Заболевания носа характеризуются различной этиологией. Инфекция или воспалительный процесс часто развиваются в придаточных пазухах органа дыхания.
С помощью МРТ-диагностики выявляют патологии глубоко локализованных, извилистых пазух, недоступных для просмотра методом рентгена.
Что собой представляют носовые пазухи
Носовая полость формирует единую сообщающуюся систему вместе с придаточными пазухами.
Последние представляют собой полости основной и лицевой черепной зоны. Изнутри они покрыты эпителиальной мембраной.
- Базовая функция структур состоит в согревании, очищении и увлажнении поступающего в нос воздуха.
- Пазухи выступают амортизаторами черепа, принимают участие в процессе формирования голоса.
- Выделяют четыре разновидности анатомических структур:
- гайморовы (верхнечелюстные);
- лобные;
- основная;
- решетчатая.
У детей младше 7-8 лет лобные пазухи ещё не развиты и по этой причине считаются отсутствующими.
Сущность процедуры
МРТ носа назначается в целях проведения обследования пазух (синусов). В процессе диагностики оборудование воспроизводит несколько снимков локальной зоны, которые используются для изучения её структуры.
В случае необходимости исследования сосудистой системы применяется контрастное вещество.
Этот препарат превращает кровеносное русло в более заметное на результативных снимках. Такой метод оправдан в случае подозрения на опухолевые процессы.
- МРТ-диагностика пазух носа проводится с помощью томографа — сложного аппарата, представляющего собой объёмный магнитный цилиндр.
- После того как пациент оказывается внутри тоннеля оборудования, кольцо томографа начинает движение — стартует процесс обработки магнитных импульсов, поступающих от тканей тела.
- Программное обеспечение переводит их в изображения, которые выводятся на экран компьютера.
МРТ
Когда необходимо проведение МРТ-диагностики
Околоносовые пазухи обследуются методом магнитно-резонансной томографии при следующих показаниях:
- хроническая форма ринита;
- периодические боли в лобной части;
- невозможность пациента дышать носом;
- подозрение на новообразование в придаточных пазухах носа;
- частые носовые кровотечения.
Процедура показана в случаях, когда больной имеет врождённые или приобретённые в результате травм дефекты носовой области.
МРТ при гайморите и синусите не относится к базовым методам диагностики, в этом случае применяют рентген и КТ. Такой подход оправдан только в случае подозрения аллергической природы патологий.
Лист противопоказаний для МРТ
В числе ограничений к проведению магнитной томографии оказываются следующие обстоятельства:
- металлические предметы (пули, осколки, имплантаты, клипсы) и прочие устройства медицинского назначения (наличие инсулиновых помп, кардиостимулятора и др.);
- первый триместр беременности;
- масса тела пациента более 120 кг (не исключено применение специализированного оборудования);
- патологии, не позволяющие больному сохранять неподвижность внутри томографа.
Затруднить проведение обследования способна и клаустрофобия. В таких случаях применяют наркоз.
В группе противопоказаний к проведению контрастного сканирования оказывается аллергическая реакция на препарат и почечная недостаточность.
Подготовительный этап
Если планируется проведение диагностики носа и носоглотки без использования контрастного средства, специальная подготовка к процедуре не требуется.
Непосредственно перед сканированием предстоит снять металлические элементы (очки, часы, украшения и пр.). Рекомендуется посетить туалет.
В случае проведения контрастной МРТ за 6-8 часов до сканирования следует воздержаться от приёма пищи и напитков.
Пациентам с невротическими расстройствами рекомендован приём седативных препаратов за несколько дней до диагностики.
Особенности МРТ-обследования
МРТ придаточных пазух носа осуществляется с помощью обычного томографа. Однако в процессе используется специальная программа для подробного сканирования.
Больной укладывается на подвижный стол оборудования, который впоследствии перемещается в тоннель томографа.
Пациенту предстоит сохранять неподвижность внутри аппарата. Время диагностики составляет 15-20 минут.
Если применяется контрастный препарат, процедура продлевается до 60 минут. Дискомфорт при исследовании отсутствует.
Единственное, что может смущать пациента — это шум оборудования. При необходимости больному выдают беруши или наушники.
После окончания сканирования производится анализ результатов. Этот процесс занимает не более часа.
Что показывает МРТ носа
В таблице ниже представлены патологии, которые могут быть диагностированы в ходе МРТ-обследования:
Кистозные образования на слизистой | кисты в гайморовых пазухах на МРТ-снимках визуализируются в виде гипертензивных однородных и округлых структур в костной ткани |
Воспаление пазух или близлежащих тканей | при синусите отмечается неоднородное утолщение стенки гайморовых пазух (одной) с жидкостью или без неё |
Опухолевые процессы | на снимке заметны округлые или овальные новообразования с нечётким контуром |
Полипы | МРТ демонстрирует скопление железистой или лимфоидной ткани |
Аномалии в строении кости, травмы (переломы, трещины) | доктор отмечает дефект кости, смещение отломков, деформацию пазух, гематомы |
Киста
Мрт или кт
Что выбрать в качестве альтернативы Мрт или кт? Если рассматривать методики по их информативности, в этом плане процедуры находятся практически на одном уровне.
