Узи гбс: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике органов гепатобилиарной системы

Сегодня мы поговорим о гепатобилиарной системе человека. Далеко не каждый знает о том, что это такое. Более того, только редкие люди представляют, куда и к кому следует обращаться в случае нарушения работы органов ГБС. Подробному рассмотрению этой системы организма посвящена эта статья.

О чем речь?

Для начала разберемся с тем, что такое гепатобилиарная система. Это довольно сложный механизм в организме человека, который отвечает за пищеварительные процессы и выведение продуктов метаболизма (экскрецию). Если по какой-то причине работа ГБС нарушается, то у человека снижается иммунитет и общие защитные функции организма, нарушаются обменные процессы и детоксикация.

Органы ГБС

Уже известная нам сложная система состоит из печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Ее главная задача заключается в создании и переносе желчи, которая в свою очередь является продуктом деятельности печени. Желчный пузырь, образно говоря, является дополнительным или запасным резервуаром.

По протокам желчь следует именно к нему. Известно, что ее концентрация в желчном пузыре в 5-10 раз выше, чем в печени.

Стоит добавить, что кроме названных выше органов, гепатобилиарная система еще состоит из внутрипеченочных желчевыводящих путей, которые располагаются в самой печени.

На всей своей длине они разные: начинаются как крохотные капилляры, а затем превращаются в крупные желчные протоки, которые выходят за границы самой печени. Также в организме человека есть и внепеченочные желчные протоки.

Желчь в организме человека

УЗИ гепатобилиарной системы может понадобится в том случае, если у человека нарушен процесс создания и транспортировки желчи.

Собственно говоря, какова её роль в организме человека? Для начала отметим, что это вещество состоит из органических веществ (билирубин, холестерин и т.д.), растворенных электролитов и тяжелых металлов (например, медь).

Функции желчи многочисленны, обычно их подразделяют на главные и второстепенные. Основная задача желчи состоит в эмульгации жиров, усилении процесса гидролиза и всасывании углеводов и жиров.

Более того, желчь – это катализатор для кишечника и поджелудочной железы. Она активизирует процесс переваривания пищи, способствует всасыванию витаминов.Однако на секреторной функции важность желчи не заканчивается.

Она регулирует образование и выведение желчи, оказывая таким образом влияние на секреторную и моторную функции тонкого кишечника. Желчь играет огромную роль в инактивации пептина, разрастании и слущивании верхнего эпителиального слоя кишечника, регулирует секрецию слизи.

Также важная функция желчи заключается в детоксикации лекарственных препаратов.

Печень

УЗИ органов гепатобилиарной системы в первую очередь касается печени – важного органа в организме человека, который следит за образованием желчи. Недооценивать значимость печени не стоит, ведь именно здесь генерируется основная энергия организма.

Кроме того, печень – это самая крупная железа у человека, которая отвечает за гомеостаз, то есть стабильность внутренней среды организма. Именно она занимается обменом углеводов, белков и жиров, активизацией лекарственных препаратов.

Это такой орган, на который приходится на максимум нагрузки, но при этом он может самостоятельно восстанавливаться в кратчайшие сроки.

Причины заболеваний

Причина заболеваний гепатобилиарной системы кроется в агрессивном воздействии некоторых химических веществ на организм человека. Чаще всего это свободные радикалы, яды, вирусы и бактерии.

Однако нанести вред или стать толчком для развития заболевания может несбалансированное питания, гормональные сбои, нарушения процесса метаболизма, алкоголизм, чрезмерное употребление лекарственных препаратов.

Стрессовые ситуации могут быть первопричиной или дополнением к уже перечисленным возможным причинам.

Заболевания гепатобилиарной системы

Есть много заболеваний ГБС (цирроз, гепатит и т. д.), но мы остановимся на видах болезней:

1. Митохондриальные поражения развиваются на уровне клеток и блокируют ферменты дыхательных путей. Причиной появления может быть прием антибиотиков, парентеральное питание. Проявляется в виде фиброза, пролиферации желчных протоков.
2. Белковая дистрофия развивается из-за сбоя в синтезе белков. Причиной может быть длительное влияние токсических веществ, например, алкоголя, ядов, бактерий, вирусов и т. д.
3. Фиброз возникает из-за злоупотребления лекарствами. Проявляется тем, что фиброзная ткань разрастается и не дает нормально функционировать клеткам печени.
4. Холестаз – полное отсутствие или недостаточное количество желчи в двенадцатиперстной кишке. Причина – нарушение работы печени на клеточном уровне, камни в желчном пузыре.
5. Сосудистые поражения, появившиеся по разным причинам на любых уровнях кровеносной системы.
6. Сгущение желчи происходит из-за закупоривания желчных протоков пробками из слизи или желчи. Часто происходит у детей из-за наличия несоответствия резус-фактора.

Симптоматика

Симптоматику заболевания гепатобилиарной системы можно условно поделить на специфическую и неспецифическую. К последнему виду симптомов можно отнести слабость, повышенную температуру, легкую утомляемость.

Такие симптомы проявляются из-за снижения эффективности работы печени, её участия в белковых, углеводных и витаминных обменных процессах.

К специфическим проявлениям относят те симптомы, которые непосредственно касаются ГБС:

1. Нарушение работы органов ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, тяжесть).
2. Боли в животе после употребления копченной и жирной пищи.
3. Изменение состояния кожных покровов (ксантомы, пигментация, желтуха, сосудистые звёздочки).
4. Асцит – скопление жидкости в желудке.
5. Печеночный запах изо рта.
6. Сильно заметная венозная сетка на животе.

