Месячные после лапароскопии: когда начинаются, почему они обильные и болезненные

Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей.

Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства.

Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.

Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

• резекция (удаление части яичника);
• аднексэктомия (удаление всего органа);
• цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Лапароскопия во время месячных

Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.

  Как и для чего проводится энуклеация кисты яичника

Изменения менструального цикла и влияние на женский организм лапароскопии

Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.

В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.

Смещение цикла

Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.



Задержка менструации

Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.



Обильные выделения во время месячных

Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.

Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!

Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии

Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.

Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.

После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.

Менструация после удаления образований

При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:

• кистозного образования;
• эндометриоза яичника;
• поликистоза;
• спаечного процесса и других патологических образований.

Лечение эндометриоза

Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.

Лечение прочих видов образований

Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.

Нарушения цикла после лапароскопии

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Этиология нарушений

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

• возраст;
• гормональный фон;
• состояние здоровья.

  Реабилитационный период после лапароскопии кисты яичника

В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и  после.

Меры, необходимые при нарушениях

Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.

Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.

Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.

Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/mesyachnye-posle-laparoskopii

Виды выделений после лапароскопии и сколько они длятся

Любые хирургические операции на яичниках и матке негативно сказываются на работоспособности на органах репродуктивной системы, в связи с чем естественные выделения и месячные после лапароскопии возвращаются спустя определенный срок. Продолжительность восстановления организма после подобных процедур зависит от индивидуальных особенностей организма.

Влияние лапароскопии на организм

Лапароскопия, как и другая хирургическая операция, оказывает стрессовое воздействие  на организм. Кроме того, подобные манипуляции негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины. Оба фактора способствуют возникновению сбоев в менструальном цикле.

В связи с этим месячные после лапароскопии возвращаются спустя примерно 60 дней.

Однако в большинстве случаев продолжительность указанного периода определяется объемом вмешательства и причинами, потребовавшими оперативного вмешательства.

Так, лапароскопия проводится в следующих случаях:

• новообразования в яичниках;
• спайки в малом тазу;
• внематочная беременность;
• дисменорея;
• миома матки;
• опухоли в малом тазу и иные заболевания.

Необходимость в определении срока наступления беременности объясняется тем, что ранее появление красных выделений из влагалища может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а позднее — о гормональном дисбалансе. Соответственно, в каждом из приведенных случаях предпринимаются различные меры.

Помимо этого, важно также учитывать тип заболевания, потребовавшего проведения хирургического вмешательства. Например, спайки, вызвавшие непроходимость маточных труб, со временем могут появиться. Поэтому врачи рекомендуют в течение первых 6 месяцев после лапароскопии забеременеть. И появление месячных в этот период повышает шансы на зачатие.

Особенности восстановления менструального цикла

Период восстановления менструального цикла в каждом случае определяется индивидуально. У некоторых женщин месячные возвращаются достаточно быстро. Другим женщинам на восстановление менструального цикла потребуется существенно больше времени. Оба случая считаются нормальными.

Достаточно часто после операции наблюдаются следующие явления:

• обильные или болезненные кровотечения (нормой считаются слабоинтенсивные боли);
• продолжительное отсутствие менструации;
• аномальные выделения из влагалища;
• нарушение менструального цикла (изменение сроков наступления, продолжительности).

Со временем менструальный цикл восстанавливается. Этот процесс может затянуться из-за ослабленного иммунитета или психоэмоциональных расстройств.

Восстановление после удаления кист

Менструальный цикл после удаления кист яичников восстанавливается в течение одного месяца. Объем выделений при этом не меняется. Продолжительность первых месячных составляет 2-3 недели. Данное состояние считается нормальным.

Также не следует беспокоиться, если месячные задерживаются более, чем на три недели. Нередко подобные явления возникают из-за реакции организма на наркоз или сильный стресс, который женщина испытывает до и после лапароскопии.

Выделения после операции на яичниках обычно яркие и насыщенные. Такой цвет объясняется тем, что яичник до наступления первых месячных восстановился не до конца.

Восстановление после операции на маточных трубах

Операции по восстановлению проходимости маточных труб обычно не оказывают влияния на менструальный цикл. У большинства женщин месячные после лапароскопии приходят во время или с незначительной (1-2 дня) задержкой.

Продолжительное отсутствие менструации в данном случае обычно обусловлено ослабленным иммунитетом. Устранить сбой помогает прием иммуностимулирующих препаратов.

Первые месячные после восстановления проходимости маточных труб обильные и длятся около трех недель.

