Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.
Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).
Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.
Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.
Разновидности гастроскопии
Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:
Вид | Описание |
Классическая | Проводится без анестезиологического пособия, пациент заглатывает трубочку после нанесения на слизистую глотки анестетика в спрее. Применяется у большинства обследуемых |
С анестезиологическим пособием | Некоторым категориям пациентов требуется проведение наркоза, чтобы была возможность полноценно осуществить манипуляцию. Применяется кратковременная общая анестезия, во время которой мышцы глотки и пищевода расслабляются, что дает врачу возможность ввести эндоскоп |
Плановая | Проводится по записи, пациентам, которым не требуется срочная постановка диагноза. |
Экстренная | Осуществляется по жизненно важным показаниям, когда необходимо срочно определить, что случилось с человеком. Риск осложнений повышается, так как нет должной подготовки |
Диагностическая | Применяется только для осмотра слизистой пищевода, желудка и кишки, выявления патологических изменений |
Лечебная | Помимо осмотра врач может провести требуемые лечебные мероприятия:
|
Какие заболевания диагностируются
С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:
- различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
- гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
- гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
- пищевод Баррета;
- синдром Мэллори-Вейса;
- язвы различных отделов пищеварительного тракта;
- ранения слизистой.
С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.
Фотогалерея
На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии
Расположение эндоскопа в желудке Схема осуществления ФГДС Виды патологий Биопсия при помощи эндоскопа
Какие параметры оценивают
В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:
- цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
- присутствие складок слизистой;
- целостность всех оболочек;
- наличие воспалительных изменений и новообразований;
- выраженность перистальтики.
При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.
На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.
Показания
Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:
- затруднение глотания;
- частая рвота без видимых причин;
- примесь в рвотных массах крови;
- постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
- неопределенные боли в животе;
- необъяснимая потеря массы тела;
- внезапное ухудшение аппетита;
- не поддающаяся лечению анемия.
Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:
- плохом наборе массы тела;
- отказе от еды;
- постоянных коликах;
- других проблемах, связанных со здоровьем.
Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:
- попадание в желудок инородного тела;
- полипоз желудка или пищевода;
- последствия химических ожогов пищевода;
- желудочное кровотечение;
- новообразования пищевода или желудка.
При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.
Противопоказания
Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:
- сколиоз 3-4 степени;
- выраженные деформации грудной клетки;
- обструктивные заболевания легких;
- ожирение 4 степени;
- множественные стриктуры пищевода;
- зоб больших размеров;
- тяжелая патология свертывания крови;
- кахексия — крайнее истощение организма;
- ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.
Также противопоказанием могут служить:
- категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
- состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
- острый психоз.
Подготовка
Чтобы пациент перенес процедуру легко психологически и физически, врач рассказывает, как нужно к ней подготовиться.
Питание
О плановой ФГДС человека предупреждают за 2-3 дня. В это время он соблюдает специальную диету и настраивается на процедуру морально.
Из рациона рекомендуется временно исключить следующие продукты:
- жирные мясные и рыбные блюда;
- грибы;
- выпечку;
- приправы и специи;
- колбасы;
- жирный сыр, молоко;
- бобовые;
- сладости;
- хлеб;
- капусту;
- кофе;
- алкоголь.
Меню человека перед проведением ФГДС состоит из:
- куриного мяса;
- нежирной рыбы;
- тушеных овощей;
- каш на воде;
- некрепкого чая.
Накануне исследования можно съесть лёгкий ужин. Поскольку ФГДС по правилам делают утром натощак, воду можно пить не позднее чем за три часа до процедуры.
Общие рекомендации
Дополнительная правильная подготовка проводится с учетом таких нюансов:
- за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения (или максимально сокращать количество сигарет);
- если человек вынужден по медицинским показаниям принимать какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС;
- если таблетку нужно выпить утром, её не глотают, а рассасывают во рту.
Моральная подготовка
Большое значение имеет моральная подготовка пациента, поскольку если у человека имеется сильная боязнь предстоящей процедуры:
- пациент будет нервничать, что помешает ему проглотить зонд;
- врач не сможет полноценно обследовать желудок.
Пациенту нужно понять, что процедура безболезненна, поэтому чем лучше человек расслабится, тем легче ему будет пережить манипуляцию.
Важно не бояться предстоящей процедуры и настроить себя позитивно — для этого можно:
- помедитировать накануне исследования;
- принять успокоительное средство;
- пообщаться с психологом.
Иногда правильно настроиться помогает гимнастика.
