Как часто можно делать рентген ребенку: сколько раз, допустимая доза

По статистике, человек за год получает облучение до 3 мЗв в год. И только 10% от этой цифры занимает облучение по медицинским показаниям. Допустимая норма облучения для каждого ребёнка будет разной. Врач оценивает физическое состояние, возможные риски и на этом основании рекомендует, как часто можно делать рентген ребёнку, без последствий для здоровья.

У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.

За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.

У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови.

Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.

Чем вреден и опасен?

Рентгеновские лучи — это маленькие дозы радиации. Они влияют на организм и увеличивают шанс развития в организме опухоли на 0, 001%.

В результате длительного излучения, рентген сильнее всего влияет на кроветворные органы:

• незначительные изменения структуры крови;
• снижение иммунитета на короткий срок;
• изменение структуры лейкоцитов и уменьшение их количества — лейкемия;
• уменьшение количества тромбоцитов — тромбоцитопения;
• уменьшение количества эритроцитов — эритроцитопения.

Опасное воздействие рентгеновских лучей:

• развитие злокачественных опухолей;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение работы половых органов;
• ухудшение зрения;
• старение кожи.

Детям не делают рентген щитовидной железы, половых органов, девочкам — яичников. Это может привести к нарушению детородной функции.

Врачи предпочитают делать детям менее вредные процедуры: УЗИ или компьютерную флюорографию. Такие возможности есть не всегда, сложные заболевания диагностируются только с помощью рентгеновских снимков.

С какого возраста делают рентген?

Рентген делают с первых дней рождения малыша, при подозрении на заболевание, угрожающее его жизни и здоровью. Конкретных рекомендаций, со скольки лет можно делать рентген нет. При необходимости провести обследование ради спасения ребёнка, речь о возрасте не идёт.

Показания для проведения рентгена

Показания к проведению рентгенографии:

• переломы;
• болезни органов грудной клетки;
• посторонние предметы в дыхательной системе и органах ЖКТ;
• вывих тазобедренного сустава;
• травма черепа;
• подозрение на образование раковых опухолей;
• диагностика состояния зубов.

У новорожденных

Новорождённому никогда не делают рентген для профилактики. Назначать этот метод диагностики детям врач может, когда диагноз нужно поставить быстро и точно.

Показания для рентгена новорождённого:

• травмы, полученные во время и после рождения;
• пневмония;
• попадание внутрь органов тела посторонних предметов;
• опорно-двигательные патологии;
• непроходимость кишечника;
• подготовка к операции, если необходимо узнать больше информации.

Грудничков

Рентгенограмму младенцам до года делают по тем же показаниям, что и новорожденным. Осложнения после родов могут проявиться только через несколько месяцев.

Так как на всякий случай рентген не делают, то после сложных родов мамам нужно внимательно следить за здоровьем и поведением малыша. При жалобах на здоровье ребёнка, врач отправит его на обследование.

Родовые травмы лучше видны на снимках рентгена и внешне могут не проявляться.

Детей от года

Детям старше одного года делают рентген по следующим показаниям:

• травмы тела, полученные по время падений;
• если ребёнок проглотил посторонний предмет или есть подозрение, что проглотил;
• заболевания органов грудной клетки.

Двухлетнему ребёнку, и старше, могут провести профилактический рентген головы после падения, чтобы исключить черепно-мозговые травмы.

Новый рентген-аппарат на канале «ГТРК Марий Эл».

Как часто и сколько раз можно делать рентген?

Детям до года рекомендуется делать рентген не чаще двух раз в год. Если нет такой возможности, между облучениями врачи стараются выдержать от 4 до 6 месяцев.

Детям до 12 лет, по рекомендациям ВОЗ, допускается делать рентген не более 6 раз в год. Между процедурами также должно пройти несколько месяцев.

Но бывает, что ребёнку необходимо делать серию рентгеновских снимков. Это увеличивает опасность излучения. Обычно маленьких детей отправляют на рентген два раза: при поступлении в больницу, и при выписке из неё. Это считается минимальной дозой, которая в сравнении с опасностью заболевания является наименьшим злом.

Детям после 14 лет каждый год рекомендуется проходить флюорографию лёгких. Малышу, болеющему туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, делают рентген каждый год.

