Подготовка к ректороманоскопии микролаксом, как подготовиться с его помощью

Осмотр у проктолога должен входить в список обязательных ежегодных мероприятий. Несмотря на дискомфортные ощущения, свойственные этой процедуре, своевременное выявление заболеваний облегчает лечение. Точный диагноз ставится с задействованием специального оборудования. Подготовка к ректоскопии занимает несколько дней и предполагает основательное очищение прямой кишки и легкую диету.

Подготовка к ректоскопии

Особенности ректороманоскопии

При наличии кишечных патологий правильное заключение можно поставить, лишь прибегнув к инструментальным способам диагностирования. Одной из наиболее востребованных методик считается процедура осмотра внутренней поверхности кишечника.

Ректороманоскопия (ректоскопия) — эндоскопическое обследование отделов кишечника, расположенных на расстоянии до 35 см от анального отверстия. Визуальный осмотр делается с помощью ректороманоскопа. Этот способ используется в качестве обязательного элемента проктологического осмотра. Пациентам, достигшим 40-летия, рекомендован к ежегодному прохождению.

В процессе этой манипуляции появляются следующие возможности:

• обнаружение злокачественных новообразований;
• оценка кишечных стенок на предмет их эластичности, мышечного тонуса и особенностей сосудистого рисунка.

Даже микроскопические новообразования, которые не определяются в рамках других методик, можно обнаружить с его помощью.

Ректороманоскоп — многофункциональный и неотъемлемый инструмент проктологического осмотра

Особенности ректороманоскопа

Прибор включает в себя металлическую трубку, диаметром от 10 до 20 мм, со встроенным осветительным прибором, механизмом подачи воздуха и оптическими очками.

Помимо исследования кишечника инструмент позволяет выполнить следующие манипуляции:

• извлечь посторонние предметы;
• сделать биопсию;
• удалить полипы;
• выполнить коагуляцию сосудов.

В зависимости от присутствующей симптоматики используется жесткий или гибкий инструментарий.

Показания к проведению процедуры

Специалист назначает исследование, если у больного есть следующие проявления кишечных заболеваний:

• дискомфорт в области анального отверстия;
• геморрой;
• регулярные расстройства стула;
• периодические запоры;
• дискомфорт во время дефекации;
• гнойные выделения из заднего прохода;

При наличии воспалительных процессов кишечника эта манипуляция входит в список обязательных мероприятий.

С помощью ректоскопа выявляются проктосигмоидит, трещины, полипы, язвенный колит, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишки

Противопоказания к ректоскопии

Ректороманоскопия — доступный способ обследования кишечника, практически не имеющий противопоказаний. Проведение осмотра нежелательно при наличии следующих процессов или заболеваний:

• кровотечения из заднего прохода;
• расстройств психики;
• острого парапроктита;
• крупных анальных трещин;
• сердечной недостаточности;
• сужении кишечного просвета;
• перитонита.

Если присутствует необходимость в экстренном исследовании, процедуру проводят под местным наркозом.

Подготовка к ректоскопии кишечника

Ввиду того, что каловые массы затрудняют диагностику, перед визитом к доктору следует очистить кишечник. Чтобы гарантировать постановку точного диагноза проктолог рекомендует обследуемому на протяжении нескольких дней до проведения манипуляции соблюдать бесшлаковую диету.

Достоверный результат можно получить лишь при правильной подготовке к ректоскопии

Особенности меню перед процедурой

Поскольку лечебное питание является кратковременным, оно не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость определенного продукта. Главный принцип диеты состоит в отказе от грубой пищи и акценте на легкоусвояемых продуктах.

Таблица 1. Рекомендуемые и запрещенные продукты

НельзяМожно

жирная рыба; картошка; баранина; свинина; утка; крепкий черный чай; специи; молочная продукция с большим процентом жирности; кондитерские изделия; черный хлеб; макароны; кофе; перловая каша; шоколад; пиво и квас; бобовые; орехи; газировка; спиртное; насыщенные соки.	нежирная рыба и мясо; овощи, приготовленные на пару; обезжиренная кисломолочная продукция; травяные чаи; ненасыщенные соки.

Продукты предпочтительней обрабатывать паровым методом.

Приблизительный рацион

За 3 дня до манипуляции:

1. Завтрак: 200 мл чая, овсянка, 1 тост.
2. Второй завтрак: 250 мл обезжиренной ряженки.
3. Обед: куриный бульон, 2 паровых фрикадельки, огуречный салат.
4. Полдник: творожная запеканка и компот.
5. Ужин: галетное печенье и 250 мл кефира с низким процентом жирности.

За 2 дня:

1. Завтрак: каркаде, гречка, 1 ломтик белого хлеба.
2. Второй завтрак: 250 мл молочной продукции.
3. Обед: морская рыба на пару, рисовая каша и сок.
4. Полдник: обезжиренный йогурт.
5. Ужин: чай и манная каша.

За 1 день:

1. Завтрак: 1 яйцо всмятку, тост и фруктовый компот.
2. Обед: зеленый чай, бульон и некалорийное печенье.

