Мрт почек с контрастирование, подготовка к процедуре с контрастом и без

МРТ почек подразумевает использование особенностей магнитного поля и импульсов радиочастотного характера, при помощи которых получается сделать высокоточные снимки, отображающие имеющиеся болезни и места их локализаций.

Что показывает МРТ почек?

С помощью такого способа обследования получают следующие данные:

1. Размеры органа, состояние его сосудистой системы, наличие изменений в структурном строении тканей.
2. Станет ясно, имеют ли патологические изменения почки, или остаются нормальными по своему строению.
3. Наличие новых образований, вероятные предпосылки к процессу увеличения опухолей.
4. Состояние сосудов органов, наличие в них застоев и иных процессов.
5. Уровень функциональности парного органа, почечную недостаточность, патологические изменения сосудистой системы, развивающиеся воспалительные процессы и иные заболевания.

Преимущества и недостатки метода

Основным достоинством метода является то, что он позволяет выполнять качественные и обширные снимки органов, состояние их тканей, зоны локализации повреждений или образовавшихся опухолей.

Кроме этого, во время проведения МРТ пациент не подвергается лучевым и иным нагрузкам на организм, что позволяет считать этот вариант обследования универсальным.

Нет ощущений дискомфорта, процедура назначается даже малышам, если в этом возникает острая необходимость.

В качестве недостатка можно отметить и тот факт, что такой способ томографии противопоказан пациентам, имеющим импланты из металла, кардиостимуляторы и иные приживленные элементы. Но перед тем как назначить такой способ обследования, врач изучает особенности организма человека и только потом принимает решение.

Мрт или узи почек: что лучше?

Применение ультразвукового исследования назначается в том случае, если диагноз установлен и нуждается в подтверждении, имеются определенные симптомы, характерные для заболевания почек. УЗИ покажет, имеются ли новые образования, конкременты в почках. В случае получения человеком травмы, такой вариант обследования помогает выявить величину пораженного участка, зону его локализования.

Когда пациент чувствует себя плохо, и причины данного состояния до конца не установлены, а ультразвуковой метод не принес ожидаемых результатов, больной может быть направлен на МРТ. При помощи такого способа обследования врач получает достоверную картинку проблемы, уточняет стадию развития заболевания, подбирает адекватный лечебный курс, составляет дальнейший план процедур.

Показания к проведению процедуры

Магнитно-резонансная терапия выполняется с целью выявления и изучения следующих данных:

• параметров органов, информации об отделах с определением их точных границ;
• анатомической структуры тканей почек, ее строения;
• динамики развития кисты, опухолей, конкрементов;
• стадии онкологической опухоли, ее распространение;
• уровня пораженности сосудов почек;
• работоспособности органа.

Показаниями для подобного вида исследования считаются:

• отекание рук и ног;
• колики;
• болевые ощущения в пояснице, сопровождаемые повышением температурного режима тела, головокружениями, ознобами;
• отклонения от нормы показателей анализа урины.

Противопоказания

МРТ не наносит вреда организму пациента, не создает осложнений побочного характера. Ограничений к такой процедуре не особенно много, однако, они имеются. МРТ не назначается в определенных ситуациях:

• есть почечная недостаточность;
• возникают реакции аллергенного характера на препараты, вводимые пациенту для обеспечения контраста;
• наличие в организме кардиостимулятора, импланта из металла, осколков;
• если у пациента клаустрофобия, или он страдает психическими расстройствами;
• беременным женщинам, когда срок не превышает трех месяцев;
• масса тела пациента превышает сто двадцать килограмм;
• если процедура с использованием контрастирования назначается кормящей маме, то ей следует не кормить малыша один-два дня.

Подготовка к исследованию

Магнитные поля будут притягивать к себе металл. Следует убрать из карманов ключи, телефоны, снять часы, украшения, вещи, имеющие металлические молнии или заклепки.

Процедура не создает сложностей и организму вреда не причиняет. Пациента укладывают на специальный стол, который задвигается в туннель аппаратуры. В процессе сканирования следует соблюдать спокойствие и неподвижность. Если человек плохо переносит замкнутое пространство, то врач может назначить прием успокоительного средства.

Как делают?

Тело человека надежно фиксируется, дыхание должно быть уравновешенным, спокойным. После включения сканера больной начинает ощущать несильные поклацивания и иные звуки. Это нормально, волноваться не следует.

При ухудшении самочувствия необходимо сообщить об этом специалисту, выполняющему магнитно-резонансную томографию. Для этих целей в камере имеется микрофон, позволяющий поддерживать связь с медицинским персоналом. Для расшифровки снимков и определения результатов обследования врачу потребуется около двух часов.

Проведение МРТ почек с контрастом

Такой вид обследования с применением контраста считается наиболее точным способом диагностирования заболевания. Обследование может быть назначено не только в случаях подозрений наличия патологических изменений, но и в момент уточнения диагноза, при контроле за ходом заболевания, после выполнения оперативных вмешательств.

МРТ с использованием такого вещества отлично помогает обнаружить проблемы в организме, наличие даже незначительных новообразований. Особых правил при подготовке к данной процедуре нет. Больному предварительно проводится проба на аллергенные реакции, разъясняются особенности исследования и порядок поведения в процессе выполнения.

МРТ почек с применением контрастного состава рекомендуется в определенных ситуациях:

1. Необходимо выявить структуру и уточнить размеры тканей почек и других органов, расположенных рядом.
2. Выявлены новые образования.
3. Имеются нарушения в мочеточных каналах.
4. При заболеваниях бактериального, инфекционного и воспалительного характера.
5. Для определения работоспособности парного органа.