Учимся дышать правильно
От пациента во время проведения ФГДС требуется только лежать неподвижно и правильно дышать, при этом:
- дыхание должно осуществляться только через нос, не задействуя межреберные мышцы и диафрагму;
- вдыхать воздух нужно медленно и глубоко, размеренно;
- лучше всего во время дыхания мысленно отсчитывать ритм.
Глубокое дыхание помогает успокоиться, особенно если очень боишься боли.
Как уменьшить рвотный рефлекс
Чтобы уменьшить или облегчить выраженность рвотного рефлекса в первую очередь необходимо строго следовать рекомендациям врача.
Позыв на рвоту во время ФГДС возникает у человека из-за раздражения корня языка шлангом гастроскопа, поэтому:
- для снижения чувствительности нервных окончаний этот участок орошают анестетиком — лидокаином или ультракаином;
- уменьшение мышечного напряжения достигается введением миорелаксантов;
- во время введения трубки человек должен активно глотать зонд — это сократит давление на корень языка.
Описание процедуры
Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.
Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:
- ремни;
- цепочки;
- узкую одежду.
Как проходит процедура
Поэтапный процесс проведения процедуры:
- За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
- Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
- Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
- Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
- Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
- После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.
Фотогалерея
Полное введение зонда Осмотр непосредственно через гастроскоп Осмотр на экране Гастроскопия с наркозом
Больно ли глотать зонд и трубку
Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.
Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.
Как часто можно делать
Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.
При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.
Проверка без глотания трубки и зонда
При абсолютной невозможности выполнить классическую гастроскопию, при наличии у пациента противопоказаний существует альтернативный метод визуального обследования ЖКТ.
Это капсульная ФГДС — пациент глотает не трубку, а маленькую камеру в виде капсулы. Она последовательно проходит все отделы ЖКТ и выходит из организма естественным путем.
Затем данные, которые записала камера, переносятся на компьютер, где врач имеет возможность изучить их.
Этот облегчённый метод не менее информативный, чем классическая гастроскопия, позволяет изучить не только верхние отделы ЖКТ, но и весь кишечник изнутри. Однако он проводится далеко не всем пациентам. Стоимость такого исследования очень высокая — вместе с самой капсулой цена процедуры находится в пределах 50 тысяч рублей.
Как и при классической гастроскопии, имеется несколько противопоказаний:
- нарушение глотания;
- установленный кардиостимулятор;
- эпилепсия;
- кишечная непроходимость.
Подготовка требуется такая же, как при обычной ФГДС. Капсула проходит весь ЖКТ за 12-14 часов, поэтому результат исследования выдается на следующий день.
Капсульная ФГДС
Преимущества и недостатки
Фиброгастроскопия имеет ряд положительных и отрицательных сторон, с учетом которых определяется необходимость ее проведения.
Плюсы и минусы гастроскопии представлены в таблице:
Преимущества | Недостатки |
|
|
Сколько стоит процедура ФГДС
Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:
Регион | Стоимость | Фирма |
Москва | от 2500 руб. | «Клиника Здоровья» |
Челябинск | от 2000 руб. | «Лотос» |
Краснодар | от 1900 руб. | «Клиника А» |
Боли при гастрите в желудке: что может болеть и где именно
Видео
На видео можно посмотреть, как правильно глотать зонд и каким образом можно легче переносить эту процедуру. Снято программой «Жить здорово».
Источник: https://cudaharub.ru/preparaty/kak-legche-perenesti-fgds-sovety-patsientu.html
Как правильно дышать при гастроскопии или ФГДС желудка
Как правильно дышать при гастроскопии? «Профессиональные» клиенты эндоскопического кабинета утверждают, что правильное дыхание не только делает эту процедуру безболезненной, но и сводит к минимуму дискомфортные ощущения. В большинстве клиник перед проведением ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) учат дышать правильно одновременно с рекомендациями по предварительной подготовке, но можно дыхательную технику освоить и самостоятельно.
Как проходит гастроскопия
Прежде чем начинать учиться дышать, нужно ознакомиться с тем, что будет происходить во время ФГДС:
- Сначала проводится премедикация. Больному делают подкожную инъекцию Атропина и орошение полости рта анестезирующим препаратом. Применение лекарств необходимо для снижения рвотного рефлекса, возникающего при введении гастроскопа.
- Далее пациент ослабляет на одежде ремни и застежки, препятствующие нормальному дыханию, и ложится на левый бок на кушетку. И также необходимо снять очки и вытащить изо рта зубные протезы.
