Колоноскопия — диагностический малоинвазивный метод исследования, позволяющий достоверно оценить состояние всех отделов кишечника на предмет развития анатомических патологий, опухолей, перфорации, воспалительных очагов. Учитывая болезненность колоноскопического исследования и дискомфорт во время нагнетания воздушных атмосфер, существуют показания к использованию наркоза: общее обезболивание, местная анестезия и седация.
Колоноскопия без наркоза
Выделяют следующие показания к необходимости проведения диагностической манипуляции без наркоза:
- Заболевания крови, включая нарушение свёртывающей способности;
- Психические расстройства, требующие применения серьёзных препаратов;
- Беременность и лактация;
- Эпилептические припадки;
- Острые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (особенно, сердечная недостаточность, инсульты, инфаркт миокарда).
Для таких пациентов можно облегчить неприятные ощущения и боли местной анестезией, которая заключается в обработке наконечника колоноскопа средствами с лидокаином.
На заметку: отказаться от наркоза может и сам пациент ввиду опасений за общее состояние организма, страха побочных эффектов и нежелательных осложнений.
Больно ли делать колоноскопию без наркоза?
Страх сильных болей нередко провоцирует у пациентов подсознательную боязнь даже при использовании анестезии.
Для минимизации болезненных ощущений и облегчения манипуляции существует целая схема проведения исследования:
- Предварительная подготовка, очищение кишечника, диета;
- Особая поза во время манипуляции (поза на боку с подогнутыми ногами к животу);
- Обильное смазывание наконечника зонда вазелином или специальным гелем.
Колоноскоп обладает небольшими формами, сам наконечник имеет малый диаметр. Основной дискомфорт обусловлен нагнетанием воздуха и манипуляцией наконечника в просветах кишечника. При наличии спаек, воспаления, резкого сужения кишечного просвета боли могут усиливаться так, что процедуру переносят на другой день или предлагают общее обезболивание.
Немаловажным аспектом безболезненной колоноскопии является психологическая подготовленность пациента. При необходимости врач всегда может прервать обследование и нанести местный анестетик.
Чем опасно исследование?
Современные препараты практически исключают негативные последствия наркоза для организма при отсутствии у пациента особенных противопоказаний.
Основная опасность связана со следующими особенностями:
- Вероятность повреждения стенок кишечника;
- Длительное пробуждение от наркоза;
- Продолжительное угнетение сознания;
- Развитие непредсказуемых аллергических реакций;
- Сохранность симптомов интоксикации.
Повреждение кишечника обусловлено отсутствием абсолютно любых ощущений при наркозе и контакта с врачом-диагностом. В остальном, осложнения при наркозе скорее редкость. Обычно пациента тщательно обследуют, изучают клинический анамнез, оценивают потенциальные риски осложнений при введении наркоза.
Колоноскопия с наркозом и без: что лучше?
Колоноскопия без наркоза сопряжена с вероятностью возникновения неприятных ощущений, сильных болей, чрезмерном непроизвольном мышечном сокращении ануса и кишечных сфинктеров, что значительно затрудняет проведение процедуры.
Основными преимуществами исследования без обезболивания считаются:
- сохранение ясности сознания,
- сохранение контакта с врачом,
- осознание происходящего,
- возможность быстро вернуться к прежним делам.
При наличии спаек, воспаления, резкого сужения кишечного просвета боли могут усиливаться так, что процедуру переносят на другой день или предлагают общее обезболивание.
Колоноскопическое исследование с наркозом проводится в обязательном порядке при следующих условиях:
- Дети младше 12-14 лет;
- Острые воспалительные заболевания слизистой;
- Стриктуры или участки сильного сужения просвета кишечника;
- Изъязвление слизистой, эрозивные очаги;
- Злокачественные опухоли кишечника;
- Низкий болевой порог;
- Нервные расстройства, нарушение психики, эмоциональная нестабильность.
Преимуществами наркоза является полное отсутствие боли, негативных эмоций, страха.
Учитывая склонность многих пациентов к увеличению потенциальной опасности, такое отношение к процедуре может привести к серьёзным последствиям:
- обмороки,
- остановка сердца,
- сердечный приступ,
- нарушение дыхания,
- истерия.
Где можно сделать и сколько это стоит?
Проводят колоноскопию в любых профильных медицинских учреждениях, имеющих специальное оборудование, медицинский штат, помещения для временного пребывания пациента. В случае необходимости проведения наркоза учреждение должно быть оснащено палатами временного пребывания, отделением реанимации и анестезии.
Средняя стоимость на колоноскопическое исследование варьирует от 5000 до 40000 рублей.
Такая колоссальная разница в цене определяется:
- стоимостью первичной консультации,
- целью колоноскопии (необходимость биопсии, удаления полипов или купирования кровотечений),
- престижем клиники,
- необходимостью пребывания в стационаре некоторое время (с родственниками или без).
В институте проктологии в Москве можно сделать колоноскопическое исследование частично по квоте или полису ОМС, а частично с дополнительной оплатой по прейскуранту выполненных услуг.
Исследование абсолютно бесплатно доступно пациентам по месту жительства, как правило, в областной клинической больнице.
Как готовиться?
Колоноскопическое исследование, вне зависимости от целей процедуры, проводится после соответствующей подготовки. При этом, необходимость применения наркоза или местного обезболивания, не играет особенного значения.
Выделяют несколько основных этапов:
- Диета перед колоноскопией. За неделю до манипуляции следует ограничить потребление мучных и газообразующих продуктов (хлебы, кондитерские изделия, свежие фрукты, овощи), агрессивной пищи (пряности, копчёности, соленья, консервация).
- Послабление в домашних условиях. Для облегчения выведения каловых масс следует принимать компоты из сухофруктов (чернослив, курага, черный и белый изюм).