Однако когда в привилегии оказывается оценка костных структур, предпочтение стоит отдать компьютерной томографии (до этого обычно применяется рентгенография).
Когда же дело предстоит иметь с мягкими тканями, сосудами с большей долей вероятности назначается МРТ.
Преимущество этой методики — отсутствие лучевой нагрузки на организм. По этой причине в ряде случаев магнитная томография оказывается наиболее подходящей (при обследовании маленьких детей, беременных и пр.).
Однако немаловажным в этом плане становится и финансовый аспект: стоимость МРТ в 2 раза выше.
Выбор конкретного метода диагностики в большей степени зависит от врачебного заключения.
КТ — вредный метод диагностики
Вопрос цены
МРТ, в сравнении с другими методами диагностики, довольно дорогая методика. Средняя стоимость процедуры по стране составляет 2500-3000 рублей.
Если предполагается использование контрастного вещества, придётся заплатить на 2000-3000 рублей больше.
Ценник на медицинские услуги меняется в зависимости от региона, клиники, применяемого оборудования.
МРТ носовых пазух — информативный метод диагностики при необходимости выявления патологий локальной области на ранних стадиях их развития.
- В числе вероятно диагностируемых в процессе томографии заболеваний: кисты, новообразования, травмы, аномалии в строении, воспаления.
- Процедура противопоказана лицам с металлическими предметами и электронными устройствами в теле, беременным (в 1 триместре).
Для подробной диагностики показано МРТ с контрастом. Такая процедура запрещена пациентам с аллергией на контрастный компонент, женщинам в положении и больным почечной недостаточностью.
- Подготовка к сканированию не требуется, продолжительность диагностики — от 15 до 60 минут.
- В качестве альтернативных методов исследования пазух носа рассматривается рентген и компьютерная томография.
Источник: https://osnimke.ru/golova-i-sheya/mrt-pazuh-nosa.html
Мрт пазух носа: что показывает и как делается? стоимость
Исследование достаточно высоко информативное и безболезненное, несмотря на то, что ведутся активные споры касательно целесообразности использования, выбора протоколов ведения и его преимущества над КТ.
Однако, сложно переоценить возможности магнитно-резонансной томографии, особенно в сравнение с рентгенологическими методами диагностики.
Что такое носовые пазухи: где они находятся?
Как известно, носовая полость прямо сообщается и составляет единую функциональную систему с придаточными околоносовыми пазухами.
Они представляют собой углубления (либо полости) в основной и лицевой частях черепа, выстланные изнутри эпителиальной оболочкой.
Их функция заключается в очищении, согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха.
Кроме того, они участвуют в формировании голоса и играют роль амортизатора при различных травмах черепа.
Вместе с тем, пазухи нередко служат входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, гноя и атипичных клеток, которые в последующем легко распространяются на другие структуры черепа и головного мозга.
У взрослых выделяют четыре вида околоносовых пазух:
- верхнечелюстные (являются парными);
- две лобные;
- основную;
- решетчатую.
Верхнечелюстные, их еще называют гайморовы, располагаются в веществе верхнечелюстной кости и сообщаются с носовой полостью.
Примечательно, что верхняя стенка образования имеет в себе канал нижнеглазничного нерва. Такое строение увеличивает риск развития как внутричерепных, так и внутриглазничных воспалительных осложнений в случае поражения этих пазух.
- Лобные, соответственно своему названию, локализуются в толще лобных парных костей и состоят из четырех стенок.
- При этом, нижняя и мозговая стенки могут послужить местом для распространения инфекции в орбиту или вещество головного мозга.
- Место локализации основной пазухи – это тело клиновидной кости, располагающейся сзади от решетчатого лабиринта.
- Из важного, верхняя стенка образования является дном для турецкого седла, на котором «сидит» гипофиз (орган нейроэндокринной регуляции), зрительный перекрест и обонятельные пути.
- Решетчатый лабиринт находится в одноименной кости и несет в себе большое клиническое значение за счет того, что он имеет связь со многими каналами лицевой части черепа.
к содержанию ?
Показания к процедуре: основания для подобной диагностики
МРТ носа и околоносовых пазух не относится к рутинным методам обследования, так как при его прохождении человек испытывает на себе определенную нагрузку облучением.
Источник: nasmorkam.net
Показания к процедуре:
- Длительный болевой синдром с локализацией в области пазух (лоб, надбровные дуги, над верхней челюстью и т.д.), признаки патологических изменений на рентгенографии или во время прямой риноскопии.
- Продолжительные головные боли неуточненного генеза, частые носовые кровотечения.
- Гнойные или другие аномальные выделения их носовых ходов, не укладывающиеся в картину ОРЗ или другой респираторной инфекции.
- Признаки врожденного дефекта, травмирования носовой полости и его пазух.
- Потеря обоняния, резкое ухудшение зрения (когда исключены более частые причины), беспричинная заложенность и резистентный к специфическому лечению аллергический ринит.
- При подозрении на синусит, полипоз или кисты в пазухах, неопластический процесс.
к содержанию ?
Преимущества и недостатки процедуры МРТ: когда нужно КТ?
