Различия мальчика и девочки на 20 неделе, фото узи при беременности

20 неделя беременности завершает первую половину срока вынашивания малыша. Токсикоз отступил, самочувствие и настроение мамы на высоте.

Именно в это время многие начинают ощущать первые шевеления своего карапуза. На этом сроке женщина может получить направление на второе плановое УЗИ.

Далее речь пойдет о том, чем отличается ультразвуковое исследование в этот период и каковы нормы развития крохи в 20 акушерских недель.

По рекомендации Министерства здравоохранения России скрининг проводится в сроки с 18 по 21 неделю.

Чаще всего посещение кабинета УЗИ выпадает именно на 20 неделю — период между 19 и 20 неделей (от зачатия, по меркам женщины, прошло уже 17 с лишним недель).

В скрининг входят исследования венозной крови биохимическим методом по тройному или четверному тесту. Это исследование помогает установить превышение или занижение уровня важных для нормальной беременности гормонов и белков. Их изменение часто сопровождает различные генетические патологии. Картина дополняется осмотром в кабинете ультразвуковой диагностики.

В первом триместре с 11 по 13 неделю женщина уже проходила первый скрининг, а потому индивидуальные риски появления на свет малыша с синдромом Эдвардса, Дауна, Тернера и другими неизлечимыми заболеваниями генетического происхождения, уже известны. Второй скрининг позволяет судить о такой малоприятной перспективе на основании иных веществ в крови, а также других маркеров патологий на УЗИ.

Кроме того, ультразвуковое обследование на этом сроке может преследовать и иные цели:

• оценка развития ребенка;
• оценка состояния плаценты;
• диагностика возможных отклонений в протекании беременности — риска преждевременных родов, гибели плода;
• уточнение сроков гестации и более точное определение даты родов

Ультразвуковое исследование на 20 неделе проводят наружным методом, трансабдоминально, то есть датчиком водят по животу, обзор доступен сквозь стенку бюшины.

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Если датчиком через живот рассмотреть малыша не удается, принимается решение об трансвагинальном УЗИ.

Внутренее УЗИ может быть проведено и при подозрении на преждевременное аномальное раскрытие шейки матки, на цервикальную недостаточность, на предлежание плаценты.

На 20 неделе исследование ультразвуком не проводят в смотровом кресле, для этого пользуются кушеткой, на которой будущая мама может расположиться как в положении на спине, так и в положении на боку, если на спине лежать не удобно.

Какой-либо специальной подготовки УЗИ на этом сроке не требует. Не надо пить воду, соблюдать диету, освобождать кишечник от газов — матка уже настолько большая, что кишечник вместе с наполняющими его газами отодвинут назад, и обзору не мешает.

При прохождении скринингового УЗИ в 20 недель нет необходимости сдавать кровь в один день с посещением кабинета диагноста, в этот период эти составляющие перинатальной диагностики можно провести в разные дни. Процедура длится 5-10 минут, она не причинит вреда беременной и ее малышу.

За первую половину беременности малыш проделал огромный эволюционный путь. У него сформированы практически все органы, идет совершенствование работы систем — нервной, в частности. Рост крохи на этой неделе — около 26 сантиметров. Весит ребенок всего около 300 граммов.

На этой неделе у малыша большое событие — его глазки обзаводятся фоторецепторами, и теперь кроха может различать свет и темноту. Если посветить фонариком на живот, движения малыша могут усилиться. В конце пятого месяца малыш научился «строить рожицы», и теперь на УЗИ, если повезет, можно будет рассмотреть как он щурится, моргает, гримасничает.

Ребенок выглядит как маленький, но уже полностью сформированный, человечек. Он уже прекрасно управляется со своими ручками, играет с пуповиной, сосет кулачки. У него работает кишечник, кроха заглатывает околоплодные воды, маленький желудок начал функционировать.

На 20 неделе доктор внимательно осматривает плод (или плоды, если их в матке несколько), оценивает размеры малыша, сопоставляет полученные результаты с таблицами нормальных для гестационного срока значений.

Это позволяет установить не только точный срок, скорректировать дату родов, если потребуется, но и понять, достаточно ли питания получает кроха, нет ни у него заболеваний, которые могут препятствовать его нормальному развитию.

Доктор сможет обследовать внутренние органы малыша, оценить состояние плаценты, пуповины, околоплодных вод. Если самочувствие мамы оставляет желать лучшего, сканирование позволит оценить состояние ее репродуктивных органов, выявить воспаления, кисты, возможные проблемы с шейкой матки и цервикальным каналом, которые могут быть признаками угрожающего прерывания беременности.

На ультразвуковом исследовании на двадцатой неделе хорошо виден пол ребенка, проблем с его определением возникнуть не должно. На первом УЗИ точно увидеть половые признаки мешали их слишком малые размеры.

На третьем, которое ждет в конце беременности, с диагностикой половой принадлежности тоже бывает сложно. Ребенок станет большим, «свернется» в компактной позе и увидеть мальчика или девочку в малыше будет очень трудно.

Сейчас — самое подходящее время для того, чтобы узнать, кого ожидать — сыночка или дочку.

Все нормы приводятся исключительно с ознакомительной целью, и не могут являться основанием для самостоятельной диагностики проблем. Не всегда отклонение от средних значений говорит о заболеваниях, практически все параметры врачи оценивают пропорционально друг другу.

В протоколе ультразвуковой диагностики врач отмечает количество обнаруженных в матке малышей и обязательно отмечает, являются ли они живыми. Живым плодом считается такой плод, у которого регистрируется двигательная активность и сердцебиение. На этом сроке обязательно указывается тип расположения малыша в пространстве — головное предлежание, тазовое или поперечное.

Если доктор пишет, что малыш находится в тазовом или поперечном положении, не стоит пугаться и переживать. В течение суток малыш, который хорошо и свободно чувствует себя в полости матки, совершает несколько десятков переворотов с головы на ноги и обратно.