Гепатобилиарная система у детей

ГБС у детей сильнее подвержена влиянию различных факторов. Из-за него заболевания этой системы появляются у детей гораздо чаще и развиваются быстрее, чем у взрослых. Патологии чаще всего встречаются из-за нарушения функций ГБС. Диагностировать отклонения можно у детей любого возраста, но статистика говорит о том, что патологиями чаще всего страдают школьники. Это вызвано тем, что дети эмоционально не зрелы, сильно подвержены психическим, физическим нагрузкам, не имеют специального режима питания. Не последнюю роль играет и то, что организм ребенка усиленно растет, претерпевает гормональные изменения. Наиболее часто встречающееся заболевание среди детей – дискинезия желчных путей. Гораздо реже школьники обращаются к врачу с выраженными симптомами холецистита.

Причины сбоя работы ГБС могут быть первичными и вторичными. К первичным относят анатомические патологии билиарной системы, например, нарушения работы внутренних сфинктеров. К вторичным причинам относят нарушения, которые могут косвенно провоцировать сбои в работе гепатобилиарной системы (язвенная болезнь, дисфункция поджелудочной железы, сбой обменных процессов, паразиты в организме).

Как подготовиться к УЗИ?

Подготовка к УЗИ гепатобилиарной системы – это в первую очередь диета. Человеку следует исключить из своего рациона кондитерские изделия, черный и дрожжевой хлеб, газированные сладкие напитки, капусту, фрукты, молоко, чай и кофе, алкоголь.

Также важно приучиться питаться дробно, то есть по 4-5 раз в день небольшими порциями. Если наблюдается склонность к метеоризму, то следует дополнительно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил ферментативные препараты.

Ромашковый чай снижает проявления метеоризма.

Важным моментом является снижение количества потребляемой жидкости. Не стоит выпивать более 1,5 л воды. В случае запора следует провести очищение клизмой.

Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы означает и правильный выбор времени для проведения исследования. УЗИ делается с самого утра. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Если человек регулярно принимает определённые препараты и прерывать курс нельзя, то не следует отказываться от таблеток во время подготовки к УЗИ.

Если больному необходимо срочное обследование, то этим этапом подготовки пренебрегают.

Однако стоит понимать, что не всегда врач рекомендует прохождение УЗИ. Очень часто достаточно пальпации или простукивания для того, чтобы понять причину болезненных ощущений. При помощи ощупывания можно определить размер селезёнки, узнать о наличие жидкости в брюшной полости. Главный показатель – наличие или отсутствие болезненных ощущений во время пальпации.

Например, при холецистите врач при помощи пальпации определяет состояние желчного пузыря, его размеры. Дополнительно доктор воздействует на реберную дугу для отслеживания болевого синдрома. Важные методы исследования ГБС – общий и биохимический анализы крови. Они могут подсказать есть ли воспалительные процессы, какое соотношения белков, уровень билирубина и т. д.

Расшифровка УЗИ

УЗИ гепатобилиарной системы детям и взрослым проводят одинаково, а вот результаты у всех разные. Каждый орган ГБС на УЗИ проверяется на наличие определённых отклонений. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

1. В печени ищут возможные очаги воспаления, доброкачественные образования, гиперплазии. Могут быть обнаружены диффузные изменения – гепатит, цирроз и т. д.
2. В желчном пузыре визуализируют камни, неправильное строение желчных протоков, самого пузыря, онкологические образования.
3. В поджелудочной железе могут быть обнаружены воспаления, врожденные аномалии, панкреатит, опухоли, жировая инфильтрация.
4. Селезенку диагностируют на предмет её увеличения во время воспалительного процесса, наличия опухолей.
5. В сосудах могут быть обнаружены тромбы. Также оценивается общее состояние крови.

Органы ГБС выполняют в организме человека важнейшую функцию. Помните об этом и будьте здоровы!

Источник: https://www.syl.ru/article/337951/gepatobiliarnaya-sistema-opisanie-zabolevaniya-podgotovka-k-uzi-i-rekomendatsii

Узи органов гепатобилиарной системы: расшифровка результатов

Ультразвуковая диагностика является самым безопасным методом исследования на сегодняшний день.

Она позволяет визуализировать внутренние органы и структуры благодаря их способности поглощать, рассеивать и отражать ультразвук.

УЗИ – один из самых информативных способов оценки состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Сегодня разберем подробнее, когда и зачем проводится УЗИ органов гепатобилиарной системы.

Органы гепатобилиарной системы

Гепатобилиарная система (ГБС) состоит из трех основных составляющих: печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Печень – один из самых крупных органов в человеческом организме, выполняет одновременно множество функций:

• дезинтоксикация крови, то есть обезвреживание и выведение аллергенов, ядов, токсинов, избыточных гормонов и так далее;
• синтез и секреция желчи;
• синтез белков;
• регуляция углеводного обмена.

• Именно поэтому печень – жизненно важный орган.
• Желчный пузырь представляет собой небольшой резервуар для хранения желчи, которая через печеночный проток поступает из печени.
• Желчные протоки образуют сложную систему с несколькими клапанами, препятствующими течению желчи в обратном направлении.

Протоки построены таким образом, что накопленная в пузыре желчь поступает в кишечник только под воздействием гормона холецистокинина, выделяющегося во время приема пищи.

Из пузыря желчь поступает в общий желчный проток, который далее объединяется с главным протоком поджелудочной железы и через сфинктер Одди открывается в двенадцатиперстную кишку.

Показания к проведению УЗИ гепатобилиарной системы

Для начала ответим на главный вопрос – УЗИ ГБС – что это такое. Отдельного ультразвукового исследования гепатобилиарной системы не существует.

Оно является частью комплексной диагностики органов брюшной полости, в которую также входят обследования поджелудочной железы, селезенки и почек.

Несмотря на безопасность метода, УЗИ печени и желчного пузыря назначается лечащим доктором при наличии определенных показаний. К ним относятся следующие состояния:

• нарушения аппетита;
• постоянная тошнота;
• рвота с примесями желчи;
• тяжесть или боль в правом подреберье;
• горечь во рту;
• желтый цвет глазных яблок и кожных покровов;
• нарушения стула (разжижение, запоры, обесцвечивание каловых масс);
• снижение массы тела без причин;
• раздражение кожных рецепторов (зуд);
• потемнение мочи;
• желтый или белый налет на языке.

