При плановом осмотре, педиатры назначают детям анализ мочи.
Не всегда полученные показатели соответствуют нормальным значениям.
В биологической жидкости диагностируют увеличение лейкоцитов, эритроцитов, солей и т.д. Почему появляются соли в моче у ребенка и как справиться с патологией?
- Соли чаще выводятся в растворенном виде и в незначительном количестве.
- Избыток этого вещества в анализах у ребенка свидетельствует о возможном образовании камней.
- Патология может быть вызвана воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы.
При большом количестве солей моча ребенка приобретает более темный оттенок. В этом случае родители могут заподозрить о наличии проблемы без анализов.
Разновидности солей
В моче у ребенка присутствуют 3 вида солей. Повышение каждого из веществ, свидетельствует об определенных неполадках в организме:
- Соли фосфаты в моче у ребенка свидетельствуют об изменении ее состава в щелочную сторону. Повышение их количества возникает при резком отказе от белковой пищи и переходе на растительные продукты. У детей младше 5 лет повышение фосфатов связано с несовершенным механизмом обмена веществ. Фосфатурия – один из первых признаков развивающегося рахита.
- Соли оксалаты в моче у ребенка не говорят о воспалении почек или образовании в них камней. Вещества повышаются при нарушении ребенком правил питания или раннем отказе от грудного молока. Основной способ борьбы с проблемой – диета.
- Повышение уратов в моче – серьезная причина для беспокойства. Ураты в биологической жидкости появляются при развитии серьезных патологий органов мочеотделительной системы. При этом рН мочи меняется в кислотную сторону.
В ОАМ могут быть выявлены редкие виды солей:
- Сульфат кальция. Повышение вещества в организме связано с потреблением большого количества продуктов, богатых салициловой кислотой.
- Аммоний. Выделяется с мочой при наличии камней в почках или при мочекислом инфаркте у грудных детей.
- Гиппуровые соединения. Обнаруживаются в биологической жидкости ребенка при хронических заболеваниях (сахарном диабете, мочекаменной патологии) или при употреблении большого количества некоторых видов ягод (брусники, черники).
Соли в моче у ребенка — причины
- Известно то, что проблема развивается на фоне нарушения обмена веществ в организме.
- Некоторые врачи считают, что причиной проблемы является генетический фактор.
- Ребенок наследует от одного из родителей предрасположенность к усиленному всасыванию солей в органах ЖКТ и дефекты строения почек.
- Среди негативных факторов, способствующих повышенному скоплению солей в моче, отмечают:
- плохое качество питьевой воды;
- загрязненный воздух;
- потребление продуктов, содержащих большое количество химических соединений;
- недостаток витаминов в организме;
- тяжелое течение инфекционных заболеваний.
Нормы солей в моче
Если в анализах регулярно выявляется отклонение показателя от нормы, с ребенком нужно обратиться к специалисту для диагностики патологии.
Соли в моче у грудного ребенка, причины: это – нарушение диеты кормящей мамы. Например, если женщина потребляет в больших количествах шоколад, цитрусовые или бобовые культуры.
Еще одна причина патологии у грудничков – воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре. Для выявления заболеваний подобного рода, ребенка направляют на ультразвуковое исследование.
Симптомы
- Она включает в себя целую группу патологий, связанных с нарушением обмена веществ.
- Дисметаболическая нефропатия может не проявляться характерной клинической картиной.
- Ее диагностируют при случайном визите к педиатру.
- В отдельных случаях заболевание сопровождается:
- высыпаниями на коже;
- повышенным потоотделением;
- быстрой утомляемостью;
- головными болями.
У детей старше 5 лет признаки дисметаболической нефропатии могут быть выражены:
- Уменьшением количества выделяемой мочи. В здоровом состоянии ребенок выделяет не менее 2/3 объема выпитой жидкости.
- Ростом концентрации биологической жидкости. Она приобретает более темные и мутные оттенки.
- Повышенной раздражительностью.
- Покраснением области промежности.
- Болями в брюшной полости.
- Сухостью кожи.
Дисметаболическая нефропатия в конечном итоге приводит к нарушению функционирования почек и интерстициальному нефриту. Если много солей в моче у ребенка, то состояние осложняется острой почечной недостаточности.
Повышенная соль в моче у ребенка чаще выявляется в возрасте 1-5 лет. После этого времени проблема проявляется с периодами ремиссий и обострений.
Диагностика заболевания
Для этого мочу для анализов собирают в одну емкость на протяжении суток.
После этого биоматериал перемешивают и сливают в 100 мл банку для сдачи ОАМ. На крышке банки указывают общий объем собранной жидкости.
Лабораторные исследования иногда дополняют инструментальными методиками – например, УЗИ почек.
Диета при патологии
Если у ребенка в анализах мочи соли в повышенном количестве, то ему назначают диетическое питание.
Для каждой разновидности заболевания существуют свои правила потребления пищи.
- При оксалурии рекомендуется пить больше жидкости и отдать предпочтение морепродуктам, крупам и продуктам, богатым витамином В. Из рациона исключают курицу, морковь, помидоры, кислые сорта фруктов, специи, щавель и петрушку.
- При наличии фосфатных камней в организме ограничения вводят на продукты, содержащие витамин D – жирные сорта рыбы, сметану, йогурты. При заболевании в день, требуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости. В рацион вводят овощи и фрукты в свежем виде, минеральные воды. Полностью из меню исключают шоколадные изделия и напитки, содержащие кофеин.
Питьевой режим
При дисметаболической нефропатии очень важно соблюдать питьевой режим, чтобы разбавить биологическую жидкость.
Помимо употребления чистой воды, морсов и компотов, в рацион должна входить минералка: Боржоми или Ессентуки.