Восстановление после внематочной беременности

Менструальный цикл после внематочной беременности восстанавливается в среднем за месяц. В первое время выделения скудные, и в них появляются кровяные сгустки, что не должно вызывать тревоги.

Также для этого периода характерны болезненные ощущения внизу живота. Данный симптом объясняется тем, что в ходе операции были травмированы ткани матки.

И сокращение последней раздражает нервы, вызывая тем самым боль.

В норме после операции при внематочной беременности месячные не должны наступать ранее, чем через 25 дней. В ином случае женщине необходимо обратиться к врачу.

Причины нарушения менструального цикла

Нормой считается задержка после лапароскопии в течение трех месяцев. Обусловлено это тем, что в ходе операции по поводу кисты яичника повреждается оболочка последнего. И организму требуется время на восстановление тканей органа, вследствие чего яйцеклетка не созревает.

Длительное отсутствие месячных после операции, проведенной по поводу эндометриоза, часто связано с лекарственными препаратами, которые обычно назначают при такой патологии.

Помимо приведенных выше причин сбой менструального цикла может быть связан с гормональным дисбалансом, возникающим при повреждении тканей органов репродуктивной системы. Поэтому продолжительное отсутствие месячных требует врачебного вмешательства.

Когда обращаться к врачу?

Несмотря на малую травматичность лапароскопии, операция может дать осложнения. Чаще после процедуры возникают внутренние кровотечения или образуются спайки. О наличии таких осложнений свидетельствуют следующие признаки:

• обильные кровянистые выделения;
• отсутствие сгустков крови в выделениях;
• регулярное выделение крови, а не порциями;
• отсутствие специфического запаха при месячных;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• симптомы анемии.

Вторым достаточно распространенным осложнением лапароскопии считается присоединение вторичной инфекции, на что указывают следующие признаки:

• высокая температура тела, зелено-желтые выделения, слабость, боли в районе поясницы (бактериальное заражение);
• белые выделения из влагалища, зуд, жжение (грибковая инфекция);
• коричневые выделения, зловонный запах (бактериальное заражение или иное осложнение лапароскопии).

Появление болезненных ощущений в пояснице и внизу живота считается нормальным явлением. Интенсивность этого симптома в течение нескольких дней постепенно спадает. Однако если боли беспокоят постоянно, и их сопровождают озноб, обмороки, слабость в теле, неприятные ощущения при мочеиспускании, женщине необходимо обратиться к врачу.

Такие явления могут указывать как на присоединение инфекции, так и на развитие сопутствующих патологий в органах малого таза (в частности, спаек или ишемии).

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/yaichniki/vidy-vydelenij-posle-laparoskopii-i-skolko-oni-dlyatsya/

болезненные месячные после лапароскопии

2013-08-28 12:20:58

Спрашивает Екатерина:

Мне 20 лет. В 14 лет была анорексия — полгода не было месячных (а начались они за полгода до этого), похудела с 57 до 41-42 кг примерно за 3 месяца. Когда очухалась, начала выздоравливать, после первых месячных сделали узи — дистрофия начала исправляться, было подозрение на фолликулярную кисту, но специалист сказала, что это скорее всего само пройдет через пару циклов. Начала поправляться, набрала 63 в итоге. Половой жизнью не жила и не живу. На осмотре в школе до 10 класса гинекологи ничего не находили, а после этого не ходила к врачам — ничего не беспокоило. Были обильные, но не особо болезненные месячные. Так как у матери были такие же, я не стала обращаться к врачам. С 10 класса была железодефицитная анемия, лечили симптоматично — пили таблетки, как железо повышалось, прекращали. То, что анемия возвращалась, нас забеспокоило, сделали обход по специалистам и нашли у гинеколога кисту, 18 см (я так до конца и не поняла, какая, вроде фолликулярная). Были признаки гиперплазии эндометрия (19 мм во второй фазе). После лапароскопии назначили регивидон. После 3-х циклов все на узи было в порядке, даже яичник восстановился в размерах. Но я начала набирать вес. Порекомендовали Джес. Пропила Джес 6-7 упаковок, жалоб нет. Сейчас сделала узи на 7 день цикла. Яичники в порядке, но в матке эндометрий 11 мм. Поставили «признак гиперплазии». Надо отметить, что на предыдущем цикле было небольшое кишечное расстройство, принимала пару таблеток левомитецина, и все это на фоне 2-х недельного отдыха на море с загаром. А на цикле до этого я вообще лежала с температурой и пропила 2 курса антибиотиков. Извините за такой долгий и подробный рассказ, но у меня такой вопрос. Мне очень понравился Джес — побочек совсем не ощущаю, переношу легко. Месячные на нем средней обильности, есть один сильный день, остальные средней, средне-скудной обильности. Сейчас мне посоветовал врач перейти на Жанин как имеющий антиэндометриозный эффект. Может ли быть так, что эта гиперплазия спровоцирована событиями этого лета и не говорит о том, что мне не подходит Джес? Если да, то могло ли это появиться и на КОКе, направленном именно на лечение этого заболевания? Насколько вообще стоит встревожиться из-за этого результата узи?