- Лежащему на боку человеку вставляют в рот капу и предлагают зажать зубами. Капа необходима для предотвращения рефлекторного смыкания челюстей в момент введения гастроскопа.
- Через отверстие в капе вводится гастроскоп, и при касании им корня языка эндоскопист просит человека сделать глубокий вдох. На вдохе трубка легко входит в пищевод и рвотный рефлекс не возникает или выражен минимально.
- Далее доктор просит дышать глубоко и ровно. В соответствии с выдохами и вдохами происходит продвижение и вращение гастроскопа для полного осмотра состояния желудочной стенки. Больному в этот момент не рекомендуется думать, что внутри него находится инородное тело, а сосредоточиться на ровном глубоком дыхании. Можно смотреть на экран, где показан процесс прохождения зонда. Почти во всех эндоскопических кабинетах экран располагается так, чтобы изображение было удобно наблюдать не только доктору, но и пациенту.
- Берется биопсия отдельных участков слизистой, но она проводится под местным обезболиванием и не ощущается больным.
- После завершения осмотра гастроскопический зонд медленно извлекается.
Процедуру ФГС (фиброгастроскопии) можно считать законченной, только действие анестетика сохранится еще около 2 часов, вызывая ощущение онемения в горле. Пока онемение не пройдет, нельзя пить или кушать.
Перед прохождением процедуры специалист должен подробно ознакомить больного с методикой подготовки, проведения гастроскопии, а также с последующими состояниями, которые могут возникнуть у человека.
Предварительная дыхательная тренировка
Но правильное дыхание помогает:
- облегчить прохождение гастроскопа;
- свести к минимуму риск повреждений пищевода и желудка во время прохождения процедуры;
- избавить от болевых ощущений.
При этом правила дыхательной техники просты:
- дышать только через нос;
- выдохи и вдохи должны быть максимально глубокими;
- живот должен участвовать в процессе дыхания (способствует расслаблению брюшных и диафрагмальных мышц);
- не делать глотательных движений (вытекающая из полуоткрытого рта слюна будет свободно стекать в подставленный лоток).
Для этого нужно:
- уединиться в комнате;
- лечь на левый бок, под щеку подложить кусок ткани и вставить между зубов небольшой твердый предмет;
- в таком положении делается носом долгий медленный вдох, при этом живот слегка втягивается;
- затем через нос делается такой же длительный выдох, при этом брюшные мышцы расслабляются, животик чуть выпирает.
Думать при этом можно о чем-нибудь приятном.
Несколько таких тренировок помогут расслабиться во время ФГДС, и процедура пройдет с минимальными дискомфортными ощущениями.
Борьба со страхами
Некоторые пациенты учатся дышать дома, но при входе в эндоскопический кабинет испытывают сильный страх и начинают дышать часто и неглубоко. Неглубокое дыхание во время ФГДС вызывает спазмы и затрудняет продвижение гастроскопа. Часто испуганные пациенты дополнительно к дискомфорту испытывают болевые ощущения. Но как справиться со страхом?
Существует поэтапная методика:
- Положительный настрой. Стоит внимательно ознакомиться со всеми этапами проведения ФГДС и настроиться на то, что процедура безопасна и при правильном поведении пройдет безболезненно.
- Отбросить ложный стыд. Многие стесняются стекающей изо рта слюны и делают глотательные движения. Но в процессе глотания не только нарушается дыхательный ритм, но и сужается пищевод, что затрудняет продвижение гастроскопа. Надо настроиться на то, что свободное стекание слюны необходимо для проведения исследования и не вызывает у доктора отвращения.
- Не бояться биопсии. Взятие на гистологический анализ небольшого кусочка ткани необходимо, но многим кажется, что после этой процедуры будет долго болеть желудок. Но на самом деле под местной анестезией берется крохотный кусочек, а место взятия очень быстро затягивается. Человек, у которого взяли биопсию, не испытывает неприятных ощущений и может спокойно кушать после того, как исчезнет онемение в горле после анестезии.
- Доверять доктору. Немаловажным фактором является доверие к врачу и выполнение всех требований. Сейчас ФГДС проводится во всех клиниках, всегда есть возможность выбрать эндоскописта, чья работа вызывает доверие и позволит расслабиться.
- Прием успокаивающих средств. Побороть страх перед обследованием поможет прием пустырника или валерьянки. Даже часа за два перед процедурой можно рассосать таблетку успокаивающего препарата.
