Безопасность ультразвукового метода исследования обуславливает его широкое распространение, в том числе при обследовании беременных на различных сроках. УЗИ почек при беременности уделяется особое внимание ввиду изменений, которые касаются и мочевыделительной системы.
Даже при нормально протекающей беременности в организме женщины происходит:
- снижается сократительность и тонус мочевых путей;
- расширение сосудистых сплетений в стенках мочеточника, которые сдавливают и уменьшают его просвет;
- сдавление растущей маткой мочевого пузыря и мочеточника (чаще правого).
Эти изменения и обуславливают более частое возникновение патологии, а так же жалоб у беременных со стороны мочевыделительной системы. Для своевременной диагностики крайне необходимо проведение УЗИ почек при беременности.
Показания
Показаниями для проведения УЗИ почек при беременности являются:
- жалобы на болевой синдром, локализующийся в поясничной области и/или иррадиирующий в область промежности;
- нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное, неприятные ощущения во время мочеиспускания);
- стойкие или впервые выявленные изменения в анализах мочи;
- любая эндокринная патология;
- повышенное артериальное давление;
- периферические отеки, особенно в первой половине дня;
- динамическое наблюдение за хронической патологией мочевыделительной системы, выявленной до беременности.
Проведение ультразвукового исследования возможно на любом сроке беременности и с любой необходимой частотой, при этом никаких негативных последствий для будущего ребенка и его матери нет.
Подготовка
Подготовка к УЗИ почек при беременности не специфическая, и может вовсе не проводиться.
При склонности к повышенному газообразованию необходима диета в течение нескольких дней ограничивающая сырые фрукты и овощи, дрожжевые сорта хлеба, бобовые и т.д.
За час до исследования необходимо выпить около литра жидкости для наполнения мочевого пузыря, а так же воздержаться от мочеиспускания в течение этого времени.
Как делают УЗИ беременным женщинам?
Процесс самого проведения ультразвукового исследования беременных практически не отличается от обычного исследования.
Исследование делают при следующей позе пациента: лежа на спине, боку, в некоторых случаях есть необходимость делать дообследования стоя.
Лежа на животе, исследование практически не проводят из-за неудобства обследуемой. При необходимости, доктор просит задержать дыхание или сделать глубокий вдох.
В ходе ультразвукового исследования, врач оценивает положение и размеры органа, подвижность, структуру и ее архитектонику, состояние чашечно-лоханочной системы, дистальные отделы мочеточника, а так же, при наличии необходимости, мочевой пузырь.
Возможная патология
Наиболее частой патологией, выявляемой во время беременности, является гидронефроз и пиелонефрит.
Пиелонефрит
Пиелонефрит возникает у более чем 12 % беременных. Ультразвуковая картина практически не отличается от обычного пиелонефрита. Определяется утолщение стенок лоханки и, иногда, чашечек, отек клетчатки почечного синуса, размытости и нечеткости его рисунка.
Вид почки при остром пиелонефрите
При отсутствии своевременного лечения возможно вовлечение паренхимы, что проявляется в появлении очагов повышенной эхогенности со сниженным кровотоком.
Изменения касаются, как правило, только одной пораженной почки. Но увеличиваются обе почки, с преимущественным увеличением пораженной.
К тому же имеются изменения со стороны анализов мочи, крови, клиническая картина, что позволяет без труда установить диагноз.
Кроме впервые выявленных пиелонефритов, часто происходит обострение уже имеющейся хронической патологии. При обострении хронического пиелонефрита, на фоне повышения температуры и болевого синдрома, появляются изменения в анализах мочи.
При сонографии определяется типичный глубокий рубец в паренхиме над уплощенной чашечкой. При длительно текущем процессе происходит уменьшение органа. При использовании режима цветовой дуплексной сонографии определяется увеличение конечной диастолической скорости кровотока в почечных артериях, увеличение систола-диастолического соотношения.
Признаки пиелонефрита: округлое образование, лишенное кровоснабжения. Остальная часть почки снабжается кровью нормально. Диагноз – пиелонефрит.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения, на фоне пиелонефрита может развиться абсцесс почки. Эхографически он визуализируется как неоднородный гипоэхогенный участок с четким эхогенным контуром инфильтрированной паренхимы.
Гидронефроз
Гидронефроз представляет собой стойкое нарушение оттока мочи в лоханочно-мочеточниковом сегменте. Это приводит к расширению лоханки, а при прогрессировании в процесс вовлекаются и чашечки.
Следует помнить, что во время беременности лоханка несколько расширена, что не является патологией.
Так, в первом триместре размеры допускаются до 18 мм, а во втором триместре – до 27мм.