Напитки пьют из расчета 5 мл на 1 кг массы тела.
Минеральную воду потребляют 3 раза в день за 30 минут до еды. Соли ураты в моче у ребенка выводятся так же, как и оксалаты – при помощи подщелачивания.
Фосфаты образуются только в щелочной среде, поэтому при заболевании проводится подкислении биологической жидкости. Для лечения патологии, в рацион вводится яблочный уксус, кислые фрукты или их соки. Также при заболевании рекомендуется прием большого количества негазированной воды.
При низкой концентрации мочи, — соли не образуются. Основной объем жидкости рекомендовано потреблять во второй половине дня или перед сном.
Медикаментозная терапия
- Выбор медикаментов при дисметаболической нефропатии также зависит от разновидности солей в моче.
- При оксалурии ребенку назначают препараты, содержащие магний, витамины А и В6, Пероксид.
- Лечение оксалурии проводится с помощью фитопрепаратов:
- Канефрона;
- Ксидифона;
- Димефосфона.
Если у ребенка диагностируются проблемы с органами ЖКТ, то Пероксид ему назначают не в таблетированной форме, а в виде внутримышечных инъекций. В противном случае активные компоненты лекарства у него не будут усваиваться. Курс лечения Пероксидом длится 20 дней, после чего осуществляют перерыв в 2-3 месяца.
Инъекции препаратом выполняют с осторожностью, поскольку его составляющие могут вызвать аллергические реакции.
Фосфаты в биологической жидкости устраняются при помощи медикаментов, снижающих концентрацию желудочного сока.
Этот вид солей может спровоцировать образование камней в почках. Фосфаты в моче растворяют при помощи достаточного количества жидкости и растительных препаратов.
Уратурию лечат медикаментами, снижающими показатель мочевой кислоты в организме – Цилорик, Апурин, Милурит. Лекарства пью курсами: по несколько недель в год.
Среди народных средств, принимаемых при уратурии, следует отметить отвар семени льна и овса. Терапию дополняют препаратами бензобромарона – Хипуриком, Нормуратом. Лекарства предназначены на 1-2 месяца приема.
Профилактика патологии
У ребенка, иммунитет функционирует не так как у взрослого человека. По этой причине любые состояния связанные с потерей жидкости (отравления, потоотделение) стабильно приводит к изменению концентрации мочи.
- При подобных состояниях необходимо срочно восполнять запас жидкости в организме.
- Существуют специальные растворы, которые при отравлениях помогут компенсировать водно-солевой баланс лучше, чем обычная вода (Регидрон, Полифепан, Гидровит).
- Для предупреждения патологии, родителям необходимо следить за рационом ребенка, исключив из него:
- чипсы;
- сухарики;
- копченую продукцию;
- газированные напитки;
- фаст-фуд.
После перенесенного заболевания ребенку необходимо сдать повторный анализ мочи, чтобы убедиться в отсутствии солей.
Кормящие женщины должны придерживаться правил питания, поскольку любые погрешности в диете негативно сказываются на состоянии мочеотделительной системы ребенка.
Соли – не всегда повод для паники. Все зависит от концентрации веществ в биологической жидкости и их разновидности.
Оксалаты всегда присутствуют в моче в небольшом количестве. Их повышение не свидетельствует о развивающейся патологии. Для решения проблемы будет достаточно скорректировать рацион ребенка.
Наиболее опасными считаются ураты в моче. Их наличие свидетельствует о воспалении органов мочеотделительной системы. Борьба с заболеванием ведется под контролем нефролога, после сдачи необходимых анализов. В результате перенесенного заболевания детям назначается повторный ОАМ для оценки результативности терапии.
Видео на тему
Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/analiz-mochi/soli-v-moche-u-rebenka.html
Что значит обнаружение уратов в моче у ребенка: причины, лечение и возможные осложнения
Некоторые заболевания могут протекать в организме в течение длительного времени абсолютно бессимптомно и выявляться случайно — при плановом обследовании или при диагностике другой патологии. Бывает, что у полностью здорового ребенка обнаруживают ураты в моче.
Анализ урины — один из самых распространенных видов исследования, который помогает выявить разные болезни как у взрослого, так и у малыша. И если обнаружены отклонения, нужно следовать рекомендациям врача и пройти лечение.
Уратурия (уратные соли в моче), если вовремя не принять меры, может привести к серьезным последствиям.
Что такое ураты
В результате обменных процессов происходит образование мочевой кислоты. Она появляется при распаде пуринов, присутствующих в клетках или поступающих в организм с едой. Иногда кислота выделяется в большом количестве. Выводится она вместе с мочой в виде кристаллов — солей калия и натрия. Эти формирования называются уратами.
Несформированные соли, которые придают урине розово-коричневый оттенок — аморфные ураты. В норме они определяются в моче в небольшой концентрации. Изобилие кристаллов приводит к патологиям почек и застойным явлениям в органах мочевыделения.
Важно вовремя выявить состояние и пройти лечение, в противном случае возможно возникновение осложнений.
Возможные причины
Ураты в моче — не всегда признак болезни. Появление кристаллов солей может быть вызвано неправильным питанием, дефицитом витаминов и иных полезных веществ.
Камни образуются из-за злоупотребления сладостями, томатами, сыром. Также формирование конкрементов провоцируется нехваткой жидкости.
Но чаще повышенная концентрация уратов в моче у ребенка обусловлена сбоями в функционировании организма, патологиями:
- Нарушением водно-электролитного баланса на фоне перенесенных болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом.
- Солнечным или тепловым ударом.
- Глистными инвазиями. Гельминты выделяют токсические вещества, которые негативно сказываются на работе организма.