- За сутки до процедуры приём медикаментозных послабляющих препаратов: Фортранс, Мовипреп, Лавакол и др. Лавакол или Фортранс, что лучше для колоноскопии читайте здесь.
Особенностью и целью подготовительного периода является абсолютное выведение каловых масс из просвета прямой кишки для улучшения визуализации стенок органа, предупреждение развития осложнений и точности диагностики. Последний приём пищи до проведения процедуры должен быть не позднее 12-14 часов.
Перед колоноскопией под наркозом можно попить воду, но не более 300 мл. Кроме воды допустим зелёный чай, травяной отвар из ромашки, отвар из ягод шиповника.
В подготовке к манипуляции важно следовать всем врачебным рекомендациям. Выполнение инструкций особенно важно для пациентов с:
- тяжёлой наследственностью,
- избыточным весом,
- сахарным диабетом,
- гормональными расстройствами.
Как делают?
Алгоритм проведения выглядит следующим образом:
- Пациента укладывают на кушетку на левый бок с подтянутыми коленями к животу;
- Анальное отверстие обрабатывают анестетиком и вводят наркоз.
- Далее проводят диагностический осмотр полостей кишечника. При необходимости удаления полипов, купирования кровотечения или хирургических манипуляций используется специальный хирургический инструментарий. Удалённые фрагменты опухолей или полипозных очагов отправляют на гистологический анализ.
- После манипуляции пациента увозят в отделение для пробуждения. Всё это время состояние больного контролируется специалистами.
В отдельных случаях после общего наркоза требуется суточное пребывание в стационаре. Если колоноскопия под наркозом требуется ребёнку раннего возраста, то после манипуляции ему с одним из родителей рекомендуется остаться в стационаре 1-3 суток.
Какой наркоз применяют?
- Местное обезболивание. Во время манипуляции происходит обработка наконечника анестезирующими составами для облегчения проведения зонда, устранения выраженных болевых симптомов.
- Колоноскопия во сне (седация). Пациент всё время процедуры находится в полудрёме, может реагировать на требования врача, не чувствует боли, ощущает движения в кишечнике. Степень погружения в сон зависит от дозировки и выбранного препарата.
Основная задача седации — расслабить организм, мышечные структуры. Преимуществом считается отсутствие влияния на дыхательные центры, возможность быстрого переведения в общий наркоз. Единственным объективным недостатком считается высокая стоимость. - Общий наркоз. Под системной анестезией отсутствует всякая боль, сознание пациента полностью угнетено. Несмотря на абсолютное отсутствие боли, пробуждение от наркоза всегда неприятное: ощущение жажды, озноб, тяжёлая голова. Полностью отсутствует память с момента введения препарата.
Выделяют несколько типов такого наркоза: внутривенная и ингаляционная анестезия. В первом случае лекарственный препарат подаётся через вену, во втором — подача лекарственного средства происходит через кислородную маску.
Выбор анестезии зависит от множественных критериев:
- показания,
- сложность клинической ситуации,
- цели диагностического исследования,
- возраст и общая история болезни пациента.
Обратите внимание! Любой тип общей анестезии, включая седацию, проводится в кабинете с возможностью оказания неотложной реанимационной помощи в случае развития непредсказуемых реакций по ходу манипуляции.
Сколько по времени длится колоноскопия кишечника под наркозом?
Продолжительность процедуры под наркозом несколько дольше и полностью определяется целью диагностики. При необходимости удаления патологических очагов, лечения некоторых заболеваний, купирования кровотечений процедура может продлиться около часа. В случае обычной диагностики дл полноценного исследования достаточно 15-20 минут.
Таким образом, отличие коноскопического исследования с наркозом и без обусловлено лишь отсутствием болезненных ощущений. По другим критериям особенных отличий не отмечается.
Рекомендации после исследования
При нормализации ясности сознания можно отправиться домой и выполнять следующие рекомендации:
- соблюдение постельного режима до 24 часов;
- ограничение интенсивных нагрузок;
- исключение анальной интимной близости.
Не рекомендуется управлять автомобилем, быть задействованным в работе, требующей концентрации внимания, сосредоточенности, ответственности за чужие жизни.
После колоноскопии с наркозом начинать питаться можно через несколько часов. В противном случае могут возникать неконтролируемые приступы рвоты. Особенных изменений в рационе после колоноскопии не предусмотрено.
Смотрите видео с отзывом по проведении колоноскопического исследования под наркозом:
Колоноскопия с наркозом — эффективный метод избавления от болей во время лечебно-диагностической манипуляции, облегчения работы врачу-диагносту. Следование всем рекомендациям врача позволит избежать осложнений и получить максимально достоверную оценку состоянию здоровья кишечного тракта.
- Как обнаружить полипы в носу читайте в нашей статье здесь.
- Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
- Будьте здоровы и счастливы!
Как делают колоноскопию кишечника под наркозом, и сколько по времени длится процедура? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kolonoskopiya-pod-narkozom
Сколько по времени длится колоноскопия
Если человеку предстоит обычный осмотр, при котором не обнаружатся определенные патологии, скопия кишечника будет длиться приблизительно 10–20 минут.
При этом стоит иметь в виду, что особые случаи требуют введения местной анестезии. Сама же процедура практически безболезненна, однако у некоторых людей может наблюдаться низкий болевой порог.
Детям, не достигшим 12–13 лет, исследование проводится под легким наркозом.
Колоноскопия — что это такое
Колоноскопия это процедура, которая представляет собой эндоскопическое обследование внутренних поверхностей толстого кишечника. Проводится она с применением специального устройства, состоящего из нескольких элементов:
- тонкой трубки длиной около 1,5 метров;
- видеокамеры с высоким разрешением;
- источника света;
- трубки для подачи углекислого газа внутрь кишечного просвета;
- манипуляторов для взятия биологического материала.