Следует помнить, что вещество, вводимое для контраста, считается токсичным, из организма оперативно не выводится.

С применением такого специального состава есть возможность:

• определять заболевания в случае наличия противопоказаний к выполнению иных исследований;
• выявить проблему и определить эффективность назначаемого лечебного курса.

Дыхание, биение сердца, пульс, количество жировых тканей на результативность обследования влияния не имеют. Сведения обрабатываются на компьютере, вероятность возможных ошибок минимизирована.

Малышам такая процедура противопоказана, потому что вещество способно негативно влиять на организм, который еще не полностью сформировался.

Результаты исследования

По окончанию выполнения сканирования специалист изучит получившиеся снимки, установит точный диагноз. Если в органе имеются изменения, связанные с увеличением размера, неровностью контура, то можно уверенно заявлять, что в почках проходит патологический процесс.

Случается, что после получения сведений такого характера врач все равно назначает сдачу анализов, чтобы полностью удостовериться в принимаемом решении. После вынесения точного диагноза назначается терапевтическое лечение.

Заключение

МРТ представляет собой современный и эффективный способ диагностирования, помогающий в обследовании почек. Его инновационная методика позволяет выполнять лечение парного органа быстро. Однако и стоимость такой услуги достаточно высокая.

На сегодняшний день она составляет от трех до шести тысяч рублей и зависит от региона и самого оборудования, его технических параметров. Следует заметить, что цена не влияет на качество исследований и безопасность проведения процедуры.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/metod/mrt-pochek.html

Мрт почек у взрослых и детей: что показывает, особенности обследования с контрастом, как подготовиться к процедуре и прочие аспекты

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, — одно из самых информативных диагностических мероприятий. С его помощью можно объективно оценить состояние всех органов и выявить их патологии на ранней стадии развития. Одной из разновидностей процедуры является МРТ почек. Выясним, в каких случаях её назначают, нужно ли к ней готовиться и что она может показать.

Что такое МРТ почек, сравнение процедуры с КТ

МРТ, или магнитно-резонансная томография, почек — это метод исследования, результатом которого является трёхмерное изображение органов с возможностью его послойного изучения в различных плоскостях. Он основан на способности ядер атомов откликаться на излучаемые аппаратом электромагнитные волны в условиях магнитного поля высокой напряжённости.

На снимках, полученных с помощью МРТ, отчётливо просматривается структура почек

Этот метод диагностики отличается от КТ (компьютерной томографии) тем, что на пациента воздействуют волны другой природы: не рентгеновские, а электромагнитные. Преимуществами МРТ перед КТ являются:

• безопасность (отсутствует рентгеновское излучение);
• короткий перечень противопоказаний (МРТ безвредна, а потому её можно делать почти всем пациентам);
• получение более качественного изображения мягких тканей органов.

Что касается информативности МРТ и КТ, то нельзя выделить наиболее точный метод: каждый из них эффективен при диагностике конкретного перечня патологий.

Так, магнитно-резонансная томография лучше визуализирует очаги воспаления и новообразования, но с её помощью невозможно определить тип камней при мочекаменной болезни.

Зато с этим отлично справляется компьютерная томография, которая обычно назначается для изучения более плотных тканей (конкрементов, костей).

Невозможность определения типа конкрементов — не единственный минус МРТ. Эта процедура окажется неэффективной, если у пациента в исследуемой зоне есть ферромагнитные устройства, которые искажают получаемое изображение. В таком случае некоторые патологии могут остаться незамеченными.

Разновидности МРТ почек

Врач может назначить одну из двух разновидностей МРТ почек:

• без контрастирования;
• с контрастированием.

Контрастированием называют процедуру введения в организм контрастного вещества (при исследовании почек оно вводится в вену).

Распространяясь по органам вместе с кровью, оно «подсвечивает» их ткани, позволяя получить снимки более высокого качества. Особенно хорошо на них отображаются различные новообразования.

Поэтому специалист сможет не только определить структуру и тип опухоли, но и вычислить её размеры с точностью до 1 мм, а также установить наличие или отсутствие метастазов.

Для проведения МРТ почек с контрастированием пациенту вводят контрастные препараты на основе гадолиния — металла, активно откликающегося на высокочастотное излучение в условиях сильного магнитного поля

Показания и противопоказания к обследованию

МРТ почек назначают для уточнения диагноза в случаях, когда другие методы диагностики (УЗИ, рентгенография или КТ) оказались малоинформативными или пациент имеет противопоказания для их проведения. Показаниями к процедуре являются:

• боли в пояснице при отсутствии поясничного остеохондроза;
• мочекаменная болезнь (только для определения локализации конкрементов);
• стеноз (сужение) сосудов и ишемия (недостаточное кровоснабжение) почек;
• сужение мочеточников;
• подозрение на опухоли и/или кисты в почках или надпочечниках;
• врождённые аномалии почек;
• изучение индивидуального строения органов в рамках подготовки к проведению операции на них;
• контроль эффективности проводимого лечения.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ почек являются:

• наличие кардиостимулятора (из-за возможности его выхода из строя под воздействием магнитного поля);
• масса тела более 130 кг (этот показатель может меняться в зависимости от используемой модели томографа);
• повышенная чувствительность к контрастному веществу, беременность и лактационный период (только для МРТ с контрастированием).

МРТ не влияет на развитие плода, поэтому беременные женщины тоже могут проходить это обследование

Относительными противопоказаниями являются:

• клаустрофобия;
• беременность в I триместре;
• патологии, при которых пациент может совершать непроизвольные движения или испытывать судороги (тремор, эпилепсия);
• наличие металлических имплантатов, сосудистых стентов и клипс, а также прочих устройств, выполненных из металла.