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей

Врач рассматривает норму облучения для каждого ребёнка индивидуально. Норма облучения для ребёнка в год равна двум процедурам рентгена, это от 0,01 до 1,2 мЗв.

Если ребёнку назначают большее количество процедур, родителям можно уточнить какие виды рентгена принесут наименьший вред.

Часто эти процедуры платные, но проводятся на современных компьютерных аппаратах, с меньшим излучением, чем от микроволновой печи.

При расчёте допустимой дозы будут учитываться 4 фактора:

• физические данные ребёнка;
• длительность облучения;
• доза облучения;
• количество процедур.

Особенности выполнения процедуры у детей

Маленьким детям от двух лет делают рентген в присутствии взрослых. Родители обеспечивают неподвижность малыша. В случаях, когда ребёнок не может спокойно лежать, его фиксируют специальными ремешками.

Неподвижность — важная часть процедуры. Снимок смажется при малейшем движении.

Малыша максимально защищают от лишнего облучения, надев на него свинцовый фартук и накладки. Сопровождающий ребёнка, также должен надеть такой фартук.

Детей младше двух лет помещают в специальную колбу, которая обеспечивает неподвижность.

Колба для проведения рентгена

Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?

Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.

В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:

• бананы;
• укроп;
• петрушка;
• рыба;
• хурма.

От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.

Сколько стоит?

Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.

Наименование	Цена, руб
1. Рентген органов грудной клетки	1 066
2. Рентген брюшной полости	1 179
3. Рентген черепа	1 086
4. Рентген костей таза	1 415
5. Рентген суставов	1 243
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург

Фотогалерея

Фиксация малыша ремнями Защита взрослого для проведения рентгена Загрузка …

Видео

О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/kak-chasto-mozhno-delat-rebenku-28406/

Как часто можно делать рентген ребёнку: допустимые дозы, 7 показаний, советы

Рентгенологический метод до сих пор является основным в диагностике ряда заболеваний. С момента обнаружения Рентгеном Х-лучей прошло более ста лет и сам метод претерпел за это время ряд изменений, эволюционировал от томограмм до компьютерной томографии.

С помощью рентгеновских лучей врач может исследовать почти все органы человеческого тела. Чаще всего он применяется для изучения состояния лёгких и костей скелета.

Контрастирование специальными веществами позволяет получить информацию о состоянии кишечника, мочевого пузыря, желчного пузыря, желудка, матки и маточных труб.

Метод достаточно информативный и, соответственно, возникает вопрос — как часто можно делать рентген?

Рентгенография — как и любой метод исследования в медицине — не является на 100% безопасным методом.

Это излучение относится к группе ионизирующих, значит, проходя через ткани организма, вызывает нарушение энергетической стабильности атомов. Что в свою очередь приводит к изменению молекул белков, из которых состоит клетка, изменению их пространственной структуры и прекращению выполнения функции. Это очень упрощённая цепочка событий, происходящих в клетке.

Гибель клетки возможна только при длительной экспозиции, при кратковременном исследовании опасность сведена к минимуму.

Суть метода исследования

Наиболее простой источник рентгеновского излучения состоит из трубки, в которую заключены катод и анод. Для трубок в медицине важна высокая точность, чего добиваются путём фокусировки рентгеновских лучей в определённых точках.

Механизм появления тормозного рентгеновского излучения можно объяснить следующим образом. Индукция магнитного поля в рентгеновской трубке связана со скоростью движущегося в поле электрона. При торможении электронов, летящих с катода на анод, в этом поле возникает рентгеновское излучение.

Луч, вылетевший из трубки, проходит через тело, задерживаясь в разных тканях с разной интенсивностью (это объясняет разный цвет лёгких и кости, например, на рентгенограммах).

Костная ткань сильнее задерживает луч, так как она твёрдая и плотная, поэтому кости на рентгенограммах выглядят почти белыми.

Рентгеновские аппараты относятся к группе источников периодического действия. Постоянные источники не применяются, так как опасны.

Как рентгеновское излучение влияет на организм?

Рентгеновское излучение является одной из разновидностей ионизирующего излучения, вызывает изменение молекул белков облучаемых клеток. В некоторых случаях клетка может погибнуть (если излучение действовало на неё несколько часов подряд).