В колопроктологии выделяют следующие виды колоноскопии:
- Диагностическая, при которой врач осматривает слизистую кишечника, фиксирует патологические изменения и оценивает ее структуру, сосудистый рисунок, наличие новообразований, источников кровотечения и многое другое. В ходе диагностического обследования специалист может отщипнуть небольшой кусочек слизистой оболочки или новообразования для дальнейшего его исследования в лаборатории.
- Лечебная или терапевтическая, при которой врач осуществляет удаление ранее диагностированных патологий, чаще всего полипов, кист и посторонних предметов. С помощью колоноскопической установки врач может устранить небольшое кровотечение в кишечнике, коагулируя открытые ранки на слизистой оболочке органа.
Классическую колоноскопию, которая широко практиковалась еще несколько лет назад, сегодня практически вытеснило обследование с использованием видеоколоноскопии.
В целом же суть обследования осталась прежней, а видоизменениям подвергся только диагностический аппарат: оптоволоконную трубку заменили более тонкой и гибкой, а врач может смотреть на слизистые оболочки толстой кишки не через окуляр, а посредством монитора.
На него подается увеличенное изображение с камер, благодаря чему проверка выявляет мельчайшие новообразования, диаметр которых не превышает 1 мм.
Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии
В отличие от похожих по технике проведения методов, например, ректороманоскопии, обследование на колоноскопии позволяет осмотреть толстый кишечник на всей его протяженности, а это около 150 см.
Начинается исследование толстого кишечника с осмотра прямой кишки.
Врач вводит трубку колоноскопа в анус и продвигает его на глубину около 15 см, осматривая слизистые оболочки этого отдела.
В ходе колоноскопии прямой кишки врач подает углекислый газ, так как ее слизистая покрыта глубокими складками, и визуализировать слизистую без ее расправления будет проблематично.
Далее проводится исследование толстой кишки на всем ее протяжении:
- сначала осматривается сигмовидный отдел, который открывается в прямую кишку;
- затем нисходящий отдел толстой кишки, который располагается слева в брюшной полости и расположен вертикально;
- далее осматривается поперечный отдел, расположенный горизонтально в верхней части живота;
- последними врач осматривает восходящий и проксимальный отделы, а также оценивает устья тонкого кишечника и аппендикса.
Во время продвижения эндоскопист фиксирует все изменения, имеющиеся на поверхности слизистой оболочки, и при необходимости отщипывает небольшие фрагменты для микроскопического и гистологического анализа.
Как делают колоноскопию кишечника
После того как выявлены осложнения и выдано направление, поступает соответствующий вопрос «Какой врач делает колоноскопию?»
Обследование проводится с помощью врача-колопроктолога и медсестры.Подобный анализ делается в кабинете, специально оборудованного для этих целей. Пациенту требуется освободиться от одежды ниже пояса, переместиться на подготовленную кушетку.
Следует принять положение: лечь на левый бок и подтянуть ноги к животу, согнув их в коленях.
При обследовании колоноскопом, что выявляет и нейтрализует по возможности эндоскопия:
- удаление обнаруженных предметов инородного характера;
- проведение биопсии (забор гистологического материала);
- обнаружение мельчайших трещи, язв, выявление полипов, геморроидальных шишек, опухолей или дивертикулы;
- проведение визуального осмотра не только стенок, но и слизистой, а также моторику кишечника, при этом выявляются появившиеся воспалительные процессы;
- при спайках и рубцах, провоцирующих сужение просвета, проводится расширение поврежденного участка;
- проведение анализа диаметра просвета;
- удаление в момент обследования новообразований (доброкачественные опухоли, полипы);
- находятся факторы развития кровотечения, сразу проводится воздействие высокими температурами (термокоагуляция).
Таким образом, колоноскопия и показания к проведению — необходимый пункт для излечения от недугов, появившихся у человека. Чем раньше ее пройти, сделав полный осмотр кишечного отдела, можно выявить заболевания на ранних стадиях.
Анестезия
Из-за того, что колоноскопия это больно, обязательно вводится местная анестезия. Для обезболивания используют медикаменты, в которых активным компонентом является лидокаин: Ксилокаин гель, Катеджель (гель), Луан гель, Дикаминовая мазь.
- Препараты наносятся на основание наконечника колоноскопа и на слизистые заднего прохода, так достигается эффект потери чувствительности, то есть проводится колоноскопия без наркоза, пациент остается в сознании.
- Местное замораживание можно добиться и при помощи ввода анестетика внутривенно.
В случаях если для больного процедура колоноскопия кишечника достаточно болезненна, пациент не хочет ощущать манипуляции или боится, ему вводят седацию. При вводе медикаментов (Пропофол, Мидазолам), человек впадает в состояние сна. Сознание не отключается, но нет ощущений какого-либо дискомфорта или боли.
Последним вариантом для того, чтобы процедура колоноскопия кишечника проводилась комфортно, является общий наркоз. В процессе ввода лекарств, пациент полностью отключается, погружаясь в глубокий сон. Такой способ обезболивания показан для людей чрезвычайно чувствительных, детям до 12 лет и пациентам с расстройством психики.
Таким образом, на вопрос: «Больно ли делать колоноскопию кишечника?», можно с уверенностью ответить, что при выборе оптимальной анестезии даже дискомфорта можно не ощутить.
Как проводится колоноскопия
После того как введено обезболивающее, медсестра, не спеша и аккуратно вводит зонд в задний просвет кишечника. Доктор на мониторе осматривает стенки и внутреннее содержание кишки, а также как проходит прибор через просвет.
Продвижение прибора производится при помощи постепенного проталкивания медсестры провода. В случае слипания стенок кишки, оптоволоконный кабель имеет свойство подавать воздух, тем самым проводит оперативное вмешательство, восстанавливая нормальную форму труб.
