Анализ крови на hcv anti total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Anti-HCV-total определяет суммарное количество специфических антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови к антигенам вируса гепатита С. Что это за анализ? Исследование является скрининговым методом диагностики и подтверждения инфицирования или установления факта перенесенного патологического процесса.

Антитела в крови образуются в ответ на попадание чужеродных антигенов как защитный механизм гуморального звена иммунной системы. Их появление возможно определить уже спустя месяц после заражения, поэтому результат теста способствует выявлению заболевания на ранних стадиях, что обеспечит наиболее благоприятный исход лечения.

Что это за анализ?

Анализ крови Anti-HCV-total назначается пациентам с подозрением на инфицирование гепатитом С. Что это за метод исследования? Данный способ лабораторной диагностики подтверждает наличие в крови антител к вирусу гепатита С.

Исследование проводится с помощью серологической иммунноферментной реакции (ИФА), основанной на иммунокомплексном взаимодействии определенного антигена с антителом.

В качестве анализатора используется Sinnowa ER-500 и тест-система Вектор-бест.

Результат достоверен вследствие высокой специфичности и чувствительности тестовых систем. Анализ является качественным и определяет только присутствие чужеродного агента в организме.

Результат оценивается на основании степени свечения реакционной системы: чем выше интенсивность – тем больше иммунных комплексов образовалось после реакции, тем больше исходных антигенов находилось в биологическом материале.

Что такое Abbott ARCHITECT Anti-HCV test? Улучшенная полностью автоматизированная версия иммунологического анализа обнаруживает структурные и неструктурные белки HCV, обладает еще более высокой чувствительностью и специфичностью сероконверсии. Благодаря высокой производительности иммуннохемилюминесцентная реакция экономит время и не определяет сомнительных, ложноположительных и ложноотрицательных результатов. 

В результате попадания в кровь генетического материала вируса гепатита С в крови вырабатываются специфические anti-Hepatitis C Virus двух изотипов:

1. Иммуноглобулины класса М (IgM) свидетельствуют об острой стадии заболевания, так как образуются в качестве первичного звена ответа на наличие антигена. В крови можно выявить только минимум через месяц от начала патологии.
2. Иммуноглобулины класса G (IgG) показывают хроническое течение гепатита С или уже перенесенное заболевание, вырабатываются как вторичное звено приобретенного иммунитета. В крови определяются не ранее, чем через полгода после инфицирования.

Показания к назначению

Лабораторный тест на определение антител к HCV в первую очередь назначается в качестве уточнения диагноза лицам с признаками поражения печени:

• при повышенной биохимической активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии, повышении уровня щелочной фосфатазы;
• при морфологических изменениях паренхимы печени при инструментальных исследованиях (УЗИ, эластрография (пункционная биопсия), КТ, МРТ);
• на основании клинической картины и физикального объективного осмотра (характерные жалобы, желтушный, интоксикационный, диспепсический синдром, увеличение размеров печени и селезенки);
• больным с подтвержденным диагнозом гепатита C в процессе противовирусной терапии для оценки качества лечения и лицам, состоящим на диспансерном наблюдении в течение двух лет после выздоровления.

На наличие антител к вирусному гепатиту С обязательно обследуются:

• беременные либо планирующие беременность женщины;
• новорожденные дети, родившиеся от больных матерей;
• ВИЧ-инфицированные;
• больные другими вирусными гепатитами (В (выявлен HbsAg), Д);
• потенциальные доноры крови и органов;
• лица, имеющие гемотрансфузии в анамнезе;
• больные на гемодиализе;
• пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.

Регулярно сдавать кровь на Анти-HCV положено лицам из группы риска:

• медицинским работникам, контактирующим с биологическими жидкостями организма и в случае экстренной диагностики при несчастном случае;
• асоциальному контингенту населения: лицам с беспорядочными половыми связями, употребляющим наркотические вещества инъекционным способом, злоупотребляющим алкоголем.

Достоверность и причины возможных ошибок

Результат метода высокочувствителен и специфичен, так как выявляет минимальное количество вирусной нагрузки в крови, а образование иммуннокомплексов происходит посредством реакции только определенных белков исключительно с другими структурами генетического материала вируса.

Однако результат может быть ошибочным по некоторым причинам:

• низкое качество биологического материала (ошибки на этапе забора крови, при её упаковке и хранении не в положенном месте либо длительное время);
• неправильная транспортировка в лабораторию (несоблюдение сроков, механические повреждения);
• неисправность аналитических тестовых систем (некачественные/неверно добавленные реагенты, техническая поломка);
• человеческий фактор (ошибка лаборанта, контаминация крови испытуемого другой кровью из лаборатории);
• низкая вирусная нагрузка (титр антител в сыворотке крови ниже обозначенной пороговой величины, недостаточный для постановки реакции).

Погрешность в результате исследования может быть обусловлена несоблюдением правил подготовки к анализу:

• употребление пищи за 8–10 часов до Anti-HCV-total;
• приём лекарственных препаратов, психоактивных веществ и алкоголя;
• чрезмерная физическая активность;
• инсоляции, колебания температурного режима, физиотерапевтические процедуры.

Особенности подготовки к сдаче крови на Anti-HCV-total

Интерпретация результатов зависит от правильности сдачи крови, поэтому подготовка к анализу начинается за 24 часа до манипуляции и содержит некоторые меры ограничения:

• исключение из пищевого рациона продуктов с высоким содержанием углеводов, жиров, натриевой соли, специй, а именно сладкого, копченного, острого, соленостей, жаренной и жирной пищи;
• ограничить занятия спортом и другие тяжелые физические нагрузки;
• предотвратить воздействие физических и химических факторов (не загорать на пляже и солярии, отменить физиотерапевтические процедуры, не перегреваться и не переохлаждаться);
• снизить воздействие биологических факторов (24 часа не употреблять алкоголь, психостимулирующие средства, биологические добавки, лекарства, если это возможно по жизненным показателям).

