МРТ – это аббревиатура названия современного, безопасного (без ионизирующего излучения) диагностического метода «Магнитно-резонансная томография». МРТ является диагностической процедурой, выполняемой в медицинских учреждениях (больницах, специализированных МРТ-центрах).
Процедура МРТ заключается в исследовании органов и систем человеческого организма с целью выявления в них каких-либо изменений.
Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов малого таза и суставов, получила широкое применение в неврологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее динамично развивающихся методов диагностики. МРТ позволяет получить изображение с высоким контрастом между различными мягкими тканями и позволяет проводить исследование в любом сечении с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости – получать трехмерные изображения.
МРТ-исследование проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач проводит пациента к аппарату, укладывает его на комфортабельный стол и транспортирует пациента в отверстие магнита аппарата МРТ.
Процедура сканирования сопровождается шумами различной интенсивности, на некоторых высокопольных томографах пациенту необходимо одевать специальные наушники, чтобы избежать неприятных ощущений связанных с этими шумами. Самое важное — при проведении исследования пациент должен быть расслаблен и лежать не двигаясь.
Большинство МР-исследований длятся 20-45 минут, хотя в особых случаях может потребоваться и час-полтора. Однако в перерывах между различными импульсными последовательностями допускаются небольшие движения. Во время сканирования при возникновении неприятных ощущений пациент может нажать тревожную кнопку вызова врача.
В течение всего времени исследования оператор МРТ может разговаривать с пациентом и визуально наблюдать за ним.
После проведения МРТ отсутствуют какие-либо ограничения, связанные с проведением данной процедуры, пациент может возвращаться к привычной деятельности.
Важнейшим преимуществом МРТ по сравнению с другими диагностическими методами является использование безопасных электромагнитных полей радиочастного диапазона.
В магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при рентгеновском исследовании, флюорографии, лучевой терапии.
МРТ не вызывает боль или какие-либо неприятные ощущения, а магнитные поля никоим образом не повреждают ткани и органы человека.
При проведении МРТ на организм человека не оказывается вредного воздействия, однако в связи с «молодостью» методики, небольшим (в рамках всего мира) объемом накопленных данных по безопасности Всемирная организация здравоохранения накладыва ряд ограничений на применение МРТ, обусловленные возможным негативным влиянием сильного магнитного поля. Допустимым и абсолютно безопасным считается применение магнитного поля до 1,5 Тл, кроме случаев, когда есть противопоказания к МРТ.
В большинстве случаев для проведения МР-исследования подготовки не требуется. Вы можете придерживаться обычного режима питания и принимать предписанные медикаменты или лекарственные средства.В случае обследования органов малого таза и органов забрюшинного пространства необходимо предварительно проконсультироваться с врачом центра.
Процедуру обследования можно проходить в любой повседневной одежде, не содержащей металлических объектов из ферромагнитных сплавов. Врач может попросить вас снять предметы одежды с металлическими кнопками, молниями или пряжками, так как они могут повлиять на качество изображений.
Непосредственно перед обследованием вам будет необходимо снять:
- драгоценности и украшения, часы
- заколки
- очки
- слуховые аппараты
- в некоторых случаях — зубные протезы, вставные челюсти (при МРТ головного мозга, шеи..)
В помещение с томографом нельзя вносить ключи, магнитные и банковские карты, телефоны, медиаплееры и другие электронные устройства.
ВНИМАНИЕ !!!
Вам необходимо взять с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса:
- данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, УЗИ (заключения и диски (либо снимки));
- послеоперационные выписки;
- направление лечащего врача (если есть).
Эта информация нужна врачу до начала проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.
Тело человека состоит преимущественно из воды — атомов водорода и кислорода — H2O.
Под воздействием магнитного поля МР-томографа атомы водорода H приобретают особые свойства — они становятся способны “отражать” (точнее — поглощать и испускать обратно) радиочастотные импульсы определенной частоты.
МР-томограф напоминает радар, который при помощи специальной передающей антенны посылает РЧ импульсы в зону обследования и затем улавливает “отраженные” атомами водорода резонансные сигналы.
Для приема сигнала используются особые приемные антенны (РЧ-катушки), которые размещаются в непосредственной близости от исследуемой части тела. Полученный сигнал содержит информацию о расположении и особенностях окружения атомов водорода. На основе этих данных компьютер томографа формирует детальное изображение обследуемой части тела.
Неврология и нейрохирургия
- опухоли головного и спинного мозга
- нарушения мозгового и спинального кровообращения
- черепно-мозговые травмы
- пороки развития головного мозга, позвоночника
Травматология
- травмы и заболевания суставов (в том числе артриты)
- травмы и воспалительные заболевания позвоночника
- остеохондроз
- опухоли костей и мягких тканей
Урология и гинекология
- опухоли мочевого пузыря, предстательной железы
- воспалительные заболевания мочевого пузыря, предстательной железы
- воспалительные, онкологические заболевания и новообразования органов женской репродуктивой системы (матка, придатки матки)
Это не полный список показаний — область применения МРТ постоянно расширяется. С более подробным списком показаний можно ознакомиться здесь.
Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле.
В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.
Абсолютные противопоказания (проводить МРТ нельзя):
- установленный кардиостимулятор
- ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
- большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
- кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга
Относительные противопоказания при определенных обстоятельствах могут затруднить или сделать нежелательным проведение процедуры МРТ. Большинство таких факторов относится к невозможности сохранять неподвижное состояние во время обследования.