На проведении колоноскопии прямой кишки на поворотах труб осуществляется вспомогательное направление врача путем пальпации.
При проведении колоноскопии, в момент подачи воздуха появляется чувство вздутия живота. Оно проходит по мере окончания процедуры с помощью врача, который специальным методом выпускает скопившийся в полости воздух.
Сколько длится колоноскопия, определит только врач, который занимается обследованием. Сколько по времени займет, зависит от качества подготовки, а также наличия или отсутствия воспалений или других показаний.
Обычно колоноскопия процедура занимает от 15 до 45 минут.
Как часто можно делать колоноскопию порекомендует лечащий врач, если выявлены негативные результаты. Чаще всего ФКС проводят один раз в год для диагностики и подтверждения наличия или отсутствия новообразований.
Прямыми показаниями для колоноскопии кишечника считаются состояния, указывающие на заболевания толстой кишки:
Перечисленные патологии имеют обширную симптоматику, которая далеко не всегда является специфичной. Тем не менее специалисты выделяют ряд клинических проявлений, при которых необходимо делать колоноскопию. К ним относятся:
Кроме того, показания для колоноскопии включают прогрессирующую анемию. Это состояние может сигнализировать о скрытом кишечном кровотечении, которое не проявляется выделением крови с калом.
В обязательном порядке назначают колоноскопию кишечника, когда пациент по невыясненным причинам начинает стремительно худеть и не набирает вес при изменении рациона.
Такой симптом может быть следствием вялотекущего язвенного колита или опухолевых процессов в кишечнике.
Важно! Больным с ранее выявленными и вылеченными доброкачественными патологиями кишечника колоноскопию проводят регулярно каждые 3 года.
Для проведения колоноскопии показания включают и не связанные с уже имеющимися проблемами состояния. Прежде всего это возраст пациента. По статистике различные патологии, такие как полипоз, развиваются у людей преклонного возраста. Чтобы не допустить их перерождения в рак, нужно делать колоноскопию пациентам старше 50 лет и вовремя удалять доброкачественные новообразования.
Еще одна категория пациентов, кому колоноскопия показана в обязательном порядке — лица с наследственной предрасположенностью к колоректальному раку (опухолям толстого кишечника).
Им процедура может назначаться в любом возрасте, который зависит от того, в каком возрасте была обнаружена онкология у ближайших родственников.
Так, если онкопатология была диагностирована в 40-50 лет, показания для проведения колоноскопии наступают в 30-40 лет, то есть на 10 лет раньше.
- Колоноскопия — что это такое знают люди, которые уже хоть раз касались этого процесса.
- Чтобы сделать ФКС успешно, больному перед приемом рекомендуется провести несколько подготовительных мероприятий:
- Задача подготовки – удалить со стенок слизь и кровь (патологических масс) и поспособствовать полному выходу каловых масс и газовых отложений.
- Предварительная подготовка осуществляется путем ввода в организм касторового масла или масла рицины и проведение клизмы.
Для приема масла рассчитывается масса тела на 1 гр. масла – 10 кг, то есть масса 60 кг х 1 гр. = 60 гр. – 10 гр. = 50 гр. необходимых для приема.
Если после употребления рецепта дефекация прошла успешно, о нужно сделать портов очищения. В противном случае, необходимо промывание кишок с помощью клизмы.
У колоноскопии противопоказаний достаточно много: к ним относятся состояния, которые увеличивают риск кровотечений, распространения инфекций, и не позволяющие визуализировать слизистые оболочки кишечника. Все эти ограничения условно можно разделить на следующие группы:
Кроме перечисленных ситуаций существуют противопоказания к колоноскопии, которые также входят в список показаний. К ним относятся хронические заболевания и патологические состояния кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона — в состоянии обострения. Врачи рекомендуют сначала купировать симптомы обострения, и только потом обследовать толстую кишку методом колоноскопии.
Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/skolko-po-vremeni-dlitsya-kolonoskopiya.html
Продолжительность колоноскопии
Колоноскопия – это диагностическое обследование прямого и толстого кишечника специальным прибором – колоноскопом. Процедура достаточно сложная, требует длительной подготовки и высокой квалификации врача. Чтобы понять, сколько может длиться колоноскопия, необходимо разобраться в технологии ее проведения.
Суть диагностики
Колоноскоп представляет собой длинную гибкую трубку (до 145 см). Он оснащен светодиодной подсветкой, камерой и отверстиями для введения дополнительных инструментов – коагулятора, щипцов.
Зонд также оборудован специальным прибором для подачи воздуха. Он необходим для того, чтобы кишка разгладилась. Это облегчает прохождение аппарата.
Колоноскопия позволяет передавать изображение кишечника на монитор. С ее помощью можно выявить даже малейшие отклонения, провести биопсию, удалить небольшие образования и прижечь кровоточащие язвы и эрозии.
Возможности
Колоноскопия кишечника позволяет обнаружить:
- Рак, даже на клеточном уровне.
- Эрозии и изъязвления.
- Нетипичный язвенный колит.
- Туберкулез кишечника.
- Болезнь Крона.
- Полипы, дивертикулы, геморроидальные узлы, опухоли, посторонние предметы.
- Патологические отклонения слизистой кишки, нарушение моторики, наличие воспалительных процессов.
Показания
Показаниями к проведению диагностики считаются различные патологические отклонения в работе органа и подозрения на них. Делают колоноскопию при:
- Хроническом запоре или диарее.
- Примесях в стуле: слизи, гноя, крови.
- Боли в районе живота.
- Образованиях, обнаруженных другими методами обследования.
- Подозрении на рак, кишечной непроходимости, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.
- Резкой, необоснованной потере веса.
- Анемии – для исключения кровотечений и язв.