Современная аппаратура для проведения рентгенографических исследований снижает риск негативного воздействия на организм пациента и врача.

Сотрудники рентгенологических отделений непосредственно контактируют с источниками ионизирующего излучения, которые генерируют рентгеновские лучи. Пациент же во время исследования НЕ ПОЛУЧАЕТ дозу большую, чем допустимая для биологического объекта.

Годовая допустимая доза для медицинских исследований на 1 человека в год равняется 1 мЗв.

В целях безопасности населения были введены «Нормы радиационной безопасности» — НРБ-99/2009.

Как часто можно выполнять рентген ребенку?

Рентгеновские лучи оказывают влияние на делящиеся и растущие клетки. Детям выполнять исследования стоит только по строгим показаниям после назначения врача, если нет другой альтернативы. Рентген легких ребенку  — доступный и быстрый способ подтверждения заболевания, необходимый для своевременного назначения правильного лечения.

Если выбор есть, то предпочтение отдаётся не лучевым методам исследования — УЗИ, МРТ. Или выбор падает на КТ, с условием уменьшения времени пребывания ребёнка в аппарате.

В каждом случае врач считает суммарную дозу облучения, полученного организмом, и не превысит её без показаний.

Рентгеновское излучение может неблагоприятно влиять на плод, поэтому область применения рентгена в акушерстве и гинекологии ограничена. В конце беременности исследование более безопасно для плода, так как он достиг высокого уровня своего развития (зрелости).

В исключительных ситуациях, когда есть угроза жизни матери или ребёнка врач назначает рентгенологическое исследование. Заболевание может быть связано (в родах подозрение на несоответствие размеров таза матери и головки плода) и не связано с беременностью (например, ДТП).

Кормящим женщинам проводить рентгенографию можно без опасений. Рентгеновские лучи не влияют на состав и качество молока.

Показания для выполнения рентгенограммы

При очень большом количестве нозологий используется данный метод исследования, перечислить в статье всю МКБ-10 не представляется возможным, поэтому для каждого пункта будет указано несколько примеров.

При следующих состояниях может проводиться рентгенография:

• заболевания лёгких: пневмония, бронхит, ХОБЛ, туберкулёз и т.д. для проведения точной диагностики между множеством заболеваний лёгких;
• травмы и заболевания костей и суставов: переломы костей (открытые, закрытые, компрессионные), вывихи суставов, разрывы связок, грыжи межпозвоночных дисков, невоспалительные и воспалительные заболевания суставов и т.д.;
• желчнокаменная болезнь: на рентгенограмме виден желчный пузырь, признаки его воспаления и наличие/отсутствие камней в нём;
• заболевания мочевыводящей системы: мочекаменная болезнь, расширение почечных лоханок, новообразования из разных тканей и т.д.;
• гинекологические заболевания;
• заболевания ЖКТ: острая кишечная непроходимость, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, новообразования желудка и т.д.;
• в стоматологии для лечения и протезирования зубов.

Где выполняется рентгенография?

Рентгенография может выполняться как в условиях стационара, так и в условиях поликлиники в специально оборудованных кабинетах.

Некоторые частные клиники проводят рентгенографию.

Как свести негативное воздействие рентгена к минимуму?

Уже в рентген-кабинете принимаются меры безопасности по снижению влияния излучения на организм. Применяется принцип «защиты экраном»: на пациента надевают специальный просвинцованный фартук, чтобы защитить органы, не подлежащие исследованию, от влияния излучения.

Защита временем, расстоянием, количеством в медицине не получили широкого распространения.

Как вести себя до и после рентгенографии? Советы

1. Рентгенография лёгких не требует специальной подготовки, так что достаточно просто прийти на исследование.
2. Рентгенография органов брюшной полости, малого таза может проводиться с контрастированием. Этот метод требует подготовки, алгоритм которой сообщает врач.

3. Рентгенография костей не требует подготовки, как и рентген лёгких.

При частых рентгенологических исследованиях снизить вред для организма может помочь диета с включением обильного количества тёплой жидкости, мёда, растительного масла, чернослива, овсянки, риса, молока.