Ввиду того, что лечебное питание рассчитано исключительно для чистки организма, рекомендуют уменьшить физическую активность. Диета поможет стабилизировать кишечную деятельность и уменьшить процесс образования газов.

Способы чистки

Очистить прямую кишку возможно благодаря применению лекарств со слабительным эффектом или клизм. Положительный результат достигается в обоих случаях. Пациент выбирает метод очищения исходя из индивидуальных особенностей организма.

По истечению 2 часов после обеденной трапезы пациент должен переходить к очищению кишечника

Фортранс

Безопасное средство, не влияющее на состояние микрофлоры и химические процессы в организме. Благодаря замедлению процесса всасывания жидкости происходит размягчение и выход каловых масс.

«Фортранс» дает возможность комфортного очищения кишечника

Преимущество заключается в отсутствии дискомфортных ощущений во время опорожнения кишечника. Среди минусов — риск образования аллергических реакций. Больным с почечными патологиями, острой кишечной непроходимостью и сердечной недостаточностью этот препарат не рекомендован.

Особенности приема:

1. Чтобы избежать обезвоживания необходимо принимать большое количество жидкости.
2. Схема употребления: 1 пакет на 20 кг веса. Если, например, необходимо 3,5 пакета, следует округлять до 4.
3. Порошок нужно разбавить 1 л питьевой воды и пить на протяжении 1 часа маленькими глотками.
4. Неприятный привкус и тошноту снимет долька лимона.
5. Если у обследуемого наблюдаются частые рвоты, нужно заранее принять «Мотилак».

В зависимости от времени проведения манипуляции, существует 2 схемы использования «Фортранса».

Таблица 2. Схемы приема «Фортранса»

Время сутокРекомендации

Утро	Финальный прием пищи — не позднее 12 часов перед днем осмотра. Затем пациенту разрешено пить легкий куриный бульон или сок. Вечером нужно выпить 2 пакета, сделать 60-минутный перерыв и допить оставшиеся пакетики. Как правило, позывы к дефекации появляются спустя 60 минут после приема первой порции и завершаются спустя 3 часа после употребления финального пакетика.
После обеда	2 пакета «Фортранса» следует употребить после 6 часов вечера за 1 день до визита к доктору. Оставшуюся дозу нужно выпить рано утром.

Флит фосфо-сода

Препарат отлично размягчает каловые массы и не впитывается кровеносной системой. Противопоказания к употреблению идентичны с «Фортрансом». Также нежелателен прием препарата больным, находящимся на бессолевой диете.

«Флит фосфо-сода» — аналоговое «Фортрансу» средство

Таблица 3. Особенности приема «Флит фосфо-сода»

Время сутокРекомендации

Утро	За 1 день до манипуляции разрешено на завтрак выпить 250 мл куриного бульона, травяного чая или ненасыщенного сока. По окончанию трапезы следует употребить 1 флакон средства, предварительно разбавленного в 130 мл жидкости. Препарат нужно запить 250 мл теплой воды. На обед — 500 мл бульона или сока, на ужин — количество жидкости сводится до 250 мл. После вечернего приема пищи необходимо принять вторую порцию средства.
После обеда	За 1 день до обследования на обед можно полакомиться продуктами из разрешенного списка: вареное яйцо, кефир, тост или манка, приготовленная без добавления молока. На ужин — 200 мл жидкости, после чего следует принять 1 флакон лекарства. На завтрак в день визита к врачу — 1 стакан бульона и вторая порция препарата.

Средство необходимо принимать в указанной дозировке. Несоблюдение правил чревато нарушением водно-электролитного баланса организма.

Симптомы нарушения водно-электролитного баланса

Лавакол

Принцип воздействия на организм и противопоказания препарата аналогичны предыдущим.

Слабосоленый вкус «Лавакола» эффективно устраняется с помощью сладкого сиропа или меда

Таблица 4. Особенности приема «Лавакола»

Время сутокРекомендации

Утро	За сутки до визита к врачу первые два приема пищи можно разнообразить жидкими кашами и бульонами. Средство следует принимать с 4 часов дня, употребляя каждую порцию с интервалом в 15 минут. При приеме лекарства разрешено пить жидкость.
После обеда	Первое употребление «Лавакола» начинается с 6 часов вечера. Оставшиеся 3 пакета следует выпить в 6 часов утра натощак.

Дюфалак

Средство активизирует перистальтику и быстро разжижает содержимое кишечника.

«Дюфалак» разрешен к употреблению всем пациентам, независимо от возрастных групп

Особенности приема:

1. За день до исследования в качестве завтрака разрешено 1 вареное яйцо и жидкая каша без молока.
2. В обед допустимо употребление жидкости.
3. За 3 часа до процедуры необходимо выпить небольшими глотками 200 мл средства, разведенного в 2 л жидкости.

Микролакс

Препарат относится к категории мини-клизм.

«Микролакс» позволяет «промыть» дистальную часть кишки

Особенности приема:

1. В обед разрешено употребление легкоусвояемых продуктов.
2. Вечером нужно использовать 2 тубы «Микролакса» с интервалом в 15 минут.
3. Утром в день осмотра ставят еще 1 тубу.
4. Процесс дефекации начинается спустя 15 минут после использования средства.