В ряде случаев при наличии в теле ферромагнитных имплантов или осколков безопаснее проходить обследование на аппаратах с более низкой напряженностью поля (0,3 — 0,4 Тл), чтобы уменьшить риск их смещения под действием сильного магнитного поля.
ВОЗ не рекомендует проходить МРТ при беременности, так как данных о влиянии магнитного поля на плод пока собрано не достаточно. Однако при необходимости в данном случае предпочтительнее проходить МРТ, чем КТ.
Обязательно проконстультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом-рентгенологом перед процедурой.
Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.
В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки.
В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.
Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды.
В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная.
Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.
Для следующих случаев необходимо использовать КТ:
- Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
- Патология органов грудной клетки
- Некоторые виды исследований состояния сосудов
- Травма мозга (только в первые 12 ч)
- При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Процедуры МРТ и КТ отличаются по продолжительности исследования – МРТ более длительная процедура, в зависимости от исследуемой области сканирование может длиться от 10-15 мин до 1 часа.
По стоимости МРТ и КТ на сегодняшний день практически идентична, при этом для КТ чаще необходимо внутривенное введение контрастных препаратов, основанных на йоде. Необходимо помнить, что йодсодержащие препараты имеют свои противопоказания, могут вызывать сильную аллергию и осложнения.
Для МРТ используются препараты другого типа, практически не вызывающие аллергические реакции и побочные эффекты и не являющиеся частью метаболизма в организме.
В ситуациях, когда информативность МРТ и КТ сходна, для многих пациентов немаловажным является отсутствие вреда организму при МРТ и наличие такового при КТ. При любой патологии мягких тканей наряду с УЗИ высокоинформативно и специфично магнитно-резонансное исследование.
Всегда необходимо помнить, что выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.
Контрастные препараты вводятся внутривенно при помощи шприца или инъектора.
Результаты обследования в виде снимков на пленке или изображений на электронных носителях можно получить в течение нескольких минут после завершения процедуры МРТ.
Источник: http://www.az-mri.com/mri/mri1.php
Принципы работы аппаратов МРТ стандартного и открытого типа, плюсы и минусы
Аппараты, на которых проводят диагностирование многих заболеваний внутренних органов и систем всего организма методом магнитно-резонансной томографии, бывают открытого и закрытого типа.
Камера для МРТ открытого типа создана для решения многих недостатков аппарата с закрытым контуром.
Но у каждого из видов есть свои достоинства и недостатки, с которыми необходимо разобраться, и выяснить, в чём же они заключаются, и какой аппарат лучше использовать для диагностирования в том или ином случае.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:
- Программа принимающая, обрабатывающая и передающая необходимую информацию;
- Магнит;
- Система охлаждения;
- Катушки шиммирующей, градиентной, радиочастотной направленности;
- Защитный экран.
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.
И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:
- Резистивными;
- Постоянными;
- Гибридными;
- Сверхпроводящими.
Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:
- Сверхвысокопольными – свыше 2 Тл;
- Высокопольными – от 1 до 2 Тл;
- Среднепольными – примерно 0,5 Тл;
- Низкопольными – от 0,1 до 0,4 Тл;
- Сверхнизкопольными — менее 0,1 Тл.
Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.
Характерные особенности оборудования с закрытого типа
Камера МРТ закрытого типа напоминает трубу похожую на цилиндр, в которой человек размещается и где создаётся магнитное поле необходимое для диагностики внутренних органов и тканей человеческого организма.
Оборудование глубиной достегает 2 метров, в диаметре около 60 см.
Такой резонансный томограф имеет большую интенсивность магнитного поля, варьирующуюся от 1,5 до 3 тесла, в сравнении с оборудованием открытого контура 0,4 Тл.
Это даёт возможность получать наиболее детальные и информативные снимки той области организма, которая необходима для рассмотрения врачу. Высокие возможности магнитного поля оборудования с закрытым контуром дают некий потенциал точного сканирования всех органов человеческого тела и даже тех, которые нельзя диагностировать на аппаратах МРТ открытого типа.
Сколько длится по времени и что покажет МРТ головного мозга?
Но с каждым годом модели аппаратов МРТ открытого типа совершенствуются, становятся не такими шумными, как другие с закрытым контуром, а также подходящими для людей с большой массой тела и клаустрофобией.
Характерные особенности оборудования с открытым контуром
Аппарат открытого типа применяют для обследования людей с лишним весом.
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований. Аппараты, созданные для диагностирования того или иного заболевания с использованием МРТ открытого типа, основаны на тех же свойствах магнитных полей, что и классические модели отличающиеся, только внешними признаками камеры, её видом, где сканер установлен вверху с имеющимся боковым обзором.
Напряжённость на таком томографе не так велика, особенно если сравнивать её с оборудованием закрытого контура. Это обусловлено самой конструкцией аппарата, у закрытого типа магнитное поле разносится сразу со всех сторон, а в томографе с открытым контуром сверху и снизу.
Кому показано диагностирование МРТ на аппарате с открытым контуром?
В список тех пациентов кому показан открытый аппарат современного диагностирования МРТ входят:
- Люди с клаустрофобией (боязнью закрытого пространства);
- Дети младше 12 лет;
- Люди с большой массой тела, весом более 150 кг.
