Сегодня современные технологии позволяют проводить качественное наблюдение на протяжении всей беременности. Скрининг плода и женщины проводится не менее трех раз за весь период. Это позволяет провести полный контроль над общим состоянием, здоровьем беременной женщины, а также её будущего ребенка.
Ультразвуковое исследование является одним из таких способов наблюдения за женским здоровьем. Оно позволяет не только провести общую характеристику, касательно параметров и сроков, но также позволяет выявить имеющиеся патологии, врождённые заболевания ребёнка, а также другие аномалии.
Таким же образом выявляют детей с СД на УЗИ.
Выявление синдрома Дауна до рождения ребенка очень важно
Что представляет собой патология
Данная патология является хромосомным заболеванием, при котором набор хромосом состоит не из 46 (при нормальных условиях), а из 47 хромосом. Это обусловлено тем, что 21 пара данных структур имеет не две копии, а три. Появление синдрома Дауна не зависит от того, к какой гендерной или этнической группе принадлежит человек.
Методов лечения или предотвращения его появления наука не выявила. С помощью разнообразных современных программ по обучению таких детей, можно в какой-то степени повлиять на дальнейшее развитие, поведение, общее взросление. Но это не избавит человек от такого геномного проявления синдрома.
Синдром Дауна – это генетическая патология
Причины, которые могли бы влиять на проявление патологии или её развитие, остаются неопределёнными для учёных. Также нет каких-то конкретных факторов в экологии, наследственности, психическом и физическом здоровье взрослых, которые могли бы проявлять воздействие на кариотип плода.
Часто проявление такого сбоя называют «ошибкой природы», так как объяснений такому процессу нет.
Наличие данной патологии нередко сопровождается наличием других аномалий в развитии или врождённых заболеваний, среди которых:
- патологии сердца;
- атрезия кишечника, при которой часть тонкой кишки не развивается;
- острый лейкоз.
Приблизительно половина таких людей имеют различные пороки сердца, в особенности, проблемы с желудочной перегородкой. Во время взросления все эти заболевания обостряются, протекают всё более тяжело, а общее состояние из-за этого ухудшается.
У таких детей также часто отмечаются сердечные патологии
Риск появления мутации
Факторы, которые повышают риск появления данной мутации, заключаются в следующем:
- Наличие генетических заболеваний у матери ребёнка. Напрямую они могут не передаваться, но риск возникновения Даунизма увеличивается, если такого рода отклонения есть.
- На развитие синдрома Дауна у ребёнка влияет возраст женщины, в котором произошло зачатие. Наименьшие шансы родить больного ребёнка в возрасте 25-35 лет. Чем старше возраст, тем больше вероятность. После 45 лет она составляет соотношение 1 к 100.
- Получение большой радиационной дозы организмом значительно увеличивают риск мутации, а также возникновения других заболеваний.
- Риск достаточно высок при наличии большого количества выкидышей, самопроизвольных абортов, проблематичного протекания беременностей.
Если плод имеет мутацию кариотипа, есть большая вероятность выкидыша или того, что ребёнок родится мёртвым.
Детский церебральный паралич
ДЦП является болезнью, которая сопровождается поражением скелета, а также опорно-двигательной системы. Причиной тому становится не полное развитие некоторых отделов мозга, или их травмирование. Можно выявить ДЦП на УЗИ вместе с комплексным проведением других лабораторных диагностик, например КТГ, электрокардиографию, УЗИ кровообращения.
Признаки ДЦП на УЗИ видно только, если имеются явные повреждения мозга
ДЦП видно на УЗИ только в том случае, если есть серьёзные нарушения, связанные с головным мозгом или его развитием. В других случаях выявить данную патологию только во время плановых скринингов нельзя.
Можно ли выявить до рождения ребёнка
Синдром Дауна можно выявить до рождения ребёнка. Именно для этой цели и служат различные процедуры обследования, в том числе и ультразвуковая диагностика. Она помогает не только проводить всеобщую проверку состояния здоровья матери или малыша, но позволяет на ранних стадиях выявить подобные заболевания.
Достаточно просто по УЗИ определить синдром Дауна у ребёнка, так как данная патология имеет свои признаки. Именно благодаря им квалифицированный врач может практически точно выявить развитие данного недуга.
Крайне важно проводить обязательный скрининг каждый триметр, прислушиваться к рекомендациям, советам врача, тщательно исполняя их.
Как проводится обследование
Ультразвуковое обследование проводится с помощью двух специальных датчиков, указанных в таблице.
Абдоминальный | Представляет собой исследование брюшной полости через живот. |
Трансвагинальный | Предполагает ввод датчика непосредственно во влагалище. |
Трансвагинальное УЗИ назначается только на ранних сроках в первом триместре.
Для проведения процедуры может использоваться специальный трансвагинальный датчик
Процедура проводится следующим образом:
- Перед проведением данной процедуры требуется сходить туалет, так как мочевой пузырь должен быть пустым.
- Беременная ложится на специальной кушетке.
- На трансвагинальный датчик из гигиенических соображений надевают презерватив.
- Устройство обрабатывают специальным гелем, который убирает воздушную прослойку.
- Датчик аккуратно вводят во влагалище.
На экране отображаются соответствующие показатели. Которые врач при надобности фиксирует, чтобы в дальнейшем сделать выводы о течении беременности.
Вагинальный метод позволяет лучше рассмотреть плод, а также состояние внутренних органов благодаря непосредственной близости датчика к данным тканям.
Абдоминальный метод исследования проводится с помощью следующих шагов:
- Пациентка занимает необходимое положение на кушетке.
- Живот смазывают тем же гелем, который улучшает скольжение, а также делает четким изображение на экране за счёт устранения воздуха.