Если на момент прохождения мамой диагностики доктор «застал» его в поперечном положении, это вовсе не означает, что в такой позе ребенок останется до самых родов. Предлежание на 20 неделе не имеет большого значения.

В разделе протокола «Фетометрические показатели» беременную ждут различные буквенные сокращения и числа, понять которые не так просто. На двадцатой неделе врач измеряет длину костей, окружность головки, живота, поперечный и продольный размеры головы, а также мозжечок.

Нормы фетометрии на 20 неделе (сводная таблица):

На основании данных фетометрии сканер УЗИ самостоятельно рассчитывает предполагаемый вес плода. Для данного срока характерны значения от 200 до 350 граммов. Девочки чаще весят меньше, чем мальчики, даже если сроки беременности в обоих случаях совпадают с точностью до дня.

В разделе «Анатомия плода» врач описывает состояние внутренних органов ребенка.

Рассматриваются и описываются боковые желудочки мозга, лицевые кости, позвоночник, глазницы, сердце, почки, желудок, кишечник, легкие, желчный и мочевой пузыри.

Если доктор не увидит выраженных пороков развития этих органов, то напротив названия того или иного органа будет стоять латинская N, что означает «норма».

Если патологии выявляются, а УЗИ на этом сроке позволяет увидеть недоразвитие того или иного органа или его отсутствие, то врач описывает тип патологии напротив названия органа. Так, напротив строки «Кишечник» может появиться запись – «Атрезия ануса» или «Расширенные петли».

Любая патология внутренних органов теоретически может являться маркером хромосомных нарушений, поэтому каждая конкретная ситуация должна рассматриваться отдельно. Потребуется несколько дополнительных УЗИ, возможно, инвазивная диагностика (кордоцентез или амниоцентез), чтобы установить, есть ли у малыша хромосомные недуги.

После этого врачи примут решение, как и когда лечить ребенка, если его заболевание считается излечимым. Если это тотальные синдромы, то маме дадут немного времени на раздумья о возможности прервать беременность по медицинским показаниям. Конечное решение остается за беременной и ее семьей.

В завершении акта обследования доктор указывает характеристики плаценты — насколько высоко она расположена от внутреннего зева, по какой маточной стенке произошло прикрепление. Чаще всего «детское место» крепится по задней стенке.

Нормальная для этого срока степень зрелости плаценты — 0. На этом этапе часто выявляется низкая плацентация или предлежание плаценты. Врач оценивает размеры шейки матки, состояние цервикального канала и наличие или отсутствие тонуса маточных мышц.

Все дети в середине беременности растут с разными темпами, к тому же никто не исключает наследственную особенность внешности — небольшую голову.

Тревожным считается отклонение от нижнего порога нормы на 2 недели (если БПР плода, к примеру, соответствует, не двадцатой, а восемнадцатой неделе беременности).

Уменьшение головы может быть вызвано микроцефалией, а также недостаточным питанием. В этом случае врачи будут вести речь о внутриутробной задержке развития крохи.

Дополнительные исследования помогут выявить точную причину, при задержке развития прогнозы благоприятны — исправить ситуацию помогают витаминные препараты, а также лекарственные средства, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Превышение нормальных показателей размеров головы плода на этой неделе иногда является признаком гидроцефалии, отечности из-за инфекционных процессов или пороков развития. Небольшое превышение показателей (менее, чем на 2 акушерских недели), может говорить о том, что при данной беременности есть тенденции к крупному (около 4 кг) или гигантскому (более 5 кг) плоду.

Опять же врачу нужно посмотреть на маму и папу, возможно, у них большие головы — семейная черта, и тогда никакой коррекции не потребуется.

Этот показатель может быть особенностью телосложения ребенка, ведь у худощавых мамы и папы обычно появляются на свет такие же субтильные дети. Как и в случае с размерами головки плода, критичным считается отставание от нормы более, чем на 2 недели.

Косвенным маркером генетических патологий при проведении второго УЗИ является укорочение костей голени, длина остальных костей измеряется только для того, чтобы представить себе пропорции малыша, а также отследить его развитие.

Более короткие или более длинные предплечья или бедренные кости в большинстве случаев оказываются особенностями внешности ребенка, ведь у него могут быть генетически заложены длинные ноги или короткие руки. Такие изменения считаются физиологическими.

Патологические отклонения и укорочения конечностей не могут остаться незамеченными, и женщина сразу будет направлена к генетику на консультацию.

Матка растет, у плаценты еще есть все шансы подняться на нормальную высоту, что чаще всего и происходит, если беременная будет соблюдать все назначения своего лечащего врача.

Такой вид ультразвуковой диагностики на этом сроке проводится, и он позволяет более детально рассмотреть малыша, получить красивые снимки плода. На такое УЗИ экспертного класса отправляет женщин акушер или генетик, если выявлены тревожные маркеры или отклонения от норм. Посетить 3D-УЗИ женщина может по собственному желанию.

На обычных снимках достаточно хорошо видно, чем занимается кроха — очертания рук и ног четкие, профиль лица просматривается. Но 3D-УЗИ и снимки, которые получаются на таком аппарате, если малыш «согласится» позировать, дают более полное представление о том, как выглядит сынок или дочка. Если в животике живет двойня, то на 20 неделе это выглядит примерно так.

Ошибки при определении половой принадлежности на этом сроке маловероятны.

Перепутать мальчика с девочкой все-таки возможно в редких случаях, если у малыша оказалась зажатой пуповина между ног. Такую девочку по ошибке будут считать мальчуганом.

А стеснительный мальчик, зажавший между ножек свои половые органы, будет до поры считаться девицей. Вероятность такой «путаницы» – не более 1,5-3%.