01 сентября 2013 года

Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:

Здравствуйте,Екатерина. Скорее всего, имеется причина, вызывающая гиперплазию эндометрия. Учитывая тот факт, что половой жизнью Вы не жили, вероятность наличия инфекции, вызывающей гиперплазию, можно исключить. Скорее всего все-таки гормональный дисбаланс первичный дает о себе знать. Очевидно, что какое-то время Вам придется принимать гормональные препараты, а климатические факторы лишь могут провоцировать проявление уже имеющейся скрытой проблемы. Джес — хороший современный препарат, как и Жанин, проблема стоит в индивидуальной переносимости и адаптации организма. Если Вам подошел Джес, Вы можете продолжить его прием. Узи, конечно, дает великоватое М-эхо для первой фазы цикла. Рекомендую его повторить через месяц, если вновь будут признаки гиперплазии.

Обсудить вопрос лечения со своим гинекологом, возможно, целесообразно будет начать прием не КОК, а препаратов, содержащих прогестерон.

2010-11-30 23:39:25

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные шли по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.

В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:»Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.

Гиперплазия эндометрия».Исследование проводилось на 26 день цикла.Матка увеличена 63х60х63 мм, утолщена, шаровидной формы.Контуры матки четкие, неровные.Миометрий неоднородной структуры,ячеистый.В структуре задней стенки визуализируется интрамуральный узел 12 мм в d. Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо — 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая.

В структуре шейки определяются единичные наботовы кисты размерами до 10мм,позади матки — свободная жидкость объемом до 20-25мл.Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. Гинеколог назначила оральный контрацептив»Джаз».Пила его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут 4 недели (неделю не пью и все равно идут).

Когда пила «Джаз», у меня каждый вечер были головные боли и тошнота,бывали приступы сильного сердцебиения из-за чего я и бросила пить «Джаз». Сейчас я пролечилась от вагинальной инфекции и воспаления.Хотела пролечить эрозию и идти к гинекологу-эндокринологу для определения лечения аденомиоза и миомы,но не могу из-за месячных.

Как же мне их остановить? И можно ли вылечить аденомиоз и миому без гормонов? И скажите, обоснованно ли поставлен мне диагноз «аденомиоз матки » всего лишь по одному УЗИ,без анализов?

08 декабря 2010 года

Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:

Врач акушер-гинеколог

Все ответы консультанта

Добрый день. Есть определенные УЗ-признаки аденомиоза, если смотреть на описание УЗИ, представленное Вами, диагноз вполне правомочен. Без гормональной терапии аденомиоз и леймиома лечится оперативным путем.

Специфических анализов, достоверных для диагностики аденомиоза не существует. Месячные не помеха к походу к гинекологу, а как раз наоборот.

Только на очном приеме можно подобрать препараты для остановки кровотечения.

2010-11-24 00:04:21

Спрашивает Аня:

Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные идут по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.

В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:»Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.

Гиперплазия эндометрия». в структуре шейки матки определяются единичные наботовы кисты размерами 10мм,позади матки — свободная жидкость объемом до 20-25мл.Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо — 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая. Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. От воспаления пролечилась,эрозия маленькая,вылечим.А вот как лечить миому? Гинеколог назначила оральный контрацептив»Джаз».Пью его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут уже 3 недели.

с тех пор,как начала пить «Джаз», у меня каждый вечер головные боли и тошнота,бывают притупы сильного сердцебиения,стала нервной и постоянно угнетеноое состояние.А в один день вдруг начали трястись руки,стала заговориваться,но это состояние прошло через 3-5 минут.

Рассказала это все гинекологу,а она говорит,что все равно надо пить «Джаз»,что это привыкание к препарату. Сказала пить всю жизнь,чтобы не допускать увеличения узла и возникновения новых узлов.Меня такое не устраивает.Хотелось бы лечения причины заболевания. Скажите,возможно ли вылечить миому,как? И нужно ли мне дальше пить «Джаз»?