Пациенты, страдающие клаустрофобией попадая вовнутрь закрытой камеры, испускаемой звуки в виде щелчков и стуков, начинают испытывать настоящий панический ужас.
Они впадают в истерику, переживают нервное потрясение, что мешает работе медиков при обследовании на подобном оборудовании.
Открытый томограф решает эту проблему, в связи, с чем такие пациенты теперь могут проходить обследование без успокаивающих препаратов.
Описываемый магнитный томограф и так предполагает визуальный контакт пациента и врача, что удобно при диагностике маленьких пациентов.
Проведение МРТ для полных людей ранее было практически исключено, так как аппарат закрытого типа не был рассчитан на вес пациентов более 150 кг.
Камера же для проведения МРТ с открытым контуром позволяет теперь обследовать пациентов с большими габаритами и размерами тела.
Что такое МРТ и как проводится это исследование?
Преимущества и недостатки оборудования
Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у открытого томографа ниже.
Основными преимуществами описываемой камеры являются:
- Возможность проведения обследования пациентов с клаустрофобией;
- Сокращение количества противопоказаний. При обследовании на таком томографе, металлические предметы в теле человека можно считать относительным ограничением к проведению процедуры, если только металл не попадает в поле действия самого аппарата;
- Проведение обследования полных людей с массой более 150 кг;
- Бесшумность. Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у такого томографа ниже, что делает обстановку при таком мероприятии намного спокойнее;
- Стоимость проведения процедуры на таком оборудовании ниже, чем на томографе с закрытым контуром.
Недостаток аппарата МРТ с открытым контуром — небольшая мощность.
Противопоказания к проведению МРТ
Список ограничений к проведению процедуры МРТ на описываемом оборудовании:
-
- При исследовании нужно исключить все металлические предметы, (в виде коронок, имплантатов и прочего) находящиеся на теле пациента. При прохождении процедуры на подобных томографах такое ограничение можно отнести к относительным противопоказаниям, а не к абсолютным;
- Процедура противопоказана людям с почечной недостаточностью (при исследовании головного мозга с контрастом);
- Обследование нельзя проводить при аллергических реакциях на контрастное вещество.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод диагностирования тех или иных заболеваний и патологий у человека. Но здесь стоит отметить, что камеры описываемого типа для многих пациентов, например, страдающих, физическими и психическими расстройствами являются наиболее комфортными и доступными томографами современности.
Источник: https://mrtbest.ru/mrt/mrt-otkrytogo-tipa-plusu-i-minusu.html
Особенности открытого МРТ головного мозга
Классическим оборудованием для проведения МРТ является закрытый томограф с тоннелем. Благодаря мощности такой аппаратуры достигается высокая точность результатов и хорошее качество изображений.
Однако замкнутое пространство и ограничение доступа к пациенту затрудняют проведение диагностики МРТ малолетним детям и людям, которые страдают клаустрофобией, имеют лишний вес или психологические заболевания.
Специально для таких групп пациентов предназначен относительно новый класс МРТ-аппаратуры – томограф открытого типа.
Диагностическая аппаратура открытого типа не имеет камеры сканирования, а суть исследования заключается в помещении пациента в отдельную комнату с созданным магнитным полем, позволяющим воспроизводить снимки.
Томографы открытого типа функционируют в условиях открытого пространства, которое не позволяет достичь высокой напряженности магнитного поля.
Поэтому, в отличие от закрытых томографов, такая аппаратура не является высокоточной, но в некоторых случаях без нее невозможно обойтись.
Стоит ли проводить открытое МРТ головного мозга? Ответить на этот вопрос поможет изучение преимуществ и недостатков томографа открытого типа и рекомендации специалистов. Сегодня существуют различные вариации подобных устройств, позволяющие проводить МРТ даже в положении стоя.
Преимущества открытых томографов
Оборудование открытого типа обладает рядом преимуществ:
- Отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры МРТ.
- Постоянный доступ к пациенту во время исследования.
- Уменьшение числа противопоказаний к МРТ, таких как: наличие магнитных осколков на теле, брекетов, металлических зубных протезов, искусственных суставов и относительная безопасность диагностики.
- Сниженный уровень шума, связанный с относительно невысокой напряженностью магнитного поля.
- Невысокая стоимость исследования.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению исследования.
Недостатки МРТ аппаратуры открытого типа
Наряду с преимуществами, открытые томографы имеют и ряд недостатков, которые необходимо учитывать при выборе вида диагностическог оборудования:
- Невозможность создания высокого напряжения магнитного поля при открытом пространстве.
- Низкое качество изображений в отличие от томографов закрытого типа.
- Более продолжительный период обследования.
- Сложность исследования мелких сосудов.
- Затруднение диагностики незначительных отклонений и небольших патологий.
Показания к МРТ головного мозга открытого типа
Существует ряд заболеваний и состояний организма человека, при которых проведение МРТ закрытого типа невозможно. Кроме того, иногда пациент вполне обоснованно может воспользоваться более безопасным и дешевым открытым томографом в случае поверхностного обследования. Разумно использовать аппаратуру МРТ открытого типа в таких случаях:
- Для проведения МРТ при беременности.
- При клаустрофобии.
- При весе от 100 кг.
- При психологических заболеваниях.
- Для исследования головного мозга детям до 12 лет.
- Пациентам с металлическими пластинами и протезами.
- При плановом обследовании головного мозга.