Гидронефроз
При выявлении пограничных показателей ставится диагноз пиелоэктазия и необходимо динамическое наблюдение. Достоверным методом диагностики гидронефроза является рентгенография, но за счет ограниченного использования лучевых методов исследования во время беременности, проводится только УЗ-диагностика.
Диагноз гидронефроз выставляется при расширении лоханки выше допустимых значений, расширении чашечек и истончении паренхимы почки. Определение степени гидронефроза носит лишь ориентировочный характер, к тому же данная патология зачастую носит временный характер и после рождения ребенка изменения постепенно уходят.
Гидронефроз на узи
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь не часто встречается при физиологическом течении беременности, однако пиелонефрит, пиелоэктазия, гидронефроз увеличивают риск образования конкрементов в несколько раз. Клиника и ультразвуковая картина практически не отличается от типичной.
УЗИ при мочекаменной болезни.Камни в почках, выявленные при УЗИ (конкремент показан красной стрелкой)
При ультрасонографии конкремент визуализируется в виде эхогенной структуры округлой или овоидной формы. Позади его определяется акустическая тень, однако у конкрементов небольшого размера (до 6-7 мм) может не определяться.
Дополнительным диагностическим признаком является артефакт мерцания при использовании цветовой допплерографии, и выглядит в виде быстро изменяющегося цветового комплекса в проекции конкремента.
Быстро растущие камни могут быстро заполнять весь просвет чашечно-лоханочной системы и иметь вид коралла.
За счет облитерации чашечек и лоханки, при коралловидных конкрементах часто возникает обструкция мочевых путей и развивается гидрокаликоз, что требует оперативного вмешательства. Остальные типы камней требуют, как правило, только динамического наблюдения.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание с двухсторонним поражением клубочков и канальцев почки. Может протекать в острой и хронической форме.
Острый гломерулонефрит встречается достаточно редко у беременных, возникает после перенесенной бактериальной инфекции (чаще стрептококковой), и характеризуется бурным и острым началом.
Гломерулонефрит
На фоне клинической картины (отеки, гематурия, протеинурия, повышение артериального давления) ультрасонографически определяется симметричное увеличение почек, утолщение паренхимы, эхогенность ее повышенна. При этом, контуры остаются четкими и ровными, а центральный эхокомплекс не изменяется. По мере лечения и угасания клиники, происходит нормализация ультразвуковой картины.
Хронический гломерулонефрит встречается чаще острого, однако и его частота не велика. Преимущественно он протекает в виде латентной формы. УЗИ-признаки вариабельны и зависят от стадии и длительности течения.
На начальной стадии изменений может не определяется. По мере прогрессирования происходит уменьшение размеров почек, повышение эхогенности паренхимы, контур остается ровным.
Ключевое значение в динамическом наблюдении имеет контроль азотовыделительной функции почек (мочевина, креатинин, остаточный азот).
Травма почек
Травма почек у беременных обычно сочетается с травмами других органов брюшной полости и забрюшинного пространства и, как правило, имеет легкую степень. Чаще травма проявляется ушибом и формированием гематомы.
При ушибе в паренхиме определяются участки слегка повышенной эхогенности. Гематома визуализируется в виде серповидного гипоэхогенного или анэхогенного скопления жидкости в подкапсульном пространстве. При разрыве паренхимы определяются линейные гипоэхогенные структуры в паренхиме почки. При цветовом допплеровском исследовании зоны разрыва гипо- или аваскулярные.
Аномалии развития
Аномалии развития почек могут выявляться только во время беременности. Обычно отсутствие жалоб до беременности сменяется клиникой тянущих болей в области поясницы и изменениями в анализах мочи во время, так как аномалии увеличивают риск развития пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни.
Поэтому совместно с воспалительными изменениями определяются аномалии и особенности развития. Наиболее частыми находками являются: полное и неполное удвоение почек, подковообразная почка, кисты почек.
Нефроптоз
Нефроптоз может быть уже имеющейся патологией или может возникнуть во время беременности в следствие снижении тонуса мышц, интенсивного роста и давления матки.
Клиническая картина при незначительном опущении почек может отсутствовать, либо может иметь место болевой синдром в поясничной области тянущего характера.
Определяется по смещении нижнего полюса при выполнении ортостатической пробы.
Нефроптоз
В норме допустимые значения до 3 см. Степень нефроптоза при ультразвуковом исследовании определяется неточно, а так экскреторная урография противопоказана, то проводится динамическое наблюдение.
В случае затруднения оттока мочи вследствие перегиба мочеточника решается вопрос об экстренном родоразрешении или оперативном лечении.