Также колоноскопию кишечника рекомендуют проводить раз в несколько лет пациентам, достигшим 50-летнего возраста и при наличии в анамнезе онкологических заболеваний у родственников.
Противопоказания
Колоноскопию можно делать не всегда. Существует ряд ситуаций, когда проведение процедуры запрещено:
- Сердечная или легочная недостаточность.
- Воспалительные процессы в кишечнике.
- Плохая свертываемость крови.
- Обострение язвенного колита.
- Периодонтит.
- Острые инфекционные заболевания.
- Дивертикулит.
- Обширное кишечное кровотечение.
Также колоноскопию не рекомендуют проводить пациентам до 14 лет и беременным женщинам.
Подготовка
Продолжительность колоноскопии включает в себя подготовку. Это самый длительный этап. Он заключается в полной очистке кишечника.
Перед проведением процедуры пациенту назначают:
- Трехдневную безшлаковую диету. Запрещено употреблять продукты, приводящие к газообразованию. В рацион включают легкие, диетические супы, рыбу, кисломолочные продукты, соки. Последний прием пищи должен быть не позже обеда в канун исследования.
- Клизмы. Рекомендуют, если обследуемый может с их помощью качественно очистить кишечник. Если нет – выписывают слабительные препараты.
- Прием слабительный медикаментов. Чаще всего назначают препарат «Фортранс». На 20 кг веса необходимо выпить 1 пакетик лекарства, разведенный в литре воды. Последний прием – не позже чем за 4 часа до процедуры.
Кишечник должен быть полностью очищен на всей протяженности. Если этого не сделать, колоноскопию придется отложить и повторить все подготовительные действия.
Как проводится колоноскопия?
Колоноскопию кишечника проводит колопроктолог. Она осуществляется в несколько этапов:
- Обследуемый укладывается на кушетку в позе эмбриона. Он должен лежать на левом боку, выпрямив левую ногу и согнув правую.
- Наконечник зонда осторожными круговыми движениями вводится в анальное отверстие.
- Врач осторожно продвигает колоноскоп по кишке. Одновременно он подает струю воздуха, чтобы разгладить слизистую, а медсестра может надавливать на живот пациента, чтобы направить трубку.
- Если при диагностике были обнаружены небольшие образования, они удаляются тут же с помощью щипцов, а кровотечения прижигаются.
- При необходимости во время колоноскопии делается биопсия.
Обследование всегда связано с дискомфортом. Поэтому желательно не делать колоноскопию без наркоза и применить один из видов обезболивания: местное, общее или седацию. Больше всего времени может занять полный наркоз.
Сколько длится колоноскопия?
Сколько времени займет обследование кишечника, зависит от нескольких факторов:
- Квалификации и опытности врача.
- Качества и современности диагностического оборудования.
- Строении кишечника конкретного пациента: насколько он изогнут.
- Наличии новообразований, кровотечений, изъявлений.
- Необходимости проводить другие процедуры: биопсию, прижигание, микрооперацию.
В среднем по времени колоноскопия занимает от 15 до 20 минут. Ее продолжительность может варьироваться. Если проходимость кишечника хорошая, патологий не обнаружено, срок сокращается до 10 минут. Если присутствуют отклонения или необходимо проводить дополнительные манипуляции, время увеличивает до 40 – 60 минут.
Послеобследовательный период
После колоноскопии рекомендуется несколько часов соблюдать постельный режим. Лежать лучше на животе – так легче пройдет отхождение остатков воздуха из кишечника. Никаких ограничений в диете нет. Пациенту разрешается есть любую пищу.
Иногда врач может попросить не пить и не есть несколько часов. Эта рекомендация дается в тех случаях, когда проводилась микрооперация на кишечнике.
Колоноскопия в целом безопасная процедура. Лишь иногда (в 1% от всех случаев) могут возникнуть осложнения:
- Прободение стенок кишечника. Обычно возникает при наличии гнойных процессов или изъязвления слизистой. В этом случае врач проводит оперативное вмешательство и устраняет повреждение.
- Кровотечение. Возможно после удаления полипов и других образований. Устраняется сразу же.
- Болезненность в животе. Появляется после биопсии или удаления новообразований. Показан прием анальгетиков.
Колоноскопия – наиболее точный и информативный метод обследования кишечника. Она позволяет обнаружить большинство патологий на начальном этапе развития. Ее длительность зависит от физиологических особенностей пациента, необходимости в других манипуляциях, качественности оборудования и опытности врача.
Источник: https://ZHKTrakt.ru/issledovaniya/prodolzhitelnost-kolonoskopii.html
Колоноскопия кишечника сколько времени длится
Процесс диагностики заключается в проведении исследования кишечника, при котором доступным становится быстрое выявление существующих проблем или патологий.
Несмотря на то, что это метод обследования в последнее время стал очень популярен, он все же вызывает некоторые сомнения и поэтому сегодня мы рассмотрим все основы колоноскопии что это такое, как проводится колоноскопия кишечника, как правильно подготовиться к колоноскопии и существует ли возможность проверить кишечник без колоноскопии?
Описание процедуры
Что такое колоноскопия кишечника и как делают колоноскопию кишечника мы рассмотрим прямо сейчас. Кроме того, выясним, что такое колоноскопия и как производится осмотр слизистой.
Прибор, с помощью которого проводится осмотр кишечника, достаточно прост: он состоит из гибкого зонда, который вводится в кишку, с подсветкой и подачей воздуха.
Кроме этого имеющиеся щипцы позволяют взять забор материала на биопсию – это происходит почти безболезненно и по необходимости можно провести колоноскопию с анестезией.