- Для подтверждения инвалидности.
- В экстренных случаях, когда нет возможности проведения диагностики на закрытом томографе.
- Для подтверждения поставленного диагноза.
- Для исследования больных с тяжелыми травмами.
- При необходимости проводить медицинские манипуляции во время МРТ.
Обследование на открытом томографе относительно безопасно, но при серьезных заболеваниях следует отдавать предпочтение диагностике закрытого типа, позволяющей выявить патологии головного мозга на ранней стадии. Категорически не рекомендуется проводить МРТ любого типа пациенту, у которого установлен кардиостимулятор или клипса аневризмы.
Процедура проведения МРТ открытого типа
Весь процесс проведения МРТ на открытом томографе состоит из трех этапов:
1. Подготовка. Врач производит опрос, собирает тщательный анамнез больного и при необходимости назначает дополнительные исследования. Непосредственно перед процедурой МРТ следует снять все украшения и надеть специальный халат. Часы, металлические приборы и кольца могут принести вред пациенту во время процедуры сканирования.
2. Обследование. Пациент ложится на стол томографа и принимает наиболее удобное положение. Установить комфортное положение тела очень важно, так как во время процедуры МРТ нельзя двигаться. При необходимости тело и голова пациента фиксируется ремнями. Во время исследования в кабинете находится врач и может присутствовать кто-то из близких родственников.
В процессе обследования аппаратура издает характерные звуки, но пациент никак не почувствует сам процесс сканирования. МРТ головного мозга на открытом томографе длится до 30 минут, а при исследовании с контрастным веществом, процедура может продлиться до 1 часа. Обычно контраст вводят после нескольких серий сканирования МРТ.
В вену вводится до 20 мл красителя, после чего продолжается исследование.
3. Расшифровка результата. Часть информации расшифровывается во время МРТ, а заключение отсылается лечащему врачу в течение 1-2 дней. Существует два варианта заключения: положительный и отрицательный.
Положительное заключение свидетельствует об отсутствии патологий, аномальных образований, кровотечений, воспалительных процессов и гнойных скоплений как внутри, так и снаружи головного мозга.
Отрицательный результат предполагает присутствие патологий и отклонений, таких как: расширение сосудов, наличие образований, воспалительных процессов, инфекционных очагов и т.д.
Что влияет на информативность и безопасность МРТ открытого типа?
Для увеличения информативности и точности МРТ открытого типа применяют контрастное вещество. Следует знать, что использование контраста противопоказано при:
- Беременности.
- Почечной недостаточности.
- Индивидуальной непереносимости компонентов контрастного вещества.
- Гемопоэтической анемии.
Точность обследования определяется напряженностью магнитного поля, поэтому показатель мощности МРТ открытого типа должен составлять не менее 0,3 Тл. К слову, на сегодняшний день, самый точный томограф данного типа имеет показатель мощности 1,5 Тл.
Безопасность обследования во многом зависит от соблюдения установленных стандартов во время процедуры МРТ и качества самой аппаратуры. Поэтому перед проведением сканирования головного мозга нужно проверить наличие государственного сертификата на диагностическое оборудование.
Открытый томограф наиболее часто применяют для диагностики патологий головного мозга у детей.
Благодаря открытому пространству можно создать наиболее комфортные условия, а присутствие родителя позволит снять нервное напряжение у ребенка.
Однако МРТ открытого типа нельзя назвать самостоятельной процедурой при наличии серьезных патологий, которые требуют более тщательного и точного обследования.
При выборе диагностического оборудования для обследования головного мозга отдавайте предпочтение высокоточному закрытому томографу, позволяющему выявить самые незначительные изменения и разработать правильную тактику лечения.
Источник: https://mrt-catalog.ru/mrt/mrt_golovy/mrt_gol_mozga/otkrytoe-mrt-mozga
Преимущества МРТ открытого типа при диагностике мозга, позвоночника и внутренних органов
Аппараты для медицинской диагностики постоянно совершенствуются. Особый акцент делается на такие устройства, без которых невозможны обследования пациентов, например, при подозрении на раннюю стадию онкологии. Хорошим примером инноваций в сфере диагностики можно считать МРТ открытого типа.
Виды аппаратов для томографии
Сегодня самым популярным видом диагностики является магнитно-резонансная томография, провести которую можно только при наличии томографа. Являясь эффективнейшей процедурой, МРТ привлекает к себе внимание не только врачей, но и разработчиков и конструкторов, обеспечивающих постоянное совершенствование томографов. Сейчас существует несколько видов аппаратов:
- закрытый;
- открытый;
- полуоткрытый;
- вертикальный.
Чем отличаются магнитные томографы?
Несмотря на то что цель у МРТ процедуры одна, отличия в строении томографов открытого или закрытого типа принципиальные. Они имеют разную конструкцию капсул для размещения пациента. Но отличаться аппараты будут не принципом работы, а методикой проведения диагностики.
Устройства закрытого типа отличаются от открытых и представляют собой аппарат в форме капсулы, в котором встроен горизонтальный стол. Для удобства больного этот стол выдвигается. Внутри капсулы по периметру располагаются сканеры, излучающие электромагнитные волны, воздействие которых и обеспечивает визуализацию сканируемого органа.
МРТ открытого типа проводится на ином аппарате, который не имеет ограниченного пространства. В нем тоже есть стол, на котором лежит пациент, но разница в том, что сканеры располагаются на крупной подвижной поверхности в форме буквы «С». Во время процедуры именно она нависает над диагностируемой областью.