Во избежание сомнительного результата анализа необходимо предотвратить всасывание в системное кровеносное русло других соединений (белков, жиров, углеводов, никотина, химических веществ), поэтому:

• кровь сдается строго натощак;
• прием пищи за 8 часов до сдачи теста;
• можно выпить стакан чистой воды без газа;
• за час до анализа полагается не курить;
• фармацевтические средства по возможности принимать после сдачи крови.

Что значит отрицательный результат

Если результат исследования Anti-HCV-total отрицательный, что это значит? Расшифровка результата «отрицательно» при выявлении антител к гепатиту С:

1. Вируса в крови не обнаружено, больной здоров.
2. Недостаточный срок с момента заражения (инкубационный период).
3. Серонегативный вариант течения вирусного гепатита С. 
4. Низкий титр антител (вирусная нагрузка ниже пороговой нормы тестового анализатора), в таком случае результат называется ложноотрицательным.

О чем говорит положительный анализ крови

Если результат анализа Anti-HCV-total положительный, то,  поскольку система обладает высокой степенью чувствительности, такой показатель достоверно означает, что антитела к заболеванию присутствуют в крови.

Так как в норме иммуноглобулины к HCV отсутствуют, это значит, что:

• пациент инфицирован (носитель), диагноз HCV;
• человек болеет острой или хронической формой гепатита С (диагноз подтвержден);
• в прошлом перенес заболевание (стадия реконвалесценции).

При положительном анализе пациенту назначают полное комплексное обследование для выбора тактики лечения и выявления стадии заболевания и возможно присоединившихся осложнений.

Источник: https://gepatits.ru/diagnostika/anti-hcv-total/

Anti-HCV анализ крови — что это и для его это?

Современная медицина устроена на принципах гипердиагностики, это связано с тем, что очень часто истинная причина тех или иных симптомов не выявляется при первичном осмотре или проведении лабораторных тестов. Вирусные агенты поражающие клетки печени — не исключение, а гепатит С, лечение которого есть дорогостоящим и не всегда дает положительный исход, необходимо выявлять со стопроцентной вероятностью с целью предупредить его дальнейшее распространение.

HCV анализ крови, что это?

Это иммуноферментное исследование, которое позволяет обнаружить антитела к вирусу гепатита С и в направлении врача обычно указывается как Анти-HCV. При проведении этого исследования, возможно выявление трех классов иммуноглобулинов, которые дают понимание о:

• Наличии заболевания.
• Стадии развития — имеется в виду инкубационный период, острое течение или хроническая форма, а так же наличие уже перенесенного без госпитализации и лечения заболевания.

Анализ на HCV основывается на выявлении различных классов иммуноглобулинов и позволяет определить антитела к возбудителю гепатита С. Специалисты выделяют два класса глобулярных белков, которые дают информацию о стадии заболевания — это M и G.

Первый свидетельствует об острой фазе развития болезни и его титр нарастает на протяжении первых нескольких месяцев после инфицирования. На этой стадии, излечение от инфекции при помощи современной трехкомпонентной схемы, наблюдается в более чем девяноста пяти процентах случаев.

Второй класс говорит о давней персистенции вируса в клетках печени. Хроническая форма гепатита С считается наиболее прогностически-неблагоприятной, так как она хуже поддается лечению и редко удается полностью элиминировать вирусные частицы из гепатоцитов.

Способы обнаружения вируса гепатита С

Помимо HCV анализа, возможно определение наличия так называемого «ласкового убийцы» в крови еще несколькими способами, среди которых:

• Полимеразно-цепная реакция — считается одним из наиболее эффективных и точных диагностических методов. Он позволяет выявить РНК вируса в организме человека и проводится даже при положительном результате HCV анализа для окончательного установления диагноза.
• Проведение экспресс-теста на наличие возбудителя гепатита С — чувствительность данного метода около девяносто шести процентов, что позволяет в кратчайшие сроки дать информацию о присутствии возбудителя в биологических средах человека.

Так же существуют методы исследования, которые обычно предшествуют направлению больного на HCV анализ. Именно эти диагностические инструменты дают информацию, которая наталкивает специалиста на мысль о наличии воспаления клеток печени вирусной этиологии:

• Ультразвуковая диагностика и эластометрия.
• Клинический анализ крови.
• Коагулограмма.
• Биохимический с печеночными пробами.

Точность анти-HCV анализа крови

Anti-HCV диагностика является современным и достаточно точным методом, он позволяет определить наличие возбудителя гепатита С начиная с пятой-шестой недели после заражения.

Вирус не будет обнаруживаться в плазме при условии его репликации менее чем двухсот копий в миллилитре. Если расчет проводить в международных единицах, это — менее сорока международных единиц в миллилитре.

При наличии более миллиона вирусных частиц в одном миллилитре плазмы, устанавливается наличие виремии.

Ложноположительный результат на носительство вируса гепатита С устанавливается примерно в каждом десятом случае.

Причиной такой статистики является нарушение методики забора крови и проведения анализа, изменение в гормональном фоне или несоблюдение рекомендаций врача по подготовке к сдаче анализа.

В соответствии с данными ВООЗ, четыре процента населения планеты — реконвалесценты по гепатиту С.

Возможные показания для проведения HCV анализа

Для прохождения исследования на предмет наличия гепатита С, не нужны разрешения или направления от лечащего врача, на сегодняшний день существует масса лабораторий и медицинских центров, где любой желающий может пройти HCV анализ крови. Тем не менее, существует перечень состояний, которые являются показанием к проведению данного исследования, к ним относят:

• Желание стать донором.
• Наличие в анамнезе жизни заменного переливания крови или ее компонентов.
• Рост уровня АлАТ и АсАТ на фоне медицинского вмешательства.
• Исключение гепатита С при наличии его вторичных признаков.
• Выяснение эффективности лечения гепатита С.