Относительными эти противопоказания называются потому, что в отдельных случаях их можно игнорировать. Так, женщина, находящаяся на ранних сроках беременности, может пройти МРТ, если от этого зависит её жизнь.

А во избежание развития приступа клаустрофобии или судорог исследование можно проводить под седацией.

Проведение процедуры также возможно при наличии металлических протезов и прочих устройств, если врач сочтёт, что они никак не скажутся на качестве получаемых снимков.

При клаустрофобии или других патологиях, при которых пациент не может сохранять неподвижное состояние, возможно проведение МРТ под наркозом или седацией

Магнитно-резонансная томография безопасна для плода, так как до настоящего времени не сообщалось о негативном воздействии электромагнитных волн на его развитие. Но в силу недостаточной изученности возможного влияния женщинам в I триместре беременности проходить МРТ почек нежелательно.

Качество снимков снижают:

• газы в кишечнике;
• спазмы сосудов и гладкой мускулатуры органов;
• наполненность ЖКТ.

Чтобы уменьшить влияние этих факторов, пациент должен подготовиться. В подготовку входят:

• отказ за сутки до процедуры от продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капусты, гороха, молочных продуктов, яиц);
• полный отказ от еды за 2 часа до проведения МРТ почек;
• приём за 2 часа до исследования Но-шпы или Дротаверина (2 таблетки) для уменьшения сократительной активности кишечника;
• приём за 2 часа до процедуры препаратов на основе симетикона, если пациента беспокоит повышенное газообразование (например, можно принять 2 капсулы Эспумизана).

Чтобы уменьшить газообразование, за сутки до проведения МРТ почек из рациона нужно исключить продукты с грубой клетчаткой

Если запланировано проведение МРТ почек с контрастированием или под седацией, то прийти на неё нужно натощак. Для этого нужно за 6 часов до исследования полностью отказаться от еды, напитков и даже простой воды. Эта мера предосторожности необходима для предотвращения рвоты.

На процедуру рекомендуется приходить в одежде без металлических предметов. Заранее нужно будет снять часы, церковный крестик и украшения: они могут повлиять на результаты.

Если у вас есть металлосодержащие зубные протезы или прочие элементы, об этом нужно заранее сообщить специалисту.

Не забудьте взять с собой результаты прошлых исследований, направление и прочие документы, которые может попросить врач.

Перед проведением МРТ нужно снять все украшения, чтобы исключить их влияние на достоверность результатов диагностики

Проведение исследования

Порядок проведения МРТ почек:

1. Пациент снимает с себя часы, украшения и одежду, на которой есть металлические вставки. Возможно, медицинский работник предложит надеть больничную сорочку или халат.
2. Обследуемый надевает наушники и ложится на стол томографа. При необходимости ему вводят контрастное вещество и/или седативный препарат.
3. Стол задвигается в тоннель, специалист выбирает режим исследования, и аппарат начинает сканирование. Во время него нельзя двигаться, дышать нужно ровно. Если врач делает просьбы (через наушники), их нужно выполнять.
4. После окончания сканирования стол выдвигается, обследуемый может встать и вновь переодеться.
5. Если процедура проводилась под седацией или наркозом, пациент должен остаться для нахождения под врачебным контролем в течение нескольких часов.

Исследование почек занимает от 10 до 30 минут. На проведение МРТ с контрастированием может потребоваться больше времени (до 40–60 минут).

Пациент может явиться на магнитно-резонансную томографию с близким человеком, который будет его поддерживать во время процедуры. Особо ощутимой будет поддержка, проводимая с помощью аппарата МРТ открытого типа.

При проведении МРТ почек у детей родители могут остаться с ребёнком, чтобы поддержать его, потому что ему страшно

Показатели и результаты обследования у взрослых и детей

Проверяемые во время МРТ почек показатели:

• форма (в норме бобовидная);
• расположение (в норме почки прилегают к задней части брюшины на уровне 11-го (12-го) грудного и 1-го (2-го) поясничного позвонков, причём правый орган из-за соседства с печенью располагается чуть ниже);
• контуры (должны быть ровные и хорошо визуализируемые);
• кортико-медуллярная дифференцировка (чёткая граница между корковым и мозговым слоями органов);
• размер почечных лоханок (в норме они не должны быть расширенными);
• развитость и толщина почечных ножек (должны быть хорошо развитыми, но не расширенными);
• особенности структуры пространства вокруг почек (в норме их не должно быть);
• наличие/отсутствие жидкости в забрюшинном пространстве (в норме её быть не должно);
• состояние лимфоузлов, расположенных за брюшиной (они не должны быть увеличенными);
• размеры почек (норма этого показателя зависит от роста и возраста пациента).

Размеры почек у детей и взрослых в зависимости от возраста и роста (Л — левая почка, П — правая)

Результаты обследования могут также включать дополнительную информацию. Так, во время МРТ почек могут быть выявлены:

• кисты;
• камни (без уточнения их состава);
• новообразования (доброкачественные или злокачественные);
• патологии сосудов (аневризмы, сужения или расширения).

Результаты обследования обычно подготавливаются в течение 2–3 часов после его окончания. Они могут быть либо переданы в руки пациента, либо отправлены лечащему врачу.

