Главная › Мочеполовая система
22.04.2019
Расшифровкой УЗИ малого таза у женщин занимается врач-гинеколог. Для постановки диагноза требуется учитывать данные не только УЗИ, но и других методов обследования. УЗИ таза проводится двумя способами, каждый имеет свои показания к назначению. Диагностика позволяет определить факт беременности женщины, выявить патологию репродуктивных и мочевыводящих органов.
Критерии нормальной эхографической картины
Эхографическая картина — это изображение, получаемое в результате отражения ультразвуковых волн от внутренних органов.
Отраженный ультразвук улавливается датчиком и передается на компьютер, где проходит обработку. Когда специалист выполняет расшифровку УЗИ органов малого таза (ОМТ) у женщины, он всегда указывает критерии нормы.
Это необходимо для сравнения с полученным результатом, определения патологии у пациентки.
Во время УЗИ женского таза осматривают следующие органы:
- матка и маточные трубы;
- яичники;
- мочевой пузырь с мочеточниками.
Каждый из ОМТ имеет показатели нормы.
- Здоровая матка имеет грушевидную форму, длина до 7 см. Полость матки без беременности имеет треугольную форму. Ширина органа не должна превышать 4 см. Размеры матки после наступления климакса уменьшаются. Длина составляет 4 см, ширина — около 3 см. Толщина слизистой оболочки меняется в зависимости от фазы менструального цикла, составляя 1-17 мм.
- Расшифровать состояние яичников при УЗИ малого таза нужно, поскольку они отвечают за регуляцию менструального цикла, наступление и продолжение беременности. Расшифровка здоровых яичников на УЗИ — овальные образования светло-серого цвета, с темными включениями. Длина органа 2,5-3 см, ширина — 2-3 см. Темные включения — это созревающие фолликулы с яйцеклетками.
- Здоровая шейка матки имеет длину 3,5-4 см, диаметр не более 3 мм. Представлена светлым цилиндром с узкой темной полосой посередине.
- Для точной расшифровки состояния мочевого пузыря он должен быть наполненным. Имеет овальную форму, толщина стенки 2-4 мм. В нижней части органа наблюдаются два темных пятна — отверстия мочеточников. Сами мочеточники — узкие извитые трубки.
Только при соответствии этим критериям органы таза считаются здоровыми.
На видео матка и яичники на мониторе УЗИ:
Возможные патологии
Результат обследования может выявить какое-либо заболевание. Патологиями тазовых органов являются:
- заболевания матки — воспаления, опухоли, аномалии развития;
- заболевания яичников — воспаления, кисты, опухоли, гормональные нарушения;
- поражения мочевого пузыря — воспалительные, опухолевые, травматические.
У каждого заболевания есть ультразвуковые показатели.
- Расшифровка эндометриоза — заболевание, при котором слизистая матки перемещается в нетипичные места. Обычно встречается эндометриоз шейки — ее нормальная слизистая замещается маточной, во время месячных обильно кровоточит. На снимке видно расширение темной полоски — шеечного канала. Внутри него видны неровные разрастания.
- Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Расшифровка УЗИ — серое разрастание в одной или нескольких маточных стенках.
- Рак матки — злокачественная опухоль. На снимке представлена светлым пятном с нечеткими контурами.
- Непроходимость маточных труб. Выглядят как сплошная светлая полоса. Трубы не визуализируются, если они отсутствовали из-за аномалии развития, или были удалены по причине болезни.
- Аплазия — отсутствие какого-либо органа таза. На снимке в месте его расположения видно темное пятно.
- Расшифровка яичниковой кисты — округлое темное образование со светлой стенкой. Киста — пузырек, наполненный жидкостью.
- Расшифровка опухоли яичника — светлое образование с нечеткими контурами. Чаще злокачественное.
- Цистит — воспаление стенки пузыря. Расшифровка — утолщение стенки более 4 мм, уменьшение количества складок.
- Опухоль мочевого пузыря — округлое светлое образование на его дне или верхушке.
Для лучшего выявления заболеваний таза УЗИ проводят сразу после окончания менструации.
Исследование при беременности
Ультразвуковое исследование при беременности проводится минимум три раза. Сразу после задержки менструации, получения положительного теста рекомендуется сделать УЗИ для подтверждения факта зачатия.
До 12 недели расшифровка УЗИ заключается в обнаружении плодного яйца внутри полости матки. Если плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы, диагностируется внематочная беременность.
После 21 недели на состояние малого таза обращают меньшее внимание. Ультразвуковое обследование направлено на оценку состояния плода, выявление аномалий развития.
- На видео изображение здоровой беременности и плода:
Ультразвуковое обследование отличается высокой точностью, процент ошибок небольшой. Обычно они связаны с неправильной подготовкой женщины к трансабдоминальному методу.
Если осмотр проводится через брюшную стенку, газы кишечника затрудняют обзор. Чтобы избежать их появления, за три дня до процедуры рекомендуют соблюдать диету — исключить черный хлеб, молоко, бобы. При сильном метеоризме назначают «Эспумизан».