25 ноября 2010 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

2016-08-26 12:49:34

Спрашивает Ксения:

Здравствуйте! У меня была проведена лапароскопия по удалению эндометриодной кисты яичника большого размера. Быди незначительные очаги эндометриоза, можно сказать ешо не была. Мне 25лет, не рожала, девственница.

после операции назначили антибиотики и свечи эндометацин на 10 дней. Месячные пришли в срок как и до операции, но очень болезненные, особенно с той стороны, где удалили кисту, не обильные.

Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать гормональные или не обязательно? Спасибо.

30 августа 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ксения! Для профилактики образования кист в будущем рекомендуется прием КОК на срок хотя бы 3 месяца.

2014-08-07 04:53:40

Спрашивает Мария:

здравствуйте, мне 26 лет, не рожала, цикл 27-28 дней, с мая отменены противозачаточные таблетки, после отмены стали болезненые месячные и овуляция (если я правильно понимаю то овуляция происходит в каждом цикле на разных яичниках), и болит каждый раз правый, получается цикл все хорошо, а цикл болит. 11.06. была лапароскопия кисты яичника справа( удалена муцинозная киста 2,5 см), больше патологий написано нет, мазок чистый. Планируем беременность, последние месячные были 16.07., половой акт 25.07., а 28.07. была овуляция болезненная, и с тех пор постоянно то покалывает то ноет то тянет низ живота и справо внизу, практически полторы недели. была у врача она осмотрела прощупала, при пальпации не больно, сказала что это особенность организма, ждать месячных или задержку подскажите нормально ли такая болезненая овуляция именно на одном яичнике или это заболевание и как его выявить? — почему так долго ноет низ живота, ведь до месячных еще далеко? — может ли это быть беременность? очень хочу беременность но боюсь внематочной((( делала 07.08. тест отрицательный

заранее спасибо

07 августа 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Овуляции могут быть болезненными. Советую Вам дождаться месячных или, при задержке более недели, сдать кровь на ХГЧ для установления факта беременности. Если беременности не будет, то после окончания месячных необходимо пройти УЗД органов малого таза.

2013-03-22 10:12:28

Спрашивает Софья:

Здравствуйте! Мы с мужем не можем забеременет 1год и 3 месяца. Я сдавала и проверяла: 1. Сданы все гормоны(норма), прогестерон(норма). 2. Узи в начале, середине и конце цикла(в начале цикла киста, перепроверено — рассосалась; на одном узи врач предположила, что матка седловидная под вопросом, больше нигде об этом не говорили; О подтверждена в нескольких циклах). 3. Антиспермальные тела в крови — норма. 4. Инфекции — обнаружена уреаплазма, пролечена, повторный анализ не обнаружено, остальные инфекции не обнаружены. 5. Мазки все в норме, микрофлора в норме, онкомаркер норма. 6. Анализ крови и мочи норма. 7. Графики БТ двухфазные, разница 0, 4 есть, подъем Т до 37. 8. ГСГ узи(вчера) правая труба проходима,левая нет. У мужа: 1. Спермограмма — норма, за искл аглютинации однин плюс. Повторная пересдача через пол года(неделю назад).Показатели все хорошие,увеличение сп-дов в разы, заключение фертилен 2. На всевозможные инфекции — не обнаружено. 2 УЗИ простаты и мошонки — все в норме, никаких отклонений. 3. Анализ мочи и крови — лейкоциты и слизь в моче. 4. Анализ секета простаты(2 раза), 1ый-лейкоциты 5 —10 — лечение антибиотиками и др — 2ой — лейкоциты в пределах нормы —

пролечено воспаление- увеличение лецитиновых зерен.

Какова вероятность беременности с одной проходимой трубой,нужна ли лапароскопия?Еще я наблюдаю у себя признаки эндометриоза мазня после месячных от 1до 3 дней,обильные болезненные месячный 6дней(цикл 26),боли при половом акте,особенно при глубоком проникновении,боли в пояснице.

Врачи(2 гинеколога-энд) говорят,что это норма,никаких отклонений физиологических по узи нет,если боли проходят от обезбаливающего,то все в порядке и тд. Как возможно определить эндометриоз наверняка? спасибо большое за внимание,надеюсь на ответ

26 марта 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Наверняка эндометриоз можно определить только после проведения гистеро- или лапароскопии. Обычно при эндометриозе на УЗИ он наблюдается. По анализам не вижу ничего критичного, с одной маточной трубой пациентки с успехом беременеют.