- Врожденными заболеваниями мочевыделительной системы. Из-за неправильного строения почек нарушается процесс выделения мочевой кислоты.
- Злокачественными патологиями крови.
- Хроническим нарушением метаболизма или нервно-артритическим диатезом.
- Инфекционными процессами в мочевыводящих путях.
Ураты выявляются у малышей с подагрой, диабетом.
К факторам, влияющим на формирование камней, относят: генетическую предрасположенность, интенсивные физические нагрузки, продолжительный прием некоторых препаратов (жаропонижающие, антибиотики, анальгетики), голодание.
Первое, что нужно сделать, если моча ребенка изменила цвет или в анализах обнаружены ураты — обратиться к врачу и пройти обследование. Даже малейшее промедление может вызвать серьезные сбои в работе организма.
Когда стоит беспокоиться
В норме у здорового человека не должно быть никаких осадков в моче. Но у малышей кристаллы обнаруживаются часто.
Обусловлено это несформированностью мочевыделительной системы, из-за чего мочевая кислота перерабатывается в неполном объеме. В итоге образуется осадок в виде уратов.
Если концентрация солей несущественная (1 или 2 плюса), беспокоиться не стоит. Когда же кристаллы выявляются в обильном количестве, это признак патологии.
Насторожиться стоит при обнаружении уратов при повторном обследовании (особенно после изменения рациона или прохождения лечения).
Если концентрация кристаллов помечена 3 или 4 плюсами, это сигнал организма о наличии серьезного заболевания и повод для проведения тщательной диагностики.
Есть ли дополнительные симптомы
Зачастую признаки выделения уратов с мочой у детей отсутствуют, а кристаллы обнаруживаются только в анализе. Лишь изменение оттенка урины способно вызвать подозрения у родителей.
Повышенное скопление уратов и увеличение их в размерах приводит к формированию конкрементов, которые при продвижении по мочевыводящим путям могут повреждать слизистую (развивается инфекция) или перекрыть просвет уретры. Из-за наличия камней и травмирования ими почечных структур возникают болевые ощущения в пояснице, рези или жжение при мочеиспускании, увеличение температуры.
У совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться на дискомфорт, отмечается появление повышенной возбудимости, плаксивости.
Дополнительные симптомы, указывающие на наличие уратов в структурах почек:
- потеря аппетита;
- расстройство стула;
- бессонница;
- красноватая сыпь на коже;
- рвотные позывы (зачастую с утра);
- лихорадка;
- озноб;
- беспричинная усталость;
- головные боли.
Таблица 1 — степени тяжести уратурии
Стадия | Характеристика |
Первая | Образование уратов в почечных лоханках |
Вторая | Проникновение кристаллов в чашечки |
Третья | Распространение камней по всей почке и обнаружение их в мочевыводящих путях |
Признаки патологии возникают только при третьей степени. Характерное проявление уратурии — почечная колика (внезапная, резкая боль в пояснице, отдающая в ногу, живот, промежность).
Возможные осложнения
Многие родители, не видя явных симптомов патологии, не спешат лечить малыша. Промедление с терапией, если в моче есть ураты в большом количестве, чревато преобразованием кристаллов в конкременты.
В таком случае ребенка начнут беспокоить диспепсические расстройства, трудности с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области поясницы, повышение давления. Это проявления мочекаменной болезни и иных патологий почек.
Если вовремя их не выявить и не начать терапию, это грозит такими последствиями:
- гидронефроз;
- хронический пиелонефрит;
- кровотечения;
- астматические приступы;
- подагра;
- почечная недостаточность.
Лечение
Своевременное выявление уратов в моче и грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Основные направления лечения уратурии:
- коррекция рациона для нормализации обменных процессов;
- прием медикаментов для ликвидации конкрементов и предупреждения осложнений.
Диета
Зачастую избавиться от уратов удается путем корректировки меню. При этом не возникает надобность в приеме лекарств. Принципы лечебного питания следующие:
- Увеличение объема выпиваемой жидкости до 1,5–2 литров (очищенной воды, компотов, киселей, некрепкого чая).
- Уменьшение потребления продуктов с пуринами.
- Дробное, шестиразовое питание.
- Обогащение меню молочными блюдами, кашами, легкими супами, отварным нежирным мясом, сладкими фруктами и ягодами, сухофруктами. Из овощей разрешен прием в пищу цветной капусты, моркови, кабачков, огурцов, тыквы.
- Исключение из рациона жирного мяса и рыбы, субпродуктов, копченых, острых, соленых и жареных блюд, консервации, грибов, сладостей. Нельзя давать малышу при выявлении в моче уратов томаты, редьку, щавель, салат.
Когда изменения обнаружены у новорожденного, диеты придерживаться нужно кормящей грудью маме.
В большинстве случаев именно благодаря правильному питанию нормализуется обмен веществ и исчезают ураты.
Прием медикаментов
Если при помощи одной только диеты не удалось избавиться от заболевания, назначают лекарства. Перед тем как выписать малышу препараты, врачу следует убедиться в том, что кристаллы солей не превратились в конкременты. Для этого проводят рентген. Только после обследования доктор назначает лекарства в детских дозах в зависимости от возраста.
Таблица 2 — Медикаментозная терапия уратурии
Название | Действующие компоненты | Эффект/свойства | Ограничения по возрастам |
Канефрон |
|
Нормализация процесса оттока мочи | С 12 месяцев |
Фитолизин | Экстракты трав | Противовоспалительное и диуретическое действие | Подходит детям разных возрастов |
Аспаркам | Выведение из организма уратов | Нет ограничений | |
Аллопуринол | Аллопуринол | Понижение количества мочевой кислоты | С 3 лет |
Блемарен |
|
Подщелачивание урины, растворение солей | С 12 лет |
Профилактика
Для предупреждения избыточного образования уратов и риска формирования конкрементов в почках родителям следует позаботиться о правильном питании малыша, а также питьевом режиме. Рекомендуется:
- оградить от стрессов;
- вовремя лечить сопутствующие заболевания;
- добавить в жизнь малыша физические нагрузки.