УЗИ таза у женщин позволяет подтвердить беременность, обнаружить заболевания на ранних стадиях. Специалист, проводящий осмотр, выдает свое заключение об увиденных изменениях. Расшифровку и постановку диагноза осуществляет лечащий врач.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях. Расскажите о своем опыте прохождения УЗИ таза.
Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин: от нормальных показателей до беременности и болезней Ссылка на основную публикацию
Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/rasshifrovka-uzi-malogo-taza-u-zhenshchin
Расшифровка УЗИ малого таза у женщин, что она показывает и нормальные показатели
Для диагностики патологий внутренних органов женской репродуктивной системы чаще всего применяют ультразвуковое исследование, в основе которого лежит использование высокочастотных звуковых волн. Важным моментом в обследовании является расшифровка УЗИ органов малого таза, это то что показывает исследование, какие заболевания и нарушения она может выявить.
Объем и достоверность полученной информации в первую очередь зависит от способа проведения процедуры. Например, при трансвагинальном УЗИ матка и её придатки визуализируются намного четче, чем при трансабдоминальном. Однако такая методика не дает оценить стенки таза и рядом расположенный мочевой пузырь.
Органы исследуемые на трансабдоминальном и трансвагинальном УЗИ малого таза.
Какие органы осматривает врач
В ходе проведения ультразвукового обследования на первом этапе врач-диагност оценивает состояние тазовых органов женщины.
Он изучает их расположение, форму, эхоструктуру ткани, выполняет замеры.
Далее, при необходимости, с помощью цветового допплеровского картирования измеряется скорость и объем кровотока, индекс резистентности. На УЗИ обследовании у женщин обследуются следующие органы:
- матка;
- фаллопиевы трубы;
- яичники;
- мочевой пузырь.
Многое в расшифровке зависит от специалиста проводившего УЗИ обследование и от подготовки к УЗИ органов малого таза.
Матка
Орган грушевидной формы состоит из тела, дна и шейки. Нормальной позицией матки считается антефлексио, когда она несколько наклонена вперед. Внешние контуры здорового органа четкие, ровные, в том случае, если визуализируется их размытость, можно предположить о воспалении околоматочной клетчатки.
Матка на УЗИ снимке.
Нормальная эхоструктура матки однородная, средней интенсивности. Длина шейки составляет 35–40 мм, при этом переднезадний размер не должен превышать 28–30 мм. Эндоцервикс – это внутренний канал шейки, его нормальный диаметр находится в пределах 3 мм.
Нормальные показатели матки:
- Длина – от 4,5 до 7,6 см.
- Толщина – от 2,9 до 4,2 см.
- Ширина – от 4,5 до 6,2 см.
Для женщин в постменопаузальном периоде характерны такие размеры матки: длина – до 4,0 см, ширина – до 4,3 см, а толщина не более 3,0 см. Это связано с возрастной инволюцией органа.
Параметры толщины эндометрия на УЗИ оцениваются с помощью М-режима и зависят от периода менструального цикла женщины:
- С 1-го по 4-й день цикла нормальная толщина составляет 1-4 мм.
- На 5-10-й день –— от 3 до 10 мм. При этом сам эндометрий имеет анэхогенную структуру.
- С 11-го по 14-й день менструального цикла толщина в пределах 8-15 мм.
- На 15-23 сутки — 10-20 мм.
- С 24-го по 28-й день нормальная толщина – от 10 до 17 мм, а структура становится гиперэхогенной.
Яичники
Яичники относятся к органам эндокринной системы и выполняют регуляцию менструального цикла. Продуцируют яйцеклетки, женские половые гормоны необходимые для зачатия и нормального течения беременности. На УЗИ имеют овальную форму, однородную эхоструктуру с незначительными фиброзными участками.
На фото правый, левый яичники.
Нормальные размеры яичников:
- Ширина — от 20 до 30 мм.
- Длина — 25-30 мм.
- Переднезадние размеры составляют 17-25 мм.
- Средний объем органа – 30-80 мм³.
Мочевой пузырь
Ультразвуковое исследование органов малого таза также позволяет оценить состояние и толщину стенок органа, отсутствие или наличие объемных образований в полости, рассчитать количество остаточной мочи.
Мочевой пузырь на УЗИ снимке.
Нормальные показатели:
- Толщина стенки не более 2-4 мм. Данный размер подходит для всех возрастов.
- Полость органа представлена однородной гипоэхогенной структурой, без каких-либо включений.
- Объем остаточной мочи – для детей не больше 10 мл, для взрослых – не более 18-20 мл. Можно использовать универсальную формулу подсчета: меньше, чем 10% от изначального объема.
Более подробно нормы, а также показания к исследованию написаны в статье УЗИ мочевого пузыря.
Какие заболевания может показать диагностика
Вот что из возможных патологий показывает УЗИ органов малого таза у женщин:
- Воспаление матки и придатков.
- Внематочная беременность.
- Аномалии развития матки, влагалища (аплазия, инфантильная, седловидная матка, полное и неполное ее удвоение и т. д.).
- Миомы.
- Эндометриоз.
- Хорионкарцинома.
- Синдром поликистозных яичников.
- Кисты яичников, их осложнения.
- Злокачественные новообразования в толще матки, шейке, придатках.