Эти продукты можно употреблять после рентгена, достаточно одного дня такой диеты.

Заключение

Рентгеновские лучи — ионизирующие лучи, которые при неосторожном с ними обращении могут нанести вред организму. При соблюдении техники безопасности и не превышении суммарных допустимых доз гарантируется безопасность исследования для пациента.

Рентгенографию можно проводить мужчинам и женщинам старше 18 лет. Беременным женщинам без жизненно важной на то необходимости проводить рентгенографию не следует, так как возможно нанесение вреда плоду. То же самое касается и детей — если можно обойтись без рентгена — стоит воздержаться от этого метода.

Этот метод был изобретён давно, но до сих пор в ряде случаев является единственным быстрым и безопасным для визуализации внутренних повреждений и состояния органов и систем.

Оценка статьи:

(2

Источник: https://kroha.info/uhod/rentgen-rebyonku

Как часто можно делать рентген ребенку и как это зависит от возраста

В обществе закрепилось мнение, что рентгеновское излучение чрезвычайно вредно для человека, а особенно – для детей. В связи с этим у родителей возникает резонный вопрос: как часто можно делать рентген ребёнку? Для начала стоит разобраться во всех тонкостях этого дела.

В чём заключается опасность

X-лучи представляют собой электромагнитные волны. Показатель их энергии лежит на промежутке между гамма-излучением и ультрафиолетовым излучением. Длина волны находится в интервале от 1,5 до 3×10-3 нм. Изменяя этот показатель, можно контролировать проникающую способность: увеличивать или уменьшать её.

Вследствие того, что рентгеновские лучи обладают ионизирующими свойствами, они могут влиять на функционирование клеток человека, вызывать в них некоторые изменения, «выбивая» частицы из атомов. Такие процессы могут привести к негативным последствиям, поскольку структура ДНК клетки подвергается значительным искажениям.

Также следует понимать, что каждый орган человека имеет разную восприимчивость к рентгену: половые железы – 0,25 (возможный коэффициент), молочная железа – 0,15, лёгкие – 0,12, щитовидная железа – 0,03-0,04. А печень, почки и мочевой пузырь почти не страдают при рентгеновском излучении. Однако для них иногда проводят рентген кишечника.

Последствия – появление заболеваний и патологий; причём не обязательно у самого пациента, они могут обнаружиться и у его будущих потомков. Среди наиболее вероятных осложнений выделяют:

• Тромбоцитопения. Уменьшение тромбоцитов ведёт к нарушению свёртываемости крови человека. Появляется риск сильных кровотечений при малейших порезах.
• Эритроцитопения. Уровень эритроцитов (они выполняют транспортировку питательных веществ) заметно снижается, из-за чего может наступить кислородное голодание. Появляется при проведении рентгенов, связанных с лёгкими.
• Лейкемия. Функционирование многих белых кровяных клеток (лейкоцитов), вследствие сильного облучения, нарушается. Это ведёт к снижению иммунитета.
• Опасно и развитие злокачественных опухолей. Чаще всего, это происходит в таких органах, как лёгкие, молочные и щитовидные железы, яичники.
• Негативное влияние на работу глаз. Падение зрения, появление катаракты, глаукомы и т.д.
• Быстрое старение кожи. Раннее появление возрастных болезней.
• Поражение половых органов. Дисфункция эрекции.
• Развитие болезней пищевода. Нарушение обмена веществ. Появляется, когда сделан рентген кишечника.
• При проведении процедуры в год или раньше возможны небольшие отклонения в умственном и физическом развитии.
  Назначить данную процедуру может только врач, по результат других исследований и анализов.

Возникает вопрос: можно ли делать рентген ребёнку, если осложнения столь ужасны? Появление тех или иных последствий наиболее вероятно именно в детском возрасте, в период формирования организма. Поэтому родители и врачи должны оценить целесообразность проведения рентгена.

Однако всё вовсе не так опасно, как может показаться на первый взгляд.

То излучение, которое человек получает при обследованиях, настолько мало, что риск появления хотя бы одного из перечисленных заболеваний составляет всего 0, 001%.

А учитывая тот факт, что большая часть современного медицинского оборудования оснащена специальными приборами для понижения дозы, этот показатель можно смело уменьшать.