Полуоткрытый аппарат МРТ совмещает преимущества обоих типов устройств. Но есть у него и свои недостатки, например, высокая стоимость.
На томографе полуоткрытого типа, который является подразновидностью открытого, можно сканировать как отдельные органы, так и все тело полностью.
Он представляет собой укрепленный горизонтальный стол, в изголовье которого установлен круглый шар, в нем находятся магнитные сканеры. Чаще всего полуоткрытый томограф используется для МРТ головы, челюстно-лицевых суставов и шейной зоны.
МРТ в открытом томографе могут проходить и пациенты с избыточным весом
Вертикальные томографы – принципиально новые аппараты, которые вошли в широкое пользование относительно недавно.
Это устройство, где проходя обследование, пациент может не только стоять, но и сидеть или находиться в состоянии полулежа. Эти аппараты допускают передвижение магнитных сканеров вдоль тела под необходимым углом.
Вертикальные модели дают шанс людям с протезированием и имплантатами сделать МРТ позвоночника.
Какой томограф выбрать для прохождения диагностики определяет не только сам пациент, но еще и врач, на основе показаний и противопоказаний. В зависимости от той зоны, где предстоит обследование, решается на каком устройстве сканирование будет более эффективно. Облучение при МРТ не зависит от типа оборудования.
Для диагностики головы чаще всего назначают открытое МРТ головного мозга. Оно может выполняться с введением контраста или без него. Позвоночник сканировать лучше МРТ закрытого типа. Конечности можно диагностировать на открытых аппаратах, а снимки ЖКТ лучше получатся на классическом томографе.
Огромную роль играют и индивидуальные особенности пациента:
- самочувствие на момент процедуры;
- вес и рост;
- возраст;
- хронические заболевания;
- анамнез.
Оптимальным является томограф открытого типа, ввиду того, что у него минимальные противопоказания по индивидуальным особенностям больного, и средняя цена диагностики в сравнении с другими процедурами.
Кому рекомендуют МРТ открытого типа?
Пациентами, выбирающими аппарат для МРТ открытого типа, являются те люди, которые страдают боязнью закрытого пространства.
Клаустрофобия может проявляться в полной мере, а иногда протекает скрыто и человек узнает о ней, когда попадает в напряженную ситуацию в закрытом маленьком пространстве.
В этом случае классический томограф противопоказан, а вот сделать МРТ открытого типа удастся без труда.
Открытый томограф дает шанс провести сканирование детям, которые сложно переживают замкнутое пространство, плюс не могут перенести разлуку с родителями. В данном варианте один из родителей или опекунов может присутствовать с малышом и даже осуществлять тактильный контакт.
Зачастую избыточный вес пациента (свыше 120 кг) лишает его возможности пройти сканирование на закрытом аппарате, но отказываться от магнитно-резонансного обследования не придется, так как может помочь открытый томограф. Здесь ограничением по весу является 143 кг.
МРТ открытого и закрытого типа – что будет лучше?
Важно понимать, что выбор аппарата может быть лишь у того пациента, который проходит по всем показаниям для обследования на классическом томографе. Он имеет возможность выбирать, где ему будет комфортнее. В остальных случаях, при наличии противопоказаний шанса на выбор нет – процедуру придется заменить на КТ, УЗИ, рентген.
Закрытые томографы уступают по оснащению открытым. В последние разработчики добавили множество функций, для получения снимков хорошего разрешения и комфортного пребывания больного.
МРТ открытого типа проводится не только без паники в закрытом пространстве, но и на аппарате, который не так шумит, треск и щелчки устройства значительно тише, чем у классического.
Предусмотрена функция музыкального сопровождения, что немаловажно для детей и пациентов с неустойчивой психикой.
Снимки больного с избыточным весом будут более четкими, а картинка МРТ лучше визуализируется на открытом аппарате.
Однако у закрытого томографа есть одно главное и неоспоримое преимущество. Создаваемое магнитное поле очень сильное в закрытом пространстве, а, значит, и полученные данные будут максимально точными.
Да и время, затрачиваемое на сканирование, будет значительно меньше от 20 минут, притом что на открытое МРТ понадобится не менее 35 минут.
Если у вас есть возможность выбрать типы МРТ, остановитесь на классическом закрытом варианте.
Противопоказания для любого типа томографов
Несмотря на то что условия проведения компьютерной диагностики максимально разнообразны, все же есть аспекты, которые не позволяют назначить магнитную томографию.
- внедренные в тело металлические и электронные механизмы, это устройства, которые поддерживают жизнедеятельность, либо замещают какие-либо органы (имплантаты, штифты, стимуляторы, протезы);
- аллергия на компоненты контрастного вещества, если назначена магнитно-резонансная томография с контрастированием;
- диагностированная у обследуемого эпилепсия запрещает МРТ, при невозможности погружения в наркоз;
- нанесенные на тело татуировки (в краске могут содержаться элементы металла);
- почечная и сердечная недостаточность, поражения мозговых структур;
- перенесенная операция по пересадке органа или переливанию крови (в течение последних 10 суток);
- не рекомендуют томографию беременным женщинам (первый триместр) и кормящим мамам, несмотря на то, что было проведено множество исследований, доказана безопасность магнитного воздействия на организм человека, все же в самые важные периоды развития плода, в период лактации не стоит проходить МРТ без крайней на то необходимости.