Один или даже несколько симптомов не являются прямым показанием к проведению УЗИ гепатобилиарной зоны. Причин желтухи, к примеру, есть много, и не всегда они кроются в нарушении работы печени.

То же самое касается нарушений аппетита и пищеварения.

УЗИ проводится только после консультации врача, а результаты рассматриваются в совокупности с анализами крови, мочи, кала и данными объективного обследования.

Подготовка и проведение УЗИ гепатобилиарной системы

Далее подробно разберем, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря. Правильная подготовка к исследованию должна начинаться за 3-4 дня до процедуры: необходимо нормализировать ежедневный рацион и режим питания. На этот период нужно минимизировать употребление двух видов продуктов:

• влияющих на работу печени;
• приводящих к усиленному газообразованию, поскольку излишние газы в кишечнике могут существенно исказить изображение при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Если говорить о том, что нельзя есть перед УЗИ печени и желчного пузыря, получим такой перечень:

• жирная, жареная и слишком острая пища, различные соусы;
• черный хлеб;
• свежая выпечка;
• сырые овощи и фрукты;
• капуста и бобовые в любом виде;
• цельное молоко;
• газированные напитки;
• алкогольные напитки.

Кроме этого, за 12 часов до проведения УЗИ вообще нельзя принимать пищу, поэтому идеальное время проведения диагностики – утром, натощак.

Многих пациентов также волнует вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ желчного пузыря и печени. Употребление большого количества жидкости также может повлиять на результат исследования, поэтому до процедуры можно выпить не более 1-2 стаканов воды.

У некоторых пациентов из-за физиологических особенностей или сопутствующих заболеваний проблема газообразования в кишечнике более сложная. Даже при исключении вышеописанных продуктов из рациона петли кишечника могут быть сильно раздуты.

Поэтому далеко не всегда диета перед УЗИ печени и желчного пузыря дает необходимый результат. В таких случаях, лечащий доктор должен назначить на несколько дней медикаменты, помогающие избавиться от газов в кишечнике.

К ним относятся ветрогонные (“Эспумизан”), сорбенты (активированный уголь, “Смекта”, “Энтеросгель” и другие).

В наиболее сложных ситуациях или при несоблюдении диеты перед обследованием может быть проведена очистительная клизма.

Подготовка у детей к УЗИ гепатобилиарной системы не сильно отличается от взрослых. Во-первых, вопрос газообразования в кишечнике является более актуальным.

Родители должны объяснить ребенку, что процедура абсолютно безопасна и безболезненна, или постараться отвлечь его внимание во время сканирования.

Проведение процедуры

Рассмотрим подробнее, как делают УЗИ желчного пузыря. Пациент занимает положение лежа на спине на кушетке.

Кожу над исследуемой областью и датчик аппарата УЗИ смазывают специальным гелем для лучшего проведения ультразвуковых волн.

Последовательно передвигая датчик по телу пациента, врач отслеживает на мониторе проекцию внутренних органов. При необходимости лучшей визуализации того или иного органа от пациента может потребоваться повернуться на бок.

Почти все измерения производятся по ходу исследования, поэтому некоторые комментарии врач может озвучить сразу. Окончательный результат записывается в специальный бланк, к которому могут быть прикреплены изображения ключевых моментов УЗИ ГБС.

Расшифровка результата УЗИ

Оценкой результата УЗИ должен заниматься только специалист ультразвуковой диагностики – врач-сонолог. Важно также учесть, при проведении диагностики детям могут возникнуть определенные сложности в связи с анатомо-физиологическими особенностями организма ребенка. Поэтому с расшифровкой детского УЗИ справится специалист, который понимает и знает возрастные нормы.

Расшифровка УЗИ печени и желчного пузыря начинается с оценки формы, размеров и расположения органов. Печень оценивается не вся, а по отдельным ее долям. Она располагается обычно в правом подреберье. Правая доля в норме не превышает 15 см в толщине, длине и косому вертикальному размеру.

Левая доля меньше, до 7 см в толщину и до 10 см в длину. Далее обязательно оценивают эхогенность, то есть способность ткани отражать ультразвук, которая в норме должна быть однородной по всему органу. Немаловажный фактор при исследовании печени – ее контуры.

У здорового органа они четкие и ровные.

В норме общий желчный проток в диаметре около 0,7-0,8 см. Желчный пузырь в ширину занимает 30-50 мм, а в длину – 60-100 мм.

По форме круглый или овальный (натощак чаще овальный), однако грушевидный пузырь также является вариантом нормы.

При диагностике заболеваний желчного пузыря, важную роль играет толщина его стенок – в норме они до 0,4 см с четкими и ровными краями. Оценивается содержимое пузыря – в норме он наполнен гипоэхогенной однородной жидкостью.

Патология ГБС, которую видно по УЗИ

На основе знаний о том, что показывает УЗИ печени и желчного пузыря, рассмотрим проявления патологии.

При воспалительных процессах, например, гепатит, эхогенность печени может изменится. Она перестает быть однородной, появляются гипоэхогенные очаги, которые не имеют четких контуров. Контуры самого органа также могут стать неровными.

При подозрении на появление новообразований также нужно оценивать эти два фактора. Опухоль удается выявить благодаря нечетким контурам и изменениям структуры печени (чаще – повышенная эхогенность).

Цирроз печени отличается уменьшением общих размеров органа и повышением эхогенности ткани.

Важную роль в развитии некоторых заболеваний может играть нарушение печеночного кровотока. В таких случаях рациональнее провести допплерографию – особый вид УЗИ, позволяющий оценить скорость и направление тока крови в сосудах. Но и на обычном УЗИ можно увидеть расширение и сужение сосудов печени.