- Общая анестезия. Для тех, кто не может справиться со страхом, диагностическую ФГДС можно провести под общим наркозом. Но наркозные средства всегда дают повышенную нагрузку на печень: стоит подумать, надо ли соглашаться на наркоз или лучше успокоиться и постараться дышать правильно.
Научиться правильно дышать при гастроскопии несложно. Нужно лишь ровно дышать носом и слушаться доктора. Если кажется это сложным, то стоит немного потренироваться дома и положительно настроиться перед обследованием.
Источник: https://zheludoc.ru/info/kak-pravilno-dyshat-pri-gastroskopii.html
Как легко перенести ФГДС без боли и страха?
Обычно пациенты, как только слышат о том, что им необходимо пройти процедуру ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), впадают в панику. Существует множество советов, как легче перенести ФГДС. Некоторые из них действительно работают, некоторые нет. К тому же врачи, назначая исследование, дают рекомендации по подготовке к нему.
Польза от ФГДС куда значимее всех страхов, витающих вокруг этой процедуры
Рекомендации по подготовке и проведению исследования
В брошюрке, которая выдается пациентам, приводятся следующие советы:
- Голод за 12 часов до непосредственного проведения исследования. Пить тоже нельзя. В ужин должны входить продукты, которые легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. Если нарушить это правило и употребить в пищу острые, кислые или маринованные блюда и продукты, можно исказить результаты исследования.
- Орехи и шоколад употреблять нельзя. Частички этих продуктов могут остаться в складках слизистой оболочки, что также мешает нормальному проведению ФГДС желудка. За 2 дня их лучше исключить. Еще уберите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
- Разрешается прием только жизненно необходимых препаратов. Другие лучше исключить. А те, которые нужно принимать, лучше рассосать, а не проглатывать целиком, и обязательно нужно предупредить об этом врача.
Как вести себя во время процедуры:
- Успокоиться и расслабиться. Страх вызывает излишнее напряжение мышц пищевода, что мешает свободному прохождению гастроскопа. Чем больше вы боитесь, тем дольше будет длиться процедура. Пациенты должны понимать, что слюнотечение и отрыжка во время проведения ФГДС – нормальные проявления. Врачи не хотят сделать больно пациенту, наоборот, они стараются провести манипуляцию как можно более безболезненно. Но не все зависит от них. Если вы будете напряжены, то облегчить гастроскопию не получится. Некоторые пациенты говорят: «Я боюсь делать биопсию». Но это совсем не страшно. Забор материала проводят под местной анестезией.
Пришедший на ФГДС пациент должен быть готов взаимодействовать с врачом
- Курить и принимать алкоголь запрещено. Строго говоря, курение не находится под абсолютным запретом, но оно вызывает спазм сосудов и излишнюю нервозность. Лучше до того, как делать ФГДС, отложить сигареты.
Дыхание
Не бояться сделать ФГС и пройти процедуру легко поможет правильная техника дыхания. Это кажется слишком простым советом, но именно это помогает быстрее всего. Поэтому врачи до исследования объясняют пациентам, как правильно дышать и как не поддаться панике:
Дышать надо только носом. Если пытаться дышать через рот, то слюна, которая обильно выделяется во время гастроскопии, может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.
Вдох и выдох должны быть медленными, глубокими. Если делать наоборот, то это будет препятствовать прохождению гастроскопа и может привести к травме пищевода.
Не бойтесь, медицинское оборудование с каждым днем становится совершеннее, и в настоящее время для ФГДС применяется эндоскопическая трубка, которая не травмирует пищевод и доставляет минимум неудобств. К тому же, эндоскопы становятся тоньше с каждым новым изобретением.
Боящимся пациентам можно привести следующие доводы:
- Если пациент будет спокоен и будет правильно дышать, то придется пережить только немного неприятных мгновений, пока врач будет вводить гастроскоп.
- Врач использует капу, которая не дает зубам сжиматься.
- Глубокое дыхание быстро избавляет от рвотного рефлекса. Пациент будет испытывать только неприятные ощущения от инородного тела в пищеводе, а потом и в желудке.
Методика проведения исследования
Пациент ложится на кушетку на левый бок. Для правильного положения нужно подогнуть колени к груди, а спину выпрямить. Корень языка сбрызгивается лидокаином для обезболивания и купирования рвотного рефлекса, что дает возможность легко и быстро провести эндоскоп в желудок.
В рот помещается капа, или загубник, имеющий отверстие для гастроскопа. Наконечник трубки, который является довольно тонким, смазывается специальным гелем и вводится в гортань. В самый ответственный момент пациент должен глотать, чтобы облегчить прохождение эндоскопа. Не бойтесь в этот момент, постарайтесь расслабиться.