Рекомендации при подготовке к сдаче HCV анализа

Первичных рекомендаций по подготовке к сдаче крови именно для данного исследования — нет. Однако, к общим приготовлениям при биологических жидкостей на анализ, являются следующие:

• Сдавать HCV анализ крови необходимо не ранее чем через 5-6 недель после первичного предполагаемого заражения, в противном случае даже при наличии инфекции в организме, иммуноглобулины могут выработаться не в достаточном количестве и дать ложноотрицательный результат.
• Необходимо сдавать после двенадцатичасового перерыва в еде — прием пищи влияет на реологические характеристики плазмы.
• Забор проводить утром — это связано с тем, что большинство нормативных показателей рассчитывались в утренние часы, так что для снижения вероятности ложноположительного результата, необходимо следовать этому правилу.
• Необходимо исключить за сутки прием гормональных, антивирусных и цитостатических препаратов.
• Так же следует воздержаться от приема алкоголя вечером перед посещением лаборатории.

Методика проведения HCV анализа крови и оценка результата

Для проведения анализа необходимо проведение забора биологического материала, в данном случае — это кровь. После забора двадцати миллилитров крови из периферической вены, производится ее центрифугирование с целью получения жидкого ее компонента — плазмы, который и будет подвергаться исследованию. С целью предупредить развитие ложных положительных результатов, рекомендуется проводить забор крови в утреннее время до приема еды. Полученные при HCV-анализе результаты, следует трактовать так:

• Отрицательный — это говорит об отсутствии антител к гепатиту С в организме пациента, как следствие — человек здоров.
• Положительный — значит, что в крови пациента обнаружены антитела к вирусным частицам гепатита С, что может свидетельствовать о наличии заболевания в острой или хронической форме. Тем не менее, даже при получении положительного результата, необходимо проведение ПЦР-диагностики.
  1. Наличие IgG свидетельствует о хронической форме патологии.
  2. Количество выявленного IgM говорит о степени остроты процесса — чем его больше, тем более ранним считается заболевание.

Пцр диагностика гепатита с

Полимеразно-цепная реакция считается наиболее точным и современным методом выявления РНК и ДНК цепей любого характера. Вирусный гепатит С содержит рибонуклеиновую кислоту, а частое наличие ложно положительных результатов при проведении анти-HCV-анализа крови делает его идеальным кандидатом для проведения данного исследования.

Выделяют проведение качественного и количественного вида диагностики, из которых наиболее показательным является второй. Отрицательной стороной этого диагностического инструмента является его дороговизна, а так же длительность проведения исследования, в связи с чем HCV анализ крови является наиболее доступным, а при правильном его выполнении, количество ошибок является минимальным.

Источник: https://hepatit.care/hepatits/analizy/anti-hcv-analiz-krovi-chto-eto-i-dlya-ego-eto.html

Что такое анализ крови на HCV

Современная медицина насчитывает больше 15 различных анализов крови, при помощи которых можно выявить общее состояние здоровья пациента и диагностировать разные патологии. Каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал кровь на общий анализ, биохимию и на сахар. Но иногда врачи выдают направление на исследования, которые пациентам не известны.

Одним из них является анализ крови на HCV или HBS. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitus C Virus. Воздействие на организм HCV приводит к развитию острой или хронической формы гепатита, также вирус может спровоцировать развитие цирроза печени и формированию на органе злокачественных опухолей.

Что такое вирус HCV и что показывает анализ

Анализ крови на aHCV показывает присутствие в сыворотке антител к вирусу гепатита C. Многие пациенты ошибочно полагают, что данное исследование – это проверка на наличие заболевания, но на самом деле это не совсем так. Анализ показывает не присутствие самого заболевания, а лишь указывает, сталкивался ли организм с этим вирусом.

При инфицировании гепатитом C в организме активно продуцируются антитела – белки иммунной системы, предназначенные для борьбы с патогенными клетками вирусов.

Выработка антител (Ab, Ат, Hcvab) начинается не сразу, а через 5-6 месяцев после инфицирования.

Также медики предупреждают пациентов, что антитела могут присутствовать в сыворотке крови некоторое время после излечения. Из-за этой особенности данное исследование нельзя отнести к точным методам диагностики. Чтобы выявить общую клиническую картину, пациенту назначают дополнительные анализы и обследование на определение наличия гепатита.

Вирус гепатита C имеет следующие особенности:

• способен размножаться в моноцитах, макрофагах, нейтрофилах и b-лимфоцитах;
• вирус гепатита содержит РНК-молекулу, несущую генетические сведения и белки, взаимодействующие с организмом;
• по сравнению с другими возбудителями заболевание HCV считается одним из более опасных, поскольку имеет несколько разных типов и отличается склонностью к мутациям. Из-за этой особенности организму и иммунитету сложно противостоять вирусу;
• сегодня известно 6 генотипов HCV и большое количество субтипов, отличающихся восприимчивостью к медикаментам и дальнейшим прогнозом для пациентов;
• вирус гепатита C передается преимущественно инъекционным путем. Также существует повышенная вероятность инфицирования при переливании крови и трансплантации ее компонентов. Половой путь передачи вируса маловероятен.

Также вирус может передаться от инфицированной матери к плоду. Вероятность передачи вируса таким способом невысокая, но она все-таки существует.

Показания к проведению анализа

Чаще всего исследование делается, если врач подозревает, что человек инфицирован гепатитом. Анализ крови anti HCV total является скрининговым. Он проводится всем пациентам, которым необходима стационарная помощь, женщинам, вынашивающим ребенка, и лицам, которые проходят диспансеризацию.Также врач может назначить пациенту обследование при наличии следующих жалоб:

• постоянная тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты;
• ослабленность тела, ломота в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• пониженное содержание гемоглобина;
• противоречивый общий анализ крови;
• повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• повышенный билирубин;
• присутствие в урине уробилина;
• деструктивные изменения в структуре печени, обнаруженные в ходе проведения УЗИ.

Такое исследование периодически проводится пациентам, которые входят в группу риска. Так как гепатит C передается половым путем или через кровь, в группу риска попадают следующие категории граждан:

• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• лица, употребляющие наркотические средства (инъекционным путем);
• люди, которые любят делать татуировки и пирсинг;
• пациенты, которым часто проводят переливание крови. Также анализ делается гражданам, которым проводилась пересадка органов;
• дети, родившиеся от инфицированной женщины.