Кисты печени при проведении УЗИ визуализируются как четкие полости. Они заполнены анэхогенной жидкостью. Единственное исключенние – эхинококковая киста, внутри которой наблюдается гиперэхогенное включение.

При наличии камней в главном протоке поджелудочной железы, необходимо проверить и саму железу. Из-за того, что желчь не поступает в кишечник через главный проток, она может двигаться в обратном направлении, попасть в поджелудочную железу и привести к развитию панкреатита. Проявление панкреатита на УЗИ похоже на гепатит – нечеткость контуров и снижение эхогенности.

Заключение

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы является одним из самых востребованных методов диагностики в поиске заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Абсолютно безопасен для пациента и доступен почти в каждой больнице и поликлинике, из-за чего широко используется. При этом, УЗИ – довольно информативный метод исследования.

Результата УЗИ, вместе с биохимическим анализом крови, зачастую достаточно для определения причины большинства заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Видео : Патология гепатобилиарной системы

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]Патология гепатобилиарной системыУЗИ органов брюшной полости | КомильфоУЗИ органов брюшной полостиУЗИ органов гепатобилиарной системы

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/uzi/uzi-gepatobiliarnoj-sistemy.html

Узи гбс (органов гепатобилиарной системы)

ГБС – это гепатобилиарная система, отвечающая за пищеварение и вывод из организма продуктов метаболизма (эксекрецию). УЗИ позволяет оценить печень, селезенку, поджелудочную железу и желчный пузырь и предотвратить развитие серьезных неизлечимых заболеваний.

Показания и противопоказания к УЗИ

Показаниями для ультразвукового исследования являются некоторые тревожные симптомы – боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, пожелтение кожи или слизистых оболочек.

Также УЗИ органов гепатобилиарной системы может быть назначено при появлении постоянной горечи во рту, нарушении пищеварения, слабости, тяжести в животе, резкой потере веса и торможении умственной деятельности.

Ультразвуковое исследование обязательно проводится в случае наличия:

• панкреатит;
• травмы живота;
• гепатиты;
• цирроз печени;
• увеличение размеров внутренних органов;
• персистирующая лихорадка;
• новообразования;
• холецистит;
• мочекаменная болезнь;
• метастазирование;
• опухоли (в том числе раковые);
• абсцессы.

Также УЗИ назначается для контроля за лечением, отслеживания состояния органов при хронических заболеваниях, в качестве профилактики во время диспансеризации. Такой скрининг нужно проводить ежегодно минимум раз.

Подготовка к обследованию и его проведение

Перед УЗИ гепатобилиарной системы необходима предварительная подготовка. Она начинается за 3-4 дня до исследования. Цель подготовки – воспрепятствовать скоплению газов. Из-за этого данные могут быть получены в искаженном виде. Поэтому за несколько дней до ультразвукового исследования из рациона нужно исключить все продукты и напитки, вызывающие газообразование:

• черный хлеб и сдобу;
• капусту в любом виде (независимо от ее сорта);
• бобовые культуры;
• кисломолочные продукты;
• квас, лимонады и т.д.;
• спиртные напитки.

Одновременно принимается активированный уголь, ферментативные препараты, улучшающие пищеварение («Фестал», «Мезим») и работу желчного пузыря. Однако все лекарства должны быть предварительно согласованы с врачом. При запорах накануне исследования и утром в день его проведения делается очистительная клизма.

Последний раз перед сканированием органов можно поесть за 8-12 часов. Желательно в этот период исключить и воду. Исследование выполняется натощак. Перед УЗИ не рекомендуется жевать жвачку, курить. Если обследование необходимо выполнить экстренно, то оно проводится без предварительной подготовки.

Проведение УЗИ

Пациент укладывается на кушетку, на спину. В процессе сканирования врач может попросить перевернуться на бок, встать. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука.

Затем по этому месту врач водит датчиком, чуть надавливая им. Прибор улавливает сигналы и отправляет их в компьютер, где они преобразовываются в графическое изображение. Процесс происходит мгновенно. Длительность обследования – примерно 15 минут.

При этом пациент не испытывает дискомфорта или боли.

Расшифровка результатов

Результаты ультразвукового сканирования выдаются сразу. Для расшифровки достаточно 5-10 минут.

Во время обследования врач оценивает месторасположение органов, их размеры, наличие или отсутствие новообразований, камней, воспалительных процессов и различных повреждений.

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить заболевания, вызванные сбоем в работе сердечнососудистой системе, врожденные патологии. С помощью дополнительного исследования сосудов можно выявить тромбы.

Для обследования кровотока выполняется допплеровское исследование. Основные параметры, по которым врач ориентируется при расшифровке – эхоструктура, объемные или линейные величины, функциональность органов. Во время УЗИ могут быть выявлены:

• любая форма гепатита;
• цирроз;
• холецистит;
• портальная гипертензия;
• поликистоз;
• пигментный гепатоз;
• печеночная кома;
• холангит;
• желчекаменная болезнь;
• печеночная недостаточность;
• дисфункции желчных путей.