Во время употребления препаратов со слабительным эффектом желательно массировать живот и активно двигаться.

Видео — Подготовка к ректороманоскопии с помощью осмотических слабительных

Подготовка к ректоскопии с помощью клизмы

Этот способ успешно применяли еще древние египтяне. Особенности процедуры:

1. Промывание делается вечером (2 клизмы) и утром в день осмотра (1 клизма). Если процедура приходится на послеобеденное время, клизму можно поставить в 11 часов утра.
2. За 2 часа перед манипуляцией нужно выпить 2 ст.л. касторового масла.
3. Обследуемому необходимо прилечь на левый бок и прижать ноги к животу.
4. В емкость следует залить 500 мл охлажденной кипяченой воды.
5. Устройство необходимо подвесить на высоте 1 метра и опустить трубку, дав возможность выйти находящемуся в ней воздуху.
6. Аккуратно поместить наконечник в задний проход, и открыть краник.
7. Нежелательно самостоятельно осуществлять эту манипуляцию, поскольку в одиночку сложно регулировать давление поступающей в кишечник воды.
8. Чтобы снять болезненные ощущения нужно поглаживать брюшную полость мягкими круговыми движениями.
9. Для предотвращения попадания воздуха в прямую кишку, по завершению манипуляции в кружке должно остаться немного жидкости.
10. По окончанию процедуры следует удерживать воду внутри не менее 10 минут.

Подобный метод промывания противопоказан при наличии язв, геморроя и трещин в заднем проходе.

Кружка Эсмарха — традиционный метод чистки кишечника

Перед прохождением ректоскопии необходимо проконсультироваться с проктологом о выборе приоритетного способа подготовки. Специалист назначит метод, учитывая индивидуальные особенности пациента и возможные побочные эффекты.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/podgotovka-k-rektoskopii.html

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом: как проходит исследование

Главная » Ректоманоскопия » Ректороманоскопия: особенности подготовки к исследованию

15 апреля 2017      Ректоманоскопия

Ректороманоскопией называется эндоскопический вид исследования, посредством которого осуществляется осмотр и изучение прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура проводится при помощи специального инструмента, который называется ректороманоскопом.

Для того чтобы исследование прямой кишки прошло успешно и не спровоцировало осложнений, пациенту следует правильно подготовиться.

Подготовка к ректороманоскопии

Изначально следует отметить, что для получения качественной картинки во время исследования прямой кишки, пациенту необходимо освободить данный орган.

Чтобы в прямой кишке не скапливались шлаки, следует за 3-5 дней до исследования перейти на бесшлаковую диету. Основу таковой диеты должны составлять продукты, которые не обогащенные на пищевые волокна.

Если питаться такими продуктами, то это приведет к выработке каловых масс, препятствующих проведению исследования.

Из рациона следует исключить следующие виды продуктов:

• свежая зелень и овощи, а именно свекла, морковь и белокочанная капуста;
• хлебобулочные продукты;
• цитрусовые;
• фрукты: яблоки, абрикосы, персики;
• газированные напитки и соки с мякотью.

Все эти продукты обогащены клетчаткой, которая долго усваивается. Чтобы предотвратить скапливание каловых масс в кишечнике, пациенту рекомендуется питаться блюдами из рыбы и нежирных сортов мяса.

Важно знать! Мясо можно употреблять только в отварном или приготовленном на пару виде. Употребление жареного или копченого мяса приведет к интоксикации организма.

Пациенту рекомендуется еще за неделю внести коррективы в свой рацион, и перейти на употребление бульонов, супов, гречневой и пшеничной каши. От рисовой каши лучше отказаться, так как она способствует скоплению твердых каловых масс в кишечнике.

Если исследование запланировано непосредственно в утренние часы, то с вечера можно употребить только чай. Утром кушать запрещается, поэтому пациент должен приходить на ректороманоскопию подготовленным.

Если выяснится, что пациент не уделил должного внимания данным требованиям, то процедура может быть отменена или перенесена на другое время. Преобладание в рационе следует отдать таким видам продуктов питания:

• молочная и кисломолочная продукция;
• растительные масла и домашний майонез;
• соки без мякоти;
• желе и мороженое;
• постные супы и бульоны.

В подготовительную стадию входит также процедура сбора анамнеза. Врач заранее проводит опрос пациента на наличии аллергии, выясняет факты приема лекарственных препаратов, а также проведения исследования ЖКТ в ближайшее время.

Важно знать! Большинство пациентов не приемлют такого рода исследование прямой кишки. Это обусловлено прежде всего тем, что ректороманоскоп вводится в полость прямой кишки через анальное отверстие.

Пациентам не следует стесняться, так как ректороманоскопия является абсолютно нормальным видом исследования, которые специалист провел не один десяток раз.

Кроме того, в день исследования пациенту ставится клизма, которая позволит максимально эффективно промыть кишечник.

Важно знать! Ставить себе клизму самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к травмированию полости кишечника.

