном случае нарушается процесс образования мочевой кислоты вследствие дефекта системы печеночных ферментов. Это все состояния, при которых снижается общее количество клеток в печени.

Это хронические активные вирусные гепатиты, жировой гепатоз печени, или алкогольная болезнь, прогрессирующий цирроз печени или редко встречающийся аутоиммунный гепатит и первичный склерозирующий холангит. Здесь имеет место феномен ксантинурии.

Собственно мочевой кислоты образуется мало, поскольку недостаточно работает фермент ксантиноксидаза, и поэтому неоформленные продукты полураспада пуринов попадают в мочу. Этот феномени называется ксантинурией;

• Причиной низкой мочевой кислоты в крови также может быть нарушение в работе проксимальных канальцев почек.

Это широко известный синдром Фанкони, при котором канальцевая реабсорбция мочевой кислоты снижается, и обратное всасывание её также становится не таким хорошим, как в норме. Поэтому она в большом количестве теряется с мочой, а в крови её находится меньше, чем нужно.

Эта болезнь определяется в раннем детстве, на первом году жизни (вялость, гипотрофия, жажда, рвота, полиурия).

Поэтому при подозрении на синдром Фанкони, или на патологию почечных канальцев, необходимо определять не только концентрацию мочевой кислоты в плазме, но и в моче;

• Мочевая кислота в крови понижена у лиц, длительно болеющих хроническим алкоголизмом;
• Патологическая секреция антидиуретического гормона;
• Болезнь Вильсона-Коновалова. Последняя патология известна избыточным отложением металлической меди в тканях организма (рыжее кольцо меди Кайзер-Флейшера на радужке глаза).

Таким образом, пониженное содержание мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии печени, почек, и некоторых наследственных заболеваниях. В целом можно считать, что пониженный уровень мочевой кислоты в крови диагностируется значительно реже, и довольно часто болезни, которые вызывают это изменение у взрослых, протекают малосимптомно.

Так же следует сказать, что ни одно заболевание, приведённое выше, нельзя диагностировать только лишь по одному анализу мочевой кислоты. Поэтому в любом случае, когда уровень мочевой кислоты в крови понижен, причину необходимо искать, иногда довольно длительное время, подключая различных специалистов и инструментальные методы исследования.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/biohim/mochevaya-kislota/ponizhena-mochevaja-kislota-v-krovi/

Норма мочевой кислоты в крови у женщин после 50 лет. Почему бывает повышенное и пониженное содержание мочевой кислоты? Как снизить повышенное содержание мочевой кислоты с помощью продуктов питания?

Из этой статьи вы узнаете, какое нормальное количество мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет, от чего повышается или понижается мочевая кислота в крови.

Содержание

• Для чего нужна мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет?
• От чего зависит повышение мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?
• Какие внешние симптомы повышения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?
• От чего может понизиться мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет?
• Какие внешние симптомы снижения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?
• Что будет, если мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет, будет повышена длительное время?
• Как узнать, какое количество мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?
• Что делать, чтобы привести в нормальное состояние мочевую кислоту в крови у женщин, которым за 50 лет?
• Видео: Повышенная мочевая кислота. Кето-диета. Подагра. Периодическое голодание

Мочевая кислота есть в крови здоровой женщины. Она возникает из белков. Выводится естественным путем. Какое нормальное содержание мочевой кислоты в крови? Как ее поддерживать? Узнаем в этой статье.

Для чего нужна мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет?

Мочевая кислота в крови выполняет следующие действия в организме:

• Подталкивает мозг к работе
• Не дает переходить здоровым клеткам в злокачественные

Нормальная величина мочевой кислоты в крови женщин различных возрастов разная. Приведем данные:

• Дети до 14 лет – 120-320 мкмоль/л
• Подростки больше 14 лет – 150-350 мкмоль/л
• Женщины до 60 лет – 200-350 мкмоль/л
• Женщины свыше 60 лет – 210-430 мкмоль/л
• Женщины свыше 90 лет – 130-460 мкмоль/л

Внимание. У людей, занимающихся спортом, обычно повышена мочевая кислота.

Мочевая кислота в крови, если она в норме, полезна для организма

От чего зависит повышение мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?

Обычно мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет соответствует норме, приведенной выше. А если ее больше нормы, на медицинском термине это называется гиперурекемия, то это указывает на отклонение в питании в пользу белков и на некоторые заболевания:

• Питание в основном белковой пищей (мясо, рыба, грибы, фасоль)
• После длительного поноса или рвоты
• Аллергия на некоторые лекарства
• После обморожений или ожогов
• Отравление ртутью и другими химическими веществами
• После длительного злоупотребления алкоголем
• Ожирение
• После длительных голодовок
• При инфекционных заболеваниях (туберкулез)
• После инфаркта
• При сниженном гемоглобине
• Заболевания артритом, артрозом
• Сахарный диабет
• Гипертония
• Рак крови
• Кишечная непроходимость
• Заболевания почек хронического характера и камни в мочевом пузыре

Внимание. Женщинам за 50 лет нужно следить не только за мочевой кислотой в крови, а еще за уровнем амилазы, она связана с последней.

Мочевая кислота в крови повысится, если едите много белковой пищи, стоит перейти на овощи, и она понизится

Какие внешние симптомы повышения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?

