Атипичные мононуклеары в общем анализе крови (вироциты) – это молодые клетки, отвечающие за работу иммунной системы. Они состоят из одного ядра, имеют морфологические особенности моноцитов (из группы лейкоцитов). Их состояние дает знать о том, что организм человека подвержен вирусным атакам. По своей сути мононуклеары похожи с лимфоцитами и моноцитами. Об этом говорит их строение, окрас, форма самого ядра.
Норма мононуклеаров в крови
Атипичные клетки будут обнаружены в анализах лишь только в случае контакта организма с возбудителем. Кровяные элементы видоизменяются и увеличиваются в количестве. Многие люди считают, что этого пункта не должно быть в анализах. Но это ошибочное мнение. Установлена норма одноядерных клеток для взрослых и детей. Представителями будут не только моноциты, но и лимфоциты.
Таблица для ребенка (норма)
Возраст/лет | Моноциты (от всех белых кровяных телец) | Возраст/лет | Лимфоциты (от всех лейкоцитов) |
0-5 | 4 — 10% | При рождении | 16-32% |
5-10 | 4-7% | 0-5 | 40-60% |
10-15 | 3-6% | 5-10 | 35-50% |
15-20 | 3-7% | 10-20 | 30-45% |
Таблица для взрослого (норма)
Возраст/лет | Моноциты (от всех белых кровяных клеток) | Возраст/лет | Лимфоциты (от всех лейкоцитов) |
20-50 | 3-7% | 20-50 | 30-45 |
От 50 | 4-8% | 35-50 |
При получении результатов, в норме 0-1%. Когда мононуклеары 2%, это тоже приемлемо, как для взрослых, так и для детей. При патологических изменениях превышения могут достигать 20%.
Причины
Повышение атипичных мононуклеаров у взрослых и детей похожи, но отличия все же имеются. Их наличие указывает на то, что человеческий организм атакуют вирусы, различного происхождения. Если в лейкоцитарной формуле будет замечено повышение более чем на 10%, то врачи подозревают наличие серьезных проблем со здоровьем.
В результате клинического исследования крови, атипичные клетки у взрослых повышаются при следующих патологиях:
- мононуклеоз, который был вызван вирусом Эпштейн-Барра (ВЭБ, болезнь «поцелуев» на простом языке);
- токсоплазмоз, бруцеллез;
- ВИЧ;
- грибковые и половые инфекции;
- аутоиммунные нарушения (васкулит, волчанка);
- глистные инвазии (гельминтоз);
- бактериальные и инфекционные заболевания;
- наличие онкологических процессов;
- дефицит железа;
- отравления разного характера;
- сбои в кроветворной системе;
- коклюш, туберкулез;
- эндокардит (инфекционная форма).
Атипичные мононуклеары в крови у ребенка чаще диагностируются именно при мононуклеозе, но, возможны и другие проблемы:
- глистные инвазии;
- опухолевые процессы;
- заболевания лимфатической системы (увеличение лимфоузлов);
- вирусы, инфекции;
- интоксикация организма (при пищевом отравлении или передозировке медикаментами).
При распространенном инфекционном заболевании, вызванном вирусом Эпштейна-Барр, наблюдается повышение до 10% и более вироцитов в крови. Инкубационный период может проходить от 7 до 20 дней.
Признаки
Очень важно не пропустить признаки атипичных мононуклеаров в крови. Так как первой причиной является мононуклеоз (герпес 4-го типа), возбудителем которого служит ВЭБ, то в первую очередь следует обращать внимание на горло. Белый налет, гнойнички, а также болезненные ощущения должны насторожить.
Из-за падения иммунитета на коже могут появляться герпетические ранки. Повышается температурный режим тела. Скачок чаще всего будет высоким (при бактериальной этиологии заболевания, наблюдается субфебрильное состояние). Увеличиваются лимфатические узлы подчелюстного, а также шейного отдела.
Появляется заложенность носа, насморк, болезненные ощущения при глотании.
Внимательно наблюдая, можно увидеть следующее развитие болезни у детей:
- резкий подъем температуры, лихорадка на фоне этого;
- болезненные ощущения в голове, суставах и мышцах;
- на вторые сутки симптоматика проявляется на гландах;
- кашель;
- боль в области живота;
- нарушение кожных покровов (герпес, желтушность).
Если анализ крови на мононуклеары повышен, а Эпштейн-Барр не найден, следует продолжить анализы. При других заболеваниях внимание надо обращать на следующие жалобы:
- головная боль, тошнота;
- слабость, головокружение;
- боль в суставах и мышечных тканях;
- резкая потеря веса;
- скачки температуры;
- кожные
Каждое заболевание имеет свои признаки. Дальнейшее обследование никогда нельзя откладывать. При атипичном мононуклеозе не острого характера, признаки будут смазанными, малозаметными. Поставить точный диагноз можно только в условиях лаборатории. Затяжные формы чреваты серьезной интоксикацией организма.
Диагностика
Диагностировать атипичные клетки можно только посредством лабораторного обследования крови. Анализ на мононуклеары принимает любая лаборатория, а назначения должен выписать врач, опираясь на первые жалобы пациента. Когда дело касается ребенка, рекомендуют вызывать скорую помощь.
Важно!
Несмотря на то, что Эпштейн-Барр, считается болезнью «поцелуев», она опасна для окружающих. Зараженных детей надо изолировать в отдельную палату.