Выводы
Ураты в моче у детей выявляют часто, и не всегда это признак патологии. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить малыша, давая ему таблетки.
Зачастую для избавления от отклонения достаточно коррекции рациона и минимизации употребления продуктов, богатых пуринами (кислые овощи, фрукты). Лекарства детям при выявлении уратов назначают редко. Но и медлить с обращением к врачу тоже не рекомендовано.
Когда концентрация солей в урине велика, это признак патологии. Если ее не лечить, это приведет к осложнениям.
Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/uraty-v-moche-u-rebenka.html
Кристаллы мочевой кислоты в моче
Медицина быстро шагает вперёд, старые способы тестирования устаревают, на смену им приходят новые.
Тем не менее, многие давно известные методы исследования по-прежнему необходимы врачам для установления диагноза — к примеру, анализ мочи. Среди прочих находок, в образце могут обнаружить мочевую кислоту.
В этой статье мы с вами рассмотрим причины повышения мочевой кислоты в моче, симптомы и лечение пациента с таким состоянием.
Что такое мочевая кислота, и откуда она берётся
Начать следует с того, что почки, в которых образуется моча — орган выделения. Из этого следует, что они отвечают за выведение продуктов метаболизма (обмена веществ), а значит, по анализу мочи можно судить не только о патологии мочевыделительной системы, но и о нарушениях во всём организме. Например, о сбое в обмене веществ.
Зная об этом, мы подходим к следующему вопросу, что же такое мочевая кислота? Это продукт распада пуринов — азотистых оснований, молекул, которые играют в организме очень важную роль. В частности, пуриновые основания входят в состав ДНК. В ходе нормального процесса обмена веществ пурины образуются из потреблённой пищи, используются в «строительстве» нужных молекул, а затем их избыток утилизируется. При этой утилизации и образуется мочевая кислота, это нормальный и естественный процесс. Так что же, если у кого-то обнаружены кристаллы мочевой кислоты в моче, то это само по себе не является проблемой? Увы, но кристаллы всё-таки свидетельствуют о патологии.
Дело в том, что в норме мочевая кислота образуется в небольшом количестве, и выводится во время физиологического оправления. Но если её образуется слишком много, либо мочеиспускание происходит с нарушениями, происходит процесс осаждения кристаллов солей.
Мелкие кристаллы становятся «точками притяжения» для других кристаллов, и постепенно формируется камень. Дальнейшее будет зависеть от того, где именно камень сформировался. Если это почки, то нефролит обычно затрудняет отток мочи, что ведёт к гидронефрозу (растяжению почки жидкостью) и почечной недостаточности.
Также камень может опуститься в мочеточник, что вызовет почечную колику, которая сопровождается сильнейшей болью. Камень в мочевом пузыре травмирует стенки и способен вырасти до весьма значительных размеров, а может и выйти в мочеиспускательный канал, спровоцировав задержку мочи.
Даже если камень нигде не застрянет, он всё равно травмирует окружающие ткани, повреждённые участки воспаляются, туда проникают бактерии, и процесс осложняется ещё и инфекцией.
И это, к несчастью, только одно «лицо» избытка уратов. Вторым является скопление мочевой кислоты в других жидкостях организма, в том числе в суставной жидкости, что ведёт к подагре. Это воспалительное заболевание, вызванное отложением солей, которое затрагивает один или несколько суставов.
Третья опасность касается будущих мам и связана с таким угрожающим состоянием, как эклампсия. Повышение уровня мочевой кислоты при беременности может служить признаком риска преэклампсии, а по некоторым данным, избыток мочевой кислоты не только прогнозирует развитие преэклампсии, но и непосредственно провоцирует её.
Как вы успели понять, и патологии мочевой системы, и подагра, и эклампсия — очень неприятные состояния, и лучше не дожидаться их возникновения. Следовательно, если у человека повышена мочевая кислота в моче, то требуется уточнить диагноз и пройти необходимое лечение.
Подводя итог, рассмотрим признаки, которые могут говорить о высоком уровне мочевой кислоты:
- припухание суставов;
- покраснение или бледность кожи в области суставов;
- сустав, горячий или болезненный на ощупь;
- сильная боль в пояснице;
- кровь в моче;
- учащённое мочеиспускание.
Влияние различных факторов на уровень мочевой кислоты
- отдельные морепродукты (анчоусы, сардины, скумбрия, тунец, гребешки, мидии);
- грибы;
- горох и прочие бобовые;
- печень и другие субпродукты;
- мясо, особенно в большом количестве;
- алкоголь.
Если у вас не повышен уровень мочевой кислоты и нет характерных симптомов, то вам не нужно специально избегать указанных продуктов (но, разумеется, и злоупотреблять ими не стоит). А вот если у человека есть подобная патология, то ему потребуется достаточно жёсткая диета, которая поможет избежать тяжёлых и опасных последствий избытка пуринов.
Также, помимо упомянутых продуктов, мочевую кислоту могут повысить некоторые лекарственные средства. Среди этих медикаментов:
- леводопа;
- аспирин и другие препараты, содержащие салициловую кислоту;
- циклоспорин;
- витамин B3 (ниацин, никотиновая кислота);
- гидрохлортиазид.
Готовимся к сдаче анализа
Итак, пациенту рекомендован анализ на мочевую кислоту в моче. Подготовка к исследованию довольно проста:
- Обсудите с врачом все медикаменты, которые вы принимаете, чтобы он уточнил, какие из лекарств могут повлиять на точность анализа.