Пациенту следует также позаботиться о том, чтобы после исследования его могли забрать родственники или друзья. Управлять транспортным средством после исследования запрещается на протяжении 12 часов, так как пациент будет ощущать дискомфорт. Запрещается также употреблять спиртные напитки в течение суток после такого рода исследования.

Важно знать! Алкоголь запрещается употреблять также накануне исследования, так как он пагубно скажется на ректороманоскопии и может привести к осложнениям.

Особенности подготовки к исследованию при помощи Микролакса и Фортранса

Чтобы провести исследование кишечника, следует первоначально провести его очистку. Для этого ставятся клизмы и применяются специальные медикаментозные препараты.

Одним из таковых препаратов для очистки кишечника является Микролакс. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом основана на том, что препарат обладает мягким слабительным свойством.

Препарат является идеальным средством для очистки кишечника, чтобы провести его исследование.

Имеется у препарата существенный недостаток, который обусловлен мягким слабительным эффектом. Для людей, которые не имеют проблем со стулом, мягкий эффект является наилучшим вариантом очищения кишечника без ощущения дискомфорта. Если человек имеет проблемы со стулом, то мягкий слабительный эффект будет недостаточным для очищения кишечника.

Стоит отметить, что для людей, имеющих проблемы со стулом лучше воспользоваться таким препаратом, как Миралакс. Это американский аналог российского Фортранса, который отличается высокой стоимостью.

Важно знать! После употребления сильных слабительных, таких как Фортранс, Лавакол и Миралакс, обязательно необходимо выпивать большое количество жидкости.

Использовать слабительные средства необходимо накануне вечером перед проведением ректороманоскопии. Микролакс вводится ректально в количестве двух туб с интервалом в 20 минут. Утром необходимо повторить процедуру, после чего направляться на исследование.

Для того чтобы воспользоваться Фортрансом, следует растворить 2 пакетика в воде. На пакетике написана инструкция, как правильно разводить средство.

После растворения порошка, его необходимо пить по 200 мл через каждые 20 минут. Процедуру очищения кишечника при помощи Фортранса можно повторить утром.

Когда ставят клизмы? Очищение кишечника при помощи клизмы проводится в количестве 3-4 раз. Две клизмы ставится вечером, для чего используется 2 литры воды. Утром клизмирование повторяют в таком количестве раз, пока из кишечника не будет выходить чистая и прозрачная вода. Очищение кишечника клизмами – это лучший и эффективный способ, который имеет недостаток в виде ощущений дискомфорта.

Особенности процедуры исследования

Процедура исследования прямой кишки может осуществляться в двух положениях, одну из которых пациенту следует принять после обнажения нижней части туловища. Наиболее популярной является позу на боку, согнув ноги в коленных суставах. Если пациенту удобно, то он может также принять коленно-локтевую позу.

Изначально врач обрабатывает анальное отверстие при помощи вазелина, который позволяет увеличить проходимость прибора. Обрабатывается вазелином и ректороманоскоп, который вводится через заднепроходное отверстие на 5 и 10 см.

Ректороманоскоп вводится все дальше, при этом специалист периодически осуществляет его подкачку. Это необходимо для того, чтобы расширить стенки данного органа, и выровнять складки слизистой. По ходу продвижения прибора врач исследует внутренние стенки кишечника, обнаруживая при этом дефекты и патологии.

Пациентов интересует вопрос о том, больно ли делать ректороманоскопию? Процедура является безболезненной, но при этом пациент будет ощущать дискомфорт. Для снижения дискомфорта никакие местные анестезии не используются. Исследование проводится также без применения общего наркоза. Чтобы снизить дискомфортные ощущения пациенту следует как можно сильнее расслабится.

Важно знать! Через 12 см от анального отверстия расположен изгиб кишечника. Если пациент будет недостаточно расслаблен, то при переходе прибора из прямой кишки в сигмовидную будут ощущаться незначительные болевые симптомы.

Кому показана ректороманоскопия

Пациенту назначается пройти ректороманоскопическое исследование при обнаружении следующих патологий и заболеваний:

1. Болевые ощущения в области толстого кишечника.
2. Наличие кровотечений.
3. При геморрое и воспалительных процессах.
4. При наличии подозрений на опухоли.
5. Если обнаруживаются слизистые и гнойные выделения из анального отверстия.

Процедуру исследования прямой кишки запрещается проводить в день назначения лечащим доктором, так как пациенту следует подготовиться.

Отличие ректороманоскопии от колоноскопии

Основным отличием этих двух методик исследования заключается в том, что ректороманоскопия позволяет обследовать только дистальный участок прямой кишки до 60 см, а колоноскопия дает возможность изучить данный орган полностью.

О том, какой метод исследования необходимо пройти пациенту, решает исключительно лечащий врач на основании жалоб и анамнеза. После проведения исследования пациент будет ощущать дискомфорт в заднем проходе еще несколько дней.

Зачастую данная методика не вызывает осложнений, особенно если пациент приходит подготовленным. После исследования специалист делает заключение, с которым пациент обращается к лечащему доктору, а он, в свою очередь, ставит диагноз.