Определение пола не входит в стандартные диагностические действия при проведении скрининга, а потому эта услуга будет оплачиваться самой беременной по тарифам оказания платных медицинских услуг конкретной женской консультации.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-20-nedele/

20 неделя беременности: УЗИ, мальчик или девочка?, Размер плода и ощущения

На 20-й неделе беременности, ребенок по-прежнему растет; его размеры – вес около 283 грамма и рост около 16.25 см. Его или ее брови уже сгустились и теперь отчетливо видны. В течение всего нескольких недель и где-то около 26-й недели малыш откроет свои глазки в первый раз, так как до этого времени его веки были сомкнуты.

Ваш ребенок все еще очень худой, но он накопил достаточно жира в своем организме и покрылся «пушком». Такой волосяной покров обеспечивает тепло и изоляцию малыша, выпадая либо к моменту его рождения, либо в течение первых нескольких недель его новой жизни.

Позвоночник уже сформировался, и вы можете увидеть каждый позвонок в маленьком позвоночнике. На этой неделе у него также формируется несколько слоев кожи, к примеру, эпидермис. В результате, тельце становится все менее и менее прозрачным, так как жир начинает развиваться уже под кожей.

Зачатки молочных и коренных зубов уже на своем месте под деснами. После рождения ребенка пройдет 6-8 месяцев, прежде появятся первые зубки. Все органы брюшной полости, а именно живот, печень и кишечник, теперь целиком и полностью сосредоточены в брюшной полости.

Ваш будущий ребенок вовсю шевелит и растягивает свои ручки и ножки, однако большинство его движений являются ни чем иным, как рефлекторной реакцией на этой стадии беременности. Тем не менее, чрезвычайная гибкость способствует тому, что одна или обе ножки могут очень быстро оказаться прямо во ротике!

Как меняется мама?

Вы, безусловно, – не чуть-чуть беременна, а обладательница конкретного выпирающего живота, который уже ничем не скрыть. По сути, Вы находитесь на полпути: еще 20 недель и ребенок появится на свет! Однако имейте ввиду, что только 5% детей рождаются четко в положенный срок. Так, некоторые женщины рожают раньше, а другие позже; но доношенный зачастую появляется между 37-й и 42-й неделей.

Головокружение или дурнота продолжают мучить вас, а отеки ног и падение кровяного давления их сопровождают. Чтобы избежать головокружения, следует делать частые перерывы и чаще приседать или отдыхать.

Кроме того, не забывайте носить обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы.

Если же ваша работа требует «стоячего» положения, то попробуйте фиксирующие эластичные чулки и поговорите с боссом о том, чтобы отлучаться на небольшие перерывы каждые 3 часа.

Во втором триместре беременности, наблюдающий врач всегда измеряет рост ребенка во время каждого визита. В обязательном порядке, он или она определяет высоту дна матки, то есть расстояние от лобковой кости к верхней части матки. Как правило, данные параметры должны соответствовать текущему сроку. Поэтому на 20-й неделе ваши параметры должны быть около 20 сантиметров.

В былые времена, когда еще не было УЗИ, размер увеличивающейся матки был основным диагностическим инструментом для оценки роста будущего ребенка. Сегодня, параметры такого рода используются в сочетании с УЗИ.

Например, если высота дна матки более чем на 2см больше, чем положено на 20-й неделе беременности, тогда врач, как правило, подключает ультразвук и выясняет возможную причину.

В основном, размер матки может быть больше, чем в среднем, по следущей причине:

• неверный срок;
• слишком много амниотической жидкости;
• положение ребенка высоко над тазом, возможно, ввиду тазового предлежания или предлежания плаценты;
• вынашивание ребенка больших размеров (так называемая «макросомия»), в связи с гестационным диабетом;
• беременность двойней или тройней;
• миома матки.

Парадоксально, но при этом некоторые женщины носят совершенно здоровых, но крупных детей. Так что проблемы с ребенком может и вовсе не быть. Однако меньший, чем средний размер матки может свидетельствовать о внутриутробном ограничении ее роста, то есть когда ребенок растет не так, как он или она должны. В таком случае, говорят о весе «ниже 10-й процентили для гестационного возраста».

Ощущения на 20-й неделе беременности.

Понятное дело, что на этом сроке вы чувствуете себя отнюдь не изящно, а наоборот, довольно громоздко. Выпирающий живот говорит сам за себя, и вы больше не можете скрывать свое интересное положение.

К тому же, вы начнете замечать существенные изменения кожи, в частности, ее потемнение в различных областях вашего тела. Ареолы (кожа вокруг сосков), возможно, уже потемнели, как и веснушки или родинки.

Дело в том, что гормональные изменения провоцируют временное повышение производства меланина, – пигмента, который отвечает за цвет кожи и волос.

«Маска беременности» (хлоазма) тоже является «делом рук» меланина. Вы могли уже заметить темные пятна на своем лице: вокруг носа, на скулах, лбу, верхней губе и подбородке.

Что тут скажешь, придется смириться с этим распространенным симптомом во втором триместре вплоть до родов.

Единственное, что находится в вашей власти, – это свести к минимуму риск хлоазмы, воздержавшись от пребывания на солнце.

Схватки Брекстона Гикса являются очередным «нормальным» симптомом. Эти ложные схватки проявляются слабо, и приходят/уходят к середине беременности.

По ходу процесса, специфические сокращения матки будут случаться чаще, но останутся безболезненными для большинства женщин.

Несмотря на то что вы чувствуете себя отдохнувшими и энергичными, приходят проблемы со сном, «синдром беспокойных ног» и банальный храп. К примеру, в ночное время появляется «ползающее, покалывающее или пекущее» ощущение в ногах.

Кстати, синдром беспокойных ног (или RLS) является довольно распространенной проблемой. К сожалению, большинство препаратов для его лечения не рекомендуется будущим мамам, поэтому попробуйте народный методы: горячие или холодные компрессы, принятие теплой ванны и массаж ног.