Не всегда следует слепо назначать именно МРТ околоносовых пазух, так как некоторую патологию лучше «видит» рентген или компьютерная томография.
Если проводить сравнение между КТ и МРТ, то достаточно сложно определить, что из этого лучше. Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества.
Кроме того, в результате магнитной томографии получается более детальное изображение мягких тканей, а сам аппарат способен менять контрастность изображения и плоскость исследования без смены позиции пациента. Следовательно, магнитно-резонансная диагностика чаще всего используется при подозрении на опухолевый процесс, наличие полипов или кистозных образований.
При травмировании лицевого черепа предпочтительнее назначать КТ, поскольку с ее помощью отлично визуализируются кости.
Также стоит отметить, что при проведении МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводится вещество, не имеющее в своем составе радиоактивный йод, на который часто развивается аллергия и не редко использующийся в компьютерной томографии.
Из преимуществ рентгеновского способа можно выделить быстроту процедуры (около 5-7 минут), отсутствие противопоказаний при наличии в теле металлических объектов (кардиостимуляторы и т.д.) и стоимость – КТ дешевле.
Механизм действия магнитно-резонансного томографа (МРТ)
Встроенная в машину магнитная катушка и ее пульсирующие волны считывают магнитное поле, которое создают ткани, содержащие большое количество воды, после чего делает снимок придаточных пазух носа.
Сам аппарат может выполнять сканирование в разных задаваемых врачом плоскостях, создавая при этом многоплоскостное изображение.
к содержанию ?
Подготовка к проведению МРТ придаточных пазух носа
Когда назначается МРТ гайморовых пазух или других околоносовых структур, то лечащий врач в обязательном порядке консультирует пациента о особенностях подготовки.
В первую очередь, необходимо соблюдать технику безопасности и некоторые рекомендации:
- Снять с себя все металлические предметы (серьги, кольца, часы, пирсинг);
- Надеть свободную одежду без металлических вставок.
- При наличии легкой степени клаустрофобии или других психических расстройств желательно за 1-2 дня до исследования начать принимать седативные препараты.
- Если процедура будет проходить с введением контрастного вещества, то желательно отказать от приема пищи за несколько часов до начала.
- Людям, склонным к аллергии, назначают антигистаминные средства.
Таким образом, существенных правил по подготовке нет, однако пациент должен быть осведомлен о важных нюансах и технике проведения. к содержанию ?
Мрт носовых пазух: как делают обследование?
После снятия с себя всех лишних предметов, пациент проходит в специальную диагностическую комнату с томографом.
Медсестра помогает ему удобно лечь на выдвижной стол и консультирует касательно дальнейших действий.
На данном этапе важно лежать с закрытыми глазами и не совершать каких-либо движений.
Вращаясь, цилиндровая камера делает множество срезов тела человека в разных плоскостях, создавая при этом громкие и неприятные звуки, которых не стоит пугаться.
Обычно, исследование занимает от 20 до 40 минут, и медсестра оповещает о его окончании. Заключение выдают либо в день процедуры через пару часов, либо просят забрать его на следующий день.
Цена на МРТ пазух носа составляет от 1 600,00 ₽ до 4 980,00 ₽
к содержанию ?
Что показывает МРТ пазух носа: расшифровка
Многие задаются вопросом о том, покажет ли гайморит или опухоль исследование. Поэтому рассмотрим патологию, видимую с помощью магнитно-резонансной томографии:
1
Данные образования бывают одно- и многокамерными. Кисты в верхнечелюстных пазухах на МРТ (в режиме T2) визуализируются как гиперденсивные однородные и округлые структуры в толще кости.
2
Воспалительное поражение пазух или смежных тканей. При гайморите на снимке будет отображаться неоднородное утолщение стенки верхнечелюстной пазухи (либо обеих), иногда с уровнем жидкости, которая нередко представлена гноем.
3
Неопластические процессы. При МРТ опухоли, как правило, дифференцируются уже на ранних стадиях и представляют собой образование округлой или овальной формы с нечеткими контурами.
4
Полипы – это множественные доброкачественные образования, состоящие из лимфоидной или железистой ткани на ножке. Полипы гайморовой пазухи хорошо визуализируются на экране томографа.
5
Аномалии костного строения носовой полости и пазух, травмы – трещины, переломы и т.д. В описание перелома входит: дефект кости и деформация пазухи, смещение костных обломков, а также довольно часто – образование гематомы (гиподенсивное округлое образование).
МРТ пазух носа при беременности
Беременным женщинам не рекомендуется проходить магнитную томографию, так как возможно пагубное влияние создаваемого ею поля на плод.
Если же процедура крайне необходима, то рекомендуется дождаться окончания первого триместра, когда развитие эмбриона наиболее активно и подвержено влиянию внешних факторов.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?
В каких случаях обследование противопоказано
Противопоказания к данной диагностике следующие:
- беременные, а также корящие женщины;
- для закрытого томографа – дети до семи лет;
- лица, чей вес превышает 120 кг;
- пациенты с кардиостимуляторами, несъемными протезами, штифтами и т.д.;
- люди, страдающие клаустрофобией;
- лица, находящиеся без сознания или в состоянии наркотического/алкогольного опьянения.