- Патологии мочевого пузыря.
Воспаление матки и придатков
Воспалительный процесс характерен увеличением размера органа, и несоответствием дню цикла. Позади матки появляется жидкость, возможно нарушение гормонального фона из-за дисфункции яичников. О воспалении также может говорить визуализирующие фаллопиевы трубы.
Внематочная беременность
На УЗИ можно определить как маточную так и внематочную беременность. С начала 5 недели беременности, видна внематочная связь яйцеклетки и организма беременной.
Но тут важно отметить — увидеть эту патологию на УЗИ не всегда возможно. Проводить диагностику нужно как можно раньше — это поможет избежать возможной катастрофы.
Но эта необходимость приводит к тому что на УЗИ еще не видной расширенной маточной трубы.
Для того чтобы выявить внематочную беременность как можно раньше, разработаны признаки говорящие о патологии. Врач может увидеть ложное или пустое плодное яйцо. Часто визуализируют сам эмбрион в маточной трубе.
Если из-за внематочной беременности уже произошел разрыв фаллопиевой трубы, на мониторе будет видна свободная жидкость в матке. Но даже самые точные характеристики не дадут определить патологию до 5 недели, т. к.
до такого срока, очень сложно вообще что-то увидеть.
Пороки развития матки
Для синдрома Рокитанского-Кюстнера (аплазия влагалища и матки) характерно полное отсутствие этих органов на эхограмме. При гипоплазированной матке отмечается уменьшение всех ее размеров и одновременное недоразвитие цервикального канала.
В случае атрезии влагалища (имеется фиброзная пленка у входа во влагалище) на УЗИ выявляется различной степени выраженности гематоцервикс, или гематометра, то есть скопление менструальной крови в полости матки и ее шейке вследствие имеющегося препятствия для отхождения.
Инфантильная матка заключается в значительном отставании размеров от нормы. При этом длина ее тела равняется таковой шейки, а толщина не более 15 мм.
Седловидную матку определяют по степени выбухания мышечной оболочки в пределах ее дна. Таким образом, если показатели составляют 10-15 мм, то диагноз подтверждается. Полная форма удвоения матки характеризуется расхождением под большим углом двух полуматок – «рогов». При этом их длина не превышает более 2/3 нормальной величины.
Миоматозные узлы
Миома матки считается доброкачественным новообразованием, образующимся из гладкомышечных клеток в результате нарушения соотношения между прогестероном и эстрогеном. При ультразвуковой диагностике выявляется опухолевидное образование с пониженной эхогенностью, четким с неровным контуром.
Важным диагностическим критерием считается слоистость новообразования, которое проявляется в том, что каждый последующий контур приобретает более выраженную эхогенность. На ЦДК скорость кровотока с индексом резистентности снижены.
Эндометриоз
- При данной патологии эндометрий (эпителиальная оболочка, которая в норме выстилает только матку) может обнаруживаться на яичниках, стенках таза, в брюшной полости, во влагалище.
- Для первой стадии процесса характерно появление анэхогенных трубчатых структур до 1 мм в диаметре, локальное утолщение основного слоя эндометрия, слабовыраженная его деформация и появление небольших участков просвета – исчезновение маточного эпителия.
- По мере прогрессирования толщина матки увеличивается, выявляется асимметричность ее стенок и анэхогенные полости диаметром до 3 мм в толще мышечного слоя (миометрий).
Синдром поликистозных яичников
Анатомо-структурные изменения в ткани яичника, проявляющиеся образованием большого количества кист, разрастанием фиброзной ткани и гормональным дисбалансом.
Матка при этом имеет уменьшенные размеры, яичники же наоборот – увеличены. Доминантный фолликул или желтое тело отсутствуют. Сами яичники представлены диффузно расположенными фолликулами, между которыми располагаются фиброзные тяжи.
Цистит и камни в мочевом пузыре
На УЗИ органов малого таза также можно посмотреть и патологию мочевого пузыря. Равномерное утолщение его стенки свидетельствует о хроническом течении цистита. В случае локального утолщения стоит искать полип или опухоль любого генеза.
Камни в мочевом пузыре будут представлены различного диаметра подвижными и округлыми гиперэхогенными образованиями с дистальным усилением ультразвука.
Кисты яичника
Если в ткани яичника определяется округлое гипо- или анэхогенное образование с четкими ровными контурами диметром до 2 мм с однородным анэхогенным содержимым, то это свидетельствует о кистозном новообразовании яичника. Это могут быть герминогенные, функциональные или эндометриоидные кисты.
Спайки
Причин образования спаечных разрастаний много, но наиболее часто к ним можно отнести: Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах, эндометрии, околоматочных тканях влагалища, в части тазовой брюшины.
Эндометриоз, заболевание провоцирует микроскопические кровотечения, в дальнейшем приводящее воспалению и образованию фибринозных изменений (спаек).
Различные оперативные вмешательства на органах малого таза, также могут приводить к образованию спаечного процесса.
Симптомы могут различаться от формы процесса. При острой форме — боль, повышение температуры тела, тошнота, рвота. Часто сопровождается острой кишечной непроходимостью, и другие острые опасные симптомы.