Если наблюдается сильное превышение мононуклеаров на фоне нормальных клеток в крови, врач должен назначить дополнительное исследование для полного подтверждения. Возможно, что это период острой фазы, а возможно ошибка лаборатории. Для утверждения диагноза, рекомендуют пересдать анализы через 3-5 дней.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы обнаружить атипичные мононуклеары в клиническом анализе, надо правильно осуществить забор крови. Биоматериал принимаю натощак рано утром. Утреннее питание запрещено. Последнее употребление пищи должно быть не позднее восьми часов вечера. Врачи рекомендуют даже не чистить зубы, а только сполоснуть рот.
Лечение
Процесс лечения может начаться только после утверждения диагноза. Первое, с чего можно начать – это снятие симптомов. Назначается жаропонижающая и противовоспалительная терапия (препараты НПВС).
Обработка носоглотки, снятие отека, полоскание («Гексорал», «Меромистин», «Полидекса»), витамины и обильное питье. При мононуклеозе прописывают противовирусные препараты, которые блокируют сам возбудитель: интерфероны и их индукторы («Неовир», «Циклоферон», «Ацикловир»).
Иммуностимуляторы для повышения иммунитета («Имудон», «Иммунал»), а также антигистаминную терапию («Супрастин»).
В острых фазах назначается «печеночный стол №5». В том случае, когда диагностируется ярко выраженная желтуха, диету рекомендуют соблюдать в течение полугода. При появлении герпеса назначается мазь («Зовиракс», «Ацикловир»).
Помимо симптоматического лечения, каждое заболевание, при котором обнаруживаются вироциты, рассматривается отдельно. Соответственно, препараты назначаются индивидуально. Особенную опасность представляют онкологические болезни.
Внимание!
При мононуклеозе категорически запрещено принимать аспирин. Симптоматическое лечение должно осуществляться такими препаратами, как «Ибуклин», «Ибупрофен».
При хорошем лечении первые признаки снимаются уже на третий день. Улучшение наступает после 14 дней, но пациента оставляют под наблюдением до 21-го дня.
Профилактика и прогноз
Нельзя застраховать себя или ребенка от заболеваний вирусного характера. Любые инфекции к нам попадают посредством общения с другими людьми. Причинами могут стать:
- поцелуи и объятия (грязные руки, которые потом оказываются во рту);
- не правильно обработанная посуда;
- общие игрушки.
Чтобы избежать проблем следует соблюдать некоторые правила:
- мыть руки;
- избегать поцелуев, особенно в губы с чужими людьми;
- соблюдать масочный режим в эпидемиологический период, при посещении медицинских учреждений;
- обрабатывать игрушки;
- не посещать школы и детские сады в период карантина;
- хорошо питаться, принимать витамины.
Врачи рекомендуют занятия спортом, утреннюю гимнастику, диету, а также легкое закаливание, чтобы укрепить сопротивляемость вирусам. В период карантина надо принимать витамин «С» и иммуномодуляторы, а также соблюдать масочный режим в общественных местах.
Конечно, даже соблюдая эти правила, люди могут заболеть. Этот сильный и опасный вирус, который встречается также часто, как и ангина. Реже он передается воздушно-капельным путем, так как долго не живет в воздухе. Поэтому чаще всего надо соблюдать правила гигиены в личном общении.
Статистика говорит нам о том, что более 50% инфицированы ВЭБ уже в детском возрасте, к сорока годам антитела вырабатываются уже у 90 %. Самый опасный период заражения от 3 до 10 лет.
Но, надо заметить, что антитела остаются лишь после острой формы. В более слабом виде он встречается чаще, выглядит как простая ангина, остается не установленным.
К сожалению, из-за того, что пациента не долечили, рецидив возможен, не один раз.
Высокий процент атипичных мононуклеаров может быть признаком очень опасных патологий. После выздоровления атипичные клетки останутся завышенными еще некоторое время.
Чтобы быть уверенным в выздоровлении, обязательно надо несколько раз сдать анализы. Чем серьезнее относиться к своему здоровью, тем меньше оно будет беспокоить.
Соблюдая профилактические действия можно избежать проблем с организмом.
Источник: https://krovinfo.com/atipichnye-mononukleary-v-krovi-u-vzroslyx-i-detej/
Атипичные мононуклеары (вироциты) в крови у взрослых и детей
Атипичные мононуклеары или вироциты — разновидность лимфоцитов, клеточная структура которых имеет сходство с моноцитами. Они имеют одноядерное строение. Появление в крови может указывать на развитие инфекционного вирусного заболевания. Если при этом наблюдается изменение количественного показателя крови, это указывает на прогресс вируса в организме.
Важно! В данном случае проводится дополнительное обследование, так как атипичные мононуклеары характерны для инфекционного мононуклеоза.
Факторы появления вироцитов в крови
Причиной возникновения мононуклеарных клеток в крови является попадание в организм человека вирусной инфекции.
Важно! Когда человек полностью здоров, атипичные мононуклеары в крови составляют минимальный процент или вовсе отсутствуют.
Когда уровень вироцитов в анализе крови составляет более 10%, данное состояние может спровоцировать:
- инфекционное, вирусное заболевание в острой форме (в частности, мононуклеоз, ветряная оспа);
- вакцинация (как ответная реакция организма на введение фрагментов вируса).