При колоноскопии кишечника можно выделить несколько преимуществ, которые позволяют намного быстрее выявить имеющуюся патологию. К слову, раньше диагностика большинства заболеваний кишечника занимала очень длительное время и большое количество анализов и исследований:
- Позволяет дать полную оценку состояния кишки – обозначить воспалительный процесс, цвет слизистой, и диаметр просвета.
- В этом процессе можно выявить наличие дивертикул, опухолей и полипов и все это займет всего лишь несколько минут.
- Если существуют опухолевые процессы, то диагностика позволяет выяснить какое течение им характерно: злокачественное или доброкачественное.
- Если нет необходимости проведения хирургического вмешательства, то удаление новообразований может проводиться при помощи эндоскопа с обезболиванием.
Важно! Новые модели колоноскопов оснащены камерами – это позволяет за один сеанс провести не только осмотр, но и сделать фотографии поврежденных участков. Перенос картинки на экран позволяет лучше рассмотреть проблемные участки прямой кишки.
Когда делают колоноскопию под наркозом
Конечно с наркозом или седацией пройти процедуру намного легче, однако не всегда её делают пациенту из-за имеющихся противопоказаний, к которым относят такие:
- Соматические заболевания, которые относятся к тяжелым формам.
- Если человек накануне мероприятия употреблял спиртные напитки или наркотики.
- Седация при колоноскопии запрещена при имеющейся аллергической реакции на препарат.
- Эпилептические припадки.
- ОРВИ и заложенность носа.
Следует обратить внимание на то, что седация и наркоз имеют отличия между собой. Подготовка к колоноскопии требует обозначения этих понятий: запомните, при седации человек продолжает находиться в сознании, но при этом не чувствует существенного дискомфорта, а вот при наркозе человек отключается.
Колоноскопия во сне хотя и имеет большое количество плюсов для спокойного осмотра кишки, но не сокращает риски проявления негативных последствий.
Когда мы выяснили в чем заключается суть осмотра кишечника и как его проводят, следует обозначить сколько по времени длится обследование и существует ли альтернатива колоноскопии.
Важно! Колоноскопия с седацией – способ при котором пациенту вводится препарат для расслабления и обезболивания.
Очень часто колоноскопия без наркоза становится буквально невозможной – это касается пожилых людей с множеством сопутствующих проблем пищеварительного тракта и детей, которые зачастую так боятся врачей.
Колоноскопия под наркозом проводится при низком болевом пороге, а также при спайках в кишечнике.
Подготовка к колоноскопии
Как подготовиться к колоноскопии и сколько длится колоноскопия – вопросы, которые интересуют любого человека с необходимостью проведения данного обследования. Давайте рассмотрим ответы на такие вопросы, как:
- Больно ли делать колоноскопию?
- Основы питания перед колоноскопией и диеты к подготовке к колоноскопии.
- Общие цели подготовки пациента к колоноскопии.
- Что за процедура необходима для очищения кишечника перед колоноскопией.
Большинство людей очень негативно настроены при подготовке к процедуре на все рекомендации врача. Однако все мероприятия должны соблюдаться в полной мере – это можно сказать и про препараты для очистки кишечника.
Если речь идет о болезненности, то не стоит сразу переживать! Процедура не является болезненной, если в толстой кишке нет спаек и у человека не занижен порог чувствительности.
Дискомфорт появляется из-за воздуха, объем которого увеличивается в просвете кишки.
У колоноскопии подготовка заключается в проведении таких мероприятий как:
- 3 дня должна соблюдаться диета – следует запомнить, что это правило является обязательным, так как соблюдение диеты при колоноскопии на протяжении трёх дней позволяет провести максимально точную диагностику.
- 2 суток бесшлакового питания позволяет избавиться от большого количества каловых масс, кроме того человеку нужно отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
- За 1 день до процедуры нужно сесть на жесткую диету – при ней вечером пьют только воду, а в обед возможна легкая пища.
- Диетического питания придерживаются не только для очищения кишечника, но и чтоб обезопасить организм от возможного воспалительного процесса. Из рациона должны исключаться все жирные и тяжелые блюда, меню состоит из паровых блюд, нежирных сортов мяса и птицы.
- Подготовка к процедуре заключается и в очищении кишечника с помощью клизмы – этот вариант максимально эффективен. Кроме того, очищение может проводиться некоторыми средствами, которые упрощают процесс освобождения. Процедура, как она проводится? – в аптеке приобретается необходимый препарат в упаковке, который выглядит как небольшая клизмочка и в дальнейшем он вводится в кишку. Через несколько минут позыв в туалет помогает очистить кишечник.
Можно ли делать колоноскопию при менструации
Очень часто женщин интересует можно ли делать колоноскопию при месячных и влияет ли менструальный цикл на диагностику? На самом деле этот вопрос нужно рассмотреть подробнее, так как при менструации большинство женщин испытывают дискомфорт, боли и даже расстройства желудка. На самом деле, конечно, лучше проводить процедуру до или после месячных, но, если в ней существует большая необходимость, критические дни не становятся помехой.
Для подготовки к колоноскопии Лаваколом если процедура утром, необходимо также придерживаться диеты, ведь одного слабительного в этом случае будет недостаточно.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом подходит для взрослых людей, которые не имеют патологий, связанных с непроходимостью кишечника. Стоимость препаратов невысокая и позволяет использовать их всем.
Средства применяются в домашних условиях и длительность использования может занять от 10 минут до получаса.
Важно! Про одноразовые трусы для колоноскопии знает далеко не каждый из нас и не все медицинские заведения имеют такое белье.
Необходимость раздеваться ниже пояса перед процедурой, часто ее делают достаточно неприятной для пациента. Для многих это является спасением, ведь все мы знаем, как пожилые люди зачастую стесняются.
Отличие такого белья от обычного отличается наличием отверстия, через которое проходит зонд.
Сколько по времени длится колоноскопия кишечника и от каких факторов зависит длительность проведения процедуры?