Эпизодическая форма характерна эпизодическими болями, а также диарея или запоры. Хроническая форма, симптомы слабо выражены или отсутствуют.
Женщина может обращаться к гинекологу в связи с невозможностью зачать ребенка.
УЗИ не относится к самым достоверным методам определения спаечного процесса. Причина в том что спайки могут малы, чтобы разглядеть их. Кроме этого есть ряд недостатков этого способа диагностики, для диагностики этой патологии.
- Размеры спаек. Обнаружить на УЗИ невозможно немногочисленный спайки, более заметно будет если процесс распространенный.
- Запущенность спаек. Будут хорошо видны множественные и уже давно сформировавшиеся спаечные процессы. Недавние спайки, по плотности будут схожи с плотностью других органов, поэтому их не видно.
- Компактность расположения органов малого таза. Органы как у женщин, так и у мужчин в малом тазу очень плотно расположены. Из-за этого увидеть на УЗИ какие-либо образования сложнее, гораздо лучше видны полости.
- Ограниченный обзор. Полость малого таза, хорошо защищена костями, что не дает полностью рассмотреть весь малый таз и увидеть все спайки.
Очень важно своевременно обратиться к гинекологу как для профилактического осмотра, так при возникновении различных гинекологических симптомов. УЗИ диагностика, проста в выполнении, безвредна, стоит недорого, но важно то что она выявляет большинство заболеваний на ранней стадии. Что очень важно, ведь чем раньше начато лечение тем более благоприятный исход.
(2
Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/rasshifrovka-uzi-malogo-taza.html
Расшифровка УЗИ малого таза у женщин: нормы, патологии и показатели при беременности
Показатели УЗИ органов малого таза у женщин необходимы для определения патологий и оценки состояния, как во время беременности, так и вне этого периода. УЗИ – один из самых информативных, безболезненных и безопасных методов современной диагностики, применяемый при появлении любых неприятных симптомов со стороны малого таза.
Информативные возможности УЗИ
С помощью ультразвукового обследования у женщин можно обнаружить большую часть отклонений в матке, яичниках, мочевом пузыре и прилегающих структурах. Однако информативность метода во многом зависит от состояния здоровья и исследуемой проблемы, а также от физиологических процессов. Например, некоторые виды УЗИ не проводят во время беременности, либо при наличии воспалительных заболеваний влагалища.
УЗИ входит в обязательную программу обследования, которую назначают при подозрении на развитие болезни, симптомы которой обнаружены на обычном осмотре. В ходе диагностики врач получает в полном объеме следующую информацию:
- размер внутренних органов и отдельных структур (шейки матки, труб);
- особенности структуры органов, слизистой оболочки, характеристика контуров матки и яичников;
- плотность тканей в соответствии с показателями эхогенности.
Во время трансабдоминального УЗИ, которое проводят без влагалищного или ректального осмотра, возникают некоторые трудности. Наполненный мочевой пузырь может искажать показатели акустических характеристик органов, которые лежат за ним. В этом случае иногда назначают трансректальное или трансвагианльное УЗИ.
Вместе с классическим УЗИ применяют метод допплерографии, с помощью которого изучают скорость кровотока, состояние вен, артерий и сосудов. Это один из самых важных методов для оценки здоровья пациентки во время беременности, а также для изучения состояния плода.
Трансректальное и трансвагинальное УЗИ как самостоятельные процедуры дают ограниченный обзор, поэтому ультразвуковое обследование не может быть единственным методом диагностики для постановки верного диагноза.
Что можно увидеть
Обследование органов малого таза рекомендовано всем женщинам в возрасте от 18 до 40 лет. В этот период проходить его нужно не реже 1 раза в год, а в старшем возрасте – 2 раза в год. Специалист с помощью диагностики может распознать наличие таких отклонений:
- опухолевые процессы, кисты, в том числе поликистоз, миомы и другие новообразования;
- эндометриоз, фиброз и другие заболевания, связанные со слизистыми оболочками;
- врожденные отклонения;
- патологические процессы в фолликулах и яичниках.
Во время беременности УЗИ проводят не только для диагностики заболеваний женщины.
Информативность во время беременности
Гинекологические болезни и диагностика репродуктивной системы женщины возглавляет перечень сфер, в которых УЗИ используется как основной метод обследования здоровья. Во время беременности с помощью ультразвука можно точно определить патологические состояния:
- наличие внематочной беременности;
- неправильное, тазовое предлежание плаценты;
- отслойку плаценты;
- гибель плода;
- отклонения в развитии эмбриона;
- пузырный занос.
Особого внимания в этом списке заслуживает внематочная беременность – ее определение иногда затруднено неправильным положением яйцеклетки. Иногда во время УЗИ удается заметить лишь косвенные признаки, указывающие на эту патологию. Остальные нарушения, особенно связанные с развитием плода, диагностируются с высокой точностью.
Расшифровка результатов и показатели нормы
В ходе стандартного ультразвукового обследования специалист проводит оценку большого количества показателей. Затем данные выписываются в специальном документе и передаются лечащему врачу женщины. Характеристики, которые показывает УЗИ:
- Расположение матки. В норме орган слегка наклонен вперед, любые отклонения считаются признаком патологии. Особенно опасно неправильное положение органа (при врожденных или приобретенных аномалиях) для женщин, которые планируют рожать ребенка. Неправильное положение матки приводит к выкидышам, тяжелому течению беременности и родов.
