Противопоказания мрт: специальные, с контрастом, в детском возрасте

Магнитно-резонансная томография основана на воздействии магнитного поля различной интенсивности. Негативных последствий для организма при нативном сканировании не выявлено, противопоказания носят индивидуальный характер.

Для повышения информативности применяют МРТ с контрастом, которая позволяет визуализировать малейшие структурные изменения в тканях и органах. Ряд противопоказаний к такому обследованию расширен, так как в процессе сканирования в организм человека внутривенно вводят специальный раствор, который может вызвать ответную реакцию.

Процедуру относят к современным и безопасным методикам, которая помогает выявить заболевание на ранней стадии.

Серия снимков МРТ головного мозга при подозрении на болезнь Альцгеймера

Противопоказания к МРТ с контрастом

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к применению контрастной МРТ. В некоторых случаях ограничения зависят от индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.

Абсолютными противопоказаниями к проведению нативной и контрастной магнитно-резонансной томографии служат:

• наличие в теле больного ферромагнитных и металлических имплантов, протезов (зубные коронки, спицы и пр.);
• присутствие вживленных электромагнитных приборов (кардиостимуляторы, инсулиновая помпа и др.);
• татуировки на теле с применением металлизированных красок.

Эти ограничения связаны с природой сканирующего поля: магнит притягивает металлы, что может вывести из строя аппаратуру и усугубить состояние пациента.

Применение контрастных веществ, основу которых составляют красящие препараты, не рекомендуется в следующих случаях:

• первый триместр беременности;
• детский возраст до 1 месяца;
• тяжелые патологии печени, сопровождающиеся выраженной недостаточностью;
• анемия;
• бронхиальная астма различной этиологии;
• операции по трансплантации печени;
• рубцовые и воспалительные процессы в области почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• период лактации.

Все эти противопоказания носят относительный характер. Если пациенту необходимо провести МРТ, но у него присутствует одно или несколько ограничений, то перед процедурой необходима консультация специалиста. Врач проведет премедикацию и даст рекомендации, которые помогут избежать негативных последствий.

Лактация не является прямым противопоказанием, но при введении контрастного вещества необходимо отказаться от кормления грудью в течение 36 часов. Препарат полностью выводится из организма через 1-2 дня.

Применение бета-адреноблокаторов приводит к изменению работы сосудистой системы, что негативно сказывается на качестве изображения. Необходимо сообщить радиологу обо всех назначениях, которые делал лечащий врач.

МРТ-ангиография сосудов нижних конечностей

Абсолютным противопоказанием к введению контрастного вещества служат аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты и последствия при МРТ с контрастом

Если пациенту необходимо провести МРТ с контрастом, противопоказания, которые носят относительный характер, не являются поводом для отказа от обследования. Усиленное сканирование значительно повышает информативность метода, способствует детальной визуализации состояния изучаемых тканей и показывает кровеносную систему просвечиваемой области.

При отсутствии противопоказаний контрастная МРТ не дает побочных эффектов и проходит без последствий для человека.

Метод можно применять неоднократно, наблюдая динамику патологических процессов и оценивая результативность проводимого лечения.

В редких случаях пациенты, страдающие непереносимостью отдельных компонентов препарата, жалуются на тошноту, головную боль, озноб. Неприятные симптомы быстро проходят, но при ухудшении самочувствия больному следует сообщить о своих ощущениях радиологу или лаборанту. Связаться с медицинскими работниками можно с помощью микрофона, встроенного в аппарат.

При наличии аллергии пациент отмечает зуд, жжение в области укола, возможна крапивница. Серьезными осложнениями являются отек Квинке и анафилактический шок.

Для предупреждения возникновения подобной реакции необходимо сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям. Специалист, при необходимости, подберет антигистаминные средства и скорректирует дозу.

Растворы, применяемые при контрастной МРТ, являются гипоаллергенными, поэтому случаи возникновения серьезных осложнений носят единичный характер.

При хронических заболеваниях почек и печени, красящий раствор потенциально способен спровоцировать обострение процесса.

МРТ тазобедренных суставов с контрастированием

Что вводят при МРТ с контрастом?

Для повышения эффективности метода магнитно-резонансной томографии применяют специальные растворы, в основе которых находятся соли металла гадолиния. Благодаря своему составу контрастные вещества усиливают отклик от изучаемых тканей, возрастает информативность и качество изображений.

Применяемые препараты отличаются низкой токсичностью и гипоаллергенностью, поэтому количество противопоказаний для МРТ с контрастом ограничено.

Наиболее часто в современной томографии используют следующие растворы:

• Гадовист;
• Магневист;
• Примовист;
• Дотарем;
• Омнискан.

Красящие препараты инертны, они не принимают участия в клеточном метаболизме и выводятся из организма в неизмененном виде через 24-36 часов.

Как делают МРТ с контрастом?

Пациенту рекомендуют подойти за 10-15 минут до начала процедуры. Необходимо снять верхнюю одежду, переодеться в специальный комплект или удобный домашний костюм, не имеющий металлических молний, застежек. Аксессуары, украшения, пирсинг оставляют вместе с остальными вещами, чтобы они не повлияли на качество томографии.

Обследуемого укладывают на передвижной стол лицом вверх. Его руки, ноги и голову, в зависимости от области интереса, фиксируют специальными удерживающими устройствами. Это необходимо для сохранения человеком неподвижности во время процедуры.

Сканирование проводят в специальной комнате, врач находится рядом, в соседнем помещении.