Стоимость обследования на открытом томографе на порядок выше
Преимущества диагностики на открытом томографе
Открытый томограф предоставляет пациенту ряд преимуществ. К примеру, МРТ головного мозга открытого типа могут спокойно пройти те, у кого в ноге установлен имплантат коленного или тазобедренного сустава.
Пациентам с клаустрофобией не понадобится погружение в медикаментозный наркоз или прием седативных препаратов. А ведь довольно часто боязнь замкнутого пространства проявляется именно на МРТ сканировании в закрытом устройстве.
Дети смогут пройти томографию в присутствии родителей.
МРТ нижних конечностей, или обследование головы и шейной зоны могут позволить себе люди с кардиостимулятором или дефибриллятором только на аппарате открытого типа, что порой спасает жизнь, особенно при условии раннего диагностирования онкологических заболеваний.
Чем отличается томограф открытого типа от закрытого определились, но какой из них выбрать решает лишь лечащий врач. При этом мнение спрашивают и у пациента, ведь чем комфортнее условия проведения диагностики, тем выше будет цена процедуры.
Важно учесть все индивидуальные особенности, показатели здоровья, психоэмоциональное состояние человека, клинические данные других исследований, и лишь тогда принимать решение о типе аппарата. Чаще всего в медицинских учреждениях установлены классические томографы, и чтобы найти альтернативу придется поездить по городу, а иногда и по регионам.
Для тех, кому интересно, как работает аппарат МРТ: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/kak-rabotayet-mrt/
Источник: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/mrt-otkrytogo-tipa/
Мрт – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с кт
Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.
Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.
МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.
При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.
Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.
Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.
Современные модификации МРТ включают:
- виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение;
- МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
- диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
- МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
- МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
- МР-ангиографию, дающую возможность получить изображения срезов сосудов.
Вся полученная информация записывается на носитель.
Источник: https://okeydoc.ru/mrt-pokazaniya-k-provedeniyu-osobennosti-i-pravila-podgotovki/
Мрт открытого типа
Аппарат Мрт открытого типа призван решить недостатки аппаратов закрытого типа, но у него также есть свои сильные и слабые стороны. Какой аппарат лучше (удобнее и точнее): открытого или закрытого типа? Ответ на этот вопрос даст возможность осознанно выбирать диагностический аппарат, когда есть выбор.
Преимущества Мрт открытого типа для полных людей
Аппараты открытого типа, как правило, называют низкопольными из-за низкой напряженности магнитного поля и, соответственно, МРТ закрытого типа − высокопольными.Однако с каждым годом появляются все более совершенные модели Мрт открытого типа, на которые разработчики и врачи дают весьма обнадеживающие отзывы.
Разработчики постоянно работают над решением проблем аппаратов предыдущих поколений.
Отличие открытых томографов от закрытых типов – какой лучше
Аппараты МРТ закрытого типа также называют туннельными из-за схожести камеры, в которую помещают пациента для обследования.Глубина камеры составляет 2 метра (в аппаратах последнего поколения 160 см), диаметр в среднем 60 см.
Магнитно-резонансные томографы закрытого типа позволяют добиваться большей напряженности магнитного поля − 1,5 – 3 Тесла по сравнению с 0,4 Тесла у аппаратов открытого типа.
Это позволяет получить более детализированное и информативное фото срезов человеческого тела в области, которую врач хочет подробно рассмотреть.
Более высокие потенциалы магнитного поля закрытых МР-томографов позволяют с одинаковой точностью сканировать все органы и системы, включая проблемные для открытых сканеров кисти, стопы, гипофиз и другие.
Так аппараты закрытого типа становятся все тише, а Мрт открытого типа позволяют получать снимки в высоком разрешении.Оба вида аппаратов имеют положительные отзывы и врачей, и пациентов, получивших точный диагноз.
Скорее следует говорить о том, что определенные разновидности диагностической аппаратуры лучше подходят для некоторых пациентов или для изучения тех или иных патологий.
Где сделать Мрт открытого типа в СПб
Аппарат МРТ 1.5 тесла позволяет быстро и без вреда для Вашего здоровья поставить диагноз. Врач может обследовать:
- кровеносную систему
- внутренние органы
- позвоночник
- ткани нервной системы
- головной мозг
МРТ 1.5 тесла относится к разряду высокопольных томографов, а 3 тесла к сверхвысокопольным. Т.е. к оборудованию с более сильным магнитным полем. Обследование проходит быстро, а чёткость снимков МРТ 1.5 тесла в Москве одна из самых высоких. При этом, обследование безопасно для здоровья. Для большинства исследований, между МРТ 3 тесла и 1.
5 тесла разница ощутима скорее в стоимости диагностики. При сопоставимом качестве снимков, для МРТ 1.5 тесла цена обследования будет ниже. Ещё одним преимуществом МРТ является безболезненность процедуры.ВНИМАНИЕ: К сожалению, открытое МРТ 1.5 тесла не существует. Это связано с конструктивной особенностью томографов и физическими основами самого метода. Исходя из этого, аппаратов МРТ 1.