Что касается храпа, то вот вам несколько полезных советов, как от него избавиться:

1. Спите на боку, а не на спине, и держите голову в приподнятом положении. Таким образом, вы облегчите процесс прохождения воздуха через дыхательные пути.
2. Клиновидная форма подушки обеспечит поддержку шеи и головы, тем самым уменьшая храп.
3. Используйте назальный спрей для увлажнения дыхательных путей и уменьшения вибраций тканей горла.
4. Попробуйте специальную полоску на нос, которая поднимает и расширяет ноздри, очищая дыхательные пути и облегчая дыхание.

20-я неделя беременности: набираем вес!

Для женщины средних размеров, ее вес в 20 недель беременности должен быть 5-6 кг, а, возможно, и больше. Имейте в виду, что каждая женщина набирает вес при беременности по-разному, поэтому вы можете либо отставать, либо опережать данный показатель.

В целом, тотальное увеличение веса составляет 11-15 кг для женщины нормальных размеров.

Главное, – это соблюдать сбалансированную диету, наполнив ее различными фруктами и овощами, а также белками, углеводами, витаминами и минералами, для того чтобы он/она рос сильным и здоровым.

Мальчик или девочка?

На 20-й неделе уже можно провериться с помощью УЗИ убедиться, что ребенок здоров, а ваша беременность протекает нормально.

Но самое интересное, это узнать пол будущего ребенка! Все зависит от вас, ведь некоторые родители любят некий элемент неожиданности, в то время как другие хотят знать «мальчик или девочка» заранее, чтобы начать украшать детскую и скупать тонны наборов детского белья.

К счастью или к сожалению, УЗИ может похвастаться как высокой точностью, так и ошибочными результатами, в зависимости от качества используемого оборудования и положения ребенка в утробе матери.

Узи на 20-ой неделе беременности

Несомненно, что УЗИ во втором триместре считается более надежным, чем в первом, так как основные органы ребенка, конечности и другие части тела в настоящее время достаточно сформированы и поддаются четкому исследованию. Итак, что вы можете наблюдать?

• Заполненные жидкостью области мозга и форму мозжечка (задний мозг ребенка). Возможные аномалии головы ребенка могут свидетельствовать о хромосомных дефектах, таких как синдром Дауна.
• Позвоночник, который проверяется на расщепление и другие дефекты.
• Руки и ноги, во избежание пороков развития, к примеру, косолапость или дополнительные пальцы рук и ног. Если ручки вашего ребенка и кости ножки короче, чем положено, это может быть очередной признак синдрома Дауна.
• Живот и диафрагму ребенка.
• Почки и мочевой пузырь, на наличие дефектов этих органов.
• Пуповину, которая не должна иметь количество кровеносных сосудов выше/ниже среднего.
• Брюшную стенку, и нет ли никаких дефектов, типа грыжи.

Более того, УЗИ на данном этапе определяет размеры ребенка, таким образом гарантируя, что он или она растет нормально.

На этой стадии беременности, метод «от темечка до копчика» больше не используется, так как ребенок уже не помещается полностью на экране.

На этот раз врач измеряет окружность головки и животика, а также длину верхней кости ноги ребенка (бедро), и данные параметры позволяют поставить диагноз «нормальный рост и развитие».

Положение плаценты и количество амниотической жидкости также проверяются.

Так, на более поздних сроках будут сделаны сканирования плаценты, во избежание ее предлежания, то есть такого положения, при котором она частично или полностью открывает вход к  матке.

Большую часть времени, низлежащая плацента перемещается вверх и в противоположную сторону от вашей матки, по ходу течения нормальной беременности.

Словом, не стоит беспокоиться заранее, ведь у большинства женщин с их ребенком все хорошо, а если и обнаруживается какая-либо проблема, то будущую маму направляют к специалистам.

Брюшной зуд во время беременности

Как правило, зуд возникает в результате растяжения кожи; но благодаря увлажняющим кремам можно уменьшить любое раздражение. В основном, имеет место красная сыпь на животе в последние пару месяцев беременности, которую называют «крапивницей» или «бляшками». Обычно такая сыпь проходит безболезненно, а выписанная врачом мазь избавляет от проблемы очень быстро. Очень редко у беременных женщин развивается тяжелая форма брюшного зуда, однако все-таки она существует и называется «холестаз».

Данное состояние является результатом проблем с печенью, когда желчь в организме не течет через небольшие протоки печени как обычно, а скапливается в виде солей желчных кислот в тканях кожи.

В таком случае, необходимо сдать анализы крови, чтобы подтвердить, страдает ли печень от этого холестаза или нет.

К счастью, внутрипеченочный холестаз зачастую поражает менее чем 2% беременных женщин и легко лечится.

20-я неделя беременности: берем уроки перед родами!

Многие беременные женщины, особенно те, кто собирается стать мамами в первый раз, спешат зарегистрироваться для посещения классов по «ликвидации безграмотности» по многим вопросам перед родами. Действительно, такие уроки особенно полезны для родителя, будучи отличным средством обсудить все проблемы и заботы до рождения ребенка.

Так, пренатальные классы научат вас всему самому необходимому до и после родов, а также помогут вам понять, что же ожидать в течение первых нескольких недель родительства. К тому же, специалисты предложат вам целый список жизненно важных советов и рекомендаций по борьбе с усталостью, стрессом и другими проблемами в послеродовой период.

Более того, вы узнаете о симптомах преждевременных родов и технике релаксации, а также об обезболивающих методах во время операции.

Кесарево сечение – это одно из тех понятий, которое требует повышенного внимания; поэтому вам расскажут все о естественном и искусственном виде родов, а также восстановлении после них.

«Предупрежден – значит, вооружен», хотя у большинства женщин процесс проходит без сучка и задоринки.

