Анализ крови на ферритин: что означает, норма у женщин и мужчин, причины повышения у взрослых

Когда требуется определить, в каком количестве в крови содержится соединение ферритин, что означает анализ крови, многих пациентов оставляет в замешательстве. Такое исследование может назначаться терапевтом, гематологом, онкологом или врачом другой специальности при подозрении на заболевания, связанные с обменом железа.

Что такое ферритин?

Ферритин представляет собой особое белковое соединение со сложной структурой, способное растворяться в воде и вмещающее в себе железо в форме гидроокиси и фосфата.

Данное вещество можно обнаружить в клетках почти всех тканей человеческого организма, где он играет важнейшую роль, выступая главным участником метаболизма железа.

Известно и о других функциях ферритина, которые обсудим прежде, чем рассмотрим, что такое ферритин в анализе крови, каковы его нормы, и что означают отклонения.

Где вырабатывается ферритин?

«Депо железа» – так называют ученые ферритин, что означает, что он обеспечивает запас железа (феррума) для тканей на случай непредвиденных обстоятельств и дополнительных потребностей.

Выработка рассматриваемого соединения производится клетками костного мозга, печени, почек, селезенки, сердечной мышцы, тонкого кишечника, щитовидной железы, плаценты.

В этих органах ферритин содержится в определенных количествах, а небольшая его часть попадает в плазму – жидкую среду крови. Кроме того, в синтезе ферритина участвуют белые кровяные клетки – лейкоциты.

За что отвечает ферритин в организме?

При поступлении феррума вместе с пищевыми продуктами около 60 % его затрачивается на образование гемоглобина, 10 % – ферритина. Физиологическое значение ферритина велико, и очень важно, чтобы в организме человека имелось полноценное депо железа.

Известно, что свободное железо проявляет токсичные свойства в отношении клеток, действуя как катализатор при образовании свободных радикалов из активных форм кислорода.

Рассматриваемое соединение служит для хранения феррума в организме в нетоксичной трехвалентной форме.

Перечислим, за что отвечает ферритин, каковы основные его функции, помимо откладывания резервного железа:

Перенос всосавшегося железа в клетки слизистой оболочки кишечника к трансферрину плазмы (белку-переносчику железа).
Обеспечение поступление железа для синтеза гемоглобина, транспортирующего кислород в организме.
Транспортировка железа от матери плоду в плаценте посредством трансферрина.
Роль белка острой фазы – участие в комплексной защитной реакции организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов до развития иммунной реакции.

При исследовании на ферритин, что означает анализ крови, может расшифровать врач, и показатель этот играет важное диагностическое значение при выявлении многих патологий.

Зачастую ферритин анализ назначается с целью проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и прочих разновидностей анемий, развивающихся при ряде хронических патологий.

Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо.

Зачем сдавать анализ на ферритин?

Чтобы понять, для чего пациентам назначается данный анализ, перечислим, что показывает ферритин в крови:

количественный уровень дефицита железа;
скрытый (латентный) дефицит феррума;
переизбыток железа в организме;
динамика роста злокачественных опухолей и мониторинг их лечения;
определение типа анемичного состояния;
оценка эффективности лечения железосодержащими медикаментами.

Определить, в каком количестве содержится ферритин и что означает анализ крови, врач может назначить, если пациента беспокоят следующие симптомы, которые могут указывать на повышенный или пониженный уровень данного показателя:

чрезмерная утомляемость, усталость;
раздражительность;
обильные менструальные выделения;
бледность кожи;
выпадение волос;
расслоение ногтевых пластин;
частые носовые кровотечения;
кровоточивость десен и некоторые другие.

Ввиду того, что уровень ферритина в крови зависит от множества внешних факторов, перед забором крови на анализ следует соблюдать ряд правил, что позволит максимально избежать искажения результатов. Подготовка к анализу предусматривает:

отмену приема железосодержащих лекарств за две недели до даты исследования;
исключение приема алкоголя, курения сигарет за сутки до анализа;
исключение интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций за полчаса до забора крови;
исключение употребления кофе и крепкого чая за 12 часов до исследования;
отмена приема пищи за 12 часов до процедуры (разрешено лишь пить негазированную очищенную воду);
перенос анализа в случае менструации у женщин (оптимально выполнение забора крови спустя неделю после окончания критических дней).

Стоит учитывать, что ложное повышение и понижение ферритина может быть вызвано приемом следующих медикаментов (в случае их приема обязательно нужно сообщить об этом врачу, назначающему исследование):

оральные контрацептивы;
противоопухолевые препараты (Аспарагиназа, Метотрексат);
лекарства с эстрогеном или тестостероном;
антибиотики (Цефотаксим, Хлорамфеникол);
железосодержащие лекарства (Гематоген, Сорбифер, Тотема);
нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин);
гиполипидемические средства (Холестирамин, Метформин);
глюкокортикоиды (Кортизол);
препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Как сдавать анализ на ферритин?

Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня). Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, взятой из вены.

Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:

На среднюю часть плеча накладывается жгут.
Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.

Ферритин – норма

Когда оценивается уровень соединения ферритин, норма у женщин, мужчин и детей разного возраста отличается. При этом, в отличие от гемоглобина, этот показатель не зависит от места проживания и вредных привычек пациента. Чтобы понять, в нормальном ли количестве содержится ферритин, что означает анализ крови, полученные результаты сравнивают со следующими стандартами:

норма ферритина в крови у женщин до 40 лет – 10-90 мкг/мл;
у женщин от 40 до 50 – 10-150 мкг/мл;
у женщин после 50 лет – 20-350 мкг/мл;
у новорожденных – 25-200 мкг/мл;
у одномесячных младенцев – 200-600 мкг/мл;
у детей от 5 до 14 лет – 6-320 мкг/мл;
у мужчин – 20-250 мкг/л.

Ферритин при беременности имеет другие нормы, что связано с возрастанием потребности в железе и его увеличенным расходом:

в первом триместре – 56-90 мкг/мл;
во втором триместре – 25-75 мкг/мл;
в третьем триместре – 10-15 мкг/мл.

Низкий ферритин приводит к тому, что происходит торможение образования достаточного количества эритроцитов, обеспечивающих кислородом все ткани организма. Первыми от этого страдают сердце и центральная нервная система, из-за чего начинаются сбои и в прочих важных органах. Причину сниженных показателей следует обязательно выяснить и устранить.

Ферритин понижен – причины

Если ферритин понижен (в том числе может наблюдаться низкий ферритин при нормальном гемоглобине), это указывает на истощение резерва феррума в организме, что может быть связано со следующими нарушениями:

гипотиреоз;
дефицит поступления железа с продуктами питания;
железодефицитная анемия;
гемолитическая анемия с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом;
неконтролируемое донорство крови;
кровотечения;
тяжелые поражения почек (нефротический синдром).

Как повысить ферритин?

Зная причину снижения данного показателя, можно определить, как поднять ферритин, чтобы посредством лечебных методик воздействовать на провоцирующий фактор. Кроме того, для восполнения запасов железа назначаются специальные железосодержащие препараты и диета.

Ежедневный рацион питания следует обогатить следующими продуктами:

печень (говяжья, свиная);
крольчатина;
телятина;
индюшатина;
скумбрия;
куриные яйца;
свекла;
томаты;
грибы;
гречка;
яблочные сушки;
виноград;
орехи;
фасоль;
шиповник.

Ферритин повышен – что это значит?

Высокий ферритин – тревожный сигнал, ведь железо в большом количестве токсично для тканей, которые он при накоплении начинает повреждать.

Так, большая концентрация железа в тканях сердечной мышцы вызывает ее уплотнение и утолщение, возникновение ишемической болезни или приводит к ухудшению ее протекания, провоцирует нарушения ритма.

Избыток железа может спровоцировать развитие сахарного диабета, артрита, печеночной недостаточности. Немедленное выяснение причин и адекватное лечение помогут предотвратить тяжелые последствия.

Ферритин повышен – причины

Когда определяется ферритин, что означает анализ крови при превышении норм, помогут определить дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические методики. Перечислим лишь основные вероятные патологии, при которых наблюдается повышение ферритина:

паренхиматозные заболевания печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз);
онкозаболевания (лейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лимфома, рак поджелудочной железы, нейробластома);
ожоги;
воспалительные и инфекционные процессы разного происхождения и локализации;
синдромы вторичной перегрузки железом (переливание крови, гемодиализ);
гипертиреоз;
красная системная волчанка.

Как понизить ферритин?

После обнаружения того, что ферритин повышен, принимаются меры для установления диагноза. Уровень ферритина придет в норму при проведении необходимой терапии, в дополнение к которой пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Полезно будет:

Исключить из рациона продуктов, богатых железом (мясные блюда, бобовые, морепродукты и так далее).
Употреблять продукты, ухудшающие усваивание феррума (рис, чай, кофе, продукты с большим содержанием кальция).
Стать донором крови.

Источник: https://womanadvice.ru/ferritin-chto-oznachaet-analiz-krovi-v-kotorom-pokazatel-ponizhen-ili-povyshen

Повышенный ферритин в крови: что это значит, причины и лечение

Механизм работы ферритина

Ферритин — это белковое соединение организма человека, которое накапливает и сохраняет железо. Происходит депонирование данного белка преимущественно в тканях печени, селезенки, мышечной и костномозговой ткани.