Сам томограф представляет собой короткую трубу (закрытый аппарат), куда постепенно перемещается стол с пациентом. Во время процедуры прибор издает сильный шум, поэтому обследуемый надевает беруши или наушники, в которых звучит музыка.

В большинстве случаев контрастная МРТ проходит в два этапа: сначала проводят серию нативных снимков, затем человеку вводят красящий раствор. Исследование продолжают через 30-60 секунд, когда препарат с током крови попадает в изучаемую зону.

При невозможности обследования в аппаратах закрытого типа пациенту предлагают пройти сканирование на открытом томографе. В этом случае снимается страх замкнутого пространства, пациенту комфортно и удобно.

Открытый аппарат подходит для полных людей, чья масса тела превышает 120 кг, а объем талии больше 140 см.

При использовании такого томографа качество изображения может быть ниже, чем при сканировании в закрытом устройстве.

Контрастная магнитно-резонансная томография брюшной полости и органов малого таза может потребовать предварительной подготовки, о чем врач-радиолог обязательно предупредит на консультации.

Процедура занимает от 30 до 60 минут, в течение этого времени пациенту рекомендуют соблюдать неподвижность. Результаты будут готовы через 2 часа. Серию снимков, нативных и после подкрашивания, и заключение специалиста записывают на электронный носитель и выдают на руки пациенту. При необходимости с помощью компьютерной программы реконструируют 3D-модель изучаемых органов.

Аневризма брюшной аорты на трехмерном изображении МРТ с контрастом

Контрастная томография является эффективным и информативным методом дифференциальной диагностики опасных заболеваний, воспалительных и деструктивных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований. МРТ помогает выявить патологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Источник: https://vsemrt.ru/info-o-kt-i-mrt/mrt-s-kontrastom-protivopokazaniya/

Томография детям: как проводят КТ и МРТ, подготовка к процедуре

Томография является одним из наиболее информативных способов исследования заболеваний. С его помощью можно диагностировать большое число недугов у детей на ранней стадии. Поэтому, если врач назначает сделать ребенку томографию, в целесообразности данной процедуры нет сомнений.

Накануне исследования родителей мучают различные вопросы: вредно ли делать томографию детям, как проходит процедура и как подготовить к ней малыша.
Навигация по статье:
Компьютерная томография детям
Плюсы и минусы КТ детям
С какого возраста можно детям делать КТ?
В каких случаях назначают КТ детям?
Подготовка ребенка к компьютерной томографии
Как проходит процедура КТ у детей?
Магнитно-резонансная томография детям
В каких случаях назначают МРТ детям?
Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии
МРТ и брекеты
Как проходит процедура МРТ у детей?
Как помочь малышу?

Компьютерная томография детям

КТ представляет собой не что иное, как рентгеновское излучение, которое негативно влияет на детский организм.

С другой стороны, компьютерную томографию назначают тогда, когда провести другие методы исследования не представляется возможным или же когда риск от потенциальной болезни выше, нежели последствия от процедуры.

Процесс обследования детей отличается от аналогичного тестирования взрослых пациентов. Дети, как правило, подвижны, а новорожденные малыши и вовсе не в состоянии лежать без движения длительное время. Поэтому практически всегда эту процедуру делают под наркозом.

Плюсы и минусы КТ детям

Диагностика ребенка с помощью компьютерного томографа имеет ряд преимуществ:

• В отличие от простого рентгена КТ дает детальные снимки мягких тканей, костей и сосудов.
• Современные томографы позволяют сократить время исследования.
• Процедура абсолютно безболезненна и дает точные результаты.
• Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям в отличие от МРТ и позволяет проводить диагностику с вживленными устройствами.
• Побочных эффектов от влияния радиационных лучей не обнаружено.

Но есть и минусы, которые заключаются в рисках, существующих при проведении тех или иных исследований. У КТ отмечаются следующие опасности:

• Облучение с риском возникновения рака
• Осложнения от наркоза
• Аллергические реакции, если проводится КТ с контрастом.

С какого возраста можно детям делать КТ?

По мнению специалистов, компьютерную томографию можно делать и новорожденным, если имеются на то веские показания.

В первый год жизни головной мозг ребенка исследуют с помощью УЗИ. Благодаря открытому родничку врач с помощью ультразвука может обследовать все структуры головного мозга. Когда родничок закрывается, назначают КТ.

Также данное исследование назначают малышам при наличии опухолей и травм, если польза от ранней диагностики выше, нежели вред от полученного облучения. Разницы в последствиях от проведения КТ у грудного ребенка и пятилетнего нет.

В каких случаях назначают КТ детям?

В первую очередь показаниями к проведению компьютерной томографии маленьким пациентам являются ушибы и травмы, а также ряд недугов, при которых необходимо срочно выявить нарушения и принять меры по устранению.

Также КТ проводится для исследования следующих областей:

• Грудная клетка
• Тазовая область
• Кровеносная система
• Костная система
• Внутренние органы
• Мягкие ткани
• Сердце.

Компьютерный томограф способен выявить следующие заболевания:

• Тахикардия
• Заболевания дыхательной системы
• Проблемы с легкими
• Камни
• Нарушение работы мочевого пузыря
• Болезни кишечника
• Киста или другое образование в яичнике
• Новообразования в тканях легких
• Заболевания тазобедренных костей
• Аппендицит
• Травмы
• И другое.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии

Ввиду этого, основная подготовка к исследованию связана с применением общей анестезии.