Кстати, на такие уроки следует приходить с подушкой и партнером! Да, ваш партнер будет помогать тренировать вас путем релаксации и дыхательных упражнений во время родов.

В конечном итоге, вы оба поймете, что такое управление болью с помощью релаксации, медитации и дыхательной техники, наряду с естественным подходом к рождению.

В общем, вас ждет комплексный подход к беременности и родам, вся правда о диете, физических упражнениях и глубоком дыхании!

Что касается грудного вскармливания ребенка, то у вас будет инструктор, который продемонстрирует, как правильно сцеживать и хранить грудное молоко, а также расскажет о различных положениях при кормлении и методах борьбы с возникающими проблемами.

Более того, такие классы предоставят вам всю необходимую контактную информацию о лактации.

Источник: https://on-woman.com/kalendar-beremennosti-po-nedelyam/20-nedelya/

Узи на 20 неделе беременности: норма и ошибки :

Казалось бы, вот только недавно тест показал 2 яркие полоски, а уже наступила 20 неделя беременности. Это экватор вашего интересного положения, а главное, что самый сложный период токсикоза уже давно позади.

Вы уже привыкли к своему новому состоянию и ощущениям и, конечно же, успели полюбить подрастающую маленькую крошечку. Вес малыша уже составляет около 250-300 г. Животик становится заметным, и знакомые уже начинают интересоваться, не ждёте ли вы пополнение.

Настало время для Узи на 20 неделе беременности.

Плод на 20 неделе беременности

С началом второго триместра малыш начинает расти более активно. Его органы почти полностью сформированы. С 20 недели ваш ребёнок открывает глазки, у него уже есть реснички.

Примерно 20-22 часа в день малыш спит, но просыпается каждый час, чтобы поиграть. Ребёнок уже может различать голоса, поэтому настало самое время начать с ним разговаривать, читать сказки.

Если вам назначили Узи на 20 неделе беременности, вы сможете узнать пол ребёнка и то, насколько правильно он сейчас лежит. Если же малыш сидит на попе или поперёк живота, это не повод для беспокойства. У него ещё очень много времени, чтобы лечь головкой вниз.

Ощущения будущей мамы

Если это ещё не случилось, то, скорее всего, на 20 неделе вы сможете ощутить шевеления малыша. С этого момента в полной мере вы начинаете ощущать себя мамой. Ребёнок реагирует на прикосновения руки и сам уже активно шевелит ручками и ножками.

Некоторые мамы могут заметить, что в дневное время малыш менее активен. Большей частью это вызвано тем, что днём вы достаточно подвижны и тем самым можете укачать малыша. Вся его активность приходится на утро и большей частью на время перед сном. Попросите папу положить руку на живот и вы заметите, как малыш постепенно успокаивается и тоже ложится спать.

Но если же ребёнок перестал толкаться или же, наоборот, стал чересчур активным – это повод обратиться к врачу, чтобы он назначил вам Узи на 20 неделе беременности для выяснения причин такого его поведения.

Боли: норма или необходимость срочно обратиться к врачу

Как уже было сказано, ребёнок начинает набирать вес, а соответственно, и живот становится всё больше. Матка продолжает расти вверх и уже начинает давить на внутренние органы. Многие из будущих мам впервые сталкиваются с изжогой, запорами и геморроем. Но с такими симптомами врач легко сможет вам помочь, выписав необходимые препараты. Может появиться небольшая боль в районе мочевого пузыря и матки, которая возникает лишь при поворотах в положении лёжа. Она свидетельствует о растяжении связок и никак не опасна для младенца.

Но если у вас начало тянуть низ живота, как при менструации, появилась боль в пояснице или повысился тонус матки, врач срочно назначит вам УЗИ плода на 20 неделе. Так как всё это тревожные знаки прерывания беременности.

Выделения на 20 неделе беременности

Если же вы заметили у себя резкие или тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются кровянистыми выделениями – это первый признак отслаивания плаценты. Незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы он назначил УЗИ на сроке 20 недель и выписал вам необходимые медикаменты или же направил вас на стационарное лечение.

Если же кровянистые выделения появились после полового акта или осмотра у врача на кресле – это может свидетельствовать об эрозии шейки матки.

Творожистые, зелёные или жёлтые выделения всегда считаются показателем наличия инфекции во влагалище. Чаще всего такие заболевания будут сопровождаться зудом, жжением или болью внизу живота. УЗИ в этом случае, скорее всего, не понадобится. Врач даст вам направление на анализы, на основе которых можно будет назначить вам лечение.

Нормальные выделения на сроке в 20 недель – белые или светло-серые, которые не имеют неприятного запаха.

Вес на 20 неделе

Так как токсикоз уже позади, и беременная начинает нормально питаться, теперь стоит позаботиться о своём весе. За пятый месяц интересного положения нормально набрать от 3 до 6 кг. Но лучше будет, если еженедельная прибавка веса будет составлять не более 500 г.

Малыш же в животике уже весит примерно 300 г и имеет рост около 15 см. Все его жизненно важные органы практически сформированы, поэтому шевеления становятся более ощутимыми. Он уже может различать голоса, свет и темноту, поворачивать головку. Если вас ничего не беспокоит, то врач, скорее всего, не будет назначать Узи на 20 неделе беременности.

Питание

Естественно, как и на протяжении всей беременности, на 20 неделе питание также должно быть полезным. Так как токсикоз уже полностью отступил, аппетит в это время может очень сильно разыграться. Старайтесь не есть слишком много и большими порциями.

Разделите своё питание на четыре, пять, а то может и шесть приёмов пищи, порции в которых будут небольшими и разнообразными. Включите в свой рацион различные крупы, нежирное мясо, всевозможную молочную продукцию.