Около 70% всего железа организма собрано в гемоглобине, остальные 30% представлены тканевым депо гемосидерина и ферритина. В клинико-лабораторной диагностике запасов железа основную роль играет показатель ферритина (при недостаточном поступлении железа с пищей организм начинает использовать собственные запасы микроэлемента).

Для того, чтобы вовремя выявить повышение уровня ферритина в организме, нужно обязательно знать нормальные его показатели.

Повышенные значения уровня ферритина крови:
ВозрастУровень ферритина

до 1 месяца жизни	более 600 мкг на литр
от 1 месяца до 2	более 600 мкг на литр
2 — 5 месяцев жизни	свыше 200 мкг на литр
5 месяцев — 15-тилетний возраст	свыше 140 мкг на литр
15 лет и старше (девушки и женщины)	более чем 120 мкг на литр
15 лет и старше (юноши и мужчины)	более 250 мкг на литр

Все значения, превышающие цифры, указанные в данной таблице, всегда обращают на себя внимание, так как свидетельствуют о наличии определенных изменений в организме.

Причины повышенного уровня ферритина

Выполнение нагрузки перед тестом искажает результат

Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:

бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
гемолиз;
употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Причины повышения показателя в крови:

Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
Заболевания аутоиммунной природы.
Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
Гиперфункция щитовидной железы.
Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).

Симптомы и признаки повышения коэффициента

Клиническая картина повышения концентрации ферритина представлена зачастую общей слабостью, чувством «перебоев» в работе сердца, сонливостью или бессонницей, болезненными ощущениями в суставах или в области живота, снижением сексуального желания, специфической пигментацией слизистых оболочек и кожи.

Выпадение волос как признак нарушенного обмена железа

Симптомы, характерные для гемохроматоза:

выраженная пигментация кожных покровов, локализующаяся, в большей степени, на коже головы, шеи, подмышечных впадин и в области паха (меняют окраску и слизистые оболочки);
деформация ногтевой пластины (ложкообразная);
интенсивное выпадение волос;
затруднения движений в суставах (связано с прогрессирующей артропатией);
увеличение размеров печени, цирротические изменения в ее ткани;
нарушения сердечного ритма с развитием возможных осложнений;
нарушения в функционировании поджелудочной железы и развитие сахарного диабета.

Как нормализовать повышенный уровень ферритина

Для установления причины стоит посетить врача

Для того, чтобы снизить значение показателя ферритина, необходимо устранить этиологический фактор развития патологического состояния: если это воспаление — ликвидировать его источник (противовирусная или антибактериальная терапия), если это гипертиреоз — нормализовать уровень гормонов и т.д.

Возможные способы нормализации показателя уровня железа и ферритина в организме человека:

уменьшить потребление или временно исключить из рациона продукты питания, богатые железом (мясо, гречневая крупа, шпинат, печень);
нельзя принимать биологически активные добавки с содержанием железа, аскорбиновую кислоту и поливитамины;
полностью исключить алкогольные напитки;
из медикаментозных средств: препараты, связывающие железо (для внутривенного или внутримышечного введения);
рекомендовано лечение кровопусканием или же экстракорпоральными методами коррекции состава крови (гемосорбция или плазмаферез) под контролем лабораторных показателей;
медикаментозное симптоматическое лечение (артропатий, сердечной недостаточности, эндокринных нарушений, цирроза печени, варикозного расширения вен пищевода и т.д.).

Меры профилактики

Бесконтрольный прием железа — риск нарушения его обмена

Для профилактики повышения уровня ферритина необходимо своевременно проводить скрининг врожденных заболеваний (наследственных), таких, как гемохроматоз первичный.

Для предотвращения развития вторичного повышения концентрации железа и его белковых соединений в организме важно правильно питаться, принимать железосодержащие препараты строго по рекомендации доктора и под контролем лабораторных показателей. С осторожностью необходимо относиться к переливанию донорской крови.

Острые воспалительные заболевания различных систем органов важно лечить на начальных этапах развития. При хронических болезнях печени важно регулярно проходить необходимые обследования и курсы медикаментозной терапии.

Внимание! При наличии склонности организма накапливать железо и его соединения, следует отказаться от приема алкогольных напитков и придерживаться диетического режима питания.

Внимательное отношение к своему организму, своевременная диагностика и адекватная терапия — залог крепкого здоровья.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/povyshennyj-ferritin.html

Ферритин повышен – что это значит в анализе крови взрослого или ребенка, причины и варианты лечения

Состояние, когда ферритин повышен, называется гиперферритинемией и бывает обусловлено физиологическими особенностями, серьезными расстройствами здоровья, а также другими причинами. С точностью определить, в чем дело, может только врач.

Что такое ферритин

Ферритин — сложная белковая структура, главной задачей которой является депонирование (отложение) в организме трехвалентного железа, безопасного и нетоксичного.