• Прием пищи – за 4 часа до томографии. Полный желудок и наркоз – несовместимы, существует риск аспирации рвотными массами. Если планируется проводить исследование новорожденному, его необходимо покормить за 3 часа до теста. Также запрещается пить перед наркозом.
• Если ребенок достаточно взрослый и наркоз ему не требуется, родителям необходимо подготовить его к нахождению в замкнутом пространстве. Малыш должен понять, что это абсолютно не больно.
• Важное значение имеет носовое дыхание. Если имеются с этим проблемы, лучше предварительно закапать сосудосуживающие капли.
• Перед исследованием врач назначит сдать ряд анализов. Список тестов зависит от клиники.
• Если необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется сделать ребенку аллергопробу. Особенно, если речь идет о детях с риском аллергии.

Как проходит процедура КТ у детей?

Сканирование организма малыша отличается от взрослого пациента введением анестезии непосредственно перед процедурой. В ряде случаев анестезиолог дает легкий наркоз в виде ингаляции, поэтому искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не нужна. Масочный наркоз хорош также тем, что обеспечивает легкое и быстрое пробуждение.

Новорожденных детей лучше запеленать, детям старше года – одеть не сковывающую движений одежду, а также можно накрыть легким одеялом.

Ребенка кладут на кушетку и фиксируют в этом положении. Затем врач устанавливает ход рентгеновской трубки с максимальной точностью для исключения сканирования ненужной зоны, а также рассчитывает необходимую дозировку облучения. После этого ребенку дают наркоз, если ему менее 6-7 лет.

Далее специалисты проводят анализ результатов, а маленький пациент в это время находится под наблюдением врача, пока действие анестезии не прекратится полностью. Заключение исследования выдают родителям.

Компьютерную томографию нельзя считать полностью безопасной процедурой. Безусловно, присутствует лучевая нагрузка на неокрепший организм. Но не следует отказываться от исследования, так как отсутствие своевременной диагностики может нанести куда больший вред.

Магнитно-резонансная томография детям

Более безопасным и эффективным методом исследования является МРТ. Он основывается на мощном электромагнитом излучении с возможностью оценить состояние практически всех органов.

В отличие от КТ при проведении магнитно-резонансной томографии никакого воздействия рентгеновского излучения не происходит. Поэтому в подавляющем большинстве случаев детям рекомендуют именно МРТ.

В каких случаях назначают МРТ детям?

Если КТ в первую очередь направлена на диагностику костной системы, то МРТ позволяет четко разглядеть состояние мягких тканей и выявить их малейшие изменения. Поэтому данную процедуру назначают также для определения недугов, связанных с сухожилиями, хрящами, связками. Сканирование на магнитно-резонансном томографе назначают в том числе для выявления воспалений опухолей и инфекций.

Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии

Как правило, для проведения МРТ не требуется никакой подготовки. Единственное, необходимо, чтобы пациент снял все металлические предметы: серьги, очки, ремень, украшения. Также в кабинете запрещено нахождение электронных приборов.

Чтобы получить четкие снимки, в течение всей процедуры ребенок должен лежать, не двигаясь. Для этого практически во всех случаях юным пациентам вводят успокоительное. Речь идет о грудных детях и малышах до 6-7 лет. Поэтому за несколько часов до процедуры ребенка нельзя кормить и поить.

МРТ и брекеты

Многие дети с целью исправления прикуса носят различные зубные конструкции. Как в этом случае проводить сканирование с помощью томографа?

Перед исследованием доктор обязательно уточнит у мамы о наличии в организме малыша скоб и других металлических предметов. Что касается зубных пластинок, то их порекомендуют снять. Но что делать с брекетами?

Здесь все зависит от того, какая часть организма подвергается исследованию. Если речь идет о сканировании головного мозга или головы, то необходимо заблаговременно посетить ортодонта, чтобы узнать, из какого материала сделаны брекеты.

Некоторые сплавы не мешают процедуре. Если же металл несовместим с магнитным полем, которое излучает томограф, доктор подберет другой тип диагностики.

В особо сложных случаях придется снимать с зубов металлические конструкции. Но такое практикуется достаточно редко.

Как проходит процедура МРТ у детей?

Нередко для диагностики некоторых заболеваний требуется ввести малышу контрастное вещество. С его помощью можно детально рассмотреть кровеносные сосуды. Контракт абсолютно безопасен, а аллергические реакции встречаются достаточно редко. Перед введением врач непременно поинтересуется у родителей, имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции на еду или лекарства.

Во время процедуры томограф издает достаточно громкие звуки. Хорошо, если в клинике предусмотрены наушники, в которых пациент может слушать музыку и не испытывать дискомфорта. Если такой возможности нет, не лишними будут и беруши.

Дети, находящиеся под наркозом во время исследования, подключаются к прибору, который определяет пульс, объем кислорода в крови и частоту дыхания.

По окончанию процедуры ребенку помогают встать со стола. Если применялась седация, малыша вместе с родителями направляют в комнату отдыха.

Как помочь малышу?

Перед исследованием родители должны объяснить ребенку, что его ожидает, успокоить и дать понять, что это абсолютно безболезненная процедура. Необходимо подробно пояснить, какая часть тела будет исследована и предупредить, что аппарат может жужжать или стучать, но в этом нет ничего страшного.

Если планируется введение контрастного вещества, ребенку не стоит опасаться иглы. Укол будет очень быстрым. И не лишним будет еще раз напомнить, что во время исследования необходимо обязательно лежать неподвижно.

Источник: http://OTomografii.ru/tomografiya-detyam

Мрт детям: показания и особенности выполнения

МРТ делают с помощью специального аппарата (томографа), он представляет собой закрытую капсулу, в которую помещается кушетка с пациентом. Внутри капсулы создается электромагнитное поле высокого напряжения. Аппарат регистрирует ответные электрические импульсы от тканей и создает послойное трехмерное изображение внутренних органов и структур организма.