к содержанию ?
Видео МРТ пазух носа
Поделитесь с друзьями
Источник: https://nasmorkam.net/mrt-pazux-nosa-chto-pokazyvaet/
Магнитно-резонансная томография носа и околоносовых пазух
Процедура МРТ пазух носа считается одной из самых информативных методик исследования, она способствует выявлению таких заболеваний как гайморит и фронтит.
При проведении процедуры используется томограф, на послойных снимках отражается структура и плотность тканей и органов.
Данный метод диагностики помогает детально рассмотреть все дефекты, на основании полученных результатов, в виде снимков и их расшифровки, лечащий врач ставит диагноз.
Что такое носовые пазухи и где они находятся
Придаточные носовые пазухи представляют собой соединенные друг с другом носовыми ходами костные полости. Они расположены около носа, покрыты слизистой оболочкой, проходящий через них и полость носоглотки воздух попадает в легкие согретым и влажным.
Разновидности пазух:
- основные;
- лобные — расположены в лобной кости;
- верхнечелюстные (гайморовы);
- решетчатые — располагаются между основной и лобными пазухами.
Диагностика заболеваний полости носа и диагностики горла начинается с врачебного осмотра патологий данной области, при недостаточной эффективности назначаются другие процедуры.
Показания для направления на томографию
Врач может выбрать метод МРТ для исследования придаточных пазух носа в следующих случаях:
- интенсивная боль с выраженностью в области лба – один из признаков фронтита.
- затяжной насморк в хронической форме с редкими короткими рецидивами;
- невозможность диагностики постоянной заложенности носа;
- отсутствие эффекта от терапии аллергической или инфекционной формы гайморита;
- травмы носа и носовых пазух;
- скопление крови при неустановленной причине ее происхождения;
- подозрения на злокачественные опухоли;
Магнитно-резонансное сканирование слизистых оболочек полости носа помогает дифференцировать разные диагнозы и эффективно выявлять первопричину болезни.
Особенности подготовки к процедуре
Обязательным условием проведения МРТ придаточных пазух носа считается специфическое оснащение в виде топографа с установленным ПО для обследования.
Томография в данном случае характеризуется определенной технической сложностью, из-за большого количества хрящевых, мелких костных тканей и слизистых оболочек визуализация и оценка состояния органов значительно затруднена.
Если процедура требует введения контрастного вещества, за несколько часов следует воздержаться от еды и напитков, это поможет избежать проблем с ЖКТ. Пациент должен быть в свободной одежде, любые металлические элементы запрещены, в том числе, украшения.
Несоблюдение этого условия может привести к снижению точности результатов. Решение о необходимости снятия брекетов принимает врач. Специалист должен быть заранее предупрежден об аллергических реакциях на контрастное вещество.
Как проходит обследование
Процедура проводится на обычном томографе со стандартными настройками. МРТ гайморовых пазух направлено на диагностику нарушений их функционирования.
Пациент помешается в лежачем положении на специальную кушетку, которая задвигается внутрь тоннеля, изображение выводится на экран благодаря размещенной внутри магнитной катушке.
Пациент на время диагностики находится в закрытом пространстве, при склонности к клаустрофобии перед сканированием ему, по желанию, вводятся успокоительные препараты. В стандартных условиях сканирование занимает не более получаса, обязательным условием является неподвижность пациента.
Применение контрастного усиления
При подозрении на онкологию сканирование проводится с контрастом, который вводится через вену, он помогает лучше рассмотреть структуру новообразований. Продолжительность томографии в данном случае несколько увеличивается.
Процедура МРТ носовых пазух позволяет установить точные размеры и плотность новообразования, его локализацию, характер связей с расположенными поблизости структурами.
Стоит отметить, что контраст абсолютно безопасен и отлично переносится организмом.
Противопоказания и ограничения
Основным противопоказанием к МР-диагностике придаточных пазух носа считается использование пациентом кардиостимулятора. Беременность в первом триместре также является ограничением, пренебрежение этим условием может привести к порокам развития плода. Однако, достоверных данных, подтверждающих негативное влияние магнитного поля на эмбрион на данный момент не существует.
От метода обследования с применением контрастных препаратов следует также воздержаться кормящим мамам. При острой необходимости томография может быть проведена при условии отказа от грудного вскармливания за 1-2 сутки после сеанса.
Детям процедура проводится только при наличии у пациента серьезных показаний, сложность связана с высокой активностью малышей и невозможностью сохранять неподвижность в течение всего периода обследования — в этой связи, обследование проводиться под общим наркозом.
Другие относительные противопоказания:
- сахарный диабет;
- миеломная болезнь
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- почечная и печеночная недостаточность;
- лишний вес;
- болезни щитовидной железы.
Какие патологии и заболевания можно выявить
Магнитно-резонансная томография помогает визуализировать кости носа и другие костные структуры лицевой части черепа, на снимке отражаются все пазухи, полость клиновидной кости. Метод помогает детально рассмотреть и выявить все патологии и дефекты.
Процедура МРТ околоносовых пазух способствует диагностике следующих патологий:
- синуситы;
- опухолеподобные заболевания.