Возможный вред и побочные эффекты

МРТ — безопасная процедура. Нежелательные реакции у пациента могут наблюдаться только после проведения исследования с контрастированием. Они развиваются на фоне введения в кровоток контрастного вещества. К возможным побочным действиям относятся:

• головокружение;
• ощущение тепла в теле;
• чихание;
• гиперемия (покраснение кожи);
• кожные проявления аллергии (сыпь, зуд);
• одышка.

Бабушка моего супруга перенесла инсульт, и её направили на МРТ головного мозга. Но она очень испугалась этой процедуры, так как у неё были несъёмные мостовидные протезы с содержанием металла, о чём непременно сообщила специалисту. Однако доктор сказал, что в этом нет ничего страшного.

Оказывается, магнитно-резонансную томографию нельзя проводить только при наличии ферромагнитных конструкций, которые имеют свойство притягиваться к магнитам. Но в современной стоматологии такие материалы для протезирования не используют. Даже имплантаты изготавливают из титана, который не проявляет особой чувствительности к магнитному полю.

Врач также сообщил, что слухи о раскаляющихся и вырывающихся изо рта во время МРТ металлических коронках и прочих конструкциях — не более чем миф.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/30049.html

Подготовка к кт с контрастом почек

Одним из наиболее информативных методов рентгенологических исследований является компьютерная томография. В нынешнее время она достаточно распространена и применяется для получения объемных и послойных изображений различных органов. Далее в статье будет рассказано о показаниях к проведению компьютерной томографии почек и необходимой предварительной подготовке.

Данная процедура проводится с целью выявления патологических состояний почек. КТ даёт возможность получить несколько снимков органов для их лучшего изучения. Томография может проводиться как с применением контрастного вещества, так и без него.

Компьютерные томограммы почек

Показания и противопоказания к проведению

КТ почек в основном назначают для того, чтобы диагностировать:

Наличие опухолевых образований и метастазов. Наличие солей, камней или кристаллов в мочевыводящих путях и почках. Различные проявления поликистоза. Абсцессы и другие патологии почек инфекционного характера. Всевозможных травм – разрывы паренхимы почки, разрывы фиброзной капсулы, повреждение почечных сосудов. Врождённые аномалии – подковообразная почка, эктопия, агенезия почек. Гидронефроз.

• Компьютерную томографию проводят с целью определения размеров почек, дифференциации всевозможных новообразований в почках, определения состояния почечного ложа после различных оперативных вмешательств, для выявления места проведения биопсии ткани почки.
• КТ является полностью безопасной процедурой, но в некоторых случаях для получения более четкой картины заболевания рекомендовано введение контрастного вещества, в связи с этим могут наблюдаться:

Развитие всевозможных аллергических проявлений (сыпь, припухлость губ), в таких ситуациях рекомендовано применять антигистаминные препараты – тавегил, кларидол, ломилан. Ощущение металлического привкуса во рту, ощущение тепла в месте введения контраста.

Почечная недостаточность – очень редкое, но возможное осложнение при использовании контрастирования. Если пациент страдает сахарным диабетом, следует предупредить об этом лечащего специалиста, так как комбинации медикаментов с контрастом могут провоцировать почечную недостаточность.

В редких случаях возможно понижение артериального давления или затруднение дыхания.

Помните! При беременности плановое КТ не проводится. Это важно для избежания вредного воздействия на плод. В очень редких случаях во время беременности томография проводится по медицинским показаниям.

Первый триместр беременности очень важен для плода, так как происходит закладка всех органов и систем. В такой ситуации специалистом будет предложено пройти альтернативную диагностику: магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Условия проведения КТ с контрастом

Рентгеноконтраст для КТ

Для того, чтобы компьютерная томография почек с применением контрастирования дала информативные результаты следует:

Уведомить специалиста-рентгенолога о наличии аллергических реакций на что-либо, особенно на вещества, в состав которых входит йод.

При приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет временной отмены некоторых из них.

Поэтому приём менее важных лекарственных препаратов рекомендовано постепенно отменить за 10 дней до проведения КТ почек. За 3-3,5 часа до процедуры нельзя употреблять пищу.

При проведении КТ без использования контрастирующего вещества особые приготовления не требуются.

Подготовка к процедуре

В первую очередь хочется сказать о том, что перед посещением кабинета компьютерной томографии следует удобно одеться. Это важно, так как для изучения состояния почек требуется снимать одежду.

Во избежание искажения результатов исследования на стадии подготовки необходимо снимать булавки, шпильки, очки и другие изделия, содержащие металл, зубные протезы.

Для подготовки к КТ почек, особенно с применением контрастирования, не рекомендовано употребление пищи за 6-8 часов и строго запрещено за 3-3,5 часа до процедуры. Это вызвано тем, что при переполненном желудке, введение контраста может спровоцировать рвоту или тошноту.

Проведение процедуры

Современный инъекционный аппарат для автоматического введения рентгеноконтрастных веществ

Проведение данного исследования с контрастом подразумевает его внутривенное введение. Наличие металлических частей организме является прямым противопоказанием к проведению, так как результаты будут искажены.

Обязательным условием перед введением контраста является проведение томограммы почек без него, с обязательной полной фиксацией тела. В ходе процедуры специалист постоянно поддерживает связь с пациентом и следит за его состоянием.

При наличии клаустрофобии или постоянных болевых синдромов перед КТ пациенту вводят успокоительные или обезболивающие препараты. Если томографию проводят ребёнку, то рядом с ним могут находиться родители. Это позволит провести диагностику более быстро и без искажения результатов.

Прогрессивным и эффективным методом диагностики заболеваний почек является компьютерная томография (КТ). КТ почек выявляет структурные дефекты, воспаления и даже очень маленькие новообразования.