Также рациональным было бы мужу сдать НВА-тест, который дает возможность оценить степень зрелости сперматозоидов и отсутствие ДНК-фрагментации. Иногда даже при нормальных показателях спермограммы НВА-тест может быть низким и это является причиной бесплодия. Успехов Вам!

2013-02-08 07:06:37

Спрашивает Алина:

Добрый день! Проконсультируйте,пожалуйста, по результатам узи: 40ДЦ, матка — длина 54мм,ширина — 44,переднезадний 30мм, миометрий однородный,узлообразований нет, эндометрий секреторного типа 5 мм, полость матки не расширена и не деформирована, левый яичник — 34мм*20мм содержит фолликулоподобное образование 7мм*6мм и анэхогенную кисту неправильной офрмы 14мм*12мм; правый яичник 33мм*22мм содержит кисту с неоднородным содержимым повышенной эхогенностью 17мм*14мм при ЦДК, шейка 27 мм,содежит кисты до 6мм, цервикальный канал расномерно расширен до 1,5мм, в просвете однородная жидкость, свободной жидкости в полости малого таза нет. 5 декабря во время Узи была обнаружена киста в правом яичнике 5см*3,7 см 4хкамерная с однородным содержим и ровными стенками.Была назначена лапароскопия, при поступлении в больницу 25 января данной кисты обнаружено не было, операцию проводить не стали,т.к. показаний нет для её проведения,но сделали узи,результаты которого я напечатала Вам выше.

В больнице прокололи прогестерон пять дней по 2 укола, на 5й день после прекащения уколов начались месячные,очень болезненные.

13 февраля 2013 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

После уколов прогестерона кисты скорее всего лопнули, Вам необходимо пройти контрольный УЗД сразу после месячных, чтобы оценить ситуацию. При необходимости гинеколог назначит гормонотерапию (КОК).

2012-02-20 13:02:45

Спрашивает Света:

Здравствуйте. Вопрос: всю жизнь шли месячные очень болезненные, рвота, боли, таблетки… Состояние на сегодняшний день: Месячные 2-3 дня, ужасные боли, очень много кровянистых кусков и мазня перед и после месячных, в пределах одного дня.

До лапароскопии мы ещё не дошли (щас только буду делать МСГ). Вопрос: может ли быть у меня эндометриоз? Может мне сразу на лапару?

23 февраля 2012 года

Отвечает Кравчук Инна Ивановна:

Уважаемая Светлана. Полагаем, что Вам Светлана следует довериться мнению специалистов; в случае, если Вы хотите конструктивного диалога с нашими специалистами, систематизируйте и представьте материалы обследования.

2009-03-07 15:32:15

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте доктор. Мне 29 лет. Замужем 6-й год и на протяжении этих лет не могу забеременнеть. Месячные начались с 10 лет, нерегулярные, болезненные со сгустками крови с поллодони. С 12 лет хожу по генекологам, пропила кучу разных гармональных препаратов и антибиотиков (в 12 лет прописали Норколут).

В 26 лет, после ветрянки, открылось кровотечение — сделали выскабливание и поставили диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

27 марта 2009 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

Здравствуйте, Светлана! Учитывая столь долгое и, к сожалению,безуспешное лечение, реально — это ЭКО, искусственное оплодотворение. Такие центры есть в Киеве, Одессе, Харькове. Львове, Ивано-Франковске, Донецке, Запорожье, Симферополе.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/11977-boleznennie-mesyachnie-posle-laparoskopii.html

Месячные после лапароскопии: почему нет менструации, задержка или слишком обильные выделения?

Если причины бесплодия связаны с поражением яичника, матки или другого репродуктивного органа, применяется малоинвазивная операция – лапароскопия. Существует два вида лапароскопии: диагностическая и лечебная.

Для проведения операции используется особый инструмент – лапароскоп. Данный вид хирургического вмешательства востребован в гинекологии, поскольку редко приводит к осложнениями и не требует длительного восстановления.

Особенности лапароскопии в гинекологии

С целью диагностики во время операции врач изымает фрагмент ткани для биопсии. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, определить наличие патологического процесса, доктор посредством лапароскопа осматривает органы, расположенные в малом тазу.