- Исключите употребление алкоголя за сутки до анализа и во время сдачи.
- Уточните, какую тару использовать для сбора суточной мочи.
Процесс получения материала для анализа
Для диагностики требуется суточный анализ мочи.
- Подготовьте ёмкость для мочи.
- Утром помочитесь без взятия образца.
- Отметьте время, и после этого начните сбор мочи. Перед каждым мочеиспусканием и после него тщательно помойте руки.
- Храните образец в холодильнике.
- После окончания суточного интервала, измерьте количество мочи, запишите, какой объём получился, перемешайте и слейте 50 мл в стерильный одноразовый контейнер.
- После этого как можно быстрее доставьте этот контейнер в лабораторию.
При оценке результатов необходимо учитывать, что нормы в лабораториях могут различаться в зависимости от техники выполнения анализа и используемого оборудования. Как следствие, указанные здесь нормы не должны использоваться для оценки реальных показателей. Общим для разных лабораторий является то, что у ребенка показатели будут отличаться от нормальных для взрослого человека.
Пример анализов (у пациента Д повышенный уровень мочевой кислоты, у остальных результаты в норме).
А, 10 мес. | Мочевая кислота в суточной моче | До 12 мес. 0,35…2,0 ммоль/сут | 0,86 | ммоль/сут |
Б, 3 г. | Мочевая кислота в суточной моче | От 1 до 4 лет 0,5…2,5 ммоль/сут | 1,9 | ммоль/сут |
В, 7 л. | Мочевая кислота в суточной моче | От 4 лет до 8 лет 0,6…3,0 ммоль/сут | 0,7 | ммоль/сут |
Г, 11 л. | Мочевая кислота в суточной моче | От 8 до 14 лет 1,2…6,0 ммоль/сут | 5,4 | ммоль/сут |
Д, 23 г. | Мочевая кислота в суточной моче | Старше 14 лет 1,49…4,46 ммоль/сут | 6,7 | ммоль/сут |
Допустим, некий человек получил результат с высокими значениями. Что же может его вызывать?
- диета, богатая пуринами;
- ожирение;
- заболевания печени и почек;
- нарушения работы костного мозга, в том числе лейкозы;
- метастазы новообразований.
Неужели всё так плохо? Может ли выход за пределы нормы быть ошибочным? Да, это возможно. Как уже говорилось, вызвать рост количества мочевой кислоты могут некоторые лекарства. Это тот случай, когда повышение мочевой кислоты не является признаком болезни.
Чтобы избежать лишних волнений, постарайтесь сообщить специалисту обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.
Так как врач физически не способен запомнить все существующие лекарства вместе с их влиянием на лабораторные показатели, иногда будет полезным принести аннотации к медикаментам.
Помимо лекарств, выброс пуринов, а значит, и рост мочевой кислоты могут спровоцировать тяжёлые физические нагрузки.
Дополнительные исследования
- УЗИ;
- Томографию;
- Экскреторную урографию. Принцип исследования заключается в том, что пациенту внутривенно вводится безопасное контрастное вещество, которое видно на рентгеновском снимке. Это вещество выводится почками, и по тому, какие структуры оно «обрисовывает» можно судить о наличии камней. Простая рентгенография для определения уратных камней неэффективна в связи с тем, что они слабо задерживают рентгеновское излучение, и как следствие, не дают тени и изображения на снимке;
- Также может использоваться определение мочевой кислоты в синовиальной (суставной) жидкости. Это имеет особое значение при подозрении на подагру.
Лечение
Повышение в моче уровня мочевой кислоты — болезнь не только мочевой системы, при этой патологии затрагиваются и другие органы. Таким образом, лечение является комплексным, и направлено как на причины, так и на следствия заболевания.
Одно из очевидных решений, так как повышена кислота в моче — добиться смещения кислотности мочи в щелочную сторону. Для этого используются различные медикаментозные препараты, например, аллопуринол.
Следует заметить, что консервативное лечение небыстрое, и обычно занимает несколько месяцев, чтобы все кристаллы в моче полностью распались. Как правило, при этом требуется постоянный контроль pH мочи.
Бесконтрольное применение препаратов (в том числе и без назначения врача) иногда приводит к сильному защелачиванию мочи, что провоцирует образование других кристаллов.
Если ситуация зашла достаточно далеко, то может потребоваться разрушение или хирургическое удаление камней, расположенных в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
Диета
Обратите внимание, как и в случае с лекарственными препаратами, самолечение может привести к неприятным последствиям.
Профилактика включает в себя в первую очередь разумное питание и регулярные визиты к врачу.
Заключение
Надеемся, что после прочтения данной статьи вы будете лучше разбираться в том, что же такое мочевая кислота, и почему её количество в моче может расти. Напоминаем, что материал имеет исключительно информационную направленность, и не должен использоваться для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Эти вопросы находятся в ведении специалиста.
Желаем вам крепкого здоровья и хорошего настроения!
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Источник: https://konstantinsmirnov.ru/analiz/sostav/mochevaya-kislota-v-moche.html
Кристаллы в моче у ребенка – насколько опасно данное явление
Анализы мочи наиболее часто проводятся именно в детском возрасте. Это и не удивительно, поскольку данный продукт жизнедеятельности человеческого организма обладает уникальной информативностью. Солевые кристаллы в моче не могут считаться нормой, а потому потребуется внимательно изучить сложившуюся ситуацию, и принять необходимые меры для ее безопасного разрешения.
Кристаллы солей в моче – что это значит
Урина – это жидкость, которая фильтруется почками из плазмы крови, содержащая в себе химические соединения, шлаки и прочие не нужные организму вещества. Проще говоря, это отходы.