Внешняя оболочка молекулы ферритина состоит из апоферритина, а внутри находится гидроксид железа

Кроме того, он доставляет кислород в органы и ткани, принимает участие в синтезе гемоглобина, а у беременных способствует передаче железа от матери к плоду через плаценту. Существенное повышение или понижение уровня ферритина в организме по нефизиологическим причинам означает проблемы со здоровьем.

Нормы у детей и взрослых

Содержание ферритина в крови выражается в таких единицах, как мкг/л или нг/мл. Его норма в большой степени зависит от возраста и пола.

Нормы у детей и взрослых: таблица

Как видно, нормы у женщин ниже, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями физиологии. Так, например, в период активного репродуктивного возраста они ежемесячно теряют определённый объем крови, а значит, железа (ферритина).

При беременности женский организм должен обеспечить потребность как минимум двух человек в витаминах, минералах и других необходимых элементах. Этим объясняется тот факт, что в период вынашивания ребёнка норма железосберегающего белка у женщин снижается по мере увеличения срока.

Чем опасен скрытый дефицит железа в крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Изменение уровня ферритина при беременности: таблица

Высокие показатели в крови, вызванные физиологическими причинами, наблюдается у детей раннего возраста. С течением жизни они снижаются и уровень окончательно устанавливается к 25 годам.

Чтобы у ребёнка не было проблем с уровнем ферритина, важно, чтобы в период внутриутробного развития он получал его в достаточном количестве. Именно поэтому в период беременности женщинам назначают лабораторные тесты крови и тщательно следят за показателями.

Чем опасно такое состояние

Причин повышенных показателей немало, поэтому и последствия могут быть разными

Повышенное содержание железосодержащего белка приводит к патологиям поджелудочной железы, сердца и печени. Избыток ферритина влияет и на течение потенциально опасных процессов.

Он способствует интенсивному росту сосудов, что хорошо для регенерации тканей, но крайне плохо при опухолях, так как они увеличиваются одновременно с разрастанием сосудистого эпителия.

При наличии новообразований ферритин необходимо поддерживать на нижнем пределе нормы.

Излишек железа усугубляет все имеющиеся заболевания, вызывает и другие нарушения. Гиперферритинемия в сыворотке крови может означать развитие кардиосклероза. Структура сердечной мышцы становится более плотной и менее эластичной. Со временем это приводит к тому, что нарушается её работа. Недаром считается, что высокий ферритин всегда означает преждевременную старость.

Повышенный ферритин в крови: возможные причины

Повышение уровня белка может быть следствием проведения химиотерапии

Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:

гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
неоднократное переливание крови;
внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
болезни аутоиммунного характера;
инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
дисфункции печени в острой и хронической стадии;
алкогольная зависимость;
анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
гиперфункциональность щитовидной железы;
онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.

Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:

голодания,
недавнего потребления алкоголя;
приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
гемолиза;
интенсивных физических нагрузок.

В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.

Что говорит повышение в сочетании с другими показателями

Поставить более точный диагноз поможет комплексная расшифровка анализа и дополнительные исследования

Особое диагностическое значение имеет высокий уровень ферритина в сочетании с другими показателями крови.

Ферритин повышен при низком гемоглобине

Избыток железосохраняющего белка на фоне снижения гемоглобина бывает у тех, кто;

долгое время голодает или придерживается монодиет;
потребляет алкоголь;
страдает нарушениями здоровья, при которых происходит разрушение красных клеток крови;
занимается спортом или физическим трудом;
принимает противозачаточные препараты.

Способы повышения гемоглобина препаратами и народными средствами: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/sposoby-povysheniya-gemoglobina-preparaty-narodnye-sredstva.html

Как правило, при таких отклонениях, как низкий гемоглобин и повышенный ферритин, назначается дополнительная диагностика, которая иногда выявляет:

рак костного мозга;
процесс метастазирования;
интенсивное разложение эритроцитов.

Ферритин повышен, железо понижено или в норме

Гиперферритинемия на фоне понижения железа возможна при:

онкопатологиях яичников, лёгких, прямой кишки;
воспалениях инфекционной и неинфекционной этиологии;
тиреотоксикозе, результатом которого является патологически высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
ВИЧ, так как при этом заболевании страдает иммунная система.

Чтобы выяснить причину увеличения ферритина в крови при недостаточном объёме сывороточного железа, врач назначает дополнительно общее исследование крови, тесты на трансферрин и С — реактивный белок, а также аппаратную диагностику (КТ и рентгенографию).

Повышенное сывороточное железо и ферритин

Сочетание высокого уровня ферритина с повышенным содержанием железа в крови может являться одним из признаков:

гемохроматоза — наследственной патологии, связанной с нарушением обмена железа в организме — оно в чрезмерном объёме усваивается из желудочно-кишечного тракта и в больших количествах откладывается в органах и тканях;
гемолитической анемии — болезни, при которой сокращена продолжительности жизни красных клеток крови из-за их разрушения, происходящего активнее, чем образование новых;
сидеробластной анемии, причина развития которой — в нарушении процесса утилизации железа.