В мировой практике исследование делают с 1973 года. За прошедшие годы метод был хорошо изучен и доказана его безопасность для человеческого организма, в том числе у беременных женщин и маленьких детей, даже в возрасте до года.

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии у детей

Малышам трудно находиться в неподвижном состоянии в течение всего исследования, которое занимает обычно тридцать – сорок минут. Также стоит учитывать, что находиться во время исследования необходимо в небольшом замкнутом пространстве, пребывание в котором неприятно даже взрослым. Во время работы аппарат издает жужжащие и потрескивающие звуки, что также пугает маленьких пациентов.

Все вышеописанные особенности процедуры накладывают значительное ограничение на назначение МРТ детям до пяти лет и старше. Однако, возможность сделать точную и безопасную диагностику нередко требует проведения исследования, даже детям первых лет жизни.

Наука не стоит на месте и в настоящее время, чтобы можно было отвлечь маленького пациента и добиться неподвижного состояния, существуют аппараты с вмонтированными экранами, которые могут демонстрировать мультфильм во время исследования, неприятные звуки нивелируются наушниками.

Специальная система CinemaVision для МРТ

Также существуют аппараты, у которых боковые стены капсулы открыты, и рядом с ребенком во время исследования можно находиться родителям или медицинскому персоналу.

Возрастных ограничений к проведению исследования в педиатрии нет.

Показания к магнитно-резонансной томографии у детей

Эффективность магнитно резонансной диагностики детям необычайно высока. Детям, как и взрослым, ее можно проводить при многих заболеваниях и патологических состояниях.

Но трудности с достижением неподвижного состояния малыша до пяти лет в течение значительного времени, а также стресс от пребывания в замкнутом пространстве или перспектива наркоза, заставляют педиатров делать томографию только в случаях серьезной необходимости.

Центральная нервная система

Головной мозг, находясь внутри костной черепной коробки, недостаточно эффективен при популярных методах диагностики (рентген, УЗИ). Возникновение симптоматики, которая может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, как правило, потребует выполнения МРТ.

Магнитно-резонансная томография со стопроцентной достоверностью сможет подтвердить или опровергнуть опухоли, кисты, кровоизлияния, аневризмы сосудов, очаги демиелинизации, абсцессы и другие жизнеугрожающие состояния головного и спинного мозга.

Томография позволяет также сделать диагностику гидроцефального синдрома (расширение желудочков мозга жидкостью, которая может сдавливать структуры мозга), а также различные врожденные аномалии.

Костно-суставная система

Используют томографию для диагностики аномалий развития суставов (дисплазия тазобедренного сустава), а также онкологических и инфекционных (остеомиелит, туберкулез костей) процессов в костных структурах.

Другие ткани и органы

Внутренние органы доступны осмотру с помощью УЗИ и рентгена, поэтому магнитно резонансной диагностике подвергаются крайне редко, только в случаях, когда диагноз сомнителен и не может быть подтвержден другим способом.

Противопоказания к проведению исследования

• Наличие наружных и внутренних металлических конструкций.
• Татуировки.
• Невозможность находиться в неподвижном состоянии в течение тридцати – сорока минут.
• Противопоказания и аллергические реакции к седативным препаратам и средствам для наркоза (если планируется их применение).

Остальные противопоказания (боязнь замкнутого пространства, повышенная возбудимость) могут быть решены выбором МРТ аппарата с открытой капсулой.

Аппарат МРТ открытого типа

Подготовка к томографии

Специальной подготовки к МРТ мозга, костей и суставов не требуется. Но учитывая, что у ребенка на фоне стрессовой ситуации, от волнения может быть рвота, лучше делать процедуру натощак или спустя пять часов после последнего приема пищи. Покормить грудничков лучше за два часа до процедуры.

• Ограничить малыша в пище накануне исследования (после семи часов вечера) необходимо, если МРТ планируется сделать под наркозом.
• МРТ брюшной полости потребует ограничения в приеме растительной и молочной пищи, а также хлеба в течение двух – трех дней.
• Нельзя одевать ребенку одежду с металлическими элементами (молнии, заклепки, кнопки, эмблемы), а также придется снять перед процедурой заколки из металла, нательный крестик и другие украшения.

Заключение

Если ребенку, даже в возрасте до пяти лет, врач назначил МРТ, лучше не отказываться от этого метода диагностики, поскольку он позволит выявить болезни на ранних стадиях и назначить правильное и своевременное лечение. Проведение процедуры в специализированных детских клиниках, где персонал имеет огромный опыт работы с маленькими пациентами, будет абсолютно безопасно для здоровья ребенка.

Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/obshhie-voprosy/mrt-detyam.html

Мрт головного мозга ребенку — с какого возраста

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный медицинский метод диагностики, который визуализирует заболевания головного мозга. В его основе лежит воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое положение. Магнитно-резонансная томография выдает серию послойных трехмерным снимков мозга в светлых и темных оттенках.

Когда магнитные томографы только появились, процедуру разрешалось делать ребенку 7 лет и старше. Позже, когда МРТ стали изучать подробнее, сканирование разрешили делать всем малышам, независимо от возраста.

МРТ показывает у детей разные патологии мозга:

• воспаление инфекционной и неинфекционной природы;
• кровоизлияние;
• повышенное внутричерепное давление;
• опухоли и кисты;
• травмы и отек.