- заболевания придаточных пазух;
- травмы костных составляющих;
- новообразования в придаточных пазухах носа (кисты, опухоли, абсцесс, воспалительные процессы, полипы, саркома и др.);
- наследственные патологии.
Площадь обследуемого участка может быть увеличена, иногда исследование дополняется сканированием внутричерепных структур (головной мозг и оболочки, зрительные и слуховые органы. Данная мера связана с необходимостью диагностики воспалительных процессов и выявления осложнений.
Альтернативные методы диагностики
Точно сказать, какой метод диагностики лучше, невозможно, КТ и мрт пазух носа дополняют друг друга:
- КТ помогает детально визуализировать целостность костей и наличии патологических процессов, при проведении процедуры выявляются проникшие через расположенные рядом стенки новообразования;
- МРТ — единственный способ выявить причину и разновидность гайморитов и фронтитов.
Источник: https://diagme.ru/mrt/golova-i-sheya/pazuh-nosa
Мрт придаточных пазух носа при гайморите и других заболеваниях: что показывает магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
Магнитно-резонансная томография – метод исследования тканей организма человека, основанный на отражении от них электромагнитных импульсов.
Точность изображений, получаемых с помощью этой диагностической процедуры, намного превосходит рентгеновские снимки. МРТ пазух носа назначается нечасто, но при ряде заболеваний без нее не обойтись.
Суть процедуры
Целью процедуры является исследование носовых пазух (синусов). В процессе сканирования аппарат делает множество снимков данной области, что позволяет детально изучить ее строение.
Если возникает необходимость повысить точность визуализации сосудов, пациенту внутривенно вводится контраст. Это специфическая жидкость, делающая кровеносное русло более заметным на снимках. Применение контраста рекомендовано при подозрении на любые новообразования обследуемой зоны.
Механизм действия томографа
Томограф – сложный прибор, состоящий из магнитов, градиентных катушек, генератора и приемника радиоимпульсов, источника питания, клетки Фарадея, системы обработки данных и охлаждающей установки. Для проведения исследования пациента на специальном выдвижном столе помещают в узкий тоннель внутри аппарата.
После включения прибор обрабатывает магнитные импульсы, отражаемые от тканей тела. С помощью компьютерной программы он преобразует их в изображения и выводит на экран. При этом изучаемый орган рассматривается в различных проекциях и плоскостях. Толщина срезов зависит от задач исследования и может начинаться от 0,8 мм.
Показания и противопоказания
МРТ носа и околоносовых пазух проводится по следующим показаниям:
- хронический ринит, потеря обоняния;
- болевые ощущения в лобной области, возникающие регулярно;
- затрудненное дыхание через нос;
- воспалительный процесс в носовых пазухах;
- подозрение на новообразование в зоне околоносовых синусов;
- повторяющиеся кровотечения из носа.
Кроме того, магнитно-резонансное исследование выполняется, если у пациента присутствуют врожденные или приобретенные вследствие травм нарушения структуры носовых хрящей и костей. МРТ при гайморите и синусите не является основным методом диагностики, но может применяться, если врач подозревает аллергическую природу заболевания.
Противопоказания к магнитной томографии:
- металлические пластины, сосудистые клипсы или осколки в теле;
- первый триместр беременности;
- вес, превышающий 150 кг (данное ограничение действует для большинства моделей томографов);
- заболевание, не позволяющее человеку сохранять неподвижность, например, болезнь Паркинсона;
- у пациента установлен кардиостимулятор, слуховой аппарат или подающая инсулин помпа.
Непереносимость замкнутых пространств затрудняет проведение исследования. Однако таким пациентам МРТ может проводиться с применением медикаментозного сна. Сканирование с введением контраста нельзя использовать для диагностики больных, имеющих аллергию на компоненты окрашивающего состава или тяжелые нарушения работы печени и почек.
Нужна ли подготовка?
Никаких подготовительных процедур перед проведением МРТ пазух носа и носоглотки без контраста не требуется. Желательно взять с собой медкарту или выписки из истории болезни, если таковые имеются.
Рекомендуется заранее снять металлические украшения, пирсинг, серьги, заколки, часы. Одежда должна быть комфортной, без металлических элементов. Непосредственно перед обследованием стоит посетить туалет, чтобы потребность в этом не возникла во время сканирования.
Если назначено МРТ с контрастированием, за 6 часов до процедуры следует прекратить прием пищи и напитков. Людям с клаустрофобией в легкой форме показан прием седативных препаратов в течение 1-2 суток до процедуры.
Как проводится процедура?
МРТ пазух носа в среднем длится от 10 до 20 минут, при использовании контраста продолжительность исследования может увеличиваться до 1 часа. В это время пациент находится в горизонтальном положении внутри аппарата (в цилиндрическом туннеле диаметром около 60 см), голову могут фиксировать специальным устройством. Ему следует сохранять неподвижность, так как движение ухудшает качество снимков.
Процедура сопровождается ритмичным шумом (постукиванием, треском), возникающим при работе томографа. Врач находится в смежном помещении, контролируя работу программы и наблюдая за больным через стекло. Если во время исследования пациент плохо себя почувствует и захочет его прервать, достаточно нажать на устройство с кнопкой, которое вкладывают в руку до начала сканирования.