Дальше трубка проходит в желудок. В зависимости от цели исследования в полость органа подается вода или воздух. Вода нужна, чтобы омыть стенки органа и выявить точную локализацию причины кровотечения.
Иногда холодная вода способна его остановить. Воздух – для расправления складок и визуального осмотра органа. В конструкции аппарата предусмотрен отсос, который убирает все, что было введено в желудок.
По окончании манипуляции эндоскоп извлекается. Вы еще некоторое время будете ощущать дискомфорт, но это быстро пройдет, не переживайте. Еще какое-то время после процедуры нельзя будет водить автомобиль, потому что седативные препараты могут снижать способность к концентрации внимания.
Исследование сопровождают неприятные ощущения, но они несравнимы с той пользой, которую несет эта процедура.
Как уже выше было упомянуто, моральный настрой имеет самое важное значение. На самом деле, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят данное исследование. Многие больные, которые прошли процедуру, говорят, что они больше боялись, чем было неприятно.
Те, кто до сих пор боится гастроскопии, должны понимать, что это исследование дает наибольшую информативность.
Оно позволяет взять биопсию, осмотреть внутреннее строение верхних отделов пищеварительной системы и получить объективную оценку состояния органов.
По статистике те, кто регулярно проходит гастроскопию, имеют возможность раннего выявления серьезных заболеваний. А значит, что и вылечить их получится быстрее.
Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/kak-legche-perenesti-fgds.html
Домашний способ научиться, как правильно дышать при ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия – обследование желудка, которое дает полную картину о состоянии этого органа. Однако процедура не самая приятная, так как трубка прибора вводится в глотку. Многих пациентов, проходящих это исследование интересует, как дышать при ФГДС. Для того, чтобы это прошло легко и безболезненно стоит правильно подготовиться и прислушиваться к подсказкам врача.
Особенности процедуры
Гастроскопическое исследование желудка проводится с помощью специального устройства – эндоскопа, который представляет из себя длинный гибкий зонд с источником освещения и видеокамерой. Такое строение аппарата помогают врачу, проводящему обследование, подробно изучить общее состояние желудка, его стенок, а также брать биоптические материалов, удалять полипы и т.д.
Фиброгастродуоденоскопия – это обследование, которое дает полное представление о состоянии желудка
Гастроскопическое исследование широко используется для диагностических осмотров внутреннего состояния органов желудочно-кишечного тракта, дифференциальной диагностики, а также для выполнения малых хирургических вмешательств, таких, как остановка внутреннего кровотечения, удаление полипов и т.д.
Сама процедура фиброгастродуоденоскопия проводится только в условиях медицинского кабинета лечебного учреждения. Чтобы проведение проходило более комфортно используется местный анестетик, который снижает чувствительность и устраняет дискомфортные ощущения. В некоторых случаях используется общий наркоз.
Гастроскопическое исследование желудка проводится с помощью специального устройства – эндоскопа
К показаниям для проведения ФГДС относятся:
- периодические боли в области эпигастрия;
- проблемы, которые возникают при приеме пищи;
- частые рвотные позывы;
- пониженный гемоглобин;
- признаки, которые указывают на внутренние желудочные кровотечения;
- снижение аппетита и быстрая потеря веса;
- признаки присутствия в желудке чужеродного предмета.
Также назначается гастроскопия с терапевтическим целями:
- ахалазия – спазматические ощущения в желудке;
- удаление наростов (полипов), которые локализуются на стенках желудка;
- остановка внутреннего кровотечения, которое локализуется в желудке или пищеводе;
- введение пищи при невозможности другого вида питания;
- искусственное расширение пищевода после травматического сужения (химических, термических ожогов) или наличии новообразований.
При соблюдении правил и основ подготовки ФГДС редко приводит к негативным последствиям. Очень важен свой собственный внутренний настрой на хорошее и готовность к неприятным ощущениям.
Роль и техника правильного дыхания во время проведения ФГДС
По описанию процедуры ФГДС она выглядит не настолько страшной. Но многие придя в эндоскопический кабинет забывают про то, как нужно правильно дышать и испытывают испуг.
Однако правильное дыхание обеспечивает положительных несколько факторов:
- облегчить прохождение эндоскопического зонда;
- устранение болевых и дискомфортных ощущений;
- приводит к минимальным повреждениям глотки, пищевода и желудка.