В послеродовый период возможно восстановление нормального положения и подвижности почки.
Несмотря на то, что УЗИ почек во время беременности не является обязательным скрининговым методом исследования, проведение данного обследования необходимо.
Даже при отсутствии жалоб со стороны мочевыделительной системы возможно выявление органической патологии, которая требует наблюдения или лечения.
Доступность, безопасность метода, а также несложная подготовка позволяют проводить исследование с необходимой частотой без вреда для будущего ребенка и его матери.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/uzi-pochek.html
Как делают при беременности УЗИ почек и вредно это или нет: показания, расшифровка, цены
При беременности организм женщины перестраивается из-за смены гормонального фона. Поэтому не исключено появление нарушений в работе мочевыделительных органов. Для выявления отклонений проводят УЗИ почек при беременности.
Показания к проведению обследования
В период вынашивания малыша женщина находится под тщательным наблюдением врача. Ультразвуковое сканирование почек при беременности назначается, если:
- Беременная жалуется на периодические болевые ощущения в зоне поясницы, которые отдают в стенки промежности.
- Повышается артериальное давление.
- Есть подозрения на наличие пиелонефрита, гидронефроза, цистита. Характерным симптомом считается нарушенная работа мочевыделительной системы. Женщина ходит чаще в туалет, мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями.
- Появляются отеки на разных участках тела, особенно до полудня.
- Периодически изменяются показания анализа мочи в негативную сторону.
- До беременности у женщины выявили нарушения в эндокринной системе.
- Диагностировали хроническую форму болезни мочевыделительной системы. УЗИ назначается в таком случае как наблюдение за заболеванием во время беременности.
Беременной можно делать несколько УЗИ при определенных показаниях с разрешения врача. При исследовании не возникает никаких негативных последствий для ребенка.
О беременности и болезнях почек смотрите видео:
Подготовка
К процедуре УЗИ почек при беременности не нужно специально подготавливаться. Обычно беременную укладывают на кушетку. В исключительном случае, при подозрении на нефроптоз, обследование проводится в положении стоя.
Для проведения обследования в первом случае потребуется взять одноразовую пеленку и полотенце. О всех нюансах подготовки читайте подробнее здесь.
Как делают УЗИ почек беременным
УЗИ почек делают во время беременности в положении стоя для определения точного местоположения органов. При патологических изменениях почки опускаются.
Если проводить обследование лежа, нефроптоз не распознается из-за анатомически правильного положения органа.
- Сначала узист наносит на поясницу женщины специальный гель, который способствует усилению ультразвуковых волн. При этом исследуемая не ощущает никакого дискомфорта за исключением холодка от геля на коже.
- Во время исследования врач определяет размеры органа, его контур, структуру ткани, подвижность.
Вместе с почками сканируются мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь. После фиксируется состояние близлежащих сосудов. Только при развитии воспалительного процесса просматриваются надпочечники и мочеточники.
В редких случаях назначается дополнительная диагностика на органы мочевыделительной системы с нагрузкой. За 1,5 часа до проведения УЗИ женщина выпивает 2 литра воды. После необходимо принять мочегонное средство.
На процедуру отводится около 20–25 минут. После узист выдает результаты с подробным описанием показателей и диагнозом. В выводе будут указаны дальнейшие рекомендации. Иногда к результатам прилагаются фотографии.
Смотрите видео про ультразвуковое исследование почек:
Расшифровка результатов
В первую очередь на УЗИ почек при беременности определяют размер, местоположение и структурность органа. В ходе процедуры отмечается наличие или отсутствие различного рода новообразований.
При исследовании сравниваются общепринятые нормы показателей с анализом у беременных:
- Внутренний орган по длине не должен превышать 10–12 сантиметров. Если есть несоответствие по размерам, это свидетельствует о формировании опухолей.
- Утолщение или истончение тканей органа на экране аппарата говорит об инфекционном процессе.
- В норме почки располагаются симметрично позвоночнику.
- Орган может смещаться, но только по ограниченной траектории.
- Ткани органа у здоровых людей в разрезе не более 2,5 сантиметров. Структура при этом однородная.
Норма показателей лоханок почек включает отсутствие посторонних примесей. В противном случае диагностируют мочекаменную болезнь.
При несоответствии нормативным показателям при УЗИ почек во время беременности диагностируются заболевания:
- Мочекаменная болезнь. В почках видны частицы песка, камни. Это свидетельствует о нарушении обмена веществ у беременной. На экране аппарата визуализируется эхогенная структура и камни в форме овалов. При маленьком размере акустическая тень камня не видна.