Важно знать, что хоть томография является безболезненной и безопасной для человека, у некоторых больных она может вызвать осложнения и побочные эффекты.

Суть компьютерной томографии почек и ее разновидности

В основе компьютерной томографии лежит использование рентгеновских лучей и обработка полученных данных сканирования с помощью современных компьютерных технологий. По сравнению с обычным рентгеном, КТ почек считается более информативным диагностическим методом, поскольку с его помощью врач получает четкое и достоверное изображение.

Что же происходит во время компьютерной томографии? Рентгеновские лучи проходят вдоль всего тела, а компьютер фиксирует изменения в их энергии. После этого данные обрабатываются и на экран выводится двухмерное изображение просканированных органов. Также КТ иногда делают с контрастным веществом.

Оно применяется для получения более отчетливого изображения почек.

Существует несколько видов КТ:

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/10/05/podgotovka-k-kt-s-kontrastom-pochek/

Мрт почек с контрастным веществом. мрт почек без контраста

Что показывает МРТ почек без контраста?

• размер органов и их четких границ;
• размер и структуру каменных конкрементов в почках;
• анатомическое строение тканей почек и тканевую структуру;
• динамические показатели развития доброкачественных опухолей;
• состояние злокачественной опухоли и области ее распространения;
• степень пораженности сосудов почек;
• работоспособность и функционирование почек;

МРТ без контрастирования показано при проявлении следующих симптомов:

• отечность лица и ног;
• периодическая почечная колика;
• боли в поясничном отделе;
• повышенный удельный вес мочевой жидкости;

Примечательно, что описанные выше проявления зачастую сопровождаются характерными признаками ОРВИ – высокая температура, чувство озноба, ломота в теле, головные боли. В случае проявления подобных симптомов, следует обратиться к врачу, который впоследствии назначит МРТ почек без контрастирования или контрастное исследование.

Мрт почек с контрастом

Возможности МРТ с применением контрастирований:

• определяет структуру, как почечной ткани, так и тканей органов всей брюшной полости;
• выявляет новообразования любой этиологии, определяет их характер и размеры;
• визуализирует детальное расположение пораженных сосудистых участков, область их сужения и закупорки;
• определяет характер нарушений мочевыделительной системы;
• показывает наличие воспалительного процесса, бактерий, инфекций и вирусов;
• вычисляет степень работоспособности и функционирования почечных органов;
• контролирует послеоперационный период

Преимущества МРТ почек с контрастным веществом:

• диагностическая процедура часто подходит при невозможности проведения других методов исследования;
• детализирует патологическое нарушение во всех ракурсах;
• точность показаний не зависит от природного человеческого фактора (дыхание, пульс, сердцебиение, артериальное давление);
• риск вероятности ошибки минимален ввиду компьютерной обработки показателей;
• благодаря высокой информативности, контрастное МРТ почек способствует скорейшему излечению (во многих случаях с помощью консервативной терапии)

Как подготовиться к Мрт почек с контрастом?

Подготовка к МРТ не предусматривает специфических правил. Пациенту лишь нужно знать несколько важных правил:

• снять изделия из металла (ремни, украшения);
• в день процедуры надеть белье из хлопка;
• выложить мобильную электронику, часы, и все вещи, которые притягивает магнит;
• при наличии слухового аппарата – снять прибор;
• в случае клаустрофобии – предварительно оповестить врача-радиолога

В целом, подготовка к МРТ диагностике, в ходе которой вводится контраст, проходит аналогично подготовке к МРТ без контрастирований. Обычно, если у пациента нет непереносимости к йоду, то выполнение процедуры допускается. Однако при наличии тяжелых патологий, как, к примеру, почечная недостаточность, сахарный диабет и другие серьезные заболевания, то контраст запрещен.

Важно знать, что перед тем, как подготовиться к МРТ почки с контрастом, необходимо проконсультироваться со специалистом и исключить аллергию на вещество, используемое во время контрастирований.

Мрт почки: как осуществляется диагностика с контрастным веществом?

Убедившись в отсутствии аллергии на препарат, специалист назначает дозировку препарата и вводит контраст в вену больного. Зачастую вещество вводится единовременно, но иногда предусматривается постепенное введение с помощью капельницы. Как только контраст подействовал, пациент ложится на стол, после чего стол движется в камеру аппарата. Сеанс обследования магнитно-резонансной томографии проводится только в горизонтальном положении, при полной неподвижности пациента. Посторонние движения и разговоры способны нанести дефекты последующей 3d реконструкции результатов, вследствие чего информативность полученного изображения снизится.

Стоит отметить, что благодаря современной модернизации оборудования, побороть страх замкнутого пространства легче, так как в силу широкого и короткого аппарата, значительная часть тела останется снаружи.

К тому же, в камере установлен микрофон, с помощью которого можно обратиться к специалисту, в случае возникновения неудобств. Также не следует бояться шума, который возникнет в ходе процедуры – это принцип работы аппаратуры. С этим моментом помогут справиться беруши, которые пациент получит перед исследованием.

В случае крайнего волнения пациента, во время диагностики МРТ может находиться рядом близкий человек.

Длительность магнитно-резонансной томографии в среднем составляет 30 минут, но возможны отклонения от времени, в зависимости от назначения диагностики и от индивидуальных факторов.

Противопоказания к МРТ почек с контрастным веществом

Магнитно-резонансная томография является единственной безопасной методикой исследования, которая помогает выявить как самые незначительные отклонения от нормы, так и своевременно распознать патологического образования.