УЗИ проводится в штатном режиме
- Специалист водит по брюшной полости датчиком, фиксируя необходимые показатели. При необходимости на ранних стадиях врач может указать выпить определенное количество жидкости.
На каких сроках выполняют процедуру
Абдоминальную УЗИ процедуру выполняют на следующих сроках:
- первая процедура: 10-14 недель;
- вторая: 20-24 недели;
- третья: 32-34 недели.
Повторная ультразвуковая диагностика необходим для наблюдения за течением беременности, состоянием плода, выявления мутаций или патологий у ребёнка.
Вагинальное УЗИ проводится только в первом триметре: до 12 недели беременности. Далее данный вид исследования не рекомендуется.
- Наиболее часто на 14 недели беременности УЗИ уже показывает нарушения в формировании скелета плода, патологии, связанные с сердцем, а также другие аномалии, на основании которых опытный врач уже может предположить или заключить наличие синдрома у ребёнка.
- Этот ролик расскажет вам о методах выявления у плода синдрома Дауна:
Какие признаки отклонения
Признаки синдрома Дауна на УЗИ можно заметить уже с 14 недели и они выражаются в следующем:
- наличие неправильного формирования скелетных костей у ребёнка;
- воротниковое пространство расширено (норма составляет не более 2,5 мм);
- различные патологии, связанные с сердцем;
- расширены лоханки почки;
- повышенная эхогенность ЖКТ;
- пороки кровеносной, сосудистой систем;
- отсутствие носовой кости;
- скопление жидкости под кожей.
Данные признаки, выявленные во время проведения УЗИ, в совокупности могут определять эту патологию у плода.
В конце 5 месяца беременности окончательно определяют заболевание на основании наличия следующих факторов:
- плоское лицо плода;
- миндалевидный разрез глаз;
Изучая форму и размер лица ребенка, врач может сделать выводы о наличии заболевания
- большие губы;
- мочка ушей приросшая, находится достаточно низко;
- круглая голова;
- плоский, а также широкий язык.
Для того чтобы точно подтвердить диагноз, врач может назначить дополнительные анализы, исследования, а также другую лабораторную диагностику.
Какие дальнейшие действия
Ребёнок с синдромом Дауна является большой психологической нагрузкой для родителей, в том числе в период беременности. Очень важно следовать всем указаниям врача, сдавать своевременно необходимые анализы, а также проводить назначенную диагностику.
Это необходимо для того, чтобы вовремя обнаружить или предотвратить связанные с диагнозом другие заболевания. Хотя есть ряд болезней или пороков, которые свойственны большинству детей с таким заболеванием, некоторые могут их не иметь.
Но есть большой риск развития индивидуальных осложнений и недугов.
В дальнейшем родителям необходимо будет уделять много внимания воспитанию, индивидуальному обучению по специальной программе, умственному развитию, которое будет отставать от сверстников ребёнка. Немаловажно обратить внимание на двигательные способности, моторику, развитие опорно-двигательной функции.
Дети с синдромом Дауна требуют особой заботы и внимания
Такие дети отстают в развитии, многие вещи им будут даваться долгое время тяжело. Но практика показывает, что это не мешает им достигать своих целей, жить почти полноценно, иметь привычки, увлечения, таланты и способности. Это важно с самого детства заметить, а также развивать вместе с ними.
Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/beremennost/sindrom-dauna.html
Какие патологии плода может выявить УЗИ
УЗ-диагностику беременным женщинам проводят трижды. Но если возникает необходимость, врач может назначить дополнительное исследование для подтверждения или исключения диагноза.
На каждом из плановых УЗИ доктор смотрит как выглядит плод. Соответствует ли голова, ноги, руки, живот, нос тому этапу развития, на котором находится малыш. На более поздних сроках врач выявляет какие органы развиты правильно: сердце, желудок, печень и пр.
Узи до 12 недель
УЗИ беременности на ранненем сроке
Иногда делают Узи до 12 недель. Показано это в следующих случаях:
- Отягощенный акушерский и гинекологический анамнез. То есть, если в прошлом были случаи выкидышей, невынашивания беременности, подозрение на «замершую» беременность и пр.
- Осложнения в ходе текущей беременности (кровотечения, острая боль в животе)
- Беременность, которая наступила после ЭКО
- Если в ходе предыдущей беременности были выявлены патологии плода (синдром Дауна или иные трисомии, гидроцефалия и пр.)
Также до 12 недель УЗИ могут делать женщинам с подозрением на гематому. Возникает гематома при воздействии вредных факторов на беременную матку (инфекции, гестоз). Гематома бывает:
- Ретрохориальной.
- Ретроплацентарной.
Различаются эти гематомы только моментом их образования. Если гематома образовалась еще без сформированной плаценты, то она называется ретрохориальной.
На ранних сроках беременности маленькая гематома, как правило, не вызывает болей в животе и выявляется на УЗИ. Но бывает, что и на ранних сроках гематома больших размеров, это опасно прерыванием беременности.
На поздних сроках гематома негативно влияет на плод – ведет к гипоксии, уменьшению плода в размерах. Раннее выявление и не большие размеры гематомы помогут излечится и родить здорового доношенного ребенка.
Лечение гематомы, в основном, требует помещения в стационар.
Что можно выявить в первом триместре?
Во время первого УЗИ можно определить риск развития синдрома Дауна и некоторых других хромосомных патологий. Самое главное, чтобы плод был определенного размера.
Измеряется КТР (копчиково-теменной размер), он должен быть не меньше 45 мм, но и не больше 84 мм.
Если плод будет слишком маленький или наоборот большой, то будет невозможно трактовать такой показатель как толщина воротникового пространства или зоны (ТВП).