Получаемая доза

Однако, каким бы безопасным не было исследование, делать рентген детям нужно с осторожностью. Поэтому давайте разберёмся, какую дозу получает ребёнок при обследовании, какое значение считается хорошим и какова годовая норма.

Получаемая человеком доза измеряется в зивертах (Зв), а чаще всего – в миллизивертах (мЗв). Исходя из показаний ниже, рассчитывается, как часто и сколько раз можно делать рентген ребенку. Итак, в течение одной процедуры, в зависимости от оборудования, человек получает следующие дозы (мЗв):

Орган, область исследования	Флюорография	Компьютерная топография	Рентгенография	Рентгеноскопия
Рентген грудной клетки ребенку	0,05	11	0,03	3
Верхние и нижние конечности	0,01	0,1	0,01	—
Тазовая и бедренные кости	0,3	9,5	0,1	—
Почки	—	—	0,1	—
Рентген кишечника (нижний отдел)	—	—	0,2	12
Рентген кишечника (верхний отдел)	—	—	0,1	2
Печень, селезёнка прочие органы ЖКТ	—	14	0,2	20
Молочные железы	—	—	0,05	—
Ребра и грудина	0,1	—	0,1	—
Поясничный отдел позвоночника	0,1	5,4	0,08	—
Грудной отдел позвоночника	0,04	5	0,06	—
Шейный отдел позвоночника	0,03	5	0,03	—
Зубы, челюсть	—	0,05	0,02	—
Череп	—	2	0,04	—

Здесь важно заменить, что во время проведения магнитно-резонансной томографии используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные импульсы. Поэтому не следует путать, насколько различны две эти методики.

Как видно из приведённой таблицы, при флюорографии и рентгенографии опасности для здоровья ребёнка почти нет (максимальное количество рентгенов обсуждается с врачом). Так что в случае необходимости лучше выбрать эти виды диагностики. А от КТ и рентгеноскопии советуем отказаться.

Маленьким детям проводят обследование только тогда, когда другими методами выявить патологии невозможно.

Допустимое количество рентгенов в год

Согласно нормам радиационной безопасности (НБР-99/2009) максимально допустимая доза в год составляет 5 мЗв. При этом рекомендуемая доза равняется 1 мЗв. Тем не менее, это вовсе не значит, что превышать эту отметку никак нельзя. Порой для лечения опасного заболевания гораздо разумнее немного превысить показатель, чтобы спасти ребёнку жизнь.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в некоторых докладах, указала, что рекомендуемое количество процедур в год составляет 5-6 раз. Если не превышать эту цифру, то радиационный фон ребёнка не изменится, и негативных последствий точно не будет.

Как показывает практика, именно столько раз в год делается рентген детям, исключая, конечно, те случаи, когда происходят тяжёлые переломы костей или серьёзные заболевания.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Родители, заботящиеся о здоровье своего ребёнка, задаются вопросом: с какого возраста можно делать это? Нередко, во время рождения, у детей случаются переломы челюсти, носа, вывихи суставов или какие-либо деформации скелета вследствие прохождения по родовым путям.

В этом случае нужно сразу делать рентген. Чаще всего, он проводится в первую неделю. Новорождённого помещают в специальную камеру, которая защищает все части тела малыша (кроме тех, которые исследуются).

Таким образом, воздействие радиации практически сводится к нулю, никаких осложнений быть не может.

Использование современного оборудования поможет снизить риск негативного воздействия рентгеновских лучей.

В более взрослом возрасте детям, в качестве защиты, надеваются свинцовые фартуки и накладки. Этих мер вполне достаточно, чтобы снизить воздействие X-лучей.

Таким образом, проводить рентген можно даже в первую неделю после рождения. Важно, чтобы за ходом процедуры наблюдали опытные врачи. Каждое обследование также желательно согласовывать с доктором, он должен разрешить либо запретить его.

Когда это необходимо

Далеко не во всех случаях ребёнку разрешается делать рентген. Существует ряд заболеваний, когда рентгенологическая диагностика жизненно необходима.