Чтобы правильно расшифровать полученную картинку, врач ориентируется на принятые нормы:

1. Здоровая печень (ее паренхима) должна быть однородной, с хорошей эхогенностью. Границы органа – четкие, ровные. Хорошо просматриваются печеночная и воротная вены. В норме печень должна быть шириной 23-27 см, длиной – 14-20 см. Доли органа (в см): левая – 6-8, правая – до 12,5, в поперечнике – 20-22,5. Диаметр нижней полой вены – не больше 15 мм, общего протока – 3-5 мм. В норме не видно перетяжек, кист, опухолей, дивертикулов и конкрементов.
2. Здоровый желчный пузырь имеет грушевидную или продолговатую форму. Ширина органа – 3-5 см, длина – 6-10, объем – 30-70 см3. Толщина стенок – не более 4 мм, в просвете не видно никаких образований. Нормальные значения протоков: диаметр – 6-8 мм, внутрипеченочные каналы не изменены.
3. Здоровая поджелудочная железа не имеет никаких включений. Головка органа не превышает 35 мм, а тело – 25 мм, хвост – до 30 мм. Контур железы гладкий, эхогенность в норме, структура – гомогенная. Размеры вирсунгова протока – 1,5-2 мм.
4. Здоровая селезенка длинной 10-12 см. Толщина и длина органа – примерно 5 см., структура не имеет никаких включений и новообразований. Индекс – до 20 см2, площадь продольного сечения – не более 40-50 мс2.

К наиболее распространенным заболеваниям, которые выявляются с помощью ультразвукового обследования, относятся:

1. Гепатиты. Это воспалительное заболевание, протекающее в острой и хронической форме. Патология вирусной природы. На УЗИ проявляется в виде увеличения печени, изменения ее тканей и сосудистого рисунка.
2. При циррозе у органа визуализируется расширение углов, закругление краев. Структура бугристая, в животе может скапливаться жидкость, иногда увеличивается в размерах селезенка.
3. Холецистит сопровождается утолщением стенок желчного пузыря, наличием эхогенных включений.
4. Дискинезия желчных путей.
5. При панкреатите в патологических очагах органа усиливается эхогенность, вирсунгов проток расширен.
6. Гепатомегалия.
7. Конкременты в желчном пузыре. Они хорошо визуализируются при сканировании. С помощью УЗИ можно установить размеры камней, их количество и локализацию.
8. Новообразования (полипы, кисты) обычно находятся внутри органов. Пузыри могут быть наполнены воздухом, жидкостью, сукровицей, гноем.
9. Злокачественные опухоли.

Если расшифровка результатов вызывает сомнения, пациенту дополнительно может быть назначено МРТ, КТ, ПЦР-диагностика. При подозрении на злокачественную природу опухолей с помощью другой процедуры поврежденные ткани берутся на анализ – на выявление раковых клеток.

Ультразвуковое сканирование – безопасная и безвредная процедура, так как отсутствует лучевая нагрузка на организм. В результате сканирование может проводиться необходимое количество раз. УЗИ ГБС помогает выявить многие заболевания на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных патологий и осложнений.

Источник: https://medsins.ru/uzi/uzi-gbs-organov-gepatobiliarnoj-sistemy.html

Как готовиться к УЗИ органов гепатобилиарной системы: проведение, результаты и цены

УЗИ органов, входящих в гепатобилиарную систему (ГБС), дает информацию о их состоянии, позволяет выявить заболевания на раннем этапе. Процедура предпочтительна своей безопасностью и простотой проведения. А самое важное ее достоинство — высокая информативность.

Цель обследования

УЗИ назначают не просто так. Врачу эта процедура нужна, когда человек приходит к нему с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта. На УЗИ гепатобилиарной зоны осматривают такие органы, как:

• печень;
• желчный пузырь с протоками;
• поджелудочная железа;
• селезенка.

Последние два органа не относятся к гепатобилиарной зоне по месту расположения, но входят в эту систему по функциональному критерию.

УЗИ гепатобилиарной зоны назначают человеку при следующих симптомах:

• длительная тошнота, рвота желчью;
• нарушение переваривания пищи;
• пожелтение кожи, слизистых;
• темная моча, светлый кал;
• боль в правом подреберье, ощущение распирания;
• наличие изменений биохимии крови.

Обследование помогает поставить диагноз, учитывая анализы. УЗИ применяется не только для первичной диагностики. УЗИ гепатобилиарной зоны ежегодно назначается людям, стоящим на диспансерном учете у гастроэнтеролога или инфекциониста с различными гепатитами, циррозом, холециститом.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы снижает риск искажения результатов. Ультразвук плохо проходит через воздух, поэтому важно, чтобы в кишечнике отсутствовали газы. Пища и каловые массы также отрицательно влияют на результат.

Подготовительный этап по стандартам занимает три дня. Все это время понадобится соблюдать диету. Ее цель — очистить кишечник от газа и кала, предотвратить метеоризм или запор. Из рациона убирают:

• жирное мясо, сало;
• горох, бобы, фасоль;
• черный хлеб;
• сдобную выпечку;
• грибы.

На протяжении трех дней перед УЗИ можно кушать куриный суп, гречневую кашу, запеченные овощи или фрукты, сухарики. Накануне УЗИ можно есть и пить, но не позднее 12 часов до процедуры. Если она назначена на 8 утра — ужин не позже 8 вечера. На само УЗИ гепатобилиарной зоны человек приходит натощак.

Если одной только диетой с метеоризмом, запором не справиться, подключают лекарственные средства:

• “Эспумизан” — ветрогонное;
• “Дюфалак” — слабительное;
• “Мезим” — фермент.

Лекарства принимают за день до исследования, они нормализуют перистальтику кишечника, очищают его.

В видео смотрите, как подготовиться к УЗИ гепатобилиарной системы:



Техника проведения

Ультразвуковое исследование выгодно отличается от других манипуляций простотой проведения, безболезненностью. Человеку предлагают лечь на кушетку, снять верхнюю часть одежды.

На кожу живота наносят гипоаллергенный гель, повышающий скорость проведения ультразвука.

Датчиком врач осматривает нужные органы гепатобилиарной системы, все параметры сразу считываются компьютером и выводятся на экран.

Осмотр желчного пузыря проходит двухэтапно. Сначала выполняют обычный осмотр всей системы, затем человеку дают желчегонный завтрак. Обычно это куриный желток или стакан сметаны. На протяжении часа каждые 15 минут врач осматривает пузырь, его перистальтику и наполненность.