Примечание: мононуклеары атипичные в начале развития патологии увеличивают свою численность вместе с другими видами клеток (палочкоядерными нейтрофилами), в то время как концентрация сегментоядерных клеток уменьшается.
Атипичные мононуклеары в крови у ребенка, как правило, вызваны вирусом Эпштейна-Барра, поражающим верхние дыхательные пути, шейные лимфоузлы.
Высокая концентрация вирусных клеток наблюдается на поверхности глотки, в тканях печени, селезенки, лимфоузлах.
Поэтому после инкубационного периода, длящегося от 5 до 15 суток, нередко отмечается увеличение размеров селезенки и печени.
Инфекционный мононуклеоз причисляют к вирусам группы герпесов 4 типа.
Симптомы, характерные при увеличении уровня мононуклеарных клеток у детей
Дети первого года жизни наименее подвержены заболеванию Эпштейна-Барра. Объясняется это наличием врожденного пассивного иммунитета к данному вирусу.
Однако у детей в 7–10 лет отмечается снижение защитных функций организма, в связи с чем у пациентов данной возрастной группы нередко обнаруживаются атипичные мононуклеары в общем анализе крови.
В этом возрасте зарегистрировано наибольшее число заболеваний инфекционным мононуклеозом.
Симптомы, которые являются признаком повышения вироцитов в крови у ребенка:
- гипертермия (высокая температура тела — 380 и выше);
- усиленное потоотделение;
- уплотнение, увеличение лимфатических узлов (в шейной области);
- налет белого цвета на миндалинах;
- набухание небных миндалин;
- количественное изменение химического состава крови (изменение лимфоцитарной формулы);
- увеличение размеров печени, селезенки.
Вас также могут заинтересовать нормы содержания лимфоцитов в крови у женщин и прочитать о них можно в следующей статье на нашем портале.
Примечание: согласно статистическим данным более подвержены инфекционному мононуклеозу мальчики в возрасте до 10 лет.
Признаками инфицирования может быть кожная сыпь, имеющая петихиальный характер и различную локацию.
Признаки повышения атипичных мононуклеаров у взрослых
Клинические проявления начальной стадии патологии у взрослых:
- упадок сил;
- тошнота;
- катаральные явления — отечность носоглотки, затрудненное носовое дыхание, сиплость голоса, прочее;
- гнойные образования на задней стенке гортани;
- озноб, резкое повышение температуры;
- ноющая боль в суставах, мышцах.
Основными проявлениями патологий, при которых возрастает численность атипичных мононуклеаров, являются:
- проявления интоксикации (тошнота, потоотделение, озноб, прочее);
- набухание лимфоузлов;
- одновременно увеличение размеров селезенки, печени;
- мигрень;
- усиление боли в суставах, мышцах;
- появление симптомов ангины (гиперемии слизистой неба, желтый налет рыхлой структуры на небных миндалинах, боль в горле).
Примечание: может наблюдаться отечность лица по причине нарушенного лимфооттока. Лимфоузлы могут увеличиваться до 5 см в диаметре. При пальпации болезненные ощущения либо незначительны, либо вовсе отсутствуют.
В активной фазе мононуклеоза увеличивается печень и селезенка. При этом нередко возникает желтушный синдром со следующими проявлениями:
- тошнота, доходящая до рвоты;
- снижение, отсутствие аппетита;
- изменение цвета мочи (потемнение, мутность);
- тянущая боль, чувство распирания в подреберье с правой стороны;
- желтый оттенок кожных покровов, глазного белка;
- расстройство стула (запор, диарея).
Спустя 10-12 дней после появления первых симптомов по телу может распространиться пятнисто-папулезная сыпь неопределенной локализации, которая не вызывает зуда.
Болезни, при которых возрастает уровень атипичных клеток
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови являются признаком инфекции в организме. Точный диагноз можно установить исходя из следующих критериев форменных клеток:
- изменение структуры и формы;
- увеличение количества;
- изменение процентного соотношения между разными видами клеток.
Примечание: содержание вироцитов в пределах 10-15% с большой вероятностью указывает на развитие инфекционного мононуклеоза.
При каких заболеваниях характерны атипичные мононуклеары? Это может быть токсоплазмоз, вирус герпесной группы, ВИЧ, онкологические патологии, прочее.
Нередко отмечается превышение нормы содержания после введения вакцины у детей.
Видео-передача «Жить здорово» о симптомах и лечении инфекционного мононуклеоза
Показатели мононуклеаров в крови
Анализ крови на атипичные мононуклеары сдают при подозрении на наличие какого-либо инфекционного, вирусного заболевания. Мононуклеарные клетки могут содержаться в лимфоцитарной крови здорового человека в силу особенностей организма. Однако их концентрация не должна превышать 1/6 части от общей численности лимфоцитов.
Примечание: если наблюдается динамика роста показателя, следует сдать повторный анализ.
Современной медициной признана норма мононуклеарных клеток у детей первого года жизни в пределах до 1%. Также значение может держаться на высокой отметке (до 10 и более процентов) спустя 1-1,5 месяца после перенесения мононуклеоза. Данное остаточное явление считается нормой.
Мононуклеарные клетки играют для человеческого организма важную роль, выполняя свою основную функцию — борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Поэтому их появление может стать сигналом об ухудшении здоровья. При обнаружении вироцитов необходимо срочно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/atipichnye-mononukleary-v-analize-krovi/
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови
Вироциты или атипичные мононуклеары (лат., mono — один, nucleus — ядро) — клетки выявляемые в общем анализе крови при микроскопии, одновременно сочетающие в себе внешние признаки моноцитов в сочетании с функцией лимфоцитов.