• Дисплазия тазобедренного сустава.
• Заболевания лёгких и бронхов.
• Патологии, связанные с зубами.
• Серьёзные травмы, переломы.
• Попадания инородных тел в ЖКТ (в этом случае обычно проводят рентген кишечника)
• Инородные тела в дыхательной системе (обычно проводится рентген носа).

Во всех других ситуациях, обычно, обходятся другими средствами диагностики, чтобы лишний раз не подвергать детский организм опасности.

Очень часто в детском возрасте страдают лёгкие, поэтому полезно будет рассмотреть, как делают рентген грудной клетки. В целом процедура такая же, как и у взрослых, проводится на том же аппарате. Главная трудность в том, чтобы хорошо зафиксировать ребёнка на месте, ведь снимок должен быть чётким.

Иногда применяется специальная установка, которая надёжно держит пациента. Делать рентген лёгких ребёнку можно с самого раннего возраста. Конечно, каждое действие нужно обговаривать с доктором. Однако даже новорождённым можно делать рентген лёгких.

При этом до 12 лет родители могут идти с детьми, надев защитный фартук.

Таким образом, возвращаясь к главному вопросу статьи — сколько раз можно делать рентген, ещё раз скажем, что проводить какие-либо рентгенологические процедуры желательно 5 или 6 раз в год. Превышать этот показатель можно лишь по согласию лечащего врача.

Источник: https://tomografa.net/rentgen/raznye-voprosy/kak-chasto-delat-detyam.html

Рентген легких ребенку: вредно ли, с какого возраста и как часто можно, как дела

Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения.

Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.
Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям

Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.

Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.

С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.

Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.

Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.

Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:

• при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
• при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
• в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
• перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.

С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.

Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.

Рентген легких ребенку делают в любом возрасте

Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.

Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.

Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких.

Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.

Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.

Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.

В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.

Отклонения от нормы могут быть различными.

Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений.

Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.

Также рекомендуем почитать: прикорневая пневмония у детей

Источник: https://www.baby.ru/wiki/kogda-neobhodim-rentgen-legkih-rebenku-vredno-li-eto-dla-detskogo-zdorov-a/

Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?

• Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.
• Одним из революционных методов исследования внутренних органов с начала ХХ века стала рентгенография, позволившая врачам более точно определять проблему перед оперативным вмешательством или же диагностировать переломы костей, заболевания легких, наличие перфорации органов – все то, что ранее было врачам недоступно и определялось интуитивным и симптоматическим методом.
• Исследование основано на способности рентгеновских лучей, при прохождении сквозь ткани человека значительно ослабевать, отражаясь на поверхности пленки в виде контрастных очертаний исследуемых органов.

Однако излучение рентгеновских лучей не прибавляет здоровья человеку, поэтому многих родителей интересуют вопросы, связанные с тем, как часто можно делать рентген малышу и не вредно ли обследование, если превышена норма, какая суммарная доза облучения в год считается безопасной?

Насколько это опасно

При проведении рентгенологических исследований на организм ребенка воздействуют Х-лучами, которые являются радиоактивными.

Радиация при воздействии на клетки организма в больших объемах может вызывать их мутацию или гибель, что называется лучевой болезнью, а также может спровоцировать образование опухолей.

Однако такой опасности аппарат для проведения рентгена не несет, поскольку норма и доза облучения настолько низка, что ее можно сравнить с дозой полученной ребенком за несколько дней пребывания в некоторых густонаселенных городах со средним радиационным фоном.

Так, прежде чем лечить курсом антибиотиков мнимое воспаление легких, намного безопаснее сделать рентген легких ребенку и тогда уже совершенно ясно будет, есть ли необходимость в таком лечении.

Рентген зубов часто оставляет надежду назначить правильное лечение и оставить малышу возможность пользоваться молочными зубами, пока те не начнут выпадать самостоятельно. Часто бывают случаи в медицинской практике, когда отказ от проведения рентгена несет последствия, намного опаснее, нежели та микродоза излучения, которую получил малыш.

Говоря о том, чем опасен рентген, необходимо начать с того, чем опасен отказ от его проведения при постановке правильного диагноза.

Ведь с его помощью можно увидеть не только наличие воспалительных изменений в легких, но и инородные тела в желудке, переломы костей, правильно и неправильно сросшиеся кости.