Врачи предупреждают, что лицам, попадающим в группу риска, проводить исследование крови нужно не реже чем раз в полгода. Это обусловлено тем, что вирус гепатита склонен к постоянным мутациям, из-за чего его симптомы могут быть смазаны либо будут постоянно меняться. При этом человек не догадается о присутствии болезни, а вирус будет медленно разрушать печень.

Проведение исследования

Если пациенту назначено обследование на гепатит, врач обязательно должен объяснить, что это за анализ и как к нему подготовиться. Забор крови осуществляется только на голодный желудок, при этом пациенту за несколько суток до забора биоматериала придется отказаться от потребления любых медикаментов.

Если игнорировать эти простые правила, расшифровка анализа будет недостоверной и потребуется повторное проведение исследования. Сколько времени уйдет на расшифровку, зависит от типа лаборатории, но обычно бланк с результатами выдается через 3-5 суток после забора биоматериала. Кровь берется только из вены.

Результат анализа может быть следующим:

Что показывает щелочная фосфатаза в анализе крови?

• отрицательный. Результат означает, что организм никогда не сталкивался с вирусом гепатита C. Но специалисты предупреждают, такая реакция может проявиться, если с момента заражения прошло менее 6 месяцев;
• положительный. Данный ответ значит, что пациент уже болел гепатитом или инфицирован им в данный момент;
• выявлены анти-HCV IgG. Результат подтверждает присутствие хронической формы гепатита;
• выявлены анти-HCV IgM. Выявление острой формы заболевания;
• обнаружение в крови анти-HCV IgG и анти-HCV IgM. Такой результат говорит об обострении хронической формы гепатита.

Если в крови пациента обнаружен белок нуклеокапсида Core Ag, это также подтверждает присутствие в крови вируса. Продуцирование этого белка может активизироваться спустя несколько суток после инфицирования, еще до начала выработки антител.

Диагностика при помощи экспресс-тестов

При подозрении наличия вируса в крови каждый человек может самостоятельно провести предварительную диагностику на присутствие антител при помощи экспресс-тестов. Специальные тестовые системы можно приобрести в каждой аптечной сети, они оснащены всем необходимым для проведения анализа.

Хотя тест не поможет определить точное количество HCV в крови, он в любом случае помогут подтвердить либо опровергнуть подозреваемый диагноз. Чтобы получить достоверный результат, необходимо внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию и при проведении тестирования строго придерживаться ее.

Результат экспресс-теста будет готов через 8-10 минут. Расшифровка проводится только по истечении этого времени

Обычно диагностика проводится по такому алгоритму действий:

1. Для начала нужно вскрыть стерильный контейнер.
2. Далее обработать безымянный палец при помощи антисептической салфетки.
3. Теперь нужно проколоть скарифатором подушечку безымянного пальца и пипеткой отобрать несколько капель крови.
4. Перенести кровь в углубление на тестовом планшете и добавить к материалу пару капель реагента, который поставляется в комплекте.

Если на экране появилась 1 полоска, это говорит об отсутствии патогенных клеток в крови. Если видны 2 полоски – результат положительный. В такой ситуации требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Что делать при положительном ответе

Врачи предупреждают пациентов, что положительный результат на гепатит не всегда говорит о присутствии болезни. Как показывает практика, довольно часто результаты анализа являются ложными.

Ложный клинический результат может быть следствием следующих факторов: неправильная обработка и неверное хранение забранного биоматериала, проведение анализа в разных лабораториях, попадание в изучаемый биоматериал сторонних компонентов.

Также вероятность ложного результата увеличивается, если перед сдачей крови пациент игнорировал врачебные рекомендации. Если исследование показало присутствие антител к вирусу гепатита C, пациенту назначаются дополнительные анализы, одним из которых является тест ПЦР РНК.

Это один из наиболее точных и чувствительных анализов, при помощи которого можно определить присутствие вируса в крови на ранних сроках и точно определить его генотип.

При помощи данного исследования можно подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Специалисты предупреждают, что для успешной терапии требуется определить генотип вируса.

Если назначать лечение без учета типа возбудителей болезни, терапия будет малоэффективной.

По каким признакам можно заподозрить присутствие гепатита

Опасность гепатита C заключается в том, что болезнь часто протекает совершенно бессимптомно, и ее первые признаки проявляются спустя несколько месяцев после инфицирования. Также в медицинской практике встречаются случаи, когда пациенты не догадываются о присутствии заболевания на протяжении нескольких лет.

В большинстве случаев болезнь обнаруживается случайно, при проведении общего анализа крови. Если в сыворотке присутствуют патогенные тела, многие показатели будут отклонены от нормы. Несмотря на то, что симптомы гепатита являются очень смазанными, врачи предупреждают, что существуют некоторые симптомы, по присутствию которых можно заподозрить наличие заболевания:

• общая ослабленность, ухудшение работоспособности;
• дискомфорт и болезненность в правом подреберье;
• отсутствие аппетита;
• болезненность в мышцах и суставах.

Эти симптомы являются общими и могут указывать на наличие других заболеваний, но при их возникновении в любом случае настоятельно рекомендуется проконсультироваться с медиком.

Заключение

Как показывает практика, гепатит C чаще обнаруживается в запущенной стадии, когда лечение заболевания является максимально проблематичным. Это обусловлено тем, что болезнь протекает практически бессимптомно и большинство пациентов переносят ее на ногах.

Именно поэтому, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить болезнь и вовремя начать лечение, необходимо периодически сдать кровь на HCV. Проводить анализ рекомендуется не реже раза в год. Только в этом случае присутствует шанс своевременно обнаружить эту коварную болезнь.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-analiz-krovi-hcv

Anti HCV total: что означает положительный, отрицательный?