Лапароскопия назначается также для удаления поврежденных тканей или органов, например яичника. Прежде чем приступить к операции, пациентке вводят анестетик. На коже делается надрез (менее 10 мм), через который вводится оптическая система, другие инструменты. Данный вид операции обладает неоспоримыми преимуществами перед традиционным:

• очень маленький размер разреза;
• незаметные рубцы после операции;
• короткий восстановительный срок;
• быстрое исчезновение болевых ощущений после операции;
• низкая вероятность попадания инфекции;
• меньшее количество используемых медикаментозных средств.

При гинекологических патологиях все чаще назначаются лапароскопические операции, которые проводят в любой день цикла, кроме периода месячных. Однако в критических ситуациях лапароскопия возможна и во время менструации. Данный метод используется для лечения следующих патологий:

• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• бесплодие;
• спайки, непроходимость труб;
• заболевания детородного органа;
• киста яичника.

Удаление новообразований в органах половой системы также выполняется в некоторых случаях с помощью лапароскопической операции. Особенность данной методики в том, что исследование или операция проводятся без полного открытия брюшины. У перенесших лапароскопию женщин шансы на беременность возрастают.

Влияние лапароскопии на женский организм

На организм женщин эта малоинвазивная операция влияет по-разному. У одной пациентки нормализуется менструальный цикл, а у другой ход месячных не меняется.

Если после лапароскопического вмешательства нарушается женский цикл – это не повод для беспокойства. Переживания по поводу операции или последствия общего наркоза могут спровоцировать задержку месячных, нарушения женского периода. Однако в подобных случаях цикл восстанавливается довольно скоро.

Когда лапароскопия применяется для устранения непроходимости маточных труб, женщине рекомендуют забеременеть в течение 6 месяцев после проведения операции. Зачатие в указанный период снижает вероятность рецидива спаечного процесса.

Характер месячных после лапароскопии

Как правило, лапароскопия проводится на 5–7 сутки цикла, чтобы к началу следующего все микроповреждения и ранки успели зажить. Если операция прошла в указанный период, следующие месячные приходят без опоздания.

Иногда наблюдаются нарушения цикла, причем это не считается отклонением от нормы. Более того, специалисты рекомендуют считать день проведения лапароскопии первым днем цикла.

Довольно часто после лапароскопии менструация не начинается в срок. Если она не появляется до 3 месяцев, это не считается серьезным отклонением и объясняется естественной реакцией женского организма на операцию.

Первые после операции месячные бывают очень болезненными, их продолжительность и обильность увеличиваются, однако это не повод для паники. Как правило через месяц ситуация нормализуется.

Возможные последствия лапароскопии в гинекологии

Нарушение менструального цикла или отсутствие кровянистых выделений не обязательно являются следствием лапароскопического вмешательства. Данные отклонения могут быть вызваны:

• ослаблением защитных свойств организма;
• сбоем гормонального баланса;
• развитием патологического процесса;
• перенесенным стрессом;
• возрастом пациентки.

Согласно статистике, у 99,9% пациенток лапароскопия яичников приводит к задержке или слишком раннему началу месячных. Также к вероятным последствиям относятся:

• мажущие выделения из влагалища в первые 2–4 дня;
• задержка критических дней на срок до 14 дней;
• болезненная первая менструация (наблюдается после удаления фибромы);
• обильные месячные (в случае лечения полипоза, гиперплазии, аденомиоза).

Когда необходимо обращаться к врачу?

Если во время операции лопнет или будет поврежден сосуд, может начаться внутреннее кровотечение. Некоторые принимают кровянистые выделения за месячные и не спешат к специалисту. Данное осложнение определяется по следующим параметрам:

• объем выделений больше обычного;
• сгустков крови нет;
• кровь выделяется постоянно;
• прокладки необходимо менять каждый час;
• цвет выделений не темно-красный, как при менструации, а алый;
• нет характерного запаха;
• присутствует чувство слабости, усталости.

Обнаружив эти симптомы, нужно обратиться к специалисту. Если после лапароскопии отсутствуют месячные, у женщины появляются бесцветные или розоватые выделения, иногда с примесью крови. Они выделяются периодически и не имеют неприятного запаха. Поводом для посещения врача являются следующие выделения:

• Гнойно-зеленые – признак инфекции. К ним добавляются боли в пояснице, слабость, головокружение, аномально высокая температура тела.
• Белые творожистые – признак грибка. Во влагалище и наружных половых органах ощущается жжение и зуд. Данное состояние может возникнуть после приема антибактериальных препаратов, нарушающих микрофлору организма.
• Коричневые, зловонные, обильные. Свидетельствуют об инфицировании или ином послеоперационном осложнении.