5 тесла открытого типа не бывает.В случае, если пациент боится закрытой капсулы томографа, то сделать МРТ 1.5 тесла в Москве можно в аппарате с расширенной апертурой, либо под наркозом.Это отлично подходит для людей:
- детей (родители могут находиться рядом со столом, чтобы ребёнок не боялся)
- страдающих клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства)
- пациентов, которые в связи с болевыми ощущениям не могут лежать неподвижно.
Люди с лишним весом и крупными габаритами также могут сделать МРТ на томографах 1.5 тесла. Специально для таких пациентов есть закрытые томографы с широким тоннелем.По информативности, снимки МРТ 1.
5 тесла существенно превосходят снимки, сделанные на открытых томографах. Также обследование на таких аппаратах проходит гораздо быстрее, в среднем всего за 15 минут. Если Вы заботитесь о своём организме, Вам стоит сделать МРТ 1.
5 тесла и убедиться, что Вы здоровы!
Мрт открытого типа используются чаще всего для:
- полных людей (свыше 120 кг)
- людей, страдающих клаустрофобией
Современные аппараты открытого типа способны давать детализированные и точные результаты. МРТ с открытым контуром в Москве уже не редкость, и набирает популярность среди лучших методов высокоточной диагностики. Время работы, цены и адреса Мрт открытого типа в Москве Вы можете уточнить на нашем портале.
В отличие от закрытого, аппарат открытого типа не причиняет психологических дискомфортных ощущений связанных в длительном нахождении в закрытом пространстве.Если Вы хотите подробнее ознакомиться и сделать Мрт открытого типа в Санкт Петербурге или Москве, адреса и цены указаны на нашем сайте выше.
В ряде типов диагностики, особенно при поиске малых новообразований и изменений в тканях разрешающая способность МРТ 1.5 Тесла будет выше.
Так, например, высокопольный томограф стоит предпочесть при МРТ органов малого таза у женщин, МРТ всего организма или МРТ позвоночника и МРТ пояснично-крестцового отдела при анализе структур мозга и мягких тканей. Также на томографах 1.
5 делают первичный онкопоиск, но для проведение глубокого исследования предпочтительнее проведение ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Высокопольные томографы с таким номиналом становятся современным стандартом магнитно-резонансной томографии по следующим причинам:Высокая разрешающая способность при относительно не длительном времени проведения обследования. В принципе на современном низкопольном томографе в 90% случаев можно получить изображение сопоставимого и достаточного для проведения диагностики качества, но на это потребуется в 3 раза больше времени.
Время проведения исследования на высокопольном томографе составляет, как правило от 20 до 40 минут.
Если, допустим, в клинике с низкопольным томографом (менее 1 Тесла) вам предлагают сделать МРТ головного мозга за 20-30 минут, качество исследование пострадает.
При проведении полноценного исследования разницы в цене скорее всего не будет, поэтому имеет смысл предпочесть магнитно-резонансную томографию на томографе 1.5 Тесла.
Источник: https://mrt-kt-sustavov.ru/article/otkrytyy
Мрт малого таза открытого типа – особенности, что показывает, чем отличается от закрытого аналога
Более качественные изображения малого таза получают на закрытых томографах, где мощное поле создается магнитом, располагающимся по окружности диагностического стола. Технологические особенности обеспечивают томографию с шагом срезов 1 мм, что позволяет выявить патологические образования на 1 стадии.
Конструкция позволяет получать томограммы высокого разрешения, но имеет ограничение – обследование не может проводиться людям с массой более 120 килограмм из-за фиксированного диаметра туннеля.
Особенности МРТ малого таза на открытых аппаратах
Аппараты открытого типа устроены, так что с обеих сторон от пациента, лежащего на столе, существует свободное пространство, где может находиться медицинский или обслуживающий персонал. Достоинство устройств – размещение людей большого веса, страдающих фобиями замкнутых пространств.
С-образная конфигурация позволяет перемещать человека, который не может самостоятельно двигаться, из стороны в сторону. В некоторых случаях пациента укладывают под углом, чего нельзя сделать на закрытых аппаратах.
Источники магнитного поля размещены с обеих сторон, что ограничивает разрешающую способность метода, снижает качество изображений, не позволяет исследовать мелкие близкорасположенные анатомические структуры.
При сравнении с закрытыми аналогами возможность получения диагностической информации ограничена, но для выявления распространенных гинекологических и урологических болезней исследования достаточно. Низкая стоимость при сравнении с другими аналогами увеличивает частоту клинической применимости оборудования.
Достоинства низкопольной томографии в слабом магнитном поле
Основные преимущества обследования малого таза на аппаратах открытого типа:
- Удобство для людей с избыточной массой, психическими и неврологическими заболеваниями;
- Комфортность для нетранспортабельных пожилых пациентов, малых детей, которым нужна поддержка близких людей;
- Возможность исследования пациентов с радикулитом в вынужденной позе;
- Проведение лечебных манипуляций непосредственно во время сканирования (хирургическое операции, введение лекарственных средств).
Достоинство МРТ малого таза на открытом томографе – экстренная диагностика при разрыве мочевого пузыря, переломах подвздошных костей, позвоночника.
Аппаратура не создает сильного поля, чем обусловлены недостатки сканирования – низкое качество томограмм, невысокое разрешение. Тем не менее, таких свойств достаточно для определения заболеваний малого таза:
- Врожденные и приобретенные сосудистые аномалии (ангиомы);
- Воспалительные процессы (цистит, оофорит);
- Опухоли более 4 мм диаметром.