На скрининге первого триместра можно выявить некоторые хромосомные заболевания плода
Толщина воротниковой зоны – это толщина всех тканей в области шеи. В норме этот показатель не превышает 2,7 мм, а среднее значение 1,6 мм. Если размер воротниковой зоны больше 3 мм, то вероятность наличия синдрома Дауна у плода очень большая.
Безусловно, один показатель не дает права выставить такой серьезный диагноз. Беременной женщине показано пройти еще ряд обследований, в том числе биохимическое исследование крови, амниоцентез. Важное значение в подтверждении наличия у плода болезни Дауна имеет возраст беременной.
Если женщина старше 35 лет, то риск рождения ребенка с синдромом Дауна заметно увеличивается.
При подозрении на синдром Дауна у плода проводят дополнительное измерение структур головного мозга (если толщина воротниковой зоны в норме, то эти измерения могут не производиться). Мозжечок при болезни Дауна уменьшен в размере, также как и лобная доля. Также, при данном синдроме УЗИ выявляет укорочение лобно-таламического расстояния.
Нос при синдроме Дауна уплощен и укорочен, также кость над носом имеет седловидную форму. Связано это с развитием костей носа. При данной патологии нос окостеневает с некоторым замедлением, в связи с этим на первых УЗИ сонолог может просто не увидеть нос. Конечно, при дальнейшем развитии нос появляется, но он уменьшается в размере и несколько деформируется.
В фетометрию на сроке 12 недель входит измерение размеров отдельных органов и частей тела. Размер головы (бипариетальный размер) равен 21 мм, длина бедра примерно 8 мм. Кроме того, оценивают окружность живота и головы, длину плеча.
Подозрение на пороки, которые нашли на УЗИ в 12 недель, не во всех случаях подтверждается при дальнейшем обследовании. Но если на этом сроке были подозрения на наличие синдрома Дауна, то при последующих УЗИ врач более детально и пристально будет изучать параметры плода.
Второе плановое УЗИ
Скрининг второго триместра беременности
Его проводят в сроке 20-22 недели беременности. К этому сроку структуры ребенка развиты и видны гораздо лучше. Уже можно оценить строение отдельных органов и выявить их патологию. Сердце плода к этому сроку полностью сформировано, как и почки с лоханками. Наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок должно натолкнуть на мысль о наличии синдрома Дауна. В этом сроке опытный доктор заметит изменения носа, характерные для болезни Дауна. Нос расширен вместе с переносицей.
ЖКТ на УЗИ
Желудок малыша также более сформирован к этому сроку и обязательно должен иметь полость. Иногда случается, что полость не визуализируется или наоборот наблюдается ее расширение. Иногда это может быть только случайность – плод принял определенное положение, плохой УЗ-датчик, а иногда отсутствие или расширение полости в желудке может говорить о серьезных патологиях плода.
Для начала специалисту нужно убедиться в том, что желудок есть. Т.к. иногда возможно развитие такого порока, как диафрагмальная грыжа, при котором желудок перемещается из брюшной полости в грудную. Если желудок на правильном месте, то нужно проследить его связь с пищеводом и кишкой.
При атрезии пищевода полость желудка не выявляют. Если же возникает проблема в пилорическом отделе (отдел желудка перед тонкой кишкой), то полость может содержать гиперэхогенные включения и быть даже расширенной.
Различного рода включения в желудке плода следует дифференцировать с опухолью. Иногда плод внутриутробно может заглотить кровь, что на УЗИ также будет заметно.
Но подобные ситуации редко приводят к увеличению полости желудка, она все равно остается относительно маленькой.
Стоит отметить, что нормальные размеры желудка достаточно вариабельны. Вследствие этого заметить расширение полости, либо увеличение всего желудка определить проблематично. Нужно оценить окружность живота и соотнести ее с другими параметрами.
Тонкая кишка во втором триместре у плода также хорошо сформирована. Она должна быть примерно одинакового диаметра и не содержать гиперэхогенных включений.
Если на УЗИ выявлены включения высокой плотности – это может быть признаком некоторых патологий, которые позже подтвердятся у новорожденного.
Синдром мекониевого илеуса (гиперэхогенные включения в кишке) может быть признаком генетической патологии (муковисцидоз, синдром Дауна, трисомия по 18 и 13 хромосоме).
Исследование головного мозга
Ультразвуковое исследование головного мозга плода
При втором скрининговом УЗИ можно произвести оценку структур головного мозга уже более детально. К 22 неделям хорошо сформированы желудочки головного мозга. Увеличение их размеров называется вентрикуломегалия. Многие специалисты изначально называют это гидроцефалией. Но понятие гидроцефалия включает в себя еще и повышение внутричерепного давления и увеличенный размер головы. В норме при поперечном измерении боковых желудочков размер должен быть до 10 мм. Но в разных источниках размеры несколько варьируют.
Гидроцефалию можно подозревать, если у плода выявлены генетические патологии (например, синдром Дауна). Также велика вероятность гидроцефалии у плода, если мать перенесла некоторые инфекции во время беременности. Например, токсоплазмоз, вирус герпеса, краснухи вызывают множественные патологии плода, в том числе и гидроцефалию
Если специалист выставил вентрикуломегалию на втором плановом УЗИ, то в 30 недель можно говорить о гидроцефалии.
Также на втором УЗИ доктор может посмотреть лицо плода. В этом сроке оно полностью сформировано – нос и губы напоминают таковые у новорожденных. При наличии расщелины между носом и губой врач также ее разглядит. Расщелины могут быть с одной стороны носа или с обеих. Иногда такой порок сочетается с расщелиной верхнего неба. Прочие патологии носа на УЗИ в этом сроке не видны.
Узи в 30 недель
На третьем плановом УЗИ возможно подтверждение или исключение ранее выставленных диагнозов. Так, например, можно проследить весь отел ЖКТ до прямой кишки. Иногда, содержимое толстой кишки содержит гиперэхогенные включения – это вариант нормы. Просвет тонкой кишки маленький по отношению к толстой кишке.