В настоящее время этот анализ Anti HCV total является скрининговым. Это означает, что он берется у самых разных категорий населения и является первым видом лабораторного обследования для диагностики гепатита C, позволяющим установить диагноз болезни в ее острой или хронической форме.

В буквальном смысле название этого иммуноферментного анализа крови можно перевести следующим образом: полные, или суммарные (total) антитела (anti) к человеческому вирусу гепатита С (human C virus, HCV) и является одним из методов диагностики гепатита С (HCV) в анализе крови.

Как интерпретировать эти анализы, и что можно узнать по положительному и отрицательному результату? Простая логика подсказывает, что если HCV положительный, то человек заражен вирусом гепатита C, а если анализ отрицательный, то этот человек здоров, и можно «вздохнуть спокойно». Это действительно в большинстве случаев так, но на самом деле всё далеко не так просто. Удивительно, но в случае положительного результата человек может быть здоровым, а случае отрицательного — больным. Как это возможно? Разберемся, что подтверждает тот или иной результат.

Что вообще такое – anti-HCV total?

Прежде всего, это лабораторный показатель, подтверждающий, что в плазме крови человека обнаружены специфические антитела, которые вырабатываются в организме к вирусу. Этот показатель является общим, то есть на его основании нельзя сказать, какой именно класс антител (иммуноглобулинов) привел к положительному результату.

Известно, что при инфекционных заболеваниях, в том числе и при вирусных гепатитах, вырабатываются антитела классов M и G.

Одни из них являются антителами быстрого реагирования (М), и появляются при острой форме болезни, при первом знакомстве организма с вирусом, а вот соединения класса G являются «долгоиграющими», и сохраняются в плазме крови долгое время уже после того, как инфекционный процесс или завершился, или продолжается в хронической форме.

А вот антитела медленного типа, класса G, появляются гораздо позднее, через 3 месяца после заражения. Их максимальная концентрация в плазме крови обозначается через полгода после попадания вируса в организм, и затем остается постоянной всё время болезни, а также в период реконвалесценции, то есть выздоровления и последующего периода.

Поэтому этот анализ — суммарный уровень антител — имеет диагностическое значение только в срок от 4-5 недель от начала предполагаемого заражения.

В настоящее время в лабораторную практику вводятся тест-системы новых поколений, которые позволяют определить уровень антител гораздо раньше, уже через 10-15 дней после заражения, и соперничают в этом с наилучшим методом, или ПЦР.

• Подробнее об иммуноглобулинах вы можете узнать из наших статей:
• Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения
• Иммуноглобулин G: что это? норма, причины повышения и понижения
• Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов

Теперь рассмотрим, какие результаты могут быть получены после получения результатов этого анализа, даже не глядя на симптомы и ничего не спрашивая у пациента, тем более что в большинстве случаев этот вирусный гепатит никак не проявляется, и только лет через 20 трансформируется в рак печени, или гепатоцеллюлярную карциному. Именно поэтому это заболевание и получило название «ласковый убийца».

Когда анализ положительный

Казалось бы, в этом случае всё просто: в том случае, если у человека выявлены антитела к вирусу гепатита C, то данный результат свидетельствует о наличии гепатита и пациент должен быть больным.

Но иногда встречаются и ложноположительные результаты. Известно, что каждый лабораторный анализ обладает как чувствительностью, так и специфичностью.

И каждый результат исследования не может быть одновременно и высокочувствительным, и высокоспецифичным, поскольку это разные «стороны медали».

В том случае, если метод обладает высокой чувствительностью, то он может ложно реагировать на посторонние вещества, которые вообще, не имеют никакого отношения к вопросу исследования. А в том случае, если он очень высоко специфичен, то чувствительность может быть низкой.

Это приводит к тому, что достаточно высокочувствительный метод иммуноферментного анализа иногда дает ошибки. Поэтому, в том случае, если у пациента впервые выявлен позитивный HCV анализ крови, то по закону, его пересдают в той же лаборатории, но другим методом.

И только в том случае, если он повторно положителен, то он считается действительно положительным. Но что это значит?

• У пациента есть гепатит С. Какой это процесс – острый, или хронический понять нельзя, поскольку мы не знаем, наличие каких антител выявлено: М или G;
• Пациент выздоравливает после острого гепатита С, и за счет «шлейфа» антител G результат вышел положительным;
• Пациент давно выздоровел от острого заболевания сам (такое тоже редко, но бывает), и у него как маркер давно перенесенной инфекции остались также антитела G.

Естественно, при такой «разноплановой трактовке» обязательно необходим подтверждающий анализ. Это может быть ПЦР, при которой определяется непосредственно, есть ли вирус в организме или нет. Наконец, это может быть определение не суммарных антител, а раздельных, по классам.

Так, обнаружение только антител класса G подтвердит, наличие у пациента хронической формы заболевания, либо он переболел острым гепатитом, или он выздоравливает. В любом случае, наличие только антител класса G исключает диагноз острого гепатита, особенно в раннем периоде.

А если анализ отрицательный?

Мы вывели, что в том случае, если у пациента такое состояние, при котором антитела к HCV положительно, то результат может быть, мягко говоря, неоднозначным. А если anti-HCV total отрицательный, что это значит?

В таком случае нам опять-таки придется выбирать из трех возможных вариантов ответа:

• гепатита C у пациента нет. Скорее всего, у него его никогда и не было, и пациент является абсолютно здоровым;
• также пациент может быть болен, и заразился совсем недавно. У него идет первый месяц болезни, даже первые недели, и антитела ещё не успели наработаться в организме человека в том количестве, которое может «почувствовать» данная методика;
• Наконец, вирусный гепатит С может протекать, но только в серонегативном варианте. Это особый вид течения заболевания, при котором антитела практически не появляются в периферической крови, или появляется значительных концентрациях, что выявить их интерпретировать невозможно. Эта разновидность течения встречается в 5 %случаев, или у каждого 20 пациента. Согласитесь, что это достаточно высокая вероятность промахнуться «мимо диагноза», используя только один этот метод.

Что делать?