Возникновение их довольно специфично и обусловлено иммунным ответом на вирусный инфекционный агент, либо проявлением интоксикационного синдрома. Нахождение повышенного количества данных клеток в общеклиническом анализе крови у детей является решающим критерием постановки диагноза инфекционный мононуклеоз.
Положительный результат в анализе у взрослых при скрининге в зависимости от клинической картины направляет дальнейший диагностический поиск в отношении наличия хронического вирусного процесса, интоксикации.
Нормальные значения и причины повышения
Норма содержания у детей и взрослых различается. У ребенка раннего возраста содержание мононуклеаров в крови — до 1% от содержания всех белых клеток крови (расшифровка анализа при микроскопии крови довольно характерна — в поле зрения выявляется максимум одна патологическая клетка). У взрослых людей в общем анализе крови вироциты обычно не выявляются.
Выявление вироцитов у взрослых при патологических состояниях — нередкая ситуация. Основные причины появления мононуклеаров у взрослых:
- инфекционный мононуклеоз;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- неспецифические или специфические бактериальные инфекции (напр., пневмония, инфекционный эндокардит, туберкулез);
- онкология;
- анемия;
- нарушение функции печени или почек с развитием аутоинтоксикации;
- отравления (пищевые или лекарственные).
В зависимости от основных симптомов и диагноза пациент направляется к соответствующему специалисту. Главной причиной роста содержания вироцитов у детей выше 1 % (норма у ребенка) является инфекционный мононуклеоз. Возбудитель заболевания – вирус Эпштейна-Барр. Путь передачи – бытовой или воздушно-капельный. Чаще всего заболевание поражает детей в возрасте до 15 лет.
Общий интоксикационный синдром проявляется стандартно – общая слабость, сонливость, лихорадка. Характерно диффузное поражение лимфоидной ткани – увеличиваются подкожные лимфоузлы, растут в размерах миндалины, аденоиды (нередко на них обнаруживается налет).
У больного ребенка практически всегда отмечается увеличение селезенки, при повреждении печени часто выявляется желтуха.
Расшифровка общего анализа крови больного ребенка обычно выявляет небольшой рост лейкоцитов. Обязательным критерием диагноза инфекционный мононуклеоз является рост атипичных мононуклеаров обычно более 10% (описаны клинические примеры, когда содержание вироцитов было более 80%). Между содержанием патологических клеток и тяжестью состояния ребенка есть прямая зависимость.
Лечение повышенного уровня
Специфического лечения детей с мононуклеозом на настоящий момент нет.
Проводится симптоматическое лечение – детоксикация (обильное питье, инфузии кровезамещающих растворов), профилактика бактериальных осложнений (ингаляции, бронхиальный лаваж, назначение антибиотиков по показаниям), снятие отека слизистых (физиолечение, антигистаминные препараты).
Практически всегда заболевание переносится без развития серьезных отдаленных последствий. К сожалению, в мировой педиатрической практике описаны несколько случаев развития тяжелых осложнений (поражение ЦНС, повреждение селезенки).
Диагностика и лечение инфекции обусловленной вирусом Эпштейна-Барра обязательно проводится под наблюдением врача! После выздоровления детей, перенесших мононуклеоз, в течение года наблюдают педиатр и гематолог.
Обычно рекомендуется полноценное питание, дозированная физическая нагрузка, полноценный сон.
Наличие патологических клеток может сохраняться в крови ребенка до года, поэтому весь этот период необходима расшифровка общеклинического анализа крови в динамике, пока количество клеток не вернется к нормальным для пациента значениям.
Атипичные мононуклеары в крови у взрослых и детей — признак вирусной инфекции, аутоинтоксикации или интоксикации из вне.
Рост количества клеток более 10% у детей в сочетании со специфической клинической картиной — достоверный признак развития инфекционного мононуклеоза. Для снижения содержания вироцитов в крови в первую очередь проводится лечение основного заболевания. В период реконвалесценции показана регулярная сдача анализа до входа количества клеток в нормальные значения.
Источник: http://ProAnalizy.com/krov/klinicheskij/atipichnye-mononukleary-v-analize-krovi.html
О чем говорят мононуклеары в общем анализе крови
Часто случаев мононуклеары в общем анализе крови свидетельствуют о развитии у человека патологического состояния. Наличие в крови измененных клеток никогда не должно оставаться без внимания.
Что такое мононуклеары
Мононуклеары – это одноядерные клетки, которые отвечают за слаженную работу иммунной системы. Некоторые пациенты не знают, что такое мононуклеары и ошибочно полагают, что этих элементов крови вовсе не должно быть. Это не совсем так.
Рассматриваемые клетки относятся к фагоцитам, то есть они способны поглощать и обезвреживать вредоносные микроорганизмы. Из-за проникновения вирусов их количество увеличивается, они вырабатывают специфические антитела.
Мононуклеары и их виды
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови определяются как одноядерные клетки и подразделяются на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты отвечают за выработку антител для борьбы с инфекцией. Моноциты поглощают патогенные микроорганизмы и сигнализируют другим клеткам о том, что в организм поступила инфекция.