Здесь есть и соли, но в норме они всегда в растворенном состоянии, то есть, визуализировать осадок невозможно. Когда он появляется, это значит, что моча стала более кислой или щелочной.
Соответственно, это может быть симптомом начинающейся болезни мочевыделительной системы или органов желудочно-кишечного тракта.
Во многих случаях присутствие кристаллизованных солевых отложений в урине свидетельствует о мочекаменной болезни, которая может быть на ранней стадии развития или уже на средних и даже поздних (в двух последних случаях будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания).
Урина – это жидкость, которая фильтруется почками из плазмы крови, содержащая в себе химические соединения
Нужно понимать, что речь идет о детском организме, который еще достаточно слаб. То же самое касается и почек – их способность расщеплять различные химические элементы находится еще на достаточно низком уровне. Кроме того, у детей часто наблюдаются резкие колебания кислотно-щелочного баланса. А если это грудничок, то причиной появления солей может быть неправильное питание матери.
Именно поэтому у маленьких пациентов кристаллы солей в урине появляются не то чтобы часто, но с завидной периодичностью. Если это одновременное явление, то ребенка берут под наблюдение. Если проблема повторяется вновь и вновь, следует пройти тщательную диагностику, чтобы выявить причину данного явления.
Какие соли могут быть обнаружены
Кристаллы солей в моче у ребенка – это специфические химические соединения, которые не имеют ничего общего с той солью, которую мы привыкли видеть на кухне. Такие вещества классифицируются по своему составу. Они могут нагромождаться, «склеиваясь» с помощью белка. Таким образом формируются конкременты – более массивные образования, известные, как камни.
Как правило, в моче обнаруживаются соли трех видов:
Они присутствуют в урине чаще всего. Причин появления оксалатов достаточно много – воспаление почек, мочекаменная болезнь, неправильное питание, проблемы с желудочно-кишечным трактом и т.д.
Большое значение имеют обменные процессы, связанные со щавелевой кислотой.
Что касается детей, то у них появление оксалатов преимущественно связано с чрезмерным употреблением в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой – это различная зелень, какао, шоколад, яблоки, цитрусовые, редис, аскорбиновая кислота.
Оксалаты присутствуют в урине чаще всего
Появление уратов связано с увеличением концентрации мочевой кислоты. Ее осадок постепенно кристаллизуется, из-за чего и формируются эти вещества. Причина – нарушение обменного процесса пуринов. Патология имеет ярко выраженный симптом – это окрашивание мочи в красновато-кирпичный оттенок.
Появление уратов связано с увеличением концентрации мочевой кислоты
Как и в случае с оксалатами, здесь тоже значительную роль играет питание. Ребенку не желательно злоупотреблять мясными блюдами, грибами, рыбой, бобовыми. То же самое касается излишне крепкого чая, шоколада, какао и копченостей. Спровоцировать образование уратов могут также значительные физические нагрузки, частая диарея, обезвоживание организма, лихорадка, мочевой диатез.
Эти образования появляются вследствие увеличения щелочности мочи. Параллельно происходит снижение кислотности мочи. Такая ситуация может наблюдаться и у здоровых детей. Поэтому, если у ребенка кристаллы в моче, и это фосфаты, то далеко не всегда подобное явление может свидетельствовать о какой-либо болезни.
Как правило, основная причина – это избыточное потребление продуктов, содержащих фосфаты. К ним относятся:
- молочные и кисломолочные продукты;
- рыба (особенно жирная);
- яйца;
- гречка;
- различные каши;
- икра;
- щелочные минеральные воды.
Фосфаты появляются вследствие увеличения щелочности мочи
Если в урине ребенка обнаружены фосфаты, следует незамедлительно исключить или уменьшить потребление данных продуктов питания. Однако причина может крыться и в другом – такой садок характерен при лихорадочном состоянии, гиперпаратиреозе, рвоте, цистите, а также после промывания желудка.
Менее распространенные виды солей
Выше были перечислены солевые отложения, которые встречаются чаще всего. Но в урине детей можно найти и другие соли, менее распространенные, но от того не менее опасные.
Вид соли | Что это |
Сульфат кальция | Такие примеси могут появиться из-за чрезмерного потребления некоторых ягод и фруктов, например, брусники, ежевики, абрикоса или арбуза. Провоцирующим фактором так же может стать попадание в организм салициловой и бензойной кислоты. Сахарный диабет существенно повышает риск появления сульфата кальция в урине. |
Мочекислый аммоний | Чрезмерное содержание этих солей провоцируется преимущественно мочекаменной болезнью. Так же не стоит исключать вероятность мочекислого инфаркта, развивающегося на фоне родового стресса. |
Гиппуровая кислота | Здесь причин появления очень много. Соли гиппуровой кислоты нередко обнаруживаются в моче при длительном приеме жаропонижающих лекарственных препаратов, различных заболеваниях печени, сахарном диабете. В зоне риска – дети, которые слишком часто потребляют растительные продукты, а также страдают камнеобразованием в почках. |
Основные причины
Несмотря на то, что соли могут образовываться из совершенно разных химических соединений, у них есть общие причины, выступающие в качестве провоцирующих факторов.