- Внешние очертания матки. В нормальном состоянии орган обладает ровными и четкими границами. Любые изменения и неровности могут указывать на широкий спектр заболеваний.
- Размеры матки. Нормальное состояние органа – грушевидная форма и размер в длину и ширину не более 50-55 мм. Толщина органа находится в пределах 35 мм. Сильные отклонения в меньшую сторону – это недоразвитость органов. Увеличение указывает на разные болезни, включая опухоли.
- Эхогенность. Эхоструктура стенок органа обладает однородностью, при опухолях она неровная.
- Маточное пространство. Если внутри органа обнаруживаются эхонегативные структуры, неоднородность, это в 99% случаев указывает на какие-либо новообразования.
- Параметры маточной шейки. В нормальном состоянии шейка матки редко меньше или больше 35-40 мм. Существует еще один показатель – задне-передний размер, который равен 3 см. Структура шейки в норме однородная, а шеечный канал обладает диаметром до 3 мм и заполнен слизью. Расширение канала указывает на опухоли и эндометриоз.
- Состояние жидкости позади матки. Жидкость в этой области сохраняется в течение некоторого времени после овуляции. Если она находится в заднем пространстве в другое время, это указывает на воспаление.
- Структура слизистого слоя внутри матки. При расшифровке полученных результатов необходимо учитывать период проведения обследования — сразу же после менструации или перед ней. Если УЗИ проводят на 3-4 день до менструации, эндометрий в норме должен быть восстановлен и однороден. На стадии полиферации (2 недели после менструации с 5-7 дня) слизистая оболочка утолщается с 0,3 см до 1,5 см. Во второй половине цикла выделяется специальная жидкость, а слой может достигать толщины в 2 см. После этого начинается процесс отторжения эндометрия, если беременность не произошла, изменяется структура слизистой оболочки и сосудов. Если слизистый слой намного толще нормы, то это обозначает развитие гиперплазии.
- Показатели яичников. В норме яичники соответствуют определенным размерам: 2,5 см в ширину, 3 см в длину и 1,5 см в толщину. Объем – от 2 до 8 куб. см. Значительное превышение объема часто означает наличие поликистоза.
- Эхоструктура яичников. Как и при изучении матки, в яичниках эхоструктура должна быть однородной, с небольшими участками капсул.
На УЗИ органов малого таза учитываются нормальные показатели мочевого пузыря: толщина стенок должна быть равна 2-4 мм, а консистенция этих тканей – однородная. Остаточной мочи должно быть не более 10%, а внутри полости не должно быть наростов и камней.
Возможные отклонения и болезни
Заболеваний органов малого таза и репродуктивной системы существует много, но есть определенный процент самых распространенных нарушений:
- Нарушения в мочевом пузыре. При утолщении стенок с неоднородностью структуры можно заподозрить гематомы, папилломы, туберкулез, рак. Если виден темный участок с четкими очертаниями, это указывает на камень. Если происходит равномерное утолщение стенок – это признак острого воспаления при цистите, уретрите.
- Пороки развития матки. Аплазия репродуктивных органов сопровождается уменьшением размеров, отсутствием четких границ органов на УЗИ. Атрезия влагалища – патологи, при которой выявляется накопление кровянистых выделений, так как есть препятствия для их выхода. Седловидная матка на снимках отображается как двурогий орган.
- Аномалии строения. На УЗИ определяют двурогость органа, но подобное строение никак не влияет на развитие ребенка. Также выявляют патологии, связанные с размерами и формой органа, с дополнительной перегородкой вдоль матки.
- Миома. Миоматозные образования относятся к доброкачественным, определить их можно по неоднородности контуров органа и увеличению матки. В эндометрии отчетливо видны узлы.
- Эндометриоз. Заболевание характеризуется распространением эпителия матки на другие органы и влагалище. Выявить с помощью УЗИ можно по наростам и размытым очертаниям матки. У эндометриоза может быть несколько степеней: небольшие утолщения до 1 мм, деформация, маленькие или крупные участки нароста эпителия. Запущенные стадии сопровождаются увеличением слоя от 3 мм.
- Поликистоз. Очень распространенное нарушение, сопровождаемое изменением структуры яичников. Кист формируется много, и на УЗИ они отчетливо видны. Сам яичник увеличивается в размерах. Матка при поликистозе уменьшается, а желтые тела и доминирующие фолликулы на обследовании не определяются.
Отдельные кисты на расшифровке результатов УЗИ органов малого таза у женщин определяются как округлые новообразования с гипоэхогенностью. Контуры у кист достаточно ровные.
Размер редко превышает 5 см, а внутри они заполнены жидкостью. Если на УЗИ обнаружили кисту более 5 см, ее необходимо уменьшать с помощью гормональной терапии.
Если организм не откликается на такое лечение, назначают операцию.
Расшифровывать результаты полученных обследований всегда должен доктор. УЗИ – это достоверный и надежный метод определения женских заболеваний и нарушений при беременности. Диагностика занимает немного времени и позволяет точно определить патологии до их перехода в тяжелые стадии.