В-лимфоциты отвечают за выработку иммунитета к большому количеству разновидностей вирусов. В организме человека образуется иммунная память, благодаря которой пациент намного легче переносит последующее вторжение микроорганизмов.
Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови сигнализирует о наличии тяжелых инфекционных патологий.
Атипичные мононуклеары и вироциты
Мононуклеары в общем анализе часто обозначаются как вироциты. Организм синтезирует их для предупреждения развития вирусной инфекции. Случается, что анализ крови обнаруживает увеличение количества таких клеток при мононуклеозе. Это заболевание часто имеет те же симптомы, что и другие инфекционные вирусные патологии.
Наибольшая опасность мононуклеаров объясняется тем, что они способны изменять состав крови. Эти клетки являются распространителями инфекционных процессов, поэтому они способны вызвать серьезные проблемы. Если их уровень превышает 10% от числа лейкоцитов, это сигнализирует о том, что болезнь зашла слишком далеко и что пациенту необходимо срочное лечение.
Читать также Анализ крови на свертываемость и длительность кровотечения
Заболевания с повышенным уровнем мононуклеаров
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови у взрослых повышаются при таких патологиях:
- мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра;
- вирусные заболевания в острой форме;
- вирус иммунодефицита;
- иногда причиной повышенных мононуклеаров могут быть бактериальные болезни – воспаление легких эндокардит, туберкулез;
- гельминтоз;
- волчанка системная красная, васкулит;
- индивидуальная непереносимость некоторых препаратов;
- онкологические процессы;
- анемия;
- печеночные или почечные заболевания с присоединением явлений интоксикации;
- пищевые и медикаментозные отравления.
У ребенка повышение количества мононуклеаров бывает не только из-за развития мононуклеоза, но и по причине таких заболеваний:
- опухолей;
- аутоиммунных процессов;
- патологических изменениях крови;
- интоксикаций;
- продолжительного приема определенных видов медикаментов.
Лабораторные анализы
Анализы крови у взрослых и детей, расшифровка их являются важным условием для определения количества мононуклеаров и назначения необходимого вида лечения. Процедура очень важна, так как дает возможность обнаружить патологические состояния человека на ранней стадии.
Как проводится анализ на наличие таких клеток
При диагностике анализируется изменение уровня патологических клеток. Для этого врач определяет нормальные эритроциты, подсчитывает все моноциты и лимфоциты. При условии наличия более 10% патологически измененных лейкоцитов считается, что человек болеет острой формой патологии.
Часто специалисты обнаруживают от 5 до 10% измененных клеток.
Изменение картины крови
Количество измененных форменных элементов крови говорит о том, насколько агрессивна та или иная патология. Иногда количество вироцитов в крови может достигать 50%. Это бывает очень редко, когда человек впервые переносит инфекцию.
Если количество мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка значительно превышает число нормальных, то необходимо применять другие методы диагностики. Они позволяют определить состояние крови в сомнительных случаях. Иногда значительное появление атипичных клеток бывает в острую фазу заболевания. Для постановки правильного диагноза нужно повторно провести анализ – примерно через неделю.
При острой фазе воспалительного процесса необходимо проверить уровень ферритина. Его концентрация повышается в острую фазу воспалительного процесса.
Как правильно сдавать анализ крови на мононуклеары
Наличие атипичных мононуклеаров в общем анализе может быть точно определено только в том случае, если процедура забора крови была осуществлена правильно. Материал для диагностической процедуры надо сдать утром, до утреннего приема еды. Запрещено употреблять не только любую еду, но и соки, чай.
Читать также Общий белок в анализе крови
Перед анализом крови надо ограничить физическую активность. Лучше всего спокойно посидеть на протяжении 15 – 20 мин.
Мононуклеоз
Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Заразиться им можно воздушно-капельным путем, посредством незащищенного интимного контакта. Мононуклеоз у ребенка может развиться из-за передачи возбудителя патологии через плаценту от матери. Заболевание активизируется при снижении сопротивления организма к вирусам, которые вызывают различные инфекционные патологии.
Основные симптомы
При мононуклеозе поражаются аденоиды, печень, селезенка, лимфоузлы. Характерные признаки болезни:
- высокая температура тела;
- боль во время глотания;
- общая интоксикация;
- появление налета на гландах;
- ощущение заложенности носовой полости;
- храп;
- резкое увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- пожелтение кожи и склер;
- увеличение печени, селезенки.
Особенности у взрослых
Клиническое течение патологии у лиц, старше 35 лет, встречается очень редко. Это связано с тем, что у таких людей уже сформирован специфический иммунитет. Иногда могут отмечаться симптомы, которые похожи на признаки острой респираторной инфекции: недомогание, заложенность носа, слабость, незначительное повышение температуры. Пациент может отмечать увеличение шейных групп лимфоузлов.
В остром периоде состояние пациента ухудшается. У больного происходит увеличение размеров печени и селезенки, появляется диспепсия, сыпь на коже. Острый период длится до 2 – 3 недель. Затем клинические симптомы стихают, снижается температура, нормализуются размеры печени и селезенки.
У больных иногда отмечается хроническое рецидивирующее течение патологии.
Лечение болезни
При легком и среднетяжелом течении показано лечение на дому. Специфической терапии не разработано. Назначаются препараты, блокирующие развитие возбудителя. Если у больного отмечается существенное повышение температуры тела, назначают жаропонижающие. Особое внимание уделяется приему гепатопротекторов.