Правильная техника дыхания поможет провести диагностику максимально безболезненно, и это главная роль техники дыхания. Чаще всего с ней знакомит врач или медсестра перед процедурой. Однако пациентам не всегда удается понять ее сразу.
Техника дыхания при ФГДС довольно проста:
- Дышать нужно только носом.
- Дыхательные акты (вдох и выдох) должны быть максимально глубокими.
- В дыхательном процессе обязательно должен участвовать живот (положив руку на него можно почувствовать движение диафрагмальных и брюшных мышц).
- Исключить возможность глотательных движений. Многих беспокоит то, что слюна будет стекать изо рта. Однако для этого подставляется специальный лоток, куда и будет попадать слюна.
Тренировка дыхания
Чтобы процедура прошла удачно нужно потренироваться в домашних условиях. Для этого лучше уединиться в комнате, где вас никто не потревожит. лечь на левый бок (процедура обычно проходит именно так), под щеку подложить полотенце или другую мягкую ткань.
Между зубов устанавливается небольшой твердый предмет. Руки положить на живот и диафрагму, чтобы чувствовать их движение. Далее в таком положении сделать глубокий вдох носом. Живот при этом должен немного втянуться. После так же медленно делается выдох, живот наоборот слегка выпирает вперед.
Мыслить при этом стоит позитивно, о чем-то приятном.
Подобные тренировки помогают расслаблять на ФГДС, что дает возможность провести процедуру с минимальным дискомфортом. Научиться дышать правильно просто, главное не забывать об этих тренировках на самой процедуре.
Нужно правильно дышать, как дома и слушать то, что говорит врач, проводящий гастроскопию.
Кроме того, лежать необходимо ровно, не совершать никаких действий, так как это может привести к непреднамеренной травматизации стенок органов эндоскопом и вызвать болезненные ощущения.
Источник: https://zdorovie-legkie.ru/kak-dyshat-pri-fgds-01/
Способы безболезненного прохождения гастроскопии
В современной медицине существует ряд процедур, перед которыми пациенты испытывают страх. Одной из них является фиброгастродуоденоскопия. ФГДС, как сокращенно указывают в направлении специалисты, считается наиболее точным методом обследования органов ЖКТ.
Процедура, выполняемая с помощью гибкого оптоволоконного эндоскопа, состоит из несложных, но достаточно неприятных манипуляций, которые вызывают панику.
Однако существует определенный ряд правил и советов, как легче перенести ФГДС, минимизируя дискомфортные ощущения и получив высокоинформативный результат.
Для удобства пациента исследование обычно проводится в утренние часы. На предварительной консультации врач подробно описывает все этапы процедуры, проводя при этом психологическую подготовку. Перед началом ему рекомендуется избавиться от сдавливающей тело одежды, расстегнуть ремень, ослабить узкий ворот платья или сорочки, снять украшения.
- Медсестра обрабатывает корень языка лидокаином для купирования болевых ощущений и снижения рвотного рефлекса.
- Пациент располагается на кушетке, и принимает правильное положение на левом боку, выпрямив спину и подтянув колени к груди.
- В рот человека вставляется специальная капа с отверстием в центре для введения эндоскопа – тонкой трубки из оптоволокна с небольшой камерой на конце.
- Наконечник зонда смазывается легким гелем для улучшения скольжения, и вводится в гортань сквозь отверстие в загубнике. По указанию специалиста необходимо периодически выполнять глотательные движения.
- Далее зонд попадает в желудок или двенадцатиперстную кишку (в зависимости от цели диагностики). Доктор начинает вращать его в разные стороны, детально исследуя каждый сантиметр слизистой. При необходимости в полость органа подается воздух для расправления внутренних складок и улучшения визуального осмотра.
- Забор биоптата (кусочка ткани) выполняется с помощью специальной цапки, вводимой непосредственно через видеозонд.
- По завершении исследования фиброгастроскоп извлекается из организма, изо рта вынимается вставка. При наличии неприятных симптомов: тошноты, слабости, пациенту предлагается полежать еще некоторое время.
Правильная подготовка
Если исследование выполняется правильно, то не вызывает сильного дискомфорта и болевых ощущений, вследствие чего множество людей хорошо ее переносят. Опытный врач помогает настроиться психологически, что позволяет сделать процедуру легкой и максимально быстрой.
Некоторые люди переживают по поводу возникновения рвотного рефлекса, обильного слюноотделения, однако эти естественные проявления считаются второстепенными. Главное, что требуется от пациента – следовать советам гастроэнтеролога.