К примеру, можно узнать о наличии опухоли и ее границах, что показывает МРТ почки без контраста. Но дополнительный контраст дает более высокую информативность при выявлении новообразования: с помощью контрастирований можно сразу вычислить не только наличие опухоли, а и ее характер.

При этом патологическое образование выявляется при самых минимальных размерах – это позволяет оперативно ликвидировать проблему.

Безусловно, МРТ в плане безопасности превосходит множество диагностических методик, в том числе и КТ (компьютерную томографию).

В основе для распространенных контрастных препаратов лежит гадолиний – серебристый металл мягкой текстуры, который сам по себе является токсичным. Однако, в переработанной форме, препарат практически безвреден, хорошо растворим, и незаменим в диагностических исследованиях.

Введенное вещество достигает почек, после чего скапливается в тканях и усиливает эффективность магнитно-резонансной томографии. Препараты с контрастным веществом отличаются относительно быстрой выводимостью из организма – в среднем ликвидируются без остатков в течение суток.

Среди наиболее распространенных препаратов применяют: Примовист, Магнескан и Омнискан.

Но, несмотря на такие данные, МРТ почек введением контрастов имеет противопоказания:

• наличие инородных металлических предметов в теле, не считая предметов из медицинской стали;
• аллергическая реакция на препарат;
• непереносимость йода;
• наличие протезирования;
• механические повреждения органов;
• осколочные ранения;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• наличие гипертонии;
• применение кардиостимуляторов;
• неустойчивость психики пациента;
• боязнь замкнутых пространств;
• наличие сахарного диабета у пациента;
• почечная недостаточность;
• нарушения функциональности эндокринной системы;

Важно помнить, что магнитно-резонансная томография почек с контрастами не всегда категорически запрещена при беременности – решение принимается после консультации врача в индивидуальном порядке.

При психической неуравновешенности пациента, к примеру, эпилептических припадков, исследование почек с контрастированием допускается, но с предварительным введением общей анестезии.

Источник: http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-pochek/mrt-pochek-s-kontrastirovaniem.html

Магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей

Краткое содержание статьи:

• Что показывает обследование
• Показания к диагностике
• Противопоказания к процедуре
• Как подготовиться к МРТ почек
• Как проводят МРТ сканирование
• Использование контрастного вещества
• Сколько стоит проведение процедуры?
• Расшифровка результатов обследования
• Альтернативные методы исследования

Сегодня в медицине применяют множество диагностических методик, в число которых входит и магнитно-резонансная томография. Основывается она на магнитных полях и радиочастотных импульсах. Метод является неивназивным, безопасным, безболезненным и очень информативным.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

МРТ почек четко визуализирует их анатомию, обеспечивает ясную клиническую картину и позволяет получить полную и точную информацию в тех случаях, когда другие методики оказались неэффективными. Этот орган может исследоваться обособленно или в комплексе МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Что показывает обследование

Во время диагностики специалисты видят даже мельчайшие детали в увеличенном масштабе, поэтому получают множество информации высокой точности.

МРТ почек показывает:

• строение органа и структуру его тканей;
• размеры органов, особенности их расположения;
• аномалии развития, кисты, нефрит;
• новообразования, включая стадию их развития;
• особенности кровоснабжения, включая его нарушения;
• разграничение мозгового и коркового вещества;
• изменения и динамику развития выявленных раньше образований;
• воспалительный процесс и инфекции;
• функциональность мочеточников;
• поражение сосудов и степень его тяжести;
• поражение почек и мочевыводящих путей;
• камни в почках, определение их размеров.

Благодаря такой диагностике можно не только выявить многие патологии, но и уточнить диагноз. Например, с помощью магнитно-резонансного обследования можно определить, какое доброкачественное образование имеет место быть – лимфома, онкоцитома или ангиопиолипома.

Показания к диагностике

• колики, отекшие конечности (и нижние, и верхние);
• боли в пояснице вкупе с повышенной температурой, головокружением и ознобом;
• патология в органах (врожденная или приобретенная форма);
• нарушение работы мочевыводящей системы;
• подозрение на новообразования, включая риск развития в соседних органах;
• отклонения от нормы показателей в общем анализе мочи (чаще из-за высокого удельного веса);
• подготовка к операции, контроль лечения (в т.ч. противораковой терапии).

Противопоказания к процедуре

• • Электронные или металлические медицинские приспособления (имплантаты, кардиостимуляторы, несъемные протезы, инсулиновые помпы, клипсы на сосудах).
• • Тяжелая форма почечной недостаточности (противопоказание к контрастированию).
• • Беременность (преимущественно I триместр).
• • Большой вес, эпилепсия.
• • Панические атаки, клаустрофобия.

Как подготовиться к МРТ почек

Обычно подготовка к МРТ почек и надпочечников не требует диеты, но в некоторых случаях врач может порекомендовать диету. Как правило, она нужна для комплексного обследования брюшной полости и заключается в исключении повышающих метеоризм продуктов.

Если планируется МРТ мочевого пузыря почек, то пациенту обычно нужно проходить обследование с наполненным мочевым пузырем. Подготовка к МРТ почек с контрастом заключается в воздержании от питья и еды несколько часов до обследования.

 Перед процедурой пациент обязательно должен убрать любые металлические предметы – детали одежды, украшения, пирсинг, съемные протезы, ключи, а также магнитные карточки.

Обязательно надо предупредить специалистов об имеющихся аллергиях, хронических болезнях, беременности, психических нарушениях или клаустрофобии.

Такая подготовка к исследованию необходима для исключения побочных эффектов и искажения данных.