Голова не должна быть больше нормы, иначе это будет свидетельством гидроцефалии. Конечно, одного размера головы для постановки диагноза гидроцефалия недостаточно, еще должны быть увеличены желудочки. А если развилась наружная гидроцефалия, то увеличивается субарахноидальное пространство.
Диагностика гипоксии
При нормальном течении беременности Узи в 30 недель является последним перед родами. Третье УЗИ часто проводят с применением доплера. Это необходимо, чтобы провести оценку кровотока в плаценте и выявить гипоксию.
Кроме доплерометрии в выявлении гипоксии поможет общая картина на УЗИ – плод маленький и активно шевелится. Анализ КТГ также важен для диагностики гипоксии. При кислородном голодании сердце ребенка бьется слишком медленно (в движении до 130 ударов, в покое до 110).
При гипоксии ребенок пытается найти себе место и шевелится слишком интенсивно, что может привести к обвитию пуповиной.
Чем опасно обвитие пуповиной?
Достаточно часто на этом УЗИ врач обнаруживает обвитие пуповиной вокруг головы, а точнее шеи плода. В некоторых случаях к моменту родов малыш шевелится и еще несколько раз поворачивается внутриутробно и «распутывается».
Если пережатие пуповины отсутствует, и на ней нет узлов, то само обвитие не доставляет плоду дискомфорта, он развивается и растет хорошо.
И если в родах не возникло проблем (врач вовремя освободил голову от пуповины), то обвитие также не повод для беспокойства.
Волноваться стоит только если возникло тугое обвитие пуповиной. В этом случае нарушается кровоток между мамой и ребенком. Тугое обвитие пуповиной может быть изолированным, а может сочетаться с еще одним обвитием (одно вокруг шеи, второе вокруг головы, живота или иной части тела). При этом сама пуповина укорачивается и ограничивает подвижность плода.
Бывают случаи многократного обвития пуповиной вокруг шеи ребенка. Такой вариант не очень благоприятный, но если не вызывает гипоксии, то может завершиться рождением здорового малыша.
Самый же неблагоприятный исход при обвитии пуповиной и вызванной этим гипоксии – это ДЦП и прочие неврологические нарушения новорожденного.
Причины ДЦП
- Гипоксия до или во время родов.
- Вес недоношенного ребенка меньше 2000 г.
- Внутриутробные инфекции и прочие тератогены (лекарства).
Семейная пара планирует беременность
Предотвратить развитие ДЦП можно только профилактически – планирование беременности, отказ от приема вредных лекарств, отсутствие стрессовых ситуаций. В новых научных исследованиях все больше выявляют генетическую предрасположенность к ДЦП.
Следует отметить, что такой диагноз, как ДЦП выставляют только после 1 года. А до этого малыш живет с энцефалопатией новорожденного. ДЦП ставят после года, т.к. для этого диагноза нужны некоторые клинические проявления, которые нужно отследить в течение первых 12 месяцев жизни.
Для подтверждения ДЦП проводят еще ряд обследований: ЭЭГ, КТ головы и др. Родители ребенка должны внимательно следить за развитием малыша, чтобы увидеть признаки развития ДЦП или его отсутствия. Сколько времени после родов пройдет, чтобы развилась клиника доподлинно не известно.
Большинство патологий плода диагностируются на УЗИ. Именно поэтому УЗ-диагностика включена в скрининг.
Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/patologii-ploda-pri-beremennosti.html
Дцп причины возникновения при беременности, диагностика
Чтобы успокоить будущую маму и соотнести все возможные риски в развитие малыша с реальным ходом дел, во время беременности женщина проходит различные диагностические обследования.
Результаты мероприятий могут быть абсолютно неожиданными, ведь многие недуги скрываются и никак не проявляются внешне в течение периода вынашивания плода.
Главная и самая важная цель любого обследования – сохранение здоровья и жизни будущего малыша, гарантия его нормального физического развития и эмоционального состояния.
Детский церебральный паралич является одним из тех заболеваний деток, узнать о котором так боится каждая беременная женщина.
Будущая мама хочет знать, на каком сроке беременности можно увидеть на УЗИ начало развития патологического процесса внутри утробы.
Но на ранних сроках это невозможно, ведь даже современные методы не располагают такими возможностями. Признаки ДЦП проявляются уже после появления ребенка на свет.
Выявление этого недуга, в большинстве случаев, для родителей звучит как приговор, поэтому каждая беременная женщина старается создать все условия для предотвращения развития болезни.
Факторы риска
При беременности, ДЦП может быть спровоцировано различными факторами, среди них выделяют основные причины:
- Родовые травмы. Сложности в процессе родов могут возникнуть из-за физиологических слабостей женщины (слабая родовая деятельность, узкий таз), стремительных или медленных родов, вследствие неправильного предлежания плода. Тяжелые роды почти всегда обусловлены патологическим состоянием ребенка, которое выявлялось ранее, поэтому зачастую такой процесс не является неожиданностью;
- Гипоксия. Она может быть внутриутробной или возникнуть после родов, спровоцирована обычно инфекциями беременной женщины, которые передались малышу, токсикозом, плохим кровоснабжением организма. В процессе недостатка кислорода у ребенка замедляется физическое и умственное развитие, что приводит к различным патологиям;
- Хронические болезни и острые заболевания в период вынашивания. Это пороки сердца, давление, сахарный диабет и др. Так же толчком для развития болезни может стать сильный стресс, пагубные привычки, прием запрещенных лекарств, вирусы и инфекции;
- Ишемический инсульт;
- Родовые осложнения: недоношенная беременность, асфиксия, травма головы, механическое повреждение;
- Прерывание беременности, несовместимость иммунологии матери и будущего ребенка;
- Гемолитическая болезнь ребенка – желтуха, сопровождающаяся интоксикацией головного мозга, печеночной недостаточностью и т.д.