При постановке диагноза учитываются и другие показатели крови, а для его уточнения назначаются дополнительные меры диагностики.

Лечение

Любителям мяса и прочих белковых продуктов с высоким содержанием железа придётся затянуть пояс потуже

В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.

Традиционное

Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться

Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место.

Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина.

Нелишним станет и отказ от алкоголя.

Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:

препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
медикаменты, содержащие цинк;
гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).

Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:

кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.

Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.

В чем смысл процедуры кровопускания: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/protsedura-krovopuskaniya-polza-i-vred.html

Диета

Восполнить дефицит белка, получаемый из красного мяса, можно с помощью яиц

Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.

Из рациона придётся полностью исключить:

яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
листовые овощи,
мясо и субпродукты;
рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.

Отзывы о диагностике и способах лечения

Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.

Arktika50
Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ferritin-povyishen-chto-eto-znachit.html

Норма ферритина в крови, что значит повышенный или пониженный уровень

Ферритин – белок, выполняющий функцию хранения железа в нетоксичной и биологически полезной для человеческого организма форме.

Он содержится во всех клетках организма, однако наибольшая его концентрация приходится на клетки головного мозга, селезенки и печени. Кроме того, он входит в состав крови.

Вот почему анализ сыворотки крови на концентрацию этого белка косвенным образом позволяет выявить количества железа в организме и диагностировать такие патологические состояние, как анемия или гемохроматоз.

Разберемся подробнее, что такое ферритин в анализе крови, что означают цифры напротив этого показателя и на какие болезни показывают диагностикам.

Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

Если в результате анализа было выявлено отклонение от нормы, врач предложит дополнительные обследования. Чаще всего при обнаружении пониженного или пониженного уровня белка назначают общий или биохимический анализ крови.

Причины изменения, значения при беременности

У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.

Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:

первый триместр – 56–90 мкг/л;
второй триместр – 25–74 мкг/л;
третий триместр – 10–15 мкг/л.

Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).

Изменение концентрации ферритина может быть и тревожным сигналом, говорящим о серьезных инфекционных, воспалительных или онкологических болезнях.

Что это значит, если уровень повышен

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Заболевания, при которых высокое содержание

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
лимфогранулематоз;
инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
системная красная волчанка;
раковые опухоли;
болезни крови (полицитемия, анемия);
ожоги;
гипертиреоз;
болезнь легионеров.

Стойкий повышенный уровень этого белка говорит о наличии хронических воспалительных процессов в тканях организма. Зачастую такое состояние наблюдается при алкоголизме.

Повышенные числа и сердечно-сосудистые болезни

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.

Обычно после выявления повышенной концентрации ферритина врач назначает следующие анализы:

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
низкое содержание трансферрина;
гипергликемия;
диспротеинемия;
повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Это положительно скажется на динамике лечения выявленного заболевания сердца или сосудов, снизит риск возникновения инсульта или инфаркта, увеличит продолжительность и улучшит качество жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Больше полезного о гемохроматозе смотрите на видео:

Когда количество понижено

Одним из частых заболеваний, сопровождающихся понижением ферритина, является железодефицитная анемия. Недостаток железа при этом приводит к тому, что гемоглобин – важнейший компонент эритроцитов, переносящий по организму кислород, – не вырабатывается в достаточном количестве.

Почему происходит снижение

Наиболее распространенные причины понижения концентрации этого белка в сыворотке крови:

железодефицитная анемия;
целиакия;
гемолитическая анемия и внутрисосудистый гемолиз;
синдром мальабсорбции – нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике;
тяжелые поражения почек (нефротический синдром).

Зачастую железодефицитная анемия связана с неправильным питанием: такое состояние развивается, когда уровень поступления этого микроэлемента с продуктами питания ниже суточной нормы.

Чем опасно, если ферритин ниже нормы? Дело в том, что при железодефицитном состоянии понижается выработка гемоглобина – главного переносчика кислорода. Следовательно, все ткани организма не получают достаточного питания, испытывают кислородное голодание. Особенно сильно это отражается на головном мозге и сердечно-сосудистой системе.

Узнайте об анемии больше из видео-ролика:

Связь низкой концентрации с кардиопатологиями

Недостаток железа и, как следствие, анемия, может быть вызван сердечной недостаточностью. При этом помимо пониженного ферритина анализы показывают низкий уровень гемоглобина; при исследовании эритроцитов выясняется, что они имеют небольшие по сравнению с нормой размеры и меньше насыщены гемоглобином.

При прогрессировании анемии может обнаружиться низкий уровень насыщения трансферрина. Также наблюдается постоянное пониженное давление.