Родителям можно не переживать за вред от процедуры: магнитное поле не наносит ущерб организму малыша, в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии.

МРТ мозга ребенку – наиболее подходящий вариант точной диагностики заболеваний центральной нервной системы по нескольким причинам:

1. Магнитно-резонансная томография – безвредный и безболезненный метод. Не требует уколов или разрезов, а значит, ребенок не будет волноваться и переживать.
2. Метод высокоинформативный и чувствительный к наименее заметным патологиям. Это означает, что метод позволяет избежать серьезных заболеваний детям, выявив патологию на раннем этапе развития.
3. В отличие от нейросонографии (УЗИ мозга ребенку 1 года и меньше), где решающую роль в расшифровке результатов играет врач (человеческий фактор), электронно-вычислительная машина магнитного томографа большинство результатов расшифровывает самостоятельно, а значит, влияние человеческого фактора минимально. Детское МРТ имеет высокую диагностическую ценность в сравнении с другими методами нейровизуализации.

Особенности проведения

Как делают МРТ детям: процедура сканирования такая же, как и для взрослого. Ребенок укладывается на столик томографа, а лаборант помогает придать нужное положение. После приготовлений столик движется в туннель томографа, родители выходят, начинается сканирование. Всего процедура занимает в среднем от 15 до 30 минут. Время сканирования зависит от показаний и состояния малыша.

Перед исследованием может потребоваться введение контрастного вещества. Это безболезненно. Вспомогающее средство контрастирует сосуды, отчего картина становится более детализированной.

В ходе сканирования томограф издает тихий фоновый шум. Об этом стоит предупредить ребенка, чтобы тот не испугался незнакомых звуков. Если шум мешает, можно попросить выдать наушники со своей музыкой или беруши.

Как подготовить ребенка

По пути в клинику родителю рекомендуется объяснить суть процедуры и что его будет ожидать во время сканирования. Расскажите, что процедура безболезненна и не страшна. Внушите ребенку, что это похоже на игру, как приключение. После прибытия в клинику не настаивайте на сиюминутной диагностике. Прогуляйтесь с малышом по ближайшим отделениям: пускай чадо привыкнет к обстановке.

Для ребенка нет особой подготовки к магнитно-резонансной томографии, однако перед процедурой нужно соблюсти несколько обязательных условий:

• Снять все металлические предметы и прочие вещи, могущие исказить картину или нагреться во время сканирования. Снимать ли брекеты – зависит от материала изделия.
• Убрать телефон и другие электронные приборы, которые искажают электромагнитное поле.

Для снимков высокого качества нужно, чтобы ребенок во время процедуры не двигался. Если ребенок нервничает – родители должны его успокоить и находиться с ним в кабинете до начала сканирования. В некоторых диагностических центрах родителям разрешают присутствовать подле ребенка во время исследования мозга. Желательно, чтобы малыш не был голодным.

Нужен ли наркоз?

Наркоз вызывает искусственный медикаментозный сон. Он необходим для детей до 3-4 лет, которые еще не понимают смысла процедуры, которым трудно объяснить, что происходит. Дети старшего возраста (ребенку 5 лет и более), которые понимают просьбы родителей и лаборанта, наркоз не требуется.

Во время процедуры нужно лежать неподвижно: всякое движение искажает результирующую картину. Поэтому так важно не двигаться во время сканирования: наркоз вводят особо подвижным и активным детям. Ребенку 3 лет и меньше сложно приказать лежать смирно 15 минут.

Вещество подается ингаляционно, через маску. Сначала несколько минут, когда наркоз подается через маску, ребенок лежит на кушетке. Когда малыш засыпает, родители выходят из кабинета и начинается сканирование.

Количество введенной общей анестезии не достигает порога вредности, поэтому искусственный сон безопасен, детям под наркозом часто проводят магнитно-резонансную томографию. Во время медикаментозного сна за жизненными показателями следит врач.

Он контролирует частоту дыхания, пульс и уровень кислорода в крови. После процедуры малыш ничего не вспомнит.

В случае, если ребенок малоподвижный, но сильно переживает, ему назначают седативные (успокаивающие средства).

Вреден ли МРТ

Магнитно-резонансная томография – полностью безвредный метод. Не существует исторических данных о том, что магнитное поле томографа нарушило здоровье ребенку или взрослому. Такая томография основывается на действии магнитного поля. Процедуру проводят даже беременным, за исключением первого триместра вынашивания плода.

Стандартный магнитный томограф обладает мощностью от 0,5 до 3 Тесла. Такая можно диагностического аппарата не способна повредить организм малыша.

Вредно ли делать МРТ – нет, не вредно. Процедура полностью безвредна и не вызывает опосредованных побочных эффектов.

Однако для предупреждения аллергии перед процедурой обычно делают провокационную пробу – вводят микродозу вещества и оценивают реакцию кожи. Если ее нет – контраст можно вводить. Кроме того, для предупреждения нежелательной реакции организма ребенку могут ввести антигистаминные препараты – это вещества, которые блокируют механизм развития аллергии при поступлении аллергена.

Наркоз для ребенка не делают, если у того грубое отставание в психомоторном развитии, например, малыш не глотает, или медленно реагирует на свет, или его двигательные навыки не соответствуют возрастной норме. Например, если ребенку 6 лет, а он еще с трудом говорит.

С какого возраста делают

Частый вопрос родителей: со скольки лет можно делать. МРТ головного мозга ребенку можно делать сразу после рождения, так как диагностика безвредна.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансную томографию нельзя проводить, если:

1. У ребенка установлен кохлеарный аппарат, имеющий металлические части.
2. Есть грубые патологии сердца в стадии декомпенсации.
3. В организме есть протезы или электронные приборы.