По статистике большинство случаев охватывает детей мужского пола, течение болезни и проявления в их случае сложнее и тяжелее переносятся.
Проявления
Можно ли определять ДЦП во время беременности? Своевременно выявить развитие патологического процесса еще до появления ребенка невозможно.
Лишь физиологические признаки после рождения могут указать на определенный процесс патологии.
Первое, что можно заметить – это нарушение двигательных функций: позднее усаживание или невозможность сидеть, неумение ровно стоять на ногах, плохая речь, отсутствие интереса к играм со сверстниками или игрушками.
Раннее выявление ДЦП:
- Сохранение ранних рефлексов в возрасте до полугода. Есть ряд рефлексов, которые присущи лишь младенцам. При патологических отклонениях безусловные рефлексы могут сохраняться у ребенка еще долгое время, что свидетельствует о затормаживании в развитие.
- Отрешенный взгляд, видный холод и отчуждение от близких людей, нет интереса к познаванию окружающего мира, чего-то нового, любые действия не вызывают ответной реакции или инициативы.
- Нарушение зрительных рефлексов, косоглазие, близорукость или другое отклонение в органах зрения.
- Непроизвольные движения конечностями, подергивания, продолжительное нахождение в одной позе.
Если при беременности эти показатели никак не учесть, то первые месяцы жизни малыша будут очень показательными и при первых же наблюдениях отклонений необходимо обратиться к специалисту.
После осмотра и соответствующих анализов врач сможет назначить курс поддерживающей терапии и скоординировать следующие действия.
Ведь эта очень тяжелая форма расстройства ЦНС и она требует немалых усилий и средств, чтобы обеспечить развитие малыша.
Профилактика и предупреждение болезни
Профилактика ДЦП должна начинаться во время беременности или на этапе планирования. Будущая мама должна следовать элементарным правилам здорового образа жизни, вылечить все имеющиеся заболевания вирусного характера, инфекции. Диагностические методы обследования также важны еще до зачатия, дабы исключить любые риски патологий. Перед планированием беременности и при беременности важно учесть каждую деталь:
- Своевременно пройти вакцинацию.
- Провести диагностику всего организма, включая анализы крови, мочи и УЗИ.
- Вылечить все имеющиеся недуги и провести профилактику хронических заболеваний.
- Соблюдение рационального питания, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе.
- По возможности избегать перенапряжений и стрессовых ситуаций.
Во многом здоровье будущей мамы формирует иммунитет ребенка, его способность к развитию и жизни. Но есть факторы, которые никто не может предугадать – это сложные роды, родовые травмы. Поэтому будущим родителям нужно быть готовыми ко всему и знать, как справляться с особенными детьми, что нужно делать для их развития и нормальной жизнедеятельности.
Такой ребенок требует постоянного наблюдения у врачей, заботы близких людей и постоянной работы. Первые проявления заболевания в первые месяцы жизни могут быть скрыты и не выражаться. Главное, не паниковать и провести полное обследование ребенка, чтобы знать, какие задачи перед вами стоят и какие шаги предпринимать дальше.
Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/prichiny-vozniknoveniya-dtsp-u-ploda-pri-beremennosti.html
apec2012.ru Магия любви, привороты, отвороты, заговоры, приметы, фен-шуй, значение имени, отношения, психология, гадания, таро, руны и многое другое
- Гадание на кофейной гуще — это одна из старейших методик гадания, которая берет свое начало на древн…
- Все девушки любопытны от природы и хотят знать, когда встретят суженого, кем он будет по профессии, …
- Мужчины часто скрытны, замкнуты, не всегда выходят на откровенный разговор. У них тоже бывают подозр…
- Вы встретили избранника, но вам хочется уже знать, будет ли у вас с ним будущее и хорошая ли с ним с…
- В жизни есть много ответов, на которые хочется узнать ответ «да» или «нет». Сдам ли экзамен на права…
- В вашем окружении много товарищей, знакомых, друзей, но все ли так хорошо относятся к вам, как вы к …
- Ваша жизнь напоминает пешеходный переход, то в ней много положительный и ярких моментов, то в ней мн…
- Ваши друзья открыли вам глаза и сказали, что видели вашего любимого с другой. Но вы считаете, что др…
- Отношения – это очень сложная и хрупкая вещь. Тут не должно быть игры в одни ворота, в них должны пр…
- Вокруг несколько претендентов на роль избранника, а следовательно и будущего мужа. Но хочется иметь …
- Мужья всем женщинам достаются разные. Вначале все они положительные, проявляют себя только с хорошей…
- Вы встречаетесь с партнером, но у вас есть доля сомнения на его счёт. Испытывает ли партнёр к вам лю…
- Ваша жизнь – это постоянное скитание и поиски хорошего места? Найти отличный рабочий коллектив, прил…
- Поймать удачу за хвост вполне реально, если ведать о том, где нужно на нее охотиться. Так и с мужем,…
- Женщина всегда находит повод для сомнений. Бывает, что мужчина дает повод. Если задать вопрос напрям…
Гадание на кофейной гуще — это одна из старейших методик гадания, которая берет свое начало на древнем Востоке. Спустя сотни лет гадание не утратило свою популярность и по сей дней гаданием на кофе пользуются многие. …
Читать далее »
Ваш милый избранник находит постоянные отговорки, при вас может заглядываться на других барышень. А может ему не хватает только вашего общения и он ищет любви на стороне? Предлагаем сделать на нашем сайте гадание на картах …
Читать далее »
Ваш любимый избранник всё время говорит и обещает, что уйдёт от жены. Вам уже надоело слушать его пустые обещания. Есть ли смелость в вашем избраннике, дух решительности? Или всё таки жена возьмет верх в вашем …
Читать далее »