Если пациент не может соблюдать неподвижность во время обследования, что является обязательным условием, то ему обычно дают седативный препарат. Для МРТ обследования почек детям дают седативный препарат либо делают анестезию.

Во время обследования томограф гудит и щелкает, поэтому пациентам обычно предлагают беруши или наушники. Это позволяет предотвратить возможный дискомфорт.

Как проводят МРТ сканирование

Во время МРТ исследования почек пациент располагается на задвинутом в аппарат томографа столе. Для ограничения подвижности используют специальные фиксаторы.

 Специалисты располагаются в соседнем кабинете, где наблюдают за ходом диагностике на мониторе.

Получаемая при сканировании информация представляет собой срезы органа толщиной в несколько миллиметров. Современные технологии позволяют создать из этих срезов трехмерную проекцию исследованной области. Такая достоверная и точная визуализация позволяет поставить безошибочный диагноз, а значит, назначить верное лечение.

Использование контрастного вещества

Часто проводят МРТ почек с контрастированием. Эта процедура подразумевает внутривенное введение особого препарата на основе гадолиния. Контрастное вещество позволяет более четко визуализировать изучаемые структуры, так как им свойственно накапливать его в разных концентрациях. На снимках контрастное выделение обеспечивает большую точность диагностирования.

МРТ почек с контрастом чаще проводят при подозрении на опухоли, а также в ходе противораковой терапии для оценки состояния образования и его реакции на лечение. Контраст позволяет различить доброкачественные и злокачественные образования, выяснить на какой стадии находятся последние. Необходимо контрастное вещество и при МРТ сосудов почек и артериальных каналов.

Введение контраста может быть однократном или болюсным. В первом случае препарат вводят непосредственно перед процедурой, а во втором варианте вещество поступает в организм в течение всей диагностики.

 При введении контрастного вещества может наблюдаться незначительное повышение температуры (в месте введения), легкое головокружение или тошнота. Обычно это проходит в течение нескольких минут.

Аллергия на контраст проявляется крайне редко.

Сколько стоит проведение процедуры?

В среднем цена МРТ почек составляет 4500-6000 рублей. При использовании контрастирования стоимость увеличивается примерно на 40-50% – в эту цену входит стоимость используемого препарата.

Расшифровка результатов обследования

После завершения процедуры расшифровку результатов обычно производят в течение часа, но в некоторых случаях постановка диагноза может занять и не один день. Результаты могут быть выданы пациенту в напечатанном или электронном виде либо отправлены лечащему врачу. По итогам обследования пациента могут направить на дополнительные исследования или к более узким специалистам.

В протоколе обязательно указывают характеристики исследованного органа – его размеры, локализацию, особенности структур. При наличии любой патологии заносится соответствующая информация. В протоколе обязательно указывают норму и отклонения от нее.

Например, нормальными показателями для почек является длина около 11 см, толщина и ширина примерно по 5 см. Важен показатель паренхимы – ее толщина должна составлять 1,5-2,5 см.

В норме почки должны хорошо выводить контраст, не накапливая его и не видоизменяясь.

Альтернативные методы исследования

Альтернативными методами исследования почек являются УЗИ, компьютерная томография и урография.

Ультразвук – хорошее решение, когда надо подтвердить диагноз или осмотреть крупные органы в брюшной полости. Преимущество УЗИ в полной безопасности и отсутствии противопоказаний.

Кроме того во время такой диагностики не нужно сохранять полную неподвижность, что намного комфортнее. Выбирая УЗИ или МРТ необходимо учитывать цель диагностики.

Сравнивая магнитно-резонансную и компьютерную томографию важно помнить, что первая больше подходит для обследования мягких тканей и сосудов, а вторая предпочтительнее для костных структур. Если выбирать КТ или МРТ по соображениям безопасности, то предпочтение стоит отдать второму варианту. КТ означает рентгеновское излучение, а значит, и вред для организма, хотя и в допустимых нормах.

Урография также является рентгенологическим методом. Может проводиться как с контрастом, так и без него. Магнитно-резонансная томография предпочтительнее урографии, так как дает более четкую картину. В первом случае можно рассмотреть даже малейшие детали, а при урографии качество снимков существенно ниже.

Магнитно-резонансная томография почек в большинстве случаев гораздо информативнее и точнее большинства диагностических методик. Особое значение такой вид исследования имеет в раннем выявлении онкологический образований, что позволяет своевременно начать лечение и успешно его завершить.

Источник: http://mrt-inform.ru/mrt-diagnostika-pochek-i-mochevyvodyashhih-putej.html

Как подготовиться к КТ почек

Данный метод исследования применяется для:

• первичного выявления болезни;
• уточнения уже поставленного диагноза;
• оценки эффективности проводимого лечения хронических болезней.

Наиболее часто КТ почек назначается при подозрении на наличие камней в этих органах, а также при травматизации области живота и спины.

Нередко к данной процедуре прибегают пациенты с врожденными аномалиями развития почек, а также люди с подозрением на инфекционное поражения данных органов.

Метод применяется при подозрении на наличие злокачественного новообразования для оценки его распространенности и выявления очага болезни, а также для контроля за состоянием органа после хирургического вмешательства.

Благодаря применению современных технологий, методика позволяет послойно сканировать органы во множестве срезов. Данный способ позволяет исследовать не только почки, но и надпочечники с забрюшинной областью.

Перед назначением компьютерной томографии, врач обязан собрать полный анамнез пациента, чтобы выявить противопоказания к проведению, если они есть. Исследование крови позволяет определять в ней уровень креатинина и мочевины, что особенно важно при подозрении на расстройство почечного функционирования.