- Опущенные почки. Такое состояние затрудняет выделение мочи из организма. В результате у беременной развивается пиелонефрит или гидронефроз. Ультразвуковая диагностика фиксирует степень опущения. При беременности допустимая норма опущения 3 сантиметра.
- Пиелонефрит разной стадии и типа. На экране при сканировании определяется нарушенная структура ткани органа, расширенные лоханки.
- Новообразования различного характера. При исследовании на изображении видны плотные области в округлой форме.
- Поликистоз. Заболевание приводит к развитию почечной недостаточности. Во время диагностики врач определяет количество кист и их размер. Для точного определения как дополнение используется допплерография.
Вредно или нет проведение диагностики
УЗИ почек для беременных считается полностью безопасным исследованием. Процедура не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие. Наоборот, своевременное прохождение ультразвукового сканирования предотвращает дальнейшие осложнения.
- Риск развития патологий мочевыделительной системы значительно больше при игнорировании симптомов и направлений врача на обследование.
- Мнение врача о вреде УЗИ при беременности:
-
Сколько стоит процедура в медицинских центрах
УЗИ почек при беременности подразумевает обследование органов малого таза посредством ультразвукового обследования. В среднем цена на процедуру не превышает 1500 рублей в медицинских центрах. Стоимость зависит от региона.
Так, исследование почек методом УЗИ при беременности в Московской области стоит 700–800 рублей. Если требуется анализ близлежащих органов, мочеточников и надпочечников, цена поднимется до 1000 рублей.
УЗИ почек беременным делается по показаниям. Состояние ребенка зависит от здоровья матери. Поэтому важно при малейших подозрениях на заболевание этого органа проходить диагностику.
Проходили такое исследование? Расскажите о процедуре в х. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями. Будьте здоровы.
Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-pochek-pri-beremennosti
Узи мочевого пузыря у беременной женщины: виды, подготовка, показания
УЗИ применяется более 40-ка лет. Метод считается самым безопасным, так как базируется не на использовании рентгеновского излучения, а на применении высокочастотных ультразвуковых волн.
Поэтому УЗИ неоднократно делается при беременности. Причем процедура может проводиться дополнительно и при проблемах с мочеполовой системой.
Можно или нет курить перед флюорографией узнаете, прочитав эту статью — https://aboutrentgen.ru/flyuorografiya/mozhno-li-kurit-pered-flyuorografiej
Показания для проведения УЗИ
В организме беременной происходит сложная перестройка. Это касается мочевыделительной системы. Почки начинают работать в удвоенном режиме, выводя отходы жизнедеятельности.
На мочевой пузырь оказывается все большее давление в связи с расширением маточной полости. Это приводит к частым позывам мочеиспускания и считается нормой. Однако при некоторых симптомах необходимо ультразвуковое исследование:
- изменение цвета мочи (темнеет, появляется неприятный запах);
- хронический гломеруло- или пиелонефрит;
- слишком высокий уровень в моче эритроцитов, лейкоцитов или других веществ;
- дискомфорт или боли над лобком, в пояснице;
- периферическая отечность (особенно в утренние часы);
- слишком учащенное или болезненное мочеиспускание;
- после опорожнения мочевого пузыря остается ощущение переполненности.
Противопоказаний методика не имеет.
При появлении патологиях в мочеполовой системе ультразвуковая диагностика может выполняться неограниченное количество раз для контроля за эффективностью лечения и отслеживания состояния плода.
Подготовка к обследованию
Подготовка к УЗИ несложна. Из рациона исключаются продукты, вызывающие чрезмерное образование газов. Это может повлиять на результаты обследования. Диета начинает соблюдаться за несколько дней до проведения ультразвука.
Процедура проводится натощак, поэтому последняя еда должна быть за несколько часов до исследования. Непосредственно перед ним женщина должна выпить 0,5 литра негазированной воды. Исключение делается при большом сроке беременности. В этом случае много жидкости пить нельзя.
Проведение УЗИ
На сроке до 12 недель УЗИ может проводиться транс- вагинальным или ректальным методом. На втором и третьем триместре выполняется только трансабдоминальное обследование. Женщина ложится на кушетку, на спину или на бок (нужную позу указывает врач).
На кожу живота наносится специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Затем начинается движение датчика по брюшной полости, под разными углами. Если необходимо, врач может попросить задержать дыхание или глубоко вдохнуть.
В процессе исследования оценивается расположение нужных органов, их размеры, структура. Проверяется состояние мочеточников, их дистальных отделов, чашечно-лоханочная система и мочевой пузырь.