Источник: https://proskopiyu.ru/rektomanoskopiya/podgotovka-k-rektoromanoskopii-mikrolaksom.html

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом: как использовать микроклизму

Практически любое эндоскопическое исследование требует от пациента предварительной подготовки, которая может включать в себя диету, прием лекарственных средств или очищение кишечника.

В некоторых случаях осуществляется подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Это лекарственное вещество, заключенное в небольшую клизму и оказывающее мягкий слабительный эффект.

Что представляет собой Микролакс

Микролакс – это одноразовая микроклизма, которая обладает доказанной безопасностью и содержит в себе слабительное средство быстрого действия. Основная направленность местного препарата – устранение запоров, которые встречаются практически у 50% людей разного возраста.

Вещество, которое находится в микроклизме, представляет собой вязкую, бесцветную и слегка опалесцирующую жидкость. В ее составе имеется 70% сорбитоловый раствор, цитрат натрия, очищенная вода, лаурисульфоацетат натрия и кислота сорбиновая.

Микролакс выпускается в виде специального раствора для ректального пути введения по 5,0 мл в каждом полиэтиленовом тюбике. Целая картонная пачка может содержать в себе 4 либо 12 микроклизм вместе с вкладышем-инструкцией. Средство имеет множество положительных отзывов.

Эффект препарата основан на нескольких механизмах:

• стимуляция выхода воды в просвет толстой кишки;
• разжижение кишечного содержимого;
• активация моторной функции нижних отделов ЖКТ;

Увеличение количества воды в толстой кишке приводит к размягчению каловых масс, что облегчает опорожнение и устраняет запор.

Есть ли противопоказания к применению

Средство противопоказано при:

• индивидуальной непереносимости его компонентов (возникновение аллергических реакций в виде кожной сыпи, отека Квинке);
• наличии кровоточащих трещин, полипов в области прямой кишки, анального кольца.

Касательно применения лекарства в лактационный период или во время беременности исследований не проводилось. Однако известно, что препарат лишь в незначительном количестве может всасываться в системный кровоток. Следовательно, развития нежелательных реакций со стороны грудного ребенка или плода ожидать не стоит.

Побочные реакции при применении Микролакса возникают очень редко и проявляются в виде болезненности, дискомфорта в области живота. Возможно появление жидкого стула и неприятных ощущений в аноректальной зоне. Еще реже развиваются реакции гиперчувствительности: отек Квинке или крапивница.

Как подготовиться к ректороманоскопии с помощью Микролакса

Подготовка к ректоскопии с помощью Микролакса делает процесс легким и менее дискомфортным. Для этого нужно аккуратно отломить от наконечника защитную пломбу и лечь на левый бок. Ноги при этом должны быть согнуты в тазобедренных и коленных суставах, приведены слегка к груди.

Одной рукой следует развести ягодицы, а второй мягко ввести наконечник клизмы в прямую кишку на всю его длину. После введения тюбик необходимо сжать, чтобы содержимое Микролакса попало в просвет кишки. Вынимается клизма также медленно, со сжатым тюбиком. До опорожнения должно пройти, как минимум, 3-5 минут.

В инструкции по применению Микролакса при ректоскопии детям до трех лет наконечник рекомендуется вводить на половину его длины. Это обусловлено небольшими размерами прямой кишки и повышением риска травмирования в случае несоблюдения этого правила.

Также для детей раннего возраста в продаже есть микроклизмы с укороченным наконечником. В данном случае его вводят на всю длину. Если планируется использование ректороманоскопа для купирования кишечной инвагинации, использование слабительных средств может быть запрещено.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/rrs/podgotovka-k-rektoromanoskopii-mikrolaksom.html

Ректороманоскопия: подготовка к исследованию прямой кишки микролаксом

Ректороманоскопия — это достаточно востребованный метод диагностики в проктологии. Как и при других эндоскопических исследованиях органов пищеварения, подготовка к ректороманоскопии играет важную роль в получении точных диагностических результатов.

Что такое ректороманоскопия: общие сведения, метод и цели проведения

Ректороманоскопия — это исследование прямой и частично сигмовидной кишки с помощью ректоскопа. Во время диагностики эндоскопист осматривает до 35 см внутренней оболочки кишечника. Чтобы ректороманоскопия оказалась максимально результативной, должна быть произведена тщательная подготовка к исследованию.

Обследование позволяет обнаружить различные патологии и новообразования. Но целью ректороманоскопии может быть не только диагностика заболеваний, но и терапевтические манипуляции (удаление полипов, электрокоагуляция). Для успешной ректороманоскопии необходима тщательная подготовка пациента.

Как подготовиться к ректороманоскопии: алгоритм действий для пациента

Как подготовиться к запланированной ректороманоскопии больному пояснит врач. На усмотрение проктолога больному предварительно могут быть назначены различные лабораторные исследования, но в отличие от колоноскопии они не так принципиальны. А вот правильная подготовка кишечника за 3 дня до обследования с помощью диетического питания и клизм является обязательной.

Проведение медицинских и диагностических исследований

Во время подготовки больного к ректороманоскопии ему могут быть назначены обязательные и дополнительные анализы:

• общий клинический и биохимический анализ крови;
• выявление скрытой крови в кале;
• бактериологические анализы.