Но чаще всего недостаток ферритина является не следствием, а причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дефицит железа приводит к следующим нарушениям в работе сердца и сосудов:

кардиту;
поражению сосудов;
нарушению обмена веществ в миокарде;
тахикардии.

Поскольку сердце не получает достаточного питания, оно работает в непривычном для себя темпе, быстро изнашивается. Из-за постоянной нагрузки оно расширяется, гипертрофируется. А это приводит к тому, что миокард нуждается в повышенном питании кислородом, которое организм не в состоянии обеспечить.

Рано или поздно возникает гипоксия клеток миокарда. Следствием этого состояния становятся мелкоочаговые некрозы, шумы в сердце, недостаточность митральных и аортальных клапанов.

Пониженная или повышенная концентрация ферритина в сыворотке крови говорит о том, что человек страдает от гемохроматоза или анемии. Эти состояния оказывают негативное влияние на здоровье сердца и сосудов и приводят к развитию сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов.

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/bioximiya/ferritin.html

Ферритин повышен: что это значит?

Картинка: medvesti.com

Для тех, кто получил результаты биохимического анализа крови и теперь напряженно ищет в поисковиках причины повышения ферритина (который, кстати, считается онкомаркером), хочу сообщить одну хорошую «новость», которую в рекламном мусоре, валящемся в выдачу из поисковиков, найти очень трудно. В интернете я этого найти не смогла, хотя очень старалась. Пришлось спрашивать у врачей.

Итак, в ряде случаев огромное, многократное повышение уровня ферритина (в пределах 1000 нг/мл) может иметь совершенно безобидные, не связанные с онкологией, основания.Например, компенсаторное: после большой кровопотери во время операции, регулярных сильных кровотечений, например, вызванных миомой или гипреплазией эндометрия у женщин.

Как пояснила мне врач онкогематолог ГКБ им. Плетнева департамента здравоохранения Москвы Екатерина Хромова, после оперативных вмешательств часто наблюдается компенсаторное повышение показателя ферритина в пределах 1000 нг/мл (при границах нормы 10-150).

По ее мнению, связано это с тем, что организм, испытав железодефицитное состояние, при наступлении благоприятных условий старается запастись железом на случай повторения дефицитного состояния. В этой связи показатель ферритина может в течение года превышать предельный уровень в разы. Терапия, направленная на его снижение, назначается лишь в том случае, если он превышает 1000 нг/мл.

В течение нескольких месяцев его уровень будет постепенно снижаться и войдет в норму, но перед этим может опять «скакнуть».

Если ваш «высокий» ферритин наблюдается на фоне недавно перенесенной операции, врачи советуют не пороть горячку и помониторить его, сдавая анализ крови раз в три месяца.

Конечно, если при этом у вас не стоит диагноз рак или нет какого-то острого воспалительного заболевания (грипп, ОРВИ, бронхит, воспаление легких), заболеваний печени, алкоголизма, а все остальные показатели крови в норме.

Если в течение года значительного снижения ферритина не произойдет, можно будет про операцию забыть и поискать другие причины.

Ферритин и анемия

Картинка: pro-analiz.ru

Железодефицитная анемия (ЖДА) — это нарушение синтеза гемоглобина

вследствие дефицита железа. Недостаток гемоглобина влечет кислородное голодание тканей органов, поскольку именно гемоглобин переносит к ним кислород. Развивается она либо из-за хронической кровопотери, либо из-за дефицита поступления железа с пищей.70% всего вашего железа циркулирует по организму в виде гемоглобина и миоглобина крови. Запасы железа (депо) составляют в норме 18% и хранятся в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, костном мозге, мышечной ткани. Ферритин представляет собой шарообразную молекулу белка, внутри которой находится железо.

Еще 0,1% железа пребывает в организме, связанное с

трансферрином (белком, переносящим железо в организме). Его показатель также учитывается при диагностике заболеваний.

Как образуется ферритин

Картинка: medizinfuralle.info

В тонком кишечнике железо всасывается из пищи и связывается с белком. Помогает ему в этом аскорбиновая кислота.

Чтобы попасть в ткани, ионы железа связываются с белком плазмы крови трансферрином – на нем они путешествуют по кровяному руслу.

В клетках ткани железо либо используется по назначению, либо откладывается про запас в виде ферритина – легкодоступной нетоксичной формы хранения. 1 мкг ферритина = 8 мг депонированного железа.

Нормальным уровнем гемоглобина у женщин принято считать 115–145 г/л, у мужчин 130-160. Снижение гемоглобина до 110 относят к началу анемии. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени анемии.

Кстати, нередко высокий ферритин в результатах анализа крови сочетается с низким гемоглобином, высоким/низким трансферрином – различные сочетания этих факторов говорят о разных проблемах со здоровьем. Значение совокупности таких факторов способен оценить только врач, и то не в одиночку. Терапевт или гинеколог, скорее всего, отправят вас на консультацию к гематологу и онкологу.