Бактериальные инфекцияи мочевыделительных путей – одна из причин образования солей в моче у ребенка
Речь идет о:
- неправильном питании – это едва ли не главная причина того, что кристаллы солей в моче повышены. От того, что ест ваш ребенок, зависит очень многое. Некоторые продукты содержат слишком много кислоты и щелочи. Организм неспособен справляться с резким увеличением этих химических соединений, вследствие чего они накапливаются, кристаллизуются и появляются в моче в виде солевого осадка;
- проблемах с метаболизмом – если у ребенка нарушены основные обменные процессы, он не будет здоровым. Практически всегда на фоне такой проблемы появляются соли, причем не только в моче, но и по всей мочеполовой системе, и даже в суставах;
- обезвоживании – следует понимать, что соли выводятся вместе с водой. Жидкость нужна, чтобы не дать солевым отложениям кристаллизоваться. Если ее не хватает, появляются характерные проблемы. В сутки человек должен потреблять около двух литров воды. Если речь идет о ребенка, то достаточно будет пить от одного до двух литров жидкости в день;
- нарушении работы выделительной системы – причиной, как правило, являются различные заболевания, не обязательно инфекционные. К таким недугам относят цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит т д.;
- бактериальных инфекциях мочевыделительных путей. Имеется в виду инфекционное поражения мочеточников и уретрального канала. Опасное явление, требующее своевременного и профессионального лечения;
- хронических заболеваниях – в случае с детьми, они встречаются не так часто, однако, сбрасывать со счетов такую вероятность нельзя. Большинство хронических недугов у маленьких пациентов развивается на фоне определенных врожденных патологий.
Что нужно делать
В первую очередь – внимательно следить за здоровьем своего малыша.
Профилактика – лучшее средство для защиты от различных недугов, в том числе и тех, которые провоцируют появление солей в моче.
Ребенок обязательно должен правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, обязателен баланс между растительной и животной пищей. Не нужно злоупотреблять каким-либо одним продуктом, даже если он очень нравится малышу.
Потенциально опасные для ребенка продукты – это мясо, рыба, молочные и кисломолочные продукты, каши, ягоды и фрукты. Следите за тем, чтобы дети ели их без превышения допустимой нормы.
Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов, которые смогут исключить фактор, провоцирующий образование тех или иных солей.
От оксалатов можно избавиться с помощью витаминизированной терапии, от уратов – посредством приема лекарственных средств, нормализующих процессы метаболизма.
Что касается фосфатов, то здесь нужно будет пройти курс лечения препаратами, снижающих интенсивность выработки желудочного сока.
Источник: https://pochke.ru/moch_pyz/sipt_zab/kristally-v-moche.html
Мочевая кислота в моче – почему повышается и что делать?
Ураты в моче – это соли калия и натрия которые выпадают в осадок
При расщеплении пуринов происходит образование мочевой кислоты. Пурины – это особые вещества, которые присутствуют в организме в значительном количестве и в ДНК. Они не только могут образовываться в организме, но и поступать вместе с пищей и лекарственными препаратами.
Концентрация кислоты увеличивается в крови при определенных обстоятельствах. В воде кислота не растворяется. Если норма превышает допустимое значение, то выводится почками с образованием осадка – кристаллов. В медицинской практике кристаллы солей калия и натрия, которые образуются из мочевой кислоты и выпадают в моче, называют уратами.
Соли могут откладываться в почечных лоханках и суставах, что приводит к их деформации.
Мочевая кислота – это вещество, которое образуется в нашем организме при химическом разложении азотистых компонентов ДНК и аминокислот. Большая часть мочевой кислоты образуется при реконструкции и замене клеток, в то время как небольшая часть поступает вместе с пищей.
Если уровень мочевой кислоты повышен, это означает, что имеются проблемы с удалением и утилизацией этого вещества, либо её перепроизводством.
Мочевой кислота в крови связывается с транспортными белками и удаляется через почки. Ежедневно через мочу выводится около 450 мг мочевой кислоты. Это помогает поддерживать в крови нормальный уровень мочевой кислоты, в частности:
|
Учитывая приведенные значения, о гиперурикемии, то есть повышенном уровне мочевой кислоты в крови, можно говорить, когда у мужчины концентрация выше 8 мг/дл, а женщины – выше 7, но, в некоторых лабораториях, опасными считают значения выше 7 мг/дл для мужчин и выше 6,5 мг/дл для женщин.
Что касается мочевой кислоты в моче, то она также должна присутствовать в ограниченных количествах. Нормальными считаются значения, как для мужчины, так и для женщины, в диапазоне между 250 и 750 мг в моче, собранной за 24 часа. |
Почему экскреция продуктов пуринового метаболизма понижена?
К уменьшению выведения из человеческого организма мочевой кислоты приводят:
- хронический алкоголизм;
- наследственная ферментопатия (дефект ксантиноксидазы), провоцирующая нарушение катаболизма пуриновых оснований до мочевой кислоты – ксантиурия;
- избыточный синтез гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоз;
- гломерулонефрит;
- бесконтрольное применение салицилатов;
- прием Хинина, Атропина, Пиразинамида, Калия йодида, Аллопуринола, Атропин;
- рентген-контрастное обследование с использованием йодсодержащих веществ;
- низко-пуриновая диета.
READ Повышение мочевины в крови — Анализ крови
Виды мочевых солей
Кристаллы мочевой кислоты различаются по составу.
- Ураты. В норме выявляются в небольшом количестве, и повышение содержания мочекислых солей чаще всего свидетельствует о неправильном питании пациента. Ураты в моче у ребенка могут повышаться из-за гиперактивности или по причине избытка в детском меню блюд из мяса и рыбы.
- Оксалаты и фосфаты. Небольшое количество этих компонентов в урине допустимо, но если их много, то это косвенно указывает на развитие мочекаменной болезни. Фосфаты и оксалаты — основной материал для образования почечных камней.
- Пурины. Соли гиппуровой кислоты в моче встречаются только у взрослого и свидетельствуют о возникновении подагры или о болезни почек.