Именно потому, что этот недорогой метод позволяет только намекнуть пациенту о том, что у него могут быть «проблемы» с вирусным гепатитом C, он является скрининговым, точно таким же, как определение HBs – антигена при исследовании на вирусный гепатит В.

Помните — это лишь один из методов диагностики вируса гепатита С. Подробнее о других методах вы можете прочитать в нашей статье «Что такое HCV анализ крови?«.

Никакой врач инфекционист не сможет поставить диагноз только лишь на основании расшифровки результатов анализа. Обязательно проводится ПЦР, а также раздельное определение иммуноглобулинов по классам.

Комплексная диагностика с определением прогноза возможна только при проведении всех биохимических анализов, результатов данных УЗИ, а также биопсии печени.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/anti-hcv-total/

HCV анализ крови что это?

Довольно-таки часто нам приходится сдавать биохимию (из вены) при плановом медосмотре, перед операцией или при беременности на выявление каких-либо заболеваний и отклонений организма. Как правило, самыми основными компонентами исследования являются антитела ВИЧ или гепатита, с помощью которых можно установить факт инфицирования.

Антитела гепатита С называются в медицине “Anti-HCV”, то есть “против гепатита С” и делятся на две группы: “G” и “M”, которые в результатах анализов обозначаются как “IgG” и “IgM”, где “Ig…” — иммуноглобулин. Анти — HCV total  — маркеры, на которые осуществляется проведение теста, выявляющего заболевания гепатита С.

Anti-hcv могут выявляться после 5 недель инкубационного периода при остром типе болезни или хроническом.  Anti-hcv total  чаще всего определяются у тех, кто перенес болезнь “на ногах”. При таком случае антитела могут быть обнаружены на протяжении 5-9 лет после инфицирования.

 Положительный результат анализа аnti-HCV не дает 100% оснований для постановки диагноза, так как при инфекционном заболевании — гепатит С — протекающим в хронической форме, обнаруживаются суммарные антитела вируса с пониженным содержанием титров.

Симптомы вирусного гепатита с 

Стоит отметить, что наличие антител в организме не предотвращает повторного заражения HCV-инфекции, а также не дает никакого иммунитета.

Анализ на выявление гепатита С проводится в лаборатории, натощак (минимум за 8 часов до еды) и исследуется в течение 1-2 рабочих дней.

Самыми частыми причинами назначения такого анализа являются:

• холестаз;
• беременность;
• донорство;
• наркомания (внутривенное введение препаратов);
• предпосылки инфекционного гепатита;
• предстоящая операция;
• выявление ИППП;
• резкое увеличение показателей АЛТ и АСТ.

Существуют такие антитела, которые принадлежат к определенным белкам гепатита С — спектр anti-HCV и определяют степень вирусной нагрузки, тип инфекции и область поражения. Аnti-HCV созданы из неструктивных, например, NS5, и структивных (core) протеинов (белков).

Подробнее о том, как можно заразиться гепатитом с

Антитела класса “G” — “IgG” относятся к ядерным протеинам и выявляются спустя 10-12 недель после инфицирования. Самый высокий показатель отмечается спустя полгода с момента возникновения заболевания. При хронической форме протекания вируса такие тела определяются на протяжении всей жизни. Если человек перенес данное заболевание “на ногах”, то титр “G” будет снижаться.

Anti-HCV — класс “M” — “IgM” очень быстро растут, поэтому диагностируются в человеческой крови уже спустя 5 недель после инфицирования.

Если в организме выявляются антитела группы “M” на протяжении долгого периода времени, то это является основанием того, что болезнь перешла в хроническую форму, которая в свою очередь может привести к циррозу печени.

Стоит отметить, что наличие в здоровом организме anti-HCV IgM свидетельствует об инфицировании больного, а при хроническом протекании болезни — обострение.

Если у Вас нашли подобные тела в организме, то необходимо сдать анализ крови на присутствие гепатита С — РНК HCV с помощью ПЦР (прямое нахождение возбудителя). Если результат окажется “+”, то следует пройти генотипирование — выявить генотип инфекции.

От данного исследования зависит срок, способ лечения и его стоимость. Если все-таки результат “-”, то это или ошибка, или Вы вошли в список исключений, в котором состоят 15% само исцелившихся.

Но, радоваться рано, все равно Вам необходимо посещать врача и контролировать состояние здоровья, хотя бы раз в год.

Важно понимать, что гепатит — это не приговор, благодаря современной медицине он благополучно лечится, главное вовремя обнаружить вирус.

В настоящее время существует огромное количество способов диагностирования крови. Есть те, которые нам знакомы, например, биохимический анализ крови или общий, а есть и менее знакомые — HCV или HBS.

Метод исследования крови на HCV (anti-HCV или анти-HCV) основан на статусе выявления антител группы “IgG” и “IgМ” в плазме крови. При гепатите С иммунитет начинает производить защитные антитела, то есть иммуноглобулины.

Метод исследования крови на HBS определяет наличие в крови инфекции рода “гепатит В”, которое вызвано ДНК вируса (HBsAg). Чаще всего такой тип гепатита протекает бессимптомно. Показаниями для проведения исследования HBS являются:

• вторичное появление гепатита;
• контроль за поведением вируса;
• выявление защитных антител к болезни “гепатит В” — чаще всего это делает перед вакцинацией, чтобы определить ее целесообразность.

Определенных правил при сдаче крови на HCV или  HBS нет. Но врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, и если Вы уже знаете, что являетесь инфицированным гепатитом, то для получения более точной картины болезни, проводить данное исследование спустя 5-6 недель с момента заболевания.

Расшифровка анализов

Сдать анализ крови  НСV можно в любой лаборатории частной клиники или поликлиники. Стоимость такого исследования варьируется от 500 до 800 рублей. При расшифровки результатов проведенного анализа необходимо обращать внимание не только на показатели нормы, но и на тип и форму имеющегося заболевания:

острая форма:

• АЛТ — > нормы в 7 раз;
• IgM анти HAV “-” или HBsAg “-”, анти- HCV “+” при ПЦР или анти-HCV “+” в соответствии с сигнальным критерием летального исхода — >3,8.