Расшифровка результатов
С помощью УЗИ могут быть выявлены различные заболевания. Чаще всего диагностируются:
- Пиелонефрит, который появляется минимум у 12 процентов беременных. Обращается внимание на стенки лоханки, отечность почечного синуса, нечеткость и размытость контуров рисунка. Иногда отмечается вовлечение в патологический процесс паренхимы. Это вызывает появление очагов с высокой эхогенностью и плохим кровотоком. При этом почки увеличиваются в размерах.
- Гидронефроз – это нарушение оттока урины. В результате расширяется лоханка, и болезнь затрагивает чашечки. В 1-м триместре норма расширенной лоханки – до 18 мм. Во 2-м – до 27 мм. Если показатели больше, это указывает на патологию.
- Мочекаменная болезнь. На изображении отчетливо видны очаги поражения в виде округлых или овальных образований с акустической тенью. При цветной допплерографии дополнительно появляется небольшое мерцание.
Гломерулонефрит сопровождается воспалительным процессом. У беременных встречается редко, чаще после перенесенной инфекции бактериальной природы. При УЗИ диагностируются и другие заболевания.
Ультразвуковое обследование не только помогает выявить патологию, но и определить терапевтическую схему. При этом методика помогает контролировать лечение с помощью неоднократных сеансов сканирования.
Узи мочевого пузыря у беременной женщины: виды, подготовка, показания Ссылка на основную публикацию
Источник: https://aboutrentgen.ru/uzi/uzi-mochevogo-puzyrya
Узи почек при беременности – необходимое и безопасное исследование
Беременность – это большая нагрузка на женский организм, ведь именно в этот период обостряется большинство имеющихся хронических заболеваний. На почки женщины, вынашивающей ребёнка, приходится огромная нагрузка — они работают за мать и за ребенка, выводя продукты жизнедеятельности их обоих.
Беременная испытывает боли в области поясницы
Почему так важно обследовать почки и мочевой пузырь во время беременности?
В период гестации организм женщины плохо защищен от инфекции. Иммунная система снижает свои защитные свойства для сохранения беременности, мышцы сфинктера мочевого пузыря расслабляются, из-за этого инфекция легко проникает по восходящим путям к почке. Растущая матка передавливает мочевой пузырь, в результате чего может развиваеться застой мочи – идеальная среда для развития бактерий.
Часто женщина списывает боль в пояснице и постоянное повышение температуры до небольших цифр на обычные симптомы беременности и не придаёт этому серьезного значения. Важно знать симптомы, которые сигнализирует о том, что пора пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. К ним относят:
- Любые изменения в общем анализе мочи при беременности — повышенный белок, появление бактерий, лейкоцитов и эритроцитов.
- Изменение цвета мочи и запаха, особенно в тех случаях, когда отмечается примесь крови — моча становится тёмной с красноватым оттенком.
- Женщина испытывает боли при мочеиспускании.
- Боль в спине выраженного характера, которая отдает в промежность и не связана с беременностью.
- В тех случаях, когда у женщины до беременности в анамнезе имеется пиелонефрит или гломерулонефрит важно осуществлять контроль состояния почек, а при появлении любых подозрительных симптомов следует провести УЗИ.
- Повышение АД и стойкие отёки у беременной могут говорить о воспалении почек.
Беременной измеряют артериальное давление
Подготовка к исследованию
УЗИ почек и мочевого пузыря не требует никакой сложной подготовки от женщины. За несколько дней до исследования следует исключить из потребляемого рациона продукты, повышающие газообразование. К ним относят бобовые, свежую капусту, фрукты, овощи, молоко и молочные продукты, газированные соки. В том случае, если женщина страдает метеоризмом, можно принять ветрогонные препараты.
УЗИ почек делается на заполненный мочевой пузырь, поэтому за полтора часа до обследования нужно подготовиться — рекомендуют выпить 2 стакана жидкости, можно воды без газа.
Как проходит исследование?
УЗИ почек и мочевого пузыря в большинстве случаев делают лёжа на боку или на спине. В тех случаях,когда врач подозревает нефроптоз, по-другому — опущение почки, обследование проходит в положении стоя. В ходе исследования важно сохранять неподвижность.
Расшифровка обследования
При проведении обследования врач обращает внимание на множество факторов — это анатомическое строение, размеры почек, их локализация, подвижность относительно близлежащих тканей, наличие инородных образований в теле органа, состояние внешней оболочки мочевого пузыря.
Перечень нормальных показателей
- Локализация почек — в норме они расположены за брюшиной с обеих сторон от позвоночного столба, на уровне 1-2 позвонков поясничного отдела или 12-го грудного.
- Подвижность органа — в норме ограничена, возможны только вертикальные движения.