Если нет признаков ухудшения самочувствия, а отклонения от нормы не достигают высоких цифр, то пациенту проводят коррекцию диеты и отмену принимаемых лекарственных средств, а спустя некоторое время повторяют исследование.
Почти в половине случаев после коррекции диеты и прекращения приема лекарств солевой показатель приходит в норму.
Если же после устранения провоцирующих факторов в анализе мочи сохраняется повышенное содержание мочевой кислоты, то человеку проводят обследование для выявления заболевания, вызвавшего избыточное выделение солей почками (подагра, камнеобразование, сбой обменных процессов или почечные патологии).
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.
Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины,
- субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
- телятина;
- цыпленок;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- копченые мясные и рыбные изделия;
- консервированные рыбные продукты;
- концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
- бобовые;
- грибы;
- зелень (щавель, шпинат);
- кофеинсодержащие напитки;
- спиртные напитки;
- шоколад и какао.
Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.
Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.
Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.
Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами?
Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.
READ Боль за грудиной при остеохондрозе
К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии:
- Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
- Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
- Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.
Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.
Признаки развития патологии
Высокая концентрация солей в моче, если она сохраняется длительное время, провоцирует возникновение мочекаменной болезни или развитие воспалительного процесса.
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- горечь во рту;
- сухость ротоглотки;
- гипертермия;
- слабость и повышенная утомляемость;
- боль и жжение при мочеиспускании (болезненные ощущения распространяются по ходу мочеточников);
- колика или длительная односторонняя боль в поясничной области;
- болезненность или жжение при мочеиспускании (боль локализуется по ходу расположения мочеточников);
- уменьшение количества выделяемой урины;
- моча приобретает неприятный запах и изменяет цвет (становится более темной, а иногда в ней обнаруживаются признаки крови).
Помимо проблем в системе мочевыделения при возникновении подагры, больного беспокоят боли в суставе (обычно это большие пальцы на ноге).
- повышенной возбудимостью;
- плохим сном с частыми ночными пробуждениями.
Такие дети отличаются повышенной двигательной активностью и возбудимостью, но при этом не только не отстают от сверстников, но и немного опережают их в развитии.
У ребенка патологическое повышение солей может быть связано не только с заболеванием, но и просто с неправильным питанием. В детском организме кислотно-щелочные процессы протекают не всегда стабильно, и изменение рациона может спровоцировать сдвиг ph в кислую сторону, а это значит, что появятся признаки уратомии.
Средства и препараты нормализации уровня мочевой кислоты
Что делать, когда вы обнаружите повышенный уровень мочевой кислоты? Во многих случаях достаточно использовать натуральные средства или следовать диетическим рекомендациям.
Когда гиперурикемия связана с патологией, диеты или фитотерапии будет не достаточно, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови и моче потребуется лекарственная терапия.
Ясень: это растение содержит множество активных веществ, в том числе фразины, кумарины, флавоноиды, яблочную кислоту, дубильные вещества и полифенолы. Они помогают метаболизму пуринов и, следовательно, стимулируют выведение мочевой кислоты.
Используются кора и листья в виде:
- капсул, дозировка составляет две капсулы два раза в день
- настойка, дозировка – 30 капель три раза в день
- настой, просто заварите в чашке с горячей водой около 8 г листьев ясеня, процедите и пейте.
Берёза: активные вещества березы, в том числе гиперозиды, дубильные вещества, кофейная кислота и тритерпеновые спирты, помогают против гиперурикемия.
Используют листья и кору берёзы в виде:
- капсулы, рекомендуется принимать по две капсулы после еды, два раза в день
- концентрат сока, рекомендуется принимать 40 капель два раза в день
- настой, заварите две столовые ложки сушеных листьев березы в теплой воде, оставьте настаиваться в течение четверти часа, а затем процедите и пейте, когда хочется.
Правильное питание имеет важное значение, чтобы предотвратить накопление мочевой кислоты в крови. Некоторые продукты помогают очистить организм от накопления мочевой кислоты, в то время как другие продукты способствуют накоплению.
Продукты, которых следует избегать: все продукты, которые имеют высокое содержание пуринов. Сюда можно отнести субпродукты, мясные бульоны и экстракты, сельдь, скумбрия, икра, яйца, моллюски, мидии, дичь. Запрещены все алкогольные напитки.
Продукты, которые следует ограничить: это продукты, которые имеют среднее содержание пуринов, то есть белое мясо, морской окунь, палтус, форель и хек. Следует ограничить некоторые виды овощей, такие как сладкий перец, горох, спаржа, цветная капуста и чечевица, и некоторые виды фруктов, такие как арбуз, каштаны, мушмула и миндаль.
Предпочтительные продукты: которые имеют низкое содержание пуринов. Среди них мы имеем молоко и молочные продукты, яйца, макаронные изделия, рис, сыры (моцарелла, рикотта и скаморца), овощи, такие как свёкла, картофель, помидоры, репа, салат и эндивий, и фрукты, такие как абрикосы, яблоки, персики, груши и вишни.
Лекарственная терапия используется только в тех случаях, когда повышенный уровень мочевой кислоты определяет начало заболеваний, таких как подагра, либо когда является следствием другой патологии.
Наиболее часто используются следующие лекарства:
- Аллопуринол: он влияет на синтез мочевой кислоты, блокируя её производство и, следовательно, способствует снижению концентрации.
- Нестероидные противовоспалительные препараты: лекарства, которые используются для лечения острых воспалительных явлений, в том числе вызванных осаждением кристаллов мочевой кислоты. Однако, они имеют множество побочных эффектов, в частности, отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт.
- Парацетамол: является эффективным обезболивающим, которое может противодействовать боли, вызванной воспалительным явлением.
Источник: https://medicinka.online/povyshennaya-mochevaya-kislota-moche/