Если же на 20 неделе вас начала мучить изжога, тогда стоит из рациона исключить все жареное, солёное и сильно сладкое. Чтобы снизить симптомы изжоги, можно выпивать стакан молока перед сном.

Половая жизнь на 20 неделе беременности

Если нет угрозы прерывания беременности и ваш врач не имеет ничего против вашей сексуальной жизни, то второй триместр будет самым безопасным периодом для занятий сексом.

Только вот теперь придётся подобрать оптимально удобные позы для обоих партнёров, ведь ребёнок в животе начинает активно расти, и, чтобы не навредить ему, придётся выбрать такое положение, в котором давление на живот будет полностью исключено. Также не стоит «активничать» в период беременности.

Если же во время полового акта партнёрша испытала хотя бы малейший дискомфорт, секс необходимо прервать и после обратиться к врачу. Он проведёт осмотр живота и, возможно, назначит УЗИ плода на 20 неделе, чтобы быть уверенным, что с ним всё хорошо и нет причин для беспокойства.

Анализы

В первом триместре посещать врача было необходимо всего лишь 1 раз в месяц. С началом следующего трёхмесячного периода ходить в женскую консультацию придётся 2 раза в месяц.

Чтобы правильно ставить диагноз и быть уверенным в правильном развитии плода, придётся сдать кровь из пальца, мочу и УЗИ.

Первый анализ покажет, не повышен ли сахар в крови, а вот второй укажет на то, всё ли в порядке с почками и нет ли никаких воспалительных процессов в мочеполовых органах.

Есть мало поводов для того, чтобы понадобилось узнать показания УЗИ на 20 неделе. Скорее всего, врач назначит вам его провести только в случае определённых жалоб или же если первое УЗИ было сделано очень давно. Если же показаний для УЗИ нет, но вам всё равно не терпится узнать пол будущего младенца, вы можете пойти в любую платную клинику, где проводят обследования беременных.

Возможно, что на этом сроке вам назначат тройной тест анализа крови: hCG+эстриол+AFP. Проводится это исследование, чтобы исключить у ребёнка синдром Дауна.

Опасности

Главная опасность срока 20 недель в том, что если беременность замрёт, признаки этого могут вообще не проявиться. Поэтому врач для перестраховки может назначить вам УЗИ малыша на 20 неделе.

Не менее опасными теперь являются продолжительный тонус матки и тянущая боль внизу живота. Если вы заметили такие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите его на дом. Сделать это необходимо обязательно, так как родившийся на данном сроке плод выжить не сможет.

Тонус матки может возникать и исчезать самстоятельно. Такое случается, когда вы поднимаетесь по лестнице, занимаете неудобное положение или же просто много ходите.

Тревожным знаком также могут стать головокружения, тошнота, сонливость. Но чаще всего такие симптомы могут быть вызваны лишь переутомляемостью на работе. Сообщите начальству о своём интересном положении, чтобы вас перевели на лёгкий труд.

Боли в животе могут быть также спровоцированы запором или геморроем. Особой опасности они не составляют, но о таких симптомах также необходимо оповестить вашего врача.

Узи на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование в 20 недель проводится в качестве обязательного скрининга во втором триместре. На этом сроке вы уже сможете узнать пол своего младенца, соответствует ли его развитие сроку беременности, нормально ли состояние плаценты и околоплодных вод, существует ли вероятность врождённых пороков или отклонений.

Нормы УЗИ на 20 неделе: если беременность протекает без каких-либо осложнений, то вес малыша не будет превышать 250 г и рост 16 см.

Но это характерные параметры лишь для тех женщин, которые не склонны к вынашиванию многоплодной беременности и крупного плода.

Если же пол младенца мужской, то, скорее всего, показатели будут слегка завышены и ПДР по биометрии поставят на неделю, а то и две раньше.

На сроке 20 недель врач уже может исследовать:

1. Биометрические показатели: размер плода, лобно-затылочный размер, окружность живота и головки, длину трубчатых костей. Данные показатели скажут вам, насколько плод соответствует развитию по сроку.

Не стоит преждевременно растраиваться, если малыш по срокам меньше положенного. Возможно, в вашем случае это окажется нормой, если же нет, то врач назначит вам витамины для лучшего роста младенца.

2. Пороки развития: это лучшее время, чтобы узнать, есть ли у малыша какие-либо отклонения. На первом УЗИ ещё ничего не видно, а третье не покажет весь плод, особенно если плацента расположена по передней стенке матки.

3. Структуру, толщину, расположение и степень зрелости плаценты. Это очень важный орган, благодаря которому ребёнок получает все питательные вещества от матери. В норме она должна быть от 16,7 до 28,6 мм. До 30 недели считается оптимальным показателем 0 степень зрелости. С 30 до 34 – 1 степень, с 35 по 39 – 2 степень, а все недели после — 3 степень.

4. Количество и качество околоплодных вод: норма на 20 неделе беременности 86-230 мм. Если же показатели выше или ниже, это говорит о много- или маловодии.

В первом случае данный показатель свидетельствует о каком-то инфекционном заболевании, сахарном диабете или резус-конфликте.

Во втором – причины такой аномалии медицине до сих пор не известны, и всё лечение направлено лишь на поддержание здорового состояния плода.

Ошибки УЗИ на 20 неделе при определении пола

УЗИ в 20 недель – это отличный шанс узнать, кого же вы ждёте. Шевеления малыша становятся уже более чёткими и частыми, поэтому при квалифицированном осмотре проблем с определением пола возникнуть не должно. Но всё равно, бывают случаи, когда пол на УЗИ ставят неверно. На это есть несколько весомых причин:

1. УЗИ не может дать чёткое определение пола не потому, что плохой аппарат, а потому, что врач способен ошибиться. Он может неправильно интерпретировать увиденное на экране.

2. Ребёнок очень подвижный, и аппарат не может уловить пол младенца. Чтобы избежать такой неприятности, не стоит есть много сладкого, особенно шоколада.