- Размеры — длина почек при УЗИ в среднем составляет около 11 см, толщина 4 – 5 см, ширина 5 – 6 см. Это очень важный параметр, который может указывать на наличие различных заболеваний. Например, увеличение размеров можно наблюдать при развитии воспалительных процессов или патологических новообразований, уменьшения размера говорит о наличии хронической патологии.
- Состояние почечной лоханки – лоханка в норме пустая, присутствие камней или песка говорит о патологии.
- Толщина паренхимы почки — в среднем 1,5 – 2 см, в норме однородной структуры.Увеличение толщины наблюдается при воспалительных процессах, уменьшение параметра характерно при дистрофических процессах.
- Капсула органа – четко определяется на аппарате, имеет ровные края.
- Мочевой пузырь – симметричной формы, с четкими ровными краями. Наличие асимметрии может говорить о развитии опухолевидного образования.
При помощи УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря можно выявить множество заболеваний:
- Кистозные образования.
- Онкологические заболевания.
- Абсцесс.
- Расширение почечных лоханок – гидронефроз.
- Мочекаменная болезнь.
- Сужение мочевыводящих путей.
- Структурные аномалии развития почек.
- Пиогидронефроз.
Большинство врачей не ставят точный диагноз на основании одного ультразвукового исследования. Этого метода недостаточно, так как он показывает только нарушение структуры органа.
Безопасно ли УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности?
Женщина, которая вынашивает желанного ребенка, всегда с опаской относится к направлению на дополнительные методы обследования, и УЗИ не исключение.
В современной медицине не проводилось исследований о возможном негативном влиянии ультразвуковых волн на развитие плода, но за многие годы практики не выявлено случаев отрицательного влияния УЗИ на течение беременности.
Женщину должен убеждать тот факт, что наличие не диагностированных заболеваний мочевыводящей системы представляют куда большую опасность, чем ультразвуковое обследование. Нельзя пропускать мимо ушей направление своего врача-гинеколога на дополнительное обследование, можно пропустить начало заболевания, и это приведет к серьезным осложнениям течения беременности.
Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/uzi-pochek-pri-beremennosti.html
Узи почек и мочевого пузыря при беременности
Когда женщина вынашивает малыша, в организме происходит масса изменений: обостряются хронические заболевания, воспалительные процессы. Цистит — не исключение. Но боль в мочевом пузыре — не обязательно показатель болезни. Дискомфорт возникает вследствие увеличения матки, которая сдавливает мочевой пузырь. Иногда болевой синдром в мочевом пузыре свидетельствует о почечной патологии. Беременным при возникновении симптомов воспаления назначают УЗИ почек и мочевого пузыря.
Каждая диагностическая процедура должна быть мотивирована. Метод УЗИ диагностики является наиболее безопасным и доступным способом исследования внутренних органов. В ходе процедуры УЗИ визуально оценивается состояние органов мочеполовой системы.
Многие врачи уверены, что УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо назначать всем будущим мамам. Данный скрининг позволит выявить изменения в мочевыделительной сфере в стадии зарождения. Кроме этого, при помощи УЗИ можно обследовать мочевой пузырь и почки плода.
Плод в утробе матери постепенно растет, притесняя органы. Если у беременной в прошлом диагностировались болезни почек или мочевого пузыря, то заболевания непременно дадут о себе знать. Патологии почек вызывают опасные осложнения, которые негативно отражаются на здоровье ребенка и мамы. Поэтому УЗИ мочевого пузыря, почек желательно выполнять систематически, по медицинским показаниям.
Многих беременных интересует вопрос: насколько вредно УЗИ почек и мочевого пузыря. При диагностике используется стандартная частота ультразвука, которая безвредна. Однако, прежде чем сделать УЗИ мочевого, почек, необходимо письменное направление гинеколога, который наблюдает беременность. Именно врач определяет необходимость проведения УЗИ мочевого пузыря и почек.
Цистит и беременность
Воспаление мочевыводящих путей при беременности — нередкий случай, вызывающий у женщин тревогу и опасения о здоровье малыша. Согласно данным медицинской статистики, 15% беременных болеют циститом.
Чаще всего в группу риска попадают пациентки, ранее переболевшие заболеванием или с диагнозом «хронический цистит» в анамнезе.
Хроническая форма данной патологии обостряется при снижении иммунной защиты, изменении микрофлоры влагалища, гормонального дисбаланса.
Цистит инфекционного характера развивается вследствие внедрения патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии, стрептококк).
Часто воспаление мочевого пузыря при вынашивании ребенка возникает из-за пограничного расположения мочевого пузыря к матке.
При появлении режущих болей в животе, болей при мочеиспускании необходимо принимать срочные меры: обратиться к специалисту, который назначит УЗИ почек и мочевого пузыря, расшифрует результаты диагностики и предоставит рекомендации по лечению.