Если у вас повышенное состояние мочевой кислоты в крови, вы можете это заметить по внешним признакам.

Симптомы повышения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет:

• Болевые ощущения в суставах
• Образование небольших язвочек непонятно от чего на коже
• Уменьшилось количество посещений туалета и выделенной мочи при мочеиспускании
• Покраснение на коленках, локтях, ногах
• Повысилось количество сердечных ударов в минуту и давление

Покрасневшая и опухшая нога при повышении мочевой кислоты в крови

От чего может понизиться мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет?

Пониженное число мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет встречается реже, чем повышенное. Такая ситуация может быть при следующих болезнях:

• При заболеваниях печени (гепатит, цирроз и другие болезни)
• Проблемы со щитовидной железой
• Проблемы с кишечником
• У больных акромегалией (заболевание гипофиза)
• При заболеваниях почек хронического характера, после гемодиализа (очищение крови)

Какие внешние симптомы снижения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?

Если у вас пониженное число мочевой кислоты в крови, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• Общая слабость, недомогания, утомляемость
• Кожа стала очень чувствительной

Что будет, если мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет, будет повышена длительное время?

Если мочевая кислота в крови у женщин за 50 лет повышена длительное время, тогда развиваются в организме следующие заболевания:

• Откладываются соли в суставах, и женщина заболевает подагрой
• Соли в суставах мешают работе сердца, повышается давление
• Постоянная усталость, бессонница
• На зубах образуется зубной камень
• Отложение песка и камней в мочевом пузыре и почках

Избыток мочевой кислоты в крови со временем откладывается в суставах, и тогда наступает подагра, артрит, артроз

Как узнать, какое количество мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?

Чтобы узнать, какое количество мочевой кислоты в крови женщинам, которым за 50 лет нужно посетить участкового врача, и он назначит биохимический анализ крови. К сдаче анализа крови нужно подготовиться:

• 3 суток до сдачи анализа крови не пить алкогольные напитки, кофе и черный чай, не есть белковую пищу, жареные и копченые блюда, разные сладости и конфеты
• 2 суток до сдачи анализа крови нельзя тяжело работать физически, сильно нервничать, проходить рентгеновские исследования и отдыхать в солярии
• 1 сутки не пить мочегонные средства и лекарства с кофеином, витамином C, ибупрофеном, инсулином
• Анализ берут из венозной крови утром натощак, воздержаться от еды нужно 8-10 часов
• Перед процедурой нужно успокоиться, и не нервничать

Анализ будет сделан на следующий день.

Чтобы узнать объем мочевой кислоты в крови, нужно сдать кровь из вены на анализ

Что делать, чтобы привести в нормальное состояние мочевую кислоту в крови у женщин, которым за 50 лет?

Если по результату анализа у женщины за 50 лет повышена мочевая кислота в крови, нужно придерживаться следующей диеты:

• Не устраивать дни полного голодания, так мочевой кислоты вырабатывается еще больше
• Есть больше овощей (огурцы, сладкий перец, картошка, артишок, морковь, свекла) и фруктов, ягод (яблоко, черника, сливы, вишня, груша, клубника, персики, абрикосы)
• Есть не больше 3-4 приемов еды в неделю нежирное мясо в вареном, и приготовленном на пару, виде
• Включать в меню каждый день овощные супы, каши
• Кисломолочное есть, но не каждый день
• Пить каждый день, если почки здоровые, не меньше 2 л воды, сюда входит очищенная и минеральная вода
• Пить отвары из плодов шиповника, листьев земляники, брусники, черной смородины, березовых почек
• Пить настой из семян льна
• Пить свежевыжатые соки из моркови, сельдерея, клюквенный морс

Видео: 5 продуктов, которые помогают в борьбе с подагрой и выводят мочевую кислоту

При повышении мочевой кислоты в крови нельзя есть, пока не понизится мочевая кислота, следующую еду, и пить напитки, или ограничить их до минимума:

• Наваристые мясные бульоны
• Жирное мясо, рыбу и субпродукты в жареном виде
• Колбасы, сосиски, различные мясные и рыбные полуфабрикаты
• Домашние и фабричные консервы, мясные и овощные
• Фасоль, соя, горох
• Репа, баклажаны, редька, щавель
• Виноград, цитрусовые
• Грибы
• Кофе и черный чай
• Сахар, конфеты и другие сладости
• Алкоголь (особенно пиво и красное вино)
• Сладкие фабричные напитки, в том числе и соки

Если у вас пониженное число мочевой кислоты в крови, тогда нужно придерживаться обратной диеты: можно позволить себе мясо жареное и другую еду, и напитки, которые нельзя есть и пить при повышенном значении мочевой кислоты в крови, но в разумном количестве.

Итак, теперь мы знаем, какая норма, причины повышения и понижения мочевой кислоты в крови у женщин за 50 лет, и как узнать, какое ее количество в крови.

Видео: Повышенная мочевая кислота. Кето-диета. Подагра. Периодическое голодание

Источник: https://heaclub.ru/norma-mochevoj-kisloty-v-krovi-u-zhenshhin-posle-50-let-pochemu-byvaet-povyshennoe-i-ponizhennoe-soderzhanie-mochevoj-kisloty-kak-snizit-povyshennoe-soderzhanie-mochevoj-kisloty-s-pomoshhyu-produkto