Вы пока не состоите в отношениях с противоположным полом, но вам уже сейчас интересно имя будущего избранника? Будет ли оно русским или жизнь вас сведёт с иностранцем? По имени можно определить характер человека, его натуру, …
Читать далее »
Вы одиноки и вам уже надоело приходить в пустую квартиру. Вас никто не встречает, не обнимает и не говорит тёплые слова, которые хочется слышать. В грустные минуты вас некому утешить? Все праздники вы в одиночестве …
Читать далее »
Девушки всегда стремятся в жизни узнать всё наперёд. Гадание на суженого подходит для домашних условий. Много ли девушек было у партнера до вас? Есть ли дети от прошлых отношений? Был ли в браке? Готов ли …
Читать далее »
В мире столько имён и в каждом есть свой смысл. Есть имена, которые несут характер в человеке, отвагу, выдержку, отсутствие страха, стремление к переменам. Есть имена, в которых простые нотки житейского существования, они хотят скрыться …
Читать далее »
Любимое гадание у девушек – это гадание на жениха. Каким он будет? Стройный, красивый? Низенький и пухленький? Будет ли он воспитанный? Труженик? Искренний с вами в отношениях? Будете ли вы доверять партнёру? Будет ли в …
Читать далее »
Источник: https://apec2012.ru/beremennost/vidno-li-dcp-na-uzi-pri-beremennosti-mozhno-li-opredelit-u-ploda
Диагностика ДЦП при беременности
Во время беременности будущие мамы очень трепетно относятся к малышам, проходя различные исследования. Можно ли диагностировать ДЦП у будущего малыша еще до его рождения? Какие методы используются? Об этом мы и расскажем.
Во время беременности женщина проходит множество диагностических мероприятий для поиска возможных заболеваний опасных для будущего ребенка, что помогает определить скрытые недуги, о которых женщина даже не подозревала. Основной же целью обследования остается сохранение жизни ребенка, его физического и эмоционального состояния. Ведь от этого зависит будущее малыша.
К сожалению, своевременно определить детский церебральный паралич еще во время вынашивания плода невозможно.
ДЦП может появиться и у здорового ребенка во время родов или даже после рождения вследствие родовой или послеродовой травмы.
В это время мозг малыша очень чувствителен ко всему и малейшее физическое воздействие или кислородное голодание может стать причиной повреждения мозга. О причинах возникновения ДЦП читайте здесь.
К слову, если будущая мама до зачатия и в период беременности употребляет спиртное, никотин, наркотики, то риск развития у ребенка каких-либо отклонений возрастает в разы. Например, курящая мама не только подвергает малыша воздействию никотина, но и способствует кислородному голоданию плода, что и является причиной возникновения церебрального паралича
Ранние признаки заболевания можно увидеть уже после рождения малыша в виде физических отклонений. У такого ребенка происходит нарушение двигательных навыков. Он поздно садится, поздно начинает ходить, плохо разговаривает. Родители могут заметить отсутствие интереса у ребенка с ДЦП к игрушкам, забавам со сверстниками.
Диагностика во время беременности
Устранить причины возникновения заболевания возможно после проведения таких диагностических мероприятий, как ультразвуковое исследование, аускультация, кардиотокография, нестрессовый тест, допплерометрия и электрокардиография.
К сожалению, все эти методы комплексной диагностики женщины не гарантирует исключение заболевания на 100%. Даже исследование новорожденного не может подтвердить диагноз.
За развитием ребенка нужно наблюдать и начинать исследование ребенка при появлении первых тревожных симптомов.
Перечень исследований, которые помогают врачам поставить диагноз
Большинство видов исследования проводится уже после рождения ребенка на разных этапах его развития и жизни. В число этих исследований входят:
- Эхоэнцефалография — метод ультразвуковой диагностики, основанный на принципе эхолокации. Это исследование может проводиться с рождения. При целом ряде заболеваний ЦНС оно помогает выявить расширение желудочков головного мозга, несимметричность его полушарий.
- Нейросонография может проводиться, пока позволяет размер большого родничка. Этот метод УЗ-диагностики позволяет уточнить строение головного мозга и определить размер его желудочков.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования деятельности головного мозга, основанный на регистрации биоэлектрической активности отдельных зон, областей, долей мозга. В некоторых специализированных клиниках это исследование проводится с 6-7 месяцев жизни, а при необходимости и ранее. При ДЦП выявляется выраженная возрастная незрелость головного мозга и некоторые другие состояния.
- Компьютерная томография (КТ) и ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) — самые информативные на сегодняшний день методы. КТ — метод лучевой диагностики, позволяющей получать серию поперечных изображений практически любой части тела человека. ЯМР — метод, основанный на резонансном поглощении радиоволн. Он позволяет получить двухмерные изображения исследуемого органа в любом сечении и преобразовывать их в объемные изображения. КТ и ЯМР показывают дефекты развития головного мозга, уточняя картину имеющихся нарушений.
- Электромиография — довольно распространенный метод, изучающий электрическую активность мышц. Следует признать, что он малоинформативен с точки зрения постановки диагноза ДЦП и проводится в более поздние периоды жизни ребенка.
- Нейросонография – метод позволяет уточнить строение и аномалии головного мозга, размеры желудочков, полушарий.
И всегда помните: ДЦП — это не приговор. На нашем сайте мы рассказываем истории людей, которые доказали это на деле.
Источник: https://dcp-ne-prigovor.ru/o-dcp/diagnostika-dcp-pri-beremennosti/
Видно ли на узи дцп — Про Маму
ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, которое, прежде всего, поражает опорно-двигательный аппарат.