Смотрите в видео наглядно, как на мониторе выглядит гепатобилиарная система:



Получаемые результаты

Так как УЗИ органов гепатобилиарной системы обычно назначают при наличии жалоб, результаты выявляют изменения, характерные для заболеваний. Нормальное заключение врач выдает, если человек проходил обследование данной системы не по состоянию здоровья, а при трудоустройстве или для военной службы.

Норма

К нормальным критериям гепатобилиарной системы относят:

• размеры органов, соответствующие возрасту;
• допустимый уровень плотности тканей — печень является эталоном для сравнения;
• однородная структура;
• хорошая сократимость желчного пузыря;
• отсутствие инородных включений, кист, опухолей;
• размер портальной вены не более 13 мм.

Показателем здоровья гепатобилиарной зоны является соблюдение всех указанных критериев. Допускаются также легкие диффузные изменения печени.

Заболевания печени

Ультразвук может выявить любые заболевания печеночной системы.

1. Гепатит. Воспалительный процесс, определяется по увеличению размеров печени — гепатомегалии. Видны диффузные изменения ткани разной степени выраженности. Умеренная гепатомегалия печени ребенка до 5 лет — нормальное явление.
2. Цирроз. Разрушение гепатоцитов и появление на их месте рубцов. Ткань печени уплотняется, размеры органа уменьшаются.
3. Кисты. Паразитарные или желчные. Представлены округлым образованием, не отражающим ультразвук.
4. Опухоль. Доброкачественные имеют четкие контуры, капсулу вокруг. Злокачественные выглядят расплывчато, нет капсулы.

Иногда для уточнения диагноза по данной системе требуется компьютерная томография.

Заболевания желчного пузыря

УЗИ оценивает анатомию и функцию желчного пузыря.

1. Холецистит. Некалькулезный — простое воспаление стенки органа, представлено ее утолщением. Калькулезный — обнаруживаются камни, выглядящие как очень плотные округлые образования.
2. Полип. Разрастание стенки пузыря, выглядит как выпячивание в полость, имеет повышенную плотность.
3. Загиб пузыря. Изменение его нормальной грушевидной формы, он становится похож на песочные часы.

Опухоли пузыря идентичны таковым у печени.

Видео патологии

Смотрите видео где наглядно показаны патологии гепатобилиарной системы:



Возможные противопоказания

Исследование ультразвуком любых систем организма безопасно. Оно разрешено новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Но противопоказания все равно существуют — это состояния, которые помешают достоверности процедуры. К таковым относят:

• повреждение или воспаление кожи живота;
• выраженный метеоризм;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• психоз.

После устранения этих состояний исследование системы печени проводят.

Стоимость процедуры

УЗИ гепатобилиарной системы — распространенная методика. Она доступна государственным больницам, частным центрам. Стоимость определяется регионом проживания.

Таблица расценок на УЗИ гепатобилиарной системы.

Город	Цена
Москва	480-1000 рублей
Санкт-Петербург	350-1100 рублей
Екатеринбург	500-1500 рублей
Новосибирск	450-1200 рублей
Средняя стоимость	445-1225 рублей

Ультразвуковой осмотр системы печени, желчного пузыря, протоков взрослых и детей направлено на первичную диагностику или контроль уже имеющихся заболеваний. Процедура безопасна, безболезненна, требует подготовки. Проводят ее с учетом показаний в государственных больницах или частных центрах.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим мнением. Расскажите о прочитанном друзьям в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-organov-gepatobiliarnoj-sistemy

Как проводится подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы?

При комплексном обследовании организма часто назначают УЗИ органов гепатобилиарной системы, подготовка к которому имеет свои особенности. Это исследование дает возможность оценить состояние печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Такая диагностика дает наиболее полную картину функционирования этих органов.

Показания к проведению УЗИ

Показаниями к проведению такой диагностики могут быть любые болезненные ощущения в области брюшной полости – боли, тяжесть, неприятный привкус во рту, расстройства пищеварения. Если быть более конкретным, то такую диагностику проводят при следующих болезненных состояниях:

• камни в желчном пузыре;
• увеличение органа;
• гепатиты;
• холецистит;
• панкреатит;
• выявленные новообразования в органах ГБС;
• травмы живота.

Еще УЗИ назначают для осуществления контроля за течением хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. В таких случаях оно проводится по направлению специалиста, наблюдающего пациента. Рекомендуется проходить такой скрининг не реже 1 раза в год. Еще одним показанием к проведению исследования является перенесенный гепатит.

Такое обследование проводится по 3 основным параметрам:

• определение объемных и линейных величин органов;
• функциональные показатели;
• оценка эхоструктуры.

То есть при диагностике врач оценивает размеры органов, их расположение, а также наличие каких-либо новообразований, участков воспаления, других повреждений. Если нужно оценить кровоток в крупных сосудах, питающих эти органы, выявить в них патологические изменения, то дополнительно проводится допплеровское обследование.

УЗИ щитовидной железы – расшифровка результатов
Подробнее об ультразвуковом исследовании
Аппарат УЗИ – читайте здесь.

Источник: https://1pouzi.ru/info/uzi-organov-gepatobiliarnoj-sistemy-podgotovka.html

Узи органов гепатобилиарной системы

Сонография организма (УЗИ) проводится на оборудовании, являющемся источником ультразвуковых волн. С помощью этого исследования осуществляется точная постановка множества диагнозов, определяются на ранней стадии некоторые серьезные заболевания, а также проводится общая диагностика организма.

УЗИ является одним из основных методов определения патологий в функционировании составляющих брюшной полости. Важно соблюдать правила корректной подготовки к исследованию для получения точного результата.

Что входит в обследование?

К органам гепатобилиарной системы (гбс) относятся:

• Печень;
• Поджелудочная железа;
• Желчные протоки;
• Желчный пузырь;
• Селезенка.