Иногда родители не знают, что делать, если у ребенка развился мононуклеоз. Для этого применяется симптоматическое лечение. В тяжелых случаях показана госпитализация. Стационарное лечение нужно и в тех случаях, если у больного на протяжении продолжительного времени остаются повышенными лейкоциты.
Специфической профилактики мононуклеоза не разработано. Важное значение имеет соблюдение мер по недопущению острых респираторных патологий.
Источник: https://gemato.ru/analiz-krovi/mononukleary.html
Атипичные мононуклеары в крови
Кровь млекопитающего, а в частности человека, содержит в своем составе большое количество разнообразных клеток, каждая из которых выполняет определенную жизненно важную функцию. На эту особенность и опираются специалисты при расшифровке общего и других анализов крови.
Если учесть, что с некоторыми видами кровяных телец практически все знакомы и знают, в чем заключается их деятельность, то определенные разновидности большинству внушают лишь недоумение. К одной из таких разновидностей относятся мононуклеарные клетки, то есть имеющие только одно ядро, так как являются молодыми.
Еще их называют вироцитами, потому что основная их функция – обеспечение борьбы с вирусами, и появление подобных телец всегда связано с попаданием в организм инфекции. Иными словами, если анализ показал атипичные мононуклеары в крови у ребенка или взрослого, то однозначно речь идет о развитии заболевания вирусной природы.
Подробно о мононуклеарах
Термин «мононуклеары» используется по отношению ко всем кровяным тельцам, которые имеют только одно ядро. К ним относятся моноциты и лимфоциты. Внутри одноядерных клеток отсутствуют гранулы, из-за чего они составляют немногочисленную по сравнению с другими группу и называются агранулоцитами.
Лимфоциты являются одной из разновидностей лейкоцитов – белых кровяных телец, и основная их функция – это обеспечение иммунитета. В зависимости от типа лимфоцитов их деятельность по отношению к патогенам может различаться. Они уничтожают вредоносный объект или возбудитель либо осуществляют продуцирование антител.
Моноциты также относятся к мононуклеарным фагоцитам и играют важную роль для иммунитета. Трансформируясь в макрофаги (атипичные мононуклеары), они поглощают попавшие в организм вирусы и бактерии и транслируют остальным лимфоцитам сигналы о внедрении патогенных микроорганизмов.
Атипичные мононуклеары в общем анализе крови – верный признак развития мононуклеоза инфекционной природы, хотя иногда они могут образовываться и при других вирусных патологиях. В отдельных ситуациях самая обычная вирусная инфекция может стать причиной повышения описываемых кровяных телец, но тогда их показатель не будет превышать 10%.
Справка! Как правило, диагноз инфекционный мононуклеоз подтверждается при определении атипичных мононуклеаров в лейкоцитарной формуле более 10%.
В норме мононуклеары в крови детей младше 5 лет составляют 4-10% от всех кровяных телец, входящих в лейкоцитарную формулу. Затем показатель незначительно меняется. По наступлению 5-летнего возраста в лейкограмме ребенка определяются мононуклеары – 3-6%, а с 15 лет – 3-7%.
Лимфоциты же претерпевают в процессе роста детей большие изменения – после рождения их доля равна 16-32% от всех белых телец, но при этом к 5 дню жизни они увеличиваются до 40-60% и на таком уровне остаются в первые годы жизни.
До 5-ти лет лимфоциты являются самой многочисленной группой в лейкограмме, и количество их составляет 35-55%. Позже их численность немного падает и у детей старше 10 лет становится равна 30-45% от всего количества лейкоцитов.
Когда появляются вироциты?
У здорового человека атипичные мононуклеары полностью отсутствуют, и если они обнаруживаются при проведении общего анализа крови, то следует обязательно измерить их количество.
Оно определяется путем процентного сопоставления выявленных вироцитов к общей численности лейкоцитов.
В медицинской практике установлены общепринятые границы, благодаря которым удается подтвердить или опровергнуть наличие вирусной инфекции.
Основные характеристики моноцитов
При содержании атипичных мононуклеаров меньше 10% можно утверждать, что в организме идет развитие вирусного заболевания, протекающего в острой форме. Безусловно, кроме расшифровки анализа потребуется консультация врача и тщательный осмотр пациента, что поможет выявить все присутствующие проявления заболевания.
В отдельных случаях у здоровых людей отмечается незначительное повышение данных клеток. Поэтому, если указано в бланке атипичные мононуклеары 1% и не будет сопутствующей симптоматики, то лечение не потребуется.
Единственное, что может порекомендовать врач, – это повторить анализ через определенное время в целях профилактики. Тогда как информация в протоколе исследования мононуклеары 5% уже не должна остаться без внимания, и пациенту в обязательно порядке придется пройти дополнительную диагностику.
GRA в анализе крови — что это?
В норме уровень вироцитов в крови у взрослого, а также у ребенка не должен превышать 1%, и его повышение отмечается при внедрении вирусной инфекции.
Поэтому показатель мононуклеары 2% будет сигналом о возможном заболевании. Небольшой рост вироцитов также наблюдается при новообразованиях, аутоиммунных процессах и после вакцинации у детей.
Вироциты обнаруживаются с первых дней попадания инфекции. На 8-12 сутки их численность начинает расти и достигает отметки 10%. Это свидетельствует о критической стадии развития патологии и характеризует ее течение как тяжелое. Такой уровень описываемых клеток удерживается на протяжении 2-3 недель.