На основе рентгеновской технологии реализована компьютерная томография, позволяющая детально оценить величину и характер процесса в органах, точное его место расположения, связь с другими тканями и много другое.

Зная, какова норма и сколько раз в году такое обследование уже проводилось можно откорректировать назначение на рентген совместно с врачом.

Допустимое количество в год

У каждой местности есть свой радиационный фон, который зависит от многих факторов, например нахождение местности над уровнем моря, присутствие горных пород, экологическая ситуация.

К тому же очень часто небольшую дозу радиации мы получаем вместе с водой, овощами и воздухом, а так же во время перелетов в самолетах, прохождения интроскопов в аэропорту, медицинских обследований с применением рентгена. Суммарная доза радиации получаемой за год не должна превышать 3-4 мЗв/год.

И если радиационный фон местности проживания от нас не зависит, то уж количество рентгенов можно контролировать.

Сразу же возникает вопрос – сколько раз в год можно делать рентген и какова норма проведения исследований ребенку?

По данным ВОЗ рентгенологические обследование детям проводятся только в случае необходимости и невозможности поставить диагноз без проведения данной процедуры. Часто это касается внутренних ушибов и травм головы, черепа, челюсти, тазобедренных суставов.

При проведении в год 5-6 таких процедур радиационный фон ребенка не меняется, а последствия не будут негативными. Как правило, именно это норма никогда не бывает превышена, если не принимать во внимание особо тяжелые травмы тазобедренных суставов, черепа, челюсти, при которых рентген приходится делать часто.

Обычно рентгеновский снимок грудной клетки ребенка, выполненный на современной технике, составляет в среднем 0,04-0,05 миллизиверта.

С какого возраста можно делать

Одним из актуальных и часто задаваемых в кабинете педиатра вопросов, является – можно ли делать рентген новорожденным детям, с какого возраста и сколько раз в год проводят данные исследования?

Иногда показаниями к рентгенографии являются переломы носа, челюсти, вывихи тазобедренных суставов или деформация черепа при прохождении младенца по родовым путям, тогда обследование головы проводят в первую неделю после родов. При этом для новорожденных детей применяют средства защиты. Помещая малютку, в специальную камеру, защищающую все его тело от облучения и оставляя открытой только лишь исследуемый участок (головы или суставов).

Показания к проведению рентгенологического обследования детям

Необходимость проведения рентгенологического исследования для детей оценивается специалистом в каждом отдельно взятом случае. Если есть возможность поставить диагноз без проведения этого вида исследования, то делать его врач не будет.

В других же случаях польза от постановки правильного диагноза превышает возможный вред для малыша от рентгена.

Сколько бы не обследовал специалист ребенка визуально, но травмы головы и черепа, тазобедренных суставов или зубов требуют детальной проработки, определения характера изменений и их топики (точного места, расположения). Делать обследования придется в следующих случаях:

• Рентгенография грудной клетки ребенку проводят при подозрениях на пневмонию, при переломе ребер, для возможных изменений позвоночника. Массовое рентгеновское обследование – флюорография детям до 18 лет не проводиться.Для выявления туберкулеза ставятся кожные пробы и только в случае их изменения, врач может направить на дополнительное обследование грудной клетки.
• Обследование челюсти и молочных зубов проводят в случае выявления пульпита или обострения периодонтита, «непрорезывания зубов», чтобы увидеть, есть ли их зачатки. Рентгенография зубов и тканей челюсти так же необходим при принятии стоматологом решения о целесообразности его лечения или же удаления.
• Обследование брюшной полости проводят при подозрении на проглоченный инородный предмет, а также при подозрении на кишечную непроходимость.
• Снимок тазобедренных суставов проводят при наличии проблем с опорно-двигательной системой, а также при подозрении на дисплазию этих суставов.
• Экстренный рентген черепа проводят при черепно-мозговых травмах, а также при подозрении на опухоль мозга. При гайморите у детей обследование головы и черепа не оправданы, поскольку анатомические особенности строения гайморовых пазух не позволяют в раннем возрасте увидеть на снимке достоверную картину.

Каждый родитель, получив направление на рентген ребенку, задумывается, насколько вредно это для детей и какова допустимая норма облучения, однако неоказание помощи при отсутствии достоверных данных вредит здоровью и угрожает жизни крохи намного больше, нежели малая доза рентгеновских лучей.