Ребенку не вводятся контрастные вещества в таких случаях:

• Гемолитическая анемия.
• Непереносимость компонентов контраста.
• Острая и хроническая недостаточность почек и печени.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-rebenku

Мрт головного мозга ребенку с контрастом и без: показания, порядок проведения, отличия от кт

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоинформативные методы, позволяющие определить наличие серьезных болезней и тяжелых патологий головного мозга.

Благодаря способности выявлять заболевания на ранних стадиях и отсутствию ложноположительных результатов МРТ и КТ занимают лидирующую позицию среди прочих исследований.

Методики нередко путают, но они принципиально отличаются друг от друга.

В каких случаях ребенку показано проведение мрт и кт головного мозга?

МРТ головного мозга ребенку позволяет рассмотреть орган в 3-х измерениях и рекомендуется для диагностики мягких тканей. Сканирование производится за счет импульсов магнитного поля путем радиочастотного излучения.

КТ позволяет обследовать головной мозг ребенка более детально, аппарат показывает исследуемую область послойно. В данном случае диагностика заключается в рентгеновском облучении.

Благодаря КТ даже минимальное отклонение в структуре мозга будет зафиксировано.

Зачастую направление на МРТ головного мозга ребенка выдают детский нейрохирург, травматолог или невролог после предварительного осмотра и оценки, а также проведения ряда исследований, в частности — ЭЭГ, НСГ, ЭхоЭГ, дуплексной диагностики артерий (рекомендуем прочитать: ЭЭГ головного мозга: что показывает у детей энцефалограмма?). МРТ позволяет обследовать гипофиз, венозные синусы, артерии, черепно-мозговые нервы. Проведение МРТ головы требуется в таких ситуациях:

• из-за гипоксии плода или внутриутробной инфекции;
• при преждевременных родах и незрелости младенца;
• в случае задержки развития психомоторики;
• при гидроцефалии;
• при сотрясении головного мозга;
• при детском церебральном параличе;
• при ухудшении зрения или слуха;
• из-за головокружений и болей;
• при нарушении речи, заикании, афазии;
• при признаках эпилепсии;
• из-за инфекционно-воспалительных заболеваний (менингита, энцефалита, абсцесса, арахноидита).

Поскольку во время компьютерной томографии ребенок получает дозу облучения, метод используется лишь при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии. Показаниями к КТ являются:

• травма во время родов;
• перелом или повреждение костей черепа;
• внутричерепная гематома;
• аномалия сосудов или аневризма;
• воспаление мозговой ткани;
• повышенное внутричерепное давление;
• психическое расстройство;
• гидроцефалия;
• новообразование или киста;
• проблема с опорно-двигательным аппаратом;
• инсульт;
• патологии дыхательной системы.

Когда исследования противопоказаны?

Существуют 2 группы противопоказаний к диагностике – абсолютные и относительные. К первым относится наличие кардиостимулятора, имплантата, скоб, клипс, металлического предмета в теле малыша или рисунка на нем, нанесенного металлическими красками. Другие противопоказания представлены в таблице.

Противопоказания к КТ	Противопоказания к МРТ
Необходимость постоянного наблюдения за жизненными показателями
Клаустрофобия
Сильная боль, из-за которой ребенок не сможет лежать неподвижно
Агрессивность и чрезмерное возбуждение малыша
Острое психическое расстройство
Проблемы с почками	Наличие аневризмы, закрепленной ферромагнитным или неферромагнитным материалом
Аллергия на йод	Гемопоэтическая анемия.

Подготовка к МРТ и КТ

Необходимо придерживаться следующих подготовительных рекомендаций:

• морально подготовить ребенка, объяснив, что процедура безболезненна, бояться ее не следует (рассказать, что и как будет происходить, можно показать видео);
• вечером перед исследованием малыша укладывают спать на пару часов позднее и будят на час раньше;
• необходимо обеспечить нормальное носовое дыхание, чтобы устранить отечность, носик закапывают сосудосуживающим средством;
• поскольку наркоз делается натощак, последний прием пищи и воды должен быть за 4 часа до диагностики (грудничков кормят за 3 часа);
• оградить ребенка от чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки;
• если планируется компьютерная томография с контрастом, предварительно сдается аллергическая проба на контрастное вещество.

Порядок проведения процедур с контрастом или без

Обе процедуры могут проводиться с контрастированием и без него. Под контрастированием подразумевается введение специального вещества в вену пациента.

Контрастирующий препарат позволяет четко визуализировать исследуемый объект, структуру тканей и клеток ГМ, можно сказать, что он подсвечивает определенные области головного мозга. МРТ и КТ с контрастом делают с целью детального исследования сосудов головы, для определения размера новообразований в гипофизе и ГМ, при нейроинфекционных заболеваниях, а также болезнях Паркинсона и Альцгеймера.

Контраст не применятся, если есть вероятность возникновения аллергической реакции у малыша. Кроме того, к противопоказаниям относятся:

• заболевания почек;
• сахарный диабет;
• проблемы со щитовидной железой;
• лейкоз.

Диагностика с помощью МРТ

Безопасность МРТ головного мозга позволяет применять данный метод даже для обследования новорожденного. Исследование аппаратом МРТ длится около 20-45 минут.

Лежать неподвижно в течение этого времени малыши не смогут, поэтому предварительно применяется анестезия.

Для этого используются пропофоловые вещества, которые оказывают кратковременное действие и не влияют отрицательно на нервную систему малыша.