хроническая форма:

• анти-HCV “+” при ПЦР или анти-HCV “+” в соответствии с сигнальным критерием летального исхода — >3,8;
• АЛТ — > 1;
• АЛТ — > 300 Ед./л (без желтухи).

Сывороточные трансаминазы:

• АЛТ — < 800 Ед.;
• трансаминаз — > в 10 раз выше нормы.

При каких условиях вирус не обнаружен или не обнаружен:

1. “Не обнаружено” — РНК вируса нет или его значение ниже 200 копий/мл, то есть 40 МЕ/мл;
2. “Обнаружено” — < 7,5х102 копий/мл — то есть ниже линейного диапазона концентрации;
3. “Обнаружена” — < 2х106 копий/мл — при низкой виремии — это самый благоприятный прогноз при инфицировании;
4. “Обнаружена” — > 2х106 копий/мл — при высокой виремии;
5. “Обнаружена” — > 1,0х108 копий/мл — при превышении концентрации линейного диапазона.

Или название анализатора: “anti hcv abbott architect “-” — отсутствие вируса, “anti hcv abbott architect “+” или “anti hcv igg m” — присутствие вируса.

Также не стоит забывать о том, что анализ на HCV может давать ложноположительный результат (частотность таких случаев составляет 10%). Всегда при обнаружении антител вируса требуется подтверждение присутствия инфекции в крови через ПЦР. На результат могут влиять: гормональный фон больного, неправильное проведение исследования или забор крови произошел без соблюдения определенных норм.

Согласно медицинской статистике в мире болеет гепатитом С только 4%. Данная цифра не может считаться объективной, так как данное заболевание может проходить бессимптомно и переноситься “на ногах”. Для того чтобы этого не было, необходимо периодически проводить комплексное обследование, так как любой самостоятельный тест не даст полной оценки болезни.

Анализ на РНК-HCV

HCV (вирусный гепатит С) — РНК-инфекция из группы

“Flaviviridae”, порождающая печень. Проверка присутствия вируса проводится путем полимеразного цепного ответа в действительности (РТ-ПЦР), определяя присутствие в организме генетического материала (РНК) гепатита С и его вирусная нагрузка на организм. Линейный критерий концентрации, в котором подсчитывается сумма возбудителей, должен быть равен 7,5х102 — 1,0х108 копий/мл.

Количественный способ анализа РНК-HCV выявляет инфекцию в 1 мл крови, к которому относятся:

• цепная реакция (ПЦР и РТ-ПЦР) в действительности;
• разветвленная ДНК — то есть Р-ДНК;
• ТМА — транскрипционная амплификация.

Если концентрация инфекции менее 8х105 МЕ/мл, то прогноз лечения благоприятный, при котором можно полностью избавиться от недуга, а в минимальных возможностях — поместить в состоянии ремиссии.

АЛТ, АСТ — анализ крови

Биохимический анализ крови дает возможность врачам выявить наличие серьезных заболеваний и инфекций в организме человека. АСТ — фермент, обеспечивающий катализ процедуры превращения оксалоацетата в аспартам. Помимо АСТ в биохимическом анализы присутствуют показатели ли АЛТ — аланинаминотрансферазы, являющейся белком-катализатором в обмене аминокислот (фермент клеточного базирования).

Если содержание АЛТ и АСТ в крови завышено, то это свидетельствует о болезненных недугах человека, например, циррозе печени, гепатите. Чем сложнее протекание болезни, тем выше будет показатель ферментов. Если все-таки показатели АЛТ и АСТ занижены, то это свидетельствует о недостатке витамина В6 или некрозе (АЛТ занижено, АСТ повышено).

При своевременно оказанной медицинской помощи и проведении терапевтических процедур, АСТ приходит в норму в период месяца после реабилитационного курса лечения.

Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ всегда находились в норме, необходимо исключить длительное употребление каких-либо лекарств, которые разрушают печеночные ткани или нарушают общий функционал жизненно важного органа.

Если это соблюсти невозможно по причине, например, хронического гепатита, то анализ АСТ и АЛТ следует проводить часто и периодично для своевременного выявления отклонений, вызванных медикаментозной интоксикацией, или появления хронической формы болезни.

Также необходимо помнить о том, что в период повышения показателей ферментов печень ослаблена и не должна подвергаться никакому риску. Поэтому ВОЗ рекомендует  препараты на растительной основе такие как: “Карсил”, “Эссенциале Н”, “Тыквеол”, которые положительно влияют на печень и берут на себя часть ее функций: участие в обмене веществ и обеззараживание — уничтожение токсинов.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если Вы обнаружили у себя какие-то признаки гепатита, или увидели в результатах анализов слова “Обнаружено”, немедленно обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и постановления точного диагноза. Чем раньше Вы это сделаете, тем лучше будет для Вас.Со своим здоровьем шутить нельзя!

• Смотри также:
• Лечение гепатита с индийскими дженериками
• Народные средства для лечение гепатита ц
• Можно-ли родить здорового ребёнка при гепатите с
• Что можно есть больным гепатитом
• Сколько лет живут больные гепатитом с
• Фибросканирование печени
• Сколько живут с циррозом печени
• Симптомы цирроза печени
• Причины цирроза печени
• Как лечить цирроз
• Народная медицина при циррозе
• Что можно есть при циррозе
• Асцит, портальная гипертензия и другие осложнения при циррозе
• Узи и анализ крови при циррозе печени
• Диета при фиброзе
• Фибротест печени
• Причины фиброза печени
• Фиброз печени при гепатите с
• Смерть от фиброза печени
• Как лечить фиброз печени

Источник: http://gepatitc.net/anti-hcv-total-otritsatelnyiy-ili-polozhitelnyiy-analiz-krovi-chto-eto-znachit/

Положительный и отрицательный анализ Anti-HCV total: что это значит?