Повторно концентрация вироцитов уточняется при помощи общего анализа через неделю. Это выполняется для того, чтобы отследить динамику протекания заболевания и оценить адекватность назначенной терапии. При этом следует отметить, что показатель атипичных мононуклеаров может быть достаточно высоким даже на протяжении полутора месяцев.
Почему увеличиваются мононуклеары
Факторов или заболеваний, приводящих к росту численности вироцитов достаточно много, и все они связаны с попаданием в организм вирусной или бактериальной инфекции.
Сюда входят следующие причины:
- инфекционный мононуклеоз;
- аутоиммунные болезни;
- полицитемия, лейкоз;
- заражение грибками;
- паразитарные болезни;
- туберкулез, гнойные процессы;
- инфекции пищеварительного тракта.
Следует отметить, что самый высокий уровень вироцитов выявляется при инфекционном мононуклеозе. Это заболевание развивается в результате попадания вируса Эпштейна-Барр, поэтому имеет второе название ВЭБ-инфекция. Практически всегда патология сопровождается повышением атипичных мононуклеаров свыше 10%, что является основным диагностическим признаком, подтверждающим данную болезнь.
Источником заражения является инфицированный больной или здоровый человек (носитель), в организме которого находится вирус, но благодаря хорошему иммунитету заболевание не развивается. Чаще всего патология передается через больных, которые из-за невыраженной симптоматической картины не обращаются за помощью в больницу, вследствие чего заболевание не определяется.
Путем передачи может быть контактный, бытовой (через предметы общего пользования) и воздушно-капельный. Инкубационный период у инфекционного мононуклеоза достаточно длительный, и с момента заражения до возникновения первых признаков может пройти около 2 месяцев.
Основные проявления инфекционного мононуклеоза
Обширная медицинская практика показывает, что малыши до года достаточно редко болеют инфекционным мононуклеозом, что объясняется врожденным пассивным иммунитетом, передавшимся от матери. Кроме этого, установлено, что чаще всего наблюдается данная болезнь у детей старшего возраста – 7-10 лет и, как правило, у мальчиков.
Продолжительность острой фазы заболевания составляет 15-20 дней. В процессе развития инфекция затрагивает носоглоточные миндалины, лимфоузлы, селезенку и нередко печень. Но в первую очередь страдает иммунная система, так как изначально ей приходится противостоять серьезному возбудителю.
Затем на фоне сниженного иммунитета в большинстве случаев начинает присоединяться различная инфекция, сопровождающаяся такими осложнениями, как отиты, пневмонии, ангины и т.д. В отдельных случаях лейкоциты ребенка или взрослого при ВЭБ-инфекции более чем на 50% состоят из вироцитов.
Основную роль в диагностике этого и других инфекционных заболеваний играют результаты лабораторных анализов. С их помощью удается относительно быстро и точно установить диагноз, разработать терапевтическую тактику и проводить регулярный контроль качества лечения. После выздоровления пациенту необходимо не меньше года наблюдаться у гематолога и проверять показатели мононуклеаров.
Профилактические мероприятия
Единственное, что может сделать человек, чтобы уберечься от заражения болезнетворными вирусами, – это регулярно проводить профилактические мероприятия. Очень важно позаботиться о нормальном функционировании иммунной системы, что позволит предупредить развитие болезни, если возбудителю удастся проникнуть в организм.
Для этого следует выработать привычку сбалансированно и вовремя питаться, заниматься спортом, закаливанием, что значит вести активный образ жизни. Дополнительно рекомендуется принимать различные витаминные комплексы, которые помогут поддерживать организм в нормальном состоянии.
Также необходимо при самых первых признаках вирусной инфекции обращаться за медицинской помощью, обследоваться и проводить назначенную терапию. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и сохранить здоровье до глубокой старости.
Источник: https://apkhleb.ru/krov/atipichnye-mononukleary-krovi
Мононуклеары в общем анализе крови
Мононуклеары в общем анализе крови — клетки, которые очень похожи на нормальные составляющие биологической жидкости с названием моноциты. Принимают участие в работе защитных сил организма, осуществляя захват и уничтожение вирусов или болезнетворных бактерий, приобретая большие размеры, в результате чего без проблем обнаруживаются в ОАК.
Не существует физиологических причин возникновения подобных клеток, так как элементы отвечают только на протекание какого-либо патологического процесса в человеческом организме.
Клиническая картина будет полностью обусловлена первопричинным фактором. Часто в качестве провокаторов выступают инфекции, поэтому клиника включает повышение температуры, слабость и вялость, головные, мышечные и суставные боли.
Необходимо сдать кровь на ОАК, кроме того, процесс диагностирования будет включать широкий спектр дополнительных лабораторно-инструментальных обследований, направленных на установку провокатора.
Тактика терапии может включать как консервативные методы, так и хирургические операции. Схема лечения будет носить индивидуальный характер, что не исключает комплексный подход.
Анализ крови на мононуклеары — наиболее точное исследование, указывающее на проблемы со здоровьем. При нормальном положении вещей норма мононуклеаров в крови ребенка или взрослого человека не должна превышать 1 % по отношению ко всем клеткам лейкоцитарного ряда.