Кроме того, пациенту может быть назначена коагулограмма, а также анализы на гепатит, ВИЧ и сифилис.

Подготовка в домашних условиях

Чтобы пациент знал, как все должно происходить и как правильно готовиться в домашних условиях, врач даст ему специальную памятку, в которой по дням будет расписан алгоритм действий, а также особенности рекомендуемой перед ректороманоскопией диеты. Первый этап подготовки начинается с пересмотра пищевых привычек.

Перед ректороманоскопией пациент должен исключить из своего рациона грубую волокнистую пищу. Диетического питания придерживаются 2-3 дня. А за сутки до запланированной диагностики приступают непосредственно к очищению кишечника (классическим способом с помощью кружки Эсмарха или принимая специальные аптечные средства).

Что можно есть или бесшлаковая диета

Диета перед ректороманоскопией называется бесшлаковой. Нужно питаться перед процедурой в основном теми продуктами, которые быстро перевариваются и усваиваются. Диетическое питание может включать нежирные рыбу или мясо, овощные бульоны, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачные соки. Способ приготовления: на пару, запекание или отварной вид.

Кроме того, следует учитывать, что нельзя есть:

• мясо, рыба жирных сортов;
• крахмалистые овощи;
• макаронные изделия;
• горох, фасоль, чечевица;
• специи, пряности;
• сладости;
• спиртные напитки.

Воду пить можно и даже нужно не менее 1,5-2 литра в день.

Слабительные средства для очищения и инструкции по их применению

Проктолог должен рекомендовать слабительные средства, учитывая общее состояние больного. Популярным препаратом со слабительным эффектом является Дюфалак. Один флакон средства смешивают с 2-2,5 литрах чистой воды без газов. Получившееся средство принимают мелкими глотками за 2-3 часа.

Спустя 1-3 часа у пациента появится жидкий стул, а говорить о полном очищении кишечника можно лишь через 3 часа после употребления последней порции препарата. Другие средства подобного плана: Фортранс, Лавакол, Микролакс.

Как готовиться с помощью Фортранса

Как принимать препарат Фортранс перед ректороманоскопией зависит от того, когда будет проводиться манипуляция. Если процедура утром, то в таком случае пить Фортранс следует следующим образом:

• вечером накануне исследования (до ректороманоскопии должно оставаться 12 часов) больной должен употреблять только жидкую пищу;
• первый прием Фортранса (2 пакета) должен осуществляться в 15:00;
• спустя 60 минут выпивать вторую дозу.

После первого приема Фортранса явные позывы в туалет начинаются спустя 60 минут.

Подготовка к ректороманоскопии препаратом Фортрансом, если процедура будет проводиться во второй половине дня, включает такие действия:

• первую порцию Фортранса принимают после 18:00;
• прием второй порции осуществляют утром с 7:00;
• после последней порции средства позывы к испражнению начинаются спустя 30 минут.

Еще на протяжении 48 часов после ректороманоскопии может наблюдаться редкий стул, который самостоятельно приходит в норму.

Подготовка с Лаваколом

Если врач назначает пациенту Лавакол, то он пояснит, как правильно подготовиться, а также нужную информацию содержит инструкция по применению. Препарат пациент должен употреблять в разное время, в зависимости от того, когда будет проводиться ректороманоскопия.

Независимо от схемы за один раз выпивают не более 250 мл средства и делают так каждые 20 минут, пока не примут всю порцию. Если процедура будет проводится после обеда, то часть слабительного средства принимают накануне вечером, а часть утром в день исследования. При подготовке Лаваколом прием средства заканчивают за 3-4 часа до процедуры.

Правильное использование Микролакса

Подготовка к запланированной ректороманоскопии Микролаксом подразумевает введение препарата ректально, поскольку это микроклизма. Для введения Микролакса необходимо четко следовать инструкции. Такой способ введения средства в прямую кишку достаточно комфортный. С интервалом в четверть часа 2 клизмы ставят накануне вечером, а затем 2 утром в день исследования.

Очищение с помощью клизмы

Подготовка пациента к проведению ректороманоскопии может осуществляться с помощью классической клизмы. Очистительные клизмы выполняются с помощью кружки Эсмарха. Делать клизму следует накануне вечером, а затем утром того дня, когда запланирована процедура.

Пациента ложится на левый бок с согнутыми коленями. Сосуд наполняют остывшей кипяченой водой (1,5 л) и подвешивают. После спускания воздуха из трубки наконечник вставляют в анус и подают воду. Пациент должен удерживать воду в кишечнике как можно дольше до ближайшего опорожнения.

Если больной хочет получить точные результаты диагностики и не переделывать эту, достаточно неприятную, процедуру повторно, то ему необходимо выполнить все предписания врача, которые предполагают особенное питание в эти дни, а также применение слабительных средств, аптечных микроклизм или классических клизм.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/vidy/podgotovka-k-rektoromanoskopii

Микролакс перед колоноскопией — правила подготовки к исследованию

Колоноскопия — малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция, позволяющая изнутри оценить состояние кишечника при помощи колоноскопа.