Признаки воспаления мочевыводящих путей:
- Многократные позывы к мочеиспусканию
- Небольшой объем мочи
- Боль во время выделения мочи
- Капли крови в моче
- Тяжесть в тазу
- Увеличение температуры тела
Для женщин в «интересном» положении цистит является нелегким испытанием. Волнение о здоровье малыша угнетает. Опасен ли цистит для женщины, которая готовится стать мамой? Несомненно. Игнорирование болезни приводит к инфицированию почек. Кроме того, если не принимать никаких терапевтических мер для лечения цистита, то ребенок может родиться раньше срока, с недостатком веса.
Для опытного врача несложно диагностировать цистит. Достаточно жалоб беременной, чтобы определить, является воспаление острым или преобладает хронический процесс. Для подтверждения диагноза назначается анализ мочи:
- Общий
- По Нечипоренко
- Бактериологический посев для исключения инфекции
- ПЦР
Кроме анализа мочи, врач направляет на УЗИ мочевого, почек. Показатели ультразвуковой диагностики позволяют оценить очаг воспалительного процесса, исключить опухолевые недуги.
Воспаление почек
Грозным осложнением цистита является поражение почек. Воспаление органов мочевыделительной системы при беременности называется гестационнный пиелонефрит.Гестоз развивается ближе к родам, на последних неделях беременности.
Классическими симптомами гестоза является повышение артериального давления, нарушение функций почек, отёки.
Предрасполагающими факторами гестоза выступают различные патологии сердца, эндокринные заболевания, хронические болезни почек, иммунологические реакции.
Гестоз отрицательно влияет на здоровье будущей мамы и ребенка. Острая форма состояния при ранней отслойке плаценты может спровоцировать гибель плода.При гестозе увеличивается риск появления почечной недостаточности. Чтобы окончательно определить диагноз, назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Спровоцировать воспаление почек у беременных могут факторы:
- Активные гормональные перестройки
- Нарушение функций мочевыводящей системы, обусловленное притеснением внутренних органов
- Хронические заболевания беременной: сахарный диабет, хронический пиелонефрит, цистит (диагностика – УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, исследования мочи)
УЗИ почек и мочевого пузыря не входит в перечень обязательных тестов. Если беременная женщина жалуется на дискомфорт в пояснице, результаты анализов указывают на неблагополучие в организме, то обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.
Когда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря:
- Белок в моче (в норме он отсутствует)
- Повышенная численность лейкоцитов, эритроцитов
- Моча имеет розовый или красный оттенок
- Эндокринные патологии в анамнезе
- Отечность
- Гипертоническая болезнь
- Травма позвоночника
В выписке, которая выдается беременной после УЗИ диагностики, указываются данные о размерах почек, расположении органов, состоянии почечной капсулы и фиброзной паренхимы. Считать окончательным диагноз врача, который проводит ультразвуковое исследование, нельзя. Главный вердикт выносит лечащий врач, который основывается не только на заключении УЗИ, но и на показателях дополнительных тестов.
Заболевания мочевыводящих путей считаются опасными для беременной женщины и малыша. Информация о вреде УЗИ плоду – это необоснованный факт.
Но даже если теория негативного влияния на здоровье малыша и имеет место, то известно, что УЗИ мочевого, почек – меньшая угроза, чем несвоевременная диагностика болезней мочеполовой системы.
Поэтому, если есть потребность в проведении данной манипуляции, не стоит отказываться. А качественно и без последствий провести процедуру помогут лучшие врачи клиники «Центр ЭКО» Волгоград.
Источник: http://www.best-ivf.ru/patients/uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya-pri-beremennosti
Узи почек
Содержание:
Узи почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто.
Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка.
Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.
Показания к проведению
Узи почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:
- Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
- Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
- Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания);
- Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
- Повышение артериального давления;
- Эндокринные заболевания;
- Появление стойких отеков;
- Травмы спины (падение на спину, удары);
- Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).
Подготовка
- помнитеПроведение Узи почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.
- Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:
- Кроме того, Узи почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.
Проведение процедуры
Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.
информацияУльтразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.
На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).
Расшифровка
Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.
Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:
- Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
- Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
- Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
- Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
- Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
- Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.
На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.
Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:
- Норма (грубой патологии почек не выявлено);
- Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
- Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
- Микрокалькулез почек: в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
- Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
- Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
- Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
- Абсцесс почки;
- Опухолевидные образования;
- Аномалия строения почки;
- Киста (кисты) почки.
важноСледует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.
Влияние Узи почек на развитие плода
Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и Узи почек здесь тоже не является исключением.
дополнительноНеобходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.
В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.
Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/uzi-pochek/
В каких случаях беременной женщине назначают узи мочевого пузыря в каких случаях беременной женщине назначают узи мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря при беременности назначается в тех случаях, когда будущая мама обращается к врачу с жалобами на почки либо на нарушение мочеиспускания. Нередко в силу различных причин к специалистам обращаются пациенты с жалобами на почки и мочевой пузырь.
Это происходит каждый день, и часто врачам приходится отправлять больных на различные диагностические процедуры, чтобы определить уровень проблемы и точно установить причину патологии.
Если в стандартных ситуациях выбор подходящих методов будет очень обширным, то, когда речь идет о беременных женщинах, приходится действовать предельно аккуратно.
Если будущая мама приходит к врачу с жалобами на почки и проблемы при мочеиспускании, в отношении нее нельзя использовать большую часть методов, так как это может навредить ребенку. Лучший способ определить проблему и подтвердить наличие патологии — анализы мочи, крови и ультразвуковое обследование.
Стоит заметить, что если ранее у женщины уже были проблемы с мочевым пузырем, они, скорее всего, проявятся во время беременности, так как это период обострения хронических недугов. К примеру, часто в процессе вынашивания ребенка женщина жалуется на проявления цистита.
Нередко боли возникают и при повышенном давлении матки на мочевой пузырь. Поэтому постановка правильного диагноза может быть затруднена. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен провести некоторые диагностические процедуры.
В случае с беременностью лучшим вариантом будет УЗИ, так как в данный период это наиболее безопасное средство для определения патологий.
Показания к проведению обследования
Если будущая мама обращается к врачу с характерными жалобами, ей рекомендуется пройти ультразвуковое обследование. Почки и мочевой пузырь нередко страдают в то время, когда ребенок начинает активно расти.
Если ранее у женщины уже отмечались проблемы с мочеполовой системой, то во время беременности все это может проявиться в еще большей мере. Все дело в том, что в данный период организм женщины испытывает нагрузку гораздо большую, чем обычно.
Поэтому негативная ситуация может коснуться любого органа.
Когда лучше всего проходить УЗИ
Нельзя сказать, что для данной диагностической процедуры имеются определенные сроки. То есть обследование может быть назначено, как только женщина обратится с определенными жалобами к врачу.
Во время беременности предусмотрено три плановых УЗИ. Если будущая мама обратится в тот период, когда будет подходить срок запланированной проверки, ультразвуковое обследование может быть совмещено. Но при этом не исключается и внеплановое УЗИ, если оно будет одобрено лечащим врачом пациентки.
Если врач определил необходимость ультразвукового обследования мочевого пузыря, женщина не должна отказываться от этой процедуры, так как она может быть очень полезной.
Своевременное определение проблемы с внутренними органами дает возможность существенно сократить риски выкидыша и рождения ребенка с патологией.
К ультразвуковому обследованию практически нет противопоказаний, поэтому переживать о побочных эффектах не стоит.
Как проводится обследование
Женщина, которая ждет ребенка и уже обращалась к врачу по этому поводу, должна знать о том, что представляет собой УЗИ. Первое плановое обследование проводится еще на 11-12 неделе. Подобная процедура на мочевом пузыре проводится примерно по такой же схеме, но с несколькими отличиями, которые в первую очередь касаются подготовки к данному диагностическому мероприятию.
Для начала стоит заметить, что ультразвуковое обследование происходит только при заполненном органе, так как это дает возможность получить более четкую картину происходящего.
За час до начала процедуры женщине необходимо выпить половину литра жидкости, лучше всего простой воды без газа. Единственным исключением может быть поздний срок беременности.
В это время нежелательно и необязательно пить много жидкости перед диагностической процедурой.
Когда будущей маме делают УЗИ мочевого пузыря, может быть использовано два типа датчиков, а именно трансабдоминального и трансвагинального типа.
Если женщина обратилась с жалобами на раннем сроке, то, скорее всего, будет использован второй тип. Трансабдоминальное ультразвуковое обследование проводят у пациенток на втором и третьем триместре беременности.
Во время подготовки к процедуре будущая мама должна позаботиться о том, чтобы полностью опорожнить кишечник и избавиться от газов. То есть за три дня до УЗИ нужно перейти на специальную диету и полностью исключить из рациона продукты, провоцирующее метеоризм. Перед обследованием желательно не есть.
При правильной подготовке УЗИ покажет правильную картинку, на основании которой специалист определит причину проблемы с мочевым пузырем.
Источник: https://nepropal.ru/uzi-mochevogo-puzyirya-pri-beremennosti.html