Результат МРТ можно получить после того, как специалист опишет снимки и подготовит заключение. Время ожидания ответа зависит от загруженности клиники в данный момент, обычно оно варьируется от 1-2 часов до суток. Снимки по желанию пациента могут быть распечатаны, записаны на диск или другой носитель.
Что показывает?
Что показывает МРТ придаточных пазух носа? Исследование может выявить инфекционное поражение костной ткани, отклонения в структуре мягких тканей, скопление жидкости в полостях, опухоли, кисты, полипы, аномалии строения, последствия травм.
Утолщение стенок гайморовой пазухи на снимках указывает на воспалительный процесс в этой области. Если обнаружено новообразование, МРТ с контрастом позволяет уточнить степень его распространения.
Стоимость
МРТ носовых пазух в среднем стоит от 2 400 до 2 900 руб. Введение контраста увеличивает цену еще на 2-3 тыс. руб. Расценки могут меняться, в зависимости от региона проживания и конкретного медицинского учреждения.
Мрт или кт?
У пациентов нередко возникает вопрос – какой способ диагностики лучше, МРТ или КТ (компьютерная томография)? Если рассматривать методы с точки зрения информативности, их достоверность практически идентична. Но в случаях, когда необходимо показать состояние костных тканей, КТ все же предпочтительнее.
Преимуществом МРТ является отсутствие облучения, которое воздействует на организм пациента при проведении КТ. По этой причине многие отдают предпочтение магнитной томографии. Но значение имеет и финансовый вопрос – стоимость МРТ примерно в 1,5 раза выше. В любом случае решающим в выборе метода диагностики должно стать мнение врача, направляющего больного на обследование.
МРТ придаточных пазух носа – безопасная и информативная процедура. С ее помощью можно детально рассмотреть строение синусов, исключить либо выявить воспаление, новообразования и другие аномалии.
Яна Семич,
специально для Moylor.ru
Источник: https://moylor.ru/nos/mrt-pazuh/
Что покажет МРТ носовых пазух?
Вы перенесли ОРВИ, а насморк все никак не проходит? Продолжают беспокоить головные боли, болит при надавливании лоб или околоносовые области?
Наши читатели наверняка помнят, что эти симптомы возможны при синуситах — воспалении придаточных пазух носа.
Подробнее о гайморите, диагностике и лечении – читать здесь
Чем может помочь в их исследовании МРТ и какие еще недуги можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии носовых пазух? Об этом нам рассказал врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Липецк» Миколайчук Владимир Александрович.
- Владимир Александрович, перед тем, как рассказать об особенностях магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа, давайте ответим на вопрос – что же такое пазухи?
Носовые пазухи (или, иначе, синусы) — это полости в костях черепа, в норме заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Всего насчитывается 4 разновидности пазух: 3 парных (верхнечелюстная, или гайморова; лобная; клетки решетчатого лабиринта) и 1 непарная (клиновидная).
Основные их функции: согревание вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие атмосферного давления.
- Носовые пазухи и носовые раковины — это одно и то же или нет?
Нет, это разные образования. Если пазухи — это полости, то раковины — это извитые костные структуры. Чаще всего встречается 3 пары носовых раковин: нижняя, средняя и верхняя. Изредка встречается так называемая самая верхняя (или наивысшая) носовая раковина.
Носовые раковины делят полость носа на носовые ходы, по которым движется воздух.
Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, среди прочего, из разных видов клеток – например, выделяющих слизь, воспринимающих запахи.
Слизистая оболочка полости носа также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, что способствует согреванию вдыхаемого воздуха, а также задерживает попадающие извне микрочастицы, в том числе микроорганизмы.
- При каких заболеваниях назначают МРТ носовых пазух?
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии носовых пазух, а также носа, достаточно обширны. Главным образом, это воспалительные процессы пазух — синуситы (синуиты), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы, кисты. В процессе исследования можно обнаружить искривление носовой перегородки, раковин, увеличение носоглоточной миндалины.
Узнать стоимость МРТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно здесь.
- Данный вид исследования проводится с контрастом или без?
В подавляющем большинстве случаев, МРТ носовых пазух проводится без контраста. Исследование с контрастированием выполняется при наличии каких-то объемных образований в них: при этом новообразование начинает накапливать контрастный препарат, и можно более четко видеть его границы и распространение.
Зачем применяют контраст при МРТ?
- Существует ли альтернатива МРТ носа и околоносовых пазух? Когда применяют магнитно-резонансную томографию, а когда КТ?
Компьютерная томография, собственно, и является этой достойной альтернативой. Более того, применительно к околоносовым пазухам, КТ является эталонным методом исследования.
Ее, в частности, назначают пациентам, которым планируется проведение операции.
При КТ лучше просматриваются костные образования, топографические взаимоотношения различных структур (в том числе с нервами, крупными сосудами), анатомические варианты строения пазух.
Магнитно-резонансная томография более предпочтительна при возникновении так называемых риногенных осложнений, когда патологический процесс распространяется на оболочки головного мозга или на сам мозг (например, при развитии менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга). Также она целесообразна, когда процесс находится в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется при динамическом наблюдении – например, после проведенного хирургического вмешательства.