Источник: https://NogoStop.ru/taz/rassifrovka-uzi-malogo-taza.html
Расшифровка УЗИ малого таза у женщин: норма и вероятные отклонения
Обследование органов малого таза у женщин должно проводиться регулярно. Поскольку только регулярная диагностика способна помочь выявить на ранней стадии различные отклонения.
Кроме того, именно ультразвуковая диагностика органов малого таза у женщин является достаточно сложной в плане расшифровки полученных результатов.
Ведь заболевания ОМТ могут иметь разнообразный характер, что существенно усложняет обследование.
Для женщин УЗИ органов таза имеет большое значение
Когда выполняется УЗИ таза
Данное исследование необходимо проводить в качестве профилактики. Однако это вовсе не означает, что других показаний к выполнению исследования не существует. Например, каждая девушка во время беременности посещает кабинет ультразвуковой диагностики минимум несколько раз.
Поскольку этот метод исследования совершенно безвреден и способен помочь гинекологу оценить, в каком состоянии находится плод и матка женщины.
Также очень часто исследование назначают в случае, если женщина не может выносить ребенка или в течение длительного времени не наступает беременность.
https://www.youtube.com/watch?v=Epx8nU3SO1Q
Кроме вышеперечисленных ситуаций, поводом записаться на УЗИ таза может послужить такая симптоматика:
- нарушение менструального цикла, долгие месячные с обильными выделениями;
- частые боли в области живота неясной этиологии, которые могут быть приступообразными;
- вагинальные кровотечения, а также аномальное строение органов.
УЗИ рекомендовано, если у девушки отмечаются частые боли внизу живота
Нередко направление на УЗИ получают и девушки, которые в недавнем времени посещали манипуляционный кабинет в женской консультации. Поскольку в таком случае возникает необходимость проконтролировать, не дала ли процедура осложнений. Результаты УЗИ малого таза должны полностью исключить этот риск.
Обратите внимание, что в зависимости от того, по каким показателям врач выписал направление на УЗИ, выбирается методика его проведения.
Существует два метода диагностики, указанные в таблице.
Трансабдоминальный метод | Предусматривает изучение состояния внутренних органов непосредственно через брюшину. |
Использование датчика | Датчик помещается во влагалище. |
Считается, что именно вторая методика является наиболее информативной. Поэтому зачастую именно ее и используют.
Для разных целей используются разные УЗИ датчики
Какие органы обследуются
Во время проведения ультразвуковой диагностики ОМТ доктор получает возможность оценить состояние многих органов. В частности, мочевого пузыря, матки, яичников.
Именно эти органы и поражают заболевания, которые способны вызвать бесплодие, вагинальные кровотечения и боли в животе.
Проводя исследование, доктор оценивает то, насколько все органы соответствуют нормам, принятым в медицинской практике.
Какие показатели должны быть в норме
Чтобы определить, действительно ли в организме развивается опасный патологический процесс, специалисту необходимо тщательно исследовать определенные показатели, характерные для каждого исследуемого органа.
При проверке мочевого пузыря следует обращать внимание на толщину стенок органа, а также на количество остаточной мочи и наличие в полости различных наростов. Обследование матки должно показать, что орган располагается на своем месте и имеет нормальные размеры.
Более того, необходимо также обратить внимание и на толщину, структуру эндометрия, чтобы исключить возможность развития такого заболевания как эндометриоз.
Исследуя яичники, врач обращает внимание на то, какие контуры имеют исследуемые органы. УЗИ малого таза в норме показывает, что яичники имеют однородную структуру и определенный размер. Поскольку любое несоответствие размеру, который считается нормальным, указывает на патологию.
Обратите внимание, что большинство пациентов ошибочно полагают, что при выполнении такой диагностики появляется возможность оценить состояние маточных труб. Однако, это не так, поскольку они попросту не визуализируются.
Какие отклонения показывает обследование
Во время проведения исследования специалист может заметить множество отклонений. Признаками этих отклонений можно считать:
- наличие темного участка, который располагается непосредственно внутри мочевого пузыря;
В ходе исследования врач обязательно смотрит на форму и размер матки
- неправильная форма матки, неровности ее контуров при обследовании;
- несоответствие нормальным размерам;
- утолщение эндометрия и изменение его структуры;
- расширенные каналы в области матки;
- сильное расширение в фаллопиевых трубах;
- нет доминантного фолликула.
Стоит отметить, что именно отсутствие доминантного фолликула является крайне нежелательной патологией. Расшифровка обследования в данном случае укажет лишь на одну патологию – бесплодие.
Является ли результат достоверным
К сожалению, все чаще пациенты начинают сомневаться в том, что данные, которые были получены в результате проведенных исследований, являются достоверными.
Однако врачи уверены, что УЗИ является достаточно точным методом, который способен выявить большое количество самых разнообразных патологий.
Но при этом необходимо помнить, что далеко не всегда доктор может поставить диагноз, опираясь только на те результаты, которые были получены после проведения ультразвуковой диагностики. И поэтому могут понадобиться дополнительные исследования, в том числе и анализы.