Причины повышенного ферритина

Врачи называют ферритин маркером острой фазы воспаления – высокий показатель ферритина по их мнению свидетельствует об остром воспалительном процессе или онкологическом заболевании (раке молочной железы, яичников, яичка, поджелудочной железы, костного мозга, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах). Но есть и другие причины гиперферритинемии:

Гемохроматоз – заболевание, связанное с накоплением в организме высоких патологических уровней железа. Выделяют наследственный и приобретенный гематохроматоз.
Неоднократное переливание крови;
Прием железосодержащих препаратов, особенно парентеральное введение;
Аутоимунные заболевания;
Дисфункции печени в острой и хронической стадии;
Алкоголизм;
Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
Гиперфункция щитовидной железы;

По опыту моего общения с врачами (терапевтами, гинекологами, эндокринологами, гематологами, онкологами) на тему ферритина как онкомаркера, в 9 случаях из 10 я встречала скептическую реакцию: по общему мнению, показатель это ненадежный, как и многие другие онкомаркеры. Оценивать его нужно всегда в комплексе обстоятельств конкретного пациента – с результатами других его анализов и обследований, заболеваний и видов полученного лечения.

Как сдать кровь на ферритин и сколько это стоит

Картинка: okeydoc.ru

Уровень ферритина в крови выявляется в ходе биохимического анализа крови (сдается из вены, натощак). Направление на анализ дает терапевт или гинеколог, а также врачи-специалисты. Анализ ферритина в крови входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому делается в государственных поликлиниках бесплатно. Срок получения результата 10-14 дней.

Можно его получить и быстрее, если сдать анализ в частной лаборатории. Например, в Инвитро этот анализ стоит 849 рублей (из них 199 р. – забор крови), в CMD (центр молекулярной диагностики) – 780 рублей (из них 180 стоит забор крови). Результаты вы сможете получить в течение одного рабочего дня.

Их вышлют вам на адрес электронной почты, если вы ее укажете при заключении договора.

chalova

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c30907267712a00abd77841/5c367f9cd67b3300aacc5d17

Этот анализ спасёт жизнь многих мужчин

Канули в Лету ледовые побоища и рыцарские ристалища. Однако осталась вероятная связь кровавых баталий и склонности к накоплению железа во внутренних органах. После тяжелого ранения лучше выживали те, у кого были выше запасы железа.

Возможно не случайно у потомков скандинавских и кельтских народов чаще всего встречается наследственное заболевание гемосидероз, при котором организм эффективно складирует железо.

Интересно, что неблагоприятная наследственность не всегда проявляется явными симптомами.

А между тем опасность избытка железа в организме настолько велика, что чрезвычайно важно уловить его на ранней стадии. Коварство избытка железа заключается в том, что он обычно никак не проявляется до того момента, когда трансформируется в риск преждевременной смерти.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ИЗБЫТКА ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ НЕСПЕЦИФИЧНЫ:

Боль в суставах;
Бронзовый или серый цвет кожи («бронзовый» диабет). Бронзовый диабет развивается вследствие высокой степени накопления железа в организме. Повреждается инсулинпродуцирующие островки поджелудочной железы. Болезнь требует назначения инсулина;
Нерегулярное сердцебиение;
Трепетание предсердий;
Сонливость и утомляемость;
Приостановка менструаций у женщин репродуктивного возраста;
Импотенция;
Боли в животе;
Потеря кожного волосяного покрова;
Приступы одышки;
Затуманенное сознание.

ИРОНИЧНО, НО МНОГИЕ СИМПТОМЫ ИЗБЫТКА ЖЕЛЕЗА ПОДОБНЫ ТАКОВЫМ ЕГО НЕДОСТАТКА. Поэтому приём препаратов железа без соответствующего обследования совершенно контрпродуктивен. Скорее опасен.

Последнее утверждение относится и к женщинам, которые готовятся стать матерью и принимают препараты железа. Об этом чуть позже.

В этой ситуации знания пациента о том, какой провести анализ, чрезвычайно значимы. Потому что большинство врачей скорее заточены на недостаток железа и не подозревают об опасности его избытка. И целью больного является подсказка врачу о важности этого анализа и правильной интерпретации результатов.

АНАЛИЗ НА ИЗБЫТОК ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ НАЗЫВАЕТСЯ СЫВОРОТОЧНЫМ ФЕРРИТИНОМ.

Анализ говорит об накоплении железа в органах и тканях и является надежным индикатором перегрузки организма железом.

Обратите внимание, что нужно анализировать сывороточный ферритин, а не сывороточное железо или железосвязывающую способность.