Развивается оно на фоне патологического поражения отдельных участков головного мозга или неполного их развития.
Многие женщины, вынашивающие ребенка, побаиваются, что это может случиться и с их малышом, поэтому довольно часто среди будущих мамочек поднимается вопрос — видно ли ДЦП на УЗИ при беременности?
Прежде всего, нужно четко узнать, что собой представляет такая патология, какие факторы ее провоцируют, а также какую роль в пренатальной диагностике выполняет ультразвуковое исследование. Довольно часто именно из-за неосведомленности в этих понятиях у беременной может возникать такой вопрос.
Общая информация о ДЦП
Для ДЦП характерны самые разнообразные нарушения со стороны позвоночного столба и конечностей. Прежде всего, заметный сбой наблюдается в координации движений, особенно страдают мышечные структуры. Двигательная способность теряется на фоне поражения структур головного мозга. Степень мышечных патологий, их форма и характер напрямую зависят от объема и области поражения мозга.
Проблемы с опорно-двигательным — это не единственное, что отличает детский церебральный паралич. Кроме того, могут развиваться такие патологии:
- нарушения в работе органов слуха и зрения;
- снижение речевой способности;
- различные формы эпилептических припадков и судорог;
- отставание в умственном и психическом развитии;
- нарушенное восприятие окружающего мира;
- самопроизвольное выделение кала и мочи, проблемы с дыханием.
ДЦП с возрастом не усугубляется. Это связано с точечным повреждением структур головного мозга и ограниченным распространением на новые ткани.
Довольно часто причины возникновения ДЦП у детей не связаны ни с самой матерью, ни с квалификацией акушеров
Причины возникновения ДЦП
Среди возможных причин возникновения ДЦП можно выделить такие:
- Проблемное вынашивание. Возникновение кислородного голодания у плода может быть вызвано при нарушении плодово-плацентарного кровообращения, патологии пуповины, фетоплацентарной недостаточности и других осложнениях беременности. В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, а также страдают рефлексы. Ребенок утрачивает способность удерживать равновесие тела, мышцы начинают работать неправильно и возникают проблемы с адекватной двигательной активностью.
- Травмы, полученные в процессе родоразрешений. Они могут быть спровоцированы различными нарушениями родовой деятельности: затяжные или быстрые роды, слабая или дискоординированная родовая деятельность. Патологии со стороны плода: тазовое предлежание, маловодие, крупные размеры или недоношенность. Проблемы со стороны матери — возраст женщины, переношенная беременность, узкий таз, маленькая матка, поздний токсикоз.
- Преждевременные роды. Чем меньше малыш, тем больше повышается риск развития послеродовых патологий, таких как ДЦП. У недоношенных детей внутренние органы еще развиты слабо, поэтому довольно часто развивается кислородное голодание и перивентрикулярная лейкомаляция (поражение белого вещества полушарий головного мозга).
- Хронические болезни матери. К особой группе риска относят женщин с гипертонической болезнью, также на вынашивание беременности и рождение здорового ребенка сильно влияют имеющиеся пороки сердца, эндокринные заболевания, острые инфекционные заболевания, избыточные жировые отложения. Употребляемые на этом фоне препараты могут сильно отразиться на состоянии плода.
- Образ жизни будущих родителей. Если женщина испытывает постоянный стресс, физические травмы, употребляет алкоголь, принимает наркотики или курит, то малыш автоматически попадает в зону риска и вероятность развития ДЦП усиливается.
- Гемолитическая болезнь младенцев или эритробластоз. Она развивается на фоне несовместимости крови мамы и малыша по резус-фактору или по причине ABO-конфликта. В случае формирования ядерной желтухи наблюдаются судороги, рвота, частые срыгивания, новорожденный вялый, плохо развит сосательный рефлекс. При данной патологии страдает ЦНС, что впоследствии отражается на психическом развитии малыша.
- Наследственный фактор. В результате ряда исследований было выдвинуто предположение, что имеется взаимосвязь между ДЦП и семейной историей. Если в семейном древе есть больные детским церебральным параличом, то потомки находятся в повышенной зоне риска.
Еще почитать: Грецкие орехи можно кормящей маме
На данный момент насчитывают свыше 400 возможных причин возникновения ДЦП. Их делят на пренатальные, связанные с родами, а также послеродовой период (первые 4 недели).
Окончательный диагноз — ДЦП ставится ближе ко второму году жизни, так как моторные нарушения у новорожденных могут иметь временный характер
Диагностика ДЦП во время беременности
Учитывая многогранность факторов, способных спровоцировать развитие ДЦП, ни одна комплексная диагностика не гарантирует исключение заболевания на 100 %. Достоверно выявить наличие данной патологии пренатально невозможно, но существуют диагностики других заболеваний, которые могут провоцировать этот недуг.
Определение вероятных факторов риска развития ДЦП у ребенка вынуждает женщину пройти такие диагностические мероприятия:
- ультразвуковое исследование;
- КТГ плода — непрерывное фиксирование ЧСС плода и сократительной активности беременной матки;
- тест для определения сердечной деятельности в соответствии с движениями;
- ультразвуковое изучение кровотока в сосудах плода;
- электрокардиография.
Эти методики позволяют увидеть, не пребывает ли плод в состоянии гипоксии, что существенно повышает риск возникновения ДЦП. Но в то же время гипоксия может привести и к другим серьезным осложнениям, не связанным с развитием паралича.
Итак, можно ли определить ДЦП во время плановых УЗИ беременной? Ответ очевиден — сделать это невозможно. Диагностику конкретно такой патологии еще в утробе матери не проводят. Во многих случаях ДЦП появляется во время родов, к тому же развиться церебральный паралич может и у совершенно здорового плода, если было тяжелое родоразрешение.