Гепатит С – распространённое вирусное заболевание печени. Вирус, вызывающий данную болезнь – HCV, который попадает в организм человека при контакте с биологическими жидкостями заражённого.

Инкубационный период HCV продолжается до полугода. После заражения в организме больного начинается выработка веществ, предназначенных для сопротивления вирусу.

Анализ Anti-HCV total определяет присутствие антител к данному вирусу в крови человека уже через полтора месяца после инфицирования.

Анализы крови на Anti-HCV сдаются натощак. За день до прохождения исследования рекомендуется воздержаться от жирной пищи и алкогольных напитков. Для получения точных результатов требуется отказаться от еды за восемь часов до сдачи крови.

В аптеках также продаются экспресс-тесты для самостоятельного исследования крови на гепатит С. В упаковке прилагается подробная инструкция по применению и инструменты для проведения исследования. Получение положительного результата эксперсс-теста требует обращения к врачу.

Кому необходимо сдавать анализ?

Люди, входящие в группу риска заболеваемости гепатитом С – жители неблагополучных стран, наркозависимые, сотрудники медицинской отрасли, лица с беспорядочной половой жизнью.

Поездка в страну с повышенным уровнем заболеваемости и нахождение вместе с инфицированным человеком требуют тщательной профилактики и сдачи анализов.

Для данного типа инфекционного гепатита характерна заболеваемость в молодом возрасте. Ежегодно процент заболевших вирусом увеличивается.

Более половины заражённых вирусом гепатита С – наркоманы, употребляющие наркотические средства посредством инъекций.

Вирусные клетки обнаруживают в крови, слюне, сперме. Попадая в организм здорового человека, вирус поражает клетки печени и ведёт разрушению тканей. Незначительное количество инфекции не приводит к заражению – организм самостоятельно справляется с проникнувшими антигенами. При высокой концентрации вируса и ослабленном иммунитете происходит инфицирование.

Anti-HCV total анализ назначается:

• при подозрении на гепатит С;
• при половых заболеваниях;
• беременным женщинам и новорожденным, если мать инфицирована;
• наркоманам;
• лицам с ВИЧ;
• перед проведением операций и перед переливанием крови;
• людям, работающим в салонах красоты и медицинских заведениях;
• при нарушениях уровня билирубина в крови.

Также при гепатите С пациентам на разных стадиях лечения назначается данный анализ. Показатели анализа Anti-HCV помогают скорректировать начатый лечебный курс в случае затяжного характера заболевания.

Наличие антител Anti-HCV в крови и перенесённый ранее гепатит не обеспечивают иммунитет к данному заболеванию. Вторичное заражение возможно даже при умеренной концентрации антител в организме. Вакцина от данной формы гепатита не разработана.

В ряде случаев хроническая форма развивается без выраженной симптоматики. Продолжительное развитие болезни без необходимого лечения приводит к значительным повреждениям печени и увеличивает вероятность формирования осложнений.

Положительный Anti-HCV total

В норме антитела Anti-HCV не выявляются. Данное исследование является специфическим и назначается только для выявления гепатита С.

Anti-HCV total даёт положительный результат, если в крови человека присутствуют антитела, направленные на борьбу с вирусом. Обычно этот показатель свидетельствует о поражении печени гепатитом С.

Это интересно:  Гепатит С: пути передачи вируса от человека человеку

Выделяют два типа антител Анти HCV total. Тип «G» фиксируется при хронической форме болезни, а также при перенесённом остром заболевании. Выявление при Anti-HCV в крови антител типа «G» возможно после 10 недель болезни. Пик активности наступает через полгода после инфицирования.

Присутствие антител к инфекции возможно в случае перенесённой ранее болезни. Антитела типа «М» в анализе Anti HCV наблюдаются исключительно в острой стадии, сопровождающейся выраженной симптоматикой.

Отрицательный Anti-HCV total

Если результат Anti-HCV total отрицательный, то существует несколько вариантов того, что это значит:

1. Пациент здоров. Вируса в его крови нет, ранее заболевание также перенесено не было;
2. Заражение произошло менее пяти недель назад. Инфекция находится в инкубационном периоде, в организме ещё не началась выработка антител;
3. Серонегативная форма болезни. Концентрация антител низкая, анализ не выявляет их присутствие. В данном случае для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Ложноотрицательный показатель Anti-HCV наблюдается менее, чем у 5% заболевших. Возможно назначение повторного анализа на Anti-HCV.

Ложноположительный анализ

В ряде случаев исследования Anti-HCV дают ложноположительный результат. Причины ложноположительных результатов: наличие аутоиммунных заболеваний, развитие опухолей, острое инфекционное поражение.

Если у пациента присутствует симптоматика гепатита С, следует пройти дополнительные методы исследования для диагностики гепатита.

Точным способом определения вируса является сдача крови на РНК HCV, которое определяет наличие антигена. В зависимости от полученных результатов, назначаются дальнейшие лечебные меры.

Отсутствие антигена свидетельствует о ложноположительном результате или о перенесённой ранее скрытой форме болезни.

К кому обращаться, если анализ оказался положительным?

После подтверждения присутствия в крови Anti-HCV, требуется обратиться в медицинское заведение. Врачи, специализирующиеся на заболеваниях печени – гепатологи. Они подбирают лекарственные средства для борьбы с гепатитом. Назначается комплекс препаратов:

• противовирусные средства для устранения инфекции;
• гепатопротекторы, направленные на восстановление и поддержание печени;
• иммуномодуляторы для стимулирования иммунитета.

Дополнительно составляется схема питания, которая уменьшает нагрузку на печень. Потребуется отказ от жирной пищи, от алкоголя и газированных напитков.

При гепатите С у больного наблюдается повышенная утомляемость, общая слабость. Происходит увеличение размеров печени, кожа приобретает желтоватый цвет. Наблюдается вздутие живота. Заражённые испытывают тошноту, головокружения, боли.

Симптомы проявляются после истечения инкубационного периода. Раннее постановление диагноза и назначение терапии способствует благоприятному исходу.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/anti-hcv-total