В этом ролике вам расскажут об особенностях проведения УЗИ органов малого таза:
Какие могут быть причины ошибок
В некоторых случаях полученные результаты действительно могут являться неточными. Подобное связано с тем, что многие девушки пренебрегают рекомендациями докторов. В частности, посещают кабинет ультразвуковой диагностики в любой день цикла. Разумеется, этот подход к обследованию является в корне неправильным.
Женский организм устроен таким образом, что менструальный цикл оказывает на него большое влияние. Именно поэтому необходимо обязательно уточнить у доктора, в какой именно день цикла лучше пройти обследование. От этого и будет зависеть точная расшифровка УЗИ малого таза. В противном случае гарантировано возникнет необходимость пройти обследование повторно, чтобы подтвердить результат.
Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/malyj-taz/rasshifrovka-u-zhenshhin.html
Точная расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин: дело для специалиста высокого класса
Современную гинекологию, репродуктологию и акушерство достаточно тяжело представить без ультразвуковой диагностики. Это исследование выполняется у женщин часто.
УЗИ делают для подтверждения заболеваний, отклонений, аномалий. Проводят манипуляцию несколько раз в течение беременности. Новейшая аппаратура позволяет заглянуть внутрь организма без хирургического вмешательства.
Собственно расшифровка УЗИ малого таза у женщин представляет собой сложный анализ, который должен проводиться только специалистом. Однако и пациентам интересно, что же значат эти загадочные формулировки в заключении доктора.
Диагностика для женщин
Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин проводится акушером-гинекологом. Сразу после манипуляции вам в руки попадает протокол, в котором прописаны все нюансы, размеры и особенности строения внутренних органов. Чтобы иметь представление о том, как производится расшифровка результатов, необходимо знать некоторые данные.
В органы малого таза входят: яичники с фаллопиевыми трубами, кишечник, мочевой пузырь, матка, цервикальный канал и шейка.
Все органы, изображенные на схеме, кроме мочевого пузыря, являются объектом изучения
Результаты исследования во многом зависят от дня проведения диагностики.
Все предположения, о которых сообщает вам сонолог – всего лишь догадки, а не диагноз.
Данные, занесенные в протокол, могут стать заключением, но окончательный диагноз выносится гинекологом. Самостоятельные попытки расшифровать показатели могут оказаться неправильными, что приведет вас к заблуждению
Особенности расшифровки ультразвуковых признаков: что можно увидеть?
Не стоит переживать, если вас направили на ультразвуковое исследование. Это не значит, что врачи обязательно обнаружат патологию. Возможен и благоприятный результат. Каждой женщине следует знать, что можно увидеть при помощи УЗИ:
- размеры органов, находящихся в полости малого таза;
- расположение и возможные дефекты;
- аномальное или нормальное строение;
- состояние эндометрия и его пороки;
- количество доминантных фолликулов и их размеры;
- опухоли злокачественного или доброкачественного характера (миомы, кисты, полипы);
- течение и особенности беременности;
- шейку матки;
- положение внутриматочных контрацептивов.
В обычном состоянии звуковые волны хорошо проходят через ткани женского организма. Отражаясь от поверхностей, они передают на экран:
При помощи интерфейса аппаратуры производится замер этих объектов. Рассмотрим каждый показатель более подробно, а также выясним, какие результаты УЗИ нормальные, а какие – нет.
Результатом диагностики являются снимок, расшифровка которого позволит специалисту сделать вывод о состоянии органов пациентки
Детородный орган
При ультразвуковой диагностике специалист всегда обращает внимание на положение матки. В нормальном состоянии она визуально пересекает вертикальную линию тела, отклоняется вперед. В протоколе вы можете увидеть пометку «антефлексио».
Если присутствует запись «ретрофлексио», то это говорит о загибе детородного органа, отклонении его назад. В гинекологии это не принято считать отдельной патологией, но женщинам с подобным строением тела бывает трудно забеременеть.
Термин «латерофлексио» встречается реже. Он сообщает о том, что тело матки приближенно к боковой стенке брюшины.
Размеры матки напрямую зависят от того, сколько беременностей и родов было у пациентки. Для правильной оценки данных необходимо рассказать врачу о количестве родов и зачатий, даже если последние завершились выкидышем (абортом).
Длина матки составляет примерно 4,5 сантиметра. Если были роды, то она увеличивается до 5. У многодетных женщин это значение вырастает еще на 5-6 мм, что не является отклонением от нормы. Ширина варьируется в пределах от 4,5 до 5 сантиметров, а толщина – от 3 до 4.
Нормы и патологии внутренней части матки
Обязательно оценивается внутренняя часть, записи о которой выносятся в отдельный блок протокола. Состояние слизистой матки зависит от того, на какой день цикла проведено исследование. Особенно неустойчива толщина эндометрия. Во многом показатели зависят от состояния здоровья женщины.
- В первые 5 дней это значение составляет до 4 мм. Эндометрий плохо просматривается.
- До 7 дня структура остается однородной, а толщина увеличивается на 2 мм.
- На 10 день происходит утолщение, при УЗИ определяется эндометрий 9 мм.