Для обследования необходимо выбрать одежду без металлических элементов. Также снимаются слуховой аппарат и украшения.

После этого ребенка укладывают на специальный подвижный стол, который переместится в трубу томографа. Во время процедуры врач находится в соседней комнате и общается с пациентом посредством радиосвязи.

При диагностике детей младшего возраста маме разрешают находиться рядом с ним.

Компьютерная томография

Как и в случае с МРТ, КТ головного мозга ребенку дошкольного возраста делают под воздействием седативной анестезии. Зачастую процедура длится не более получаса.

С какого возраста детям делают компьютерную томографию? Из-за облучения КТ головного мозга детям проводится только тогда, когда ожидаемая польза от исследования значительно превышает возможный вред. Процедура проводится даже новорожденным.

Малыша укладывают на стол и фиксируют голову при помощи подголовника. Новорожденных и грудничков рекомендуется предварительно запеленать. Кушетка перемещается в томограф, после чего начнется исследование.

Расшифровка результатов исследований

Своевременное обследование позволяет выявить множество патологий, которые негативно влияют на развитие и рост малыша или грозят летальным исходом. При помощи КТ И МРТ обнаруживают сотрясение, новообразования, менингит, рассеянный склероз, проблемы с лицевыми, слуховыми и глазными нервами.

Где сделать МРТ и КТ головного мозга, сколько это стоит?

В областных центрах многим известны МРТ и КТ и могут пройти эти процедуры. Однако жители отдаленных населенных пунктов нередко задаются вопросом, где сделать МРТ или КТ, и сколько будет стоить исследование.

Диагностику следует проводить исключительно в медицинском учреждении, которое имеет лицензию. При возможности проведения ребенку МРТ вместо КТ предпочтение стоит отдать именно первому методу.

Однако менее безопасная компьютерная томография обойдется дешевле. Стоимость КТ по московскому региону колеблется от 3 до 5 тыс. руб. Цена на МРТ — 4-5 тыс. руб., процедура с контрастированием обойдется в 7-8 тыс. руб.

Проведение МРТ под наркозом – 18-20 тыс. руб.

Государственные клиники проводят диагностику бесплатно по предварительной записи. Однако ожидание займет как минимум 2-4 недели. Риск промедления в большинстве случаев не оправдан, и лучше обследовать малыша платно.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/drugoe/mrt-golovnogo-mozga-detyam.html

Когда назначают МРТ детям, что важно знать о процедуре

Любое обследование, даже у взрослого человека, не вызывает положительных эмоций. А если это касается ребёнка, то тем более.

Для того, чтобы мама смогла успокоить и подготовить своё чадо к процедуре, она должна в первую очередь сама ознакомиться и понять, как проводится обследование, и какие есть противопоказания.

Можно поискать информацию на форумах интернет-ресурсов или же, что намного эффективнее, записаться на консультацию в детский диагностический центр. Специалист ответит на все вопросы и расскажет, как правильно подготовить ребёнка к обследованию.

Далеко не секрет, что в настоящее время многие медикаменты имеют побочные эффекты, и пациент в борьбе с одним заболеванием получает целый набор иных заболеваний. Качественное и детальное обследование — это ключ к вашему здоровью. А когда это касается ребёнка, у которого физиология не настолько стабильна, как у взрослого человека, то постановка верного диагноза — первоочередная задача.

С какого возраста можно делать мрт детям?

Магнитно-резонансная томография — это безопасный метод обследования. Под действием магнитного поля, которое порождает большой магнит, окружающий трубу томографа, и радиочастотного кратковременного импульса, происходит «считывание» информации. Она подаётся на компьютер и трансформируется в качественные снимки внутренних органов и тканей. Не редко родители задают вопрос, а с какого же возраста можно делать обследование? Проводить детское МРТ можно с первых дней жизни, но это слишком большая ответственность. Связано это с необходимостью применения анестезии. Проводить МРТ детям весом менее 10 кг берутся только детские больницы. В таких учереждениях приём ведётся круглосуточно. Если возникла необходимость сделать МРТ месячному ребенку, лучше обращаться в детские клиники, где есть соответствующие специалисты и оборудование. Многие диагностические центры не выполняют МРТ детям до 3 лет, а вот детям более старшего возраста (в основном, начиная с 6-ти лет) проводят очень часто.

Почему применяют анестезию?

Каждый родитель насторожено относиться к медикаментам, которые дают его ребёнку. Когда речь идет об анестезии, которую и не каждый-то взрослый переносит нормально, возникает страх, мучает вопрос: «зачем наркоз детям при обследовании?».

Во время обследования на томографе пациент должен лежать неподвижно, такое условие просто необходимо, чтобы снимки были чёткими и качественными.

Анестезия маленьким детям назначается в связи с тем, что ребёнок не осознаёт необходимости лежать неподвижно.

Старшим детям, конечно, можно объяснить принцип работы томографа, правила поведения при диагностике. Но и они порой не могут справиться с волнением и тревогой перед процедурой. В таком случае назначают МРТ с применением седативных препаратов.

Они позволяют достигнунь успокаивающего эффекта у ребёнка. Есле же ребёнок может пролежать неподвижно минимум 20 минут (примерно столько времени проходит обследование), то единственным дискомфортом для него будет шум томографа.

Многие центры в таком случае предлагают маленьким пациентам специальные наушники, они значительно снижают шумовой эффект.

Почему делают МРТ детям, какие заболевания являются основной причиной обследования?

Основной причиной для детского обследования МРТ являются подозрения на наличие заболеваний, связанных с головным мозгом.