Оба эти анализа могут быть нормальными при повышенном уровне ферритина. Поэтому крайне важно добиться проведения анализа на сывороточный ферритин.

Общепринятая норма сывороточного ферритина у мужчин 20-200 мкг/л (ng/mL)
У женщин 15-150 мкг/л (ng/mL)
В некоторых лабораториях норма доходит уже до 400.

ОДНАКО ПОДОБНЫЙ РАЗМАХ НЕ ОТРАЖАЕТ ОПТИМАЛЬНОГО УРОВНЯ СЫВОРОТОЧНОГО ФЕРРИТИНА
Ситуация подобная оптимальному уровню витамина Д, когда общепринятая норма совершенно недостаточна.
Многочисленные эпидемиологические исследования связывают уровень ферритина менее 80-90 мкг/л (ng/mL) с существенным увеличением продолжительности жизни.
При уровне менее 20 мкг/л (ng/mL) имеет место дефицит железа, а более 80 – избыток железа.

Идеальным уровнем ферритина является 40-60.

Уровень ферритина выше 60-70 мкг/л (ng/mL) у будущей матери опасен неблагоприятным исходом беременности. Не потому ли страна с самыми высокими расходами на медицинскую помощь на душу населения и где поголовно всем потенциальным матерям назначают витамины с железом находится на 35-м месте по детской смертности?

Предвосхищая вопрос о причине существенного отличия в официальных общепринятых нормах и оптимальным уровнем сывороточного ферритина объясню, как устанавливаются эти самые нормы.

Определяется искомый показатель у определённого количества жителей определённого региона. Результаты популяционного исследования у условно здоровых граждан принимаются за норму.

А что если большинство популяции скорее нездоровы, чем здоровы? В этом случае ненормальный анализ большинства принимается за норму.

Член совета директоров Института Нарушений обмена Железа (Iron Disorders Institute) Gerry Koenig утверждает, что за последние 30-40 лет уровень сывороточного ферритина в популяции увеличился в два раза.

Подобная ситуация, только с обратным знаком, произошла с нормой уровня холестерина. Начиная с 1982 года норма холестерина мистическим образом снизилась почти в два раза. А это значит, что гораздо большему количеству людей врачи назначают антихолестериновые препараты – статины. Кому это выгодно — догадаетесь сами.

По понятным физиологическим причинам наиболее часто от избытка железа страдают мужчины. Возможно именно по этой причине продолжительность жизни мужчин короче таковой у женщин. Ведь избыток железа повреждает такие жизненно-важные органы, как печень, поджелудочную железу и сердце.

Замечу, что после менопаузы или искусственной менопаузы вследствие удаления матки, женщины также подвержены опасности повреждения внутренних органов железом.

Поэтому В ПЛАН ЕЖЕГОДНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ ВКЛЮЧИТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА СЫВОРОТОЧНЫЙ ФЕРРИТИН.

Определённым категориям больных также критически необходимо обследоваться на уровень сывороточного ферритина. К ним относятся больные с диагнозами: ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, сахарный диабет взрослого типа, алкогольная и неалькогольная жировая дистрофия печени, подагра, аутоиммунные заболевания, рак, многочисленные переливания крови в истории болезни.

При гемолитической анемии разного генеза также возможно отложение железа в органах и тканях. И здесь возникает парадокс: гемоглобин низкий, а сывороточный ферритин высокий. И мало кому из врачей придёт в голову измерить уровень сывороточного ферритина.

Упомянутый выше член совета директоров Института Нарушений обмена Железа Gerry Koenig, длительно лечился по поводу прогрессирующей алкогольной дистрофии печени. Клиника заболевания никак не отреагировала на полный отказ от алкоголя. Наоборот. Развилась токсическая энцефалопатия.

А на поверку оказалось, что причина смертельного повреждения скрывалась в накоплениях железа в печени вследствие гемолитической анемии. Однако об этом сам больной догадался слишком поздно. После трансплантации печени. Потому что ни один из многочисленных докторов, лечивших Gerry, не догадался проверить сывороточный ферртин.

В ЗАКЛЮЧЕНИЕ: анализ крови на сывороточный ферритин поможет вовремя определить токсическое накопление железа во внутренних органах до достижения точки невозврата. Этот анализ спасёт широкую прослойку больных, и прежде всего мужчин.

О грамотной тактике избавления от избытка железа вы узнаете в продолжении.
ПОМОГИТЕ НАМ РАСПРОСТРАНИТЬ ЖИЗНЕННО-ВАЖНУЮ ИНФОРМАЦИЮ, НАЖАВ НА КНОПКИ СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ.
Искренне ваша:
Ольга Ильинична Синёва, кандидат мед. наук — врач, специалист по натуральной медицине

Источник: https://healthycase.ru/profilakticheskaya-medicina/etot-analiz-spasyot-zhizn-mnogih-muzhchin/