Можно ли определить ДЦП во время беременности
В вопросе, можно ли определить ДЦП во время беременности, ответ однозначен – это практически невозможно.
Во-первых, потому что преобладающие факторы риска – это травмы при родах.
А вот такие явления, как неблагополучная беременность матери, внутриутробная гипоксия и поражения головного мозга, низкая масса тела ребенка, выявить можно, следовательно, и предупредить возможное, но не обязательное, развитие ДЦП тоже.
Причины внутриутробных изменений в головном мозге на разных этапах развития плода могут возникать под влиянием самых разных воздействий: метаболических, гипоксических, токсических.
Еще почитать: В Какой Срок Можно Узнать Пол Ребенка На Узи
Предпосылки ДЦП
Ситуация осложняется еще и сложностью выявления ведущей предпосылки ДЦП, т.к. влияние различных патогенных факторов может приводить к сходным изменениям и клиническим синдромам. Даже в условиях современной, достаточно развитой медицины, множество вопросов, касающихся этиологии, патогенеза и терапии ДЦП, остаются нераскрытыми.
В Америке, к примеру, все исследования направлены на изучение таких причин ДЦП, как краснуха и несовместимость крови плода и матери. Обязательно почитайте о краснухе подробнее здесь.
Но, несмотря на это, все вышеперечисленные отклонения от нормы с высокой долей вероятности определяются на современном УЗИ, поэтому главное, что нужно делать будущей мамочке – регулярно проходить полнейшее обследование, которое позволит своевременно диагностировать возможные нарушения и отклонения от нормального развития. Это и будет лучшим решением для предотвращения такого заболевания, как детский церебральный паралич.
Исходя из вышеизложенного, оценивая вероятность диагностики ДЦП еще при беременности с позиции пороков внутриутробного развития, несмотря на невозможность генных проявлений, т.к.
заболевание не передается по наследству, важность тестирования и контроля за здоровьем матери трудно недооценить. Особое внимание необходимо уделить анализу RH – фактора.
В случае отрицательного резуса, на протяжении первых 72 часов после рождения проводится иммунизация, предотвращающая неблагоприятные последствия для следующей беременности.
Также необходимо сделать все возможное и принять меры для профилактики преждевременных родов, снижающих вероятность возникновения неприятных последствий.
При наличии у мамочки хронических заболеваний, сахарного диабета, малокровия, необходимо следить за режимом питания, а также обеспечить своевременную помощь квалифицированных специалистов в предродовой период, для того, чтобы свести к минимуму риски несчастных случаев при родоразрешении и родовых травм.
О профилактике
В вопросе профилактических мер при ДЦП во время беременности, впрочем, как и любых других заболеваний, важен здоровый образ жизни: к вопросу зачатия необходимо подходить со всей ответственностью, за полгода отказавшись от курения и алкоголя и пройдя полное обследование, причем это касается не только матери будущего малыша, но и его отца.
Еще почитать: Ребенок сильно шевелится 38 неделя беременности
Предварительно необходимо вылечить все вирусные и бактериальные заболевания, а если беременность уже насупила – контролировать уровень гемоглобина и другие важные показатели здоровья.
На учет нужно становиться как можно раньше и исключить на ближайшие 9 месяцев такие заболевания, как герпес, грипп, ОРВИ, которые значительно увеличивают риски рождения больного ребенка, а также радиационные воздействия, контакт с химическими реагентами и прием гормональных средств.
Учитывая нездоровую ситуацию в мире, когда с каждым днем болезни прогрессируют и мутируют, важно знать, что организм беременной женщины подвержен разнообразным обострениям, в том числе и перинатальным поражениям ЦНС, которое в результате приводит к ДЦП.
Подводя итоги в ответе на вопрос можно ли определить ДЦП во время беременности, хотелось бы отметить, что все вышесказанное – отнюдь не попытка запугать женщин, ведь далеко не всегда любое осложнение может привести к необратимым последствиям. Природа располагает естественными механизмами защиты младенца, которые в сочетании со своевременным обращением к специалисту, позволят свести негатив к минимуму.
Вне зависимости от ситуации, настраивайте себя на хорошее, учитесь мыслить позитивно и помните, что каждая ваша мысль – материальна.
Обычно эти дефекты практически всегда определяются при УЗИ. Но иногда они пропускаются, если плод лежит личиком кзади, или дефект прикрыт ручкой (ножкой) плода, или личико плода прижато к стенке матки.
Предотвратить появление этих дефектов невозможно. НО в настоящее время они успешно оперируются с хорошим косметическим эффектом.
Очень переживала, что у малыша будет тоже самое. На втором УЗИ попросила особо просмотреть этот момент. Смотрел Николаев. Малыш лежал очень удачно. Доктор мне даже показал проекцию личика сынули, что все ровно и хорошо. Девочки, все прекрасно видно было.
А для профилактики появления (для подстразовки так сказать) подобных моментов, зная, что у меня такое было у самой, я пила фолиевую кислоту при подготовке к беременности. А потом витамины с ее содержанием. Но все это с консультатции врача. Он же подбирал и корректировал дозировку.
У меня родился замечательный здоровый сын!
А на УЗИ наши дефекты увидели в 21 неделю. И насколько понимаю, предотвратить это пратически без шансов: уж если так складывается, то фолиевая не поможет. Правда, у нас это наследственное.
Источники: http://diametod.ru/uzi/mozhno-opredelit-dcp-plodahttp://dcpmama.ru/mozhno-li-opredelit-dcp-vo-vremya-beremennosti.htmlhttp://marimama.ru/forum/140-2663-1
Источник: https://promother.ru/beremennost/vidno-li-na-uzi-dtsp