Но некоторые родители, даже имея на руках направление, которое в частности выдаёт детская поликлиника, боятся идти на обследование. Это неудивительно, чего только не начитаешься в интернете.

Смеем вас заверить, это обследование не опасно, и не причинит никакого вреда вашему ребёнку.

Причины для назначения МРТ:

• наличие физических недугов;
• отсутствие нормальной речи у ребёнка;
• снижение зрения и слуха;
• нарушение в умственном развитии;
• психически неуровновешенное состояние ребёнка (частая смена настроения, переходящая в агрессию)

Вышеуказанная симптоматика может быть вызвана различными отклонениями и заболеваниями. К таковым относятся: кисты, опухоли, кровотечения, отёки, воспалительные процессы или патологии кровеносных сосудов (аневризмы и неправильные скручивания сосудов, которые возникают у детей при рождении).

Особой группой риска являются дети, которые занимаются активными видами спорта, они больше подвержены травмам с печальными последствиями. Не всегда симптомы очевидны! Сотрясения мозга у детей проявляет немного иную симптоматику, нежели у взрослых.

К примеру, у детей практически не бывает потери сознания, зато наблюдается временная слепота.

Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и удалить, пока оно не успело распространиться.

Стоит отметить, что преимущество МРТ в отличие от УЗИ или компьютерной томографии, в том, что можно сделать детальные и чёткие снимки гипофиза и ствола мозга, тем самым расширить область обследования.

Насколько важно МРТ обследование для детей

Многие родители из-за собственного страха по поводу обследований делают неверные выводы. Особенно, когда это касается совсем малышей.

Например, если вашему годовалому ребенку назначили МРТ после того, как вы обратились к врачу — значит у специалиста для такого решения должны быть весомые причины.

Лучше сделать это обследование, чтобы убедиться, что никаких отклонений и патологий (кисты, опухоли и т.д) у ребёнка нет, чем дожидаться плачевных последствий. 

А вот вопросы, вредно ли МРТ для детей и насколько часто можно делать МРТ ребенку, вызывают противоречия. Здесь стоит понимать, что такое наркоз.

Перед обследованием, состояние ребёнка оценивают визуально просматривают результаты анализов (если таковые имеются), интересуются о наличии аллергии, и все эти факторы учитываются при назначении наркоза.

Стоит отметить, что наркоз при МРТ отличается от операционного, так как здесь нет необходимости в длительном «отключении» ребёнка. А опытный врач-анастезиолог расчитает точную дозировку в зависмости от веса вашего ребёнка.

Поэтому не следует опасаться частого исследования. В некоторых случаях это просто необходимость, например, когда у ребёнка обнаруженна опухоль головного мозга, вам будет назначенно повторное послеоперационное обследование. 

Несколько советов для родителей перед обследованием

Накануне МРТ, постарайтесь уложить спать ребёнка на несколько часов позже, а разбудить немного раньше обычного. В таком случае ребёнок будет сонным, и сможет заснуть самостоятельно во время диагностики. Касательно всей остальной подготовки детского организма к МРТ, то она в основном такая же как и взрослого человека.  

Процедура проводится натощак, если ребёнку планируют проводить МРТ с применением анастезии или контрастирующего вещества. Поэтому последний приём пищи не позднее чем за 6-8 часов до обследования. Если грудному ребенку назначили обследование, то мамам следует учесть, грудничкам делают МРТ минимум через 2 часа после кормления.

Главная задача родителей — объяснить ребёнку, что не будет никаких болевых ощущений. Ведь именно боязнь боли вызывает панический страх и истерику у ребёнка. А кто, как ни мама лучше всего может объяснить и успокоить.

Какие существуют противопоказания?

Нельзя проходить процедуру с наличием металлических вещей на теле. Проконтролируйте, чтобы ваш ребёнок был в одежде, которая не содержит металлических предметов (пуговицы, застёжки, брошь, ремень, украшения).

Если имются карманы, то проверьте их тщательно перед обследованием, чтобы они были пусты (так как детвора часто приносит с собой любимые игрушки, они позволяют им чувствовать себя уверенней). И тут возникает очередной вопрос, а что будет если сделать МРТ с металлом, который по случайности останется при ребёнке.

Ответ таков, металлосодержащие предметы оставляют белые пятна на снимках, и информативность такого обследования не будет достоверной.

Во время проведения МРТ многие мамы предпочитают оставаться рядом с ребёнком в комнате обследования. Да, это возможно, но если вы в положении, на первом триместре беременности, находиться в кабинете томографии вам не рекомендовано.

Где лучше сделать МРТ ребенку в СПБ и Москве

Вы наверняка уже полистали форумы и почитали отзывы родителей, которые делали своим детям такое обследование. Мнение может сложиться двоякое: кто-то положительно отзывается, а кто-то очень отрицательно. Как выясняется, многие отрицания связаны с недобросовестным отношением медперсонала к маленьким пациентам.

Если без анестезии не обойтись, следует с ответственностью относиться к выбору клиники. Не стоит проходить обследование в сомнительных медучреждениях, ведь на кону здоровье вашего ребёнка. У вас на руках направление и вы не знаете, где можно сделать качественное МРТ ребёнку в Москве и Санкт-Перербурге.

Обратитесь в бесплатную общегородскую службу записи, по вышеуказанному номеру, и запишитесь на консультацию. Вам помогут подобрать самый ближайший к вашему дому центр, где проводят МРТ обследование.

Стоит отметить, что в большинстве клиник предусмотрено обследование в вечерние часы, а некоторые из них обследования проводят даже ночью.

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-detyam