- Перед овуляцией слизистая оболочка становится эхогенной, ее толщина в норме составляет 1.5 см.
- К 18-му дню скорость роста снижается. В этот период можно обнаружить эндометрий толщиной 16 мм.
- Примерно на 23 день это значение определяется максимальным за весь цикл. Толщина составляет до 2 см.
- К завершению цикла слизистая оболочка претерпевает обратные изменения, принимая толщину 1.6 см. Если зачатия не происходит, то в течение нескольких суток начинается менструация.
- Внутренняя полость матки во все дни цикла должна оставаться ровной и четкой. Если в ней присутствуют какие-то новообразования, то это говорит о патологии.
Ниже будут рассмотрены основные расшифровки отклонения от нормы.
Придатки
Придатками матки можно назвать яичники и фаллопиевы трубы. Последние нельзя разглядеть при помощи УЗИ. Расшифровать это можно следующим образом: если врач-сонолог делает запись о том, что фаллопиевы трубы не визуализируются, то это норма. Хуже, когда они видны.
Яичники, как и эндометрий, претерпевают изменения в течение цикла. Среднее нормальное значение, полученное в начале менструального цикла составляет 3/2/3 см. Когда в них начинаю расти фолликулы, то придатки увеличиваются.
Если сделать УЗИ перед овуляцией, то можно отследить количество доминантных фолликулов. Оно всегда вносится в заключение. По состоянию и количеству второстепенных фолликулов можно судить о фертильности женщины.
В день овуляции доминантное образование, готовое выпустить яйцеклетку, составляет около 2,5 сантиметров. После часа «икс» в яичнике на УЗИ видно желтое тело.
Нередко специалисты делают запись «киста желтого тела». Не стоит пугаться, это нормально. С приходом менструации это образование исчезнет. Большое желтое тело косвенно может свидетельствовать о зачатии.
Дополнительно
Кишечник и мочевой пузырь, входящий в органы малого таза, на УЗИ обычно не осматривается. Сканирование этих органов требует дополнительной подготовки, которой нет при классическом исследовании женщин.
Во время беременности
На ранних сроках гестации при помощи УЗИ отслеживаются важные показатели: размер плодного яйца, место его прикрепления, срок беременности, состояние эндометрия и шейки матки, наличие желтого тела. Нормы имеют широкий разброс вариаций.
Во время вынашивания ребенка значения меняются каждый день. Если вы делаете УЗИ во время беременности, то расшифровать его не представляется трудным. Обычно все стандартные показатели прописываются в листе-протоколе. Рядом с ними вы можете обнаружить свои значения и сверить их.
Со второго триместра состояние органов малого таза обычно не учитывается. Для специалиста важнее оценить срок беременности, размеры эмбриона, его органы, системы и состоятельность конечностей.
Такое обследование позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода, а также дать врачу обнаружить признаки отслоения плаценты или риска самопроизвольного аборта
Отклонения от нормы: о чем говорят записи сонолога
Для правильной расшифровки УЗИ малого таза у женщин необходимо знать, что обозначают те или другие записи специалиста.
Отклонение матки от нормальных положений может косвенно свидетельствовать о наличии спаечного процесса или воспаления. К последнему обычно добавляется жидкость, которая обнаруживается в позадиматочном пространстве.
Если в полости детородного органа обнаружены новообразования, то речь может идти о кисте, миоме или полипе. Причиной их появления становится гормональный сбой, частое хирургическое вмешательство, инфекционные процессы и так далее. Зачастую при новообразованиях размеры матки превышают свои нормы.
Толщина эндометрия, превышающая свои стандартные значения, может сообщать о гиперплазии. Недостаточно объемная слизистая поверхность часто становится показателем гормонального сбоя.
Если во время УЗИ специалист обнаруживает визуализирующиеся фаллопиевы трубы, то это является признаком воспаления. Определяться они могут также при внематочной беременности, развивающейся в этой зоне.
Размытые участки контуров детородного органа сообщают о воспалительном процессе, а неровные – о миоме, раке или другого рода опухоли.
При обнаружении неоднородной структуры цервикального канала или его беспричинном расширении можно заподозрить воспаление или инфекцию, которая была приобретена при половом контакте.
О воспалении яичников говорит их искаженный контур.
Если размеры органа слишком большие, то можно заподозрить поликистоз или единичное новообразование. Все опухоли яичников бывают функциональными и нефункциональными. На УЗИ можно с большой вероятностью предположить принадлежность кисты к тому или другому виду.
Подытожим
УЗИ малого таза для женщин – это очень важная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить внутреннее состояние органов, выявить болезни и отклонения. Процедура совершенно безболезненная, длится она не более получаса. Если вам рекомендовано УЗИ, то не отказывайтесь от него.
Многие пациентки пытаются расшифровать полученные данные самостоятельно. Вы, конечно, можете попробовать, но не следует принимать домыслы близко к сердцу. Поставить единственно верный диагноз может только гинеколог. Поэтому расшифровывать значения, увиденные сонологом, должен лечащий врач. Хороших вам результатов, не болейте!
Эхограммы основных патологий
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/rasshifrovka-u-zhenshhin-normy-i-otkloneniya.html