- Узнать стоимость КТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно тут.
- ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
- - Владимир Александрович, для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию носа, необходимо направление врача или пациент может принять самостоятельное решение о прохождении диагностики?
- Можно пройти обследование и по направлению, и без него.
- Как проводится МРТ носовых пазух и требуется ли подготовка к исследованию?
Человек помещается на стол аппарата МРТ и делается ряд снимков. Продолжительность исследования составляет порядка 8-10 минут. Особой подготовки не требуется. Однако, крайне желательно воздержаться от применения сосудосуживающих капель (типа нафтизина и т.п.) за 5-6, а лучше за 12 часов до процедуры, поскольку они, снимая отек слизистой оболочки, могут снизить информативность исследования.
- Возможно, вам будет интересно:
- Когда кровь из носа – повод для записи к ЛОР-врачу?
- Нос заложен, а капель под рукой нет?
- Что такое ОРВИ?
- Для справки:
- Миколайчук Владимир Александрович
- Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2014 года.
- В 2015 году окончил интернатуру по специальности «Офтальмология».
- В 2017 году прошел профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».
- В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Липецк».
Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/518
Мрт носа и околоносовых пазух: что показывает и как проводится, стоимость
МРТ пазух носа применяется при диагностике инфекционных, воспалительных процессов, подозрении на опухоль, при травматическом поражении. Процедура безболезненна, безвредна. Полученный результат дает возможность поставить точный диагноз в 99 % обследований. Пациент может получить описание снимков в бумажном, электронном виде.
Описание процедуры
Принцип МРТ основан на воздействии электромагнитных волн на протоны (ядра водорода), который находится в тканях и органах. Протон, поглощая энергию извне, меняет свою пространственную структуру (возбуждается). После прекращения облучения ядро возвращается в спокойное состояние, излучая при этом излишек энергии.
Магнитные волны, излучаемые электромагнитом или постоянным магнитом, локализуются на исследуемой области с помощью градиентных катушек. Радиочастотные датчики, расположенные на сканере, передают сигналы на компьютер, где происходит обработка данных и формирование изображения на мониторе.
Преимущества и недостатки
К основным достоинствам метода относится его высокая точность, получение контрастных изображений в нескольких проекциях (возможность увидеть ткань или орган в разрезе с толщиной 0,8 миллиметров).
Прочие преимущества:
- отсутствие опасного излучения;
- безвредность контрастного вещества;
- безболезненность.
Главный недостаток – на картинке не отображается костная ткань.
Прочие недостатки:
- длительность процедуры (от 10 до 120 минут);
- искажение результата при движении пациента во время обследования;
- невозможность проведения при наличии кардиостимуляторов, металлических имплантатов.
Диагностика МРТ относится к разряду дорогостоящих процедур, что снижает ее доступность и считается недостатком.
Что можно вылечить?
Магнитно-резонансная томография эффективна при определении диагноза и действенности лечебных процедур следующих заболеваний:
- инсульт;
- онкологические заболевания;
- доброкачественные новообразования;
- нарушения мозгового кровообращения различной этиологии;
- цирроз печени;
- сахарный диабет;
- тромбофлебит;
- тромбоз артерий;
- межпозвонковая грыжа.
При обследовании с высокой точностью показывает:
- участки с омертвевшими клетками;
- нарушения кровотока по причине атеросклероза;
- скопление крови или лимфы в тканях и внутренних органах;
- уплотнения в мягких тканях.
Область исследований затрагивает:
- головной мозг;
- сосуды;
- гипофиз;
- глаза;
- придаточные пазухи носа;
- внутреннее ухо.
- артерии;
- щитовидная железа;
- нервные окончания;
- межпозвонковые диски;
- спинной мозг.
- Позвоночник: состояние нервных корешков, дисков, спинного мозга.
- Суставы.
- Внутренние органы.
- Мягкие ткани.
МРТ не информативна относительно тканей, заполненных воздухом (легкие, бронхи), состояния костной, хрящевой ткани.
Показания к проведению
Причины направления на магнитно-резонансную томографию зависят от области поражения.
МРТ головы назначается при симптомах:
- головная боль;
- обмороки;
- шум в ушах;
- кровотечения из носа;
- нарушения нервной проводимости (чувствительность, координация).
Носовая полость функционально соединена с придаточными пазухами:
- двумя гайморовыми;
- двумя лобными;
- основной;
- решетчатой.
Костные полости выстланы слизистой оболочкой, которая может воспаляться, стать источником распространения инфекции. Образование кист, полипов, злокачественных опухолей ухудшает самочувствие, является угрозой для жизни.
Обследование придаточных пазух носа необходимо, если пациент жалуется:
- на частые кровотечения из носа;
- головную боль в лобной и височной части без причины;
- затрудненность глотания, дыхания через нос;
- ухудшение обоняния, зрения;
- шум в ушах;
- травма носа;
- врожденный дефект.
Непрекращающиеся боли в спине, голове, потеря кожной чувствительности в руках и ногах свидетельствуют о необходимости проверки функционального состояния спинного мозга, нервных окончаний.