В послеоперационный период пациентка чувствует боль, которая со временем проходит. Случается, что боль остается и сопровождается следующими симптомами:

• высокая температура, озноб;
• обморок;
• гнойные выделения;
• слабость, головная боль;
• болезненное мочеиспускание.

Подобные проявления свидетельствуют о развитии инфекционного процесса или ишемии какого-либо органа. В таком случае необходима безотлагательная помощь врача.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/posle-laparoskopii.html

Особенности менструального цикла после лапароскопии

В современной гинекологии применяются эндоскопические операции. Лапароскопия – один из наиболее распространенных видов малоинвазивного хирургического вмешательства.

После манипуляций практически не наблюдаются болевые ощущения и не образуются рубцы. Одним из нежелательных эффектов является то, что месячные после лапароскопии сбиваются и идут не по графику.

Это может быть обусловлено специфичностью осуществления хирургического вмешательства.

Алгоритм осуществления лапароскопической операции

Основными преимуществами лапароскопических операций являются низкий уровень травматичности, недолгое пребывание в стационаре, быстрое восстановление трудоспособности, минимальный риск заноса инфекций.

Лапароскопия хоть и не подразумевает надрезов, но является хирургической операцией. Поэтому перед проведением манипуляций больному назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

При планировании процедуры дата операции зависит от результатов анализов крови (биохимия и сахар), мочи, от резус фактора, от качества свертываемости крови, от результатов снимков ЭКГ и флюорографии, от заключения узиста. А также важны пробы на цитологию и печеночные показатели. Гепатит, СПИД и сифилис проверяется как и при стандартных хирургических полостных операциях.

Сама операция длится от 10 минут до нескольких часов и проводится под общей анестезией. Для поднятия стенки брюшной полости через прокол в пупке вводится углекислый газ. После этого через проколы диаметром 10 и 15 мм вводятся лапароскоп и манипуляторы. Осмотр проводится строго по часовой стрелке. После обнаружения всех патологий происходит их удаление.

Нарушение менструального цикла в результате лапароскопической операции

После проведения лапароскопии возможна задержка месячных, иногда наблюдаются обильные менструации и их нетипичные характеристики. Изменения в цикле будет зависеть от спицифики проведения гинекологической операцией. Она может включать:

• удаление опухолей или кисты;
• стимуляция овуляции при поликистозе;
• лечение бесплодия;
• ликвидация спаечного процесса;
• экстракция очагов эндометриоза;
• перманентная или временная стерилизация;
• миома при наличии кровянистых выделений;
• лечение начальной стадии рака матки.

Вмешательство может включать частичное удаление матки. При необходимости возможно извлечение новообразования вместе с, проблемным участком тканей детородного органа. А также бывают случаи, когда матка или яичники удаляются полностью. От сложности манипуляций зависит, на сколько будет изменен менструальный цикл.

В какую фазу женского цикла делать лапароскопию

Обследование на бесплодие или на обнаружение удаляемой кисты проводится после овуляции. Оптимальный период — на 15–25 день менструального цикла. Лапароскопию также можно делать перед месячными, однако, за 1 – 3 дня до начала выделений процедуру проводить не стоит. Повышается процент вероятности попадания инфекции.

Когда лапароскопия делается при месячных

Большинство пациенток волнует вопрос, можно ли делать лапароскопию во время месячных. В случае отсутствия показаний к экстренному вмешательству, манипуляции не выполняют во время менструаций.

Это обусловлено нарушением процесса свертываемости крови и высокой вероятностью внезапного кровотечения. Однако для уточнения диагноза в сложных клинических случаях, а также по жизненным показателям, процедура может быть проведена во время менструаций.

Немедленное хирургическое вмешательство происходитпри:

• при разрыве или перекруте кисты яичника;
• в случае острого аппендицита;
• при внематочной трубной беременности;
• если диагностирована спаечная кишечная непроходимость.

Месячные после проведения лапароскопии

Основными признаками изменения месячных, на которые следует обращать внимание, являются:

• время начала менструаций;
• характер выделений;
• болезненные ощущения или их отсутствие;
• изменения гормонального фона.

Признаки патологии

Обильные сгустки коричневого цвета сигнализируют о наличии возможной инфекции и требуют посещения врача. Тревожным симптомом также является и неприятный запах отторгаемой жидкости.

Диагностическая лапароскопия

При хорошем изначальном состоянии здоровья женщины менструация после лапароскопии, проведенной с учетом всех показателей, наступает вовремя, т. е. по привычному графику. Нормой является отсрочка начала цикла на 2–5 дней. При длительной задержке рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Началу менструаций могут предшествовать мажущие выделения и это норма.