(2

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/kak-chasto-mozhno-delat-rentgen-rebenku

Рентген ребенку — можно ли делать, как часто и как делают рентген в детском возрасте

У вас — маленький ребенок, и вас наверняка заинтересует эта статья, так как в ней мы будем отвечать на вопросы по применению рентгеновского исследования у детей.

Мы поможем подробно разобраться с существующими допустимыми нормами, получаемыми при облучении с применением рентгена, с частотой его проведения — и с какого возраста, при каких ситуациях и с какими мерами предосторожности необходимо проводить такое исследование.

Родителям необходимо помнить, что, если подозревают туберкулез, то только после проведения нескольких проб манту и получения положительных результатов, ребенку исследуют грудную клетку с помощью рентгена.

Родителям необходимо знать, что и техногенные факторы могут быть источниками фонового излучения, которое малыш получает.

Когда проводится процедура, то доза облучения, получаемая за один раз, составляет от 0,1 микрозиверта до 0,3 при проверке легких, конечностей — 0,001, а зубов от 0,02 до 0,04.

Максимальное значение не должно быть более 5 мЗв. А лучше, чтобы этот суммарный показатель был не более 1 мЗв.

Но бывают случаи, когда у ребенка — серьезное заболевание, которое вредит его здоровью, и тогда потребуется повторный рентген. В этом случае данный показатель будет превышен.

В год рекомендовано делать рентген один-два раза — и не более.

Самые большие дозы облучения получают дети, у которых исследуется головной мозг, брюшная полость, грудная клетка.

Родителей часто интересует — с какого года разрешено детям применять рентген, и можно ли вообще его делать. У многих возникает естественное желание отказаться от применения рентгена.

Но бывают случаи, когда правильный диагноз поставить нельзя, нет возможности обнаружить причину недомогания без применения данного исследования, найти при переломе травмированный участок и осколки, если они есть.

Даже малышам, которым только неделя, делают рентген, когда при родах травмируются челюсть, нос, если происходят вывихи суставов, если деформируется скелет.

Когда применяют данное исследование у новорожденных, то помещают малыша в специальную камеру, защищающую от облучения, с исключением из защиты только исследуемой области.

Когда детям исполняется уже два года, то при рентгене надеваются специальный фартук из свинца, а также специальные накладки. Все это помогает уменьшить дозу поглощаемого излучения.

Точно ответить на вопрос — детям какого возраста разрешается делать рентген – нельзя: на это влияет ситуация, которая возникает в конкретном случае, и необходимость проведения данной процедуры.

Рентгеновские лучи — это электромагнитные волны, у которых энергетический показатель расположен между ультрафиолетовым — и гамма-излучением. Из-за того, что Х-лучи обладают ионизирующими свойствами, у них есть способность существенно влиять на клетки, изменяя их состояние.

Родителям нужно запомнить, что у различных органов существует разная чувствительность на рентгеновское излучение. Так, для желез половой системы считается максимально допустимым коэффициент = 0,25; для легких допускается коэф. = 0,12; коэф. = 0,15 — у молочной железы; для щитовидной железы = 0,04.

Частые рентгеновские облучения или отсутствие защитных средств вызывают серьезные осложнения. Проявиться они могут даже у взрослеющих уже детей, или же у их потомков.

Родители зачастую боятся рентгеновского облучения и медлят с его применением, что грозит ребенку потерей времени, необходимого для правильной диагностики. Из-за того, что болезнь запущена, могут появиться серьезные осложнения.

Поэтому отказ от рентгена ребенку – не выход.

Родителям следует понимать, что только серьезная необходимость приводит к частому применению рентгена.

Следует учитывать меры предосторожности, помня, что иногда врач не может поставить правильный диагноз даже после применения ультразвукового исследования и изучения клинических анализов.

Главная задача родителей — следить, чтобы соблюдались все правила при проведении процедуры, и чтобы рентген не выполнялся, если для этого нет серьезного повода.

Оцените — (3

Источник: https://www.operabelno.ru/rentgen-rebenku-mozhno-li-kak-chasto-delayut-rentgen-v-detskom-vozraste/