Печень – главный орган в этой системе, образующий желчь. Через желчный пузырь и протоки осуществляется выделение желчи.

Показания к назначению исследования

Назначение на УЗИ в органах, входящих в гепатобилиарную систему, выдается лечащим врачом при обнаружении им следующих симптомов:

• Желтуха;
• Повреждение живота;
• Увеличение органа в размерах;
• Предположение о присутствии метастазов в печен;
• Персистирующая лихорадка (особенно при добавлении дискомфорта в верхней половине живота);
• Предположение о наличии новообразований в печени;
• Болевые ощущения справа в верхней части живота (камни или холецистит);
• Предположение о развитии абсцесса печени;
• Гепатит;
• Панкреатит.

Таким образом, боль в брюшной полости – это показание для проведения ультразвукового исследования. Кроме того, наличие дополнительных признаков должно насторожить пациента и врача:

• Трудности с пищеварением;
• Привкус горечи во рту;
• Тяжесть в животе;
• Рвота;
• Тошнота;
• Слабость;
• Снижение умственной деятельности;
• Повышение температуры;
• Сильное похудение.

Заболевания гепатобилиарной системы

Перечень заболеваний органов, входящих в гепатобилиарную систему, приведен ниже. Большую часть этих болезней можно диагностировать с помощью УЗИ:

• Все формы гепатита;
• Желчекаменная болезнь;
• Цирроз печени;
• Портальная гипертензия;
• Печеночная недостаточность;
• Портальный цирроз;
• Пигментный гепатоз;
• Дискинезия желчных путей;
• Печеночная кома;
• Желтуха;
• Поликистоз печени;
• Холангит;
• Холецистит.

Подготовка к проведению УЗИ

Подготовка к исследованию должна неукоснительно соблюдаться пациентами во избежание некорректных результатов и повторного проведения УЗИ. Она включает в себя:

Отказ от приема пищи за 8 часов до исследования (при сахарном диабете можно немного покушать);
• За неделю до исследования нужно исключить из употребления продукты, приводящие к вздутию живота и метеоризму (кисломолочные, бобовые, свежие овощи, черный хлеб, газировку, алкоголь);
• Желательно применение специальных препаратов – фестала, мезима, активированного угля, но только по согласованию с врачом.

Длительность процедуры составляет порядка получаса. Практически всегда результат не требует дополнительных анализов, в иногда назначаются еще магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Интерпретация результатов

Расшифровкой результатов исследования занимается квалифицированный специалист, он же назначает соответствующее лечение. Что можно увидеть с помощью УЗИ в органах гепатобилиарной системы?

• Печень. Можно диагностировать наличие опухолей, метастаз, кист, гемангиом. Выявить участки воспаления, геперплазии, а также обнаружить цирроз, гепатит и патологии, вызванные болезнями сердца и сосудов.
• Поджелудочная железа. Можно определить развитие воспалительного процесса, опухолей или кист, а также врожденные нарушения. Хорошо удается подтвердить панкреатит и присутствие жировой инфильтрации.
• Желчный пузырь. Помимо четкого обнаружения раковых и доброкачественных образований, можно диагностировать наличие камней и развивающихся воспалительных процессов, а также визуализировать некоторые патологии в строении желчного пузыря и его протоков.
• Селезенка. Можно определить увеличение органа и любые изменения, происходящие с ним, при заболеваниях крови, а также увидеть наличие кист или опухолей.
• Сосуды. Исследование позволяет оценить общее состояние сосудов, определить скорость кровотока и найти тромбы.

Основные параметры, на которые, прежде всего, обращают внимание при ультразвуковом исследовании брюшной полости:

• Размеры;
• Контуры;
• Эхогенность.

Методики лечения

Лечение заболеваний органов гепатобилиарной системы зависит от типа болезни, ее стадии и общего состояния пациента. Выделяют 3 основных способа лечения:

• Хирургическое вмешательство;
• Медикаментозная терапия;
• Комплексная методика (операция и препараты). /li>

Некоторые болезни можно вылечить лекарственными препаратами, улучшающими обменные процессы в печени и восстанавливающие функциональность в органах. В запущенных случаях выход один – только операция.

Хирургическое вмешательство в настоящий момент доступно в более щадящем виде, не приносящем сильного дискомфорта и не требующем длительной реабилитации – лапароскопия (3 маленьких разреза), пункция и дренирование (с помощью ультразвука).

В тяжелом состоянии пациенту с печеночной недостаточностью поможет только пересадка печени.

Профилактика болезней в органах брюшной полости

Сохранить свое здоровье можно, выполняя несколько простых правил:

• Обязательное соблюдение гигиенических процедур в быту;
• Правильное питание;
• Поддержание иммунитета (сон, регулярные физические нагрузки, обогащение рациона свежими овощами и фруктами, отказ от алкоголя и курения);
• Людям, имеющим предрасположенность к заболеваниям, необходимо периодически посещать врача и выполнять его рекомендации;
• Уменьшение количества стрессов;
• Ограничение общения с носителями инфекционных заболеваний.

Заключение

С помощью ультразвукового исследования органов гепатобилиарной системы можно выявить на ранней стадии многие серьезные заболевания, лечение которых в запущенном случае создает трудности и приводит к осложнениям. Самое главное – это правильная подготовка к УЗИ, соблюдение требований специалистов, и тогда гарантирован достоверный результат.

Источник: http://uziotvet.ru/bryushnaya-polost/uzi-organov-gepatobiliarnoj-sistemy/

Что такое УЗИ гепатобилиарной системы и как к нему подготовиться

УЗИ гепатобилиарной системы – это метод диагностики, который используется для выявления поражений печени, заболеваний желчного пузыря и его протоков.

УЗИ абсолютно безболезненно и не имеет противопоказаний, благодаря чему его назначают беременным женщинам и детям начиная с момента рождения.