Миомэктомия

При лечении миомэктомии возможно удаление всей матки или миоматозных узлов. В первом случае месячные после операции не начинаются. При сохранении органа, начало месячных после удаления миомы матки лапароскопическим методом обуславливается индивидуальными особенностями организма женщины.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — частая причина бесплодия. Операция позволяет повысить возможность наступления беременности в несколько раз. Месячные после лапароскопии маточных труб обильные, отличаются наличием боли и дискомфорта.

Эндометриоз

Эндометриоз может возникнуть на внешней поверхности матки, фаллопиевых трубах, связках, тазовой полости. В случае подозрения на онкологическое образование проводится лапароскопия.

Месячные наступают сразу после процедуры. Выделения должны быть обильными, однако, возможно кровотечение, поэтому пациентке рекомендуется постоянно находиться под присмотром врача.

После лапароскопии на придатках месячные часто болезненные.

Киста яичника

При угрозе дальнейшего роста, разрыва кисты или преобразования доброкачественного образования в злокачественное необходимо хирургическое вмешательство. Малоинвазивная операция позволяет полностью сохранить овариальную ткань. Лечение часто сопровождается гормональной терапией, поэтому месячные после лапароскопии кисты яичника наступают по графику.

Поликистоз яичника

При наличии синдрома поликистоза яичника эндоскопическая операция является идеальным решением для скорейшего наступления беременности. Проводить вмешательство желательно после овуляции. Наличие месячных после лапароскопии яичников при поликистозе свидетельствует об удачном лечении. Характер выделений может меняться на продолжении нескольких месяцев.

Задержка после лапароскопии

Первые месячные после лапароскопии не всегда приходят вовремя. Причиной является не сама операция, а реакция систем человека на наркоз и психоэмоциональное состояние женщины.

Врачи считают среднестатистическим периодом восстановления цикла не более 2 месяцев. Если после лапароскопии месячных нет дольше, необходимо обратиться к специалисту для установления причин сбоя.

Они могут быть следующими:

• возраст женщины;
• прием лекарственных препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• сложная регуляция нервной и гормональной систем;
• общее ухудшение здоровья.

Негинекологическая операция

Лапароскопия также позволяет осматривать брюшную полость. Вне зависимости от фазы менструального цикла осуществляется оперативное вмешательство для лечения:

• грыж;
• болезней кишечника;
• желчнокаменной болезни;
• острых травм живота.

После удаления аппендицита путем лапароскопии часто приходят обильные месячные. Возможен незначительный сбой цикла. Врачи рекомендуют перенести процедуру по возможности на середину цикла.

Методика лечения малоинвазивным способом также противопоказана пациентам с заболеванием сердца, не корригирующимся коагулопатиями, дыхательной недостаточностью, а также с наличием многих полостных операций брюшной полости в анамнезе.

Период восстановления и реабилитации

Лапароскопия — максимально безопасная процедура. Ее называют «Золотым стандартом». Основные преимущества малоинвазивного оперативного вмешательства — это минимальное травмирование тканей, невысокий риск возникновения спаек и непродолжительный реабилитационный период.

В первые часы после окончания процедур могут наблюдаться последствия наркоза: тошнота, рвота, головокружение, но большинство пациентов выписывают в тот же или на следующий день.

В отличие от традиционного хирургического оперативного вмешательства, ходить можно через несколько часов после процедуры. В пищу можно употреблять легко перевариваемые продукты и много минеральной воды.

В дальнейшем необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за швами на протяжении недели или двух.

Беременность и лапароскопическое вмешательство

Инновационная методика проведения манипуляций позволяет совершать лапароскопические вмешательства и во время беременности. Такие процедуры необходимо делать только в специализированных клиниках под присмотром профессиональных врачей.

Проводить операцию можно в любой период беременности, но наиболее благоприятных является второй триместр. Необходимо учитывать, что в результате вмешательства после лапароскопии начнутся выделения, похожие на скудные месячные. Применение малоинвазивной процедуры сводит к минимуму возможность преждевременных родов.

Если оперативное вмешательство проводилось с целью наступления беременности, сроки вероятного зачатия варьируются в зависимости от первоначального заболевания. В случае манипуляций на маточных трубах или при поликистозе необходимо забеременеть как можно скорее. В остальных случаях беременность наступает в первый послеоперационный год.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/bolezni/posle-laparoskopii.html