Колонофиброскопией именуют особый эндоскопический метод исследования толстой кишки, назначающийся в последнее время многим людям, у которых наблюдаются какие-либо проблемы с желудочно-кишечным трактом. Когда пациентам выписываются направление на данную врачебную манипуляцию, некоторые желают узнать, сколько длится колоноскопия кишки и от чего зависит её продолжительность.
На самом деле длительность диагностики не является фиксированным показателем и зависит, в свою очередь, от особых факторов, среди которых:
- качество используемого оборудования, его современность;
- опыт специалиста в проведении аналогичных процедур;
- уровень квалификации медицинского персонала;
- наличие травм (язвочек, очагов кровотечения) или инородных образований;
- строение кишечника, степень изогнутости;
- необходимость в проведении дополнительных манипуляций.
Если человеку предстоит обычный осмотр, при котором не обнаружатся определенные патологии, скопия кишечника будет длиться приблизительно 10–20 минут.
При этом стоит иметь в виду, что особые случаи требуют введения местной анестезии. Сама же процедура практически безболезненна, однако у некоторых людей может наблюдаться низкий болевой порог.
Детям, не достигшим 12–13 лет, исследование проводится под легким наркозом.
Иногда, помимо диагностики, врачам необходимо осуществлять и иные, ранее не запланированные манипуляции. Наиболее часто производиться удаление инородного предмета из просвета кишки, прижигание небольших источников кровоизлияния или забор определенного участка тканей для дальнейшего гистологического анализа.
Также нередко делаются микрооперации, например, полипэктомия (ликвидация полипов), выполняемая с помощью особой диатермической петли, аккуратно отсекающей ненужные новообразования.
Сколько по времени длится колоноскопия в подобных случаях? В момент проведения параллельных процедур исследование может занять от 45 минут до нескольких часов в зависимости от объема выполняемых манипуляций и уровня их сложности.
Иногда лечащий доктор назначает колоноскопию при подозрении на онкологию. Подобное обстоятельство также влияет на продолжительность сеанса, так как требуется особое внимание к состоянию внутренних оболочек прямой кишки.
Специализированные приспособления, предназначенные для оперативного вмешательства, при этом могут вовсе не пригодиться: за основную часть работы (а именно визуализацию ЖКТ) будет ответственна лишь мощная камера, встроенная в эндоскопический прибор.
Стоит иметь в виду, что время проведения исследования значительно увеличивается в случае пренебрежения качественной подготовки к диагностике.
Поэтому заблаговременно следует посетить своего лечащего врача, который разработает индивидуальный план подготовки к колоноскопии, подразумевающий соблюдение диеты, проведение очистки кишечника с помощью клизм и использование дополнительных медицинских препаратов.
Если медицинские рекомендации выполнялись в соответствии с назначенным планом, то колоноскопия, с высокой степенью вероятности, пройдет не только быстро, но и менее травматично для пациента.
Много ли времени займет колоноскопия?
Колоноскопия представляет собой информативное эндоскопическое исследование толстого кишечника. Многим пациентам, которым впервые назначается такая процедура интересно, сколько длится колоноскопия.
Источник: https://kishechnikok.ru/o-kishechnike/vsyo-o-kishechnike/kolonoskopiya-kishechnika-skolko-vremeni-dlitsya.html
Сколько по времени идет колоноскопия и от чего зависит продолжительность
Большинство пациентов представляют эндоскопическое исследование кишечника, как страшное мучение. Поэтому один из самых волнующих вопросов: сколько по времени длится колоноскопия? В этой статье мы расскажем о продолжительности самой процедуры и подготовительного периода, а также, так ли мучительна диагностика в действительности.
Извилистый и очень длинный кишечник трудно проверить с помощью неинвазивных методик — МРТ, КТ, УЗИ и рентгена. Поэтому изобретен эндоскопический способ осмотра органа изнутри. Оборудование состоит из полой тонкой трубки около 1,5 метров длинной, видеокамеры на конце, подсветки, а также миниатюрных хирургических инструментов, которые вводят через полость трубки для манипуляций.
Продвигаясь по кишечнику, колоноскоп отправляет на монитор изображение. Уникальность процедуры в том, что она может выполнять не только визуальный осмотр, но и дает возможность врачу осуществить ряд действий:
- Провести биопсию подозрительного эпителия или образования;
- Удалить полипы прямой кишки, сигмовидной и ободочной;
- Коагулировать мелкие трещины и ранки, купировав кровотечение;
- Устранить рубцы и спайки, как причину плохой проходимости.
Колоноскопия ограничена отделами толстого кишечника. Поэтому для обследования верхних областей органа не применяют.
Однако стоит заметить, что большинство патологий располагаются именно в прямой и ободочной кишке. Особенно аденоматозные полипы, которые способны переродиться в рак.
Вероятность их появления возрастает после 50 лет, поэтому диагностика рекомендована для всех пациентов зрелого возраста.
Внимание! Колоноскопия входит в список предоставляемых услуг по полису ОМС, однако, не все страховые организации берут на себя оплату наркоза, поэтому стоит позвонить и узнать о такой возможности. Либо оплачивать анестезию самостоятельно.
Подготовка и ее длительность
Провести внутренний осмотр толстого кишечника нельзя без предварительного очищения органа от каловых масс. Поэтому за несколько дней пациента начинает готовиться к проведению колоноскопии.
Этап № 1:
Предписана диета, которая предупреждает повышенное газообразование и запоры. Исключаются полуфабрикаты, сырые овощи и фрукты, сдобная выпечка, орехи. Рекомендуемое питание — бульоны и супы, рыба, кисломолочка, каши, соки, слабо заваренный чай.