3. На приёме в УЗИ-кабинете малыш уснул в неподходящем положении.

4. УЗИ-аппарат может быть слишком старым и показать также наличие мочеполовых инфекций (МПИ). Это не повод для беспокойства, особенно если совсем недавно у вас был насморк или вы испытали стресс.

В противном случае, ваш гинеколог направит вас на анализы, чтобы убедиться, что с вашим здоровьем и ребёнком всё хорошо. В некоторх случаях врачи могут посоветовать сьесть кусочек шоколада, чтобы разбудить малыша.

В таком случае УЗИ вам смогут повторить уже через 15 минут.

Мальчик или девочка

На УЗИ в 20 недель беременности врач с уверенностью в 80% сможет сказать пол будущего малыша. Сложность может составить лишь расположение младенца в животе, и поэтому характерных признаков того или иного пола можно совершенно не увидеть.

УЗИ девочки на 20 неделе показывает отсутствие выпуклостей в районе промежностей. Если же ребёнок не смыкает ножки, будет видна лишь одна полосочка.

Врач, конечно же, может ошибиться, сказав вам, что вы ждёте девочку. С мальчиками всё обстоит гораздо проще.

Многоплодная беременность

Если у вас многоплодная беременность – это сразу покажет уже первое УЗИ на сроке 10-11 недель. Очень важно, чтобы врач как можно раньше определил одно- или двуяйцевые эмбрионы. Когда врач увидит, что у вас двойня, на УЗИ 20 недель, он уже с полной уверенностью сможет это определить.

Очень важно, чтобы врач оказался опытным и квалифицированным, ведь если он поставит неправильный диагноз обоих плодов, это может нести за собой очень плохие последствия.

Источник: https://www.syl.ru/article/160369/new_uzi-na-nedele-beremennosti-norma-i-oshibki

20 неделя беременности

В зависимости от наследственных факторов, особенностей питания и уровня физической активности беременная может набрать 3-6 килограмм. Матка продолжает увеличиваться согласно размерам плода, постепенно меняя свое расположение и поднимаясь до пупка.

На фоне повышенной нагрузки на почки и увеличившегося веса могут возникать отеки. Суставы и связки становятся растяжимыми и мягкими. Плод активно растет и вызывает чрезмерную нагрузку на позвоночные отделы, что провоцирует появление болезненных ощущений в спине и пояснице.

20 неделя беременности — половина срока. Пришло время для второго планового УЗИ, на котором врач определит пол ребенка. Будущая роженица прибавила 3-6 килограмм, а вес плода составляет 250-300 гр.

На 20 неделе беременности большинство женщин уже отчетливо ощущают шевеления плода. Преимущественно он спит. Когда малыш просыпается женщина узнает об этом по переворотам и кувыркам в животе.

Благодаря подобным движениям он изучает окружающее пространство, улучшает координацию, тренирует работу мозга, сосудов, сердца, мышечных структур и старается занять более удобную позицию в материнской утробе.

Если женщина переживает или волнуется, ребенок может активнее двигаться или, наоборот, затаиться. В норме плод замирает на 3-4 часа, затем опять начинает шевелиться. Некоторые беременные вовсе не ощущают движений малыша на этом сроке. Если доктор прослушивает сердцебиение плода посредством стетоскопа, это нормально. Иногда будущая роженица чувствует первые шевеления на 23-24 неделе.

Нормы развития ребенка в 20 недель беременности

Малыш достаточно активен, реагирует на различные раздражители, слышит окружающие звуки, различает голоса, ощущает эмоции мамы. Кожа плода постепенно уплотняется, сейчас она имеет 4 слоя. Малыш начинает отличать день от ночи, проявляя активность в определенные часы. Он сосет палец, заглатывает амниотическую жидкость, играет пуповиной.

Нос и уши приобретают нужную форму. Иммунная система заканчивает формирование. Теперь организм плода способен самостоятельно противостоять инфекциям.

Головной мозг практически сформирован. У девочек развивается матка, в яичниках формируются зачаточные яйцеклетки. Внешние половые органы закончили развитие, поэтому УЗИ плода на 20 неделе беременности поможет определить пол ребенка. Чаще на этом сроке плод лежит головой вниз.

Тем более, что на двадцатой неделе это происходит постоянно.

Вес плода составляет 250-300 грамм, а рост 24-25 см.

Как проявляется беременность на 20 неделе

Растущая матка давит на легкие и диафрагму, подпирает внутренние органы. Это провоцирует появление изжоги и одышки.

Увеличивается количество вагинальных выделений, что обусловлено усиленным кровотоком в тазовых органах и динамичной деятельностью желез внутренней секреции.

Чтобы избежать размножения микробов, необходимо чаще подмываться, регулярно менять ежедневные прокладки, использовать хлопчатобумажное белье.

Также на фоне увеличения веса, размеров матки и объемов крови у беременных может развиться варикоз. Поскольку данная патология нуждается в амбулаторной терапии, ее лучше предотвратить. Для этого нужно вести активный способ жизни, пользоваться компрессионными чулками, заменить каблуки удобной обувью на низком ходу, принимать контрастный душ, избегать горячих ванны, саун и бань.

Внешность и состояние будущей роженицы улучшаются. У некоторых беременных наблюдается выпячивание пупка. На теле могут появиться коричневые или красные полоски — растяжки. Некоторые женщины сталкиваются с таким состоянием, как твердый живот. При этом нужно учитывать частоту подобного явления.

Твердый живот на 20 неделе беременности обусловлен повышенным тонусом матки, который при нормальном течении вынашивания быстро проходит. В такой ситуации беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Если твердый живот продолжительное время не проходит, будущей роженице нужно сообщить об этом доктору.

Подобное состояние опасно для беременности.