Во время процедуры врач может удалить патологические новообразования, остановить кровотечение, решить проблему спаечного процесса, произвести биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

На достоверность результатов исследования во многом влияет подготовленность пациента и степень чистоты кишечника. Для очищения прямой кишки от каловых масс прибегают к медикаментозному лечению. Одним из таких препаратов считается микроклизмы Микролакс.

Подготовка Микролаксом к колоноскопии

Средство оснащено специальными тубами с наконечниками для беспрепятственного введения в ректальный просвет и последующего впрыскивания. Одна упаковка содержит 4 микроклизмы. 1 туба — 5 мл лекарственной жидкости.

Клизмочки можно ставить самостоятельно, что удобно для подготовки к колоноскопии в домашних условиях. После впрыскивания состава ответная реакция кишечника наступает через 10-20 минут, что зависит от возраста, состояния прямой кишки и объёма застойных явлений.

Средство вызывает дефекацию через 5–20 минут в зависимости от индивидуальных особенностей человека за счёт комбинированного состава, с которым стоит ознакомиться перед применением.

Правила применения

Порядок действия такой:

1. Перед применением следует провести тщательную гигиену перианальной области, вымыть руки. После взять тубу, удалить защитную пломбу на наконечнике и выдавить немного средства для обеспечения смазки.
2. Пипетка самой микроклизмы должна быть в вертикальном положении. После разгерметизации тубы необходимо присесть на корточки и аккуратно ввести наконечник в ректальный просвет. Препарат впрыскивается резким движением (одним или несколькими).
3. После введения средства необходимо максимально сжать мышцы анального сфинктера, заложить ватным тампоном и лечь на 10-15 минут до первых позывов к дефекации.

Положение лёжа необходимо для лучшего распределения лекарственного состава по прямой кишке. В идеале, таз необходимо приподнять над кушеткой, подложив валик.

Проведение колоноскопии утром

Если колоноскопия назначена на утренние часы, то первый этап очищения проводят накануне вечером. В 19-20 часов вводят первые две клизмы с интервалом в 30-60 минут. Второй этап начинается утром в день проведения. Необходимо встать пораньше и произвести очистительные процедуры оставшимися двумя тубами.

Важно, чтобы очищение было проведено за 3-4 часа до манипуляции.

Утром нельзя кушать, а последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 предшествующего вечера. Если же мучает сильное чувство голода, то можно выпить насыщенный ягодный кисель или несладкий компот. Подробнее о том, что пить перед колоноскопией в этой статье.

Проведение колоноскопии вечером

Утром завтракают слизистой кашей, пьют зелёный чай без сахара. За 5 часов до процедуры интенсивно очищают кишечник. Можно использовать сразу 4 клизмы с интервалом в 30 минут, периодически соблюдая постельный режим.

Важно, чтобы последняя дефекация наступила за несколько часов до колоноскопии.

У препарата Микролакс есть один существенный недостаток — ограничение в применении. Так, средство идеально подходит для людей без проблем с дефекацией, на фоне стабильного оформленного стула. Широко используется в педиатрической практике, особенно перед малоинвазивными методами исследования, оперативным вмешательством.

Если же имеет место хронический запор, подозрение на каловые камни, отягощённый клинический анамнез в области кишечного тракта, то применение только микроклизм Микролакс будет недостаточным.

В таких случаях врачи предлагают альтернативное медикаментозное очищение или дополнительное проведение традиционной клизмы при помощи кружки Эсмарха.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях клизмой узнайте здесь.

Правила питания и разрешённые продукты

Очищению кишечника уделяется особенное внимание при подготовке к колоноскопии. Для усиления очистительного эффекта первый этап подготовки перед медикаментозным очищением подразумевает соблюдение диеты. Для предупреждения накопления токсинов и шлаков, за 3-5 дней необходимо перейти на бесшлаковую диету.

В рацион обязательно включают:

• молочные и кисломолочные продукты;
• натуральные соки без мякоти и сахара;
• овощные бульоны;
• желейные и студенистые продукты;
• мороженое;
• кисели, слизистые супы и каши.

Вся пища должна быть полужидкой. В пищу следует употреблять только постное мясо и желательно в виде фарша, перекрученного на несколько раз (куриная грудка, индейка, говядина). Котлетки из фарша готовят на пару.

Из рациона следует исключить:

• грубое волокно, клетчатка;
• любые мучные и кондитерские изделия (можно заменить сухариками);
• любые свежие фрукты, овощи (можно заменить на отварные или печеные без кожицы);
• газированная вода, сахар, кофе.

Лучше перейти на хорошо разваренные каши, овощные супы, кисель и компот.

Из напитков рекомендуется употреблять отвар ромашки, компот из сухофруктов, отвар из ягод шиповника, кефир, чистую воду. Напитки следует пить без сахара.

Бесшлаковую диету нельзя назвать полезной и полноценной, поэтому она назначается всего на несколько суток. После проведения колоноскопии можно вернуться к привычному рациону.

Однако такая бесшлаковая диета может стать основой питания при высокой массе тела, если добавить в рацион свежие фрукты, овощи и натуральные соки с мякотью.