Кт почек: подготовка к исследованию

Подготовка к КТ почек и надпочечников не требует особых усилий от пациентов. За несколько суток до проведения компьютерного сканирования пациент должен сдать кровь для ее биохимического исследования.

Специалисты рекомендуют воздерживаться от приема пищи за четыре-шесть часов до процедуры. Накануне компьютерной томографии пациенту запрещено употреблять продукты, которые усиливают процесс газообразования в организме (спиртные напитки, цельнозерновые продукты, бобовые, капусту, молочные продукты, газированные напитки и др.).

При посещении отдела КТ, пациент должен быть одет в удобную просторную одежду без металлических вставок. В некоторых случаях его могут попросить переодеться в специальное медицинское белье для прохождения томографии.

Для чего применяется контрастное вещество

Контраст вводят в организм пациента для того, чтобы качество изображения в результате было улучшенным. Это позволяет более точно диагностировать патологические процессы или наблюдать за эффективностью проводимой терапии.

В качестве контрастного вещества используются неионные препараты, которые содержат в своем составе йод. Благодаря йоду, все структуры почек видны очень детально, поэтому врач может более точно рассмотреть томограмму и поставить диагноз. Почки относятся к паренхиматозным органам, так что, в случае необходимости КТ, рекомендуется применение контраста (при отсутствии противопоказаний).

Кт почек с контрастом: подготовка к исследованию

Зачастую процесс введения контраста пугает пациентов. Однако, если у человека нет противопоказаний к данной процедуре — бояться нечего.

При подготовке к КТ почек с контрастом рекомендуется воздерживаться от приема пищи минимум за 4 часа до начала исследования. Точно так же, как и при КТ почек без применения контраста, необходимо:

• не употреблять пищу и напитки, которые усиливают процесс образования газов в организме;
• не надевать тесную и неудобную одежду при подготовке к КТ, а при необходимости переодеться в выданную персоналом специальную одежду для проведения процедуры;
• снять все металлические украшения, очки или зубные протезы с вставками из металла.

Контрастное вещество может вводиться в организм инъекционно или перорально.

Если необходимо внутривенное применение контраста, его вводят с помощью автоматического инъектора. Действовать вещество начинает в среднем через двадцать секунд.

При этом пациент может чувствовать ложные позывы сходить в туалет, однако это состояние довольно быстро проходит и можно приступать к компьютерной томографии.

Не следует пугаться, обнаружив у себя легкую тошноту и привкус металла во рту — это нормальная реакция на введение контраста.

Пероральный метод введения подразумевает то, что пациент выпивает специальный раствор, предварительно сделав КТ без контраста. После чего, спустя некоторое время, делается компьютерная томография уже с контрастным веществом. За несколько часов до КТ с использованием контраста необходимо отказаться от приема не только пищи, но и напитков.

Общие рекомендации по компьютерному сканированию:

• во время проведения процедуры необходимо сохранять абсолютное спокойствие и не совершать движений;
• за 24 часа до исследования нужно отказаться не только от спиртных напитков, но и от напитков, содержащих кофеин;
• важно сообщить врачу заранее, если незадолго до компьютерной томографии пациенту проводили магнитно-резонансную томографию, рентген или ультразвуковое исследование: возможно, что КТ придется отложить;
• не надевать одежду и украшения с металлическими элементами;
• обязательно нужно предупредить врача или медсестру, если есть аллергия на йод или какое-либо из противопоказаний.

Противопоказания к проведению КТ почек

Несмотря на безболезненность и безопасность данного способа исследования, противопоказания все-таки существуют (особенно при использовании контраста). В связи с тем, что контрастное вещество из организма выводится именно почками, перед его использованием необходимо убедиться, что оно не нанесет этим органам вреда.

Нельзя применять компьютерную томографию в случае:

• Беременности (вне зависимости от срока). В связи со способностью рентгеновских лучей проникать сквозь организм и оказывать воздействие на эмбрион. Рекомендуется применение магнитно-резонансной томографии (во втором и третьем триместре) или ультразвуковой диагностики (в первом триместре). Контраст применять запрещено, так как он проникает через плацентарный барьер.
• Наличия аллергических реакций на какой-либо из компонентов контрастного вещества.
• Сахарного диабета (особенно в тяжелой стадии), почечной и сердечной недостаточности.
• Малолетнего возраста пациента: детям до 14 лет такая процедура практически не применяется.
• Наличия тяжелых психических расстройств, так как проведение процедуры требует длительного пребывания в томографе в неподвижном состоянии. По этим же причинам томография не назначается людям, которые находятся без сознания (возможны рефлекторные телодвижения).
• Наличие миеломной болезни и патологий щитовидной железы.

Ограничением служит и вес пациента. Людям с ожирением (массой тела более 120 кг) физически тяжело поместиться в стандартный аппарат, поэтому для проведения компьютерной томографии используется устройство открытого типа.

Относительным противопоказанием служит период лактации. После процедуры кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от лактации на протяжении 24-48 часов, как минимум.

Вероятные риски компьютерной томографии

Сама процедура безболезненна и безопасна. Риски возникают при необходимости использования контраста, ведь в случае аллергии у пациента на какой-либо из компонентов контрастного вещества может возникнуть анафилактический шок. Для предупреждения подобных инцидентов, при подготовке к КТ сдают кровь для анализа на предмет наличия аллергии.

В подавляющем большинстве случаев данный метод прекрасно переносится пациентами, у которых нет явных противопоказаний к его использованию.

Количество прочтений: 4821 20.07.2018

Источник: https://urolog-msk.ru/info/articles/podgotovka-k-kt-pochek/