Признаки заболевания суставов для обследования с помощью МРТ: отечность, болезненность.
Патологии внутренних органов имеют различную симптоматику. Основанием для уточняющего диагноза чаще всего бывают результаты клинических анализов, УЗИ, а также ухудшение общего состояния: слабость, потеря аппетита, веса, тошнота, локализованные боли.
Мягкие ткани включают в себя мышечную, нервную, железистую, жировую разновидности, оболочки сухожилий, суставные капсулы. Инфекционный или травматический характер повреждения обозначается покраснением, отеком, болезненностью, повышением температуры. При помощи МРТ с высокой степенью точности определяется зона и причина патологии.
Подготовка к проведению МРТ околоносовых пазух
Прежде, чем приступить к процедуре обследования, пациент должен освободиться от предметов, обладающих магнитными свойствами: ювелирные украшения, заколки, часы, браслеты.
Если имеются устройства для введения инсулина, имплантаты, шунты, то пациент обязан поставить об этом в известность врача, проводящего МРТ.
Одежда не должна иметь изделий из металла, быть не прилегающей к телу, из не электризующихся материалов.
При использовании контрастного вещества необходимо соблюдать диету в течение 3-4 дней до МРТ: не употреблять в пищу острые, жирные продукты. Обследование проводится в первой половине дня на голодный желудок. Лицам, не переносящим замкнутое пространство, имеющим расстройства нервной системы, назначаются успокоительные препараты. Непосредственно перед процедурой может быть сделан укол.
Как делают обследование?
Человек, прошедший подготовительный этап, ложится на передвижной стол. Медсестра контролирует поведение пациента, объясняет, где находится кнопка экстренного вызова, помогает надеть наушники.
Медсестра и врач находятся в помещении, смежном с томографом. Стол перемещается в камеру сканирования. Необходимо закрыть глаза и лежать спокойно. Длительность обследования носовых пазух варьируется от 10 до 20 минут. Цилиндр-сканер вращается вокруг стола, издавая громкие щелчки.
Магнитные импульсы проходят обработку на компьютере. На мониторе появляется изображение в разных плоскостях. После окончания работы томографа стол возвращается на исходную позицию.
Описание снимков может быть выдано в течение 2 часов, суток, двое – в печатном, электронном виде. В расшифровке указывается локализация патологического явления, его размеры, контуры.
Например, опухоли в носовых полостях диагностируются на ранних стадиях в виде округлых, овальных образований с расплывчатыми границами. Распознавание гайморита происходит по уплотнению слизистой оболочки и наличию жидкости.
Применение контраста
Контраст используется для уточнения диагноза новообразований, обладающих свойством накапливать его в тканях. Это позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественного образования, обозначить четкие границы.
В качестве контрастного вещества применяются соли гадолиния:
- Гадовист;
- Магневист;
- Омнискан;
- Дотарем.
Вещество выводится почками. Почечная недостаточность является противопоказанием его применения.
Как часто можно проводить обследование
Безопасность процедуры позволяет проводить ее по мере необходимости, которую должен определить врач.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет абсолютные и относительные противопоказания.
Абсолютные противопоказания означают невозможность применения МРТ и касаются наличия в теле пациента медицинских устройств:
- аппарата Илизарова;
- имплантатов в спинном мозге, тазобедренных суставах, среднем ухе;
- кардиостимуляторов.
Запрещено проводить МРТ беременным, кормящим грудью, детям до 7 лет, с психическими расстройствами, массой тела от 130 килограммов.
Относительные возможны при соблюдении особых условий и подразделяются на 2 группы:
- Устройства, стимулирующие работу организма:
- насосы для ввода инсулина;
- стимуляторы нервных окончаний;
- имплантаты среднего уха без примеси железа;
- шунты в сердечной мышце;
- кровоостанавливающие клипсы;
- брекет-системы, зубные протезы;
- Физиологическое состояние пациента:
- психическая неуравновешенность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- клаустрофобия;
- бессознательное состояние;
- татуировки на теле, выполненные металлосодержащими красителями;
- необходимость постоянного наблюдения за состоянием больного.
Имплантаты из титана не относятся к ферромагнетикам, не имеют противопоказаний для обследования. Красители на основе диоксида титана, применяемые при тату, станут причиной кожных ожогов.
Не допускается проведение МРТ с помощью контраста:
- при беременности на любом сроке;
- гемолитической анемии;
- хронической почечной недостаточности;
- аллергической реакции на контрастное вещество.
Контрастное вещество оказывает влияние на развитие плода из-за прохождения гемо-плацентарного барьера.
Стоимость
Цена МРТ зависит от оборудования, применения контраста, времени обследования. МРТ носовых полостей стоит в пределах 3000 рублей без применения контраста. Использование контрастного вещества удорожает процедуру до 5000 рублей.
Мрт или кт?
При внешней схожести проведения обследования, сопоставимости цен МРТ не столь агрессивна, как КТ. МРТ не информативна относительно состояния костной ткани, но более содержательна при диагностике тканей и сосудов. Выбор зависит от диагноза, состояния пациента.
Автор статьи: Калашник Юлия
Источник: https://VipLor.ru/nos/mrt