Общие рекомендации
Как видно, выполнение исследования не представляет сложности как для врача, так и пациента. Но чтобы легче перенести его, необходимо соответственно настроиться. Подготовка как правило проходит в домашних условиях, и заключается в коррекции питания, эмоциональном расслаблении, тренировке правильного дыхания.
Коррекция питания
Эндоскопическая процедура назначается заранее с расчетом наличия запаса времени для полноценной подготовки. За неделю до указанного срока нужно скорректировать рацион питания, заменив обычные блюда более легкими и быстроусваиваемыми. Для этого следует исключить определенные продукты:
- жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
- колбасные изделия;
- острые и пряные специи, приправы;
- семечки, орехи;
- сдобная выпечка;
- бобовые культуры;
- тяжелые соусы на основе майонеза;
- консервированные заготовки и копчености;
- сливки, молоко;
- газированные напитки, кофе, алкоголь.
Следует также максимально ограничить употребление хлеба, сладостей, шоколада, свежих овощей и фруктов, крепкого чая.
Отказ от лекарств
Специально для облегчения состояния и избавления от тревоги принимать какие-либо препараты не реомендуется.
Исключение составляют медикаменты, которые были назначены до проведения диагностики по жизненным показаниям.
В этом случае для минимизирования риска возникновения осложнений следует поставить в известность гастроэнтеролога, а препарат держать во рту до полного его растворения, а не глотать, как обычно.
При повышенном психологическом дискомфорте непосредственного перед началом процесса пациенту предлагается принять лекарство с седативным эффектом.
Отказ от курения
Строгого запрета на курение не существует, однако, всем известно, что это вредная привычка. Некоторые стараются затянуться с целью (как им кажется) расслабления и успокоения.
Но исследования подтверждают, что попадание дыма и вредных веществ в дыхательные пути вызывает спазм сосудов, образование слизи и, как ни странно, провоцирует излишнюю нервозность.
Кроме того, употребление никотина способствует выделению пищеварительного сока, а поскольку в пустом органе он остается неизрасходованным, то результаты могут быть искаженными.
Еще одним недостатком курения перед процедурой считается попадание воздуха в желудок при очередной затяжке, что часто спровоцирует рвотный рефлекс.
Поэтому опытный специалист настаивает на данном ограничении, и советует воздержаться от пагубной привычки хотя бы сутки.
Психологический настрой
Подавляющее большинство людей панически боятся фиброгастродуоденоскопии. Важно правильно настроиться заранее, поскольку страх ожидания боли или травмы вызывает излишнее напряжение, которое провоцирует спазм мышц.
Это в свою очередь, затрудняет продвижение эндоскопа по пищеварительном тракту и способствует возникновению дискомфорта.
Чтобы разорвать порочный круг и безболезненно пройти обследование, следует не волноваться, а полностью довериться врачу.
Грамотное дыхание
Пережить гастроскопию легко и без боли поможет правильное дыхание. На предварительной беседе врач подробно разъясняет, как следует дышать во время введения зонда в полость пищевода, желудка. Техника считается довольно простой и, потренировавшись дома в течение нескольких дней, можно без труда достичь определенного успеха.
- Дыхание должно быть медленным, размеренным и глубоким. Поверхностное и учащенное оно может спровоцировать мышечный спазм и травмирование пищевода.
- Лучше дышать только носом, а не через рот, поскольку в последнем случае слюна при вдохе может попасть в дыхательные пути и вызвать кашель.
Варианты безболезненного проведения ФГДС
В современном мире фиброгастродуоденоскопия является одним из наиболее информативных методов исследования органов ЖКТ. Благодаря новым технологиям можно пережить выполнение ФГДС желудка безболезненно. На сегодняшний день популярными считаются все три варианта диагностики состояния верхнего отдела ЖКТ, каждый из которых отличается техникой проведения и ценой.
Седация
Безболезненная гастроскопия применяется в случае отсутствия возможности у пациента справиться со страхом перед неприятными манипуляциями.
Ее стоимость возрастает на порядок и заключается в том, что процедура проходит во время сна. Следует отметить, что для введения его в спящее состояние не применяются препараты-анестетики или сильнодействующие обезболивающие средства.
Сон вызывается с помощью обычного снотворного, обладающего кратковременным действием.
По окончании диагностики пациенту не рекомендуется управлять транспортным средством в течение суток, а также выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания.
Капсульная эндоскопия
Эта методика считается наиболее простой, безопасной, но и относительно дорогостоящей. Суть ее заключается в применении совершенно иной техники выполнения процедуры. Вместо традиционного эндоскопа пациенту предлагается принять небольшую капсулу.