Этап №2:
За сутки начинают очищать орган от содержимого. Провести в домашних условиях полноценную клизму для опорожнения всего толстого кишечника вряд ли получится. Поэтому пациенту прописывают слабительные препараты.
Сегодня лучшим методом является употребление специальных растворов. Например, Фортранс, который размешивают в воде из расчета один пакет на литр. Количество препарата определяется по весу пациента — пакетик на 20 кг.
Если колоноскопия назначена наутро, то выпить весь раствор придется вечером с 17 до 21 часа. Когда процедура проводится после обеда, можно разделить препарат на 2 приема и выпить одну часть вечером, а другую с утра.
В результате произойдет мощное послабляющее действие, которое позволит опорожнить кишечник полностью. С момента первого глотка Фортранса и до колоноскопии есть нельзя.
В результате на соблюдение диеты уходит 3 суток, на очистку кишечника несколько часов.
Внимание! Если пациент не сможет провести качественную подготовку, то колоноскопию отменят.
Как проводится процедура?
Обследование кишечника на самом деле доставляет неприятные и даже немного болезненные ощущения.
Поэтому в современных клиниках используют медикаментозный сон, так называемую седацию, чтобы избавить пациента от дискомфорта.
Внутривенно или через маску подают анестезию, после которой человек крепко засыпает. Что не является полноценным общим наркозом, поэтому длительного восстановления не потребуется.
После того как пациент разделся и лег на кушетку, его усыпляют и начинают процедуру:
- Обрабатывают область ануса и прибор антисептиками и анестетиками;
- Вводят наконечник колоноскопа;
- Закачивают углекислый газ или воздух, чтобы раскрыть все складки органа;
- Начинают поэтапный осмотр внутренней оболочки кишечника;
- При обнаружении полипов, трещин, спаек ликвидируют их;
- С подозрительных участков эпителия берут биопсию;
- Завершив путь до конца толстого кишечника, выводят оборудование обратно;
- Будят пациента;
- Оставляют его под контролем анестезиолога в палате интенсивной терапии.
Диагностика доступной для колоноскопии области занимает 10-15 минут. Если возникает необходимость в хирургических действиях, процедура может продлиться 0,5-1 час.
Совет от прошедших колоноскопию! После Фортранса лучше не использовать туалетную бумагу, а подмываться водой. Иначе будет раздражение, которое скажется болью в заднем проходе во время колоноскопии. Можно дополнительно смазывать анус жирным кремом.
От чего зависит продолжительность диагностики?
Влияние на длительность обследования кишечника оказывают несколько факторов:
- Квалификация врача. Опыт колопроктолога, умение пользоваться оборудованием — это важная составляющая эффективных и быстрых действий.
- Качество аппаратуры. Новые колоноскопы модернизированы таким образом, что процедура занимает меньше времени.
- Индивидуальные особенности пациента. Строение кишечника, наличие труднопроходимых участков могут усложнить диагностику.
- Состояние органа. Пораженный образованиями, эрозиями и воспалениями кишечник требует осторожного продвижения инструментов, поэтому исследование затягивается.
- Необходимость в дополнительных манипуляциях. Биопсия, полипэктомия, коагуляция источников кровотечения, удаление спаек — каждое действие занимает несколько минут, что увеличивает длительность процедуры.
Внимание! Иногда допустимо использовать другие методы исследования, являющихся альтернативой колоноскопии кишечника. Например, виртуальная колоноскопия.
По завершении диагностики пациента оставляют под наблюдением медперсонала на некоторое время. Сколько будет длиться возврат в нормальное состояние, зависит от типа наркоза и проведенных манипуляций:
- Если проводилась только диагностика с применением седации препаратами Мидазолам или Пропофол, то пациента можно разбудить сразу. Около получаса он останется в лежачем положении, чтобы подождать, когда выйдут остатки газов из кишечника.
- Если проводились хирургические манипуляции под общим наркозом, то человека отправляют в палату интенсивной терапии. Там анестезиолог контролирует пробуждение и состояние пациента. В среднем, на возвращение к норме требуется около 2 часов.
- Диагностика кишечника без анестезии будет делаться несколько дольше, чтобы минимизировать болезненные ощущения. Пациент может чувствовать себя нехорошо из-за волнения и перенесенного дискомфорта. Длительность восстановления зависит от конкретного случая и может занять от 2 до 4 часов.
Осторожно! Если после колоноскопии с применением наркоза не прекращается слабость, головокружение, спутанность сознания, то покидать больницу в таком состоянии нельзя. Следует сообщить о своем недомогании анестезиологу.
Сколько может идти диагностика кишечника, по отзывам пациентов?
Из опыта людей, прошедших колоноскопию во сне, выходит, что уснул-проснулся, ничего не помню. Сколько продолжалось исследование не знают, но просыпались примерно через час.
Многие, чтобы получить анестезию, обращались в платные клиники.
Процедура обошлась им в сумму от 9 до 12 тысяч рублей, куда входило само исследование, наркоз, услуги анестезиолога и некоторые предварительные анализы.
По отзывам пациентов после колоноскопии без обезболивания длительность диагностики составляла от 15 до 30 минут. Причем многих удивило отсутствие нестерпимых ощущений. Было неприятно, и только.
Внимание! После общего наркоза пациенты оставались вялыми и плохо соображали даже через 2 часа. Поэтому они советуют, попросить кого-то из близких ждать вас и отвезти домой.
Сделаем выводы:
- Продолжительность процедуры у всех разная.
- Максимум колоноскопия может идти около 60 минут.
- На подготовку в виде очищения кишечника Фортрансом уходит часов 6. В этот период нужно пить раствор и сидеть на унитазе.
- Восстановление в больнице займет в среднем 1-2 часа.
- После колоноскопии болит живот иногда до 1-3 дней.
Источник: https://polips.ru/drugoe/skolko-dlitsya-kolonoskopiya.html