Единственное условие – для обследования гепатобилиарной системы на УЗИ-аппарате необходима специальная подготовка в течение 3-4 дней.

Что такое гепатобилиарная система?

К гепатобилиарной системе традиционно относят печень, желчный пузырь и его протоки (внутри- и внепеченочные). Многие специалисты включают в эту группу также селезенку и поджелудочную железу, поэтому во время ультразвука доктор осматривает все эти органы.

Сегодня количество случаев заболевания печени и желчного пузыря стремительно увеличивается, причем не только у взрослых, но и у ребятишек. Причины – воздействие различных ядов (в том числе алкоголя, лекарств и никотина), бактериальные и вирусные инфекции, плохое питание.

У детей проблемы с печенью и желчным пузырем обычно начинаются в школьном возрасте и связаны с повышенными нагрузками, стрессами, сменой режима питания. Особое место занимают врожденные пороки, в первую очередь аномалии билиарного тракта (система желчевыведения) и сфинктеров, отвечающих за движение желчи.

Основные заболевания органов гепатобилиарной системы – это:

• желчнокаменная болезнь;
• гепатиты;
• цирроз печени;
• дискинезия желчевыводящих путей (гипо- и гипертоническая);
• холецистит (острый и хронический);
• сгущение желчи (чаще у новорожденных малышей);
• холестаз и др.

Показания к процедуре

Печень, желчный пузырь и его протоки всегда обследуют в комплексе, лишь в отдельных случаях требуется специальное УЗИ желчного пузыря. Например, при мочекаменной болезни, врожденных аномалиях пузыря (перегибы и др.).

УЗИ-сканирование гепатобилиарной системы необходимо при любых сигналах о проблемах с брюшной полостью. Это дискомфорт, тяжесть в желудке, неприятные ощущения во рту.

Для детей основные подозрительные симптомы – это боль в животе, при прощупывании, опоясывающие боли.

Если у пациента диагностированы хронические заболевания печени, поджелудочной или желчного пузыря, рекомендуется профилактическое сканирование всей гепатобилиарной системы. Один раз в год.

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны всем пациентам проводят при следующих симптомах:

• болевые ощущения в правом подреберье, усиливающиеся по ночам и в состоянии голода;
• тошнота и регулярные рвотные позывы;
• вздутие живота, газы, диарея;
• ломкие сосуды (носовые кровотечения и слишком обильные менструации, бесконечные синяки);
• пожелтение кожи и склер;
• долгий прием сильных медицинских препаратов;
• злоупотребление алкоголем, отравление другими ядами;
• хронические заболевания (холецистит, гепатит, панкреатит и др.).

Подготовка и проведение УЗИ

УЗИ органов гепатобилиарной системы делают внешним, трансабдоминальным способом. Иногда сканирование проводят с разных боков, маленьких деток врач может попросить надуть животик или задержать дыхание. Длится сама процедура не больше 15-20 минут.

Несмотря на всю кажущуюся простоту УЗИ, подготовка к нему требуется очень тщательная. Она включает диету, прием специальных препаратов и небольшое голодание.

• Диета перед осмотром печени и желчного нужна бесшлаковая, как перед УЗИ брюшной полости. Придется за 3-4 дня до сканирования исключить все газообразующие продукты. Это бобовые, свежие фрукты, капуста, сладости, молочка и газировка.
• Если пациент часто страдает метеоризмом, врач порекомендует прием сорбентов и ферментов (фестал, мезим, обычный активированный уголь). Длительность – такая же, как и при диете, 3-4 дня.
• Обследование гепатобилиарной системы делают только на голодный желудок, период без еды – не меньше 8 часов. Лучше всего идти на УЗИ с утра, не позавтракав, диабетикам разрешается легкий завтрак. Например, чашка чая с кусочком белого хлеба.

Для детей требуется особая подготовка. Ребятишкам трудно долгое время голодать, поэтому для них делают исключение. Детей до года можно не кормить за 2-3 часа до процедуры, 1-3 лет – за 4 часа. Детки постарше уже смогут продержаться 5-6 часов. А вот попить ребенку нельзя давать за час до УЗИ – независимо от возраста.

Если у малыша газы или понос перед процедурой, нужно посоветоваться с педиатром, какой препарат дать ребенку. Самостоятельно подбирать лекарство нельзя ни в коем случае! Когда возникает противоположная проблема – запор у малыша, накануне ультразвука можно сделать клизму.

Расшифровка результатов

Во время УЗИ-сканирования доктор оценивает различные параметры. Это размеры, форма и контуры печени, структуру и эхогенность печеночной ткани (паренхимы), состояние протоков и др.

• В норме здоровая печень должна быть шириной от 23-27 см, длиной – 14-20 см.
• Диаметр нижней полой вены не более 15 мм, общего печеночного протока – 3-5 мм.
• Параметры желчного пузыря в норме таковы: длина – 7-10 см, ширина – 3-5 см, толщина стенки в пределах 4 мм.
• Внутри органа не должно быть перетяжек, перегородок, дивертикул. А также инородных объектов (камни, кисты и др.).

Ультразвуковое сканирование гепатобилиарной зоны помогает выявить самые разные патологии печени. Это кисты, опухоли, цирроз, гепатиты и др. Среди заболевания желчного, которые диагностирует УЗИ, — мочекаменная болезнь, воспаления, различные новообразования и врожденные аномалии.

Также оценивается состояние крупных сосудов, скорость кровотока в них, наличие/отсутствие тромбов. Когда в обследование включают осмотр поджелудочной, то можно распознать холецистит, опухоли железы, кисты, жировую инфильтрацию и др. Если поражена селезенка, то ультразвук определит наличие воспалительного процесса или опухоль.

Источник: https://uzigid.ru/organy-i-tkani/chto-takoe-uzi-gepatobiliarnoj-sistemy-i-kak-k-nemu-podgotovitsya.html