Возможные побочные явления

Несмотря на мягкий послабляющий эффект, на фоне применения микроклизм Микролакс возможно появление нежелательных последствий и побочных эффектов:

• Усиление терапевтического эффекта (развитие диареи на протяжении суток и более);
• Боли вокруг пупка или тянущие внизу живота с ложными позывами к дефекации;
• Аллергические реакции на основные компоненты;
• Жжение в ректальном просвете;
• Зуд и слизистые выделения из ануса.

Обычно все побочные эффекты проходят самостоятельно через несколько суток. Усиливать негативные последствия может и сама колоноскопия. О том, как проводится колоноскопия кишечника мы уже писали в предыдущей статье. При ухудшении самочувствия или усилении неприятных симптомов проводят симптоматическое лечение.

Недопустимо использовать средство при истечении срока годности. Препарат не влияет на вождение автомобилем, концентрацию внимания, сознание прямо или косвенно.

Возможно ли развитие дисбактериоза после применения Микролакса? Смотрите видео:

Микроклизмы Микролакс при колоноскопии — эффективное средство для мягкого очищения кишечника у пациентов без проблем с дефекацией. При нестабильном стуле, хронических запорах следует прибегнуть к альтернативным методам очищения или усилить действие Микролакса традиционной клизмой.

• Как принимать Форлакс перед колоноскопией читайте в этой нашей статье.
• Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
• Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/mikrolaks-pered-kolonoskopiej

Подготовка к ректороманоскопии

Подготовка клизмами

Если обследование планируется в первой половине дня, то накануне вечером необходимо выполнить 1 — 2 очистительные клизмы (до чистой воды) с интервалом 1 час и одну очистительную клизму утром, но не позднее, чем за 2 часа до обследования. Накануне легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром возможен легкий завтрак. Пить жидкость можно без ограничений.

Если обследование планируется во второй половине дня (позже 14 часов), то очистительные клизмы необходимо выполнять с 10 часов, т.е. в 10, 11 и 12 часов, с интервалом 1 час.

Последняя очистительная клизма также должна быть выполнена не позднее, чем за 2 часа до обследования. Вечером накануне возможен легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром — легкий завтрак.

Пить жидкость можно также без ограничений.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТОВ, ЧТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ В ДЛИТЕЛЬНОМ ГОЛОДАНИИ! ДОСТАТОЧНО ЛИШЬ СТРОГО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ИНСТРУКЦИИ!

Техника постановки очистительной клизмы

Для очищения и подготовки кишки к исследованиям используется так называемая кружка Эсмарха (пациенты часто называют ее «грелкой» из-за внешнего сходства). Постановка клизмы осуществляется в положении лежа на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.

Желательно приготовить тазик и клеенку (полотенце), на случай, если Вы не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха наливается 1—1,5 л теплой (комнатной температуры) воды, после чего она поднимается вверх на высоту 1-1,5 метра.

Клизму в поднятом состоянии может удерживать кто-либо из родных, либо, если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить (для этого, как правило, в клизме есть специальное отверстие).

После этого наконечник опускается вниз в тазик, открывается кран (если крана нет, его можно заменить прищепкой) и выпускается воздух и небольшое количество воды, после чего кран закрывается. Наконечник смазывается вазелином и вводится в задний проход, открывается кран, после чего жидкость под давлением поступает в прямую кишку.

После введения всего объема жидкости, извлекается наконечник и необходимо, по возможности несколько минут удерживать воду (по возможности 5 мин.), затем опорожнить кишечник. При необходимости повторной клизмы, выполняют также с интервалом в 1 час.

После извлечения наконечника, его моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Для подготовки ректороманоскопии можно также использовать медикаметозную клизму, это готовые препараты, которые можно применять для очищения кишечника. На нашем фармацевтическом рынке представлены два препарата. Наиболее эффективный из них препарат Энема Клин.

Удобство применения это препарата заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Флакон слабительного препарата удобен в применении, имеет мягкий наконечник, что исключает травмирование слизистой прямой кишки.

Наш опыт использования этого препарата показал высокую степень очистки прямой и сигмовидной кишки достаточный для проведения ректороманоскопии и сигмоскопии. К сожалению, этот препарат пока представлен не во всех аптечных сетях, надеюсь, в ближайшее время эта ситуация изменится.

• Другой препарат, который также может использоваться для очищения прямой кишки — Микролакс.
• Подготовка к обследованию с применением Микролакса.
• Если исследование выполняется в первой половине дня, то 1 — 2 очистительные микроклизмы необходимо выполнить вечером накануне, и одну —  утром, не позднее, чем за 2 часа до обследования.
• Если исследование выполняется во второй половине дня,  то необходимо сделать 2 — 3 очистительные клизмы с интервалом в 1 час, не позднее, чем за 2 часа до планируемого обследования.

Если постановка клизм вызывает сложности, то к ректороманоскопии можно также подготовиться с применением слабительных средств, наиболее распространенные из них — фортранс, лавакол, флит. Более подробно ознакомиться  с применением этих препаратов вы можете ознакомиться в разделе — подготовка к колоноскопии и ирригографии.

Источник: https://prokto.ru/podg/podgotovka-k-rektoromanoskopii.htm