Еще могут возникать судороги в ногах. Обычно они появляются утром и ночью, сигнализируя о нехватке питательных микроэлементов и важных витаминов (магния, калия, кальция, витамина В). Также появлению судорожных состояний способствует чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков, табакокурение и сдавливание маткой нижней полой вены, когда беременная лежит на спине.

Анализы на 20 неделе беременности

В рамках второго скрининга будущим роженицам на этом сроке может быть назначено ультразвуковое исследование. С его помощью врач изучает размеры плода и их соответствие установленным нормам, исследует состояние плаценты и амниотической жидкости, визуализирует внутренние органы плода и изучает его сердечную деятельность.

Среди лабораторных исследований будущей роженице могут быть назначены:

• Клиническое обследование крови. Проводится для выявления уровня сахара и определения развития анемии;
• Общий анализ мочи. Позволяет оценить работу почек и диагностировать скрытые воспалительные патологии мочеполовых органов.

Если по итогам УЗ-сканирования и лабораторных тестов у врача возникают какие-либо подозрения на патологии вынашивания, беременной могут назначить биохимическое исследование крови. Тройной тест проводится для выявления уровня ХГЧ, АПФ и НЭ. Если полученные данные не совпадают с нормой, это может свидетельствовать о наличии внутриутробных пороков и хромосомных аномалий развития плода.

Возможные проблемы беременности на 20 неделе гестации

У многих женщин на 20 неделе беременности врач диагностирует низкую плацентацию (плацента и плод находятся ниже, чем положено). На этом сроке специалисты обычно ничего не предпринимают, а ждут 37-39 недели. Если ситуация неизменна, беременную госпитализируют и принимают решение о подходящем способе родоразрешения.

Появление на 20 неделе беременности коричневых, зеленых или желтых выделений, которые сопровождаются зудом и жжением вульвы — признак развития инфекционной патологии мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита, кандидоза). При возникновении подобной симптоматики следует сообщить доктору.

Если у будущей роженицы на 20 неделе беременности тянет живот и болит поясница — это нормально, поскольку увеличенная матка и растущий плод оказывают серьезную нагрузку на материнский организм.

Если врач не слышит сердцебиение плода, женщина направляется на УЗИ, по результатам которого ставится диагноз.

Еще одно опасное осложнение беременности на 20 неделе — преждевременные роды. Это достаточно редкое явление на этом сроке, но все же оно встречается. Шансы на выживание у таких малышей — минимальные. Поэтому нужно избегать стрессов, следить за своим здоровьем и ограничить воздействие неблагоприятных факторов.

Запреты и рекомендации будущим роженицам на 20 неделе гестации

Беременным нужно стараться не нервничать и не поднимать тяжестей. Важно носить удобную обувь и одежду. У большинства женщин возникает инстинкт гнездования: появляется желание обустраиваться и убирать в доме, подготавливая жилище к рождению малыша. Главное не переутомляться и больше отдыхать.

Особенности питания

С ростом плода питание будущей роженицы становится более важным. Важно научиться правильно выбирать и готовить полезные продукты. Ежедневное меню должно включать овощи, молоко, фрукты и мясо.

Некоторые считают, что мясо можно заменить яйцами или растительными белками. Однако это не так. Определенные микроэлементы можно получить исключительно из мясных блюд.

Вегетарианкам на период вынашивания нужно пересмотреть свои взгляды или употреблять специальные лекарства, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами.

К минимуму рекомендуется свести потребление сладких фруктов, сладостей и мучных изделий. Они достаточно калорийны, что может спровоцировать чрезмерный набор веса. Также нужно ограничить употребление соли. Она провоцирует отечность. Еще необходимо следить за водным балансом и количеством потребляемой жидкости.

Прием витаминов

Большинство беременных во второй половине гестации не может правильно спланировать питание, чтобы получать нужные микроэлементы из еды. Можно проконсультироваться с гинекологом относительно приема специальных поливитаминных комплексов.

Если питание сбалансированное и витамины будущей маме не нужны, следует продолжать прием витамина Д и кальция. Это позволит предотвратить развитие варикоза у беременной и рахита у ребенка.

При снижении гемоглобина показан прием фолиевой кислоты и препаратов железа.

Секс на 20 неделе беременности

Эта неделя считается одной из наиболее безопасных и спокойных, поэтому интимная жизнь ограничивается относительно редко.

Половые отношения противопоказаны при предлежании плаценты, угрозе выкидыша или других проблемах вынашивания, а также плохом самочувствии беременной.

Если никаких медицинских ограничений нет и женщина хорошо себя чувствует, сексуальная близость будет только полезной и принесет новые ощущения. Глубоких проникновений и анальных контактов следует избегать.

Физическая активность

Если до беременности женщина занималась спортом и вела активный способ жизни, то сейчас интенсивность занятий нужно изменить. Предпочтение лучше отдать фитнесу, йоге, танцам, пилатесу или аквааэробике для беременных. Если возможности посещать спортзал нет, можно гулять на воздухе. Пешие прогулки помогут избежать тромбоза и будут поддерживать фигуру.

Медицинские процедуры, прием медикаментов

После того, как образовался плацентарный барьер, список разрешенных препаратов значительно расширяется. К относительно безопасным лекарственным средствам относятся:

• Противомикробные препараты, антибиотики пенициллиновой группы;
• Местные средства, не проникающие в кровоток и не всасывающиеся глубже жировой клетчатки;
• Антигипертензивные лекарства;
• Препараты для улучшения движения кровотока;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Спазмолитики;
• Антигистаминные препараты;
• Некоторые успокоительные травяные средства.

Перед приемом любого из перечисленных препаратов следует посоветоваться с доктором.

Фото УЗИ на 20 неделе беременности

Как выглядит живот на 20 неделе беременности

Количество прочтений: 1202 28.11.2017

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/20-nedelya-beremennosti/