Результаты описания открытой МР-томографии достаточно точны, но нужно учитывать невозможность выявления небольших органических образований в органах малого таза. Чтение томограмм следует доверить врачу-радиологу с длительным практическим опытом, так как мелкие анатомические детали отображаются на срезах недостаточно четко.
Современные открытые томографы способны верифицировать большинство органических изменений тазовых органов путем добавления дополнительных катушек, фокусирующих сигнал над нужной областью исследования, но по специфичностью устапают высокопольным МР-установкам.
Перед выбором вида магнитно-резонансной томографии нужно проконсультироваться с врачом относительно целей обследования, эффективности полученной информации для решения диагностических задач, выбора тактики лечения.
Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-malogo-taza-na-kakom-apparate-delat
Подготовка к исследованиям
Для большинства МРТ-исследований специальной подготовки не требуется, только 2 вида исследований требуют определенной подготовки:
- МРТ брюшной полости (в нашем центре это исследование не проводится) — рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования. Это необходимо для того, чтобы жёлчный пузырь оставался наполненным. В обследование брюшной полости включена магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
- МРТ органов малого таза (в нашем центре это исследование не проводится) — должен быть наполнен мочевой пузырь. За 60 мин. до исследования необходимо выпить 1 л. воды для лучшей визуализации мочевыводящих путей.
- Женщинам, для наибольшей информативности исследования, МРТ молочных желез (в нашем центре это исследование не проводится) необходимо выполнять в первую фазу менструального цикла (с 7 по 12 дни, считать надо с первого дня последней менструации), а в период климакса и постменструальном периоде — в любое время.
- Обследование органов женского малого таза не рекомендуется проводить в период менструации.
- Во время ожидания своей очереди перед исследованием МРТ убедительно просим Вас сделать следующее:
- выложить из карманов все металлические и электронные устройства:
- мобильные телефоны;
- плееры;
- flash-карты;
- монеты;
- магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.).
- снять с себя:
- украшения, в т.ч. серьги и пирсинг;
- часы и ремень;
- съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).
Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты повреждаются.
Поскольку средства макияжа, в том числе пудра, иногда содержат металлические частицы, просим вас минимально использовать макияж до выполнения исследования.
Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства — клаустрофобией, Вам следует предупредить об этом персонал нашего центра. Для более комфортного проведения МРТ таким пациентам предоставляется возможность присутствия во время исследования близкого человека.
Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и обязательно предупредите об этом наш персонал.
При обследовании детей надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.), так как самое важное условие для проведения МРТ-исследования — неподвижно лежать в течение 10 мин. В нашем центре мы проводим обследование детей только старше 7 лет (5-6 лет рассматривается индивидуально).
Для маленьких детей МРТ—исследование проводится под седацией (наркозом) в присутствии врача-анестезиолога (данная услуга отсутствует в нашем центре).
Как правило, МРТ-исследование не вызывает никаких посторонних ощущений, и лишь его длительность и шум, производимый томографом во время сканирования, могут доставлять впечатлительным людям некоторое неудобство.
В течение всего исследования Вы будете находиться под наблюдением наших сотрудников и сможете в любое время проинформировать их об ухудшении вашего состояния просто сказав об этом.
В нашем центре исследования проводятся как по предварительной записи и четко распланированы по времени (однако, начало исследования может быть смещено, если в центр доставят пациента с тяжёлым заболеванием или для экстренной помощи), так и по очереди из обратившихся в этот день пациентов.
В соответствии с Приказом МЗ № 132-91 г. врач-рентгенолог обязан подготовить заключение по исследованию в течение 24 часов. В нашем центре заключение будет подготовлено как можно быстрее, в среднем, на его формулировку уходит менее 1 часа.
В некоторых случаях, при обращении для консультативной помощи к другим специалистам или необходимости поднятия архивных данных, сроки выдачи заключения могут быть иными (пациент заранее информируется врачом и администратором).
Мы будем Вам очень обязаны, если Вы не будете торопить врача.
По окончанию исследования пациенту выдаётся протокол описания исследования в письменном виде, снимок с изображениями. При необходимости весь ход исследования может быть записан на СD-диск с возможностью просмотра на любом компьютере.
СD-диск может понадобиться для отслеживания и сравнения изменений при контрольных обследованиях, консультаций в других лечебных учреждениях, отправки в электронном виде в другие центры и за границу.
При необходимости, по желанию пациента, врач МРТ может разъяснить пациенту результаты полученного исследования.
Не забудьте взять с собой выписки из истории болезни, старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются.
МРТ — безопасный и очень точный метод диагностики. Однако магнитно-резонансный томограф устроен таким образом, что в ходе одного исследования возможно провести томографию только одной определенной зоны.
Существует большое разнообразие специальных программ и методик исследований, каждая из которых подготовлена для выявления характерных признаков определенной группы патологических изменений.
Учитывая, что МРТ длительная и дорогостоящая процедура, одной из важнейших задач врача, направляющего своего пациента на МРТ, является точное указание анатомической области, в которой предстоит выполнить исследование, четкая формулировка цели исследования.
Магнито-резонансная томография, как любое другое исследование, обладает определёнными диагностическими пределами. В связи с этим, а так же при наличии сомнений в целесообразности проведения исследования рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или врачом магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Источник: https://tomograf-simferopol.ru/dlya-patsientov/podgotovka-k-issledovaniyam