Это означает, что в общем анализе крови мононуклеары можно обнаружить с первого дня протекания патологии. По мере прогрессирования болезни их количество будет только возрастать. Высокая концентрация клеток нередко сохраняется на протяжении 2–3 недель.
Повторно мононуклеары в крови у ребенка или взрослых пациентов определяются через неделю с момента начала терапии. Их значение в 10 % иногда может сохраняться примерно полтора месяца после выздоровления.
Наиболее частые причины возникновения расстройства:
- простудные или вирусные заболевания, протекающие в острой форме;
- иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ-инфекция;
- токсоплазмоз;
- эндокринные патологии;
- онкологические процессы вне зависимости от места их локализации и количества метастазов;
- системная красная волчанка;
- герпесвирусная инфекция;
- коллагеноз;
- ревматоидный или ревматический полиартрит;
- тяжелые интоксикации, например, лекарственными препаратами, некачественными продуктами питания или химическими веществами;
- любые изменения состава крови;
- проникновение в организм большого количества болезнетворных агентов;
- аутоиммунные процессы;
- мононуклеоз;
- заражение гельминтами;
- цитомегаловирусная инфекция;
- болезнь Боткина;
- ветряная оспа;
- иерсиниоз;
- хламидиоз;
- туберкулез;
- бруцеллез.
К наиболее вероятным провокаторам стоит отнести вакцинацию — один из основных источников, почему в крови у детей обнаруживается повышенная концентрация мононуклеаров.
Есть несколько причин, в результате чего может понизиться содержание мононуклеаров:
- шоковое состояние;
- длительный прием гормональных препаратов;
- пиогенные инфекции;
- передозировка глюкокортикостероидами.
Чтобы обнаружить мононуклеары, необходимы лабораторные изучения крови и их расшифровка. На присутствие этих элементов крови могут указывать некоторые клинические проявления.
Среди наиболее распространенных симптомов выделяют:
- внезапное развитие лихорадки;
- выделение большого количества пота;
- слабость и разбитость;
- мышечные и суставные боли;
- понижение трудоспособности;
- сильнейшая бледность кожи;
- увеличение объемов шейных лимфатических узлов — при пальпации отмечается их значительная болезненность;
- дыхание ртом;
- охриплость голоса;
- одышка;
- гепатоспленомегалия;
- расстройство сна или постоянная сонливость;
- отвращение к пище;
- желтушность слизистых оболочек и склер.
Практически всегда мононуклеары в анализе крови имеют вторичную природу, поэтому на фоне вышеуказанной симптоматики будут развиваться признаки, характерные для болезни-провокатора.
Главным диагностическим критерием выступает общий анализ крови. Процедура требует минимальной подготовки: отказ от потребления пищи в день обследования и сведение к минимуму физической активности. Расшифровка результатов проводится либо лечащим врачом, либо гематологом.
Чтобы с точностью установить причину возникновения нарушения, необходим целый комплекс диагностических мероприятий:
- изучение истории болезни — может сразу указать на базовое заболевание;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- ознакомление с семейным анамнезом;
- пальпация и перкуссия живота;
- изучение состояния кожи, слизистых и склер;
- измерение показателей ЧСС и температуры;
- детальный опрос пациента — для выяснения полной симптоматической картины;
- биохимический анализ крови;
- микроскопическое изучение каловых масс;
- общий анализ урины;
- бакпосев крови и фекалий;
- серологические пробы;
- ПЦР-тесты;
- гормональные и иммунологические анализы;
- УЗИ брюшины;
- ирригоскопия;
- ФГДС;
- КТ и МРТ внутренних органов;
- биопсия.
Могут потребоваться консультации таких специалистов, как: эндокринолог, нефролог, инфекционист, гастроэнтеролог, иммунолог.
Если диагностированы мононуклеары в общем анализе крови, тактика терапии будет полностью зависеть от провоцирующего источника. Лечение может включать такие меры:
- прием лекарственных препаратов, например, противовирусных веществ и антибиотиков, противовоспалительных и гормональных средств, гепатопротекторов и общеукрепляющих лекарств — сюда стоит отнести медикаменты для купирования симптоматики и витаминно-минеральные комплексы;
- дезинтоксикация — показана при тяжелых отравлениях;
- хирургическое вмешательство — применяют при выявлении новообразований;
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапия;
- химиотерапия и радиотерапия;
- народные средства и другие нетрадиционные способы лечения.
- Мононуклеары в анализе крови у ребенка или взрослого чаще всего устраняются при комплексном подходе.
- На сегодняшний день не существует специально составленной программы профилактики, которая помогает избежать того, что в крови у ребенка норма мононуклеаров будет повышена (как и у взрослого).
- Снизить вероятность развития отклонения можно при помощи выполнения несложных правил:
- ведение здорового и активного образа жизни;
- сбалансированное и полноценное питание;
- соблюдение правил личной безопасности во время контактирования с ядовитыми веществами;
- постоянное укрепление иммунитета;
- адекватное применение медикаментов — только тех, которые назначит клиницист;
- выявление на начальных стадиях протекания тех заболеваний, которые могут спровоцировать патологию;
- ежегодное осуществление полного профилактического осмотра в клинике — сдавать кровь для лабораторных изучений и проходить инструментальные обследования.
Прогноз зависит от этиологического фактора. При отказе от квалифицированной помощи не исключается вероятность усугубления базовой проблемы и развитие опасных для жизни осложнений.
Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/oak/mononukleary