Чтобы она свободно прошла в пищевод, следует запить ее, как обычно, водой.
«Лекарство» представляет миниатюрное устройство, которое по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту выводит информацию о внутреннем состоянии органов на дисплей специального аппарата-считывателя.
Капсула выводится из организма естественным путем, причем человек не испытывает боли или дискомфорта. Расшифровав полученные результаты, врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Достоинством методики является доступность тщательного исследования тонкой кишки – наиболее длинного и извилистого отдела ЖКТ.
Капсула позволит вывить наличие онкологических новообразований, скрытых кровотечений, различных повреждений стенок органа.
Однако недостатком остается отсутствие возможности забора биоптата, мазка, а также более тщательного исследования посредством изменения положения капсулы, как это делается с помощью зонда.
Заключение
Современная диагностика является отличным, а иногда и единственным, способом выявления серьезного заболевания, что позволяет быстро и эффективно приступить к его лечению. Чтобы пройти исследование легко и безболезненно, следует соблюдать рекомендации специалиста. И тогда не придется снова переживать из-за повторного проведения диагностики.
Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/fgds/kak-legche-perenesti.html
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — отзыв
Первый зонд, с которым я познакомилась, был еще старый совковый, представляющий из себя гибкую резиновую трубку со здоровенной металлической капсулой на конце. На тот момент, а это было порядка 15 лет назад, данную штуковину мне нужно было проглотить для того, чтобы откачать желчь и сделать ее анализ.
Происходила эта «пытка» в больнице, куда меня положили из-за сильных болей в животе. Пришла на процедуру, посмотрела на кучу людей, лежащих на кушетках со свешивающимися зондами изо рта и поняла, что я так просто не дамся!
Медсестра мучилась со мной более получаса, но сделать глотательное движение, чтобы капсула продвинулась в желудок, я не могла. Рвотный рефлекс и ужас победили: я выдергивала шланг, хватала медсестру за руки и просила меня отпустить, что в конце-концов и произошло: меня отправили обратно в палату.
Далее, целую неделю каждое утро вся палата с надеждой провожала меня на «глотание зонда». Через неделю я как-то попривыкла и зонд все-таки затолкали. Правда, внутри все так спазмировалось, видимо, от паники, что желчь извлечь так и не удалось
Имея столь печальный опыт в прошлом, я до ужаса боялась фиброгастроскопии, несмотря на то, что и зонд вроде потоньше, и процедура достаточно быстрая, судя по отзывам.
Страх был неимоверный и результат последовал соответствующий: когда я увидела как черная «змея» приближается к моему лицу, я сделала попытку сбежать, но не тут то было.
Больница, в которой происходило сие действо, была серьезная и с пациентами там никто не церемонился.
Каков же был мой ужас, когда спустя пару лет мне опять назначили фиброгастроскопию! Но повезло гораздо больше, чем в предыдущие разы. Врач в частной клинике был ласковый, заговаривал мне зубы, выжидал, пока я успокоюсь, а медсестричка нежно держала за руку. И зонд пошел! Процедура прошла быстро и относительно спокойно с моей стороны.
За последние полгода зонд мне пришлось глотать три раза!!!, причем, как с заморозкой горла лидокаином, так и без. Я уже не боюсь, не дерусь, стойко терплю и уже, кажется привыкла )).
- верьте, что все получится;
- все пройдет, пройдет и это
- когда вас положат на кушетку — ни в коем случае не смотрите, как зонд приближается к вашему лицу, да и вообще — никуда смотреть не надо: просто закройте глаза и не открывайте их до победного конца!
- руками лучше вцепиться в бедра (свои) или в руку медсестрички (постарайтесь не оставить на ее руке синяков !;
- дышать носом нужно стараться равномерно;
- когда врач скажет «глотайте», сделайте маленькое усилие и представьте, что вы сглатываете слюну;
- думайте о чем-нибудь хорошем, например, о том, что еще пару секунд — и все закончится (хорошо)
Если вам понравится гастроскопия, не отказывайте себе в удовольствии проверить свое мужество и пройти КОЛОНОСКОПИЮ. Вот где настоящий экстрим !:
Колоноскопия с наркозом и без наркоза (нескучная история в двух частях)
Пассаж бария по тонкому кишечнику: показания, как проводится исследование, что имеем в итоге
Источник: https://irecommend.ru/content/kak-proglotit-beskonechnost-ili-kak-perezhit-gastroskopiyu-poleznye-sovety-ot-isterichki